关节活动度(ROM-T)徒手肌力检查(MMT)记录表
肌力评定量表
肌力评定内容目前肌力评估方法大致分两种：手法肌力检查、器械肌力检查手法肌力检查目前有3种标准：Lovett分级、M.R.C.分级、Kendall百分比器械肌力检查下又分：等长肌力测试、等张肌力检查、等速肌力测定。
一、肌力检查与评价肌力是指肌肉兴奋后收缩所产生的动力和张力，耐力则指维持一定时间收缩或多次反复收缩的能力。
决定肌力大小的因素有神经系统功能状态、肌肉的生理横断面、收缩前的肌肉长度和肌肉作用力臂长度，而耐力的大小则和可以取得的肌收缩的能量有关。
肌力检查的方法及评定：（一）手法检查与MMT（Ma nual Muscle Testi ng）六级标准衡量这种检查方法为目前最常用，衡量标准已为各国学者所认可。
1 【检查方法】先嘱被检查者作主动运动，注意观察其运动的力量和幅度；然后检查者给予一定的阻力，让被检查者作对抗运动，以判断肌力是否正常。
依次检查各关节的运动力量，并注意两侧对比。
（1）上肢肌力：双上肢前平举、侧平举、后举检查看关节肌肉力量；屈肘、伸肘，检查肱二头肌、肱三肌力量；屈腕、伸腕，检查腕部肌力量；五指分开相对、并拢、屈曲、伸直，检查各指关节肌肉力量。
（2）下肢肌力：仰卧位直抬腿、大腿内收、外展，检查髋关节屈曲、内收、外展肌肉力量；仰卧位直抬腿及膝关节屈曲，检查伸髋及屈膝肌群力量；仰卧位双下肢伸直，踝关节跖屈、背屈、内翻、外翻，检查踝关节肌肉力量。
2【评定标准】0级完全瘫痪，肌力完全丧失。
I级可见到或触摸到肌肉轻微的收缩，但无肢体运动。
□级肢体可在床上移动，但不能抬起。
川级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。
W级能作对抗阻力的运动，但肌力减弱。
V级肌力正常二、肌张力【定义】肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力。
肌张力是维持身本各种姿势以及正常运动的基础，并表现为多种形式。
如人在静卧休息时，身体各部肌肉所具有的张力称静止性肌张力。
躯体站立时，虽不见肌肉显著收缩，但躯体前后肌肉亦保持一定张力，以维持站立姿势和身体稳定，称为姿势性肌张力。
(仅供参考)徒手肌力检查MMT
徒手肌力检查（MMT）是一种不借助任何器材，仅靠检查者徒手进行肌力检查的方法，于1916年由Lovett提出级别名称（标准）无可测知的肌肉收缩0零（Zero，０）有轻微收缩，但不能引起关节运动1微缩（Trace，Ｔ）在减重状态下能做关节全范围运动2差（Poor，P）在减重状态下能做关节全范围运动3可（Fair，F）能抗重力做关节全范围运动，但不能抗阻力4良好（Good，G）能抗重力、抗一定阻力全范围运动5正常（Normal，N）能抗重力、抗充分阻力全范围运动若检查时有痉挛加“S”或“SS”（S-spasticity），如有挛缩加“C”或“CC”(C-contracture)1983年，美国医学研究委员会（Medical Research Council，M.R.C）在Lovett肌力分级基础上进一步细分，即：M.R.C.肌力分级法。
1983年，美国医学研究委员会（Medical Research Council，M.R.C）在Lovett肌力分级基础上进一步细分，即：M.R.C.肌力分级法。
级别标准0未触及肌肉的收缩1可触及肌肉有轻微收缩，但无关节运动2-解除肢体重力的影响，关节活动到任何活动范围2解除肢体重力的影响，关节能活动到最大活动范围2+抗重力可活动到最大活动范围的50%以下3-抗肢体本身重力，关节能活动到最大活动范围的50%以上3抗肢体本身重力，关节能活动到最大活动范围，但不能抗阻力3+抗肢体本身重力，关节能活动到最大活动范围，且能抗轻度阻力通过部分活动范围，然后肌肉突然中断收缩4-能对抗轻度阻力全范围活动。
4能对抗中等度阻力活动全范围活动4+不能对抗最大阻力全范围活动5-不确定的肌肉无力1983年，美国医学研究委员会（Medical Research Council，M.R.C）在Lovett肌力分级基础上进一步细分，即：M.R.C.肌力分级法。
级别标准0未触及肌肉的收缩1可触及肌肉有轻微收缩，但无关节运动2-解除肢体重力的影响，关节活动到最大范围的50%以上，但不能达到最大活动范围。
关节活动度评定表
20-40 度
水平位内旋
70-90 度
水平位外旋
60-80 度
颈部
前屈
60 度
后伸
35 度
侧弯左右各
45 度
肘关节
屈曲
145 度
伸展
0 度
腕关节
屈曲
60-80 度
伸展
0-20 度
侧偏左右各
20-40 度
翻腕掌屈
50-60 度
翻腕背屈
60-70 度
膝关节
屈曲
135-150 度
伸展
0 度
踝关节
背屈
20-30 度
关节活动度评定表
关节活动度（Range of Motion, ROM）评定是指评估个体关节在各个方向上的可移动范围的一种测试方法。这种评估对于了解关节功能、康复治疗进展、术后恢复以及其他临床评估非常重要。
关节名称
活动方向
参考值范围
肩关节
前屈/上举
150-170 度
后伸
40-45 度
外展
160-180 度
跖屈
45-50 度
请注意，这些参考值适用于大部分人群，但个体差异仍然存在，而且某些疾病或损伤可能导致关节活动受限。在实际应用中，应该由专业医疗人员进行关节活动度的测定和解读。
徒手肌力评价记录表
肩胛骨Leabharlann 肘 前臂髋膝徒手肌力评价记录表 姓名 左侧 部位 性别 检查项目 上回旋 下回旋 前伸 后缩 上提 下降 屈 伸 肩 外展 内收 水平屈 水平伸 外旋 内旋 屈 伸 旋前 旋后 掌屈 腕 背伸 颈 屈 伸 屈 伸 躯干 旋转 骨盆上提 曲 伸 外展 内收 外旋 内旋 屈 伸 背屈 跖屈 踝 内翻 外翻 年龄 肌群 斜方肌、前锯肌 胸小肌 前锯肌 斜方肌中束 菱形肌 斜方肌上束、肩胛提肌 斜方肌下束 三角肌前束 背阔肌 大圆肌 三角肌中束 冈下肌、肩胛下肌 三角肌后束 胸大肌 外旋肌群 内旋肌 肱二头肌 肱桡肌 肱三头肌 旋前肌群 旋后肌群 桡侧腕屈肌 尺侧腕屈肌 桡侧腕长、短伸肌 尺侧腕伸肌 胸锁乳突肌 后伸肌群 腹直肌 胸部伸肌群 腰部伸肌群 腹内斜肌 腹外斜肌 腰大肌 髂腰肌 臀大肌 臀中肌 内收肌群 外旋肌群 内旋肌群 股二头肌 半腱、半膜肌 股四头肌 胫骨前肌 腓肠肌 比目鱼肌 胫骨后肌 腓骨短肌 腓骨长肌 日期 右侧
关节活动度测量(ROM)
关运 节动
测角计放置方法
受检体位 轴心
固定臂
移动臂
正常值
掌
屈
坐位，腕 近 节 指 与掌骨平 与近节骨 伸0-20°
指
伸
中立位
骨近端 行
平行
屈0-90° （
拇 指 0-30°
）
指
屈
同上
间
伸
远节指 骨近端
与近节指 骨平行
与远节指 骨平行
近 指 间 0100°远指间 0-80°
拇
内
同上
指
收
腕 掌 关 与食指平 与拇指平 0-60°
• 拇指对掌
拇指的对掌动作从中立位开始做外展、 旋转和屈曲的组合运动，因无轴心，所 以对掌能力的检查是用直尺测量拇指尖 端到小指掌指关节的距离来表示。
• 运动终末感：大鱼际肌肌腹与手掌接触， 产生的软组织抵抗或关节囊、拇短伸肌、 腕横韧带的紧张产生的结缔组织抵抗。
指关节
• 掌指关节屈曲 体位：前臂置于支撑面上 固定臂：2-5掌骨纵轴 移动臂：2-5近节指骨纵轴 轴心：掌指关节 正常值： 0－90度
• 伸展 体位：坐位、立位、侧卧位 固定臂：腋中线（体侧垂线） 移动臂：肱骨长轴 轴心：肩峰 正常值：0－50度
• 外展 体位：坐位、立位、仰卧位 固定臂：冠状面肩峰垂线 移动臂：肱骨长轴 轴心：肩峰 正常值：0－180度
• 内收 体位：坐位、立位、仰卧位 固定臂：冠状面肩峰垂线 移动臂：肱骨长轴 轴心：肩峰 正常值：0－45度
纵轴向腕关节沿线的交点 正常值： 0－25度
• 近端指间关节屈曲 体位：前臂置于支撑面上 固定臂：2-5近节指骨纵轴 移动臂：2-5中节指骨纵轴 轴心：指间关节 正常值： 0－100度
关节活动度检查(ROM-T)徒手肌力检查(MMT)-5
MP 屈曲
拇 DIP 屈曲 掌侧身展
掌侧内收 指
桡侧外展
尺侧内收
屈曲
伸展
外展 髋
内收
外旋
内旋
屈曲 膝
伸展
背屈
跖屈 踝
内翻
外翻
屈曲 趾
伸展
…60 …80 …90 …0 …60 …0 …125 …15 …45 …45 …45 …45 …150 …0 …20 …45 …35 …25拇长屈肌、对掌肌 拇长短伸肌 拇内收肌 髂腰肌 臀大肌、股二头肌 臀中肌、缝匠肌 大收肌、长短收肌 臀大肌梨状肌闭孔内外肌 臀小肌、阔筋膜张肌 腘绳肌 股四头肌 胫骨前肌、拇趾长伸肌 腓肠肌 腓骨后肌 腓骨长短肌 拇趾屈肌群 拇趾伸肌群
主管技师： 报告日期：
科别：康复科 临床诊断：
徒手肌力（ROM-T）评价表
姓名：
性别：
年龄：
床号：
住院号/门诊号：
关节活动度检查（ROM-T）徒手肌力检查（MMT）记录表（2-2）
姓名 诊断
性别
年龄
科别
床号
住院号
右侧
部
MM－T ROM－T 位
检查 项目
ROM 正常值
参与收缩的主要肌肉
神经支配 节段
左侧 ROM－T MM－T
C8、T1 C8、T1 C8、T1 C8、T1 C7、8 C8、T1 L2、3 L5、S2 L4、S1 L2、3 L5、S2 L4、S1 L5、S1、2 L2－4 L4－S1 S1、2 L5、S1 L4、S1 L5、S1 L5、S1
注 ROM 用“/”表示，上方为 AROM，下方为 PROM。
备注：此报告仅供临床参考，不作为法律依据
【最新】经典康复病历模板
郑州大学附属洛阳中心医院患者姓名性别住院号诊断1、高级脑机能请根据患者情况在相应栏中打“√”。
2、一般情况请根据患者情况在相应栏中打“√”。
3、临床肌张力分级（0—4级）4、关节活动度检查（ROM—T）和徒手肌力检查（MM—T）正常打“√”，如有异常则左边用L,右边用R表示。
5、平衡障碍严重程度分级6、偏瘫上下肢功能综合评定第一次测评年月日Brunnstrom肢体功能上肢属于级，下肢属于级；上田敏式分级上肢属于级，下肢属于级；第二次测评年月日Brunnstrom肢体功能上肢属于级，下肢属于级；上田敏式分级上肢属于级，下肢属于级；第三次测评年月日Brunnstrom肢体功能上肢属于级，下肢属于级；上田敏式分级上肢属于级，下肢属于级；7、Holden步行功能分类第一次测评年月日Holden步行功能属于级；第二次测评年月日Holden步行功能属于级；第三次测评年月日Holden步行功能属于级；8、偏瘫步态分析评价表请根据患者步行情况在相应栏中打“√”。
9、Rivermead 运动指数评定评估内容 1.床上翻身 2.卧位→坐位 3.坐位平衡 4.坐位→站位 5.独立站立 6.体位转移7.室内借助助行器等行走8.上楼梯9.室外平地行走10.室内独自行走 11.地上拾物 12.室外不平 13.洗澡 14.上下4段楼梯15.跑步第一次测评月日Rivermead运动指数得分：分；第二次测评月日Rivermead运动指数得分：分；第三次测评月日Rivermead运动指数得分：分；10、日常生活活动能力（ADL）评价表11、主要障碍点12、应采取早期康复治疗方案的（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）（10）（11）（12）（13）（14）（15）（16）（17）（18）（19）（20）（11）（22）（23）（24）其它补充：应采取中期康复治疗方案的（25）（26）（27）（28）（29）（30）（31）（32）（33）（34）（35）（36）（37）（38）（39）（40）（41）（42）（43）（44）（45）（46）（47）（48）（49）（50）（51）（52）（53）（54）（55）（56）（57）（58）（59）（60）（61）（62）（63）其它补充：应采取晚期康复治疗方案的（64）（65）（66）（67）（68）（69）（70）（71）（72）（73）（74）（75）（76）其它补充：请根据患者步行情况在相应栏中打“√”。
肌力及关节活动度的评定
能抗重力，抗一定阻力 能抗重力，抗充分阻力
ＭＭＴ相当正常肌力的％
０级 １级 ２级 ３级 ４级 ５级
０％ １０％ ２５％ ５０％ ７５％ １００％
各组肌力评定方法
颈前群，颈后群 躯干前群，躯干后群，躯干旋转 骨盆提升 髋关节内收，屈曲，后伸， 膝关节屈曲
肌力评定注意事项
肌力评定
徒手肌力检查:(MMT) 用双手来检查因疾病，外伤，废
用性萎缩等原因所导致的肌力低 下的范围及程度．
ＭＭＴ肌力分级标准
０级 无可测知的肌肉收缩 １级 有轻微的收缩，但不引
起关节活动 ２级 在减重状态下能做关节
全范围运动 ３级 能抗重力做关节全范围
运动，但不能抗阻力
ＭＭＴ肌力分级标准
４级 运动
关节活动范围. 应与健侧进行比较 骨折,关节脱位,关节软组织损伤未愈,
局部术后早期等禁止或慎用测量器.
ROM的测量方法
肩关节:前屈,后伸,旋前,旋后,外展 肘关节:屈曲,伸展,旋前,旋后,前臂旋前旋
后 腕关节:屈曲,伸展,尺侧偏斜,桡侧偏斜 髋关节:屈曲,伸展,内收,外展 膝关节:屈曲,伸展 踝关节:屈曲,伸展 躯干:屈曲,伸展,左右旋转
采取正确的测试姿势，测试中动作 应标准化，方向正确，并注意肌肉 的替代动作．
选择适当测试时机，疲劳时，运动 后或饱餐后不宜进行．
测试时应左右比较，尤其在４级和 ５级肌力难以鉴别时，更应作与健 侧的对比观察．
关节活动度的检查（ＲＯＭ）
是指关节活动时所通过的范 围和弧度．
决定关节活动范围的因素
测量结果分析
关节主动活动与被动活动均不能者为 关节强直,提示构成关节的骨骼之间有 骨性或牢固的纤维粘连.
关节活动超过正常范围可见于周围神 经病损所致的肌肉迟缓性瘫痪,关节支 持韧带松弛及关节骨质破坏.
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诊断
右侧
部位
检查
项目
ROM
正常值
参与收缩的主要肌肉
神经支配
节段
左侧
MM-T
ROM-T
ROM-T
MM-T
拇
指
MP屈曲
．．．60
拇短屈肌
C8、T1
DIP屈曲
．．．80
拇长屈肌
C8、T1
掌侧伸展
．．．90
拇长短展肌
C8、T1
掌侧内收
．．．0
拇长屈肌、对掌肌
C8、T1
桡侧外展
．．．60
内旋
．．．90
大圆肌、肩胛下肌
C5—7
外旋
．．．90
小圆肌、岗下肌
C5—7
肘
屈曲
．．．150
肱二头肌、肱肌、桡侧腕屈肌
C5、6
伸展
．．．0
肱三头肌、肘肌
C6—8
前臂
旋前
．．．90
旋前圆肌、旋前方肌
C5—7
旋后
．．．90
旋后肌、桡侧腕长伸肌
C5—7
腕
掌屈
．．．90
桡尺侧腕屈肌、掌长肌
C7、8
背伸
．．．70
腘绳肌
L5、S1、2
伸展
．．．0
股四头肌
L2—4
踝
背屈
．．．20
胫骨前肌、拇趾长伸肌
L4—S1
跖屈
．．．45
腓肠肌
S1、2
内翻
．．．35
腓骨后肌
L5、S1
外翻
．．．25
腓骨长短肌
L4、S1
趾
屈曲
．．．50
拇趾屈肌群
L5、S1
伸展
．．．50
拇趾伸肌群
L5、S1
检查次数检查日期检查签名
第次年月日
第次年月日
桡尺侧腕伸肌、指伸肌
C5—7
桡偏
．．．25
桡侧腕屈肌、腕长短伸肌
C5—7
尺偏
．．．30
尺侧胸腕屈肌、伸肌
C8、T1
四指
MP屈曲
．．．90
蚓状肌
C8、T1
PIP屈曲
．．．100
指浅屈肌
C7、8T1
DIP屈曲
．．．80
指深屈肌
C8、T1
东莞市石龙人民医院康复医学科
关节活动度（ROM-T）徒手肌力检查（MMT）记录表（2-2）
东莞市石龙人民医院康复医学科
关节活动度（ROM-T）徒手肌力检查（MMT）记录表（2-1）
姓名性别年龄科别住院号
诊断
右侧
部位
检查
项目
ROM
正常值
参与收缩的主要肌肉
神经支配
节段
左侧
MM-T
ROM-T
ROM-T
MM-T
颈
前屈
．．．60
胸锁乳突肌
C1—3
后伸
．．．70
头最长肌、头颈半棘肌/-2
C1—3
旋转
注:ROM用“/”表示，上方为AROM，下方为PROM
拇长短伸肌
C7、8
尺侧内收
．．．0
拇内收肌
C8、T1
髋
屈曲
．．．125
髂腰肌
L2、3
伸展
．．．15
臀大肌、股二头肌
L5、S2
外展
．．．45
臀中肌、缝匠肌
L4、S1
内收
பைடு நூலகம்．．．45
在收肌、长短收肌
L2、3
外旋
．．．45
臀大肌、梨状肌、闭孔内外肌
L5、S2
内旋
．．．45
臀小肌、阔筋膜张肌
L4、S1
膝
屈曲
．．．150
．．．60
C1—3
侧屈
．．．45
C1—3
躯干
后伸
．．．20
背伸肌群
C1—5
屈曲
．．．60
背屈肌群
C1—5
侧屈
．．．40
棘旁肌群
C1—5
旋转
．．．30
肋间肌、腹内外斜肌
C1—5
肩
前屈
．．．180
三角肌前部、喙嘴肌
C5—7
后伸
．．．50
三角肌后部、背阔肌
C5—7
外展
．．．180
三角肌中部、岗上肌
C5—7