颌下间隙感染(专业知识值得参考借鉴)
颌面间隙感染分类及特点
电梯直达1楼发表于2009-5-2 16:18:59 |只看该作者|倒序浏览颌下间隙感染【概述】颌下间隙感染是指颌下间隙急性化脓性感染，主要临床表现有颌下区丰满，淋巴结肿大、压痛。
【诊断】1.病史成人有下颌磨牙化脓性根尖周炎、下颌智齿冠周炎史，婴幼儿、儿童多能询问出上呼吸道感染继发颌下淋巴结炎病史。
2.临床表现颌下三角区炎性红肿、压痛，病初表现为炎性浸润块，有压痛；进入化脓期有跳痛、波动感、皮肤潮红；穿刺易抽出脓液。
病人有不同程度体温升高、白细胞增多等全身表现。
3.鉴别诊断急性化脓性颌下腺炎，常在慢性颌下腺炎的基础上急性发作，它了表现有颌下三角区红肿压痛及体温升高、白细胞增加的急性炎症体征，但多不形成颌下脓肿，并有患侧舌下肉阜区、颌下腺导管口红肿，压迫颌下有脓性分泌物自导管口流出。
摄X线口底咬片多能发现颌下腺导管结石。
【治疗措施】颌下间隙形成脓肿时范围较广，脓腔较大，但若为淋巴结炎引起的蜂窝组织炎，脓肿可局限于一个或数个淋巴结内，则切开引流时必须分开形成脓肿的淋巴结包膜始能达到引起的目的。
颌下间隙切开引流的切口部位、长度，应参照脓肿部位、皮肤变薄的区域决定。
一般在下颌骨体部下缘以下2cm做与下颌下缘平行之切口；切开皮肤、颈阔肌后，血管钳钝性分离进入脓腔。
如系淋巴结内脓肿应分开淋巴结包膜，同时注意多个淋巴结脓肿的可能，术中应仔细检查，予以分别引流。
【病因学】颌下间隙（submandibular space）位于颌下三角内，间隙中包含有颌下腺，颌下淋巴结，并有颌外动脉、面前静脉、舌神经、舌下神经通过。
该间隙向上经下颌舌骨肌后缘与舌下间隙相续；向后内毗邻翼下颌间隙、咽旁间隙；向前通颏下间隙；向下借疏松结缔组织与颈动脉三角和颈前间隙相连。
因此颌下间隙感染可蔓延成口底多间隙感染（图1）。
图1 颌下间隙的解剖位置多见于下颌智齿冠周炎，下颌后牙尖周炎、牙槽脓肿等牙源性炎症的扩散。
其次为颌下淋巴结炎的扩散。
化脓性颌下腺炎有时亦可继发颌下间隙感染。
下颌下隙感染科普宣传PPT课件
下颌下隙感染 的预防和治疗
下颌下隙感染的预防和治疗
预防：定期口腔卫生保健、及时治疗牙 齿感染、避免外伤等 治疗：必要时及时就医，接受口腔科或 耳鼻喉科医生的诊断和治疗
下颌下隙感染的预防和治疗
注意事项：遵医嘱用药、保持 口腔清洁、定期复诊等
下颌下隙感染 的常见误区
下颌下隙感染的常见误区
误区一：自行使用抗生素治疗，延误病 情 误区二：延迟就医，使病情进一步恶化
下颌下隙感染的常见误区
误区三：忽视日常口腔卫生， 增加感染的风险
结语
结语
强调意义：加强对下颌下隙感染的认识 和预防，有助于减少该疾病的发生
鼓励行动：提倡定期复诊、遵循医嘱， 以及保持良好的口腔卫生习惯
结语
结尾语：通过科普宣传，共同 构建一个健康的口腔环境
谢谢您的观 赏聆听
什么是下颌下隙感染
原因：常见原因为牙齿感染、 口腔外伤等
下颌下隙感染 的危害
下颌下隙感染的危害
引发其他并发症：如颅内感染、气管、 食道等重要结构感染 导致系统性感染：存在严重并发症的可 能性，严重的甚至会威胁生命
下颌下隙感染的危害
长期影响生活质量：使患者长 期处于不适状态，影响正常生 活和工作
下颌下隙感染科普宣传 PPT课件
目录 引言 什么是下颌下隙感染 下颌下隙感染的危害 下颌下隙感染的预防和治疗 下颌下隙感染的常见误区 结语
引言
引言
标题：下颌下隙感染科普宣传 目标：向用户传达下颌下隙感 染的知识，提高用户对该疾病 的认识和预防意识
什么是下颌下下颌下隙感染是一种常见的口腔 感染疾病，主要发生在下颌下隙区域 症状：包括面部肿胀、疼痛、发热等
下颌下间隙感染护理业务学习PPT课件
治疗原则
治疗原则
安全：保证患者的安全，注意 手术操作的卫生条件。 有效：选择合适的药物治疗方 案，控制病情的进展。
治疗原则
个体化：根据患者的病情和需求，制定 个性化的护理计划。
护理措施
护理措施
患者个人护理：包括口腔护理 、伤口护理、饮食指导等方面 。 疼痛管理：使用药物和非药物 方法控制患者的疼痛。
护理措施
感染预防：严格遵守感染控制措施，包 括手卫生、消毒等方面。
结论
结论
下颌下间隙感染的护理业务是 护士必须掌握的重要知识。 通过学习此PPT课件，护士可以 提高对下颌下间隙感染的认识 和处理能力。
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下颌下间隙感染护理业 务学习PPT课件
目录 引言 下颌下间隙感染概述 护理诊断 治疗原则 护理措施 结论
引言
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目的：介绍下颌下间隙感染的 护理业务知识，提高护士的专 业水平。
内容概述：本课程将涵盖下颌 下间隙感染的定义、病因、临 床表现、护理诊断、治疗原则 和护理措施等内容。
下பைடு நூலகம்下间隙感 染概述
下颌下间隙感染概述
定义：下颌下间隙感染是指发生在下颌 骨下方的间隙内的感染。 病因：可以由牙齿感染、口腔手术后感 染等多种原因引发。
下颌下间隙感染概述
临床表现：下颌下间隙感染的 症状包括局部疼痛、红肿、发 热等。
护理诊断
护理诊断
针对下颌下间隙感染的护理诊断：疼痛 、危险性感染、营养不足、自尊心受损 等。
《颌面间隙感染的护理查房》
《颌面间隙感染的护理查房》一、疾病概述颌面间隙感染是指颌面周围潜在间隙发生的化脓性炎症。
这些间隙包括咬肌间隙、翼下颌间隙、颞下间隙等。
颌面间隙感染可由多种原因引起，如牙源性感染、腺源性感染、损伤性感染等。
如果不及时治疗，颌面间隙感染可扩散至邻近间隙，甚至引起全身严重并发症。
二、病因及发病机制1. 牙源性感染- 龋齿、牙髓炎、根尖周炎等牙体牙髓疾病是颌面间隙感染最常见的病因。
细菌通过牙髓腔、根尖孔等途径扩散至周围间隙，引起感染。
- 例如，一位患者因龋齿未及时治疗，导致牙髓坏死，细菌感染扩散至根尖周围组织，进而引起咬肌间隙感染。
2. 腺源性感染- 儿童的颌面间隙感染多由腺源性感染引起。
常见的感染源有扁桃体炎、腮腺炎等。
细菌通过淋巴系统扩散至颌面间隙。
- 例如，一个小孩因患扁桃体炎，炎症扩散至颌下间隙，引起颌下间隙感染。
3. 损伤性感染- 颌面外伤、拔牙等操作过程中，如果消毒不严格或伤口处理不当，容易引起颌面间隙感染。
- 例如，一位患者在拔牙后，伤口未得到妥善处理，导致细菌侵入，引发翼下颌间隙感染。
4. 血源性感染- 身体其他部位的感染灶，如疖、痈等，细菌通过血液循环到达颌面间隙，引起感染。
- 例如，一位患者患有腿部疖肿，细菌通过血液传播至颌面，导致颞下间隙感染。
三、临床表现1. 局部症状- 疼痛：感染部位出现明显的疼痛，疼痛程度因感染的严重程度而异。
疼痛可呈持续性胀痛或跳痛，患者常难以忍受。
- 肿胀：感染间隙周围组织出现肿胀，皮肤发红、发亮，触之有硬结。
随着病情的发展，肿胀可逐渐加重，范围扩大。
- 张口受限：由于感染累及咀嚼肌等组织，患者会出现张口受限的症状。
张口度逐渐减小，严重时甚至无法张口。
- 压痛：在感染部位可触及明显的压痛，按压时疼痛加剧。
2. 全身症状- 发热：患者常伴有发热症状，体温可高达38℃-39℃甚至更高。
发热是由于机体对感染的免疫反应所致。
- 乏力、食欲不振：患者会感到全身乏力，食欲减退，体重下降。
颌下间隙感染患者护理
01
02
03
常规检查
进行血常规、尿常规、心 电图等常规检查，确保患 者身体状况符合手术要求 。
口腔清洁
指导患者进行口腔清洁， 减少口腔内细菌数量，降 低术后感染风险。
术前禁食禁饮
按照手术要求，术前一定 时间内禁止患者进食和饮 水，确保手术安全。
心理护理与健康教育
心理护理
针对患者可能出现的焦虑、恐惧 等情绪，进行心理疏导和安慰， 增强患者信心。
02
患者入院评估与准备
入院评估内容
病情评估
01
评估患者颌下间隙感染的严重程度，包括颌下区丰满程度、淋
巴结肿大和压痛等情况。
健康状况评估
02
了解患者的全身健康状况，包括重要脏器功能、营养状况、免
疫状态等。
用药史和过敏史评估
03
询问患者用药史和过敏史，了解是否有药物过敏或不良反应的
风险。
术前准备事项
健康教育
向患者和家属介绍颌下间隙感染 的相关知识、手术过程和术后注 意事项，提高患者和家属的认知 水平。
03
围手术期护理措施
术前护理重点
心理护理
向患者解释手术必要性、手术过 程及可能的风险，缓解其紧张、
焦虑情绪。
术前准备
协助患者完成术前检查，如血常规 、凝血功能等。指导患者术前禁食 、禁水，做好手术区域皮肤准备。
发病机制
当机体抵抗力下降时，病原菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等 可经淋巴或血液循环侵入颌下间隙，引起化脓性感染。此外 ，邻近组织的炎症扩散也可导致颌下间隙感染。
临床表现与诊断依据
临床表现
患者主要表现为颌下区丰满、淋巴结 肿大、压痛等症状。当颌下间隙形成 脓肿时，范围较广，脓腔较大，可伴 有发热、乏力等全身症状。
颌下间隙感染,颌下间隙感染的症状,颌下间隙感染治疗【专业知识】
颌下间隙感染,颌下间隙感染的症状,颌下间隙感染治疗【专业知识】疾病简介颌下间隙感染是指颌下间隙急性化脓性感染，主要临床表现有颌下区丰满，淋巴结肿大、压痛。
疾病病因一、病因颌下间隙（submandibular space）位于颌下三角内，间隙中包含有颌下腺，颌下淋巴结，并有颌外动脉、面前静脉、舌神经、舌下神经通过。
该间隙向上经下颌舌骨肌后缘与舌下间隙相续；向后内毗邻翼下颌间隙、咽旁间隙；向前通颏下间隙；向下借疏松结缔组织与颈动脉三角和颈前间隙相连。
因此颌下间隙感染可蔓延成口底多间隙感染。
多见于下颌智齿冠周炎，下颌后牙尖周炎、牙槽脓肿等牙源性炎症的扩散。
其次为颌下淋巴结炎的扩散。
化脓性颌下腺炎有时亦可继发颌下间隙感染。
症状体征一、症状1、病史成人有下颌磨牙化脓性根尖周炎、下颌智齿冠周炎史，婴幼儿、儿童多能询问出上呼吸道感染继发颌下淋巴结炎病史。
2、临床表现颌下三角区炎性红肿、压痛，病初表现为炎性浸润块，有压痛；进入化脓期有跳痛、波动感、皮肤潮红；穿刺易抽出脓液。
病人有不同程度体温升高、白细胞增多等全身表现。
3、鉴别诊断急性化脓性颌下腺炎，常在慢性颌下腺炎的基础上急性发作，它了表现有颌下三角区红肿压痛及体温升高、白细胞增加的急性炎症体征，但多不形成颌下脓肿，并有患侧舌下肉阜区、颌下腺导管口红肿，压迫颌下有脓性分泌物自导管口流出。
摄X线口底咬片多能发现颌下腺导管结石。
多数颌下间隙感染是以颌下淋巴结炎为其早期表现，临床表现为颌下区丰满，检查有明确边界的淋巴结肿大、压痛。
化脓性颌下淋巴结炎向结外扩散形成蜂窝组织炎。
颌下间隙蜂窝组织炎临床表现为颌下三角区肿胀，下颌骨下缘轮廓消失，皮肤紧张、压痛，按压有凹陷性水肿。
脓肿形成后，中心区皮肤充血，可触及明显波动。
颌下间隙因与舌下间隙相续，感染极易向舌下间隙扩散，此时可伴有口底后份肿胀，舌运疼痛，吞咽不适等症状。
用药治疗一、西医颌下间隙形成脓肿时范围较广，脓腔较大，但若为淋巴结炎引起的蜂窝组织炎，脓肿可局限于一个或数个淋巴结内，则切开引流时必须分开形成脓肿的淋巴结包膜始能达到引起的目的。
口腔颌面部间隙感染小知识(2024年)
口腔颌面部间隙感染-XX中医院一、什么是间隙感染？在正常的颌面部解剖结构中，存在着潜在的彼此相连的间隙。
当炎症控制不当，感染化脓一旦发生，易从单个间隙扩散至相邻多个间隙而引起颌面部大范围肿大。
二、颌面部间隙感染1、病因均为继发性感染。
最常见的为牙源性感染；其次是腺源性感染；较少见的创伤性、医源性、血源性感染。
2、病原菌病原菌以溶血性链球菌为主；其次为金黄色前萄球菌。
常为混合性细菌感染，厌氧菌所致感染少见。
三、间隙感染的临床表现局部症状：局部表现为红肿热痛和功能障碍、引流区淋巴结肿大；累及咀嚼肌部位可导致不同程度的张口受限；病变位于舌根、口底、咽旁、可影响进食、吞咽，甚至呼吸困难。
全身症状：局部反应重者，全身症状也较明显；包括畏寒、发热、头痛、全身不适、乏力、食欲减退、尿量减少、舌质红、苔黄及脉速；病情较重而时间较长者，由于代谢紊乱可导致电解质紊乱、酸中毒、甚或伴发肝肾功能障碍：严重感染者可伴有败血症或脓毒血症，可发生中毒性休克。
四、常见颌面部间隙感染眠下隙感染间1.位置：位于面前部，眼眶下方，上颌骨前壁与面部表情肌之间。
周界：上界为眶下缘，下界为上颌牙槽突；内界为梨状孔侧缘，外界为颖骨。
2.感染来源：以上颌前牙和第一前磨牙的根尖感染为多见。
3.扩散途径：向眶内直接扩散一眶内蜂宫织炎向颅内扩散一并发海绵窦血栓性静脉炎。
咬肌间隙感染1.位置：位于咬肌与下颌支外，侧骨板之间。
周界：上界为颔弓下缘、下界为下颌骨下缘；前界为咬肌和下颌支前缘、后界为下颌支后缘；内界为下颌支外侧骨板、外界为咬肌和腮腺。
2.感染来源：以下颌第三磨牙冠周炎为最多见。
3.扩散途径：无，但易并发边缘性骨筋炎。
下颌下间隙感染1.位置：位于下颌下三角区。
周界：上界为下颌骨下缘：后下界为二腹肌后腹和茎突舌骨肌：前下界为二腹肌前腹；深面是下颌舌骨肌和舌骨舌肌。
2.感染来源成人：下颌磨牙根炎感染和下颌第三磨牙冠周炎。
婴幼儿：维发于化脓性下颌下淋巴结炎。
下颌下间隙感染护理业务学习
护理流程
积极协助医生给予抗感染治疗 ，按时给予抗生素等药物。 加强饮食营养，多喝水，避免 进食高热量、刺激性、油腻等 食物。
护理要点
护理要点
护士需要了解患者的病情和治疗进展， 随时观察患者症状变化，及时上报医生 。
护士应该加强对患者的心理疏导，帮助 患者缓解紧张和焦虑情绪，同时保持良 好的沟通和协作关系。
护理要点
护士需要做好手卫生、穿戴、 消毒、隔离等工作，为患者提 供安全、舒适、有效的护理服 务。
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下颌下间隙感染护理业 务学习
目录 背景介绍 护理流程 护理要点来自背景介绍背景介绍
下颌下间隙感染是指颌下腺下 方的间隙组织受到感染，是口 腔颌面部常见的急性细菌性感 染之一。
患者常常会出现口腔肿胀、疼 痛、发热等症状，严重时还可 能出现呼吸困难、休克等情况 。
护理流程
护理流程
观察患者症状变化，记录体温、心率、 呼吸等生命体征。
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颌下间隙感染(专业知识值得参考借鉴)
一概述颌下间隙感染是指颌下间隙急性化脓性感染，主要临床表现有颌下区丰满，淋巴结肿大、压痛。
颌下间隙形成脓肿时范围较广，脓腔较大，如为淋巴结炎引起的蜂窝组织炎，脓肿可局限于一个或数个淋巴结内，则切开引流时必须分开形成脓肿的淋巴结包膜始能达到引流目的。
二病因颌下间隙位于颌下三角内，间隙中包含有颌下腺，颌下淋巴结，并有面动脉、面前静脉、舌神经、舌下神经通过。
该间隙向上经下颌舌骨肌后缘与舌下间隙相续；向后内毗邻翼下颌间隙、咽旁间隙；向前通颏下间隙；向下借疏松结缔组织与颈动脉三角和颈前间隙相连。
因此颌下间隙感染可蔓延成口底多间隙感染。
多见于下颌智齿冠周炎、牙槽脓肿等牙源性炎症的扩散。
其次为颌下淋巴结炎的扩散。
化脓性颌下腺炎有时亦可继发颌下间隙感染。
三临床表现多数颌下间隙感染常以颌下淋巴结炎为早期表现，颌下区丰满，有明确边界的淋巴结肿大、压痛。
化脓性颌下淋巴结炎向结外扩散形成蜂窝组织炎。
颌下间隙蜂窝组织炎临床表现为颌下三角区肿胀，下颌骨下缘轮廓消失，皮肤紧张、压痛，按压有凹陷性水肿。
脓肿形成后，中心区皮肤充血，可触及明显波动。
颌下间隙因与舌下间隙相续，感染极易向舌下间隙扩散，此时可伴有口底后份肿胀，舌运动疼痛，吞咽不适等症状。
四检查两型皮损的组织改变相同，主要为表皮角化过度和真皮乳头状瘤病。
真皮乳头向上突起似手指状。
乳头顶部和两边表皮变薄。
乳头之间表皮向下凹陷，其中充满角质，棘层呈轻度或中度肥厚。
表皮基底层可有轻度色素增多。
五诊断1.病史
成人有下颌磨牙化脓性根尖周炎、下颌智齿冠周炎史，婴幼儿、儿童多能询问出上呼吸道感染继发颌下淋巴结炎病史。
2.临床表现
颌下三角区炎性红肿、压痛，病初表现为炎性浸润块，有压痛；进入化脓期有跳痛、波动感、皮肤潮红；穿刺易抽出脓液。
病人有不同程度发热、白细胞总数增多等。
3.鉴别诊断
急性化脓性颌下腺炎，常在慢性颌下腺炎的基础上急性发作，表现有颌下三角区红肿压痛及发热、
白细胞总数增加，但多不形成颌下脓肿，并有患侧舌下肉阜区、颌下腺导管口红肿，压迫颌下有脓性分泌物自导管口流出。
摄X线口底片多能发现颌下腺导管结石。
六治疗颌下间隙形成脓肿时范围较广，脓腔较大，但若为淋巴结炎引起的蜂窝组织炎，脓肿可局限于一个或数个淋巴结内，则切开引流时必须分开形成脓肿的淋巴结包膜始能达到引起的目的。
颌下间隙切开引流的切口部位、长度，应参照脓肿部位、皮肤变薄的区域决定。
一般在下颌骨体部下缘以下2cm做与下颌下缘平行之切口；切开皮肤、颈阔肌后，血管钳钝性分离进入脓腔。
如系淋巴结内脓肿应分开淋巴结包膜，同时注意多个淋巴结脓肿的可能，术中应仔细检查，予以分别引流。
寄语：“身体是革命的本钱”。
身体健康是人最基本的，也是很难达到的目标。
今天，你能开口说话，能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物，能正常地用双腿行走，无病无痛……这些看起来是很轻而易举的，但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的，如果某一天你失去了，怎么办?看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人，你是否在想：幸好我没有像他们那样，你错了，生命充满意外，谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢?那你又是否因此更加懂得珍惜健康呢?那就请不要透支自己的身体健康，赶快行动起来，锻炼身体，让身心健康吧!要清楚意识到自己目前的健康状况是稍纵即逝的，明确健康是我们做任何事情的本钱，要懂得珍惜健康!。