化疗后引起便秘的原因和解决办法
肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策
参 考 文 献 ［１］ 张学艾，王玉梅．维持性血液透析病人营养问题及 护理对策ＥＪ］．齐
鲁 护理 杂志 ，２００５，１（１１）：６Ｏ ［２］ 张宝 根．中华 肾友 网．２００７．３．３ ［３］ 王志民．糖尿病患者家属 的健康教育ＥＪ］．中华护理杂志，２００６，１２４
（１６）：５ １４３
Ｅ４３ 潘盂 昭 ．护 理学 导论 ＥＭ３．北 京 ：人 民卫 生 出版 ，２００４：１２ ［５］ 叶葶 葶．预 防医学 ＥＭ３．北 京 ：人民 卫生 出 版社 ，２００４：６
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齐 齐 哈 尔Biblioteka 医 学 院学 报 ２００７年 第 ２８卷第 １９期
度 ，从 而引起排便的肛 门直肠肌矛盾运动 ，导致便秘ｌ２ 。 ３．１．２ 饮食 因素 的影响 化 疗 开始 后 ，大 多数 患 者 家 属为 ｒ使 患者 早 日康 复 ，为 患者 增 加 营养 ，进 食 过 于精 细 、高蛋 白 、高脂 肪 、低 纤维 素 的饮食 ，致 粪 便 在 肠道 内移 动缓慢 ，大便 干燥 ，硬结 成块 ，以 致便秘 。 ３．１．３ 活 动 量减 少 的影 响 化 疗 患 者 常 常疲 乏无 力 ，不愿下床 活动 ，卧床 时 间延 长 ，活 动 量 减 少 致 胃 肠蠕 动减慢 ，导致 便秘 。 ３．１．４ 进食 量减 少 的 影 响 化疗 患者 由 于化 疗 所 致 的 胃肠道 反 应 ，出现 食 欲 减退 ，进 食 量 少 ，食 物 残 渣相对 减少 ，故大便 量 也减少 。 ３．１．５ 忽视 排 便 信 号 的影 响 患 者 由 于治 疗 或 环 境 等 因素 ，当出现便 意 时有时 进行 克 制 或 忍受 ，这 样 久 而久之 引起 排便反 射逐 渐消 失 ，继 而导 致便秘 。 ３．１．６ 药 物 的作用 的影 响 在患 者 化疗 期 间 ，大 多 数 患者 同时应用 止 吐药物 ，致 胃肠 道 功 能紊 乱 ，极 易 引 起 便 秘 。 ３．２ 护 理 对 策 ３．２．１ 心 理护理 经 常巡 视病 人 与患 者 多 交谈 ，及 时 了解 患者 的心 态 ，并 给予 关 心 、体 贴 、疏 导 ，对 患者 的遭遇 表示 同情 和理解 ，给患 者 予 心理 支 持 ，鼓励 患 者正视 自己 的疾 病 ，采 取 积 极 的治疗 的 态 度 。告 知 患者 疾 病 与情 绪 的关 系 ，良好 的情 绪 有 利 于疾 病 的 康 复 。化 疗前 应 详 细 向患 者 介 绍 化疗 药 物 的 名 称 、 用 法 、作 用 、毒 副反 应及 防治 措施 ，以减 轻 化疗 反 应 ， 使 其 消 除恐 惧 感 ，鼓 励 患 者树 立 战 胜 疾 病 的信 心 和 勇气 。对 床上 排 便 有 顾 虑 的患 者 ，解 释 在 床 上 排 便 的必要 性 及 方 法 和注 意 事 项 ，并 告知 患者 便 秘 发 生 的原 因和 预防措 施 。嘱患 者平 时有 便 意 时不 能 忍 耐 和克 制 ，指 导患者 每天 养成 定时排 便规 律 。 ３．２．２ 饮 食 指导 指 导患 者 进 食 易 消 化 清 淡 的饮 食 ，宜 少 量 多 餐 ，鼓 励 患 者 多 进食 含 维 生 素 Ａ、Ｃ、Ｅ 新鲜水 果 、蔬 菜 及 含 粗 纤 维 素膳 食 ，如 糙 米 、全 麦 食 品等食 物 ，避 免进 食肥腻 、油 炸产 气 等 食物 以及碳 酸 饮 料 ，以 促 进 肠 的 蠕 动 。增 加 水 的 摄 入 量 ，成 人 每 天 饮 水 ２ ０００～ ３ ０００ ｍｌ，要 求 晨 起 喝 杯 淡 盐 水 ，快 速 喝 水 效果好 ，这样 有 助于清 洁 和刺 激 肠道 蠕动 ，有 利 于排 便 。 ３．２．３ 适 当增 加 活 动量 能下 床 的患 者 鼓 励 患 者 尽 可 能坚 持 下 床 活动 ，根据 每 个 患 者 的具 体 情 况 为 其 制定相应 的锻 炼计 划 ，如散 步 、打 太极 拳 、练 气 功 。 指 导患者 改善肌 张 力 ，使腹 部 及 盆 腔 底 肌 肉 收缩 １Ｏ 秒钟 再放 松 ，如此 反 复 ５～ １Ｏ次 ，每 日做 ４次 。卧 床 病人 也 要 尽 可 能在 床 上 进行 肢 体 活 动 ，指 导 病 人 按 摩腹 部方法 ｊ，仰 卧 ，全 身放 松 ，可 主 动或 被 动操 作 ， 将 一手 举 放 在肚 脐 正 上 方 ，用拇 指及 四指 指 腹 从 右
肿瘤病人化疗后便秘的原因分析与护理对策
Ｃａｕｓｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ａｎｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｃｏｕｎｔｅｒｍ ｅａｓｕｒｅ ｏｆ ｔｕｍ ｏｒ ｃｈｅｍ ｏｔｈｅｒａｐｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｃｏｎｓｔｉｐａｔ ｉｏｎ ⅣＧ Ｙｉｎｇ． Ｔｕｍｏｒ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ Ｐｅｏｐｌｅ￣Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｊｉａｎｈｕ，Ｊｉａｎｇｓｕ ２２４７００， ｉｎａ．
齐 齐 哈 尔 医 学 院 学 报 ２０１３年 第 ３４卷第 ２２期 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＱｉｑｉｈａｒ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０１３，Ｖｏ１．３４，Ｎｏ．２２
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毛牙刷刷牙 ，每 日漱 口 ４—５次 ，放疗 开始后 漱 口液漱 口。保 持 口腔清洁 ，进 食前后加强 漱 口，如患 者出现 口腔黏 膜反应 ， 可用银离子漱 口液 ，医用射 线 防护喷剂 。进食 疼痛严 重者 可 用 麻醉稀释液含服或 使用镇 痛剂 。口腔 感染时 ，遵 医嘱使 用 抑 菌液含漱 或抗感染治疗 。（６）针对 放疗 中出现 的局 部及 全 身 反应 做好 相应 护理 ：观察 有无放 射 性纵 膈炎 ，放 射性 食 管 炎 ，放射性肺炎 ，食管穿孔 ，梗 阻 ，食管气管瘘和消化性大 出血 等症状 ，出现异 常及 时处 理。
般在开机后 ２０—３０分钟左 右深部组 织可 达到有效 治疗 温度 （依据患者体形 、体 重、病变 、部位 等不 同情况 会有 所不 同）， 达到有效温度 以后 ，应 降低加温功率 以维持有效温度 ，不宜长 时间持续 ８００ Ｗ 以上 功率 。保 护患者 的隐私 。 （３）热疗后 的 护理 ：透热治疗对体力 消耗较大 ，患者 空腹不 宜进行 ，患者 在 热 疗 过 程 中 大量 出 汗 ，可 能 出现 虚 脱 ，应 协 助 患 者 擦 干 汗 液 ， 更 衣 ，避免受凉 ，及 时补充水 分 ，喝盐水或 果汁 ，给予 高热量 、 高维生素、易消化饮食并 充分休 息 ，保 证睡 眠 ，以利 于体力 恢 复 ，进行下一次 的热疗 。治疗完后应缓慢起床 ，防止体 位性 低 血压。热疗 后稍作休 息继 续放 疗 ，以提高疗效 。
肿瘤化疗并发便秘的相关因素及护理
收治 的 ６ｏ例肿瘤化疗患者的临床资料 ，对其 化疗后并发便秘相关 因素进行分析 ，并采取相关护理措施。结果 ：经过我院的精心治
疗 与相应 的护理后 ，患者均在 ２～６ ｄ内都 能恢 复正常排便 ，减轻患 者痛 苦 ，提高其生活质量 。结论 ：经过我 院合理 的护理措施 ，患
者不安与焦虑情绪得到改善 ，化疗得 以顺利进行 ，临床效果明显 ，促进患者早 日康复 。
于患者 的术 后康 复过程 具有 十分重要 的作用 ，营养 护理 的重 点在于加强微量元素 、各种维生素及蛋 白质的供应 』。
３．５ 术后感染预 防：一方面是 手术 切 口和腹腔 的感染 预防护 理 ：按 医嘱术 后适 当加 强胆道及 腹腔引 流 ，按 时使 用抗生索 ， 加强维生素 、蛋 白质和热量供给 ，常规给予支持治疗等。另一 方面是肺部 并发症 的护理 ：因为 老年患者 易发生气 道分 泌物 滞 留，纤 毛运 动功 能较差 ，并 存在 一定 程度 的呼 吸道黏膜 萎 缩 ，加 之术后 呼吸道分 泌物较多 ，术后 或术 中受 凉 ，气 管插管 易导致气 管黏膜损 伤等 ，因而易发 生肺部感染 症状 ，因此 ，护 理人员应向患者详细解 释 咳痰和 咳嗽 的必要 性 ，协助 患者拍 背 、翻身 ，关注排痰性质 ，咳嗽时轻微按压手术伤 口 ，以缓解疼 痛 。 ３．６ 预防手术切 口裂开 ：术后 应尽 量控 制患者 呃逆 、呕 吐、咳 嗽症状 ，防止患者发生便秘 ，以缓解腹部压力 ，如有需要 ，可使 用腹带包扎 ，接受切 口微波照射 治疗 ，适 当延 长拆线时间 。对 于合并糖尿病的患者 ，可使用生长激素 ，以促进切 口愈合 。
化疗导致便秘的护理干预论文
化疗导致便秘的护理干预【中途分类号】r473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）09-0139-02便秘是接受化疗的癌症患者常见的不良反应之一，其发生率为15％左右[1]，通常伴有腹胀、腹痛、食欲不振，甚至烦躁不安、焦虑等症状。
本科室对收治的115例癌症化疗患者，针对其便秘发生的相关因素进行早期护理干预，以减轻患者便秘及相关症状的发生，提高了生活质量。
1 癌症患者便秘发生的相关因素：①药物的副作用患者化疗期间均同时应用止呕药物，极易引发便秘。
长春碱类化疗药物的神经毒性引起胃肠道平滑肌应激性下降，胃肠道蠕动减弱而致便秘。
②饮食因素化疗患者为了加强营养，常进食精细、低纤维素、高蛋白的食品，且由于食欲下降，摄入量及水分过少，食物残渣相对减少，大便量也较少，不能刺激肠蠕动，粪便不能被充分软化以致便秘。
③缺乏锻炼化疗患者常感疲乏无力，不愿下床活动，导致肠蠕动减弱而致便秘。
④恶心呕吐化疗时由于胃肠道反应，常出现恶心、呕吐，导致所进食物大部分呕出及体内水分丧失，且不思饮食及饮水，使体内水分减少而导致大便少且干结，不易排出。
⑤精神心理因素化疗患者常常出现焦虑紧张情绪，而心理障碍尤其是焦虑可增加盆底肌群的紧张度，从而减弱排便时肛门直肠运动导致便秘。
⑥忽视排便信号患者由于治疗或环境等因素，当出现便意时，有时进行克制或忍耐，而不立即排便，久而久之会使排便反射逐渐消失，继而导致便秘。
2 临床资料选取收治的化疗患者115例，入组条件：①无习惯性便秘者；②无肠道改变者。
其中男53例，女62例，年龄38-76岁，平均年龄49岁。
胃癌35例，乳腺癌33例，淋巴瘤29例，肺癌18例。
经过联合化疗后，有21例发生便秘，有23例发生腹痛、腹胀，15例发生食欲不振和8例发生烦躁，经心理、饮食护理和专科指导，均得到了明显改善或缓解。
评价标准分别于实施干预前和实施护理措施3 d后进行相关指标的评价。
①腹痛、腹胀对于主诉有腹痛、腹胀者，护士进行相应问诊及体查后确认。
肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后便秘原因分析及对策
（ 江省 肿 瘤 医 院 ， 江 杭 州 ３ ０ ２ ） 浙 浙 １０ ２
Ａｎ ｌｓｓ Ｏ Ｃｏｎ ｔ ａ ｉｎ ｆ ｒ Ｌｖ ｒ Ｃａ ｃ ｒ Ｐａ ｉｎｓ Ｕｎ ｅ ｇ ｉｇ Ｔｒ ｓ ａ ｈ ｔ ｒ Ａｒ ｉＩ ａｙ ｉ ｆ ｓｉ ｔ ｏ ｉｅ ｐ ｏ ｎ ｅ ｔ ｔ ｅ ｄ ｒ ｏｎ ａｎ ｃ ｔ ｅ ｅ ｔ ａ ｅｒ Ｃｈ ｍｏ ｍ ｂ ｌ ａ ｉｎ ａ ｄ Ｓｔ ｔ ｇ ／ Ｕ Ｘａ — ｉｇ Ｙ Ｕ Ｇ ｏ ｍｅ Ｃ Ｅ ｎ ｅ ｅ ｏｉ ｔ ｎ ｒ ｅ ｙ／ ｉ ｐｎ。 Ｏ ｕ— ｉ Ｈ Ｎ Ｍｉ ｚ ｏ ａ Ｙ ｎ ， 【 摘 要】 总结 ３ 例原发性 肝癌患者行肝动脉 化疗栓塞术后引起便 秘原因有 ： 吐及 止痛药的不 良反应 、 ２ 止 活动量减 少 、 低钾
血 症 、 者 的 心 理 因 素 、 食 因素 。护 理 对 策 ： 前 告 知 可 能 出现 便 秘 症 状 ， 患 者 积 极 预 防 ； 察 用 药 后 的 不 良 反 应 ； 导 穿 刺 对 患 饮 提 让 观 指
侧肢 体 在 卧 床 时 被 动 活 动 ； 现 低 钾 症 状 并 及 时 纠 正 ； 食 凋 节 。本 组 除 １ 出现 肠 梗 阻外 ， 余 ３ 例 经 干 预 后 便秘 缓 解 。 发 饮 例 其 １
２ ０ 年 ｌ 月 ０１ ２
护
理
学
报
Ｄｅ ｅ ｅ ． ０１ ｃ ｍｂ ｒ ２ Ｏ Ｖ０ ． ７ Ｎｏ １ Ｂ ４ １１ ．２ ９
第 ｌ ７卷 第 １Ｂ期 ２
Ｊ ｕ ａ ｏ ｒ ｎ （ ｈｎ ） ｏｒ ｌｆ ｎ Ｎｕｓ ｇ Ｃ ｉａ ｉ
※介 入 护 理
肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后便秘原 因分析及对策
肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策
肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策【摘要】目的：探究肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策。
方法：以肿瘤化疗后并发便秘患者100例为对象，研究时间为2019年2月-2020年2月，分为参照组50例与试验组50例，参照组实施常规护理，研究组实施综合护理，对比便秘发生率，进行统计学分析。
结果：试验组便秘发生率明显低于参照组，P<0.05，统计学意义存在。
结论：肿瘤化疗后并发便秘诱发因素包括疾病因素、药物因素、饮食因素，实施综合护理，有效预防腹泻，护理效果显著，可在临床推广及使用。
关键词：肿瘤化疗；便秘；综合护理；便秘为肿瘤化疗患者常见症状，诱发因素较多，如使用止吐药物、麻醉性镇痛剂等，以及长期卧床、减少活动等[1]。
肿瘤患者便秘以后，可引起食欲不振、腹胀、腹痛、乏力等症状，影响疾病的治疗，因此应当重视肿瘤患者便秘预防管理。
本文将以100例患者为对象，探究肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策。
1资料与方法1.1一般资料以肿瘤化疗后并发便秘患者100例为对象，研究时间为2019年2月-2020年2月，分为参照组50例与试验组50例。
参照组，男性患者26例，女性患者24例；年龄为48-71岁，年龄平均值为（61.73±5.35）岁。
试验组，男性患者28例，女性患者22例，年龄为49-72岁，平均年龄为（61.99±5.21）岁。
两组患者一般资料对比分析，P>0.05，具有可比性。
1.2方法参照组实施常规护理：对患者进行健康教育，讲述化疗有关知识，并讲述便秘预防管理，强调注意事项。
试验组实施综合护理：（1）与患者及其家属进行沟通，加强患者的心理护理，积极与患者沟通，耐心倾听其诉说，若发现负性情绪及时给予疏导，同时可播放音乐、视频等方式转移患者注意力，使患者保持心情舒畅，促进护理依从性提高。
（2）饮食护理：护理人员需结合患者实际情况，设计合理食谱，合理调整三餐，避免食物精细或者进食少，减少高脂肪、高蛋白食物的摄入，以富含纤维、维生素等食物为主，有效刺激肠道，诱发排便反射，富含膳食纤维食物有芝麻、豆类、杂粮、黑木耳、粗粮等，多吃蔬菜、水果，食物细碎易咀嚼，禁止油腻食物。
肿瘤化疗并发便秘的相关因素及护理
肿瘤化疗并发便秘的相关因素及护理黄叶琴（江苏省江阴市第五人民医院，江苏江阴214415）［摘要］目的：探讨影响肿瘤化疗并发便秘的因素以及采取的护理措施。
方法：回顾性分析2010年1月 2012年1月间收治的60例肿瘤化疗患者的临床资料，对其化疗后并发便秘相关因素进行分析，并采取相关护理措施。
结果：经过我院的精心治疗与相应的护理后，患者均在2 6d内都能恢复正常排便，减轻患者痛苦，提高其生活质量。
结论：经过我院合理的护理措施，患者不安与焦虑情绪得到改善，化疗得以顺利进行，临床效果明显，促进患者早日康复。
［关键词］肿瘤；化疗；便秘；护理肿瘤化疗是指在肿瘤手术后，利用肿瘤药物对转移至其他器官的微小病灶进行药物控制，现已成为恶性肿瘤治疗的重要手段之一。
随着化疗药物的研制水平的提高以及化疗方法的不断改进，肿瘤患者在化疗后5年存活率已显著提高，但化疗药物在治疗过程中，常伴有不同程度胃肠道反应以及其他并发症的出现，影响了治疗效果，增加了患者痛苦。
在众多不良反应中，便秘发生率较高，便秘的发生给患者带了痛苦，影响了化疗的顺利进行。
本组研究对我院2010年1月 2012年1月间收治60例肿瘤化疗患者并发便秘相关影响因素进行分析，并采取相关护理措施，效果明显，现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料：我院2010年1月 2012年1月间收治60例肿瘤化疗患者，其中男41例，女19例，年龄28 81岁，平均（59.1ʃ4.1）岁。
患者入院后均进行肿瘤手术切除后进行化疗，化疗前大便均正常，1 2次/d，均无习惯性便秘与肠道病变。
患者2 3d未排便，或排便不规律，排便困难者均诊断为便秘。
化疗时间3 7d，化疗开始后2 10d开始便秘。
1.2护理方法1.2.1便秘影响因素：①精神因素：肿瘤患者一般病程较长，费用也较高，部分患者思想负担中，不能正确认识自身病情，若患者经常思想经常处于抑制状态，容易产生病变；②药物因素：由于化疗药物易产生胃肠功能紊乱，化疗期间需使用止吐药，而止吐药极易引发便秘；③饮食因素：化疗期间患者为了加强营养，进食过多精细食物，易引起胃肠道反应，使患者进食与进水减少，无法正常给予肠道刺激，从而导致便秘发生；④疾病因素：部分肿瘤手术后，易产生不同程度并发症，导致肠道发生梗阻，肠内容物通过出现障碍，停留时间过长，导致便秘的出现；⑤心理因素：肿瘤患者一般均有焦虑与紧张情绪，加上化疗所出现的不良反应，出现了烦躁、恐惧以及悲观心理，增加了盆底肌群的紧张度，从而引起便秘［1］；⑥其他：生活环境的变化，比如住院后排便环境的变化也易导致便秘的发生，此外，化疗患者疲乏无力，自身运动量的减少，也导致肠道蠕动减弱，从而导致便秘。
癌症病人便秘怎么办
癌症病人便秘怎么办便秘是癌症患者经常出现的消化道反应，严重时需要开塞露或用筷子往外抠。
便秘不利于消化道的食物残渣排出，宿便会产生大量的有毒有害物质，加重癌症患者的病情。
此外便秘也会影响食物正常通过肠道，导致进食量受限、消化吸收受影响。
癌症化疗患者便秘发生的因素主要有以下7个方面：①药物的副作用。
癌症化疗期间几乎均同时应用止咳药物，止咳药物极易引发便秘。
长春碱类化疗药物由于神经系统的毒性也可引起便秘。
②饮食因素。
癌症患者为了加强营养，所进食物过于精细，食人低纤维高蛋白的食品，摄入水分过少，不能刺激肠蠕动，加之粪便不能被充分软化以至便秘。
③缺乏锻炼。
化疗患者常常疲乏无力，不愿下床活动，活动减少导致肠蠕动减弱，以至便秘。
④进食量少。
化疗患者由于食欲低下，进食量少，食物残渣相对减少，故大变量也减少。
⑤恶心呕吐。
化疗时由于胃肠道反应，所进食物及水分被吐出，加之进食、水量减少，致使大便干结不易排出。
⑥精神因素的影响。
化疗患者常常出现焦虑、紧张情绪，心理障碍尤其是焦虑可增加盆底肌群的紧张度，从而引起排便时肛门直肠矛盾运动，导致便秘。
⑦忽视排便信号。
患者由于治疗或环境因素，当出现便意时有时进行克制或忍耐而不立即排便。
这样久而久之会使排便反射逐渐消失，继而导致便秘。
如何缓解或解决患者的便秘问题呢?吃药不是长久之计，用营养康复方案解决事半功倍。
1.全频食物为消化道的细胞直接提供能量，促进消化道的消化、吸收和排便作用。
有患者称服用营养康复方案后，原来用开塞露、筷子都弄不出来的便秘得到了本质性改善。
2.补充益生菌、纤维素等，改善肠道内环境，促进毒素和宿便排出。
3.补充复合型营养素以及维生素C、ω-3等，从原料的角度促进肠道细胞的修复，恢复消化系统功能。
营养康复方案，从能量医学的角度对全身各大器官进行有效能量支持，改善吸收转化、疏通微循环、改善细胞的摄取和胞吐现象，将营养素运输至细胞内部，参加正常的生化途径，细胞的代谢过程经能量调整及营养素补充而得到纠正。
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一、槪述
便秘(constipation)是指接受化疗的癌症患者出现不规律性的大便干结，通常伴有腹胀、腹部不适或疼痛，发生率为15%左右。
临床常见的药物是长春碱类药物，如长春新碱、长春花碱和长春地辛。
其机制是这些药物具有神经毒性(详见第十五章），引起胃肠道平滑肌应激性下降，胃肠道蠕动减弱。
其他引起便秘的因素包括:①抗呕吐药物，尤其是5-HT3受体拮抗剂枢复宁及康泉等，便秘发生率为3%〜5%，大剂量灭吐灵有时也可引起一定程度的便秘。
②癌的病理生理学因素，如肿瘤位于肠道内，或肠道外压迫，高钙血症。
③其他减弱胃肠道蠕动的药物如麻醉药、抗惊厥药、抗抑郁药、镇静药、肌肉松弛剂等。
④饮食因素，如脱水、含纤维素性粗糙食物摄人量不足等。
⑤患者因素，如焦虑、压抑、长期卧床、活动过少等
二、防治和护理对策
对接受化疗的癌症患者，医护人员应观察记录的项目包括:①每天大便的次数、特点及每次的排量;②有无可引起便秘的因素存在及其持续时间；③有无肠鸣音及其特点；④ 患者的日常饮食类型及近期生活习惯有无改变；⑤是否发生有关的症状和体征，如胀气、有无排气、肠痉挛或
不适;⑥排除粪便嵌塞情况，粪便嵌塞是便秘的常见继发性症状，由于嵌塞粪便的周围发生软化，可出现渗液，引起大便失禁，有时易误诊为腹泻;⑦评估便秘对生活剂量的影响程度。
具体的防治措施有:①进行饮食调节，避免干酪性和精制的食物，选择富含纤维素性的饮食，高纤维素性食物能够吸收并维持小肠中的水分，有助于粪块软化，利于排出。
避免脱水状况发生，每天至少应喝3 000ml的液体，如新鲜果汁、汤类等。
②进行适当的身体活动，有助于胃肠道蠕动。
③应用恰当的粪便软化剂或缓泻剂，有时可在使用VCR、VLB或鸦片类镇痛剂之前预防性给予。
常用药物有：芦荟胶囊、果导、番泻叶、开塞露，必要时可由医护人员进行灌肠处理[53’M1。
恶性肿瘤是当今世界严重危害人类生命健康的疾病之一。
无数科学家经过探索发现，硒元素在预防肿瘤的发生、发展，诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤生长，减轻肿瘤病人化疗的痛苦等
方面，都有一定效果或显著效果。
我国科学家通过病学研究和干预实验，给病区群众服用硒盐或
者其他有机硒化合物，大大降低了病区的肿瘤发病率、死亡率，或者延长了肿瘤病人的生存年限。
又有科学家对癌症患者进行长时间补硒，使癌症患者死亡率下降了50%。
大量研究显示，硒是肿瘤
强有力的抑制剂，补硒可以降低肿瘤的发病率。
1988年，中国营养学会把硒列为每日必须摄入的膳食营养素之一，建议人们每天补充一定数量的硒，后来美国批准将硒作为抗癌剂，可以再含硒的食物、药品包装注明硒的抗癌作用。
所以患者可以多吃一些含硒的食物，例如动物肝脏、海产品、鱼、蛋、肉、蔬菜、水果，不过食物中硒含量变化比较大，安全补硒建议选择补硒制剂，其中补硒制剂首选应该是富硒麦芽，富硒麦芽是以小麦作为硒离子转化的活性载体,利用来源广泛的亚硒酸钠溶液进行发芽培养,通过发芽过程
的生化作用,使硒离子富集在麦芽所含的氨基酸、蛋白质等分子上,从而获得的一种富含天然有机硒的生物制品。
禾存富硒麦芽粉原料就是富硒麦芽，经检测,富硒麦芽的有机硒含量达97 %以上,与其它用于补硒的食品添加剂如亚硒酸钠、硒酵母等相比,硒麦芽具有食用安全,无毒副作用,在人体内吸收利用率高。