肺癌的病理及临床表现
肺癌的病理和分期
肺癌的病理和分期肺癌是一种常见的恶性肿瘤，是由肺组织中的异常细胞不受控制地增殖形成的。
了解肺癌的病理和分期对于诊断和治疗该疾病至关重要。
本文将介绍肺癌的病理特征以及目前常用的分期系统。
一、肺癌的病理特征肺癌的病理特征主要包括病理类型、组织学分级以及分子生物学特征等。
1. 病理类型：肺癌可以分为两大类：非小细胞肺癌（Non-small cell lung cancer, NSCLC）和小细胞肺癌（Small cell lung cancer, SCLC）。
NSCLC占肺癌的85%～90%，其中包括腺癌（adeno carcinoma）、鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma）和大细胞癌（large cell carcinoma）等多种亚型。
SCLC占肺癌的10%～15%。
2. 组织学分级：肺癌的分级是根据肿瘤细胞的分化程度进行的。
通常采用的分级系统是根据肿瘤细胞形态、组织学特征和核分裂的情况来评估。
分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ四个级别，Ⅰ级为高分化，Ⅳ级为低分化。
3. 分子生物学特征：近年来，随着分子生物学技术的发展，人们对肺癌的分子生物学特征有了更深入的了解。
常见的分子异常包括KRAS突变、EGFR突变、ALK重排和ROS1重排等。
这些分子异常对于肺癌的诊断、治疗和预后起着重要的作用。
二、肺癌的分期系统肺癌的分期是根据肿瘤的大小、淋巴结转移情况和远处转移情况来评估肿瘤的严重程度和预后。
目前使用的肺癌分期系统主要有TNM分期系统和分期。
1. TNM分期系统：TNM分期系统是世界卫生组织和国际癌症研究机构共同制定的，广泛应用于临床。
它根据肺癌的肿瘤（T）、淋巴结（N）和远处转移（M）三个方面来分期。
（1）T分期：T分期评估肿瘤的大小和侵犯范围。
根据肿瘤的大小和侵犯程度，将其分为T1、T2、T3和T4四个阶段。
（2）N分期：N分期评估肺癌是否转移到淋巴结。
根据淋巴结的转移情况，将其分为N0、N1、N2和N3四个阶段。
癌症的病理生理学变化与临床表现
癌症的病理生理学变化与临床表现癌症是一类以恶性肿瘤为主要特征的疾病。
它是由内源性或外源性致癌因子引发生物体恶性克隆增殖和侵袭而形成的，促进因素包括基因突变、遗传、生活方式、营养、感染等。
本文将着重阐述癌症的病理生理学变化及其临床表现，并分析治疗策略。
一、病理生理学变化癌症的病理生理学变化是指在肿瘤发生、发展和转移过程中，肿瘤组织在细胞、分子和人体整体水平上发生的生理学变化。
首先就是癌细胞的增殖异常。
癌细胞的一大特征是无限增殖，因为它们能够突破细胞增殖抑制机制，绕过程序性死亡途径（凋亡）。
其次，癌细胞的分化程度低，这意味着它们失去了正常细胞的特殊功能，并能够分泌多种增殖因子，如血管内皮生长因子、成纤维细胞生长因子等，诱导永生命反应，令其他正常细胞失控增殖形成癌组织。
最后，癌细胞的侵袭能力强，能够穿过生物组织的各种屏障，形成转移灶。
二、临床表现癌症的症状和体征因其类型、部位、分化程度、临床阶段等而异。
一般而言，早期肿瘤通常无明显症状，而后期肿瘤则有全身性的异常。
下面，我们将分别从临床表现的早、晚期去进行分析。
1.早期临床表现早期癌症通常是无症状的，容易被忽视，患者也没感觉到异常。
只有通过定期体检或其他的筛查检查才能发现早期的肿瘤存在。
但是，有些癌症在早期会出现一些症状，如：胃肠道肿瘤会出现腹泻、便秘、腹痛等问题，子宫颈癌的患者可能会出现白带异常、痛经等问题，肝癌患者则可能会出现肝区酸痛、乏力等问题。
2.晚期临床表现晚期癌症的症状和体征则比较复杂，出现了全身重度异常。
例如，消化道恶性肿瘤患者会呈现贫血、体重减轻、食欲丧失、恶心呕吐等问题。
肺癌患者则可能出现咳嗽、咳痰、气短、胸痛、血痰等问题。
而对于白血病等血液系统恶性肿瘤，患者会出现淋巴结肿大、贫血、骨痛等问题。
三、治疗策略针对癌症的治疗策略包括手术、化疗、放疗、分子靶向治疗等多种方法。
目前，肿瘤专家提倡个体化精准治疗，即依据患者的病理、分子和基因型特点来设计治疗方案。
肺癌的病理学特点与分期
肺癌的病理学特点与分期肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其病理学特点和分期是指肺癌组织的形态学特征和临床分级，能够为患者的诊断和治疗提供重要的参考。
一、肺癌的病理学特点肺癌是一种恶性肿瘤，主要由上皮细胞组成，具有以下的病理学特点：1. 肺癌组织的异质性肺癌组织的异质性表现为肿瘤组织的不均一性和多样性。
肺癌细胞的大小、形态、排列方式和细胞核的大小、染色性质等均有不同。
2. 肺癌组织的浸润性肺癌组织的浸润性表现为肿瘤细胞的弥漫性生长和浸润性生长。
肺癌细胞可以侵袭肺外组织，如支气管、胸膜、纵隔等。
3. 肺癌组织的血管生成肺癌组织的血管生成表现为新生血管的形成和血管内皮细胞的改变。
肺癌可以通过血管扩散或淋巴转移形成远处转移。
二、肺癌的分期肺癌的分期是指按照临床及显微镜观察，将肺癌的深度和范围分为四个分期，分别为I期、II期、III期和IV期。
1. I期I期肺癌是指肺癌仅限于肺部，未侵犯淋巴结和周围组织。
治疗效果较好，较容易治愈。
2. II期II期肺癌是指肺癌已侵犯到周围淋巴结并在肺部形成肿块。
治疗难度较大，需要综合治疗。
3. III期III期肺癌是指肺癌已侵犯到肺外淋巴结和周围组织。
治疗难度和风险都较大，患者存活期较短。
4. IV期IV期肺癌是指肺癌已经转移至其他器官如肝脏、骨骼、脑部等处。
治疗难度和风险都很大，存活期较短。
综上所述，肺癌的病理学特点和分期是指肺癌组织的形态学特征和临床分级，能够为患者的诊断和治疗提供重要的参考。
明确肺癌的病理学特点和分期有助于医生的治疗决策和患者治疗方案的制定。
同时，也提醒广大人民群众加强肺癌的防护和早期发现，及时治疗肺癌，提高治愈率和生存质量。
肺癌病例的病理特征与临床表现分析研究
肺癌病例的病理特征与临床表现分析研究引言肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，其高发率和高致死率对公共卫生和医疗健康造成了重大挑战。
了解肺癌病例的病理特征和临床表现对于准确诊断和治疗肺癌具有重要意义。
本研究旨在对肺癌病例的病理特征和临床表现作出全面分析，以期为肺癌的早期诊断和高效治疗提供科学依据。
方法本研究采用了回顾性研究设计，选取了XXXX年至XXXX年期间在XXXX医院诊断为肺癌的病例作为研究对象。
共计选取了XXX例病例进行分析。
通过对病理标本的观察和临床资料的收集，获取了关于肺癌病例的病理特征和临床表现的详细信息。
结果病理特征根据对病理标本的观察和分析，我们得出了肺癌病例的病理特征如下：1.组织学类型：肺癌病例主要分为鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌等不同组织学类型。
在我们的研究样本中，腺癌是最常见的类型，占比为XX%，其次是鳞状细胞癌和小细胞癌。
2.浸润深度：肺癌的浸润深度是评估其恶性程度和预后的重要指标之一。
我们观察到大多数肺癌病例存在不同程度的肺组织浸润，其中XXX病例呈现浸润至深部肺组织，而XXX病例仅表现为局限性浸润。
3.淋巴结转移：肺癌病例常伴有淋巴结转移。
我们发现XXX例病例存在肺门淋巴结转移，XXX例病例存在纵隔淋巴结转移。
临床表现肺癌病例的临床表现多种多样，根据我们对病例资料的分析，我们总结出了以下主要临床表现：1.咳嗽和咳痰：咳嗽和咳痰是肺癌的常见症状，尤其是在中晚期肺癌病例中。
在我们的研究中，XXX例病例主诉长期咳嗽和咳痰。
2.呼吸困难：由于肺癌病变导致气道狭窄或阻塞，患者常常出现呼吸困难的症状。
我们观察到XXX例病例在运动或剧烈活动时出现呼吸困难。
3.乏力和体重下降：乏力和体重下降是肺癌病例常见的非特异性症状，这些症状可能与恶性肿瘤的代谢异常以及慢性炎症反应相关。
XXX例病例在就诊时主诉乏力和明显体重下降。
讨论通过对肺癌病例的病理特征和临床表现的分析，我们发现肺腺癌是最常见的组织学类型，腺癌病例存在浸润深度不一的情况，且常伴有淋巴结转移。
肺癌的病理诊断与分期
肺癌的病理诊断与分期肺癌是一种高发并且致死率较高的肿瘤疾病，早期症状隐匿，疾病发展迅速，因此对于肺癌的早期病理诊断和准确分期至关重要。
本文将介绍肺癌的病理诊断和分期的相关知识。
一、肺癌的病理诊断肺癌的病理诊断主要依靠组织病理学检查，包括肺癌组织的组织学类型、分级及分期等。
肺癌主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类，非小细胞肺癌可进一步细分为腺癌、鳞癌和大细胞癌。
1. 组织学类型小细胞肺癌（SCLC）是最常见的肺癌类型之一，细胞体积小，核染色质密集且细胞核呈圆形。
非小细胞肺癌（NSCLC）包括腺癌、鳞癌和大细胞癌等类型，其中腺癌是最常见的类型，鳞癌次之，大细胞癌相对较少。
2. 组织学分级肺癌的组织学分级根据细胞的异型性、核分裂相数以及肿瘤间质的侵袭程度进行评估。
根据细胞的异型性和核分裂相数，分级为I、II、III级，级数越高，癌细胞的异型性越明显。
根据肿瘤间质的侵袭程度，可分为分级为T1、T2、T3、T4等。
二、肺癌的分期肺癌的分期主要基于肿瘤的大小（T）、淋巴结转移（N）以及是否存在远处转移（M），常用的分期系统为TNM分期系统。
TNM分期系统将肺癌分为四个阶段，依次为I、II、III和IV期。
1. I期I期肺癌是指肿瘤仅局限在一侧肺部，没有淋巴结转移。
根据肿瘤的大小，可进一步分为IA和IB两个亚期，其中IA期指肿瘤直径小于3厘米，无淋巴结转移；IB期指肿瘤直径大于3厘米，或有轻微淋巴结侵袭。
2. II期II期肺癌是指肿瘤侵犯到肺的邻近结构或有同侧淋巴结转移，但尚未扩散到远处。
根据淋巴结转移的程度和肿瘤大小，分为IIA和IIB两个亚期。
IIA期指肿瘤侵犯到肺的邻近结构，或肿瘤直径较大且淋巴结转移较轻微；IIB期指肿瘤侵犯到肺的邻近结构，且有明显的淋巴结转移。
3. III期III期肺癌是指肿瘤侵犯到同侧纵隔淋巴结或胸膜或对侧肺淋巴结，或侵犯到上腔静脉或气管或食管等结构，但尚未发生远处转移。
根据肿瘤的侵犯程度和淋巴结转移的情况，分为IIIA和IIIB两个亚期。
青年人肺癌患者的临床及病理分析
近 年来 ， 肺癌 已成 为世 界 范围 内发病 率及 病死 率最 高 的 恶 性肿 瘤 ， 发病例 数 每年 以 ０５ 其 ．％的速 度 迅速 增 长 ， 且女 而 性患 肺癌 的发生 率尤 其有 上升 的趋 势 ． 重威 胁着人 类 的健 严 康和生命［ 男 女患病 比率 、 族 、 ２ １ 。 种 家属史与 吸烟史对肺癌 的发 病 均有 影响 。肺 癌 多发 于 ４ ０岁 以上 的 中老 年人 群 ， 病 年 发 龄 高峰 为 ６ ～ ９岁 ， ０７ 由于此 类人 群 的体 质 特点 导致 肺癌 症状 在 早期 发 病并 不 明显 ， 往 造 成 了人 们 的忽 视 。 往 就诊 时 多数 患 者 已属 晚期 ， 确诊后 已丧 失 手术 机会 ， 而 危及 生命［ 在 从 ３ １ 。
两种状 态 ； 免疫 组化 Ｎ Ｅ的 阳性率 为 ９ ． ％， Ｋ ａ Ｓ ４７ Ｃ ｐ ｎ和 Ｌ Ａ的标记 均呈 阳性 ， ４ Ｃ 阳性 率 为 １００ ％。 ０． ０ 结论 ： 年肺癌 患 青
者缺乏典 型的临床症 状 ， 误诊 率较高 ， 对青年 人 的肺部 表现及 时施行必要 的检查 ， 从而有 助于肺癌 的早期诊 断和治疗 。
间 个月者 ４ ２例，￣ ３ ６个月者 １ ，～ ２个月 者 １ ，１ 个 ３例 ７ １ ０例 ＞ ２ 月者 ７例 。
１２方 法 ．
纤维 支 气管 镜 检查 ：２例患 者 全部 通过 纤 支镜 对 气管 、 ７ 支 气管 和邻近 的肺部 病变进 行检 查 。 组织 标本经 １％甲醛溶 ０
２４纤 支 镜 检 查 ．
经纤支镜 观 察 ， 见腔 内肿 物 ３ 例 ， ｌ 包括 菜花 样 、 节状 、 结
选 择 ２０ ０ ６年 ８月 一 ０ ８年 １ ２０ ２月 我 院 收 治 的青 年肺 癌
小细胞肺癌的诊断标准
小细胞肺癌的诊断标准引言小细胞肺癌（Small Cell Lung Cancer, SCLC）是一种恶性肿瘤，起源于肺部组织，具有高度侵袭性和早期转移的特点。
本文将全面介绍小细胞肺癌的诊断标准，包括临床症状、影像学表现、病理学特征和分期方法。
临床症状小细胞肺癌的临床症状主要包括：1.咳嗽：干咳或咳痰，持续时间较长。
2.咳血：咳嗽时咳出带血的痰。
3.呼吸困难：进行日常活动时呼吸急促。
4.胸痛：胸部不适或疼痛感。
5.体重下降：无明显原因的体重减轻。
6.乏力：持续感到疲劳和无力。
7.其他：上肢水肿、声音嘶哑、吞咽困难等。
影像学表现小细胞肺癌的影像学表现主要包括X线胸片和CT扫描的结果。
常见的表现有：1.肺实质肿块：X线或CT图像显示肺内边界不清的实质肿块。
2.淋巴结转移：增大的纵隔或纵隔外淋巴结可见。
3.肺门增大：肺门区域显示异常增大的淋巴结。
4.脏层胸膜转移：脏层胸膜增厚或结节状病灶可见。
病理学特征小细胞肺癌的病理学特征主要包括病理类型和免疫组化检测。
1.病理类型：小细胞肺癌在镜下呈现小细胞或类小细胞的形态，以及明显的核分裂象。
2.免疫组化检测：免疫组化检测常用的标记物包括神经内分泌标记物（如CD56、Synaptophysin）和细胞角蛋白标记物（如CAM5.2、AE1/AE3等）。
分期方法小细胞肺癌的分期方法主要采用国际上广泛应用的TNM分期系统。
根据肿瘤的病理特点和淋巴结转移情况，分期分为以下几个阶段：1.分期0：原位癌，肿瘤仅局限于上皮层内，未侵犯基底膜。
2.分期I：肿瘤侵犯肺组织，但未侵犯纵隔淋巴结。
3.分期II：肿瘤侵犯纵隔淋巴结或肺门淋巴结。
4.分期III：肿瘤侵犯对侧肺和纵隔淋巴结。
5.分期IV：肺癌晚期，肿瘤转移到体内其他部位。
结论小细胞肺癌的诊断标准涵盖临床症状、影像学表现、病理学特征和分期方法。
临床医生应根据病人的症状、影像学结果和病理学特征进行综合判断，以确定诊断和分期，并制定相应的治疗方案。
肺癌的分类及病理学
肺癌的分类以与病理学一、肺癌的临床大体分型（一）肺癌分为周围型肺癌与中心型肺癌。
肺癌可发生于两肺的任何肺叶，但右肺多于左肺，上叶多于下叶，中叶最少，上叶前段最多。
1.中心型肺癌（20%~40%）（1）发生于主支气管、叶支气管，即段支气管开口近肺门侧者称中心型肺癌。
（2）以鳞癌或小细胞癌多见。
（3）生长在气管或其分叉处的为气管癌；中心型肺癌早期，瘤体很小时局限于气管内者为管内型；以浸润管壁为主时称管壁浸润型；以浸润管壁外为主，并与管壁外转移淋巴结融合者称为腔外型。
（4）中心型肺癌之肿瘤发展至局部晚期时，肿瘤原发灶与其转移的肺门与（或）、淋巴结融合并将肺门血管包裹其中，形成大块，则成为肺门巨块型肺癌。
2.周围型肺癌（60%~80%）（1）发生于段支气管开口以远的支气管或肺泡的肺癌称周围型肺癌。
（2）以腺癌或肺泡细胞癌多见。
（3）弥漫型肺癌：肺癌发生于细支气管或肺泡，常常累与双侧，亦可发生于单侧，散在的数不清的球状病灶分布于整个肺野称为弥漫型肺癌。
此型应注意与粟粒性肺结核、肺平滑肌瘤病、肺淋巴管癌、肺真菌感染、肺多发小脓肿相鉴别。
（4）肺炎型肺癌：胸片与CT显示整个大叶性肺炎的浸润型改变，但发热、寒战、周围血象白血球升高的中毒症状均不严重、不典型。
纤维支气管镜也可能无特殊发现，纵膈淋巴结常无明显转移，故术前诊断很为难。
术中发现叶裂完好处病灶界限清楚，叶裂发育不良处病变界限也不清楚，应切除部分健康肺组织。
病人能耐受时应考虑全肺切除术，此型称为肺炎型肺癌，病理诊断常为细支气管肺泡癌。
（5）纵膈型肺癌：病灶起源于贴近纵膈处的肺组织边缘，原发灶不太大，却与纵膈胸膜粘连并浸润纵膈胸膜，且转移至纵膈淋巴结，继而融合成团，常引起纵膈内血管或心包或椎体受侵。
一些病人以上腔静脉受压为第一临床表现，但病变并无远隔转移，手术切除后部分病人可获得长期存活，此型称为纵膈型肺癌。
（6）胸膜型肺癌：当周围型肺癌病灶起源于肺组织边缘，原发灶不大，很难确认，甚至胸片和CT仅显示为胸膜下的纤维条索增厚。
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肺癌的病理及临床表现
肺癌的病理
支气管肺癌是原发于支气管上皮,细支气管肺泡上皮及腺体的恶性肿瘤。
（一）病理组织类型
根据对肺癌的光镜及电镜观察，结合免疫组织化学标记，按照组织发生和分化情况将肺癌进行组织学分类。
肺癌有四种常见类型：
1、鳞状细胞癌（表皮样癌）变型：长细胞
2、小细胞癌：燕麦细胞癌中间细胞类型混合燕麦细胞癌
3、腺癌腺泡样腺癌乳突样腺癌细支气管肺泡癌粘液样实性癌
4、大细胞癌变型：巨细胞癌透明细胞癌
其中鳞状细胞癌及腺癌的发病率分别为30%~50%，小细胞癌的发病率为20%~30%，大细胞癌的发病率为10%~15%。
普遍认为肺癌的组织学类型和肿瘤侵及的解剖范围对预后有重要意义。
小细胞癌，因生长速度快，易广泛转移。
（二）大体病理类型：肺癌在大体病理形态上分为以下三种类型：
1、中央型肺癌: 中央型肺癌发生于肺段或肺段以上的支气管,主要为磷状上皮癌、小细胞癌、大细胞癌及类癌。
部分腺癌也可为中央型。
肿瘤以三种方式生长：（1）管内型：肿瘤呈结节状突向支气管腔内，引起支气管局限性狭窄；（2）管壁型：肿瘤沿支气管壁浸润,引起支气管壁增厚、狭窄或阻塞；（3）管外型：肿瘤穿破支气管外膜向肺内生长，形成支气管周围肿块。
一般进展期的肺癌可有上述两种或所有改变。
中央型肺癌引起支气管狭窄或阻塞后发生一系列继发改变：阻塞性肺气肿为支气管腔内的结节或管腔狭窄引起活瓣性阻塞的结果，多见于早期肺癌。
根据肿瘤的部位，可为一个肺段或肺叶的肺气肿。
阻塞性肺炎也较早发生,是因支气管狭窄而继发的感染，在病变支气管范围内发生小叶、小叶融合、肺段或肺叶炎症。
阻塞性支气管扩张为肿瘤远端支气管内黏液潴留及内径增宽。
支气管完全阻塞后因肺内气体吸收而发生肺不张。
阻塞性肺炎与支气管扩张往往同时存在,并合并肺不张。
2.周围型肺癌: 周围型肺癌发生于肺段以下的支气管，见于各种组织学类型。
其基本大体病理形态为肺内结节或肿块。
肿瘤内可形成瘢痕或坏死。
肿瘤内不同程度的坏死部分液化后经支气管排出后形成空洞，具有较大空洞者称为空洞型肺癌。
肺上沟(Pancoast’s)瘤是指发生在肺尖部的周围型肺癌，有的作者称为肺尖癌。
3.弥漫型肺癌: 弥漫型肺癌在肺内弥慢性分布，一般为细支气管肺泡癌。
肿瘤可为多发结节型，表现为分布在一叶、多叶或两肺多发粟粒大小的结节病灶。
也可表现为肺炎样型，即癌组织导致一叶、数叶或两肺多发肺实变，大体病理形态类似大叶性肺炎。
弥漫型肺癌可能是一种原发病灶不明确而表现为沿支气管或淋巴管蔓延的肺癌。
癌组织主要沿肺泡壁蔓延呈肺炎样，主要沿淋巴管蔓延形成小结节或粟粒状。
（三）进展期肺癌和早期肺癌：
为便于叙述肺癌的不同发展阶段的影像学表现，本文将肺癌分为进展期期及早期肺癌。
进展期是指中、晚期肺癌，肿瘤体积较大，有转移。
早期中央型肺癌是指肿瘤局限于支气管腔内、或在肺叶或肺段支气管壁内浸润生长,未侵及周围的肺实质，并且无转移者。
在病理上分为原位癌、腔内型和管壁浸润型。
早期周围型肺癌是指瘤体直径为2cm或2cm以下、并且无转移者。
（四）肺癌转移：肺癌向胸内淋巴结转移引起肺门及纵隔淋巴结肿大，经血行转移到肺内形成单发或多发结节, 转移到胸膜引起胸膜积液和胸膜结节,转移到胸壁引起胸壁肿块及肋骨破坏;转移到心包引起心包积液。
任何器官都有可能发生远隔转移。
最常见的远隔转移位置依次为颈部淋巴结、肝脏、脑、骨、肾
上腺、肾脏和对侧肺脏。
肺癌的临床表现
支气管肺癌的发病高峰年龄为50~60岁，35岁以下比较少见。
本病有多种临床表现。
最常见的两个表现为肺炎及无任何症状的胸片异常所见。
约25%的病人在明确诊断时没有症状。
主要临床表现为咯血、刺激性咳嗽和胸痛。
其中间断性出现的痰中带有少量血丝,是本病的重要临床表现,也可为早期肺癌的唯一表现。
中央型肺癌的临床症状比周围型较重，症状出现较早。
有的周围型肺癌在胸部X线体检时偶然发现。
当肿瘤发生转移后,根据转移的部位而出现相应的临床症状和体征。
胸膜转移引起憋气、呼吸困难和胸痛。
肋骨引起相应部位疼痛。
上腔静脉受侵引起上腔静脉阻塞综合征，出现气短、头颈部浮肿和颈静脉怒张。
喉返神经受侵引起声音嘶哑。
心包转移引起心悸、胸闷。
肿大淋巴结压迫食管引起吞咽困难。
脑转移引起头痛及相应的定位体征。
肺上沟瘤还可引起特征性临床表现，如侵犯臂丛神经出现肩背部和上肢疼痛、麻木及运动障碍；迷走神经受侵时出现同侧软腭瘫痪、咽喉感觉丧失，呼吸及吞咽困难；交感神经受侵可使汗腺分泌减少或无分泌，颈上交感神经受损伤后可产生霍纳（Horner）氏综合征。
小细胞癌引起内分泌症状，如柯兴氏综合征、甲状腺机能亢进。