黄葵胶囊治疗肾病综合征55例临床观察
肾病 综合 征是 由于 肾小球滤 过膜 的屏 障作 用受损 时 ， 以 严 重蛋 白尿 、 蛋 白血症 、 肿和高脂血 症等为 临床表 现的症 低 水 候群［ 。我们近年来 采用 中西 药结 合方 法治 疗 ， 黄葵 胶囊 １ ］ 就 的应用取得一定疗效 ， 现报道如下 。 １ 临床资料 １ １ 一般 资料 ． 本临床观察病例来 自 ２ １ ０ ０年 ５月￣２ １ ０ ０年 １ ２月本院就 诊的 肾病综合 征 ５ 患者 ， ５例 随机 分为 ２组 。其 中观 察组 ３ Ｏ 例患者 中男性 １ 例 ， １ 女性 １ ， ９例 年龄为 ３ ￣６ ５ ５岁 ； 病程 １ ～８
粱 敏
（ 州市 中西 医结 合 医 院 广
摘
广 州 ５察黄葵胶囊治疗 肾病综合征 的临床疗效 。方法 ：５ ５ 例符合 肾病综合征患者 随机分为观察组 和对照组 ， 中观 其
察组 ３ 例、 Ｏ 对照组 ２ 例 ， ５ 两组患者均给予均常规治疗 ， 治疗组在常规治疗上加用黄葵胶囊每次 ４ ， 日３ ， 粒 每 次 连续服用 ２ 天 为一疗 ８
程， 观察其临床疗效 、 中医症状积分 、４ｈ尿蛋 白定量 、 ２ 血浆 白蛋 白、 血肌酐及 尿素氮的变化 。结 果 ： 观察组 有效率 ８ ． ＂ ， 照组有 ６７ 对 Ａ 效率 ６ ， ４ 两组有效率 比较具有显著性差异 （ Ｐ＜Ｏ ０ ）观察组治疗后在 中医症状积分 、４ｈ尿蛋 白定量 、 ．５ ； ２ 血浆 白蛋 白、 血肌酐及尿素 氮 与治疗前 比较有显著性差异 （ Ｐ＜Ｏ ０ ） 治疗后两组在上述指标 比较上也具有显著性差异 （ ＜Ｏ ０ ） ．５ ， Ｐ ． ５ 。结论 ： 黄葵胶 囊治疗 肾病综 合征具有确定疗效 。 关键 词 ： 黄葵胶囊 ； 肾病综合 征； 疗效
ｕ ｅ ｉ ｏ ｌｃｒ ｔａ ｅ ｏ ｓｄ ｉ ａ ｄｃ ｍｂｎ ｔ ｎ ｕ ｅ Ｏ ｍｏｅｕａ ｅ ａ ｉ ｉｊｃｅ ．Ｏｂｅｖ ｄ ａ ｄｒ— ｓｄｎｔ ｇｙｅｉ ｉ ｒｖ ｎ ｕ ｒ ｎ ｏ ｉａｉ ｓｄ ｌＷ ｌ ｌ ｈ ｐ ｒ ｎｅｔｄ ｒ ｎｎ ｐ ｏ ｃ ｒ ｎ ｓｒｅ ｎ ｅ
或对 多种 药物过敏者 。
１３ 治 疗 方 法 ．
对照组 ： 采用单纯 应用激 素治疗 ， 给予泼 尼松 片 １ｍｇ ｄ ／，
晨起 顿服 ， 连服 ４ ； 周 后进 入减量治疗 阶段 ， ２周减 量 ５ 周 ４ 每
ｍｇ 至小剂量 ０ ５ｍｇ ｄ时 ， ， ． ／ 小剂量激素维持治疗 ４ ； 周 然后按 每 ２周 ５ｍｇ减量 ， 减至维持量 隔 日０ ４ｍｇ时维持治疗 。２组 ． 患者均 ４周为 １个疗程 ， 个疗程后观察疗效 。 ３
１ ２ 诊 断和排除标准 ． 具备 以下 临床 表 现 ： 蛋 白≥ ３ ５ ／ ４ ； 尿 ． ｇ ２ ｈ 血浆 白蛋 白≤ ３ ｇ Ｌ； ０ ／ 水肿 ； 血脂升 高 。其 中尿蛋 白和血浆 白蛋 白为 诊断标 准 ， 同时具备 以下 １ 并 种情况 ： 常规应用激素 ８ 周无 效 ； 周 治 ８
年， 平均 ２ ９ ． 年 ； 照组 ２ ． ±０ ７ 对 ５例患者 中男性 １ ， １例 女性 ｌ ４ 例， 年龄 为 ３ ￣６ 岁 ， 程 １ ５ ５ 病 ～８年 ， 均 ３ １ ． 平 ． ±０ ９年 。两组 患者在年龄 、 性别 、 病情 、 病种和病 程上 比较 无显著 性差 异 ， 具
有 可 比性 （ ＞ Ｏ ０ ） Ｐ ．５。
观察组 ： 在对 照组 上述 治疗 基础 上服 用 黄葵 胶囊 每 次 ４ 粒， 日３ ， 每 次 连续服用 ４周为一疗程 ， 个疗程后观察疗效 。 ３
１４ 观察指标 ． 观察患者 ２ ４ｈ尿蛋 白定 量 、 浆 白蛋 白 （ ｂ 、 血 Ａｌ） 血肌 酐 （ｒ Ｃ ）及尿素氮 （ ＵＮ） Ｂ 指标 及治疗前后中医症状积分的变化 。 １ ５ 疗 效标 准 ．
疗有 效后 复发 ， 再治无效 ； 年 内复发超 过 ３次 ， ６个 月内复 １ 或 发超 过 ２次 ； 加用免疫抑制剂后无效 ＿ 。 ２ ］
排除糖尿病肾病 ； 狼疮 性 肾炎 、 紫癜 性 肾炎 、 乙肝 相关 性 肾炎等疾病所引起 的继发性 肾病综 合征 ； 娠或哺乳 期妇女 ； 妊
合并有心 、 、 脑 肝和造 血系统 等严 重原发 性疾 病者 ； 敏体 质 过
ｇ ｙ ｅ ｉ ｎｔ ｅｔｅ ｔ ｎ ｆ ＡＰ ｌｃ ｒｎ ｉ ｈ ｒａ ｍｅ ｔ ｏ Ｕ ．Ｍ ｅｈ ｄ ： ７ ａ ｉｎ ｓｗｅ ｅｒ ｎ ｏ ｌ ｉｉｅ ｔ ｗｏｇ ｏ ｐ ．Ｔｈ ｏ ｔｏ ｔｏ ｓ １ ３ｐ ｔｅ ｔ ｒ ａ ｄ ｍ ｙｄｖｄ ｄｉ ｏ ｔ ｒ ｕ ｓ ｎ ｅｃ ｎ ｒ ｌ
数理 医药学杂志
文 章 编 号 ：０ ４４ ３ （ ０ １ ０ —７ ７０ １ ０ —３ ７ ２ １ ）６０ １—２ 中 图分 类号 ： ６ ２ Ｒ ９ 文 献 标 识 码 ：Ａ
２１ ０ １年第 ２ ４卷 第 ６ 期
・
药 学研 究 ・
黄葵胶 囊治疗 肾病综合征 ５ ５例临床观察
ｇ ｏ ｐ （ ７ｐ ｔ ｎ ｓ ｗｅ ｅ ｕ ｅ ｉｒ ｇ ｙ ｅｉ ｎ ｒ ｖ ｎ ｕ ｒｐ，ｗｈ ｌ ｈ ｈ ｒ ｐ ｒ ｕ （ ６ ｐ ｔｅ ｔ ） ｗｅ ｅ ｒｕ ８ ａｉ ｔ） ｅ ｒ ｓ ｄ ｎ ｔｏ ｌｃ ｒｎ ｉ ｔａ ｅ ｏ ｓ ｄ ｉ ｉ ｔ ｅ ｔ ｅ ａ ｙ ｇ ｏ ｐ ８ ａ ｉｎ ｓ ｅ ｒ
ｃ ｒ ｅ ｈ ｙ ｐ ｏ ｓ ＥＣＧ ，ａ ｄＳ ｎ ｏ ｄ ｄｔ ｅｓ ｍ ｔ ｍ ， ｎ Ｏｏ ．Ｒｅｕ ｔ ： ｅｉ ｐ ｏ ｅ ｙ ｔ ｍｓｏ ＡＰ ａ ｄｔ ｅＥＣ ｉ ｈ ｈ ｒ ｐ ｓ ｌ Ｔｈ ｓ ｍ ｒ ｖ ｄｓ ｍｐ ｏ ｆ Ｕ ｎ ｈ Ｇ ｔ ｅｔ ｅ ａ ｙ ｎ
黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征的临床观察
３ 讨 论
巴 因 子 有 关 Ⅲ ， 需 用 类 固醇 激 素 及 抗 凝 治疗 。临 床 上 广 泛 常
原发 性 肾病 综 合 征 是 肾 内科 的常 见 疾 患 ， 细 胞 免 疫 功 与
应用糖 皮质激素治疗 此病 。 ｒｎ ｅ 等的实验证明 ， 但Ｂ ｅｎ ｒ 此类药
物 有其 血 液 动 力 学 的影 响 ； 使 人 球 小 动 脉 阻力 下 降 ， 而 可 从
血 脂康 。实 验 组 （ 西 医 结 合 组 ） 上 述 用 药 的 基 础 上 ， 用 中 在 加
黄 葵 胶 囊 ： 中治 药 厂 生 产 ， 苏 国药 准 字 Ｚ ９ ９ ４ 。 潘 生 丁 ； １９ ００ 天 津 金 世 制药 有 限 公 司生 产 ， 药 准 字 Ｈ１ Ｏ Ｏ ５ 。 每 次 ４粒 国 ２ ２ ６９ （０ ｍ ）每 日３次 ， １０ ｇ ， 口服 。 脂 康 ： 京 北 大 维信 生 物科 技 有 血 北
（ 庆 油 田 总 医 院 肾 内科 ， 龙 江 大 庆 １ ３ ０ ） 大 黑 ６ ０ １
摘要 ： 目的 ： 了探 讨 黄 葵 胶 囊 联 合 激 素 治 疗 成 人 初 发 原 发 性 肾病 综 合 征 的 临 床 效 果 。 法 ；０ 成 人 初 发 原 发 性 肾病 综 为 方 ４例 合征 ， 随机 分 为 两 组 ， 察 内容 ： 观 总有 效 率 ， 脂 ，４ 血 ２ｈ尿 蛋 白 定量 ， 浆 白蛋 白 ， 功 ， 素 副 作 用 。结 果 ： 血 肾 激 实验 组 的 总有 效 率 明
维普资讯
ＨＥＩ ＯＮＧＪＡＮＧ Ｅ ＣＩ Ｌ Ｉ Ｍ ＤＩ ＮＥ ＡＮＤ ＨＡＲＭ ＡＣＹ ｒ ２ ０ Ｖｏ． ０Ｎｏ ２ Ｐ Ａｐ ． ０ ７， １ ３ ．
黄葵胶囊治疗肾病综合征的临床疗效观察
黄葵胶囊治疗肾病综合征的临床疗效观察摘要】目的：探讨采用黄葵胶囊治疗肾病综合征患者的临床治疗效果。
方法：选取我院2013年12月至2014年12月接收的肾病综合征患者86例，随机将其分成对照组和观察组两组，对对照组患者均采用单纯应用激素治疗，对观察组患者则在对照组基础上加用黄葵胶囊进行治疗，观察并对比两组的治疗效率。
结果：对照组的总有效率为62.79%（27/43）；观察组的总有效率为86.05%（37/43）；观察组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对肾病综合征患者采用黄葵胶囊进行治疗，可有效改善患者的临床症状，疗效明显，值得临床推广和应用。
【关键词】黄葵胶囊；肾病综合征；疗效【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-7165（2015）10-0124-01肾病综合征（NS）是由于多种原因引起的肾小球滤过膜功能受损，从而导致患者出现蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症等的一系列临床症候群，被称为“三高一低”[1]。
临床对肾病综合征的治疗主要采用糖皮质激素、或具有免疫抑制作用的制剂等进行治疗，但经临床经验总结，其效果不是很明显，而且有的患者在用药后会出现感染或血栓等并发症，严重影响患者的健康和生活[2]。
近年来，随医疗科技的不断发展，黄葵胶囊被广泛应用到临床治疗中，为进一步探讨其疗效，本文选取我院的86例肾病综合征患者进行黄葵胶囊用药治疗的探讨和分析，资料如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013 年12 月至2014 年12 月接收的肾病综合征患者86 例，其中男37 例，女49 例；年龄34-68 岁，平均年龄（51.5±8.5）岁；病程1.5-8年，平均病程（4.7±1.5）年。
所有患者均表现出不同程度的大量蛋白尿（尿蛋白大于3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白低于30g/L）、高脂血症或伴有水肿等症状。
黄葵胶囊治疗慢性肾炎的临床和实验研究的文献特征
黄葵胶囊治疗慢性肾炎的临床和实验研究的文献特征作者：方吕贵郭传王秀娟来源：《世界中医药》2020年第09期摘要目的：对黄葵胶囊治疗慢性肾炎的临床和实验研究进行特征分析，总结黄葵胶囊治疗慢性肾炎的研究现状和研究趋势，以指导临床治疗和科学研究。
方法：选取和检索国内4大数据库中国知网（CNKI）、维普（VIP）、中国生物医学文献服务系统（CBM）、万方数据库（WanFang Data）和两大英文数据库The Cochrane Library、Pubmed，对纳入的文獻基本信息、药物干预时间、疗效指标等进行分析。
结果：纳入116篇文献，其中临床研究103篇，动物实验研究13篇。
89.7%（104/116）文献出自西医医院。
53.4%（62/116）文献慢性肾炎病理类型不明确。
92.2%（107/116）文献未提黄葵胶囊治疗慢性肾炎的中医证型。
从疗效指标看，尿蛋白定量的文献占100%（103/103）;血肌酐占76.7%（79/103）;尿素氮占55.3%（57/103），治疗有效率文献占82.6%（85/103），并且这85篇文章均报道黄葵胶囊治疗慢性肾炎有效。
结论：从本研究纳入文献报道的有效率来看，黄葵胶囊治疗慢性肾炎的疗效确切。
尿蛋白定量、有效率、血肌酐、尿素氮、血白蛋白是研究者较为关注的5个疗效指标。
现有临床研究对中医证型、药物剂量、药物不良反应的关注不足，将来的临床和科研中需重视辨证论治、用药的精准，提高治疗和研究的严谨性。
关键词黄葵胶囊;慢性肾炎;临床研究;实验研究;文献特征;尿蛋白定量;血清肌酐;尿素氮;血白蛋白Abstract Objective：To analyze the clinical and experimental study of Huangkui Capsule in the treatment of chronic nephritis，and to summarize the research status and research trend of Huangkui Capsules in the treatment of chronic nephritis in order to guide clinical treatment and scientific research.Methods：The 4 major domestic databases（CNKI，VIP，CBM and WanFang Data）andthe 2 English databases（the Cochrane Library and Pubmed）were retrieved，and the basic information of the literature，the time of drug intervention and the index of curative effects were analyzed.Results：A total of 116 literature，including 103 clinical studies and 13 animal experimental studies，were included in this paper.The paper were from West Hospital（104/116，89.7%）.The pathological type of chronic nephritis were not clear in these papers（62/116，53.4%）.（107/116，92.2%）papers did not mention TCM syndromes type of Huangkui Capsules in the treatment of chronic nephritis.From the curative effect index，urine protein quantitative paper（103/103，100%），blood creatinine（79/103，76.7%），urea nitrogen（57/103，55.3%），treatment total efficiency paper（85/103，82.6%）.Conclusion：From the effective rate reported in this study into the literature， Huang Kui capsule is effective in the treatment of chronicnephritis.Urine protein quantitative， effective rate， serum creatinine， urea nitrogen， serum albumin are the five therapeutic indicators that researchers pay more attention to.The existing clinical research is not enough to pay attention to TCM syndrome type， drug dosage and adverse drug reactions.In future clinical and scientific research， we should pay attention to syndrome differentiation and treatment， the accuracy of drug use， and improve the rigor of treatment and research.Keywords Huangkui Capsules; Chronic nephritis; Clinical study; Experimental study; Literature feature analysis; Urine protein quantification; Blood creatinine; Urea nitrogen; Blood albumin慢性肾炎临床表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压，西医主要使用激素、免疫抑制剂及具有降尿蛋白、利尿、降压等作用的药物对症处理。
黄葵胶囊治疗慢性肾炎的临床疗效观察
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年第 5 卷第 8 期2018 Vol.5 No.8127黄葵胶囊治疗慢性肾炎的临床疗效观察张 君（松原市中心医院，吉林 松原 138001）【摘要】目的 探究黄葵胶囊在慢性肾炎治疗中的临床应用效果。
方法 选取2013年1月至2017年1月在我院诊治的260例慢性肾炎患者作为分析对象，按照治疗方法的不同分为观察组和对照组。
对照组患者给予常规西医治疗，观察组患者在常规西医治疗的基础上给予黄葵胶囊治疗，观察两组患者的治疗效果。
结果 观察组患者治疗的总有效率为89.23%，对照组患者治疗的总有效率为64.62%，观察组高于对照组，两组之间的差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 在常规西医治疗的基础上加用黄葵胶囊可以显著改善患者的肺功能，治疗效果显著，值得临床应用与推广。
【关键词】慢性肾炎；黄葵胶囊；临床疗效【中图分类号】R277.51 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.8.127.01慢性肾炎又称慢性肾小球肾炎，主要是肾小球出现免疫性、炎症性的损伤所引起的，常见的临床表现为高血压、血尿、蛋白尿、腰部酸痛、疲乏无力、水肿等。
该病发病缓慢，易迁延不愈，若不及时治疗则会进展为慢性肾功能损害、终末期肾病等，严重威胁患者的生命健康[1-2]。
单纯西医以抗感染、抗炎、防过敏等治疗方法治疗该病效果欠佳。
本文将以我院诊治的260例慢性肾炎患者作为分析对象，采用平行对照的方法对黄葵胶囊治疗慢性肾炎的临床效果进行观察探究，以下为详细内容。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月至2017年1月在我院诊治的260例慢性肾炎患者作为分析对象，按照治疗方法的不同分为观察组和对照组。
观察组有130例，其中男71例、女59例，年龄在23-65岁，平均年龄为（41.3±2.7）岁。
对照组有130例，其中男72例、女58例，年龄在24-67岁，平均年龄为（42.4±1.9）岁。
黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征临床分析
测 量 尿 蛋 白 阴 性 ， 蛋 白 定 量 ＜０ ２／ ４ 尿 ． ｇ２
年 的研究表 明， 由肾小球滤 过的蛋白质可 引起 肾小球上皮细胞 的损伤 ， 与小 管间 并
质 纤 维 化 的 发 生 和 发 展 密 切 相 关 。蛋 白 尿 不 仅 反 映 肾小 球 损 伤 ， 且 是 一 个 独 立 而 的导 致 肾脏 病 变 进 展 的 主 要 因 素 。任 何
能够减少尿 蛋 白的治疗 干预都 有利 于减 慢 肾脏疾病 的进展 。黄葵胶 囊为 单方 制 剂， 其组方为我 国传统 的药用植物黄蜀葵 花， 载于《 始 嘉佑 本 草》 性 寒 ， 甘 ， ， 味 人
心、 、 肾 膀胱 三 经 ， 效 为 ： 功 利水 通 淋 ， 肿 治
方 法： ３ 将 ０例 成 人 初 发 原 发 性 肾 病 综 合
量 ＜１０ ／４ 小 时 ， 白 蛋 白显 著 改 善 ， ． ｇ２ 血
人初发 原 发性 肾病 综 合征 的 临床 效 果。
肾功能正常或 接 近正 常 ； 部分缓 解 ： ③ 多
次 测 定 尿 蛋 白有 所 减 轻 ， 蛋 白 定 量 ＜ 尿 ３ ０／ ４小 时 ， 白 蛋 白 有 所 改 善 ， 功 ． ｇ２ 血 肾
高 血 清 蛋 白水 平 ， 护 肾 小 球 和 肾 小 管 功 保 能等作用 ［６。此外 ， 葵胶囊 能显 著降 ５ ， ３ 黄 低 血 脂 水 平 ， 正 血 脂 代 谢 紊 乱 ‘ 。 本 纠
肾病 综 合 征 的 发 病 机 制 主 要 为 免 疫 反 应 过 程 ， 免 疫 复 合 物 沉 积 在 肾 小 球 基 即
患者 提供新 的综合性治疗方法 。
黄葵胶囊治疗慢性肾脏疾病的临床观察
ABSTRACTS FROM ORIGINAL ARTICL ES
Discussion of the Side Effects of Hormone and Ex2 perience of Using Chinese Herbs
12. 89 10. 19 12. 78 12. 70
肌酐 治疗前 治疗后
210. 46 165. 73 207. 40 205. 68
服药前后上述指标经统计学处理得 P 值均 小于 0. 01 。有 3 例患者用药后出现腹胀 ,不适 , 经嘱将药改为餐后服用症状消失 。 4 讨论 慢性肾炎湿热证有三大病理因素 : 湿热 ,热 毒 、血瘀 。湿热易与热毒兼夹为患 ,湿热久留 ,阻
摘 要 : 目的 :探讨黄葵胶囊与常规药物治疗慢性肾炎 、慢性肾功能不全氮质血症期患者临床 疗效的比较 。方法 :将 56 例慢性肾小球肾炎 、慢性肾功能不全氮质血症期患者分为治疗组和 对照组 ,分别检测治疗前后 24h 尿蛋白量 ,血白蛋白 ,血脂及尿素氮 ,用黄葵胶囊治疗 ,并与 28 例对照组进行比较 。结果 :治疗组 24h 尿蛋白量 ,血白蛋白 、血脂及尿素氮 、肌酐的变化较对照 组有显著差异 ( P < 0. 01) ;提示黄葵胶囊为慢性肾脏病的联合治疗提供了一个新方法 。结论 : 黄葵胶囊具有清热利湿 、消炎解毒 、活血和络 ,减轻或清除肾小球免疫炎症反应的作用 ,可有效 的治疗慢性肾脏疾病 ,临床应用安全 、方便有效 ,可改善症状 ,缩短疗程 。 关键词 : 黄葵胶囊 ; 肾脏疾病 ; 中医药疗法
黄葵胶囊治疗早期慢性肾脏病观察
黄葵胶囊治疗早期慢性肾脏病观察探讨黄葵胶囊治疗早期慢性肾脏病的疗效。
方法将32例早期慢性肾脏病分为2组，黄葵胶囊治疗组16例，对照组16例，疗程为8周，均观察治疗前后24h尿蛋白、24h尿白蛋白、血肌酐、血尿酸及临床症状积分。
结果治疗组与对照组治疗前24h尿蛋白、24h尿白蛋白，血肌酐差异无统计学意义(p>0.05)。
治疗组总有效率68.7%，对照组总有效率37.5%，2组总有效率差异有统计学意义(p＜0.05)。
治疗组24h尿蛋白、24h尿白蛋白、血尿酸治疗前后差异有统计学意义（p＜0.05）。
2组临床症状积分治疗后差异有统计学意义（p＜0.05）。
结论黄葵胶囊通过减少尿蛋白和血尿酸干预治疗早期慢性肾脏病，有确切疗效，值得临床推广。
慢性肾脏疾病进展最终将导致慢性肾功能衰竭，近年来慢性肾脏病发病率呈明显上升趋势，仅我国北京市18岁以上城乡人群中慢性肾脏病患病率就达到了13%[1]，因此，如何早期治疗慢性肾脏病，减少其发展至终末期肾衰竭的进展，已成为医学界研究的重点。
为此，成都市第三人民医院肾内科采用中药黄葵胶囊治疗早期慢性肾脏病患者，现报告如下。
1 资料与方法1.1、一般资料所有患者均为慢性肾脏病Ⅰ期、Ⅱ期，共计32例，均来自于2007-01 /2010-03门诊及住院患者，随机分为2组，慢性肾脏病分期标准参照K/DOQI临床实践指南GRF分期标准选定[2]。
其中治疗组16例，男9例，女例7例，年龄22~58岁，平均34.5±13.5，慢性肾小球肾炎3例，糖尿病肾病6例，高血压肾动脉硬化3例，隐匿性肾炎2例，紫癜性肾炎2例；对照组16例，男8例，女8例，年龄19-61岁，平均35.1±14.1，慢性肾小球肾炎2例，糖尿病肾病7例，高血压肾动脉硬化3例，隐匿性肾炎3例，紫癜性肾炎1例。
2组间临床资料与基本情况相近，有可比性。
1.2、治疗方法1.2.1 一般治疗所有患者均给予降压及对症治疗，血压在正常范围。
黄葵胶囊治疗肾脏疾病临床研究进展
黄葵胶囊治疗肾脏疾病临床研究进展摘要：本文通过归纳总结近年来黄葵胶囊治疗各种原发、继发性肾脏疾病，发现其对肾脏疾病的治疗：有抗炎，抗血小板聚集，抗氧化，抗肾小球免疫炎症反应、清除循环免疫复合物、利尿、降低尿蛋白、保护肾小管及肾功能、减轻肾间质纤维化等作用，临床疗效确切，毒副作用小。
但值得注意的是黄葵胶囊属中成药，临床治疗应遵循中医中药辩证论治的原则，可能效果会更佳。
关键词：黄葵胶囊；肾病；临床研究；进展肾脏疾病种类繁多，临床分原发肾病和继发性肾病，其常见症状有水肿、高血压、少尿或无尿，多尿或尿频，血尿、尿中泡沫增多，腰痛及其他一些全身性症状等。
目前中医药辩证治疗有很大优势，可有效缓解临床症状，延缓疾病的进程。
黄葵胶囊的主要成分是黄蜀葵花，其化学成分为5种黄酮类化合物单体：梅斗皮素、杨梅黄素、懈皮素-3-洋槐双糖苷、懈皮素-3-葡萄糖苷，金丝桃苷，性味甘，无毒，具有清热利湿活络的作用[1]。
近年来临床应用黄葵胶囊治疗多种肾脏疾病取得了一定的进展，现归纳总结如下：1.黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎研究余氏[2]黄蜀葵花胶囊治疗慢性肾小球肾炎132例临床观察结果显示：其总有效率达72.24%，对湿热证组有效率为78.95%，显著高于非湿热证组，该药无明显毒副作用。
同时本文资料显示慢性肾炎时血、尿SOD多呈下降趋势，但与尿蛋白量无相关关系，黄蜀葵花可显著提高血、尿SOD活力，可能与该药含有大剂量的黄酮类化合物有关。
邢氏[3]应用黄葵胶囊联合氯沙坦治疗100例慢性肾炎患者结果显示：治疗组完全缓解率、总有效率、24小时尿蛋白定量、血脂、β2-MG、NAG均优于对照组，表明黄葵胶囊治疗慢性肾病确实有独特的临床疗效，且不良反应较少，提示黄葵胶囊能显著降低尿蛋白排泄量，明显改善肾小管的功能，延缓肾功能进展。
2.黄葵胶囊治疗IgA肾病研究彭氏[4]应用黄葵胶囊联合缬沙坦治疗53例IgA肾病疗患者，结果表明黄葵胶囊联合缬沙坦组降低尿蛋白的作用明显优于缬沙坦组，且两组在SBP和DBP方面治疗前后无统计学意义。
黄蜀葵花制剂治疗慢性肾脏病的机制和疗效
黄蜀葵花制剂治疗慢性肾脏病的机制和疗效［摘要］黄蜀葵花Abelmoschus manihot（AM）中分离出20余种生物活性成分，包括黄酮类、多糖类、鞣酸类以及长链烃类等化合物。
其中，主要化学成分是AM总黄酮（total flavones of A.manihot，TFA）。
AM制剂——“黄葵胶囊”治疗慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）的机制主要包括抑制免疫反应、减轻炎症反应、改善肾纤维化、保护肾小管上皮细胞等。
在临床上，黄葵胶囊可以治疗肾病综合征、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、IgA肾病、膜性肾病等常见CKD。
其临床疗效主要表现在改善CKD患者临床症状，减少蛋白尿和血尿，提高肾功能等方面。
［关键词］慢性肾脏病；黄蜀葵花；药理机制；临床疗效黄蜀葵花[Abelmoschus manihot（L）medic，AM]是锦葵科秋葵属植物黄蜀葵的花朵，主产于我国的中南、西南、华东、华北等地区。
据《嘉祐本草》记载，AM的主要功效为清热除湿、消肿解毒。
迄今为止，国内学者已经从AM中分离出20余种生物活性成分，主要包括黄酮类、多糖类、鞣酸类以及长链烃类等化合物。
研究表明，AM的主要化学成分是AM总黄酮[total flavones of A. manihot，TFA][4]。
2004年，王先荣等分离出4个黄酮醇单糖苷[5]。
2007年，Lai等发现了棉花皮素8OβD葡糖醛酸苷（hibifolin）[6]。
2008年，张元媛等从AM中又分离出杨梅素、木槿苷（hibiscetin3Oglucoside）等6个黄酮类化合物[7]。
尽管已有大约10余种黄酮类及其苷类化合物从AM中分离出来，然而，究竟是哪种化学成分在药效上发挥着重要作用，尚不得而知。
因此，国内学者的药效学和药理学研究大多是采用黄葵胶囊。
据报道[813]，黄葵胶囊在治疗口腔溃疡、烧伤、关节炎、脑缺血、心肌缺血、慢性肾小球肾炎等方面有较好的疗效，尤其在CKD的治疗领域，其临床疗效逐渐得到部分国内学者的认可，并且，相应的药理机制也得到初步阐明。
黄葵胶囊对糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期患者临床疗效分析
黄葵胶囊对糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期患者临床疗效分析夏靖【摘要】目的：分析黄葵胶囊对糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期患者血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白、血清胱抑素-C(Cys-C)、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)水平的影响,探讨其对糖尿病肾病的治疗效果。
方法110例糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期患者,以随机数字表法分为观察组与对照组,各55例。
对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用黄葵胶囊治疗。
比较两组患者治疗前、后Scr、24 h尿蛋白、Cys-C、CRP、TNF-α, IL-1β水平的差异。
结果治疗后,观察组与对照组比较, Scr[(98.23±12.81)μmol/L VS (132.87±16.49)μmol/L,t=3.036]、24h尿蛋白[(0.78±0.23)g/24 h VS (1.14±0.32)g/24 h,t=2.693]、Cys-C[(1.03±0.26)mg/L VS (1.59±0.24)mg/L,t=2.975]、CRP[(11.27±2.84)mg/L VS (19.37±3.02)mg/L,t=3.025]、IL-1β[(14.91±2.05)pg/ml VS(19.67±2.31)pg/ml,t=2.903]、TNF-α[(23.69±5.02)pg/ml VS(31.45±6.82)pg/ml,t=3.047]水平明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论黄葵胶囊能明显减少糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期患者尿蛋白,降低Cys-C水平,延缓Scr水平上升,起到保护肾脏功能的作用。
分析其作用机制可能与黄葵胶囊调节血清微炎性反应作用有关。
%Objective To analyze influence of Huangkui capsule on serum creatinine (Scr), 24 h urine protein, serum cystatin-C (Cys-C), serum C-reactive protein (CRP), tumor necrosis factor-α (TNF-α), and interleukin-1β (IL-1β) in stage Ⅲ~Ⅳ diabetic nephropathy patients, and to investigate its curative effect for diabetic nephropathy.Methods A total of 110 stage Ⅲ~Ⅳ diabetic nephropathy patients were divided by random number table into observation group and control group, with 55 cases ineach group. The control group received conventional treatment, and the observation group received additional Huangkui capsule for treatment. Comparisons were made on changes of Scr, 24 h urine protein, Cys-C, CRP, TNF-α, and IL-1β levels before and after treatment in the twogroups.Results After treatment comparing with the control group, the observation group had obviously decreased Scr [(98.23±12.81)μmol/L VS (132.87±16.49)μmol/L,t=3.036], 24 h urine protein [(0.78±0.23)g/24 h VS (1.14±0.32)g/24 h,t=2.693], Cys-C [(1.03±0.26)mg/L VS (1.59±0.24)mg/L,t=2.975], CRP [(11.27±2.84)mg/L VS (19.37±3.02)mg/L, t=3.025], IL-1β [(14.91±2.05)pg/ml VS (19.67±2.31)pg/ml,t=2.903], and TNF-α [(23.69±5.02)pg/ml VS (31.45±6.82)pg/ml,t=3.047] levels. The differences between the two groups had statistical significance (P<0.05).Conclusion Huangkui capsule can remarkably reduce urine protein, decrease Cys-C level, and suspend increasing Scr level in stage Ⅲ~Ⅳ diabetic nephropathy patients. It provides protective effect for renal function, and its mechanism may have relationship with its regulating effect for serum microinflammation reaction.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2015(000)016【总页数】3页(P1-3)【关键词】糖尿病肾病;黄葵胶囊;肾损害;微炎症【作者】夏靖【作者单位】250013 山东省荣军总医院肾内科【正文语种】中文糖尿病肾病是以临床大量蛋白尿, 进行性肾脏功能减退为主要表现的一类临床综合征。