卧位与安全的护理习题

练习六卧位与安全的护理一、名词解释1．主动卧位2．被动卧位3．被迫卧位二、填空题1．病人长期卧床，易出现、、、等不良后果，有些病人可出现、等并发症。

2．昏迷或全身麻醉未清醒的病人应取卧位，头部需，可防止呕吐物流入气管而引起或并发症。

3．中凹卧位适用于病人，应抬高头胸部约度（角），有利于；抬高下肢约度（角），有利于。

4．心肺疾患引起呼吸困难的病人，采取卧位，由于重力作用使位置下降，容量扩大。

5．急性左心衰竭病人采取卧位，可使部分血液滞留在下肢的盆腔脏器内，使减少，从而减轻瘀血和负担。

6．妊娠胎膜早破，防止脐带脱垂，应取位，可减轻，降低冲力，减少并发症的发生。

7．帮助病人翻身时，不可，以免擦伤皮肤，应将病人身体稍，再行翻身；两人协助翻身时，注意动作。

8．保护性制动措施只能使用，要使肢体处于，并保证病人和。

三、病例讨论题刘女士，55岁。

因重度心力衰竭，呼吸极度困难，不能平卧，烦躁不安。

问：(1) 护士应为其安置什么卧位？(2) 采取此卧位的作用是什么？(3) 如何为病人安置卧位？四、简答题1．腹腔手术后病人应采取哪种卧位？为什么？2．帮助病人更换卧位应注意什么？3．使用保护具时应注意什么？五、选择题（一）A1／A2型题1．全麻术后未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是A．有利于静脉回流 B．防止颅内压降低 C．防止呕吐物流人气管D．减轻伤口疼痛 E．减少局部出血2．有关减轻病人痛苦的护理措施的描述,错误的是A．端坐位可减轻呼吸困难 B．俯卧位可减轻臀部伤口疼痛C．中凹位可减轻肺部淤血 D．半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛E．肢体蜷曲可减轻腹痛3．胃癌患者行胃大部切除术后取半坐卧位的目的是A．减少局部出血 B．减轻伤口缝合处的张力 C．减轻肺部淤血D．使感染局限化 E．有利于呼吸4．腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是A．防止颅内压增高 B．防止脑缺血 C．防止颅内压降低 D．预防颅内感染E．有利于脑部血液循环5．急性左心衰竭的病人，应采用的体位是A．去枕仰卧位 B．中凹位 C．左侧卧位 D．半坐卧位 E．右侧卧位6．心包积液、呼吸极度困难的病人应采用的体位是A．头高脚低位 B．端坐位 C．半坐位 D．侧卧位 E．仰卧位7．急性穿孔性阑尾炎术后2天的病人应采用的体位是A．俯卧位 B．端坐位 C．仰卧位 D．头高脚低位 E．—半坐卧位8．支气管哮喘发作时应采用的体位是A．端坐位 B．俯卧位 C．头高脚低位 D．仰卧位 E．半坐卧位9．病人头部有开放性伤口，清创缝合后，病人应采取的体位是A．膝胸位 B．俯卧位 C．侧卧位 D．仰卧位E．半坐卧位10．为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是A．俯卧位 B．端坐位 C．膝胸位 D．头高脚低位E．半坐卧位11．膀胱镜检查时，应采用A．截石位B．端坐位C．头高脚低位D．膝胸位E．半坐卧位12．颅内手术后，剧烈转动头部可引起的并发症是A．脑栓塞 B．脑疝 C．休克 D．脑干损伤 E．脑出血13．帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时，正确的操作方法是A．翻身后更换伤口敷料 B．翻身前必须夹紧引流管C．两人助翻身时手的着力点分别在肩腰、臀和膝部D．翻身后上腿伸直，下腿弯曲E．病人只能侧卧于健侧14．因病情需要，须防止病人坐起时，应使用A．支被架 B．床档 C．约束带固定双肩 D．约束带固定膝部E．约束带固定手腕及踝部15．病人在全麻下行开颅术，术后已清醒，应采取的卧位是A．平卧位 B．半卧位 C．侧卧位 D．头高脚低位 E．头低脚高位16．护士一人帮助病人移向床头时，下面做法不妥的是A．摇起床头支架 B．将枕头横立床头 C．病人仰卧屈膝 D．嘱病人双手握住床头栏杆E．护士一手托住病人肩部，一手托住病人臀部，协助病人移向床头17．两名护士协助病人移向床头时，下列做法不妥的是A．两人站在床的两侧 B．一入托颈、肩、腰 C．一人托臀部D．两人同时抬起病人移向床头 E．两人也可站于同侧，交叉托住病人的颈肩和臀部18．颅内压过低引起头痛的原因是A．脑膜炎症 B．脑部缺血 C．脑细胞缺氧 D．牵张颅内静脉窦E．脑部充血19．乙状结肠镜检查时宜采用A．俯卧位 B．端坐位 C．头高脚低位 D．膝胸位 E．半坐卧位20．李某，35岁，行剖宫产术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应该为病人安置的体位是A．右侧卧位 B．头低脚高位 C．去枕仰卧位 D．膝胸位E．屈膝仰卧位21．患者王某，肝硬化食管静脉曲张，大出血后，呼吸急促，出冷汗，检查发现脉细速，血压70／50mmHg，王护土应立即将病人的体位安置为A．平卧位 B．头低脚高位 C．侧卧位 D．屈膝仰卧位 E．中凹位22．患者李某，甲状腺功能亢进，手术治疗后，采取半坐卧位的主要目的是A．减轻局部出血 B．预防感染 C．避免疼痛 D．有利伤口愈合E．改善呼吸困难23．王某，男，54岁，中毒性痢疾，体温 39℃，脉搏124次／分，血压80／50mmHg，病人最适宜的卧位是A．平卧头偏向一侧 B．头高脚低位 C．头低脚高位 D．中凹位E．侧卧位24．孙女士，40岁，发热、咳嗽，左侧胸痛，病人多采取左侧卧位休息,自诉此卧位时胸部疼痛减轻，呼吸稍通畅。

此时卧位性质属于A．主动卧位 B．被动卧位 C．被迫卧位 D．习惯卧位 E．特异卧位25．许某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是A．用床档，防坠床 B．取下义齿，防窒息 C．枕横立床头，四肢用约束带以防撞伤D．纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间, 防咬伤 E．室内保持光线充足，安静，以利护理26．刘先生，昏迷，护士将其安置为去枕仰卧位，头偏向一侧。

其目的是A．利于观察病情 B．减轻对枕骨的压迫，防止压疮的发生C．引流分泌物，保持呼吸道通畅 D．保持颈部活动灵活E．便于头部固定，避免颈椎骨折27．患者李女士，75岁，体重约40kg，某护士独自为病人翻身时，下面操作不正确的是A．让病人仰卧，两手放于腹部 B．让病人两腿屈曲 C．将病人两下肢移向护土侧D．将病人肩部移向护士侧 E．一手扶肩一手扶膝，轻推病人，使其面对护士28．患者王先生，60岁，体重约70kg，两护士共同为病人翻身，下面操作不正确的是A．两护士站在床的同侧 B．一人托病人臀部和胭窝 C．一人托病人腰背部D．两人同时抬起病人 E．轻推病人转向对侧（二）A3／A4型题(1—3题共用题千)患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊人院，人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

1．为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是A．仰卧位，头偏向一侧 B．抬高床头15—30cm C．抬高床头200，抬高下肢300D．抬高床头300一500，膝下支架抬起150--200E．抬高床头600--700，右侧卧位2．李某烦躁不安，为防止病人受伤，应采取的保护措施是A．使用绷带 B．使用肩部约束带防止碰伤 C．使用双侧床档防止坠床D．使用双膝固定防止坠床 E．使用双套结固定肢体防自伤3．病人恐惧不安，应采取的正确护理措施是A．说服指导，减少恐惧 B．嘱家属陪伴 C．给予镇静剂 D．通知医生前来处理E．在床旁陪伴，随时安慰照顾(4—6题共用题千)病人王某，身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。

4．病人回病室后应采取的体位是A．屈膝仰卧位4小时 B．去枕仰卧位4小时 C．中凹位6小时D．垫枕平卧位E．去枕仰卧位2小时5．病人术后第2天体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是A．仰卧屈膝位 B．右侧卧位 C．头高脚低位 D．端坐卧位 E．半坐卧位6．采取此种体位的目的是A．可减少局部出血有利愈合 B．防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛C．有利于减少回心血量，促进血液循环 D．有利于减轻肺部淤血，减少并发症E．有利于扩大腹腔容量，防止炎症扩散（三）B型题(1—3题共用备选答案)A．俯卧位 B．侧卧位 C．去枕仰卧位 D．屈膝仰卧位 E．半坐卧位1．急性阑尾炎术后2天的病人应采用2．昏迷病人应采用3．腰背部烧伤病人应采用(4—6题共用备选答案)A．平卧 B．俯卧位 C．屈膝仰卧位 D．侧卧位 E．半坐卧位4．灌肠时病人应取5．腹部检查时应取6．胃大部切除术后3天应取(7—9题共用备选答案)A．去枕仰卧位 B．侧卧位 C．俯卧位 D．垫枕平卧位 E．仰卧屈膝位7．硬膜外麻醉后应采取的卧位是8．腰麻后应取的卧位是9．会阴冲洗的病人应取的卧位是(10—12题共用备选答案)A．头低足高位，头偏向一侧 B．患侧卧位 C．平卧位，头偏向一侧D．端坐卧位 E．去枕仰卧位10．结核性胸膜炎胸痛的病人应取11．咯血窒息的病人应取12．肺结核大咯血病人应取(13—15题共用备选答案)A．支气管哮喘发作时，极度呼吸困难 B．甲状腺功能亢进手术治疗后C．行颅骨牵引时 D．会阴部检查时 E．产妇胎膜早破时13．头低脚高位常用于14．半坐卧位常用于15．截石位常用于（四）X型题1．胆道炎症患者进行十二指肠引流时应取的体位是A．头低脚高位 B．膝胸卧位 C．截石位 D．左侧卧位 E．右侧卧位2．适合使用保护具的病人是A．意识不清 B．昏迷 C．视力障碍 D．高热躁动者 E．婴儿进行输液时3．适宜采用端坐卧位的有A．心包积液 B．支气管哮喘发作 C．急性肺水肿 D．冠心病E．肺炎4．适宜采用俯卧位的病人有A．脊柱结核手术 B．肛门检查 C．矫正子宫后倾 D．腰背部检查E．臀部脓肿5．适宜采用膝胸位的病人是A．矫正子宫后倾 B．产妇胎膜早破 C．乙状结肠镜检查 D．会阴部检查E．矫正胎位不正6．某护士在为病人王某进行加压输液时，不慎使部分空气进入血管，应使病人立即采取A．左侧卧位 B．右侧卧位 C．头低脚高位 D．俯卧位 E．头高脚低位7．急性阑尾炎病人手术后，采用半坐卧位的目的是A．利于腹腔引流，使感染局限化 B．减轻伤口缝合处张力 C．减轻疼痛D．减少手术后出血 E．减轻腹胀。