肺结核的护理诊断及措施

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
Biblioteka Baidu
半坐卧位有利于呼吸
护 理 措 施
2
A A
B
安 静
活动无耐力:
劳逸结合
保持病室安静舒适,注意室内每天开窗通风,紫外线消毒,告之患 者生活规律,充分卧床休息,避免劳累和重体力劳动,病情允许可 以适当增加户外活动,在病人休息期间避免不必要的操作和探视。
护 理 措 施
3
A
B
营养失调,低于机体需要量:
B
A
护理诊断及护理措施
护 理 诊 断
气体交换受损:与结核导致的肺功能降低有关
活动无耐力:与机体消耗量增加、代谢紊乱有关
营养失调:低于机体需要量
有感染的危险:与抵抗力下降有关 潜在并发症:有咯血、酮症酸中毒、低血糖危险
知识缺乏:与缺乏疾病病相关知识有关
护 理 措 施
1
A
B
气体交换受损:
持续小流量氧气吸入
高蛋白 高热量 高维生素
C
E
D
告之患者高蛋白,高热量,高维生素饮食,多吃鱼,瘦肉, 蛋,牛奶以及新鲜水果蔬菜,补充足够水分。
护 理 措 施
4
A
B
有感染的危险:
做好基础护理
保证床单位整洁
预防上呼吸道感染 预防压疮的发生 必要时应用抗生素
护 理 措 施
5
潜在并发症:
B
咯血时嘱头偏向一侧或患侧卧位,给予患 者心理安慰,消除紧张恐惧情绪,鼓励患 者尽量将血咯出来,保持呼吸道通畅。 快速建立静脉通道,应用止血药。 小咯血者可进食易消化、温凉的流食或半 流食,大咯血者暂禁食。 注意观察有无先兆症状。 每天定时测血糖,监测血糖变化。
护 理 措 施
6
A
B
知识缺乏:
加强对患者结核病知识的健康教育,主动 与病人沟通,介绍肺结核是可治性疾病,树 立战胜疾病的信心。
谢 谢
相关文档
最新文档