卧位与安全的护理习题
卧位和安全的护理(31班)

卧位和安全的护理(31班)任丽萍 2013年12月26日1.肺脓肿病人的分娩物引流所采取A.头高足底位B.头低足高位C.侧卧位D.俯卧位E.膝胸卧位2.肾移植术后病人应采取A.严密隔离B.保护性隔离C.一般隔离D.呼吸道隔离E.消化道隔离3.病人胸压过低引起头痛的机理是A.胸部血压循环障碍B.胸代谢障碍C.胸部缺血、缺氧D.牵张颅内静脉窦和脑膜E.胸膜受刺激4.腰穿后病人去枕平卧的主要目的是A.有利于脑部血液循环B.防止脑缺血C.减轻脑膜刺激症状D.预防颅内压减低E.防止昏迷5.做膀胱镜检查病人的体位应是A.系胸卧位B.头低脚高位C.去枕仰卧位D.俯卧位E.截石位6.开颅手术后常采取的体位是A.头高脚低位B.头高脚高位C.俯卧位D.侧卧位E.仰卧屈膝位7.胰胆管造影应采取的体位是A.头高脚低位B.头低脚高位C.俯卧位D.侧卧位E.仰卧屈膝位8.肺部分泌物顺位引流时采用的体位是A.头高脚低位B.头低脚高位C.俯卧位D.侧卧位E.仰卧屈膝位9.中凹位正确的卧位要求是A.抬高病人头胸部10度,抬高下肢约15度B.抬高病人头胸部20度,抬高下肢约25度C.抬高病人头胸部20度,抬高下肢约30度D.抬高病人头胸部30度,抬高下肢约20度E.抬高病人头胸部30度,抬高下肢约30度10.颅脑手术后,病人头部翻转过剧可引起A.蛛网膜下腔出血B.血栓形成C.栓塞D.脑出血E.脑疝11.半坐卧位摇起床头支架的角度是7.A.10度~15度B.20度~25度C.30度~50度A.头高脚低位B.头高脚高位C.俯卧位D.侧卧位E.仰卧屈膝位8.胰胆管造影应采取的体位是A.头高脚低位B.头低脚高位C.俯卧位D.侧卧位E.仰卧屈膝位9.肺部分泌物顺位引流时采用的体位是A.头高脚低位B.头低脚高位C.俯卧位D.侧卧位E.仰卧屈膝位10.中凹位正确的卧位要求是A.抬高病人头胸部10度,抬高下肢约15度B.抬高病人头胸部20度,抬高下肢约25度C.抬高病人头胸部20度,抬高下肢约30度D.抬高病人头胸部30度,抬高下肢约20度E.抬高病人头胸部30度,抬高下肢约30度11.颅脑手术后,病人头部翻转过剧可引起A.蛛网膜下腔出血B.血栓形成C.栓塞D.脑出血E.脑疝12.半坐卧位摇起床头支架的角度是A.10度~15度B.20度~25度C.30度~50度D.60度~70度E.70度~80度12.头高脚低位是将床头支架垫高A.5cm~10cmB.15cm~30cmC.40co~50cmD.60co~70cmE.70cm~80cm13.头低脚高位是将床尾支架垫高A.5cm~10cmB.15cm~30cmC.40co~50cmD.60co~70cmE.70cm~80cm14.妇科检查时应采取的体位是A.膝胸卧位B.头低脚高位C.去枕仰卧位D.俯卧位E.截石位15.导尿操作的病人应采取的体位是A.膝胸卧位B.头低脚高位C.去枕仰卧位D.仰卧屈膝位E.俯卧位16.胃镜检查时应采取的体位是A.俯卧位B.侧卧位C.头低脚高位D.头高脚低位E.仰卧屈膝位17.侧卧位下肢体位要求是A.两腿弯曲B.两腿伸直C.上腿伸直下腿弯曲D.下腿伸直上腿弯曲E.一腿伸直一腿外展18.限制躁动病人坐起应进行A.膝部约束B.肩部约束C.手部约束D.足部约束E.头部约束19.限制病人下肢活动应进行A.膝部约束B.肩部约束C.手部约束D.足部约束E.头部约束20.支被架常用于A.高热病人B.谵妄病人C.烧伤病人D.躁动病人E.术后病人21.宽绷带常用于固定A.双肩B.手腕C.膝部D.头部E.腹部22.翻身时让病人尽量靠近乎是目的是A.方便B.节力C.关怀D.亲切E.安全23.右下叶后基底段肺脓肿病人作体位引流时应取的体位是A.头低脚高位B.坐位C.右侧卧位D.左侧卧位E.仰卧位1.女性,30岁,怀孕10个月,夜12点,阴道流出水样物约300ml,无子宫规律收缩征象急诊入院.诊断为胎膜早破,入院应采取的卧位是A.头高脚低位B.去枕平卧位C.头低脚高位D.仰卧屈膝位E.膝胸卧位2.女性,28岁,怀孕6周,为纠正胎位不正采用膝胸卧位,病人跪卧,两小腿平方床上稍分开大腿与床面角度是A.呈45度B.呈50度C.呈70度D.呈80度E.呈90度3.男性,56岁,喷门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便,行胃大部切除术后,为病人取半坐卧位的目的是A.减少局部出血B.使静脉回流量减少C.减轻肺部淤血D.减少呼吸困难E.减轻伤口缝合处的张力4.男性,26岁,民工,在作业中不慎从高空坠落,头痛、呕吐急诊入院,诊断脑挫裂伤.为预防脑水肿,降低颅内压,应采取的体位是A.仰卧位B.头高脚低位C.半坐卧位D.端坐位E.俯卧位5.男性,65岁,尿毒症出现精神症状,左上肢输液,为防止病人自己拔针,限制手腕活动.应用款绷带法固定.其打的结应为A.外科结B.双套结C.连环结D.单套结E.中国结6.男性,70岁,肺源性心脏病合并感染,肺性脑病,大小便失禁,病危.病人有鼻饲管、导尿管,翻身时不妥的是A.翻身前将导管夹闭B.将导管安置妥当C.防止脱落D.防止移位E.防止扭曲A.端坐位B.头高脚低位C.半坐卧位D.仰卧位E.俯卧位1.支气管哮喘发作时病人应采取2.甲状腺手术后病人A.端坐位B.半坐卧位C.头高脚低位D.平卧位E.俯卧位3.扁桃体切除术后病人应采取4.为缓解病人因胃肠胀气引起的腹痛应采取A.膝胸卧位B.俯卧位C.头高脚低位D.头低脚高位E..半坐卧位5.颈椎骨折颅骨牵引时应采取6.矫正子宫后倾应采取体位是A.端坐位B.半坐卧位C.头高脚低位D.头低脚高位E.俯卧位7.腰背部烧伤病人应采取的体位是8.胫骨骨折牵引时应采取的体位是A.端坐位B.半坐卧位C.头高脚低位D.仰卧屈膝位E.俯卧位9.肺源性心脏病引起的胸闷气短应采取的体位是10.会阴冲洗时应采取的体位是A.仰卧屈膝位B.头低脚高位C.去枕仰卧位D.膝胸卧位E.半坐卧位11.做腹部检查应采取的体位是12.作乙状结肠镜检查应采取的体位是A.俯卧位B.端坐位C.头高脚低位D.头低脚高位E.半坐卧位13.急性肺水肿病人应采取的体位是14.心包积液病人应采取的体位是A.仰卧屈膝位B.半坐卧位C.中凹位D.去枕仰卧头偏向一侧E.侧卧位15.急性阑尾炎合并穿孔,术后病人应采取的体位是16.次日病人体温39℃,主诉切口疼痛难忍,应取的体位是A.去枕平卧位B.半坐卧位C.仰卧屈膝位D.中凹位E.侧卧位17.休克病人应取的体位是18.未经检查应采取的体位是A.头高脚低位B.头低脚高位C.俯卧位D.侧卧位E.半坐卧位19.病人感上腹部疼痛,应给病人采取的体位是20.病人有肺源性心脏病史,夜间病人出现呼吸困难,护士应给病人取得体位是A.端坐位B.仰卧屈膝位C.截石位D.侧卧位E.去枕平卧位21.术前外阴清洗22.咆哮发作A.去枕平卧位B.仰卧屈膝位C.截石位D.侧卧位E.端坐位23.检查肝、脾24.导尿留取中段尿A.端坐位B.仰卧屈膝位C.侧卧位D.截石位E.去枕平卧位25.肝昏迷者应取26.急性肺水肿病人应取1.为卧床病人翻身那些做的不妥A.翻身间隔时间可根据工作情况而定B.身上有引流管者可暂时停止引流C.注意不要拖拉病人以免擦伤皮肤D.为牵引病人翻身时可暂时放松牵引E.为手术后病人翻身可先翻身后换药2.使用约束带不正确的是A.符合使用指证即可使用B.使用前不一定取得病人同意C.对躁动病人约束带可拉紧以防脱落D.保护性制作时间可随意延长E.约束带下垫的衬垫松紧要适度3.宜采用头低脚高位的病人是A.颈椎骨折牵引B.跟骨骨折牵引C.胫骨骨折牵引D.股骨骨折牵引E.骨盆骨折牵引4..需要去枕仰卧的病人是A.昏迷者B.脊椎麻醉者C.全麻未清醒者D.硬膜外麻醉者E.脊椎腔穿刺者5.不需要使用保护具的病人是A.休克B.咯血C.晕厥D.腹痛E.谵妄6.需要使用约束带病人是A.发热谵妄B.神经官能症C.意识不清D.精神异常E.躁动不安7.更换卧位目的包括A.便于治疗B.便于检查C.便于护理D.预防褥疮E.确保安全8.应用保护具的目的是防止A.坠床B.撞伤C.抓伤D.扭伤E.压伤9.仰卧屈膝位适用于A.休克病人B.导尿C.纠正胎位不正D.哮喘发作E.腹部检查10.截石位可用于的病人A.痔疮手术B.肛门指诊C.乙状结肠镜检查D.分娩E.阴道分泌物刮片11.更换卧位的目的是A.使病人感到舒适B.预防褥疮发生C.预防坠积性肺炎D.防止坠床或撞伤E.治疗需要12.侧卧时软枕应放在A.颈部B.肩部C.胸腹部D.背部E.腿部13.俯卧位时软枕应放在A.头的两侧B.胸部C.髋部D.腿部E.踝部14.腹部手术后病人取半坐卧位的目的是A.有利于呼吸B.减轻腹部切口处的张力C.避免疼痛D.有利于切口愈合E.减少下肢静脉回流15.一般轻病人经常采用的卧位是A.仰卧位B.截石位C.端坐位D.侧卧位E.俯卧位16.下列情况可采取仰卧位的是A.肌肉注射B.臀部烧伤C.脊柱手术D.会阴冲洗E.结肠灌洗17.威胁病人安全的因素是A.坠床B.滑到C.烫伤D.交叉感染E.医源性损伤18.防止病人坠床的主要措施是A.将床单位降低B.使用床档C.使用约束带D.增加陪护E.物品放于病人易取出19.休克病人取中凹位目的是A.有利于静脉回流B.增加有效循环血量C.有利于气道通畅D.增加肺活量E.有利于淋巴回流20.协助病人翻身侧卧的目的是A.保持病室整洁B.减轻局部受压C.减少并发症D.预防褥疮E.使病人舒适21.将枕头立于床头常用于A.休克病人B.躁动病人C.昏迷病人D.全麻未清醒病人E.产妇胎膜早破取头低脚高位时22.长期卧床可诱发A.坠急性肺炎B.肾结石C.褥疮D.肌萎缩E.便秘。
第四节 卧位和安全的护理试题及答案

第四节卧位和安全的护理试题及答案【A1/A2型题】1.进行胰胆管造影时应采取的体位是 [单选题] *A.俯卧位(正确答案)B.头低脚高位C.头高脚低位D.侧卧位E.仰卧屈膝位2.面及颈部手术后患者可取的卧位是 [单选题] *A.中凹卧位B.半坐卧位(正确答案)C.端坐位D.头低脚高位E.头高脚低位3.十二指肠引流时患者可取的卧位是 [单选题] *A.中凹卧位B.半坐卧位C.端坐位D.头低脚高位(正确答案)E.头高脚低位4将昏迷病人平卧,头偏向一侧的目的是 [单选题] *A.保持颈部活动灵活B便于头部固定,避免颈椎骨折C.减少枕骨压迫,防止枕后压疮D利于观察病情,及时治疗护理E.引流分泌物,保持呼吸道通畅(正确答案)5女性,40岁。
上午拟行子宫切除术,术前需留置导尿管,护士在导尿操作中,应为患者安置的体位是 [单选题] *A.去枕仰卧位B头高足低位C.侧卧位D.屈膝仰卧位(正确答案)E截石位6.孕妇,孕30周,臀先露,为矫正胎位可采取的体位是 [单选题] *A.膝胸卧位(正确答案)B.半卧位C.左侧卧位D.膀胱截石位E.俯卧位7.女性,25岁。
因车祸导致面部开放性伤口。
经清创缝合后,暂时入院观察。
应采取的体位是 [单选题] *A.膝胸位B.俯卧位C.半坐卧位(正确答案)D.侧卧位E.仰卧位8.女性,28岁。
怀孕6周,为纠正胎位不正采取膝胸卧位,下列做法错误的是 [单选题] *A.患者跪卧,两小腿平放床上稍分开B.大腿与床面呈45°(正确答案)C.胸贴床面,臀部拾起D.头偏向一侧E.两臂屈肘,放于头的两侧9.男性,64岁。
因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是 [单选题] *A.使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡B.减轻腹部切口疼痛C.防止感染向上蔓延D.减少局部出血E.减轻心脏负担(正确答案)10.处于被动体位的是 [单选题] *A.胰腺炎病人B.心力衰竭病人C.昏迷病人(正确答案)D.胸膜炎病人E.支气管哮喘病人11.男性,60岁。
卧位和安全护理练习试卷题后含答案及解析

卧位和安全护理练习试卷1 (题后含答案及解析) 题型有:1. A1 型题1.需用保护具的病人是A.休克B.咯血C.谵妄D.腹痛E.外伤对的答案:C 涉及知识点:卧位和安全护理2.休克病人抬高低肢的目的是A.减少脑压B.便于观察病情C.缺少头部充血D.有助于静脉血液回流,增加心输出量E.减轻头痛对的答案:D 涉及知识点:卧位和安全护理3.急性穿孔性阑尾炎术后2 天的病人应采用的体位是A.端坐位B.俯卧位C.头高脚低位D.半坐卧位E.仰卧位对的答案:D 涉及知识点:卧位和安全护理4.协助乳腺癌根治术后并带有引流管的病人翻身时,对的的操作办法是A.病人只能侧卧于健侧B.翻身后更换伤口敷料C.翻身后上腿伸直,下腿弯曲D.翻身前必须夹紧引流管E.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部对的答案:E 涉及知识点:卧位和安全护理5.膀胱镜检查时,应采用A.端坐位B.半坐卧位C.截石位D.头高脚低位E.膝胸位对的答案:C 涉及知识点:卧位和安全护理6.中凹卧位抬高头胸部有助于A.呼吸B.静脉血回流C.升高血压D.避免头痛E.增进循环对的答案:A 涉及知识点:卧位和安全护理7.胎膜早破的产妇,应采用那种卧位A.头高足低位B.头低足高位C.膝胸位D.截石位E.俯卧位对的答案:B 涉及知识点:卧位和安全护理8.为避免躁动不安的患儿发生意外,应立刻A.报告医生B.注射镇静剂C.告知家长D.采用保护具E.翻身对的答案:D 涉及知识点:卧位和安全护理9.为颅脑手术后病人翻身应特别注意A.不可拖拉B.保持导管畅通C.头部不可翻动过剧D.及时更换敷料E.动作协调对的答案:C 涉及知识点:卧位和安全护理10.刘先生,昏迷,护士将其安置为去枕仰卧位,头偏向一侧。
其目的是A.引流分泌物,保持呼吸道畅通B.保持颈部活动灵活C.利于观察病情D.减轻对枕骨的压迫,避免褥疮的发生E.便于头部固定,避免颈椎骨折对的答案:A 涉及知识点:卧位和安全护理11.护士一人协助病人移向床头时,下面做法不当的是A.嘱病人双手握住床头栏杆B.护士一手托住病人肩部,一手托住病人臀部,协助病人移向床头C.将枕头横立床头D.病人仰卧屈膝E.摇起床头支架对的答案:E 涉及知识点:卧位和安全护理12.开颅术后宜取A.头高足低位B.头低足高位C.半卧位D.患侧卧位E.俯卧位对的答案:A 涉及知识点:卧位和安全护理13.孙女士,40 岁,发热、咳嗽,左侧胸痛,病人多采用左侧卧位休息,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,呼吸稍畅通。
5节卧位和安全的护理试题及答案

第一章5节卧位和安全的护理试题及答案您的姓名:[填空题]*一、A1 1、不需使用保护具的患者是[单选题]*A、意识不清者B、视力障碍者(正确答案)C、高热躁动者D、输液时的婴儿E、谵妄者答案解析:【答案解析】保证安全,防止小儿或高热、谵妄、昏迷、躁动、危重病人等因意识不清或虚弱等原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外。
2、用于限制患者坐起的约束方法是[单选题]*A、约束手腕B、约束踝部C、固定肩部(正确答案)D、固定一侧肢体E、固定双膝答案解析:【答案解析】肩部约束带:主要用于固定肩部,以限制病人坐起。
肩部约束带用布制成,长120cm,宽8cm,一端制成袖筒,袖筒上有细带。
使用时先将袖筒套于两侧肩部,腋窝处垫棉垫,两袖筒上的细带在胸前打结,两条宽带尾端系于床头固定;必要时将枕头横立于床头。
3、一人搬运患者时,平车与床的位置是[单选题]*A、平行紧靠B、平车头端与床头成锐角C、平车头端与床尾成锐角D、平车头端与床头成钝角E、平车头端与床尾成钝角(正确答案)答案解析:【答案解析】单人搬运法:适用于体重较轻或儿科病人,且病情允许的病人。
1)移床旁椅至对侧床尾。
2)推平车至床尾,使平车头端(大轮端)与床尾呈钝角,固定好车闸。
3)护士立于床边,屈膝,两脚前后分开,一臂自病人腋下伸至对侧肩部外侧,另一臂伸至病人大腿下。
病人双臂交叉于护士颈部。
护士将病人抱起,移步转身,轻放于平车中央。
盖好盖被。
4)整理床单位,运送病人至指定地点。
4、护送患者入病区时不妥的操作是[单选题]*A、不能行走的患者用轮椅护送B、危重患者用平车护送C、根据患者病情安置合适卧位D、护送途中注意安全和保暖E、严格控制输液并停止给氧(正确答案)答案解析:【答案解析】【该题针对“第四节-卧位和安全的护理,基础护理知识和技能”知识点进行考核】5、4-协助病人坐轮椅,下列哪项是错误的[单选题]*A、检查轮椅性能是否完好B、将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板C、拉起车闸固定车轮D、病人坐稳后放下脚踏板E、尽量使病人身体靠前坐(正确答案)答案解析:【答案解析】轮椅运送法操作方法(1)协助病人坐轮椅:推轮椅及用物至床旁;轮椅后背与床尾平齐,翻起脚踏板,面向床头,固定车闸,如无车闸,护士可站在轮椅后固定轮椅;协助病人坐于轮椅上;病人坐稳后,翻下脚踏板,嘱病人双脚置于踏板上。
基础护理学(卧位安置与安全护理)单元测试习题与答案

单项选择题1、休克患者的体位应取A.中凹位B.头低足高位C.侧卧位D.半坐卧位正确答案:A2、脊髓腔穿刺术后的患者,应取A.去枕平卧,头偏向一侧B.头高脚低位C.半卧位D.去枕平卧6h正确答案:D3、脊髓腔穿刺后患者去枕平卧的目的是A.防止血压下降引起休克B.防止脑缺血C.防止脑压降低引起头痛D.利于脑部血液循环正确答案:C4、支气管哮喘发作时,患者采取强迫坐位的目的是A.保证安全B.减轻痛苦正确答案:A31、患者,男,52岁。
因肠梗阻入院行肠切除术。
上述卧位的主要目的是A.减少静脉回心血量,减轻心脏负荷B.改善局部血液循环C.增加肺活量,改善呼吸困难D.减轻腹部缝合处张力正确答案:D32、患者,男,38岁。
因“头部外伤”急诊入院。
浅昏迷。
CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。
术后患者返回病房,正确的体位是A.侧卧位B.去枕仰卧,头偏向一侧C.头高足低位D.头低足高位正确答案:B33、患者,男,38岁。
因“头部外伤”急诊入院。
浅昏迷。
CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。
术后第二天,患者应采用的体位是A.头高足低位B.半卧位C.头低足I W J位D.中凹卧位正确答案:A34、患者,男,38岁。
因“头部外伤”急诊入院。
浅昏迷。
CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。
术后第二天采取此卧位的目的是A.促进排痰B.利于呼吸C.便于观察瞳孔D.预防脑水肿正确答案:D35、患者王某,身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔, 急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。
患者回病室后应采取的体位是A.屈膝仰卧位4hB.去枕仰卧位4hC.中凹位6hD.垫枕平卧位正确答案:B36、患者王某,身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔, 急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。
患者术后第2天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是A.仰卧屈膝位B.右侧卧位C.头高脚低位D.半坐卧位正确答案:DC.配合治疗D.减少体力消耗正确答案:B5、休克患者采取中凹卧位的目的是A.便于抢救患者B.减低脑压防止头痛C.改善末梢循环D.有利于下肢静脉血回流,改善呼吸正确答案:D6、全麻未清醒患者的卧位应选择A.去枕平卧头偏向一侧B.头高脚低位C.半卧位D.去枕平卧6〜8h正确答案:A7、全麻尚未清醒的患者回病室后,采取去枕平卧头偏向一侧的目的是A.有利于脑部血液循环B.为了减低颅内压C.使患者舒适D.防止呕吐物吸入气管正确答案:D8、半坐卧位的目的不包括A.利于引流B.利于呼吸C.利于循环D.利于排尿正确答案:D9、急性腹膜炎术后取半坐卧位的主要目的是A.利于呼吸运动B.减轻腹部伤口处缝合处张力C.减轻疼痛D.利于腹腔引流,使感染局限化正确答案:D10、颈部手术后患者取半坐卧位的主要目的是A.减少局部出血B.减少静脉回流C.减轻肺部淤血D.防止炎症扩散正确答案:A11、左心衰竭患者取端坐位的主要目的是A.使膈肌下降,减轻对心肺压迫B.使胸腔扩大,肺活量增加C.减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担D.减轻水肿,改善肺循环正确答案:C12、李某,男,左侧股骨头坏死,医嘱次日上午在全麻下行人工股骨头置换术,请问护士应给该患者术后准备的卧位是A.平卧位B.去枕平卧位C.半坐卧位D.侧卧位正确答案:B13、张女士,65岁,患有糖尿病史30年,血糖控制时好时坏。
基础护理学 第九章卧位与安全护理练习题

基础护理学第九章卧位与安全护理练习题1.休克患者的体位应取()?A.中凹位(正确答案)B.头低足高位C.侧卧位D.半坐卧位E.头高足低位2.脊髓腔穿刺后的患者()?A.去枕平卧头偏向一侧B.头高脚低位C.半卧位D.去枕平卧6小时(正确答案)E.平卧于硬板床3.脊髓腔穿刺后病人去枕平卧的目的是()?A.止血压下降引起休克B.止脑缺血C.防止脑压降低引起头痛(正确答案)D.利于脑部血液循环E.止呕吐物引起窒息4.患者采取被迫卧位的目的是()?A.保证安全B.减轻痛苦(正确答案)C.配合治疗D.减少体力消耗E.预防并发症5.休克病人采取中凹位的目的是()?A.便于抢救病人B.减低脑压避免头痛C.改善末梢循环D.便于检查和治疗E.有利于下肢静脉血回流,改善呼吸(正确答案)6.全麻未清醒病人的卧位应选择()?A.去枕平卧头偏向一侧(正确答案)B.头高脚低位C.半卧位D.去枕平卧6~8小时E.平卧于硬板床7.全麻尚未清醒的病人回病室后,采取去枕平卧头偏向一侧的目的是()?A.有利于脑部血液循环B.为了减低脑压C.使病人舒适D.为了不影响呼吸E.防止呕吐物吸入气管(正确答案)8.半坐卧位的目的不包括()?A.利于引流D.利于呼吸C.利于循环D.防止膈下脓肿E.利于排尿(正确答案)9.急性腹膜炎术后取半坐卧位的主要目的是()?A.利于呼吸运动B.减轻腹部伤口处缝合处张力C.减轻疼痛D.利于腹腔引流,使感染局限化(正确答案)E.有助于伤口愈合10.颈部手术后病人取半坐卧位的主要目的是()?A.减少局部出血(正确答案)B.减少静脉回流C.减轻肺部淤血D.防止炎症扩散E.减轻伤口缝合处张力11.左心衰竭病人取端坐位的主要目的是()?A.使膈肌下降,减轻对心肺压迫B.使胸腔扩大,肺活量增加C.减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担(正确答案)D.减轻水肿,改善肺循环E.使冠状血管扩张,改善心肌营养1.去枕仰卧位适用于()?A.全麻未清醒者(正确答案)B.昏迷患者(正确答案)C.心力衰竭者D.蛛网膜下腔穿刺术后(正确答案)E.椎管麻醉术后(正确答案)2.半坐卧位的主要目的有()?A.减轻心肺疾病引起的呼吸困难(正确答案)B.利于腹腔引流,使感染局限化(正确答案)C.利于脑部血液循环D.减轻腹部伤口疼痛(正确答案)E.减轻面颈部术后出血(正确答案)3.头低脚高位常用于()?A.肺部分泌物引流(正确答案)B.颅内高压患者C.十二指肠引流术(正确答案)D.产妇胎膜早破(正确答案)E.颅骨牵引4.协助病人翻身时,哪些操作不正确()?A.动作轻稳,不可推、拖、拉病人B.每隔2~3小时翻身一次C.颈椎骨折施行颅骨牵引者翻身时应先将牵引放松(正确答案) D.颅脑手术后头部应卧于患侧(正确答案)E.为心肺疾病患者翻身后应注意呼吸、心跳的变化5.截石位适用于()?A.矫正胎位不正B.肛周脓肿手术后C.膀胱镜检查(正确答案)D.会阴检查(正确答案)E.妇产科检查(正确答案)6.腹膜炎病人手术后取半坐卧位的目的是()?A.使腹腔渗出物流入盆腔以利引流(正确答案)B.减少炎症扩散,促使感染局限化(正确答案)C.减少毒素吸收,减轻中毒反应(正确答案)D.防止感染向上蔓延引起膈下脓肿(正确答案)E.减轻伤口疼痛,以利伤口愈合(正确答案)半坐卧位与端坐位均适用于呼吸困难患者对(正确答案)错颅脑手术后患者应卧于患侧,以免引起意外对错(正确答案)产妇出现胎膜早破时应取头高足低位,防止脐带脱出威胁胎儿生命对错(正确答案)为患者作肛门检查可取侧卧位、膝胸卧位、截石位对(正确答案)错患者出现休克时应取头低足高位,以利脑部血液供应对错(正确答案)应用保护性制动措施是为了保障患者安全,患者可长期使用对错(正确答案)。
卧位和安全护理

解析:两人翻身法:一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托病人的臀部和腘窝。
28.一人法帮助病人移向床头下列哪项是错误的
A.放平床头支架,将枕头横立于床头
B.病人取平卧位,双手握住床头栏杆,双脚蹬床面
C.护士稳住病人双脚,同时在臀部助力
D.放回枕头,按需要抬高床头
E.整理床铺使病人舒适
答案:B
解析:B错误,应取仰卧屈膝位。
3.患者吴某,男,60岁,有高血压史,在家务劳动中突然昏迷,诊断为脑出血,应采取何种体位
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.头高脚低位
D.半坐卧位
E.平卧位
答案:C
解析:脑出血病人治疗护理的要点是防止颅内压增高,因此需要绝对卧床休息,发病24~48h避免搬动,病室保持安静,病人可侧卧位,但重点是头抬高15~30°,以免静脉回流,减轻脑水肿。
C.上腔静脉入口
D.肺动脉入口
E.下腔静脉入口
答案:D
解析:空气栓塞是因为导管连接漏气或加压输液时液体走空,右心室肺动脉入口阻塞,血液不能进入肺内,此时病人应采取左侧、头低足高位使气体浮向右心室心尖部,避开肺动脉入口。
9.案例:患者王某,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救,其家属不能准确说出毒物的名称和性质,观察病人双侧瞳孔缩小,提问:病人洗胃时应采取何种体位
A.平卧位
B.去枕平卧位
C.半坐卧位
D.侧卧位
E.头低脚高位
答案:B
解析:应采取去枕平卧位,以防止脑脊液漏造成低颅压性头痛。
21.病例:患者李某,男性,因肺心病近日出现烦躁,有时神智不清,静脉输液时有躁动,提问:为确保患者治疗可用
A.专人守护
B.双膝固定法
C.肩部固定法
卧位和安全的护理

第四章卧位和安全的护理A1 型题:1.麻醉结束且血压安稳后,腹部手术患者应取A.头低足高位B.半坐卧位C.头高足低位D.去枕仰卧位E.膝胸卧位2.不行使用拘束带的患者是A.意识不清B.精神异样C.神经官能症D.躁动不安E.昏倒3.用于肺部分泌物引流时,患者应采纳何种卧位A.头低足高位B.头高足低位C.俯卧位D.去枕仰卧位E.端坐位4.肩部拘束带主要限制患者A.上肢活动B.下肢活动C.躯干活动D.头颈部活动E.腰部活动5.腰穿后 6h 内去枕平卧的主要目的是A.预防颅内压增高B.预防脑缺血C.预防脑水肿D.预防颅内压降低E.预防颅内感染A2 型题:1.患者王某,女, 30 岁,怀胎 31 周,产前检查为脚先露位。
护士应指导其采纳何种卧位来改正胎位A.俯卧位B.仰卧位C.侧卧位D.膝胸卧位E.截石位2.某患者食道胃底静脉曲张出血,呕血后,感觉心悸,呼吸急促,出盗汗,浮躁不安,经查体发现脉细速,血压 65/46mmHg,护士应立刻为其布置A.头高足低位B.端坐卧位C.侧卧位D.俯卧位E.中凹卧位3.患者高某,男, 43 岁,患有甲亢 8 年,因症状加重住院手术治疗,手术后采纳半坐卧位的主要目的是A.减少局部出血B.防止痛苦C.改良呼吸困难D.利于伤口愈合E.防备感染4.李某,女, 65 岁。
近来感觉胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大批心包积液,立刻收住院治疗。
为缓解呼吸困难,让患者取端坐位,该卧位属于A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.治疗卧位E.专业卧位5.孟某,男, 45 岁,无痛性血尿 2 周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查。
应辅助其采纳的卧位为A.仰卧位B.截石位C.膝胸卧位D.侧卧位E.俯卧位A3 型题:(1 ~ 2 题共用题干 )张某,女, 74 岁,患有慢性肺芥蒂近10 年。
近期咳嗽、咳痰加重。
住院时紫绀显然,呼吸困难。
1.住院后,护士应辅助该患者采纳何种卧位A.仰卧位B.截石位C.侧卧位D.半坐卧位E.俯卧位2.护士赐予该卧位的主要目的是A.使回心血量增添B.使肺部感染限制化C.使膈肌降落,呼吸畅达D.减少咽部刺激及咳嗽E.促使排痰,减少咳嗽[答案]A1型题:A2型题:A3型题: 1. D 2. C。
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练习六卧位与安全的护理一、名词解释1.主动卧位2.被动卧位3.被迫卧位二、填空题1.病人长期卧床,易出现、、、等不良后果,有些病人可出现、等并发症。
2.昏迷或全身麻醉未清醒的病人应取卧位,头部需,可防止呕吐物流入气管而引起或并发症。
3.中凹卧位适用于病人,应抬高头胸部约度(角),有利于;抬高下肢约度(角),有利于。
4.心肺疾患引起呼吸困难的病人,采取卧位,由于重力作用使位置下降,容量扩大。
5.急性左心衰竭病人采取卧位,可使部分血液滞留在下肢的盆腔脏器内,使减少,从而减轻瘀血和负担。
6.妊娠胎膜早破,防止脐带脱垂,应取位,可减轻,降低冲力,减少并发症的发生。
7.帮助病人翻身时,不可,以免擦伤皮肤,应将病人身体稍,再行翻身;两人协助翻身时,注意动作。
8.保护性制动措施只能使用,要使肢体处于,并保证病人和。
三、病例讨论题刘女士,55岁。
因重度心力衰竭,呼吸极度困难,不能平卧,烦躁不安。
问:(1) 护士应为其安置什么卧位?(2) 采取此卧位的作用是什么?(3) 如何为病人安置卧位?四、简答题1.腹腔手术后病人应采取哪种卧位?为什么?2.帮助病人更换卧位应注意什么?3.使用保护具时应注意什么?五、选择题(一)A1/A2型题1.全麻术后未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是.防止呕吐物流人气 C.防止颅内压降低 B.有利于静脉回流A.管D.减轻伤口疼痛 E.减少局部出血2.有关减轻病人痛苦的护理措施的描述,错误的是A.端坐位可减轻呼吸困难 B.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛C.中凹位可减轻肺部淤血 D.半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛E.肢体蜷曲可减轻腹痛3.胃癌患者行胃大部切除术后取半坐卧位的目的是A.减少局部出血 B.减轻伤口缝合处的张力 C.减轻肺部淤血D.使感染局限化 E.有利于呼吸4.腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是A.防止颅内压增高 B.防止脑缺血 C.防止颅内压降低 D.预防颅内感染E.有利于脑部血液循环5.急性左心衰竭的病人,应采用的体位是A.去枕仰卧位 B.中凹位 C.左侧卧位 D.半坐卧位 E.右侧卧位6.心包积液、呼吸极度困难的病人应采用的体位是A.头高脚低位 B.端坐位 C.半坐位 D.侧卧位 E.仰卧位7.急性穿孔性阑尾炎术后2天的病人应采用的体位是A.俯卧位 B.端坐位 C.仰卧位 D.头高脚低位 E.—半坐卧位8.支气管哮喘发作时应采用的体位是A.端坐位 B.俯卧位 C.头高脚低位 D.仰卧位 E.半坐卧位9.病人头部有开放性伤口,清创缝合后,病人应采取的体位是A.膝胸位 B.俯卧位 C.侧卧位 D.仰卧位E.半坐卧位10.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是A.俯卧位 B.端坐位 C.膝胸位 D.头高脚低位E.半坐卧位11.膀胱镜检查时,应采用A.截石位 B.端坐位 C.头高脚低位 D.膝胸位E.半坐卧位12.颅内手术后,剧烈转动头部可引起的并发症是A.脑栓塞 B.脑疝 C.休克 D.脑干损伤 E.脑出血13.帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时,正确的操作方法是.翻身前必须夹紧引 B.翻身后更换伤口敷料A.流管C.两人助翻身时手的着力点分别在肩腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直,下腿弯曲E.病人只能侧卧于健侧14.因病情需要,须防止病人坐起时,应使用A.支被架 B.床档 C.约束带固定双肩 D.约束带固定膝部E.约束带固定手腕及踝部15.病人在全麻下行开颅术,术后已清醒,应采取的卧位是A.平卧位 B.半卧位 C.侧卧位 D.头高脚低位 E.头低脚高位16.护士一人帮助病人移向床头时,下面做法不妥的是A.摇起床头支架 B.将枕头横立床头 C.病人仰卧屈膝 D.嘱病人双手握住床头栏杆E.护士一手托住病人肩部,一手托住病人臀部,协助病人移向床头17.两名护士协助病人移向床头时,下列做法不妥的是A.两人站在床的两侧 B.一入托颈、肩、腰 C.一人托臀部D.两人同时抬起病人移向床头 E.两人也可站于同侧,交叉托住病人的颈肩和臀部18.颅内压过低引起头痛的原因是A.脑膜炎症 B.脑部缺血 C.脑细胞缺氧 D.牵张颅内静脉窦E.脑部充血19.乙状结肠镜检查时宜采用A.俯卧位 B.端坐位 C.头高脚低位 D.膝胸位 E.半坐卧位20.李某,35岁,行剖宫产术,术前准备作留置导尿,护士在操作时应该为病人安置的体位是A.右侧卧位 B.头低脚高位 C.去枕仰卧位 D.膝胸位E.屈膝仰卧位21.患者王某,肝硬化食管静脉曲张,大出血后,呼吸急促,出冷汗,检查发现脉细速,血压70/50mmHg,王护土应立即将病人的体位安置为A.平卧位 B.头低脚高位 C.侧卧位 D.屈膝仰卧位 E.中凹位22.患者李某,甲状腺功能亢进,手术治疗后,采取半坐卧位的主要目的是A.减轻局部出血 B.预防感染 C.避免疼痛 D.有利伤口愈合E.改善呼吸困难23.王某,男,54岁,中毒性痢疾,体温 39℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,病人最适宜的卧位是.中凹位 D.头低脚高位 C.头高脚低位 B.平卧头偏向一侧A.E.侧卧位24.孙女士,40岁,发热、咳嗽,左侧胸痛,病人多采取左侧卧位休息,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,呼吸稍通畅。
此时卧位性质属于A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位 D.习惯卧位 E.特异卧位25.许某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施不妥的是A.用床档,防坠床 B.取下义齿,防窒息 C.枕横立床头,四肢用约束带以防撞伤D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间, 防咬伤 E.室内保持光线充足,安静,以利护理26.刘先生,昏迷,护士将其安置为去枕仰卧位,头偏向一侧。
其目的是A.利于观察病情 B.减轻对枕骨的压迫,防止压疮的发生C.引流分泌物,保持呼吸道通畅 D.保持颈部活动灵活E.便于头部固定,避免颈椎骨折27.患者李女士,75岁,体重约40kg,某护士独自为病人翻身时,下面操作不正确的是A.让病人仰卧,两手放于腹部 B.让病人两腿屈曲 C.将病人两下肢移向护土侧D.将病人肩部移向护士侧 E.一手扶肩一手扶膝,轻推病人,使其面对护士28.患者王先生,60岁,体重约70kg,两护士共同为病人翻身,下面操作不正确的是A.两护士站在床的同侧 B.一人托病人臀部和胭窝 C.一人托病人腰背部D.两人同时抬起病人 E.轻推病人转向对侧(二)A/A型题43(1—3题共用题千)患者李某,以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊人院,人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
1.为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是0,20—30cm C.抬高床头.仰卧位,头偏向一侧A B.抬高床头150 30抬高下肢0000 --20一5015,膝下支架抬起D.抬高床头3000,右侧卧位60 --70E.抬高床头2.李某烦躁不安,为防止病人受伤,应采取的保护措施是A.使用绷带 B.使用肩部约束带防止碰伤 C.使用双侧床档防止坠床.使用双套结固定肢体防自伤 E.使用双膝固定防止坠床D.3.病人恐惧不安,应采取的正确护理措施是A.说服指导,减少恐惧 B.嘱家属陪伴 C.给予镇静剂 D.通知医生前来处理E.在床旁陪伴,随时安慰照顾(4—6题共用题千)病人王某,身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。
4.病人回病室后应采取的体位是A.屈膝仰卧位4小时 B.去枕仰卧位4小时 C.中凹位6小时D.垫枕平卧位E.去枕仰卧位2小时5.病人术后第2天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是A.仰卧屈膝位 B.右侧卧位 C.头高脚低位 D.端坐卧位 E.半坐卧位6.采取此种体位的目的是A.可减少局部出血有利愈合 B.防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛C.有利于减少回心血量,促进血液循环 D.有利于减轻肺部淤血,减少并发症E.有利于扩大腹腔容量,防止炎症扩散(三)B型题(1—3题共用备选答案)A.俯卧位 B.侧卧位 C.去枕仰卧位 D.屈膝仰卧位 E.半坐卧位1.急性阑尾炎术后2天的病人应采用2.昏迷病人应采用3.腰背部烧伤病人应采用(4—6题共用备选答案)A.平卧 B.俯卧位 C.屈膝仰卧位 D.侧卧位 E.半坐卧位4.灌肠时病人应取5.腹部检查时应取6.胃大部切除术后3天应取(7—9题共用备选答案)A.去枕仰卧位 B.侧卧位 C.俯卧位 D.垫枕平卧位 E.仰卧屈膝位7.硬膜外麻醉后应采取的卧位是8.腰麻后应取的卧位是9.会阴冲洗的病人应取的卧位是)题共用备选答案12—(10.A.头低足高位,头偏向一侧 B.患侧卧位 C.平卧位,头偏向一侧D.端坐卧位 E.去枕仰卧位10.结核性胸膜炎胸痛的病人应取11.咯血窒息的病人应取12.肺结核大咯血病人应取(13—15题共用备选答案)A.支气管哮喘发作时,极度呼吸困难 B.甲状腺功能亢进手术治疗后C.行颅骨牵引时 D.会阴部检查时 E.产妇胎膜早破时13.头低脚高位常用于14.半坐卧位常用于15.截石位常用于(四)X型题1.胆道炎症患者进行十二指肠引流时应取的体位是A.头低脚高位 B.膝胸卧位 C.截石位 D.左侧卧位 E.右侧卧位2.适合使用保护具的病人是A.意识不清 B.昏迷 C.视力障碍 D.高热躁动者 E.婴儿进行输液时3.适宜采用端坐卧位的有A.心包积液 B.支气管哮喘发作 C.急性肺水肿 D.冠心病E.肺炎4.适宜采用俯卧位的病人有A.脊柱结核手术 B.肛门检查 C.矫正子宫后倾 D.腰背部检查E.臀部脓肿5.适宜采用膝胸位的病人是A.矫正子宫后倾 B.产妇胎膜早破 C.乙状结肠镜检查 D.会阴部检查E.矫正胎位不正6.某护士在为病人王某进行加压输液时,不慎使部分空气进入血管,应使病人立即采取A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.头低脚高位 D.俯卧位 E.头高脚低位7.急性阑尾炎病人手术后,采用半坐卧位的目的是A.利于腹腔引流,使感染局限化 B.减轻伤口缝合处张力 C.减轻疼痛D.减少手术后出血 E.减轻腹胀。