安全检查验收全套表格
高大模板支撑体系安全检查验收表
纵、横向水平杆设置
剪刀撑
垂直纵、横向
水平
其他（与主体结构联系）
施工项目部检查结论
结论：□检查合格，同意浇筑□检查不合格，不能进行浇筑
项目技术负责人：项目经理：
验收日期：年月日
施工单位带班领导
检查意见（本人签字）
结论：□检查合格，同意浇筑□检查不合格，不能进行浇筑
± 90 mm（H=30 m）
扣件螺栓力矩
40～65 N · m
顶托螺杆伸出钢管顶部≤200 mm，插入立杆内的长度≥150 mm
立杆伸出顶层水平杆中心线至支撑Байду номын сангаас的长度
立杆基础电母、底座、支托，垫板厚度≥50 mm
立杆底距地面200 mm高处，沿纵横水
平方向按纵下横上的程序设置扫地杆
立杆应采用对接连接、相邻连接位置不得在同步
高大模板支撑体系安全检查验收表
项目名称
搭设部位
是否为高大模板
搭设班组
班组长
钢管、扣件、顶托
进场验收是否合格
责任人
检查内容
允许偏差
是否符合方案要求
检查验收结论
安全工程师
立杆间距
± 30 mm
立杆步距
± 20 mm
立杆垂直度
± 7 mm（H=2 m）
± 30 mm（H=10 m）
± 60 mm（H=20 m）
企业安全部门：企业技术部门：带班领导：
验收日期：年月日
监理单位验收结论
结论：□检查合格，同意浇筑□检查不合格，不能进行浇筑
专业监理工程师：总监理工程师：
验收日期：年月日
安全验收表
评分表目录及页数2、本表格一式4份，分别由监督部门、施工单位、监理单位和建设单位存档备查。
2、本表格一式4份，分别由监督部门、施工单位、监理单位和建设单位存档备查。
建筑施工安全检查评分汇总表JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制安全管理检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制安全管理检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制建筑施工安全检查用表 NO：3—1—1安全管理检查评分表(三)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制文明施工检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制文明施工检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制文明施工检查评分表(三)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制扣件式钢管脚手架检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制扣件式钢管脚手架检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制扣件式钢管脚手架检查评分表(三)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制门式钢管脚手架检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制门式钢管脚手架检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制碗扣式钢管脚手架检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制碗扣式钢管脚手架检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制碗扣式钢管脚手架检查评分表(三)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制承插型盘扣式钢管脚手架检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制承插型盘扣式钢管脚手架检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制承插型盘扣式钢管脚手架检查评分表(三)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制满堂脚手架检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制满堂脚手架检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制悬挑式脚手架检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制悬挑式脚手架检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制附着式升降脚手架检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制附着式升降脚手架检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制附着式升降脚手架检查评分表(三)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制高处作业吊篮检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制高处作业吊篮检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制基坑工程检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制基坑工程检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制基坑工程检查评分表(三)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制模板支架检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制模板支架检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制模板支架检查评分表(三)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制高处作业检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制高处作业检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制施工用电检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制施工用电检查评分表(二)JCJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制施工用电检查评分表(三)JCJ59～2011物料提升机检查评分表(一)JCJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制物料提升机检查评分表(二)JCJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制物料提升机检查评分表(三)JCJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制施工升降机检查评分表(一)JCJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制施工升降机检查评分表(二)JCJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制施工升降机检查评分表(三)JCJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制塔式起重机检查评分表(一)JCJ59～2011塔式起重机检查评分表(二)JCJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制塔式起重机检查评分表(三)JCJ59～2011。
承包商施工现场安全检查表格(53页)
承包商施工现场安全管理检查表格A.承包商施工现场检查记录B.承包商HSE表现评价记录日C.供应商HSE资格预审记录D.采购物资HSE风险评价表E.合格供应商名录F.供应商HSE表现评价表G.技术交底记录H.大件、非常规运输作业票注：1、批准人必须是交通安全办公室负责人，监护人为分公司安全人员。
2、此证有效期为一次运输过程。
3、此证为二联，一联由作业负责人随身携带，二联由安全人员保存。
I.脚手架搭设作业票注：1、批准人必须是施工单位负责人，监护人为施工单位安全人员。
2、此证有效期为一次脚手架搭设过程。
3、此证为二联，一联由作业负责人随身携带，二联由安全人员保存。
J.消防器材登记表K.消防设施一览表设施、消防喷淋、水幕、汽幕等消防设施情况L.设备修理验收单M.设备运转记录编号：HSE114-B02N.设备维修（保养）记录O.设备检查记录单位：项目：日期：检查人员：审核人：编号：HSE114-B042、此表由车间、队安全人员作为施工安全基础资料保存。
P.设备分布台帐单位名称：编号：Q.设备事故台帐R.HSE标识发放回收记录S.劳动防护用品发放卡片T.职工健康档案U.职工职业病档案编号：HSE117-B02Z.应急预案演练记录AA.HSE检查记录BB.HSE事故台帐CC.不符合报告DD.年度内部审核计划EE.内部审核计划FF.内部审核检查表GG.不符合项分布表HH.内部审核报告II.HSE会议签到表LL.放射性同位素出、入库单1、领用放射性同位素时，领用人需持检测中心经理或主管生产副经理所审批γ射线探伤作业申请表申领。
2、保管人、领用人、押运人和运输人共同对贮源容器进行检测，测量出、入库时源的活度已确认放射性同位素确实在源容器中贮存。
3、放射性同位素探伤机的运输要符合《放射性物质安全运输规定》，并由防止丢失、着火、交通事故的预案。
MM.文明施工检查记录NN.整改通知单日OO.个人防护用品申请表申请单位：编号：。
全套配套表格全套检验批质量验收记录
全套配套表格全套检验批质量验收记录Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#1.2.单位工程质量竣工验收记录3.单位工程观感质量检查记录4.素土、灰土地基检验批质量验收记录5.砂和砂石地基检验批质量验收记录6.土工合成材料地基检验批质量验收记录7.粉煤灰地基检验批质量验收记录8.强夯地基检验批质量验收记录9.土和灰土挤密桩复合地基检验批质量验收记录10.水泥粉煤灰碎石桩复合地基检验批质量验收记录11.混凝土小型空心砌块砌体检验批质量验收记录12.石砌体检验批质量验收记录13.配筋砌体检验批质量验收记录14.模板安装检验批质量验收记录15.模板拆除检验批质量验收记录16.钢筋原材料检验批质量验收记录17.钢筋加工检验批质量验收记录18.钢筋连接检验批质量验收记录19.钢筋安装检验批质量验收记录20.混凝土设备基础外观及尺寸偏差检验批质量验收记录21.模板安装检验批质量验收记录22.模板拆除检验批质量验收记录23.钢筋原材料检验批质量验收记录24.钢筋加工检验批质量验收记录25.钢筋连接检验批质量验收记录26.钢筋安装检验批质量验收记录27.混凝土设备基础外观及尺寸偏差检验批质量验收记录28.钢结构焊接检验批质量验收记录29.焊钉（栓钉）焊接工程检验批质量验收记录30.紧固件连接检验批质量验收记录31.高强度螺栓连接检验批质量验收记录32.钢零部件加工检验批质量验收记录33.钢构件组装检验批质量验收记录34.钢管构件进场验收检验批质量验收记录35.钢管混凝土构件现场拼装检验批质量验收记录36.钢管混凝土构件现场拼装检验批质量验收记录37.钢管混凝土柱柱脚锚固检验批质量验收记录38.混凝土灌注桩（钢筋笼）检验批质量验收记录39.混凝土灌注桩检验批质量验收记录40.土方开挖工程检验批质量验收记录41.土方回填工程检验批质量验收记录42.场地平整检验批质量验收记录43.喷锚支护检验批质量验收记录44.挡土墙检验批质量验收记录45.边坡开挖检验批质量验收记录46.模板安装检验批质量验收记录47.模板拆除检验批质量验收记录48.钢筋原材料检验批质量验收记录49.钢筋加工检验批质量验收记录50.钢筋连接检验批质量验收记录51.钢筋安装检验批质量验收记录52.混凝土原材料检验批质量验收记录53.钢结构焊接检验批质量验收记录54.焊钉（栓钉）焊接工程检验批质量验收记录55.型钢混凝土结构焊接检验批质量验收记录56.型钢混凝土结构紧固件连接检验批质量验收记录57.一般抹灰检验批质量验收记录58.保温层薄抹灰检验批质量验收记录59.给水管道及配件安装检验批质量验收记录60.给水设备安装检验批质量验收记录61.室内消火栓系统安装检验批质量验收记录62.给水管道及配件安装检验批质量验收记录63.给水管道及配件安装检验批质量验收记录64.排水管道及配件安装检验批质量验收记录65.雨水管道及配件安装检验批质量验收记录66.变压器、箱式变电所安装检验批质量验收记录67.成套配电柜、控制柜(屏、台)和动力、照明配电箱(盘)及控制柜安装检验批质量验收记录68.导管敷设检验批质量验收记录69.电缆敷设检验批质量验收记录70.变压器、箱式变电所安装检验批质量验收记录71.普通灯具安装检验批质量验收记录72.电气照明专用灯具安装检验批质量验收记录73.设备安装检验批质量验收记录74.智能化集成系统接口及系统调试检验批质量验收记录75.安装场地检查检验批质量验收记录76.梯架、托盘、槽盒和导管安装检验批质量验收记录77.机柜、机架、配线架安装检验批质量验收记录78.墙体节能检验批质量验收记录79.门窗节能检验批质量验收记录80.分项工程检测记录81.智能化集成系统子分部工程检测记录82.防雷与接地子分部工程检测记录83.分部（子分部）工程质量验收记录84.工程验收资料审查记录表单位工程质量竣工验收记录表单位工程观感质量检查记录01010101 00101010201 001土工合成材料地基检验批质量验收记录01010301 00101010401 00101010501 001土和灰土挤密桩复合地基检验批质量验收记录01011101 001水泥粉煤灰碎石桩复合地基检验批质量验收记录01011201 001混凝土小型空心砌块砌体检验批质量验收记录01020102 001石基础墙基础墙基础墙墙、柱01020103 00201020104 00301020201 00101020202 00201020203 00301020204 00401020205 00501020206 006混凝土设备基础外观及尺寸偏差检验批质量验收记录01020211 00701020301 00101020302 00201020303 00301020304 00401020305 00501020306 006混凝土设备基础外观及尺寸偏差检验批质量验收记录01020311 007钢结构焊接检验批质量验收记录01020401 001焊钉（栓钉）焊接工程检验批质量验收记录01020402 00201020403 00301020404 004钢零部件加工检验批质量验收记录01020405 005钢构件组装检验批质量验收记录01020406 006钢管构件进场验收检验批质量验收记录01020501 00101020502 002二级 三级≤+ ≤+一、二级三级单层柱多层柱L≤1000，；L＞1000，柱两端最外侧安装孔、穿钢筋孔距离L柱底面到到牛腿支承面距离L ±L/1500, 且≤±8牛腿端孔到柱轴线距离Ld不宜小于50；d不宜小于50；01020502 002钢管混凝土柱柱脚锚固检验批质量验收记录01020503 003混凝土灌注桩（钢筋笼）检验批质量验收记录(Ⅰ) 01021101 001混凝土灌注桩检验批质量验收记录(Ⅱ) 01021102 00201050101 00101050201 001场地平整检验批质量验收记录01050301 001喷锚支护检验批质量验收记录01060101 00101060201 00101060301 00202010101 00102010102 00202010201 00102010202 002。
安全生产检查用表
安全生产检查用表一、基本信息1. 企业名称：2. 检查日期：3. 检查人员：4. 检查部门：二、场所环境1. 工作区域整洁、无杂物堆放，地面干净、无积水：2. 通道畅通，无障碍物阻挡：3. 危险品储存区域标识清晰，储存方式符合相关规定：4. 消防设施完好，消防通道无堵塞：三、安全设施1. 电气设备无漏电、无明火现象：2. 操作台、工作台稳固，无松动现象：3. 使用的机械设备符合安全要求，有相应的防护装置：4. 物资储存架、货架稳固，无倾倒、坍塌隐患：5. 紧急疏散通道标识清晰、畅通无阻：四、作业安全1. 工作人员佩戴个人防护装备，如安全帽、防护眼镜等：2. 作业人员操作规范，严禁违章操作：3. 足够的安全警示标志和安全提示牌：4. 作业人员接受过相关的安全培训，具备相关操作证书：5. 高处作业有可靠的防护设施，如安全带、防护网等：五、应急准备1. 灭火器、消防栓等消防设备齐全，并定期检查维护：2. 应急疏散通道畅通，安全出口标识醒目清晰：3. 应急预案编制完备，员工熟悉应急预案流程：4. 有专人负责应急事故的报告和处理：六、安全管理1. 安全生产责任制落实到位，明确责任人和岗位职责：2. 安全教育培训制度完善，定期开展安全教育活动：3. 安全生产记录完整，日常巡检记录、事故记录等齐全：4. 落实安全隐患整改制度，及时消除隐患，防止事故发生：七、其他注意事项1. 工作人员自愿参与安全生产活动，提高安全意识：2. 加强安全宣传，提供相关安全知识和技能培训：3. 定期组织安全演练，提高应急处理能力：4. 高风险作业需进行专项评估，并采取相应的防护措施：5. 定期检查安全设施的使用情况，及时修理和更换损坏设施：以上为安全生产检查用表，根据实际情况进行检查，发现问题及时整改，并做好相关记录。
通过持续的安全生产检查，确保企业的安全生产环境，减少事故发生的可能性，保障员工和设备的安全。
中建总公司安全检查表格
附件1：
安全检查汇总表
安全检查表（内业资料管理）
备注：
1、对分包单位的安全评价按照《中建总公司分包单位安全生产评价办法（试行）》
（中建质字[2004]25号）文件的规定执行；
2、总分包单位专职安全管理人员配备和需要编制的危险性较大工程安全专项施
工方案按照《建筑施工企业安全生产管理机构设置及专职安全生产管理人员配备办法》和《危险性较大工程安全专项施工方案编制及专家论证审查办法》（建质[2004]213号）文件的规定执行；
3、安全生产资金投入台帐按照《中建总公司安全生产费用管理规定（试行）》（中
建安字[2004]532号）文件的规定执行。
安全检查表（现场安全管理）
附件2：
隐患整改通知单。
《建筑施工安全检查标准》(jgj9-99)全套表格
建筑施工安全检查评分汇总表表3.0.1企业名称：经济类型：资质等级：年月日安全管理检查评分表表3.0.2注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。
2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。
3.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=10×该表检查项目实得分数合计÷100。
文明施工检查评分表表3.0.3注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。
2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。
3.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=20×该表检查项目实得分数合计÷100。
落地式外脚手架查评分表表3.0.4-1注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。
2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。
3.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=10×该表检查项目实得分数合计÷100。
基坑支护安全检查评分表表3.0.5注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。
2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。
3.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=10×该表检查项目实得分数合计÷100。
模板工程安全检查评分表表3.0.6注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。
2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。
3.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=10×该表检查项目实得分数合计÷100。
“三宝”、“四口”防护检查评分表表3.0.7注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。
2.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=10×该表检查项目实得分数合计÷100。
安全检查记录表模板
安全检查记录表模板一、检查信息•检查日期：[日期]•检查人员：[姓名]•检查部门：[部门名称]二、检查内容1. 安全设备•[ ] 消防设备是否正常可用•[ ] 紧急疏散通道是否通畅•[ ] 继电器保护是否完好•[ ] 防火门是否有效2. 办公环境•[ ] 桌面是否整洁无杂物•[ ] 电线是否整理有序•[ ] 插座是否正常使用•[ ] 灭火器是否在指定位置3. 电源及用电安全•[ ] 电源是否接地良好•[ ] 用电设备是否存在缺陷•[ ] 用电设备是否安装有保护措施•[ ] 电源线是否老化或损坏4. 人员安全•[ ] 是否存在行为不当或不文明现象•[ ] 是否有未经授权进入的人员•[ ] 是否有未经授权使用设备的人员•[ ] 是否存在未按规定操作设备的人员三、存在问题及处理情况1. 安全设备问题•[ ] 消防设备故障，已联系维修人员进行维修•[ ] 紧急疏散通道存在堵塞，已进行清理2. 办公环境问题•[ ] 桌面存在杂物，已对员工进行提醒和规范要求•[ ] 电线混乱，已进行整理和标示3. 电源及用电安全问题•[ ] 用电设备存在缺陷，已安排维修人员进行修复•[ ] 电源线老化，已更换新的电源线4. 人员安全问题•[ ] 存在行为不当现象，已进行纪律教育和提醒•[ ] 发现未经授权进入的人员，已进行驱离和加强安保措施四、检查人员签名：[签名]使用以上安全检查记录表模板，可以对办公环境的安全状况进行检查和记录。
通过对每项安全内容进行勾选，记录存在的问题及处理情况，并由检查人员签名确认。
在使用该模板时，请根据实际情况进行相应修改，确保每项检查内容与实际情况相符。
同时，在进行检查时，应严格按照相关安全规定和要求进行操作，确保办公环境的安全和员工的健康。
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施工现场文明施工检查验收表工程名称：xx 表（九）---11
表（九）--10—5
表（九）--10—5
电焊机验收表
表（九）--10—4
表（九）---10---3
表（九）---10---3
园盘锯验收表
表（九）--10—2
施工现场临时用电验收表
表（九）---6第1页
表（九）---6第2页
洞口与临边防护设施验收表
表（九）---4
注：1、钢管桩等桩孔上口，杯形、条形基础上口，未填土的坑槽，以及上人孔、天窗、地板门等处，均应按洞口防护要求设置防护装置；
洞口与临边防护设施验收表
表（九）---4
注：1、钢管桩等桩孔上口，杯形、条形基础上口，未填土的坑槽，以及上人孔、天窗、地板门等处，均应按洞口防护要求设置防护装置；
2、通道附近的各类洞口与坑槽等处，除设置防护设施与安全标志外，夜间还应设红灯示警。
表（九）---3
表（九）---3
表（九）---3
表（九）---3
表（九）---3
表（九）---3
表（九）---3
表（九）---3
基坑支护验收表
表（九）---1
扣件式钢管脚手架验收表
表（九）--2—2第1页
扣件式钢管脚手架验收表
表（九）--2—2第1页
扣件式钢管脚手架验收表
表（九）--2—2第1页
扣件式钢管脚手架验收表
表（九）--2—2第1页
扣件式钢管脚手架验收表
表（九）--2—2第1页
扣件式钢管脚手架验收表
表（九）--2—2第1页。