医疗质量核心制度.doc
(最全)18项医疗质量安全核心制度
(最全)18项医疗质量安全核心制度.doc 十八项医疗核心制度(1)首诊医师负责制度。
(2)三级医师查房制度。
(3)疑难病例讨论制度。
(4)会诊制度。
(5)急危重患者抢救制度。
(6)手术分级分类管理制度。
(7)术前讨论制度。
(8)死亡病例讨论制度。
(9)查对制度。
(10)病历书写与管理制度。
(11)值班与交接班制度。
(12)分级护理制度。
(13)新技术和新项目准入制度。
(14)危急值报告制度。
(15)抗菌药物分级管理制度。
(16)手术安全核查制度。
(17)临床用血审核制度。
(18)息安全管理制度首诊负责制度（一）定义指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。
医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。
(2)基本要求1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。
2.保证患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。
3.首诊医生要做好病历，保证医疗行为的可追溯性。
4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病，应告知患者或其法定代理人，并建议患者前往相应医疗机构就诊。
(三）内容一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
二、首诊医生一定要详细询问病史，进行体格检查，必要的辅助检查和治疗，认真记录病历。
对确诊的患者应积极治疗或提出治疗意见；对诊断尚不明确的患者，应对症治疗，并及时请上级医生或相关科室医生会诊；三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。
四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。
危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。
五、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
医疗质量安全十八项核心制度(最新版)
18项核心制度一、首诊负责制度；二、三级查房制度；三、会诊制度；四、分级护理制度；五、值班和交接班制度；六、疑难病例讨论制度；七、急危重患者抢救制度；八、术前讨论制度；九、死亡病例讨论制度；十、查对制度；十一、手术安全核查制度；十二、手术分级管理制度；十三、新技术和新项目准入制度；十四、危急值报告制度；十五、病历管理制度；十六、抗菌药物分级管理制度；十七、临床用血审核制度；十八、信息安全管理制度。
一、首诊负责制度（一）定义指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。
医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。
（二）基本要求1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。
2.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。
3.首诊医师应当作好医疗记录，保障医疗行为可追溯。
4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病，应告知患者或其法定代理人，并建议患者前往相应医疗机构就诊。
二、三级查房制度（一）定义指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。
（二）基本要求1.医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。
三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师 -主治医师 -住院医师。
2.遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。
3.医疗机构应当明确各级医师的医疗决策和实施权限。
4.医疗机构应当严格明确查房周期。
工作日每天至少查房 2 次，非工作日每天至少查房 1 次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房 2 次，中间级别的医师每周至少查房 3 次。
术者必须亲自在术前和术后 24 小时内查房。
5.医疗机构应当明确医师查房行为规范，尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。
6.开展护理、药师查房的可参照上述规定执行。
三、会诊制度（一）定义会诊是指出于诊疗需要，由本科室以外或本机构以外的医务人员协助提出诊疗意见或提供诊疗服务的活动。
医院医疗质量管理核心制度范本(DOC 39页)
医院医疗质量管理核心制度范本(DOC 39页)部门： xxx时间： xxx整理范文，仅供参考，可下载自行编辑织金县人民医院医疗质量管理核心制度医疗质量安全核心制度是指医院及医务人员在诊疗活动中应当严格遵守的相关制度。
是确保医院医疗护理质量，规范诊疗行为，杜绝医疗事故发生的重点规范制度。
目录一、首诊负责制度二、三级查房制度三、疑难病例讨论制度四、会诊制度五、急危重患者抢救制度六、手术分级管理制度七、术前讨论制度八、查对制度九、死亡病例讨论制度十、值班和交接班制度十一、分级护理制度十二、新技术和新项目准入制度十三、病历管理制度十四、临床用血审核制度十五、危急值报告制度十六、抗菌药物分级管理制度十七、手术安全核查制度附件1：《病历书写基本规范》2010版，自2010年3月1日起施行附件2：《医疗机构病历管理规定》2013版，自2014年1月1日起施行附件3：《综合医院分级护理指导原则》自2009年7月1日施行附件4：《临床输血技术规范》自2000年10月1日起实施附件5：“危急值”范围附件6：抗菌药物分级管理目录附件7：医患沟通制度一、首诊负责制度（一）首诊负责制度是第一个接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、会诊、转科和转院等工作负责到底的制度。
（二）首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。
对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。
（三）首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。
（四）对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
如为非所属专业疾病或多科疾病，不得拒诊，应积极组织相关科室会诊，必要时报告医务科或分管业务副院长组织会诊、抢救等。
危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如医院条件有限需转院者，首诊医师和科室必要时与所转医院联系安排后再予转院。
医疗质量安全核心制度
医疗质量安全核心制度
一、病人安全性过程
1、为了保护病人的安全，在提供服务过程中，医疗机构应明确责任和义务，妥善处理与病人安全有关的事项，实施以下安全程序：
(1)临床信息
严格按照《病历信息安全管理规定》考虑病人信息保护，严格保存和管理病历信息，确保病例的准确性和完整性。
(2)药品安全
以安全有效的药物和用药方式，实施有效的药品供应管理体系，确保病人能及时获得安全有效的药物。
(3)质量控制和分析
严格把握检查、治疗、护理的质量，实施技术审核、质量分析、与有效的处理程序监测服务质量，确保病人能及时享受安全有效的护理。
(4)医疗器械准入
建立认证、检查、质控的完善机制，严格把关医疗器械投入使用的准入条件，确保使用符合本规范的安全、有效的医疗器械。
(5)疾病预防和控制
建立按国家规定疫苗和药物的有效管理体系，及时发现和控制重大传染病的流行和发展趋势，为病人提供良好的防治和免疫护理。
二、质量安全管理
1．建立完善的质量安全管理体系
建立有效的质量安全管理体系，加强管理体系对安全的要求。
医疗质量十八项核心制度
五 、值班和交接班制度
一)医师值班交接班及危重病人交接班制度 1 、各科在非办公时间及节假日均须设医师值班 。原则上应由
住院医师任一线值班 ，主治医师任二线 ，副主任医师可参加第三 线值班。
2 、值班医师接受各级医师的交班，交班时 ，应巡视病房 。危 重病员 ，应于床前交接。
医疗质量十八项核心制度
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一 、首诊负责制
首诊医师负责制是指第一位接诊医师（首诊医师）对其 所接诊患者， 特别是对危、急、重患者的检查、诊断、 治疗、会诊、转诊、转科、病情告知等医疗工作负责到 底的制度。 1.首诊负责制是为提高急诊质量，确保病人生命安全， 防止推委病人的一项措施。 2.凡到我院挂急诊号的病人， 医务人员必须做到“谁首 诊、谁负责 ”.首诊医师必须详细询问病史，进行体格 检查和必要的辅助检查， 并做处置或抢救， 写好病历。 3.如遇到诊疗有困难或涉及多学科疾病的患者，首诊医 师应在写好病历、做好相关检查后，请上级医师会诊或 邀请有关科室医师会诊。诊断明确后及时转有关科室治 疗。诊断仍不明确者， 收住主要临床表现相关科室。
(一)一 、二类手术由分管的主治医师审批(主治医师 不在时 ， 由指定高年资住院医师审批)决定安排手术 人员。
(二)三 、四类手术由科主任或正副主任医师审 批并安排参加手术人员。
(三)使用植入介入医疗器械需所在科室主任审 批签字。
(四)毁损性手术 、重大特类以及新开展的手术 应由科主任签署意见 ，报医务处登记 、审查 ，业务 院长批准。
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3 、二级护理要求 (1)观察病人的病情变化及生理、心理反应，做好
身心护理。 (2)准确执行医嘱，及时完成治疗。 (3)做好健康教育， 协助或指导功能锻炼， 预防护
十八项医疗质量核心制度
十九、护理质量管理
1.医疗机构应建立健全护理质量管理体系，制定护理质量标准，确保护理服务的安全性和有效性。
2.医疗机构应定期对护理质量进行检查和评价，针对存在的问题制定整改措施并实施改进。
3.医疗机构应加强护理人员的专业培训，提升护理服务质量，满足患者护理需求。
二十四、患者满意度调查与改进
1.医疗机构应定期开展患者满意度调查，了解患者对医疗服务的满意程度，查找存在的问题。
2.医疗机构应针对患者满意度调查结果，制定改进措施，提高患者满意度。
3.医疗机构应将患者满意度调查与改进工作纳入日常管理，形成持续改进机制。
二十五、人才培养与激励
1.医疗机构应制定人才培养计划，加强对医务人员的培训和继续教育，提升医疗服务能力。
3.医疗机构应定期组织急危重症患者救治演练，提高医疗团队应对紧急情况的能力。
九、临床实验室质量保障
1.医疗机构应建立临床实验室质量管理体系，确保检验结果的准确性和可靠性。
2.医疗机构应定期对临床实验室进行质量评价，对存在的问题进行整改和改进。
3.医疗机构应加强临床实验室人员的培训，提高其业务水平和服务质量。
五、临床路径管理
1.医疗机构应制定临床路径管理制度，明确临床路径的实施范围、制定流程和评价方法。
2.医疗机构应积极开展临床路径管理工作，提高医疗质量和效率。
3.医疗机构应定期对临床路径的实施效果进行评价，并根据评价结果进行优化。
六、手术安全核查
1.医疗机构应建立手术安全核查制度，明确手术安全核查的流程和责任人。
2.医疗机构应建立远程医疗服务质量控制体系，确保远程医疗服务质量。
3.医疗机构应加强对远程医疗服务设备的维护和管理，保障远程医疗服务正常运行。
医疗质量安全核心制度要点释义二(可编辑).doc
医疗质量安全核心制度要点释义二(可编辑) 精选资料二、三级查房制度(一)定义指患者住院期间由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。
(二)基本要求医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。
三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师主治医师住院医师。
遵循下级医师服从上级医师所有医师服从科主任的工作原则。
医疗机构应当明确各级医师的医疗决策和实施权限。
医疗机构应当严格明确查房周期。
工作日每天至少查房次非工作日每天至少查房次三级医师中最高级别的医师每周至少查房次中间级别的医师每周至少查房次。
术者必须亲自在术前和术后小时内查房。
医疗机构应当明确医师查房行为规范尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。
开展护理、药师查房的可参照上述规定执行。
释义何谓查房答:查房是指医护人员在病房里对住院患者实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动其核心是检查患者了解、分析与预测患者疾病相关的信息包括患者生理、心理、家庭和社会信息旨在制定与调整诊疗方案观察诊疗效果开展医患沟通等医疗活动。
何谓患者评估答:由具有法定资质的医师和护理人员按照制度、程序、诊疗指南或规范对患者进行疾病诊断与评估并结合患者心理、家庭和社会因素分析、综合判断据其结果制定诊疗计划并实施规范的同质化服务。
查房是最常见的患者评估方式但不仅限于此形式。
医疗机构如何制定“患者评估管理制度和流程”答:医疗机构应制定患者评估管理制度和流程包括评估项目、评估人及资质、评估标准与内容、时限要求、记录文件格式等且规定由医疗管理、护理管理等部门监管患者评估工作。
患者评估的重点范围至少应包含住院患者评估、手术前评估、麻醉风险评估、危重患者评估、危重患者营养评估、住院患者再评估、手术后评估、出院前评估等。
患者评估内容可以各不相同可能需要由一位或多位有资格人员完成也可能在不同的时间点完成但所有的评估结果都必须在患者诊疗过程中完成。
医疗质量安全18项核心制度
医疗质量安全18项核心制度1.质量管理制度：医疗机构应建立和完善质量管理制度，确保医疗质量的持续改进和控制。
2.安全管理制度：医疗机构应建立和完善安全管理制度，确保医院内部和环境的安全。
3.护理管理制度：建立科学的护理管理制度，提高护理质量和效率。
4.医疗设备管理制度：采购、使用和维护医疗设备的管理制度，确保医疗设备的正常运转和安全使用。
5.药事管理制度：建立科学的药事管理制度，包括药品采购、配送、储存、使用和废弃等环节的管理。
6.感染控制制度：建立完善的感染控制制度，预防和控制医院内部的感染传播。
7.手术管理制度：建立科学的手术管理制度，确保手术的安全和高效进行。
8.输血管理制度：建立科学的输血管理制度，确保输血安全和指征的合理性。
9.用药管理制度：建立合理的用药管理制度，确保用药安全和用药质量。
10.医疗记录管理制度：建立完善的医疗记录管理制度，确保医疗记录的真实、准确和完整。
11.医患沟通制度：建立良好的医患沟通制度，加强医患沟通，提高医疗质量和满意度。
12.不良事件管理制度：建立科学的不良事件管理制度，加强不良事件的报告和处理。
13.病案管理制度：建立健全的病案管理制度，确保病案信息的完整和准确。
14.诊疗流程管理制度：建立规范的诊疗流程管理制度，提高诊疗流程的效率和安全性。
15.信息化管理制度：推动医疗信息化建设，建立健全的信息化管理制度，提高信息化水平和数据安全。
16.培训与继续教育制度：建立健全的医务人员培训和继续教育制度，提高医务人员的专业水平和素质。
17.评价和考核制度：建立科学的评价和考核制度，对医疗机构和医务人员进行全面评价和考核。
18.制度落地与监督：确保上述制度真正落地和执行，建立监督机制，监督制度的执行情况。
以上18项核心制度涵盖了医疗质量和安全的方方面面，是确保医务人员和患者权益的基本保障措施。
医疗机构和医务人员应严格按照这些制度要求进行操作和管理，从而提升医疗服务的质量和安全性。
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医疗质量核心制度一、首诊负责制1. 首诊负责制是指凡到医院就诊的病员，首诊的科室和医师对病员的检查、诊断、治疗和抢救均应承担责任的制度。
2. 首诊医师应对所接诊病员详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，做好病历记录，根据规定履行相应报告制度。
经检诊后，如属本科疾病，首诊医师应负责处理;如诊治困难，应及时请上级医师指导;如不属本科疾病，或者同时存在其他专科疾病时，应及时请求会诊，除参加会诊的专科同意转科外，首诊医师应负责对病员继续进行处理。
3. 首诊医师下班前应与接-班医师做好床头交-班，共同检诊病员，并做好记录后方能下班。
4. 首诊医师对急、危、重病员，应根据抢救制度立即实施抢救，如不属本科疾病，应一面抢救一面请他科医师会诊。
被邀请的医师，应立即赶到现场，明确为本科疾病后应接过病员按首诊医师的责任进行抢救。
5. 经检诊或抢救后需要住院治疗的急、危、重病员，首诊医师应负责向病房联系，病房不得拒绝收治。
如收治有困难时，应向医务部或院总值班报告，协调处理。
6. 凡决定收入院或转院治疗的急、危、重病员，首诊医师应根据病情以及转院相关规定，指定医护人员护送入病房，或转送他院。
二、三级医师负责制1. 医院实行医疗组长、主管医师、经管医师三级分工负责制，受聘的三级人员原则上由主任(副主任)医师、主治医师、住院医师担任，可实行高职低聘，必要时也可低职高聘。
2. 医疗组长在科主任领导下，对本组的医疗质量负责，具体指导下级医师，解决疑难病例，审查新入院和急危重病员的诊疗计划，决定重大手术及特殊检查治疗，组织急危重病例的抢救，检查医疗护理工作，听取诊疗护理意见，改进和提高医疗质量，开展教学、科研工作，完成医院交给的相关工作。
3. 主管医师受医疗组长领导，负责本组病员的诊治和指导下级医师工作，具体对本组病员定期进行系统查房，对新入院、急危重、诊断未明、治疗效果不好的病例进行重点检查与讨论，听取医护汇报，倾听病员意见，修正病历记录，应邀参加会诊，决定出院计划，检查医疗护理工作，制订持续改进措施，不断提高医疗质量，开展教学、科研工作，完成各级交给的相关工作。
4. 经管医师受医疗组长、主治医师和总住院医师领导，负责分管病员的诊疗工作，认真执行查房制度，及时接管新进病员，按时完成住院病志，制定初步诊疗计划，征询上级医师意见，接受上级医师指导，实施各项诊疗措施，监督医嘱执行情况，分析各项检查报告，观察处理病情变化，据实做好病程记录，主动征求病员意见，不断提高医疗质量。
同时负有指导实习、见习和进修医师工作的职责，完成科室交给的教学、科研任务和各级交办的相关工作。
三、分级护理制度(一) 特级护理1. 病情依据(1) 病情危重，随时需要进行抢救的患者。
(2) 各种复杂或新开展的大手术后的患者。
(3) 严重外伤和大面积烧伤的患者。
2. 护理要求(1) 除患者突然发生病情变化外，必须进入抢救室或监护室，根据医嘱由监护护士或特护人员护理。
(2) 严密观察病情变化，随时测量体温、脉搏、呼吸、血压，保持呼吸道及各种管道的通畅，准确记录24小时出入量。
(3) 制定护理计划或护理重点，有完整的特护记录，详细记录患者的病情变化。
(4) 重症患者的生活护理均由护理人员完成。
(5) 备齐急救药品和器材，用物定期更换和消毒，严格执行无菌操作规程。
(二) 一级护理1. 病情依据(1) 重症患者、各种大手术后尚需严格卧床休息以及生活不能自理患者。
(2) 生活一部分可以自理、但病情随时可能发生变化的患者。
2. 护理要求(1) 随时观察病情变化，根据病情及医嘱定期测量体温、脉搏、呼吸、血压及记录24小时出入量。
(2) 重症患者的生活护理应由护理人员完成。
(3) 定时巡视病房，随时做好各种应急准备。
(三) 二级护理1. 病情依据(1) 急性症状消失，病情趋于稳定，仍需卧床休息的患者。
(2) 慢性病限制活动或生活大部分可以自理的患者。
2. 护理要求(1) 定时巡视患者，掌握患者的病情变化，按常规给测量体温、脉搏、呼吸、血压。
(2) 协助、督促、指导患者进行生活护理。
(四) 三级护理化工流程泵的选型方法以及常见问题。
石油化学工业在国民经济中占据非常重要的位置，化工流程泵作为关键配套设备也越来越受到人们的关注。
由于化工介质的特性错综复杂，加之用户的要求不断提高，作为生产厂家，如何选型、应重点注意哪些方面?显得尤为重要。
以下针对化工用泵常见的问题给出一些选择方法：耐腐蚀问题一直以来，腐蚀就是化工设备最头痛的危害之一，稍有不慎，轻则损坏设备，重则造成事故甚至引发灾难。
据有关统计，化工设备的破坏约有60%是由于腐蚀引起的，因此在化工泵选型时首先要注意选材的科学性。
通常有一种误区，认为不锈钢是“万能材料”，不论什么介质和环境条件都捧出不锈钢，这是很危险的。
下面针对一些常用化工介质谈谈选材的要点：1.硫酸作为强腐蚀介质之一，硫酸是用途非常广泛的重要工业原料。
不同浓度和温度的硫酸对材料的腐蚀差别较大，对于浓度在80%以上、温度小于80℃的浓硫酸，碳钢和铸铁有较好的耐蚀性，但它不适合高速流动的硫酸，不适用作泵阀的材料;普通不锈钢如304.316对硫酸介质也用途有限。
因此输送硫酸的泵阀通常采用高硅铸铁、高合金不锈钢制造。
氟塑料具有较好的耐硫酸性能，采用衬氟泵是一种更为经济的选择。
适用产品有：IHF衬氟泵、PF强耐腐蚀离心泵、CQB-F氟塑料磁力泵等。
2.盐酸决大多数金属材料都不耐盐酸腐蚀，含钼高硅铁也仅可用于50℃、30%以下盐酸。
和金属材料相反，绝大多数非金属材料对盐酸都有良好的耐腐蚀性，所以内衬橡胶泵和塑料泵是输送盐酸的最好选择。
适用产品有：IHF衬氟泵、PF 强耐腐蚀离心泵、CQ聚丙烯磁力泵等。
3.硝酸一般金属大多在硝酸中被迅速腐蚀破坏，不锈钢是应用最广的耐硝酸材料，对常温下一切浓度的硝酸都有良好的耐蚀性，值得一提的是含钼的不锈钢对硝酸的耐蚀性不仅不优于普通不锈钢，有时甚至不如。
而对于高温硝酸，通常采用钛及钛合金材料。
公司适用产品有：DFLH化工泵、DFLPH 屏蔽化工泵、DFCZ流程泵、DFLZP自吸化工泵、IH化工泵、CQB磁力泵等，材料为304。
4.醋酸它是有机酸中腐蚀性最强的物质之一，普通钢铁在一切浓度和温度的醋酸中都会严重腐蚀，不锈钢是优良的耐醋酸材料，含钼的316不锈钢还能适用于高温和稀醋酸蒸汽。
对于高温高浓醋酸或含有其它腐蚀介质等苛刻要求时，可选用高合金不锈钢或氟塑料泵。
5.碱钢铁广泛应用于80℃以下、30%浓度内的氢氧化钠溶液，也有许多工厂在100℃、75%以下时仍采用普通钢铁，虽然腐蚀增加，但经济性好。
普通不锈钢对碱液的耐蚀性与铸铁相比没有明显优点，只要介质中容许少量铁份掺入不推荐采用不锈钢。
对于高温碱液多采用钛及钛合金或者高合金不锈钢。
公司一般铸铁泵均可用于常温低浓度碱液，特殊要求时可采用各类不锈钢泵或氟塑料泵。
6.氨大多数金属和非金属在液氨及氨水中的腐蚀都很轻微，只有铜和铜合金不宜使用。
公司产品大多适用于氨及氨水的输送。
7.盐水普通钢铁在氯化钠溶液和海水、咸水中腐蚀率不太高，一般须采用涂料保护;各类不锈钢也有很低的均匀腐蚀率，但可能因氯离子而引起局部性腐蚀，通常采用316不锈钢较好。
8.醇类、酮类、酯类、醚类常见的醇类介质有甲醇、乙醇、乙二醇、丙醇等，酮类介质有丙酮、丁酮等，酯类介质有各种甲酯、乙酯等，醚类介质有甲醚、乙醚、丁醚等，它们基本没有腐蚀性，常用材料均可适用，具体选用时还应根据介质的属性和相关要求做出合理选择。
另外值得注意的是酮、酯、醚对多种橡胶有溶解性，在选择密封材料时避免出错。
还有许多其它介质不能在此一一介绍，总之在选材时切不可随意和盲目，应多查阅相关资料或借鉴成熟经验。
医疗质量核心制度一、首诊负责制1. 首诊负责制是指凡到医院就诊的病员，首诊的科室和医师对病员的检查、诊断、治疗和抢救均应承担责任的制度。
2. 首诊医师应对所接诊病员详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，做好病历记录，根据规定履行相应报告制度。
经检诊后，如属本科疾病，首诊医师应负责处理;如诊治困难，应及时请上级医师指导;如不属本科疾病，或者同时存在其他专科疾病时，应及时请求会诊，除参加会诊的专科同意转科外，首诊医师应负责对病员继续进行处理。
3. 首诊医师下班前应与接-班医师做好床头交-班，共同检诊病员，并做好记录后方能下班。
4. 首诊医师对急、危、重病员，应根据抢救制度立即实施抢救，如不属本科疾病，应一面抢救一面请他科医师会诊。
被邀请的医师，应立即赶到现场，明确为本科疾病后应接过病员按首诊医师的责任进行抢救。
5. 经检诊或抢救后需要住院治疗的急、危、重病员，首诊医师应负责向病房联系，病房不得拒绝收治。
如收治有困难时，应向医务部或院总值班报告，协调处理。
6. 凡决定收入院或转院治疗的急、危、重病员，首诊医师应根据病情以及转院相关规定，指定医护人员护送入病房，或转送他院。
二、三级医师负责制1. 医院实行医疗组长、主管医师、经管医师三级分工负责制，受聘的三级人员原则上由主任(副主任)医师、主治医师、住院医师担任，可实行高职低聘，必要时也可低职高聘。
2. 医疗组长在科主任领导下，对本组的医疗质量负责，具体指导下级医师，解决疑难病例，审查新入院和急危重病员的诊疗计划，决定重大手术及特殊检查治疗，组织急危重病例的抢救，检查医疗护理工作，听取诊疗护理意见，改进和提高医疗质量，开展教学、科研工作，完成医院交给的相关工作。
3. 主管医师受医疗组长领导，负责本组病员的诊治和指导下级医师工作，具体对本组病员定期进行系统查房，对新入院、急危重、诊断未明、治疗效果不好的病例进行重点检查与讨论，听取医护汇报，倾听病员意见，修正病历记录，应邀参加会诊，决定出院计划，检查医疗护理工作，制订持续改进措施，不断提高医疗质量，开展教学、科研工作，完成各级交给的相关工作。
4. 经管医师受医疗组长、主治医师和总住院医师领导，负责分管病员的诊疗工作，认真执行查房制度，及时接管新进病员，按时完成住院病志，制定初步诊疗计划，征询上级医师意见，接受上级医师指导，实施各项诊疗措施，监督医嘱执行情况，分析各项检查报告，观察处理病情变化，据实做好病程记录，主动征求病员意见，不断提高医疗质量。
同时负有指导实习、见习和进修医师工作的职责，完成科室交给的教学、科研任务和各级交办的相关工作。
三、分级护理制度(一) 特级护理1. 病情依据(1) 病情危重，随时需要进行抢救的患者。
(2) 各种复杂或新开展的大手术后的患者。
(3) 严重外伤和大面积烧伤的患者。
2. 护理要求(1) 除患者突然发生病情变化外，必须进入抢救室或监护室，根据医嘱由监护护士或特护人员护理。
(2) 严密观察病情变化，随时测量体温、脉搏、呼吸、血压，保持呼吸道及各种管道的通畅，准确记录24小时出入量。