中医妇科常见病资料[1]
新版中医单病种—盆腔炎
急性（亚急性）盆腔炎【概述】盆腔炎是妇科常见病，指女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜等部位所发生的炎症。
可局限于一个部位，也可几个部位同时发病。
常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌及性传播病原体，如淋菌、支原体、衣原体等。
经淋巴、血行或直接蔓延至盆腔而引起。
病情发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。
祖国医学过去尚无盆腔炎的病名，而将此病归于“腹病”、“带下”、“瘕”等范畴。
【西医诊断标准】1.典型临床表现：典型症状是发热，下腹疼痛拒按，白带量多，呈脓性，可伴乏力，腰痛，月经失调；病情严重可见高热、寒战、头痛、食欲不振；如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状，如有脓肿形成，位于前方可出现膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛，位于后方可出现直肠刺激症状，如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等；出现脓毒血症时，常伴有其他部位脓肿病灶。
2.体征：呈急性病容，体温＞38°C，心率快，腹胀，下腹部有肌紧张，压痛及反跳痛。
3.妇科检查：阴道、宫颈充血，有大量脓性分泌物，宫颈举痛明显，子宫压痛，活动受限；输卵管炎时可触及到子宫一侧或两侧索条状增粗，压痛明显；结缔组织炎时，子宫一侧或两侧片状增厚，严重时呈冰冻样骨盆，宫骶韧带增粗，触痛明显；盆腔脓肿形成时，可触及边界不清的囊性肿物，压痛。
4.血化验：血常规检查：血白细胞总数＞10X109/L，以中性粒细胞升高为主；C-反应蛋白可增高；血沉可增快；体温达39C以上者作血培养及药敏试验。
5.B超检查：示盆腔内有渗出或炎性包块（通常呈实性、不均质性肿块，光点、光带分布杂乱）。
根据以上五点即可诊断为急性（亚急性）盆腔炎，急性（亚急性）盆为的临床诊断标准，需同时具备下列三项：①下腹压痛伴或不伴反跳痛；②宫颈或宫体举痛或压痛；③附件区压痛。
如后穹窿穿刺抽出脓液，即可进一步确诊。
作血、宫颈分泌物培养或脓液培养，查明病原体，为临床诊断和治疗提供帮助。
妇科常见病种中医辨证论治
妇科常见病种中医辨证论治一、月经病：1、月经先期：以月经周期比正常提前为主要表现的月经病。
月经周期提前七天以上，甚至十余天一行者证型：脾气虚证：月经色淡、舌淡红、苔薄白、脉细弱《补中益气汤》黄芪、甘草、人参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术；肾气虚证：月经色淡、腰膝酸软，舌淡，苔白，脉沉细《归肾丸》熟地、山药、山茱萸、茯苓、当归、枸杞子、杜仲、菟丝子血热证：月经色红，舌红、苔黄，脉数《清经散》牡丹皮、地骨皮、青蒿、黄柏（盐水炒）、大熟地、白芍（酒炒）、茯苓2、月经后期：延后7日以上，甚至3～5个月以上者证型：肾虚证：月经色淡、腰膝酸软，舌淡，苔白，脉沉细：当归、熟地、人参、山药、杜仲、山茱萸枸杞炙甘草血虚证：月经延后，量少色淡，头晕眼花，舌淡红，脉细弱《大补元煎》人参、山药、熟地、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草血寒证：月经延后，量少，色淡红，腹痛明显，舌淡，苔白，脉沉《温经汤》吴茱萸、当归、白芍、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬气滞证：月经延后，量少或正常，色暗有血块，脉弦《乌药汤》乌药、香附、当归、木香、甘草3、月经过多：月经量超过80ml，但周期正常。
气虚证：月经色淡、舌淡红、苔薄白、脉细弱《举元煎》人参、炙黄芪、炒白术、炙甘草、炒升麻血热证：月经色红，舌红、苔黄，脉数《保阴煎》生地、熟地、白芍、山药、川续断、黄芩、黄柏、生甘草血瘀证：月经色暗，血块，痛经明显，舌暗有瘀斑，脉弦不畅：蒲黄、五灵脂、益母草、三七、茜草4、月经过少：月经量少，或者经行少于2天，周期正常。
肾虚证：月经色淡、腰膝酸软，舌淡，苔白，脉沉细《归肾丸》熟地、山药、山茱萸、茯苓、当归、枸杞子、杜仲、菟丝子血虚证：经量少色淡，头晕眼花，舌淡红，脉细弱：熟地、当归、川芎、白芍、黄芪、党参，山药血瘀证：月经色暗，血块，痛经明显，舌暗有瘀斑，脉弦不畅《桃红四物汤》熟地、当归、白芍、川芎、桃仁、红花5、经期延长：经期超过7天，周期正常气虚证：月经色淡、舌淡红、苔薄白、脉细弱《举元煎》人参、炙黄芪、炒白术、炙甘草、炒升麻血热证：月经色红，舌红、苔黄，脉数。
中医妇科病证方及趣味巧记总汇
中医妇科病证方及趣味巧记总汇妇科有点和外科完全相反，辨病概念相对容易，除了个别证型需要注意，辩证也容易，无怪乎涉及阴阳虚实寒热的区分，但在选方却完全是懵逼，妇科专方多。
如果之前没有过多学习运用中医妇科相关知识，那么记忆运用时会感觉太痛苦了，因为不同的病相同的病证，却不同的方子。
妇科的用方要记得东西很多，妇科病主要掌握月经病，带下病，妊娠病，妇科杂病等。
总之妇科学习复习起来比较困难，应该多用些时间进去。
一.以下是妇科病证方相关可背诵的资料，请大家多背多记。
月经病01.月经先期先期连续早七天，气虚血热两因连。
脾虚归脾补中益，肾虚归肾固阴煎。
阳盛血热用清经，阴虚两地凉血痊。
肝郁血热不难治，方用丹栀逍遥散。
用方趣记：丹青两不顾。
02.月经后期后期推后多七日，不通不荣两因迟。
当归地黄应肾虚，血虚补元煎来治。
实寒良方虚金匮，乌药专治是气滞。
辨证清楚用方明，芎归二陈去痰湿。
用方趣记：美女直播流行袒胸露乳——当今大量捂胸。
当——当归地黄饮，今——金匮肾气丸，大——大补元煎，量——良方温经汤，捂——乌药汤，胸——芎归二陈汤。
03.月经先后无定期先后不定期，责之脾肾肝。
肝郁逍遥散，肾虚固阴煎。
肝肾定经汤，牌虚归脾丸。
用方趣记：硅谷上市企业市值随股市波动而不定（不定期）小（道遥散）硅（归脾丸）谷（固阴煎）。
以上为月经周期出现问题：先期，后期，先后不定期。
04.月经过多月经过多辨分明，脾虚举元或安沖。
血热通用保阴煎，失笑一下血瘀通。
用方趣记：失保举——失去了保护托举，所以月经过多。
失——失笑散，保——保阴煎，举——举元煎。
05.月经过少过少不通与不荣，血虚滋血或小营。
当归地黄补肾虚；血瘀通瘀或桃红。
痰湿苍附导痰妙，二陈芎归亦有功。
用方趣记：秭归是屈原沉江之地，属楚国。
楚王率兵出征，结果兵力太少，打不过敌方，仓皇逃回秭归。
仓——苍附导痰丸，逃——桃红四物汤，秭——滋血汤，归——归肾丸。
以上为经量的异常：过多，过少。
06.经期延长经期延长仔细辨，气虚便下举元煎。
中医妇科常见病
中医妇科常见病资料一、月经先期：月经周期提前7至10天，经期正常，连续2个月经周期以上者。
（一）虚证（气虚）1、脾气虚证。
补脾益气、固冲调经。
补中益气汤加减。
2、肾气虚证。
补益肾气、固冲调经。
左归丸：熟地、山药、枸杞、山茱萸、菟丝子、鹿胶、龟胶、牛膝。
加五味子、远志、人参。
（二）实证（实热）1、阴虚血热证：养阴清热、凉血调经。
两地汤：生地黄、玄参、麦冬、阿胶、白芍。
月经量少加山药、枸杞、首乌。
虚热重加龟板。
2、阳盛血热：清热降火、凉血调经。
清经散。
牡丹皮、地骨皮、白芍、熟地黄、青蒿、黄柏、茯苓。
月经过多者去茯苓、加地榆、茜草根。
经行腹痛加蒲黄、三七、五灵脂。
3、肝郁化热证。
清肝解郁、凉血调经。
丹梔逍遥散。
经行不畅夹血块加泽兰、益母草。
二、月经后期：月经周期错后1周以上，甚至3至5月一行，经期正常，连续2个月月经周期以上者。
（一）虚证1、肾虚：补肾益气、养血调经。
大补元煎：补气升陷、年老体虚。
人参、山药、熟地、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、升麻、鹿角胶。
月经错后过久者加肉桂、牛膝温经活血、引血下行。
2、血虚：补血养营、益气调经。
八珍汤加五味子、黄芪、远志。
月经量少去五味子加丹参、鸡血藤。
3、虚寒证：温经扶阳，养血调经。
大营煎。
当归、熟地黄、枸杞、甘草、杜仲、牛膝、肉桂。
4、实寒证：温经散寒、活血调经。
温经汤：肉桂、吴茱萸、川芎、当归、白芍、牡丹皮、干姜、半夏、麦冬、人参、甘草、阿胶。
月经过少加牡丹皮、益母草、鸡血藤.（二）实证1、气滞血瘀：桃红四物汤。
小腹胀痛加延胡索、柴胡、枳壳、月经量少加鸡血藤。
2、痰湿证：苍附二陈汤。
加当归、川芎养血活血。
三、月经先后无定期：月经周期提前7至10天或错后7至14天，经期正常，连续3个周期以上者。
（二）实证1、肝郁证：疏肝解郁、和血调经。
逍遥散。
夹有血块加泽兰、益母草。
有热加丹皮、梔子。
有肾虚加菟丝子、熟地黄、续断、女贞子。
四、月经过多：月经周期、经期正常，经量明显增多者。
中医妇科优势病种
崩漏崩漏是指妇女非周期性子宫出血，其发病急骤,暴下如注，大量出血者为“崩”；病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”。
崩与漏虽出血情况不同，但在发病过程中两者常互相转化，如崩血量渐少，可能转化为漏，漏势发展又可能变为崩，故临床多以崩漏并称。
青春期和更年期妇女多见。
崩漏可见于西医学的功能失调性子宫出血及其他原因引起的子宫出血。
西医学认为功能失调性子宫出血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变存在，可分为排卵性和无排卵性两类。
中医认为本病发生的主要机理，是由于冲任损伤，不能固摄，以致经血从胞宫非时妄行。
素体阳盛,外感热邪，过食辛辣，致热伤冲任，迫血妄行；情志抑郁，肝郁化火，致藏血失常；七情内伤，气机不畅,或产后余血未净，瘀血阻滞冲任，血不归经发为崩漏。
忧思劳倦过度,损伤脾气,统摄无权，而致冲任不固；肾阳亏损，失于封藏，使冲任不固,或肾阴不足致虚火动血,而成崩漏。
本病病变涉及到冲、任二脉及肝、脾、肾三脏，证候有虚有实。
西医治疗主要是止血治疗、激素疗法或手术治疗，而中医则多以整体观念为指导，辨证论治。
1.血热崩漏证治：证见出血量多,色深红,面赤口干,舌质红,苔黄,脉洪或滑数。
治疗方法,实热：以舒肝解郁,调冲止血为主。
方用丹栀逍遥散或奇效四物汤。
虚热：以滋阴清热,凉血止血为主。
方用清热固经汤。
2.血瘀崩漏证治：证见出血淋漓不断或突然下血量多,夹有瘀块,小腹疼痛、拒按,瘀块排出则疼痛减轻,舌质黯红或舌尖边有瘀点,脉沉涩或弦紧。
治疗以祛瘀止血为主。
方用四物汤合失笑散。
3.脾虚崩漏证治：证见暴崩下血或淋漓不净,色淡质薄,面色苍白或虚浮,身体倦怠或四肢不温,纳少脘闷,大便溏,苔薄白、湿润或腻,舌体胖嫩或有齿印,脉细弱无力。
治疗以补脾益气,养血止血为主。
方用固本止崩汤。
4.肾虚崩漏证治：肾阳虚证见出血量多,或淋漓不断,色淡红,畏寒肢冷,腰膝痠软,面色晦黯,尿清长,舌淡苔薄白,脉沉细。
中医妇科常见病诊疗指南2019
中医妇科常见病诊疗指南2019中医妇科常见病诊疗指南2019女性在妇科疾病方面相比男性更容易受到影响，常见的疾病包括月经不调、痛经、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈糜烂等。
中医学认为，女性的月经周期与生殖系统的健康密切相关。
体内阴阳平衡调节不良，导致血气不畅、气血亏虚等问题，往往会引发多种妇科疾病。
一、月经不调月经不调是女性最常见的妇科问题之一。
常见的不规律月经，月经量少、间歇性出血，还有闭经等问题。
中医治疗月经不调需要综合因素分析，包括脾虚、肝郁、气血虚等因素，中药治疗较为常见，包括当归、川芎、白芍、熟地等草药，辅助运用接合术、刮痧、艾灸等手段，最终达到调养身体、恢复月经规律的效果。
二、痛经痛经是月经前后出现的一系列不适症状，包括腰酸、腹痛、乳房胀痛等。
中医认为痛经是由于气滞、血瘀、肝郁等因素导致了子宫及其周围组织的痛感。
治疗痛经主要包括消除气滞、通经活血、平肝止痛，经常应用的艾灸、拔罐、推拿等手段都有一定的缓解和治疗效果。
三、子宫肌瘤子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，怀孕前后的女性容易发病。
中医认为子宫肌瘤的病因与肝气郁结、瘀血内生、气血不和等因素有关。
治疗子宫肌瘤需要综合考虑患者的个人情况和病因，中药方治疗常用大黄、郁金、茯苓、当归等中草药，能够有效舒缓疼痛、缩小肌瘤，同时改善经血质量等诸多问题。
四、卵巢囊肿卵巢囊肿是女性生殖系统疾病中较为严重的一种，需早期发现、及时治疗。
中医认为，卵巢囊肿的发病与体内气机不畅、血瘀气滞等有关。
治疗卵巢囊肿需要综合分析患者的体质、生活饮食等，配合中药方剂如玄胡、桃仁、红花、莪术等，一般情况下治疗周期较长，在药物和生活调养方面也需要积极协调。
五、宫颈糜烂宫颈糜烂是宫颈上皮也就是子宫颈口的过度生长，较常见于正处于青年期和育龄的女性。
中医认为宫颈糜烂病因涉及到脾虚、肝木郁、气滞血瘀等因素，治疗时需要针对不同的病因进行调理。
应用艾灸、膏方及中药、妇科器械等均有治疗作用，具体方案需针对不同的病例进行确定。
中医.妇科简介
妇产科简介平度市中医院妇产科成立于1998年，其中有副高级职称人员2人，中级职称13人。
设有妇科门诊、产科门诊和妇产科病房。
妇产科门诊设有妇科门诊、产科高危门诊、普通门诊、早孕门诊、孕妇学校。
一.妇科充分发挥中医特色，继承发扬了祖国医学在经、带、胎、产等杂病治疗中的特色，既发扬保持了中医妇科辨证施治、求因治本、突出了一个“调”字、疗效可靠无明显副作用的优势，又结合现代诊疗技术，重点对不孕症、月经失调、女性生殖器官炎症、妇产科血症、多囊卵巢综合症、痛经、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、经前及围绝经期综合症等进行了深入的研究，中西医结合保守治疗异位妊娠（宫外孕）均取得了显著的疗效，如今年一月份有一患者的血HCG 高达10000mIu／ml以上,给予保守治疗成功，现已再次妊娠已顺利分娩。
此外，在治疗不孕症方面也有丰富的临床经验。
1.盆腔炎：盆腔炎为育龄妇女常见病、多发病，中医“带下病”、“妇人腹痛”等病证属本病范畴。
本病的高发率和危害已严重影响到育龄妇女的生殖健康和生活质量。
中医治疗盆腔炎具有明显的优势和特色。
我科采用中药灌肠与口服中药联合治疗慢性盆腔炎，同时结合体外理疗及西医用药，疗效显著。
①中药灌肠：将灌肠液温度预热至38-41℃,1次50ml/日。
灌肠前瞩病人排空大便，取左侧卧位，灌肠后最好保留5天以上。
功效：清热除湿、活血止痛，散癥散结。
疗程:1日1次， 14天为1疗程，经期停用。
②中药封包外敷：将中药放入大小适中的布袋，温水浸湿后，隔水蒸30-40分钟，趁热隔物（毛巾）敷于下腹部及两侧输卵管对应的体表部位，亦可热敷于腰骶部。
功效：清热利湿、补肾益气、温阳散寒、行气活血、消肿止痛、散癥散结。
疗程:1日1次，每次30分钟，14天为1疗程，经期停用。
2.月经不调：月经不调是妇科常见病、多发病。
该病病种繁多，包括月经先期、月经后期、月经过少、月经过多、经期延长、月经先后不定期、经间期出血、闭经等。
若延误治疗，可导致不孕或继发贫血。
中医妇科常见病诊疗指南
中医妇科常见病诊疗指南
一、妇科常见病诊断方法
1、病史：病人认述自身病情，并汇总患病的时间、症状及变化情况，以便为临床诊断提供依据。
2、检查：视诊、查询、肛门检查、外阴检查等，以查明病变的类型
及部位，为后续诊疗提供参考要素。
3、实验室检查：包括放射检查、心血管系统检查、尿液检查和血液
检查，以便对病理及病情有更加深入的了解。
4、辅助检查：包括B超、钼靶检查、CT检查、内窥镜和正电子发射
断层检查，用于检测肿瘤病变。
二、妇科常见病治疗原则
1、生活习惯改变：避免性活动，减少避孕措施的使用，改变性生活，改善营养，提高体质，保持良好的心情，适当的多做运动等，以减轻病症，改善身体状况。
2、中药治疗：根据患者病情及中医论治，用中药温补调理，及时有
效的治疗，减轻痛苦，改善身体健康状况。
3、西药治疗：根据病情、病原及病理变化，用西药治疗，例如：抗
生素、抗菌剂等，有效的抑制病原菌，缓解病情，达到治疗效果。
4、手术治疗：当病情严重、危象极大时，采用手术治疗，以有效的
缓解病情，恢复健康。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
中医妇科常见病资料一、月经先期：月经周期提前7至10天，经期正常，连续２个月经周期以上者.（一）虚证(气虚)1、脾气虚证。
补脾益气、固冲调经。
补中益气汤加减.2、肾气虚证。
补益肾气、固冲调经。
左归丸：熟地、山药、枸杞、山茱萸、菟丝子、鹿胶、龟胶、牛膝。
加五味子、远志、人参。
（二)实证（实热）1、阴虚血热证:养阴清热、凉血调经。
两地汤:生地黄、玄参、麦冬、阿胶、白芍。
月经量少加山药、枸杞、首乌。
虚热重加龟板。
2、阳盛血热:清热降火、凉血调经.清经散。
牡丹皮、地骨皮、白芍、熟地黄、青蒿、黄柏、茯苓。
月经过多者去茯苓、加地榆、茜草根。
经行腹痛加蒲黄、三七、五灵脂。
３、肝郁化热证。
清肝解郁、凉血调经。
丹栀逍遥散。
经行不畅夹血块加泽兰、益母草。
二、月经后期:月经周期错后1周以上，甚至3至5月一行，经期正常，连续2个月月经周期以上者。
(一）虚证1、肾虚:补肾益气、养血调经。
大补元煎：补气升陷、年老体虚。
人参、山药、熟地、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、升麻、鹿角胶.月经错后过久者加肉桂、牛膝温经活血、引血下行.２、血虚：补血养营、益气调经。
八珍汤加五味子、黄芪、远志。
月经量少去五味子加丹参、鸡血藤。
3、虚寒证:温经扶阳,养血调经。
大营煎。
当归、熟地黄、枸杞、甘草、杜仲、牛膝、肉桂。
4、实寒证：温经散寒、活血调经。
温经汤:肉桂、吴茱萸、川芎、当归、白芍、牡丹皮、干姜、半夏、麦冬、人参、甘草、阿胶。
月经过少加牡丹皮、益母草、鸡血藤．（二）实证１、气滞血瘀：桃红四物汤。
小腹胀痛加延胡索、柴胡、枳壳、月经量少加鸡血藤。
２、痰湿证：苍附二陈汤.加当归、川芎养血活血。
三、月经先后无定期：月经周期提前７至1０天或错后7至1４天，经期正常,连续３个周期以上者。
(一）虚证１、肾虚证:补益肾气、养血调经。
左归丸：熟地、山药、枸杞、山茱萸、菟丝子、鹿胶、龟胶、牛膝。
2、脾虚证:补脾益气、养血调经：归脾汤。
（二）实证1、肝郁证:疏肝解郁、和血调经.逍遥散。
夹有血块加泽兰、益母草。
有热加丹皮、栀子。
有肾虚加菟丝子、熟地黄、续断、女贞子。
四、月经过多：月经周期、经期正常，经量明显增多者.（一）、虚证1、气虚证：补气升提、固冲止血。
补中益气汤加减：升麻、黄芪、白术、生地黄、当归、白芍、牡蛎、海螵蛸、茜草根、续断、龙骨.经行有血块加泽兰、三七、益母草。
2、血热证：清热凉血、固冲止血.保阴煎加地榆、槐花。
生地黄、熟地黄、黄芩、黄柏、白芍、山药、续断、甘草。
3、血瘀证:活血化瘀、固冲止血。
桃红四物汤加三七、茜草根、蒲黄。
经行腹痛加延胡索、香附等.血瘀夹热,兼口渴便秘者加大黄、牡丹皮、黄芩、地榆。
五、月经过少：月经周期正常、经量明显减少,不足2日，甚或点滴即净者。
（一）虚证1、肾虚证：补肾益精、养血调经。
左归丸：熟地、山药、枸杞、山茱萸、菟丝子、鹿胶、龟胶、牛膝。
肢体冷加肉桂、淫羊藿、人参。
夜尿频数加益智仁、桑螵蛸、金樱子。
2、血虚证：健脾益气、补血调经。
归脾汤。
心悸失眠加五味子、阿胶。
３、血寒证：温经散寒、活血调经。
温经汤:肉桂、吴茱萸、川芎、当归、白芍、牡丹皮、干姜、半夏、麦冬、人参、甘草、阿胶。
（二)实证血瘀证：活血化瘀、理气调经：桃红四物汤加青皮、木香、乌药、香附。
六、经期延长：月经周期正常、经期超过7日以上，甚至２周方净者.（一)虚证１、气虚证：补气摄血，调经。
补中益气汤加阿胶、艾叶、海螵蛸。
伴经行腹痛有血块加三七、茜草根.失眠多梦加首乌、龙眼肉、熟地黄。
２、虚热证：养阴清热、凉血调经。
二至丸加生地黄、牡丹皮。
白芍、玄参、黄柏、地骨皮.（二)实证血瘀证：活血祛瘀、固冲调经。
桃红四物汤加泽兰、牡丹皮、杜仲、秦艽。
七、经期间出血：月经周期基本正常，两次月经之间、发生周期性出血者.(一）虚证１、肾阴虚证:滋肾益阴、固冲止血.知柏地黄丸.出血期加旱莲草、地榆、三七.２、脾气虚证：健脾益气、固冲摄血。
归脾汤。
(二)实证１、湿热证：清热除湿、凉血止血.清肝止淋汤去阿胶、大枣加地榆、茯苓。
白芍、生地黄、当归、阿胶、牡丹皮、黄柏、牛膝、香附、大枣、甘草。
在出血期去牛膝、香附、当归加茜草根、海螵蛸。
２、血瘀证：活血化瘀、理血调经。
桃红四物汤,在出血期间去赤芍、当归，加三七、蒲黄。
夹热者加黄柏、知母。
八、崩漏：经血非时而下、或阴道突然大量出血或淋沥血不断者.（一）虚证1、肾阴虚证：滋肾益阴、固冲止血。
左归丸：熟地、山药、枸杞、山茱萸、菟丝子、鹿胶、龟胶、牛膝。
去牛膝加女贞子、旱莲草、地榆。
2、肾阳虚证：温肾助阳、固冲止血。
右归丸:熟地、山茱萸、山药、当归、枸杞、鹿胶、杜仲、菟丝子。
加艾叶、补骨脂。
３、脾虚证：健脾益气、固冲止血.固冲汤:白术、黄芪、龙骨、牡蛎、白芍、山茱萸、茜草根、五倍子、海螵蛸.久漏不止加藕节、蒲黄。
出血多加人参、升麻。
（二)实证1、血热证：清热凉血、固冲止血。
保阴煎加地榆、槐花.生地黄、熟地黄、黄芩、黄柏、白芍、山药、续断、甘草。
肝郁化火者加丹栀逍遥散。
2、血瘀证:桃红四物汤加艾叶、三七、丹皮、阿胶、龙骨、牡蛎、海螵蛸、蒲黄、五灵脂.九、闭经：月经未来潮,或月经来潮后中断６个月以上者.（一）虚证1、肾气虚证：补肾益气、养血调经。
补中益气汤加丹参、牛膝.闭经日久,畏寒肢冷甚者加菟丝子、肉桂。
2、肾阴虚证:滋肾益阴、养血调经.左归丸：熟地、山药、枸杞、山茱萸、菟丝子、鹿胶、龟胶、牛膝。
3、肾阳虚证：温肾助阳、养血调经。
右归丸:熟地、山茱萸、山药、当归、枸杞、鹿胶、杜仲、菟丝子。
加五味子、女贞子、淫羊藿.4、脾虚证:健脾益气、养血调经。
参苓白术散加当归、牛膝。
5、血虚证:补血养血、活血调经。
归脾汤。
加鸡内金、鸡血藤。
（二）实证1、气滞血瘀证：行气活血、祛瘀通经。
桃红四物汤加枳壳、五灵脂、乌药、香附、丹皮。
2、寒凝血瘀证:温经散寒、活血调经。
温经汤:肉桂、吴茱萸、川芎、当归、白芍、牡丹皮、干姜、半夏、麦冬、人参、甘草、阿胶.3、痰湿阻滞证：豁痰除湿、活血调经。
苍附导痰汤加当归、川芎。
肢体浮肿明显者加泽兰、益母草、泽泻。
腰膝酸软加续断、菟丝子、杜仲。
十、痛经：在经期或前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚者剧痛晕厥者(实证着重经前5－1０天以疏通气血为主，虚证着重在行经末期和经后3－7天养血益精为主)。
(一）虚证1、肾虚证：补肾填精、养血调经.调肝汤。
当归、白芍、山茱萸、巴戟天、山药、阿胶、甘草.腰骶疼痛加杜仲、桑寄生、枸杞.2、气血虚弱证:黄芪建中汤加当归、党参。
（二）实证1、气滞血瘀证:行气活血、祛瘀止痛。
桃红四物汤加延胡索、香附、蒲黄、艾叶、川楝子.２、寒凝血瘀证：温经散寒、祛瘀止痛.温经汤：肉桂、吴茱萸、川芎、当归、白芍、牡丹皮、干姜、半夏、麦冬、人参、甘草、阿胶。
加延胡索、小茴香。
3、湿热蕴结证：清热除湿、化瘀止痛。
桃红四物汤加红藤、败酱草、薏苡仁、莪术、香附、延胡索、丹皮、黄连。
十一、更年期综合症。
绝经前后，出现烘然而热，面赤汗出、烦躁易怒,失眠健忘,精神倦怠、头晕目眩，耳鸣心悸、腰背酸痛或伴月经混乱等绝经有关的症状。
1、肾阴虚证：六味地黄丸加龟胶、牡蛎、石决明。
肾水不足、不能上济心火，至心肾不交,用天王补心丹:酸枣仁、柏子仁、麦冬、天冬、生地黄、当归、党参、太子参、沙参、桔梗、朱砂、远志、茯苓、甘草。
2、肾阳虚：右归丸：熟地、山茱萸、山药、当归、枸杞、鹿胶、杜仲、菟丝子。
加二至丸、二仙汤加巴戟天、知母、黄柏。
十二、带下病:指带下明显增多或减少，色、质、气味异常。
（一）虚证1、脾阳虚证.健脾益气、升阳除湿.完带汤:白术、苍术、陈皮、柴胡、白芍、车前子、人参、山药、甘草、荆芥、甘草。
腰痛加杜仲、菟丝子、续断。
若带下日久，加芡实、龙骨、牡蛎、海螵蛸、金樱子。
脾虚湿郁化热,带下色黄粘稠,以健脾祛湿、清热止带.用易黄汤。
黄柏、白果、山药、车前仁、芡实。
...感谢聆听...2、肾阳虚证.温肾助阳、涩精止带.右归丸：熟地、山茱萸、山药、当归、枸杞、鹿胶、杜仲、菟丝子。
加桑螵蛸、金樱子、肉苁蓉、白蒺藜、肉桂。
3、阴虚夹湿。
滋阴益肾、清热祛湿。
知柏地黄丸加芡实、金樱子。
(二）实证1、湿热带下证。
清热利湿止带.止带方.茯苓、猪苓、车前仁、泽泻、茵陈、赤药、丹皮、黄柏、栀子、牛膝.若肝胆湿热用龙胆泻肝汤。
湿浊偏甚者加萆薢渗湿汤：萆薢、薏苡仁、黄柏、茯苓、丹皮、泽泻、滑石、通草。
2、湿毒蕴结证：清热利湿解毒。
五味消毒饮：银花、菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子。
加土茯苓、薏苡仁。
十三、产后恶露不绝1、气虚证：益气摄血固冲：补中益气汤加阿胶、艾叶、海螵蛸.肝肾不足加菟丝子、金樱子、续断、巴戟天。
2、血热证：益阴清热、凉血活血。
保阴煎加地榆、槐花。
生地黄、熟地黄、黄芩、黄柏、白芍、山药、续断、甘草。
３、血瘀证:活血化瘀、理血归经。
生化汤加益母草、茜草、三七。
十四、缺乳１、虚弱证：补气养血、左以通乳。
通乳丹：人参、黄芪、当归、麦冬、木通、桔梗、猪蹄。
2、肝郁气滞证:疏肝解郁、活络通乳.下乳涌泉散。
当归、川芎、天花粉、白芍、生地黄、柴胡、青皮、漏芦、桔梗、通草、白芷、甲珠、王不留行、甘草.十五、不孕症(一）虚证1、肾气虚证:补肾益气、填精益髓.毓麟珠：人参、白术、白芍、川芎、甘草、当归、熟地黄、菟丝子、鹿胶、杜仲。
2、肾阴虚证：滋肾养血、调补冲任。
养精种玉汤：熟地黄、当归、白芍、山茱萸。
3、肾阳虚证：温肾助阳、化湿固精。
温胞饮：巴戟天、菟丝子、肉桂、附子、杜仲、白术、山药、芡实、人参、补骨脂。
（二）实证１、肝郁证:疏肝解郁、理血调经。
开郁种玉汤：当归、白芍、白术、茯苓、丹皮、香附、天花粉。
2、痰湿证：燥湿化痰、理气调经.苍附导痰汤。
3、血瘀证：活血化瘀、温经通络。
桃红四物汤和失笑散加肉桂、延胡索.十六、慢性盆腔炎（一）虚证1、肾虚淤滞证：补益肝肾、和营祛瘀。
左归丸加味:熟地、山药、枸杞、山茱萸、菟丝子、鹿胶、龟胶、牛膝加丹参、白芍、鸡血藤。
２、气虚血瘀证:益气化瘀、养血止痛。
参苓白术散和桃红四物汤。
(二）实证1、湿热蕴结证:清热利湿、祛瘀止痛.银甲方：金银花、鳖甲、连翘、升麻、红藤、蒲公英、紫花地丁、蒲黄、大青叶、茵陈、桔梗、琥珀。
2、气滞血瘀证:调气活血、消散瘀结。
桃红四物汤加香附、延胡索、乌药、失笑散、丹皮、枳壳。
3、寒凝血瘀证：温经散寒、活血化瘀。
少腹逐瘀汤:小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、肉桂、赤芍、蒲黄、五灵脂。
...谢阅...。