黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察
药物与临床
黄 葵胶 囊治疗糖尿病 肾病 的临床观察
杨 华
（ 苏省 东海 县 人 民医 院药 剂科 ， 苏 东海 江 江
２ ２０ ） ２ ３ ０
【 要】目的 ： 讨 黄葵 胶囊 治疗 糖 尿病 肾病 的 临床 疗效 。方法 ： 择 本 院 ４ 摘 探 选 ２例 糖 尿病 肾病 患者 ， 常规 治疗 基 础上 在
『 键 词 １ 尿 病 肾病 ； 蛋 白 ； 葵 胶 囊 关 糖 尿 黄
【 中图分类 号］ ５ ７２ Ｒ ８．
【 标 识码】 Ｂ 文献
【 文章编 号】 １ ７ — ７ １２ １ ）Ｏ ｃ － ６ － ２ ６ ４ ４ ２ （０ ０ １ （）０ １ ０
Ｃｌｎｉａ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ｎ Ｈ ｕａ ｇ ｕｉｃ ｐｓ ｅｉ ｒ ａ ｉ ｇ ｄｉｂｅ ｉ ｐ ｏ ｔ ｙ ｉ ｃ ｌｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｎ ｋ ａ ｕｌ ｎ ｔｅ ｔｎ ａ ｔｃ ｎｅ ｈｒ ｐａ ｈ
ｔ ｓ ｔｒｅｔ ｓｐ ｒｄｙ ２ ｍ ｎｈ ｅ ｔ ｎ． ｏ ａｅ ４ｈｕｉａｙｐｏｅｎｔｅａ ｙ ｕｉｅｂ ｔ ｌｂ ｌ （ｅａ２ ｍ ｃｏ ｉ ， ｈｅ ｉ ｅ ａ， ｏ ｔｓ ｒａｍｅ ｔＣ ｍｐ ｒｄ２ ｒ ｒ ｒｔｉ ｒｐ ， ｒ ｅａｇｏ ｕｉ ｂ ｔ ｉｒ ｍｅ ｍｅ ｔ ｎ ｈ ｎ ｎ
２ ＭＧ ， ｒａ ｎｎ ｌａａ ｃ Ｃ ｒ ｂｆｒ ｎ ｆ ｒ ｒａｍｅ ｔＲｅｕｔ： ｆ ｒ ｒａｍｅ ｔＣ ｒ ａ ｉｌ ｅｔｒｔｅｅｈ ｄｎ － ）ｃｅ ｔ ｉｅｃ ｒｎ ｅｆ ｃ） ｅｏｅａ ｄａ ｅ ｅｔ ｎ． ｓ ｌ Ａ ｔ ｅ ｔ ｎ， ｃ ｄ ａｌｔ ｂ ｔ ，ｈ ｒ ａ ｏ ｉ ｅ ｔ ｔ ｓ ｅｔ ｈ ｔｅ ｅ
ｏ ：Ｓ ｅ ｔｄ ４ ａ ｉ ｎ ｓ ｗｉ ｉｂ ｔ ｓ ｗｈ ｒ ｉ ｅ ｈ ｏ ｖ ｎ ｉ ｎ ｌｔｅ ｔ ｎ ，ａ ｄ Ｈｕ ｎ ｋ ｉｃ ｐ ｕ ｅ ｗｉ ｖ ｏ ｌ／ ｄｓ ｌｃ ｅ ２ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ｄ ａ ｅ ｅ ｏ ｗｅ ｅ ｇ ｖ ｎ ｔ ｅ ｃ ｎ ｅ ｔ ａ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｎ ｈ ｏ ａ ｇ ｕ ａ ｓ ｌ ｔ ｆ ｅ ｇ ａｓ ｈｉ
治 疗 后 均 有 显 著 下 降 ， 治 疗 前 比 较 ， 异 有 统 计 学 意 义 。 结 论 ： 葵 胶 囊 具 有 清 热 利 湿 、 炎 解 毒 、 血 通 络 、 轻 与 差 黄 消 活 减
或清除 肾小 球 免疫 炎症 反应 的 作用 ， 对糖 尿病 肾病 具 有保 护作 用 。
ＹＡＮＧ Ｈｕ ａFra bibliotek（ｈｒ ｃ ｅ ａｔ ｎ ｆ ｈ ｅｐｅ ｓｉ ｌ ｆ ｏ ｇ ａ Ｃ ｕ ｔ ｉ ｉｎｓ ｒｖｎ ｅ Ｄ ｎ ｈ ｉ ２ ２ ０ ， ｈｎ ） Ｐａ ｍａ ｙＤ ｐ ｒ ｍｅ ｔ ｅＰ ｏ ｌ＂ Ｈｏｐｔ ｎ ｈ ｉ ｏ ｎｙ ｎＪ ｇｕＰｏ ｉｃ ， ｏ ｇ ａ ｏｔ ｓ ａｏ Ｄ ａ ２ ３ ０ Ｃ ｉａ ［ ｓ ａ ｔ Ｏｂ ｅｔ ｅ Ｔ ｉ ｕ ｓｔｅｃｉｉ ｌ ｕａｉｅｅ ｅｔ ｆ ａ ｇ ｕ ｃｐ ｕｅｉ ｅ ｔ ｇｄａ ｅｉ ｎ ｐ ｒｐ ｔｙ Ｍｅｈ Ａｂｔ ｃ］ ｊｃｉ ： ｏｄｓ ｓ ｌ ｃ ｒｔ ｆ ｃ ｏ ｎ ｋ ｉ ａｓ ｌ ｎｔ ａ ｎ ｉｂｔ ｅ ｈｏ ａ ． ｔ－ ｒ ｖ ｃ ｈ ｎ ａｃ ｖ ｆ Ｈｕ ｒ ｉ ｃ ｈ
［ ｙ ｗｏ ｄ ］Ｄ ａ ｅｉ ｎ ｐ ｒ ｐ ｔ ｙ Ｕ ｉａｙｐ ｏｅｎ Ｈｕ ｎ ｋ ｉ ａ ｓ ｌ Ｋｅ ｒ ｓ ｉｂ ｔ ｅ ｈｏ ａｈ ； ｒ ｒ ｒｔｉ ； ａ ｇ ｕ ｐ ｕｅ ｃ ｎ ｃ
糖 尿 病 肾病 （ Ｎ） 临 床 常 见 和 多发 的糖 尿 病 并 发 症 ， Ｄ 是 换 句 话说 ， 尿病 肾病 是 糖尿 病 最严 重 的并 发 症 之一 ， 糖 又是
ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｉ ｅ ｅ ｃ ； ｈ ｅ ａ ２ ｍｉ ｒ －ＭＧ，Ｈｂ ｃ ４ ｈ ｕ ｉ ａ ｙ ｐ ｏ ｅ ｎ ａ ｄ ｂ ｏ ｄ ｓ ｇ ｅ ｒ ａ ｅ ｉｎ ｆｃ ｎ ｌ ． ｉ ｎ ｆ ａ ｔｄ ｆ ｒ ｎ ｅ Ｔ ｅ ｂ ｔ ｃ ｏ ２ ｉ ｆ Ａｌ ，２ ｒｎ ｒ ｒ ｔ ｉ ｎ ｌ ｏ ｕ ａ ｄ ｃ ｅ ｚ ｄ ｓｇ ｉ ａ ｔ Ｃｏ ・ ｒ ｉ ｙ ｎ ｃｕｓｏ ：Ｈｕ ｎ ｋ ｉ ｃ ｐ ｕ ｅ ｈ ｓ ｔ ｅ ｅｆ ｃ ｆ ｃ ｒ ｍｂ ｌ ｅ ｏ ｉ ｃ ｔ ｎ ｕ ｔ，ａ ｔ ｈ ｏ ｉ ｔ ，ｃ ｎ ｒ ｄ ｃ ｒ ｒ ｍｏ ｅ ｂ ｏ ｄ ｌ ｉｎ ａ ｇ ｕ ａ ｓ ｌ ａ ｈ ｆ ｔ ｏ ａ ａ ｏ ａ ｄ ｔ ｘ ｆ ａ ｉ ，ｓ ｉ ｅ ｉ ｏ ｓ ｎ ｉ ｌ ｇ ｓｉ ｐ ｃ ａ ｅ ｕ ｅ ｏ ｅ ｖ ｌｏ ｇｏ ｒ ｌ ｒｉ ｌ ｍｅ ｕ ａ ｍｍｕ ｅ ｉ ｆａ ｎ ｎ ｌ ｍｍａ ｉ ｎ ａ ｄ ｈ ｓｐ ｏ ｅ ｔ ｎ ｔ ｈ ｉｂ ｔｃ ｎ ｐ ｒ ｐ ｔ ｙ ｔｏ ， ｎ ａ ｒ ｔ ｃ ｉ ｏ ｔ ｅ ｄ ａ ｅ ｉ ｅ ｈ ｏ ａ ｈ ． ｏ
加 用 黄 葵 胶 囊 ５粒／ ， 次 ３次／ ｄ治疗 ， ２个 月 ， 共 比较 治 疗 前 后 ２ ４ ｈ尿 蛋 白 、 ｐ 微 球 蛋 白 （ ：ＭＧ） 肌 酐 清 除率 尿 ｐ一 、 （ｃ） Ｃ ｒ 的变 化 。结果 ： 疗后 ， ｃ 改 善较 小 ， 异无 统计 学 意义 ； ＭＧ、 化血 红 蛋 白 （ Ａ ）２ 治 Ｃｒ 差 Ｂ一 糖 Ｈｂ 、 ４ｈ尿 蛋 白和血 糖在
黄葵胶囊对糖尿病肾病患者微炎症状态的观察
分组为正 常对照组 ２ ０例 ， 黄葵胶 囊组 ２ ， ３例 对照组给予常规控 制血糖 、 血压、 血脂等 药物 ， 黄葵胶 囊组为在 对照组基础上 ， 加
・
１１ ４ ・ ０
２１年 １ ０１ ２月 第 １ ２卷 第 ｌ ２期
Ｃ Ｉ ＷＮ． ｅ ｅ ｅ ２ １ ． ｏ＿ ２ Ｎ ． ２ ＪＴ Ｄ ｃｍｂ ｒ ０ １ Ｖ ｌ１ ． ０ １
注： 与观察组比较 ， Ｐ＜ ．５ ０ ０
表 ２ 两组 血脂 比值 比较
（ ±ｓ 元 ）
Ｓ ｒ Ｂ Ｎ、 Ｄ 、 Ｌ—Ｃ Ａ ｏ １ Ａ ｏ ｃ 、 Ｕ Ｌ Ｌ ＨＤ 、 ｐ Ａ 、 ｐ Ｂ及 Ｌ Ｌ—Ｃ ／ Ｄ Ｄ Ｈ Ｌ—Ｃ和
样硬化 的形成过程十分复杂 ， 响因素较多 ， 影 与年龄 、 高血压和
王及华 ， 马济顺 ， 同型 半胱氨 酸对 高血压 脑卒 中 等． 胆 固醇水平等 因素 密切 相关 。有 研究 表 明 ：Ｄ Ｌ Ｌ—Ｃ Ｈ Ｌ—Ｃ ３ 陈琦玲 ， ／Ｄ ． 患者血脂 和颈动脉斑块 的关 系． 中国动脉硬化 杂志 ，０ ２ １ ２０ ，０ 和 Ａ ｏ ／ ｐＡ ｐＢ Ａ ｏ １比值 与冠 心病 程度存 在相关 性 ， 但在 Ｃ Ｆ患 Ｒ 者中 ， 比值变化与颈 动脉粥样硬化 的关 系 尚未 明确 。进 一步 其
Ａ ｏ ／ ｐＡ ｐＢ Ａ ｏ １比值等变化 ， 结果显示 ： 两组 的 Ｓｒ Ｂ Ｎ、 Ｄ ｃ、 Ｕ Ｌ Ｌ及
Ｈ Ｌ—Ｃ差异无统计 学 意义 （ Ｄ Ｐ＞０ ０ ） 及 两 组 的 Ｌ Ｌ—Ｃ／ ．５ ； Ｄ
Ｈ Ｌ—ｃ和 Ａ ｏ ／ ｐＡ Ｄ ｐＢ Ａ ｏ １的 比值 差 异 有 彬 ， 淑其 ， 昭芬． Ｄ ． 欧 郑 Ｌ Ｌ—Ｃ Ｈ Ｌ—Ｃ比值 与冠 脉病变 程 ／Ｄ
黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察
黄 葵 胶 囊 早 期 糖 尿 病 肾 病
观察指标 ： ２ ４小时 尿蛋 白定 量、 血肌
酐（ Ｓ ｃ ｒ ） 。见 表 １ 。
两组疗效 比较 ， 见表 ２ 。
随着 生活条件 的提高 ， 我国糖尿病 的 发病率逐年 升高 ， 糖 尿病 肾病 发病率亦呈
上升趋 势 ， 据 美 国、 日本及许 多 国家 统计 资料表 明 ， 糖尿病 肾病 已成 为终末期 肾病 的首位病 因 ， 在我 国终末期 肾功能衰竭患 者 中， 糖 尿病 肾病 （ Ｄ Ｎ） 所 占的 比例在 逐 年 上升 ， 已成为一种严重 困扰糖 尿病患者 生存和生活 的社 会问题 ， 给家庭 和社会带 来沉重 的经济 负担 和心理 压力 。糖尿 病 肾病是糖尿 病最 常见 的慢性 微血 管并 发
症之一 ， 及 时有 效 的 减 少 尿 蛋 白是 延 缓 或
讨
论
糖 尿 病 患 者 中有 ３ ０ ％ ～ ４ ０ ％ 可 并 发
明， 黄酮类药物具有 降低糖尿病 肾病早期 尿蛋 白的作用 ， 能有效 降低蛋 白尿 ， 保
护 肾功能 ， 改 善 肾脏病变 进程 ， 降低全 血 及血浆 黏度 ， 减 轻 肾小 管 间质 病变 ， 对 糖尿病肾病效果明显。 综上所述 ， 黄葵胶囊治疗早期糖 尿病 肾病有较好 的疗 效 ， 能有 效减 少尿 蛋 白 ，
槲皮素 一 ３一葡萄糖苷 、 金丝桃苷 ， 均为 活 泼 的氧 自由基清 除剂 ， 具有 消炎 解 毒 ， 利
床 症状改善 明显 。结论 ： 黄葵胶 囊可有 效
治 疗 早 期 糖 尿 病 肾病 。
关键词
疗 效
黄葵胶囊治疗肾病综合征55例临床观察
肾病 综合 征是 由于 肾小球滤 过膜 的屏 障作 用受损 时 ， 以 严 重蛋 白尿 、 蛋 白血症 、 肿和高脂血 症等为 临床表 现的症 低 水 候群［ 。我们近年来 采用 中西 药结 合方 法治 疗 ， 黄葵 胶囊 １ ］ 就 的应用取得一定疗效 ， 现报道如下 。 １ 临床资料 １ １ 一般 资料 ． 本临床观察病例来 自 ２ １ ０ ０年 ５月￣２ １ ０ ０年 １ ２月本院就 诊的 肾病综合 征 ５ 患者 ， ５例 随机 分为 ２组 。其 中观 察组 ３ Ｏ 例患者 中男性 １ 例 ， １ 女性 １ ， ９例 年龄为 ３ ￣６ ５ ５岁 ； 病程 １ ～８
粱 敏
（ 州市 中西 医结 合 医 院 广
摘
广 州 ５察黄葵胶囊治疗 肾病综合征 的临床疗效 。方法 ：５ ５ 例符合 肾病综合征患者 随机分为观察组 和对照组 ， 中观 其
察组 ３ 例、 Ｏ 对照组 ２ 例 ， ５ 两组患者均给予均常规治疗 ， 治疗组在常规治疗上加用黄葵胶囊每次 ４ ， 日３ ， 粒 每 次 连续服用 ２ 天 为一疗 ８
程， 观察其临床疗效 、 中医症状积分 、４ｈ尿蛋 白定量 、 ２ 血浆 白蛋 白、 血肌酐及 尿素氮的变化 。结 果 ： 观察组 有效率 ８ ． ＂ ， 照组有 ６７ 对 Ａ 效率 ６ ， ４ 两组有效率 比较具有显著性差异 （ Ｐ＜Ｏ ０ ）观察组治疗后在 中医症状积分 、４ｈ尿蛋 白定量 、 ．５ ； ２ 血浆 白蛋 白、 血肌酐及尿素 氮 与治疗前 比较有显著性差异 （ Ｐ＜Ｏ ０ ） 治疗后两组在上述指标 比较上也具有显著性差异 （ ＜Ｏ ０ ） ．５ ， Ｐ ． ５ 。结论 ： 黄葵胶 囊治疗 肾病综 合征具有确定疗效 。 关键 词 ： 黄葵胶囊 ； 肾病综合 征； 疗效
贝那普利联合黄葵胶囊治疗Ⅱ型糖尿病肾病轻中度蛋白尿的临床观察
贝那普利联合黄葵胶囊治疗Ⅱ型糖尿病肾病轻中度蛋白尿的临床观察李俊;罗燕【摘要】目的通过使用贝那普利联合黄葵胶囊治疗Ⅱ型糖尿病肾病(DN)轻中度蛋白尿,探讨其对Ⅱ型糖尿病肾病患者尿蛋白及血白蛋白的影响.方法将38例Ⅱ型糖尿病肾病轻中度蛋白尿患者随机分为两组:所有患者采用相同的基础治疗,治疗组在对照组基础上加用贝那普利5～20 mg,既有高血压患者每日口服贝那普利10～20 mg,控制血压在80～130 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),无高血压患者每日口服贝那普利5 mg,黄葵胶囊15粒,3次/d口服,疗程12周.结果两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量,血白蛋白差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗前后24 h尿蛋白定量,血白蛋白差异有统计学意义(P<0.05).结论贝那普利联合黄葵胶囊治疗2型糖尿病肾病轻中度蛋白尿,可以明显的降低尿蛋白的产生,提升血白蛋白的含量.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2012(007)024【总页数】2页(P28-29)【关键词】贝那普利;黄葵;2型糖尿病肾病;蛋白尿【作者】李俊;罗燕【作者单位】432700,广水市第一人民医院急诊科;432700,广水市第一人民医院急诊科【正文语种】中文糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症，蛋白尿是糖尿病肾病的重要监床表现之一，其发病机制十分复杂，DN尚无特效治疗。
我们使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)贝那普利联合黄葵胶囊治疗Ⅱ型糖尿病肾病轻中度蛋白尿，取得一定疗效，现报告如下。
1.1 一般资料所选38例病例均为2型糖尿病肾病患者，排除1型糖尿病肾病，急、慢性肾小球肾炎及各种继发性肾脏病，患者年龄27～76岁，平均51.2岁，38例患者中男22例，女16例。
患者常规检查尿蛋白阳性，尿蛋白定量大于0.5 g/ 24 h，小于3.0 g/24 h，肾功能正常。
按就诊时间随机分成治疗组及对照组。
黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察
黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察目的：探讨黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。
方法：选择本院42例糖尿病肾病患者，在常规治疗基础上加用黄葵胶囊5粒/次，3次/d治疗，共2个月，比较治疗前后24 h尿蛋白、尿β2微球蛋白（β2-MG）、肌酐清除率（Ccr）的变化。
结果：治疗后，Ccr改善较小，差异无统计学意义；β2-MG、糖化血红蛋白（HbA1c）、24 h尿蛋白和血糖在治疗后均有显著下降，与治疗前比较，差异有统计学意义。
结论：黄葵胶囊具有清热利湿、消炎解毒、活血通络、减轻或清除肾小球免疫炎症反应的作用，对糖尿病肾病具有保护作用。
[Abstract] Objective: To discuss the clinical curative effect of Huangkui capsule in treating diabetic nephropathy. Methods: Slected 42 patients with diabetes who were given the conventional treatment, andHuangkui capsule with five goals/times, three times per day, 2 months treatment. Compared 24 h urinary protein therapy, urine beta globulin (beta 2 micro 2-MG), creatinine clearance (Ccr) before and after treatment. Results: After treatment, Ccr had a little better, there had no significant difference; The beta 2 micro 2-MG, HbA1c, 24 h urinary protein and blood sugar decreazed significantly. Conclusion: Huangkui capsule has the effect of carambola detoxification, suits, antiphlogistic, can reduce or remove blood glomerular immune inflammation, and has protection to the diabetic nephropathy.[Key words] Diabetic nephropathy; Urinary protein; Huangkui capsule糖尿病肾病（DN）是临床常见和多发的糖尿病并发症，换句话说，糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一，又是终末期肾病主要原因[1]。
黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察及护理
黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察及护理目的观察研究黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效以及糖尿病肾病的护理。
方法选取我院符合1999年WHO糖尿病肾病诊断标准的患者60例，随机分为治疗组及对照组各30例。
治疗组给予黄葵胶囊联合缬沙坦治疗；对照组单独使用缬沙坦治疗，疗程均为16w，治疗前后检测24h尿白蛋白排泄率、甘油三酯、血肌酐、总胆固醇。
同时对糖尿病肾病患者实施护理并进行讨论，包括控制血糖、药物护理、预防感染等各项护理措施。
结果两组治疗前后尿蛋白排泄率有明显改善，有显著性差异（P＜0.01），甘油三酯与总胆固醇水平也有不同程度的改善（P＜0.01或P＜0.05），且治疗组优于对照组，血肌酐变化不明显（P>0.05）。
同时，经护理后，一定程度上延缓患者糖尿病肾病发展，使患者达到更为满意的治疗效果。
结论黄葵胶囊联合缬沙坦对于糖尿病肾病临床治疗效果优越，无明显不良反应，且护理效果良好，值得临床推广。
标签：黄葵胶囊；缬沙坦；糖尿病肾病；护理糖尿病肾病是2型糖尿病晚期较为重要的并发症之一，糖尿病患者一旦肾脏受到损害，出现持续性蛋白尿，往往发展速度较快，重者至终末期肾衰竭，成为糖尿病患者主要致死原因[1]。
因而如何有效延缓糖尿病肾病发展，降低尿蛋白量无疑是保护肾脏、减少并发症，延长患者寿命的关键[2]。
笔者近年来采用黄葵胶囊联合缬沙坦治疗60例早期糖尿病肾病患者，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取来自本院糖尿病肾病患者60例，其中门诊患者为40例，住院者为20例，随机分为2组。
治疗组30例，男16例，女12例；年龄36～68岁，平均（42.3±11.8）岁；病程6～19个月，平均（11.3±5.1）个月。
对照组30例，男14例，女16例，年龄33～74岁，平均（45.3±12.4）岁；病程7～18个月，平均（9.9±4.6）个月。
黄葵胶囊联合用药治疗早期糖尿病肾病31例疗效观察
日＋ 坎地沙坦 ４ ｇ１ ｍ 次／ ＋ 日 黄葵胶囊 ５粒 ３次／
日。治疗 ８周 。于 用 药 前 及 用 药 ８周 后 ，晨 空 腹 采集 标本 测血 肌酐 、尿 蛋 白。
１３观察指标 ① 临床症 状 和体 征变化 ；②治疗 ． 前后 观察 ２ ｈ尿 蛋 白定 量 、 肾功 能 、尿 常 规 的 改 ４
变。
１４疗 效 判定标 准 ．
症 状消 失 ，２ ｈ尿 蛋 白定 量 减 ４
少 ， 肾功 能好 转 ，尿 Ｒ Ｃ减少 。 Ｂ
１１一 般 资 料 ２ｏ ． ｏ ６年 ｌ １月 至 ２ｏ ｏ ７年 ｌ Ｏ月 ，
２ Ｍ 病 史 在 ５年 以上 ，合 并 肾 功 能 损 害 患 者 ６ Ｄ １
值 得推广 。
参 考
●
异丙 酚作 为一种 新型 短效 和 强效 静 脉麻 醉 药 ， 具有麻 醉 效 能强 、起 效 快 、维 持 时 间短 、恢 复 平 稳 、苏醒 迅 速 、可 控 性 强 等 特 征 ，适 合 门诊 短 小 手术 的麻 醉 。咪唑 安 定 是 一 种 强 镇 静 药 ，与 异 丙
传统 的 胃镜 多 是 在 咽 喉 表 面 麻 醉 下 进 行 ，患
者普遍有咽喉不适 、恶心、呕 吐、呛咳等严 重不 适 ，部 分病人 因惧 怕 胃镜 检 查 而 延 误 诊 断 ，无 痛 胃镜使 胃镜 检查 更 加 人 性 化 … ，更 多 的人 乐 意 接
受。
度 ，方便检查 医生 的操 作 和诊 断 ，且 并发 症少 ，
度 肾损 害 ，血肌 酐 ＜１０ １ ｏ ， ４ ． ｍ ｌＬ，尿 蛋 白 ＋ ～＋ ／
＋ ｏ
１５统计学方法 统计方法 ：所有资料均以 （ ± ． ｘ ｓ 表 示 ，组 间分析 采 用 方 差 分 析 和 ｔ 验 ，所 有 ） 检 数 据 经 过 Ｓ Ｓ １５处 理 ，以 ｐ ＜Ｏ０ Ｐ Ｓｌ． ．５表 示 差 异
黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察
定量数据采用 ｔ 检验， 定性数据采用 ） （ ２ 检验， Ｐ≤０ ． ０ ５ 为差
异具有统计学意义 。
２ 结 果
重威胁患者生命 。糖尿病 肾病 主要发 病机 制为 。 肾小球 病 变， 早期糖尿病会 出现肾体积 变大 ， 肾小球 呈高过 滤状态 ， 随 着病情持续恶化患者会 逐渐 出现微 量 白蛋 白尿或 间歇蛋 白 尿， 持续 高血压 、 蛋 白尿 、 水肿 、 肾小 球滤过 率降低 等病状 也 会随着患者病程的延 长而 出现 ， 进 而肾功能 不全 、 尿毒症 ， 是 糖尿病主要的死亡原 因之 一 。本 文就 黄葵胶 囊对 糖尿 病 肾病 的临床治疗效果进行研究 ， 选取我 院收治 的 ３ ０ ０例糖 尿 病 肾病患者为研究对象 ， 现将结果 报告如下。
床治疗糖尿病肾病 取得了较好 的治疗效果 ， 在临床具有推广价值。 ［ 关键词］ 黄葵胶囊 ； 糖尿病。 肾病 ； 二甲双胍 ［ 中国图书资料分 类号］ Ｒ ５ ８ ７ ． ２ ４ ［ 文献标志码］ Ｂ ［ Ｄ ＯＩ ］ １ ０ ． １ ６ ４ ８ ５ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． ２ ０ ９ ５ － ７ ８ ５ ８ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ５ ． ０ ４ １
黄 葵 胶 囊 治 疗 糖 尿病 肾病 的临 床 观察
王 晓辉 ， 牛朝 霞 ， 王洪昌
［ 摘要］ 目的 和尿酸的变化。结果 观察黄葵胶囊用于治疗糖尿病肾病 的临床效果 。方法 选 取 ３ ０ ０例糖尿 病。 肾病 患者为研究 对象 ， 随机 分为两组各 １ ５ ０ 两组 患者 ２ ４ ｈ尿蛋白 、 尿微量 白蛋 白、 血清尿素氮和肌酐 均得到不 同程度 的改善 ， 治疗后 与治疗 前 比较具有 统计学 意
２ ０ １ ０年糖尿病防治指 南指 出， 估计 我 国 ２ Ｏ岁以上 的成 年人糖尿病患病率为 ９ ． ７ ％， 其总数约达到 ９ ２ ４ ０万人 … 。而 糖尿病最严重 的并发症之一为糖尿病 肾病 ， 糖 尿病 肾病 目前
羟苯磺酸钙联合黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察
羟苯磺酸钙联合黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察李湘怡【摘要】目的探讨羟苯磺酸钙联合黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法将60例早期糖尿病肾病患者随机分为羟苯磺酸钙联合黄葵胶囊组(治疗组)和羟苯磺酸钙组(对照组),每组30例,疗程均为3个月,比较两组治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐、血尿素氮的变化.结果两组治疗均能改善早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)(P＜0.05或P＜0.01),而治疗组较对照组疗效显著(P＜0.05),治疗组治疗后血肌酐下降(P＜0.05),对照组变化不大(P＞0.05),两组治疗后血尿素氮均无明显变化(P＞0.05),治疗期间两组均未发现明显不良反应(不能耐受的胃肠道反应).结论羟苯磺酸钙联合黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病可进一步降低UAER,且使用安全.【期刊名称】《泰州职业技术学院学报》【年(卷),期】2015(015)005【总页数】3页(P56-57,71)【关键词】糖尿病肾病;羟苯磺酸钙;黄葵胶囊;尿微量白蛋白排泄率【作者】李湘怡【作者单位】泰州市人民医院内分泌科,江苏泰州225300【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病肾病（DN）是最常见的糖尿病微血管并发症之一，在我国的发病率呈逐年上升趋势，是导致糖尿病患者死亡的常见原因。
羟苯磺酸钙是目前公认理想的直接作用于预防和治疗DN和糖尿病视网膜病变的药物，它是通过改善毛细血管的通透性、血液高粘滞性以及对血小板高活性的抑制和逆转作用，改善微循环而达到治疗的目的。
黄葵胶囊主要有清热利湿、解表消肿的作用，常用于慢性肾炎之湿热证，近年来在糖尿病肾病患者中使用广泛。
我院对早期DN患者应用羟苯磺酸钙联合黄葵胶囊进行治疗，获得显著疗效，现报告如下。
1.1 病例选择选择2014年1月至2015年1月在泰州市人民医院内分泌科就诊的60例尿微量白蛋白升高的2型糖尿病患者。
所有的患者都符合1999 年WHO糖尿病的诊断标准，并采用国际通用的Mogensen DN分期标准，早期DN指24小时尿微量白蛋白排泄率在20～200ug/min（即30～300mg/ 24h）。
黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
２ 一２ １ 月 ０２年 １ 用 黄 葵 胶 囊 治 疗 早 期 糖 尿 病 肾 病 ４ 月 ５例 ， 现
报告如下 。
注 ： 治 疗 前 比 较 。 Ｐ＜Ｏ０ 与 ① ．５
２２ 不 良反 应 ： 治 疗 过 程 中 无 严 重 的 不 良反 应 ， ３例 空 ． 在 有
腹 服 药 后 有 轻 微 的 胃部 不 适 ， 餐 后 服 用 症 状 消 失 。 改
［ 键 词 】 黄 葵 胶 囊 ； 尿病 肾病 ； 期 ； 效 关 糖 早 疗
糖 尿 病 肾病 是 指 糖 尿 病 本 身 引 起 的 肾 脏 损 害 ， 床 早 期 临
表 １ 治 疗前 后 各 个 指标 用 （ ±ｓ ）
糖 尿 病 肾病 是 指 ６个 月 内 两 次 尿 微 量 白 蛋 白排 泄 率 （ Ａ Ｒ ｕＥ）
［］ 杨 宝 峰 ， 定 冯 ， 宏 灏 ， ． 理 学 ［ ． ７版 ． ３ 苏 周 等 药 Ｍ］ 第 北
京 ： 民卫 生 出版 社 ，０８ ２８ ３ ． 人 ２０ ：３ —２９
５ ｈ开始 手 术 。
笔 者 一般 在 入 院 ４ 可 完 善 人 院 检 查 、 术 前 检 查 —５ｈ后 手
在２ ０～２０ｔ ／ ｉ或 ３ ３０ｒ ／４ｈ 同 时 ２ 蛋 白定 量 ＜ ０ ｇｍｎ ￣ ０— ０ ｇ２ ， ａ ４ｈ尿 ０５ｇ 排 除 短期 内 高血 糖 、 血 压 、 尿 系统 感 染 、 尿 病 酮 症 ． ， 高 泌 糖 酸 中毒 、 心力 衰 竭 和 其 他 肾脏 疾 病 的 影 响 … 。 我 院 自 ２１ ０ ０年
尿 病 肾病 在 中 医学 中 既 属 “ 渴 病 ” 归 属 于 肾 病 范 畴 内 的 消 又 “ 肿 ” 尿 浊 ～ 胀 满 ～ 关 格 ” 病 机 以 肾 虚 为 主 ， 期 精 微 外 水 “ ， 初