新农合报销目录2
新型农村合作医疗报销的范围和比例有哪些
新型农村合作医疗报销的范围和比例有哪些新型农村合作医疗（简称新农合）是中国政府为农村地区居民提供医疗保障的一项社会保险制度。
该制度的建立旨在解决农村居民因病致贫的问题，提高农民医疗保障水平。
本文将详细介绍新农合的报销范围和比例。
一、报销范围新农合的报销范围主要包括以下几个方面。
1. 门诊医疗费用新农合可以报销参保农民的门诊医疗费用。
这些费用包括普通门诊挂号费、药品费、检查费等。
不过，在报销时一般会有一定比例的自付部分。
2. 住院医疗费用新农合也可以报销参保农民的住院医疗费用。
这些费用包括床位费、手术费、治疗费、药品费等。
在住院医疗费用中，新农合的报销比例相对较高，一般可以覆盖大部分费用。
但是，也会有一部分需要参保农民自己承担。
3. 特殊疾病医疗费用新农合对于一些特殊疾病的医疗费用也可以进行报销。
这类疾病一般是一些高发疾病或者重大疾病，例如恶性肿瘤、冠心病等。
新农合在报销这些费用时，一般会有较高的报销比例，以减轻患者的经济负担。
4. 妇幼保健费用新农合还可以报销农村妇幼保健的费用。
这些费用包括妇女产前、产中、产后的医疗费用，以及婴幼儿的发育观察、预防接种等费用。
在这方面，新农合的报销比例相对较高，可以有效保障农村妇幼健康。
二、报销比例新农合的报销比例在不同地区可能会有所差异，但大体上是相似的。
一般来说，新农合的报销比例可以分为以下几种情况。
1. 门诊医疗费用新农合对参保农民的门诊医疗费用一般只能报销一部分，而剩余部分需要参保农民自行承担。
报销比例一般在60%至80%之间。
2. 住院医疗费用新农合对参保农民的住院医疗费用报销比例相对较高，一般可以覆盖大部分费用。
在不同地区，报销比例可能在70%至90%之间。
3. 特殊疾病医疗费用对于一些特殊疾病的医疗费用，新农合的报销比例相对较高。
这是因为特殊疾病的治疗费用较高，为了减轻患者的负担，政府给予了较高的报销比例。
4. 妇幼保健费用新农合对于农村妇幼保健的费用一般也会有较高的报销比例，以确保农村妇幼的健康。
闽卫农社函〔2011〕1067号附件2
10% 10% 10% 10% 5% 5% 5% 5% 5% 5% 5% 5% 5% 10% 10% 10% 15% 5%
★(563) 美沙拉嗪 564 565 636 637 638 640 641 生长抑素[14肽] 乌司他丁 阿魏酸钠 川芎嗪 辅酶Q10 前列地尔 曲美他嗪
124 125 126
口服液体剂 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 贴剂 口服常释剂型 口服常释剂型
10% 10% 5% 5% 5% 5% 5% 10% 10% 10% 10% 10% 10% 5% 5% 10% 10% 5% 5% 10% 5% 5% 5% 15% 15%
福建省新农合报销药品目录部分药品省定参考自付比例一览表 化学药品与生物制品部分） （化学药品与生物制品部分）
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
编号 18 21 22 23 24 25 26 27 28 32 35 36 37 38 39 40 41 46 62 72 中文名称 头孢硫脒 头孢美唑 头孢替安 头孢西丁 头孢孟多酯 头孢地尼 头孢克肟 头孢妥仑匹酯 头孢甲肟 头孢米诺 头孢地嗪 头孢哌酮他唑巴坦 头孢曲松他唑巴坦 头孢吡肟 头孢噻利 美罗培南 亚胺培南西司他丁 依替米星 氨曲南 洛美沙星 英文名称 Cephathiamidine Cefmetazole Cefotiam Cefoxitin Cefamandole Cefdinir Cefixime Cefditorenpivoxil Cefmenoxime Cefminox Cefodizime Cefoperazone and Tazobactam Ceftriaxone Cefepime Cefoselis Meropenem 剂型 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 颗粒剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 参考自付比例
农村合作医疗报销清单
农村合作医疗报销清单（实用版）目录一、农村合作医疗报销范围二、农村合作医疗报销项目三、农村合作医疗报销流程四、农村合作医疗报销注意事项五、农村合作医疗报销案例正文农村合作医疗报销清单农村合作医疗，又称新型农村合作医疗，是我国政府为了解决农村居民因病致贫问题，推出的一项大病保险制度。
农村合作医疗报销范围广泛，包括了住院费用、门诊费用、特殊疾病费用等。
下面我们将详细介绍农村合作医疗的报销范围、项目、流程以及注意事项。
一、农村合作医疗报销范围农村合作医疗报销范围包括参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。
二、农村合作医疗报销项目农村合作医疗报销项目主要包括以下几类：1.住院费用：包括床位费、手术费、治疗费、护理费等；2.门诊费用：包括挂号费、检查费、化验费、药品费等；3.特殊疾病费用：如癌症、器官移植等重大疾病的治疗费用。
三、农村合作医疗报销流程1.准备材料：包括住院病志复印件、住院费用汇总清单、住院收据（原件）、诊断书、身份证、户口本、合作医疗证（或医疗卡）等；2.申请报销：携带上述材料到当地农村合作医疗管理机构申请报销；3.审核审批：当地农村合作医疗管理机构对报销申请进行审核，确认符合报销条件后，进行审批；4.领取报销款：审核审批通过后，领取报销款。
四、农村合作医疗报销注意事项1.报销时需携带相关材料，材料不全将无法报销；2.农村合作医疗一般针对生病，意外情况下的相关费用报销；3.合作医疗保险最好选择在购买地就医，不支持异地就医；4.就医前需征得当地医疗管理机构批准，以免无法报销。
五、农村合作医疗报销案例一名 41 岁的男性患者，因患乳腺癌在医院接受化疗，花费了大量医疗费用。
他想了解农村合作医疗是否可以报销。
根据上述介绍，农村合作医疗可以报销部分医疗费用。
患者需要携带相关材料到当地农村合作医疗管理机构申请报销。
2023新农合的医保报销流程
2023新农合的医保报销流程新农合医保报销流程1、门诊补偿：(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿(1)报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿(1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
新农合医保报销范围和报销比例1、申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。
参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的，由村民委员会负责人代其申请。
由其代理人代理申请的，应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。
2、受理机构：县级以下(含县级，下同)定点医疗机构。
3、申请结果：(1)申请报销的`参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理;(2)对参合病人身份证明材料有疑义的，应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;(3)对提交材料不齐的，应一次性书面告知需要补齐的全部材料。
新农合2024年门诊报销流程
新农合2024年门诊报销流程一、了解报销政策一、新农合基本信息1.新农合的定义2.报销范围（1）门诊治疗（2）药品费用二、报销标准1.报销比例（1）基本医疗费用（2）自费部分2.最高报销限额一、准备报销材料一、就诊记录1.医院开具的门诊病历2.就诊发票二、医疗费用清单1.明细费用单2.药品清单三、个人身份证明1.身份证复印件2.新农合卡复印件一、填写报销申请一、下载报销申请表1.新农合官方网站2.当地卫生部门网站二、填写申请表1.申请人信息（1）姓名（2）身份证号码（3）新农合卡号2.就诊信息（1）就诊医院（1）就诊日期（1）就诊科室一、提交报销申请一、确定提交方式1.线下提交（1）到当地新农合管理机构（2）到乡镇卫生院2.线上提交（1）通过新农合官方网站（2）使用手机APP提交二、提交所有材料1.报销申请表2.就诊记录和费用清单3.身份证明材料一、审核报销申请一、申请受理1.工作人员审核材料完整性2.申请受理通知二、审核时间1.一般审核时长2.特殊情况处理流程一、领取报销款项一、报销结果通知1.通过审核（1）通知申请人报销金额（2）说明款项发放方式2.未通过审核（1）说明未通过原因（2）提供补充材料要求二、领取报销款1.现场领取2.转账到指定银行账户一、反馈与咨询一、咨询报销问题1.通过电话咨询2.到当地新农合管理机构咨询二、反馈办理体验1.提供意见建议2.参与满意度调查。
农村合作医疗保险报销范围及比例如何
农村合作医疗保险报销范围及比例如何农村合作医疗保险（简称农合保险）是中国农村的一项基本医疗保险制度，旨在为农村居民提供基本医疗保障。
该保险的报销范围涵盖了一系列医疗费用，且报销比例和限额有一定的规定。
下面将详细介绍农合保险的报销范围及比例。
一、报销范围1.门诊治疗费用：包括挂号费、诊察费、检查费、手术费、康复费等。
2.住院费用：包括床位费、护理费、治疗费、手术费、化验费、放射费、化疗费、抗生素费等。
3.手术费用：包括手术护理、麻醉费、手术材料费等。
4.化验检查费用：包括各项常规化验、特殊化验、放射检查、超声检查、核磁共振等。
5.特殊药品费用：包括抗生素、抗癌药、激素、免疫调节剂等。
6.康复治疗费用：包括康复理疗、按摩、针灸、推拿等。
7.神经内科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科等特殊科室的治疗费用。
8.生育服务费用：包括孕前检查、产前检查、分娩费用、产后恢复费用等。
二、报销比例及限额1.门诊治疗费用：报销比例一般在50%至80%之间，限额在1000元至2000元之间。
4.化验检查费用：报销比例一般在60%至80%之间，限额在500元至2000元之间。
6.康复治疗费用：报销比例一般在60%至80%之间，限额在2000元至5000元之间。
总体来看，住院费用的报销比例较高，达到了60%至90%；门诊治疗费用和特殊药品费用的报销比例相对较低，一般在50%至80%之间。
三、报销流程农合保险的报销流程一般包括以下几个步骤：1.挂号就诊：在农合定点医疗机构挂号就诊，就诊时出示农合保险证明。
2.收费结算：就诊结束后，医疗机构会按照农合保险的规定收取相应的费用。
3.报销申请：患者凭医疗费用发票、费用明细、医生出具的病历等相关材料，到当地社保、农合管理部门申请医疗费用报销。
4.报销审批：社保、农合管理部门负责审核申请材料，确定报销金额。
5.费用报销：报销审批通过后，社保、农合管理部门将报销金额直接打入患者指定的银行账户。
总结起来，农合保险的报销范围广泛，涵盖了门诊治疗、住院费用、手术费用、化验检查、特殊药品、康复治疗等各类医疗费用。
新型农村合作医疗报销药品目录按报销级别共分四部分
说明新型农村合作医疗报销药品目录按报销级别共分四部分，包括省级、州（县）级、乡（镇）级、村级。
药品范围在新农合报销目录（2005年版）的基础上进行调整和修订，涵盖国家基本用药目录（基层版）品种。
本目录为省、州（地、市、县）报销使用部分（以下简称《报销目录省州县部分》）。
一、目录的构成《报销目录省州县部分》中的药品包括化学药品和生物制品、中成药、藏成药、中药饮片4部分。
目录后附中文拼音索引。
二、目录的编排除在“备注”一栏标有“注释”的药品外，化学药品和生物制品、中成药按药品品种编号。
药品编号的先后次序无特别的涵义。
三、目录的分类化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类，共772个品种（省级772种，州县级534种），其中国家基本药物199种；中成药主要依据功能分类，共380个品种（其中省级380种，州县级279种），其中国家基本药物102种；藏药共43种（其中省级43种，州县级31 种）。
中药饮片不列具体品种，用文字表述。
该目录包含《青海省新型农村合作医疗报销药品目录（2009年版）》（乡村部分）所列药品。
四、目录中品种的名称除在“备注”一栏标有“注释”的药品外，化学药品和生物制品名称采用中文通用名称和英文国际非专利药名称（International Nonproprietary Names，INN）中表达的化学成分的部分，剂型单列。
中成药采用药品通用名称；中药饮片有国家药品品种标准的，采用国家药品标准名称，没有国家药品标准的，采用地方中药饮片炮制规范收载的品种名称。
五、目录中品种的剂型化学药品和生物制品中的口服常释剂型包括口服普通片剂、肠溶片、分散片，硬胶囊、肠溶胶囊、软胶囊（胶丸）；口服缓释剂型包括缓释片、控释片，缓释胶囊、控释胶囊；外用软膏剂型包括软膏剂、乳膏剂；注射剂包括注射液、注射用无菌粉末、注射用浓溶液。
剂型编排的先后次序无特别的涵义。
中成药的剂型不单列，以“药品名称”栏中标注的为准。
农保报销范围明细
农保报销范围明细农村居民基本医疗保险是我国为农村居民设立的一项社会保障制度，旨在保障农村居民的基本医疗需求。
农保的报销范围是非常广泛的，但是由于很多人对于农保的报销范围不是很了解，导致了一些误解和误判。
因此，本文将详细介绍农保的报销范围明细，以便农村居民更好地了解和使用农保。
一、基本医疗费用农保的基本医疗费用包括门诊、住院、药品、检查、治疗、手术、康复等费用。
其中门诊费用包括挂号费、诊疗费、检查费、化验费、放射费、手术费、输液费、注射费、材料费等；住院费用包括床位费、诊疗费、检查费、化验费、手术费、输液费、注射费、材料费等；药品费用包括西药、中成药、中药饮片、医用耗材等。
二、门诊特殊病种农保还对门诊特殊病种进行了特别规定，包括艾滋病、肝炎、结核病、精神病、恶性肿瘤等。
对于这些特殊病种，农保报销的比例和标准都有所提高，具体情况可以咨询当地的农保机构。
三、门诊慢性病农保对门诊慢性病也有相应的报销规定。
对于门诊慢性病的治疗，农保可以报销一定比例的费用，但是需要满足一定的条件，如治疗时间、治疗方案等。
因此，对于门诊慢性病的治疗，农村居民需要提前了解相关规定，以便获得更好的报销效果。
四、门诊疫苗农保还对门诊疫苗进行了规定。
对于门诊疫苗的接种，农保可以报销一定比例的费用，但是需要满足一定的条件，如接种时间、接种地点等。
因此，对于门诊疫苗的接种，农村居民需要提前了解相关规定，以便获得更好的报销效果。
五、生育保健农保还对生育保健进行了规定。
对于生育保健的费用，农保可以报销一定比例的费用，包括孕前检查、孕期检查、分娩、剖宫产、流产等费用。
但是需要满足一定的条件，如孕期、分娩方式等。
因此，对于生育保健的费用，农村居民需要提前了解相关规定，以便获得更好的报销效果。
六、门诊慢病管理农保还对门诊慢病管理进行了规定。
对于门诊慢病管理的费用，农保可以报销一定比例的费用，包括慢病管理卡、慢病管理服务、慢病管理药品等。
但是需要满足一定的条件，如慢病种类、治疗方案等。
安徽省新农合报销药品目录
安徽省新农合报销药品目录附件1：《安徽省新农合报销药品目录（2022年版）》--凡例《安徽省新农合报销药品目录（2022年版）》（以下简称《药品目录》）是我省新农合基金支付药品费用的标准。
临床医师根据病情开具处方及参合农民购买和使用药品不受《药品目录》的限制。
《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分。
（一）西药部分和中成药部分所列药品为新农合基金准予支付费用的药品，总品种1194个。
其中，西药品种771个，中成药374个，民族药49个。
（二）中药饮片部分所列中药饮片为新农合基金不予支付费用的中药饮片，包括中药饮片127种及1个类别。
其中，单方不予支付的有99种；单、复方均不予支付的有28种和1个类别。
二、编排与分类（四）西药主要依据临床药理学和临床科室用药分类，中成药主要依据临床科室用药和功能主治分类。
临床各科医师依据病情用药，不受《药品目录》分类的限制。
三、名称与剂型（五）除在“备注”一栏标有“◇”的药品外，西药名称采用中文通用名表达化学成分的部分，未包括命名中的盐基、酸根部分和“儿童”、“小儿”、“婴幼儿”、“儿童用”、“小儿用”或“婴幼儿用”等，剂型单列。
中成药名称采用中文通用名，剂型不单列。
为使编排简洁，在给药途径相同的情况下，同一通用名称下的不同剂型并列，其先后次序无特别含义。
（六）西药剂型在《中国药典》现行版“制剂通则”规定的基础上归类处理，未归类的表中“口服液体剂”所包含的“干混悬剂”（第738号除外）和“干糖浆剂”，仅限儿童使用时支付。
中成药剂型中，丸剂包括水丸、蜜丸、水蜜丸、糊丸、浓缩丸和微丸，不含滴丸；胶囊剂是指硬胶囊，不含软胶囊；其他剂型没有归并。
（七）有关名称与剂型的解释：1.通用名称中主要化学成分部分与《药品目录》中名称一致且剂型相同，而商品名或规格或生产厂家不同的西药，属于《药品目录》的药品。
2.通用名称中主要化学成分部分与《药品目录》中的名称一致且剂型相同，而酸根或盐基不同的西药，属于《药品目录》的药品。
农村合作医疗保险报销范围都有哪些
农村合作医疗保险报销范围都有哪些农村合作医疗保险报销范围包括以下内容：
1. 门诊费用：包括挂号费、诊查费、检验费、化验费、放射费、超
声费、心电图费等门诊治疗相关的费用。
2. 住院费用：包括住院护理费、床位费、手术费、化验费、药费、
诊疗费等住院期间发生的费用。
3. 手术费用：报销范围包括手术费、麻醉费、材料费、器械费等与
手术相关的费用。
4. 药品费用：包括门诊和住院期间使用的药品费用。
农村合作医疗
保险对于药品的报销范围有一定的限制，一般只报销基本药物和常用
药物。
5. 检查费用：报销范围包括各类临床检查费用，如血液检查、尿液
检查、影像学检查等。
6. 医疗器械费用：报销范围包括使用的医疗器械费用，如骨折固定
器械、矫形器械等。
7. 康复治疗费用：包括理疗费、中医推拿费、康复器械费等与康复
治疗相关的费用。
请注意，农村合作医疗保险的报销范围可能会在不同地区有所差异，具体以当地政策为准。
另外，在报销范围内的费用也会有一定的报销
比例，具体比例也要根据当地的政策来确定。
以上是对农村合作医疗保险报销范围的简要介绍。
接下来，我们将
进一步讨论和详细解释这些报销范围，并给出相关的实例和补充说明，以帮助读者更好地理解。
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主病种
疮疡、烫伤、痈疽 乳痈乳腺增生 口腔炎、口腔溃疡 内痔、外痔、混合痔
批准文号
甘药制字Z04000799 甘药制字Z04000801 甘药制字Z04000806 甘药制字Z04000800
报销范围 一级 村级
★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
备注
制萎扶胃丸（浓缩丸） 损伤胶囊
丸剂 胶囊剂
脑震荡、外伤性头痛 甘药制字Z04000803 肛窦炎、肛乳头炎、直 肠炎、纸篓手术后预防 感染、便秘 痔疮肿痛、瘙痒、肛门 周围水肿 慢性鼻窦炎 腰椎盘突出症、腰椎管 狭窄症、腰椎脱落、骨 质增生、腰腿痛 慢性萎缩性胃炎、慢性 浅表性胃炎、各种消化 不良、食欲减退 骨折、脱臼、跌打损伤
五、院内制剂部分 序号 生产单位 药品编号
1153 1154 省人民医院 1155 1156 1157 省中医院
制剂名称
紫草油膏 消乳增胶囊 口腔溃疡散 舒肛洗液 脑伤康胶囊 三黄栓 硝硼散 鼻渊玩 杜仲腰痛丸
剂型
软膏剂 胶囊剂 散剂 外用洗剂 胶囊剂 栓剂 散剂 丸剂 丸剂
处方来源
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