医院管理学基础知识

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有关概念
医院管理：就是按照医院工作的客观规 律，对医院工作进行科学管理的理论和 技术方法
医院管理学：是研究医院管理现象及其 规律的科学
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医疗机构类别
医院：设有病床，依据规模和性质分别由省、 市区（县）政府卫生行政部门批准
中心：可以设有病床，须省级政府卫生行政部 门批准
门诊部：辖区（区县）政府卫生行政部门批准 诊所：辖区（区县）政府卫生行政部门批准 社区卫生服务站：辖区（区县）政府卫生行政
出版日期：2004-05，人民卫生出版社
第一章 管理学与医院管 理学
第二章 医院与医院管理
第三章 医院管理学的主 要范畴
第四章 医院运营环境
第五章 卫生法与医院管 理
第六章 医疗服务体系与 区域医疗规划
第七章 医院战略管理 第八章 医院经济管理 第九章 医院与医疗保险 第十章 绿色医院建设概
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医院设置审批
应当符合医疗机构设置规划和医疗机构基本标准。 《医疗机构设置规划》由县级以上地方卫生行政部门
依据《医疗机构设置规划指导原则》制定，经上一级 卫生行政部门审核，报同级人民政府批准， 申请设置医疗机构，应当提交下列文件：
（一）设置申请书； （二）设置可行性研究报告； （三）选址报告和建筑设计平面图。 医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业 许可证》
二、建立新的医疗机构分类管理制度。 将医疗机构分为非营利性和营利性两类进行管理。 非营利性医疗机构在医疗服务体系中占主导地位，享
受相应的税收优惠政策。政府举办的非营利性医疗机构 由同级财政给予合理补助，并按扣除财政补助和药品差 价收入后的成本制定医疗服务价格；其他非营利性医疗 机构不享受政府补助，医疗服务价格执行政府指导价
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医院分级管理——规模
三级医院：分特等、甲等、乙等、丙等
是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行 高等教育、科研任务的区域性以上的医院
二级医院：分甲等、乙等、丙等
是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、 科研任务的地区性医院
一级医院：分甲等、乙等、丙等
是直接向一定人口的社区提供预防，医疗、保健、康 复服务的基层医院、卫生院
营运目的：营利性、非营利性
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医院设置审批
公立医院：ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ据当地《医疗机构设置规划》由 举办的人民政府卫生行政部门部门审批
内资私立医院： 100张床以上（含）由省级人民政府卫生行政
部门审批；不满100张床的由区（县）人民政 府卫生行政部门审批 外资、中外合资（作）：逐级审核最后由卫生 部审批
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医院分级管理——基本标准
一级：病床数不得少于20张 ；每床建筑面积不少于45 平方米 ；病床与医院正式职工人数之比为：1∶1-1.4 ； 卫生技术人员占80-85%
二级：病床不少于100张 ；每床建筑面积不少于45平 方米每床病室净使用面积不少于5平方米；病床与医院 正式职工人数之比为1∶1.3-1.5 ；卫生技术人员占全 院职工总数不少于75%
丙等：分等标准考核在749分以下。 （含749分）
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医院分等管理——评审标准
三级特等：
医院对建设成绩卓著。其总体水平居国内领先行列。部分专业能 体现国际或当代医学发展水平，完全达到三级甲等医院标准的要 求，另外还应达到以下要求： 1.各临床学科综合水平在国内处领先地位，能接受其他三级医院 的转诊。 2.至少一个以上重点专科跨入国际先进行列并具有一定影响。 3.具有与世界卫生组织或国外学术机构合作的学术中心。 4.在同一评审周期内，承担2-3项部级以上科研究项目，至少获一 项二级以上国家级科研成果奖。 5.能培训主治医师以上的进修人员，并具备培养博士和博士后的
能力。
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医院分等管理——医院评审
三级特等医院：由卫生部组织评审 二级和三级医院：由省卫生厅组织评审
（广东省规定：二级医院由地市卫生局 评审） 一级医院：由地市卫生局组织评审
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医疗机构分类管理
国务院办公厅转发国务院体改办等部门关于城镇医药卫 生体制改革指导意见的通知 （国办发[2000]第16号）
部门批准
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医院类别
按专业分：为综合医院、专科医院（康复、儿 童、眼科、肿瘤……）、中西医结合医院、中 医医院、妇幼保健院、民族医院、其他类别
按规模分为：三级、二级、一级共10等
按所有制分为：公立、私立（内资）、外商独 资、中外合资合作
特定任务：军队医院、企业医院、医学院校附 属医院
2012-06
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医院管理学基础知识
曹荣桂主编的《医院 管理学》简介
有关概念 医疗机构类别 医院类别 医院设置审批 医院分级管理
医疗机构分类管理
营利性与非营利性医院
公立医院 医院管理—组织架构 医院管理—职能科室 医院管理范围
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曹荣桂主编的《医院管理学》简介
述
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有关概念
管理学——系统研究管理活动的基本规律和一般方法的科学。 管理学的目的——研究在现有的条件下，如何通过合理的组织和配置人、
财、物等因素，提高生产力的水平。管理学是一门综合性的交叉学科 管理——就是确切地知道要别人去做什么，并使他用最好的方法去干。
（泰勒，美国著名管理实践家、管理学家，科学管理理论奠基人，1856 －1915 ） 管理——由计划、组织、指挥协调及控制等职能为要素组成的活动过程。 （法约尔，法国人，1841-1925 西方古典管理理论在法国的最杰出代表 ） 管理——指根据一个系统所固有的客观规律，施加影响于这个系统，从 而使这个系统呈现一种新状态的过程。（系统论学者） 管理——是社会组织中，为了实现既定目标，以人为中心进行的协调活 动。（周三多，南京大学教授） 管理是一种以绩效责任为基础的专业职能。（德鲁克，1909~2005，生 于维也纳，祖籍为荷兰，后移居美国。 ）
三级：住院床位总数500张以上 ；每床建筑面积不少 于60平方米 ；病房每床净使用面积不少于6平方米 ； 病床与医院正式职工人数之比为1∶1.6-1.8卫生技术人 员占全院职工总数不少于70%
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医院分等管理——评审标准
甲等：分等标准考核须达900分以上 （含900分）。
乙等：分等标准考核须达750分至 899分。