自拟乳腺散结汤治疗乳腺良性疾病的临床疗效观察
肿腔 ， 小 心 吸 出血 肿 ， 避免 接 触血 肿 腔 壁脑 组 织 。分 别 于 血肿 腔 之 前 后上 下 ４个方 向清除 血肿 。 随着 血 肿减 少 和 颅压 的下 降 ， 四 周 脑 组织 会 自行塌 陷 。如 有 出现 双极 电凝 ； 若为渗血 ， 则 用 明胶 海 绵 压迫 。一 般 清除 血肿 总量 达 ８ ０ ％以 上 ， 达 到脑 脊 液流 出 、 明 显 降 低局 部 脑 压 或见 到脑 搏 动 即可 ， 硬 脑 膜 必须 缝 合 ， 逐 层缝 合 颞肌、 帽 状键 膜 及 头皮 。小骨 瓣 开颅 手 术 ， 据 血 肿位 置 取 马蹄 形 或 翼 点人 路 切 口 ， 铣 刀铣 开 约 ４ ｅ ｍ× ４ ｅ ａ 大小 骨 瓣 ， ｒ 于 颞 中回切 开皮质约 ２ ｃ ｍ， 进入 血 肿腔 。 余 操 作 同 小 骨窗 开颅 。一般 清 除血 肿总量达 ８ ５％以上 ， 并 行 骨瓣 复 位 固 定 。如 颅 内压 太 高 则弃 骨 瓣减压 ， 并 视 术 中情 况适 当扩 大 骨 窗 。 １ ． ３ 统计 学 处 理 ： 计 量 资 料采 用 ｔ 检 验 或 Ｆ检 验 ； 计 数 资 料 及 采 用ｘ ： 检验 ， Ｐ＜０ ． ０ ５为差 异有 统 计学 意 义 。
７
研究发现 ， ＜ ６小 时手 术 再 出 血 率 为 ２ ７ ％一 ３ ８ ％ ， 明显 高 于 ６ — ２ ４ 小 时（ １ ２ ％一 ６ ５％ ） 及＞ ２ ４小 时 （ １ ２ ％一 ２ ４％ ） 的患 者 ， 后 两 者 的再 出血率 比较无 显 著性 差异 ，因此 建 议 高血 压脑 出血 的 手术 时 机选 择在 发病 后 ６ — ２ ４小时 较 为理想 。吴南 等认 为 高 血 压手 术 指 针可 遵 循 以下 原 则 ： （ １ ） 根据 Ｇ Ｃ Ｓ将 病 情 分 级 ： Ⅱ、 Ⅲ、 Ⅳ级 病情 分 级适 合手 术 治疗 。 Ｉ 级（ Ｇ Ｃ Ｓ 评分 １ ４ 一 ｌ ５分） 一般 不 需手 术 。 ｖ级（ Ｇ Ｃ Ｓ评分 ３ — ５ 分） 很 少考 虑 手 术治 疗 。 Ⅲ级 （ Ｇ Ｃ Ｓ 评分 ｌ ０ — １ ２ 分） 、 Ⅱ级（ Ｇ Ｃ Ｓ评 分 ｌ ３ ） 、 Ⅳ级 （ Ｇ Ｃ Ｓ 评分 ６ － ９ 分） 可 根 据 情 况行 手 术 治疗 ； （ ２ ） 浅部 出 血优 先 考虑 手术 ； （ ３ ） 通 常大 脑 半球 出血 量 大于 ３ Ｏ Ｉ Ｉ ｌ ｌ ，小 脑 出血 大 于 １ ０ ｍＩ 或 血 肿不 大 ，但 中线结 构 移 位 明显 ＞ １ Ｃ ｍ， 即有手 术指 征 ； （ ４ ） 脑 出血 破 人脑 室 呈铸 形 致 脑 积水 ； （ ５ ） 小 脑 出血病 情 变化 快 应 积极 手术 治 疗 ； （ ６ ） 发病 后 意识 障碍 轻 微 ， 其
后缓 慢 加深 应 积极 进行 手 术 ； （ ７ ） 出血后 短 时 间 内 即陷 入 昏迷 ， 多 ２ 结 果 血 肿 清 除量 ： 锁 孔辅 助 内镜组 均 ８ ０ ％以上 ， 小 骨 瓣 开颅 ８ ５ ％ 不考 虑手 术 。 总之 ， 各 种手 术 方法 各具 优 缺点 ， 对 于手 术 方法 的选 择 应综 以上 。 骨瓣开颅 ２ ８ 例， 治愈 ２ ６例 ， 死亡 １ 例， 自动离 院 １ 例 。锁 全身 状 况 、 手术 时 机 、 设 备 条 件 等 多 方 面 的 孑 Ｌ 辅助内镜开颅 ｌ ４ 例， 治愈 １ ４ 例， 无死 亡病 例 ， 差 异 无 统 计 学 合 考虑 患 者 的病 情 、 意义（ Ｐ＞ ０ ． Ｏ ５ ） 。 因素 而决 定 。 只有 根 据其 出血部 位 、 出血量 、 病情、 患 者年 龄 及全 ３ 讨 论 身状 况 等诸 多 因素综 合 考 虑 ， 严格 掌握 手 术适 应 证 、 选 择个 性化 及时 处理 和 预 防并 发 症 ， 才是 成 功 高 血 压脑 出血 的手 术 目的 在 于清 除 血 肿并 减 轻 血 肿 对周 围 的手 术 方式 和把 握手 术 时 机 、 脑 组 织 的 压迫 ， 改 善脑 缺 血 低 氧 ， 使受压（ 不是破坏） 的神 经 元 有 治疗 高血 压 脑 出血 的关 键 。 参 考文 献 恢 复 的可 能 性 ， 降 低病 死 率 和致 残率 Ｉ ｌ Ｊ 。 行 锁孔 辅 助 内镜 手 术 时 ，内镜 下 血 肿 清 除适 用 于幕 上 出血 【 １ ］ 钟 志 坚， 徐 玉 林， 尹宏， 等． 三 种 手 术 术 式 治疗 高血 压 脑 出血 效 ３ ０ ｍ ｌ 以上 ， 幕 下在 １ ０ ｒ ｎ ｌ 以上 的脑 内血 肿和 脑室 内出血 。确认 血肿 果 比较【 Ｊ ］ ． 西部 医 学， ２ ｏ １ ３ ， ｌ Ｏ ： １ ４ ９ ７ — １ ４ ９ ８ ． 距皮 层最 近处 ， 经小 骨窗置 入神经 内镜 之血 肿 内 ， 能在直 视下 快速 ｆ ２ １ 刘 正敏 ． 锁孔 开 颅神 经 内镜辅 助 下 清 除 血肿 治疗 高血 压 脑 出 彻底 清 除 血肿 ， 对 周 围损 伤 小 ， 可 有效 减 轻周 围脑组 织损 伤日 。小 Ａｆ Ｊ Ｉ ． 现代 中西 医结 合 杂志 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ３ ： ３ ２ ０ ７ — ３ ２ ０ ８ ． 骨瓣ห้องสมุดไป่ตู้开颅 术具 有骨 瓣复位 固定 ， 维护 了头颅 的生 理完整 性 ， 避 免造 『 ３ ］ 柏 友谊 ， 尚俊 甫． 手 术 时机 对微 创 治 疗 高 血压 脑 出血 的 预后 影 成部 分病人 心理 上 的缺 陷的优点 。但手 术创 伤稍 大 、 时 间稍长 。 响『 Ｊ １ ． 吉 林 医学， ２ ｏ １ ３ ， ３ ０ ： ６ ２ ３ ４ — ６ ２ ３ ４ ．
乳腺散结汤治疗乳腺增生病42例
乳腺散结汤治疗乳腺增生病42例乳腺增生为妇女之常见病，多见于育龄期妇女，一般年少初发者较易消散，若中年以后发病，经久不愈者，须慎防恶变。
中医认为本病与七情忧郁恼怒，影响肝气郁结、脾气壅滞，以致痰、瘀结聚于乳中有关。
笔者采用罗元恺教授经验方乳腺散结汤治疗乳腺增生治疗取得较好疗效，现报告如下。
1 临床资料1.1一般资料病例均为2010年3月至2011年月11月期间在本院就诊的乳腺增生病患者42例，年龄为20岁-50岁，平均年龄31岁；病程最短3个月，最长为15年；单侧乳腺增生9例，双侧乳腺增生33例。
1.2诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》拟定[1]：有乳腺肿块，大多数患者伴有乳房疼痛等症状，连续3个月不能缓解，患者乳痛可随喜怒而消长，或随月经周期而变化；乳房外上象限或内上象限可触及结节状或条索状等不同形状、大小不一的硬结节，肿块边界清楚，与周围组织无粘连，可有触痛；乳腺彩超、乳腺红外线检查、乳腺高频钼靶等检查确诊为乳腺增生病；排除乳腺恶性肿瘤。
2 治疗方法采用广州中医药大学名老中医罗元凯教授自拟经验方乳腺散结汤[2]。
药物组成：柴胡10g、青皮10g、郁金10g、白芍10g、橘核10g、桃仁10g、浙贝母10g、海藻10g、丹参30g、生牡蛎30g、炒麦芽30g、薏苡仁30g。
加减运用：如乳房疼痛明显者，白芍可用至30g，再加川芎10g、素馨花9克（后下）。
肿块较大者，加川楝子10g，风栗壳15g，制穿山甲12g。
乳头有溢血者，加田七末3g，冲服，每日2至3次。
肝热盛者，加炒栀子12g，牡丹皮15g.经量少者，加王不留行20g，当归9g。
阴虚燥热者，加玄参、麦冬各15g。
大便干结或不畅通者，加生地20g，枳实12g。
脾虚体弱者，加怀山药、茯苓各20g，党参15g。
以三个月经周期为一个疗程。
宜保持心情舒畅，忌忧郁愤怒；饮食以清淡为宜，忌服辛辣刺激之品。
3 疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]。
自拟疏肝散结汤治疗乳腺小叶增生38例疗效观察
自拟疏肝散结汤治疗乳腺小叶增生38例疗效观察1 资料与方法11 一般资料观察病例来源于2009年6月至2010年12月门诊患者，共76例，随机分为治疗组和对照组各38例。
治疗组年龄20~49岁，平均(368±89)岁,伴月经失调者26例；病程3个月至5年；单侧乳腺发病15例，双侧乳腺发病23例。
对照组年龄21~49岁，平均(373±91)岁,伴月经失调者24例；病程4个月至6年；单侧乳腺发病17例，双侧乳腺发病21例。
2组病例经统计学处理，差异无统计学意义(P＞005)。
12 病例选择标准参照《妇产科症状鉴别诊断学》［1］拟定的乳腺小叶增生的诊断标准选择患者:乳房肿块，伴有周期性乳房疼痛，扪诊时乳房可触及大小不等、边界不清、质地柔韧、散在的肿块，伴有触痛，以外上象限明显。
所选病例经彩色B超或红外线乳腺扫描仪检查，确诊为乳腺小叶增生症。
13 病例排除标准①排除生理性乳房疼痛，如青春期乳痛。
②年龄＜18岁、＞50岁、妊娠期、哺乳期妇女。
③患有严重心、肺、肝、肾疾病。
④精神病患者及未按规定服药、无法判断疗效或资料不全者。
⑤近期服用过激素类药物，做过放射治疗者等。
14 治疗方法141 治疗组采用自拟疏肝散结汤治疗,基本方：柴胡10 g，白芍、川芎、当归、茯苓、白术各15 g，半夏、陈皮各12 g，桃仁、赤芍各12 g，枳壳、香附、三棱各10 g，穿山甲、甘草各6 g。
随证加减：乳房胀痛者加金铃子、延胡索各15 g；乳头作痛或灼热者，加牡丹皮、山栀予各9 g；乳房结块质地较硬者，加牡蛎、昆布各15 g；血虚者加熟地、当归;1剂/d，分3次，水煎服。
142 对照组口服乳癖消(辽宁好护士药业有限责任公司出品)，每次6片(320 mg)，3次/d，饭后15～30 min服用，1个月为1疗程，服2个疗程，随访3个月。
15 疗效标准根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》拟定。
治愈：乳房肿块及疼痛消失；好转：乳房肿块缩小，疼痛减轻或消失；未愈：经2个疗程后疼痛未减轻，包块未缩小。
中药乳结散治疗乳腺增生病96例
中药乳结散治疗乳腺增生病96例
更新日期：2010-03-02 点击： 高巍 王敏 程群
关键词：乳腺增生；中医药疗法；乳结散
乳腺增生病是妇女多发病之一。临床主要表现为单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块，乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。笔者运用自拟中药方剂“乳结散”治疗乳腺增生病96例，疗效满意。现总结如下。
治疗乳腺增生病，现代医学着眼于调整雌激素与孕激素水平，必要时手术。手术治疗并非上策，且难以杜绝复发和后遗症。
笔者根据祖国医学理论，针对病因，谨守病机，采用疏肝活血、化痰散结为主的治疗原则，拟乳结散治疗本病，收效良好。方中柴胡、郁金解肝经气郁而行滞；急性子、路路通开肝经血瘀而通络；白芍、甘草平肝缓急；配三棱、莪术破瘀血而散结块；伍荔枝核、橘核、夏枯草、贝母理气化痰，软坚散结。全方疏肝开郁、活血化痰，使肝气得疏，瘀血得活，痰凝得化，乳房疼痛自然消失，结块随之消散。
笔者运用乳结散治疗乳腺增生疾患，经长期临床观察，疗效确切，但对乳腺增生合并纤维瘤者疗效较差。本组两例治疗无效者，最终均经手术治疗，病检证实为乳腺增生合并纤维腺瘤。
1 临床资料
本组96例，均为门诊观察患者，均符合1979年第二次全国乳腺癌会议关于乳腺增生的诊断标准。年龄最大者49岁，最小者23岁，平均36岁。发病部位多为乳外上限，或内上限。肿块多呈条索状或结节状，质韧与皮肤及深部组织无粘连，活动，有压痛。肿块最大直径为5cm，最小为2cm，平均直径为3cm。其中结节状肿块66例，条索状肿块30例。单侧76例，双侧20例。以上病例均作乳腺红外线扫描确诊。
总有效率为98%。
4 典型病例
张某，女，30岁，已婚。1998年5月6日初诊。双侧乳房周期性胀痛一年余，每于经前加重，并向两上臂放射，不敢触摸。两乳腺内、外上限均可扪及大小不等之扁平弥漫性肿块，大者有4cm×3cm大小，质地软韧，有触痛。舌质暗红，苔薄白，脉弦而涩。乳腺红外线扫描诊断为乳腺增生症。
消乳散结汤治疗乳腺增生症的临床疗效观察
消乳散结汤治疗乳腺增生症的临床疗效观察目的观察消乳散结汤对乳腺增生症的临床疗效。
方法选取笔者所在医院门诊及住院收治的90例乳腺增生患者，随机分为治疗组45例和对照组45例，对照组口服天冬素片进行治疗，每次0.25 g,每天3次，4周为一疗程，治疗2个疗程观察患者的疗效。
治疗组给予消乳散结汤，连续治疗2个疗程，观察两组的临床疗效。
结果治疗组显效22例，有效21例，无效2例，总有效率95.56%；对照组显效11例，有效19例，无效15例，总有效率66.67%；治疗组的疗效明显优于对照组患者，两组患者的疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论消乳散结汤具有改善症状、消除肿块、解除疼痛的作用，治疗乳腺增生症疗效满意，值得临床推广。
标签：消乳散结汤；乳腺增生症；临床疗效乳腺增生病是一种乳腺组织的良性增生性疾病，好发于中青年妇女，尤其好发于大齡未婚女性、已婚未育或已育未哺乳者，患者比例高达70%～85%，已成为现代女性的常见多发病，部分男性也患此病。
其临床特征：乳房肿块或单侧或双侧，大小不等，形态不一，边界清，质地不硬，活动度可，伴有周期性疼痛，常在月经前、劳累后或生气时加重，以乳腺小叶增生和结节性颗粒为病理特点。
本病治愈难度大，愈后易复发，同时与乳腺癌的发病存在一定的关系。
因此乳腺增生症被列为现代难治病之一［1］。
笔者自2008年以来采用自拟消乳散结汤治疗本病，临床效果较为满意，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组90例均为门诊或住院患者，全部是女性，年龄20～48岁，病程3个月～7年。
未婚16例，已婚74例。
乳房肿块呈条索状32例，结节状30例，颗粒状28例。
肿块直径2～4.5 cm，均有不同程度的乳房胀痛，多数发生在月经来潮前一周至半个月。
少数病例为持续性疼痛，全部患者治疗前均经彩色多普勒超声检查确诊为乳腺增生病。
凡是有乳头溢液、乳头改变、皮肤改变者均不入选。
将90例患者随机分为治疗组和对照组，各45例。
自拟-消癖散结汤-内饮外敷治疗乳腺增生176例体会
自拟”消癖散结汤”内饮外敷治疗乳腺增生176例体会乳腺增生病是女性的常见病和多发病，尤其是中年妇女为甚，达20%左右，在全体乳腺疾病的发病中居其首位，属祖国医学的乳癖。
主要是由于乳腺小叶在成熟或周期性变化中所发生的增生和复旧不全，部分乳腺实质成份中女性激素受体的质和量异常，使乳房各部分的增生程度参差不齐。
由于这类病变有多种多样组织形态学特征，所以名称繁多：乳腺增生症，乳腺小叶增生，乳疼症等。
据文献报道乳腺增生有2～4%能发生癌变[1]。
因此，积极有效地治疗此病是预防乳癌发生的有效方法之一，我们自2001年～2010年底采用中药内饮外敷治疗176例，取得了很好的疗效，介绍如下：1临床资料1.1一般资料我科自2001年以来共诊治乳腺增生患者176例，全部均为女性患者，其中未婚12例，已婚164例；20岁以下的8例，21～30岁59例，31～40岁65例，41～50岁32例，病程在1年以内者114例，1～2年者为46例，2～3年者11例，3年以上者5例，最长者为7年；增生为单侧者152例，右侧者为63例，左侧者为89例，双侧者为24例，肿块胀痛者83例，刺痛者38例，隐痛者23例。
对照资料为2001年之前诊治乳腺增生患者，共132例。
1.2诊断标准1.2.1症状本病与月经周期有明显关系，大多数患者在经期前一周内有乳房胀疼，尤以增生一侧更为明显，部分有针刺样疼痛，少部分患者乳房呈持续性胀痛；部分患者疼痛向同侧腋下或肩部放射，有的伴有月经紊乱，可有情绪不稳，烦躁多怒，全身乏力，头晕、耳鸣、失眠等症状，病程较长及增生明显的患者乳头可有白色或黄色液溢液。
1.2.2体征体表发现一侧或双侧乳腺有弥漫性增厚，可局限于乳腺的一部分，也可分散于整个乳腺，肿块多为片状和结节状，少部分为颗粒状，大小不一，质韧而不硬，增厚区与周围乳腺组织分界不明显，活动度欠佳，常有触痛，以外上象限较多见。
1.2.3辅助检查可行彩超检查，结合彩色多普勒进行血流情况进行观察，钼靶X检查可见乳腺增生的肿块阴影；另外还可行红外线扫描来检查、观察，可提高其判断的敏感性，另外还可用穿刺的方法进行细胞学检查，对乳头溢液者行涂片细胞学检查，还可结合X摄片，立体定位空心针穿刺活组织检查以鉴别乳腺癌。
自拟中药乳消汤治疗乳腺增生病疗效研究
研究对象，按随机方式分为观察组与对照组，观察组进行中医辨证治疗，对照组进行常规治疗，针对两组患者疗效进行详细记录与分析。
结果：观察组２咧患者，治疗时间为３～９个月，治疗有效率为９０．０％；对照组２０例患者，治疗时间为乱１３个月，治疗有效率为６５．ｏ％，上述数据
组间比较差异显著（尸＜ｏ．０５）。结论：对于骨折迟缓愈合采用中医辨证施治的方式能够有效促进患者的康复，值得在临床推广与应用。
治疗效果优于对照组，而且各项观察指标都有明显转变，这也充 分证明黄葵胶囊联合贝那普利对慢性。肾炎的疗效显著，有效改善
了慢性。肾炎患者的肾功能衰退、硬化等问题。经过几个疗程治疗，
那普利治疗慢性肾炎疗效显著。
表ｌ 观察组与对照组的临床疗效对比
所有患者均无明显不良反应。由此可见，黄葵胶囊联合贝那普利
治疗慢性。肾炎疗效确切，值得临床推广： 参考文献
６．３中药乳消汤药理研究分析：乳消汤有降低血液黏度、改变红细 胞变形能力、抗血小板凝聚、抑制血栓形成、调节内分泌、增强免
疫功能及镇痛、镇静、抗炎、抗肿瘤的作用。所以说，乳消汤可以缓
腺增生病的发生是因为肝郁气滞、痰凝血瘀、冲任失调而致。肝郁 气滞、痰凝血瘀是标，冲任失调是本。肝郁气滞、痰凝血瘀日久，会 造成冲任失调。乳消汤的茯苓有消痰利水、渗湿健脾功效，其中桂 枝有温经脉而行瘀导滞的作用，桃仁、红花活血化瘀，丹皮散血行
例骨折迟缓愈合患者为研究对象，其中男性２８例、女性１２例，年
龄１９～７３岁、平均年龄（４５．６±２．４）岁，病程４个月～１年；２２例中下 段胫腓骨骨折、１０例中下段肱骨干骨折、５例尺桡骨骨折、３例股 骨干骨折，经ｘ线检查所有患者骨折线均未消失、骨折端骨痂较
少、骨折端无硬化情况，有压痛感。按照治疗方式的不同将４０例患
自拟消症散结汤治疗乳腺增生病64例
消井 散 结 汤 基本 组 方 ： 寰 柴胡 １ｇ郁 金 １ｇ 当 ２， ２，
归 １ ｇ 木香 １ ｇ丹 参 １ｇ 川芎 １ｇ 白芍 １ｇ 土贝 ２， ２， ２， ２， ２，
母 １ｇ 山慈姑 １ｇ夏枯 草 １ｇ ２， ２， ２ 。随症 加减 ： 郁 化 肝
火 者 ， 丹皮 ９ ， 加 ｇ 栀子 ９ ， ｇ 黄芩 ９ ； ｇ 痰凝乳 络 者加 川 贝母 １ｇ 海 藻 １ ｇ 昆布 １ｇ 肾 虚 而见 腰 膝 酸 软 ， ０， ５， ５； 怕冷者 ， 加仙 茅 １ｇ 淫 羊 藿 １ｇ 巴戟 天 １ｇ 瘀 血 ２， ２， ２；
２ 乳 痛 减轻 或月 经 不 调有 部 分 改 善 ； 效 ： ， 无 乳房 结 节无缩 小 ， 痛 无缓解 及伴 发 的月 经不调 无改 善 。 乳 ３ ２治疗 结果 （ ． 见表 １ ） 。
表 １ 消 疲 散 结 汤 治 疗 乳腺 增 生 ６ ４倒 疗 效观 察 （ ） 例
１ 对 象与 资料 １ １ 病例 选择 ６ ． ４例 患 者 均 为我 院 门诊 女性 病
文章编号 ：６ ２— ５ １２０ ｝１ ０ ５ ２ １７ ０ ７ （０６ ０ —０ １ —０
学会乳 腺病 专题 组制定 的标 准判 定疗 效 Ｌ 。 治愈 ： ２ Ｊ
乳 房 内结节 消失 ， 痛 消 失 并 月 经恢 复 正 常 ， 红 乳 远 外 线 扫描 ： 双侧乳 腺组 织正 常 ； 效 ： 显 乳房 内结 节肿
维普资讯
Ｍ ｄ ｍ Ｔ ｄ ｉ ａ Ｃ ｉｅｅＭ ｄｃ ｅ ａ ．０ ６Ｖ １ ６Ｎ ． ｏｅ ｍ ｉ０ ｌ ｈ ８ ｅ ｉｎ ｎ ２０ ｏ． ｏ １ ｔｎ ｎ ｉ Ｊ ２
现代 中 医药 ２０ ０ ６年 １月笫 ２ ６卷 第 １ 期
“康乳散结汤”治疗乳腺增生病50例临床观察
ｌ３ 一 般 资料 ＿
所 选 １ ０例 均 为 我 院 门 诊 乳 腺 增 １ ０ ／ ２为有 效 ： 与治 疗前 比较 增 生影 密度 无变 化或 增 高
见表 】
例（ ％）
生 病人 ．在征 得 同意 后应 用 随机数 字 表法 分 为治 疗 为无效 组 与对 照组 治疗组 ５ ０例 ， 龄 ２ ～ ５岁 ， 均 年龄 ３２ ２组 临床 疗 效 比 较 年 ５５ 平 ． （ ７０ ± ． ） ； 程 ２个 月 ～ ３ ．５ ６２ 岁 病 ９ ６年 ， 均 病 程 （ ．１ 平 １ ± ７ １） ： 度２ ．年 轻 ０ ０例 ， 中度 ２ ０例 ， 度 １ 重 ０例 。对 照 组 ５ ０例 ， 龄 ２ ～ ７岁 ， 均 年 龄 （９１ ± ．７ 岁 ； 年 ６５ 平 ３ ．５ ６１ ） 病 程 ４个 月 ～ ９年 。 均病 程 （ ．２ １ ） ； 度 ２ 平 １ ￣． 年 轻 ９ ２ ３例 ， 中度 ｌ ７例 ． 重度 ｌ ０例 。 ２组患 者 年龄 、 程 、 病 病情 程
中 图分 类 号 Ｒ ５ ． ５ ６ ５８ ０ 文 献标 识 码 Ａ 文 章 编 号 １ ７ — ９ Ｘ（ ０ ０ ０ ０ ４ — ２ ６ ２ ３ ７ ２ １ １ — ０ ８ ０
乳痛 加 重 ；２ 血 常 规 ， 常 规 ， 、 （） 尿 肝 肾功 能 ；３ 血 清 （） ２０ ０ ８年 １ ～ ０ ９年 ｌ ０月 ２ ０ ０月 ．我 院应 用 自拟 中 性 激 素 ： 别在 治 疗前 和治 疗后 于 黄体 期第 ７ 分 ｄ测 血 药康 乳散 结汤 治疗 乳腺 增 生病 ５ ０例 ． 结果 取 得 较好 清雌 激 素 （ 。、 激 素 （ ） Ｅ ）孕 Ｐ 和催 乳 素 （ Ｒ ） 平 ；４ Ｐ Ｌ水 （） 的疗效 ． 现报 告 如下 乳 腺钼 靶 Ｘ线 扫描 检查
乳腺散结汤治疗乳腺增生症经验?组成：柴胡...
乳腺散结汤治疗乳腺增生症经验组成：柴胡...乳腺散结汤治疗乳腺增生症经验组成：柴胡，青皮，郁金，白芍，炒橘核，桃仁，丹参，浙贝母，海藻，牡蛎，麦芽，薏苡仁【按】乳腺增生症属于中医学的“乳癖'范畴，早在明·陈实功《外科正宗》对乳痈、乳癖、乳癌等几种主要乳腺病均作了详尽描述，如“乳癖乃乳中结核，形如丸卵，或坠垂作痛、或不痛，皮色不变，其核随喜怒消长”，清楚地描述了乳癖肿块的形态和大小，此块可随情志变化而有周期性变化，这些临床特征和实际是分相符的。
《外科真途》记载“乳癖年少气盛、患一二载者可消散。
若老年气衰、患经数载者不治，宜节饮食、息恼怒，庶免乳岩之变”。
“乳岩之变”提出了对本期患者应给予足够重视，早检查、早发现、早治疗乳腺癌。
因而早期治疗乳腺增生有助于预防乳腺癌的发生。
同时中医学认为，乳腺增生与肝、脾、肾、胃、冲任、胞宫相关，肾气一冲任一天癸相互影响，构成了中医学独特的女子生理生殖性腺轴，成为妇女月经、乳房周期性变化的调解中心，所以乳腺增生症与情志变化息息相关。
病因多为情志内伤、肝郁气滞，气滞则血瘀，气血闭阻，乳络不痛。
气滞、痰凝、血瘀是表，肝脾肾不足是本。
乳腺散结汤中柴胡、青皮、郁金疏肝、解郁、活血、散结为治疗乳腺增生之要药；白芍平抑肝阳；桃仁、丹参、炒橘核活血祛瘀、理气止痛；浙贝母、海藻、麦芽、薏苡仁、牡蛎软坚散结、消肿止痛。
以上逐药共奏疏肝解郁、软坚散结、活血祛瘀、理气止痛等功效。
在临床诊疗过程中，如患者疼痛明显者，加白芍、川芎、素馨花；肿块较大者加川楝子、粟壳、穿山甲；乳头溢液者加田七末；肝热盛者加桅子、丹皮；经量少者加王不留行、当归；阴虚烦躁者加党参、麦冬；大便干结不畅者加生地、枳实；体虚弱者加山药、茯苓、党参。
【来源】冯玉琴，纪丽君，张治华，罗永生，高晓茹.自拟乳腺散结汤治疗乳腺良性疾病的临床疗效观察[J].内蒙古中医药，2014，33(09):7-8.【郑重声明】本头条分享的相关中医方药仅用于学术分享、交流经验，网友朋友们绝对不可擅自使用，以免带来不良后果，如需服用中药均需在医生辨证指导下使用。
乳腺散结汤治疗乳腺良性疾病的临床疗效观察
【 关键词 】 乳腺 良 性 疾病
散结汤
临床疗 效
近年来 ，随着人们生活压力的逐渐加大及女性 自 身遗传 、饮食等多方面因素的影响，乳腺疾病的患病 率 呈 现逐 年上 升 的趋 势 ，给女 性 的生 理 和心 理 均造 成 巨大 的伤 害 ¨ Ｊ 。我 国经济 快速 发展 ，人 们 的生 活 水 平 有 了很大 的 提 升 ，由此 人 们 的 保 健 意 识 也 逐 渐 增 强 ， 来 医院就诊的患者也越来越多 。本研究探讨乳腺散结 汤治疗乳 腺 良性 疾病 的临床疗效 ，现将结果 报道 如
（ 编校
崔建华］
乳 腺 散 结 汤 治疗 乳 腺ຫໍສະໝຸດ 良性 疾 病 的临床疗 效 观察
赵 明敬 赵 晓琴 湖北民族学院附属民大医院 （ 湖北 恩施 ） ４ ４ ５ ０ ０ ０
文献标识码 Ａ 文章编号 １ ０ ０ １ ． ４ ４ １ １ ｆ ２ ０ １ ５） １ ５ － ２ ， ４ ４ ９ － ０ ２ ； ｄ ｏ ｉ ： １ 仉７ ６ ２ ０ ／ ｚ ｇ ｆ ｙ ｂ ｊ ． ｊｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １ － ４ ４ １ １ ． ０１ ２ ５ ． １ ５ ． ５ ５
线辐射强度 ，每天治疗 １ 次 ，每次 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ，１ 周为 １ 个疗 程 ，共连 续 治疗 ２个疗 程 。 １ ． ２ ． ２ 观察 组 ① 在 患 者 月 经 中期 ，采 用 乳 腺 散结 汤加 减 法 予 以治 疗 。药 方 的组 成 成 分 如 下 ：薏 苡 仁 ３ ０ ｇ ，麦 芽 ３ ０ ｇ ，海 藻 ２ ０ ｇ ，丹 参 ２ ０ ｇ ，牡 蛎 ２ ０ ｇ ， 炒橘核 １ ５ ｇ ，浙贝母 １ ５ ｇ ，桃仁 １ ５ ｇ ，白芍 １ ５ ｇ ，郁 金１ ２ ｇ ，柴胡 １ ０ ｇ ，青皮 １ ０ ｇ 。加减运用方法 ：乳房 疼痛明显患者 ，白芍可加至 ３ ０ ｇ ， 并且再加上川芎 １ Ｏ ｇ 、素 馨 花 ９ ｇ（ 后下 ） ；对 于感 染 旺 盛 患 者 ，需 加 牡 丹皮 １ ５ ｇ 、炒 栀子 １ ２ ｇ ；对 于乳 头有 溢 血患 者 ，需 加 田七末 ３ ｇ ；对于大便干结或不畅通患者，应加生地 ２ ０ ｇ ，枳实 １ ２ ｇ 。采用 煎 服 方式 ，每 天 １剂 ，共 治 疗 ２周时间，并 且在经期停药。② 按照对照组 的方法 ， 采 用光 电离 子治 疗仪 予 以治疗 。 １ ． ３ 疗效评判标准 ①痊愈 ：治疗后 ，患者的肿块、 乳 痛症 状 消失 ，且 停 药 后 ３个 月 未 见 复 发 ；② 显 效 ： 治疗 后 ，患 者 的肿块 最大 直径 缩 小 １ ＞５ ０ ％ ，乳 痛症 状 消失 ；③有 效 ：治 疗 后 ，患 者 的肿 块 消失 ＜ ５ ０ ％ 乳 痛 症状 有 所减 轻或 肿块 减轻 ＞ ５ ０ ％乳 痛症 状减 轻不 明显 ； ③ 无效 ：治 疗后 ，患者 的肿块 未见 缩 小或 增 大 变硬 或 者 只是 单纯 乳痛 症状 缓解 。治疗 总有 效 包括 痊 愈 、显 效 和有 效 ３个等 级 。 １ 。 ４ 统计学方法 采取 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０软 件 对 上 汇 总 数 据进行统计 学 分析 和处 理 ，计 数 资料 采 取率 （ ％） 表示 ，组 间率对 比采 取 检验 ；Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差 异 有 统 计 学意 义。