2000级护理本科《健康评估》试题(A卷)答案
健康评估题
A滥用泻药 B进食量过少 C长期卧床
D先天性巨结肠 E结肠易激综合征
12、肝细胞性黄疸可引起
A.寒颤，高热 B.感染性休克 C.右上腹阵发性绞痛
D..贫血 E.出血倾向
23．不属于临床上常用的导联是
A.II B.aVR C.V5 D.V7
24．患者不能随意调整或变换肢体的位置称为
A．自动体位 B．被动体位 C．强迫体位 D．患侧体位
25．伤寒的特征性皮疹是:
A.斑疹 B.丘疹 C.玫瑰疹 D.荨麻疹
四、单项选择题（1×30＝30分）
1．属于非感染性发热的是
A伤寒 B疟疾 C肺炎 D风湿热
2．某男性患者畏寒发热一周，每天体温最高达40℃左右，最低体温37.8℃左右，试问该热型属于
A稽留热 B间歇热 C弛张热 D回归热
13、有机磷中毒病人的呼吸道常可嗅及下列那种异常气味？（ ）
A、刺激性蒜味 B、尿臭味 C、烂果味 D 、酸败味 E、酒味
14、处于熟睡状态不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又入睡，
醒时答话含糊或答非所问是指
6．大咯血是指24h咯血量在
A.200ml以上 B.300ml 以上 C.500ml以上 D.1000ml以上
7．中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦，呕血，应警惕
A慢性胃炎 B消化性溃疡 C胃癌 D肝硬化
8．便血，血色鲜红，不与粪便混合仅粘附于粪便表面，提示
1、下列哪项主诉写的最佳:
A.昨起腹痛,腹泻伴脓血便 B.左下腹疼伴发热,腹泻一天
C.腹痛,腹泻伴恶心,呕吐一天
D.阵发性左下腹痛伴腹泻,里急后重一天
健康评估试题及答案1
28．红细胞和血红蛋白生理性减少见于:
A.脱水 B.妊娠中后期 C.大量溶血 D.急性失血
29．在X片上呈黑色的造影剂是:
A.硫酸钡 B.碘化钾 C.泛影葡胺 D.空气
30．心尖搏动向左下移位并呈抬举性,提示:
A.左室肥大 B.右室肥大 C.左房增大 D.右房增大
( )9.身体某部位有明确而固定的压痛点,常提示病变之所在.
( )10.肾源性水肿常出现于身体的下垂部位.
四、单项选择题（共30题，每题1分，总分30分）
1、下列哪项主诉写的最佳:
A.昨起腹痛,腹泻伴脓血便 B.左下腹疼伴发热,腹泻一天
C.腹痛,腹泻伴恶心,呕吐一天
10、慢性腹泻是指腹泻病程超过（ ）
A．2周 B. 3周 C. 1月 D. 2月 E.3月
11、属于器质性便秘原因的有（ ）
A滥用泻药 B进食量过少 C长期卧床
D先天性巨结肠 E结肠易激综合征
12、肝细胞性黄疸可引起
4．严重吸气性呼吸困难最主要的特点是
A端坐呼吸 B鼻翼煽动 C 哮鸣音 D .三凹征
5．夜间阵发性呼吸困难常见于
A胸腔积液 B支气管哮喘
C急性左心功能不全 D急性右心功能不全
二、填空题（共20空，每空1分，总分20分）
1、心源性水肿首先出现在 ；肾源性水肿首先出现在_____________。
2、正常心尖搏动位于第 肋间隙 线内 cm ,
搏动范围 cm。
3、脑膜刺激征包括 、 、 。
D.阵发性左下腹痛伴腹泻,里急后重一天
E.风湿性心脏病2年
2、发热最常见的原因是
Ａ无菌性坏死性物质吸收 Ｂ变态反应
健康评估考试题含答案
健康评估考试题含答案1、肝脏扩张性搏动常见于A、正常人B、肝炎C、肝癌D、三尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全答案：D2、该病人典型心浊音界为( )A、三角烧瓶心B、靴型心C、梨型心D、普大心E、立位呈圆形心答案：A3、左肋下缘触及一5cm肿块,有切迹,应为( )A、胃扩张B、左肾肿瘤C、脾脏肿大D、胰腺肿瘤E、左肾上腺肿大答案：C4、发绀的程度与下列哪项因素无关A、体表毛细血管的状态B、皮肤的厚薄C、有无色素沉着D、红细胞含量E、胆红素浓度答案：E5、胸骨左缘第二肋间处为( )A、二尖瓣听诊区B、主动脉瓣听诊区C、三尖瓣听诊区D、肺动脉瓣听诊区E、主动脉瓣第二听诊区6、下列哪种心脏疾病不可能触及震颤A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、主动脉瓣关闭不全答案：E7、能早期提示左心衰竭的心脏体征为( )A、第二心音分裂B、奔马律C、心脏杂音D、心包叩击音E、开瓣音答案：B8、功能性心脏杂音特点不包括( )A、多见于青少年B、多发于心尖及肺动脉瓣区C、柔和吹风样D、一般在三级以上E、持续时间短答案：D9、浅部触诊适用于下列哪项检查A、腹部反跳痛B、胃肠病变C、关节、阴囊D、腹水E、肾脏答案：C10、不符合中度水肿的表现是( )A、双下肢明显水肿B、指压后有明显凹陷C、水肿平复缓慢D、伴有胸腔、腹腔、浆膜腔积液E、可见于右心衰竭11、胸骨压痛常见于( )A、胸腔积液B、白血病C、气胸D、再生障碍性贫血E、气管内异物答案：B12、肿大的脾脏触诊时最显著的特征是( )A、形态不规则,表面凹凸不平B、边缘及表面光滑C、质软,压痛D、质硬,轻压痛E、有明显切迹答案：E13、双侧瞳孔缩小见于A、颅内压升高B、阿托品中毒C、脑疝D、乐果中毒E、硬膜下血肿答案：D14、心脏左侧的浊音界的组成是( )A、上腔静脉、升主动脉B、左心房、左心室C、肺动脉D、肺动脉、左心室E、升主动脉、左心室答案：B15、能反映骨髓造血功能的血液检查是( )A、血红蛋白测定B、白细胞计数及分类计数C、网织红细胞计数D、血沉E、出血时间测定16、深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是A、不能被唤醒B、无任何自主运动C、肌肉松弛D、大小便失禁E、全身反射消失答案：E17、王女士，32岁，劳力性心悸、气促8年，一周前受凉后上述症状加重，不能做家务劳动，洗脸、穿衣，甚至休息也感呼吸困难。
健康评估练习题附参考答案
健康评估练习题（附参考答案）1、下列说法不正确的是A、正常人脾脏肋缘下可摸到B、正常人左下腹部可触及乙状结肠C、正常人肝脏可达剑突下3cmD、正常人肝脏可达右锁骨中线肋缘下IcmE、正常人可触及右肾下极答案：A2、较少见的黄疸是（）A、先天性非溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、溶血性黄疸D、胆汁淤积性黄疸E、以上均不正确答案：A3、某患者因外伤后进行性呼吸困难入院，体检:•一侧胸廓饱满、肋间隙变宽，叩诊呈鼓音，气管向对侧偏移，最可能的诊断是A、胸腔积液B、肺气肿C、肋骨骨折D、肺不张E、气胸答案：E4、关于湿啰音的特点以下哪个是错误的A、咳嗽后可减轻或消失B、易变性大C、吸气时或吸气末明显D、部位较恒定E、断续而短暂答案：B5、心前区触及心包摩擦感提示A、主动脉瓣狭窄B、右侧胸膜炎C、夹层动脉瘤D、主动脉瓣关闭不全E、心包炎答案：E6、心房颤动主要特征是A、大多数由功能性心脏病引起B、QRS波形态多不正常C、f波频率为250〜400次/分D、P波消失代之以大小、振幅及形态不等的f波E、R-R间距恒定答案：D7、肺尖清音带扩大见于A、肺不张B、肺炎C、肺癌D、肺尖结核E、肺气肿答案：E8、关于间接叩诊法的叙述，下列哪项是错误的A、左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起B、左手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击右手中指第二指骨的中段C、叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主D、叩击动作要灵活、短促、富有弹性E、每个部位叩诊2-3次答案：B9、患者56岁，肝硬化。
下列关于蜘蛛痣的描述中，不正确的是A、大小不等B、多见于下腔静脉分布区C、多分布于头部，上臂及肩背部等处D、是雌激素增高所致E、是皮肤小动脉末端扩张所致答案：B10、以下心电图最可能的诊断是：A、一度传导阻滞B、室性早搏C、心绞痛D、房性早搏E、急性心肌梗死答案：E11、出现意识障碍，定向力丧失，理解及判断力均不正常，不能正确指示所处的环境，伴有幻觉、躁动，最有可能的是OA、澹妄B、昏唾C、嗜睡D、昏迷E、意识模糊答案：A12、属开放式提问的是OA^你哪不舒服B、你发热吗C、你结婚了吗D、你的年龄E、你有几个孩子答案：A13、小儿卤门过早关闭可形成A、巨颅B、小颅C、尖颅D、变形颅E、方颅答案：B14、属于合作性问题的是OA、体温过高B、体液过多C、有窒息的危险D、潜在并发症:休克E、清理呼吸道无效答案：D15、发绢出现急骤，病情严重，氧疗无效，静脉血呈深棕色，亚甲蓝可使发绡消退，见于A、心性发性B、硫化血红蛋白血症C、高铁血红蛋白血症D、肺性发纲E、混合性发绢答案：C16、心源性水肿不会出现A、脾肿大13、颈静脉怒张C、双下肢水肿D、肝肿大E、肝颈静脉回流征阳性答案：A17、支气管哮喘发作时的主要临床表现是A、双肩耸起B、出汗、轻度发绢C、呼气延长伴哮鸣音D、胸闷、咳嗽E、端坐呼吸答案：C18、三联律是指A、一个正常窦性搏动之后出现一个期前收缩13、三个正常窦性搏动之后出现两个期前收缩C、三个正常窦性搏动之后出现一个期前收缩D、两个正常窦性搏动之后出现两个期前收缩E、两个正常窦性搏动之后出现一个期前收缩答案：E19、某患者身体评估时发现皮肤苍白，有水冲脉，颈动脉搏动明显，毛细血征阳性，脉压增宽，心尖冲动向左下移动，主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期杂音，可能为A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、甲状腺功能亢E、主动脉瓣狭窄答案：B20、根据I、I1I导联QRS主波方向估测心电轴，下列哪项不正确OA、I导联主波向上，In导联主波向下为电轴左偏B、二者主波均向上，电轴不偏C、二者主波均向下，电轴显著右偏D、I导联主波向下，III导联主波向上，电轴右偏E、I导联主波向上，HI导联主波向下为电轴右偏答案：E21、患者男性，36岁，未婚，湖南长沙人：因食欲下降、乏力5天，皮肤巩膜黄染1天人院。
健康评估试题库及参考答案
健康评估试题库及参考答案1、发绀伴杵状指可见于( )A、胸腔积液B、先天性心脏病C、肺炎D、休克E、气胸答案：B2、健康的护理诊断可用( )A、SPE方式陈述B、SE方式陈述C、P方式陈述D、PE方式陈述E、PSE方式陈述答案：C3、上消化道出血的首要原因是( )A、肝癌B、胃癌C、肝硬化D、胃炎E、消化性溃疡答案：E4、下列哪项不属生理性红细胞沉降率加快( )A、高原区居民B、老年人C、妊娠期D、剧烈运动者E、妇女月经期答案：A5、心房颤动的心电图表现( )A、P波高尖,电压超过0.25mVB、P—R间期延长,时间超过0.12秒C、P波增宽,时间超过0.12秒D、P波消失,出现f波,房率350-600次/分E、P波消失,出现f波,房率250-350次/分6、心源性呼吸困难的常见病因是( )A、右心衰竭B、左心衰竭C、全心衰竭D、肺动脉高压E、肺源性心脏病答案：B7、上消化道大出血的粪便为( )A、鲜血便B、黄褐色便C、脓血便D、绿色便E、柏油样便答案：E8、当两上肢自然下垂时,肩胛下角一般位于( )A、第10肋问水平B、第7肋间水平C、第9肋间水平D、第6肋间水平E、第5肋间水平答案：B9、“有社区应对增强的趋势”属( )A、综合征B、合作性问题C、危险性护理诊断D、现存性护理诊断E、健康促进护理诊断答案：E10、诊断陈旧性心肌梗死的心电图可靠依据是( )A、ST段抬高与T波融合成单向曲线B、ST—T段水平下降C、T波倒置D、T波高尖E、异常Q波11、关于捻发音正确的是( )A、出现于吸气末期B、深呼吸时易听到C、其产生与肺泡内液体增多或粘连有关D、出现于肺底部者多为病理性E、正常时于上胸部亦可听到答案：A12、全身性水肿见于( )A、药物过敏B、血栓性静脉炎C、肾小球肾炎D、蜂窝组织炎E、上腔静脉阻塞综合征答案：C13、生理情况下不出现的是( )A、过清音B、浊音C、鼓音D、实音E、清音答案：A14、正常人腹壁静脉的血流方向是 ( )A、脐以上由上向下B、均由上向下C、均由下向上D、脐以下由下向上E、脐以上由下向上,脐以下由上向下答案：E15、核右移见于( )A、骨髓造血功能减退B、急性、慢性白血病C、败血症D、肺炎链球菌性肺炎E、类白血病反应16、病史中最重要的是( )A、现病史B、家族史C、婚姻史D、既往史E、个人史答案：A17、属于主观资料的是( )A、体格检查的结果B、实验室检查的结果C、其他辅助检查的结果D、患者患病后的感受答案：D18、腹膜炎三联征为( )A、腹痛、腹肌紧张、腹水B、腹痛、腹肌紧张、压痛C、腹肌紧张、压痛、反跳痛D、腹痛、腹肌紧张、反跳痛E、腹痛、压痛、反跳痛答案：C19、急性心肌梗死时，不会出现病理性Q波的情况是( )A、心肌梗死发生在下壁B、心肌梗死的直径：>20~25mmC、心肌梗死发生在基底部D、心肌梗死的厚度>5～7mmE、心肌梗死发生在前壁答案：C20、持续性蛋白尿多见于( )A、高温环境下B、妊娠C、剧烈运动D、高蛋白饮食E、肾实质病变答案：E21、反映红细胞体积大小变异的指标是( )A、HctB、RDWC、MPVD、ESRE、MCV答案：B22、评估是护理程序的( )A、第三阶段B、第二阶段C、第四阶段D、第五阶段E、第一阶段答案：E23、可引起水肿的药物是( )A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、肾上腺糖皮质激素D、阿司匹林答案：C24、心肌缺血的心电图特征不包括( )A、心内膜缺血时T波高大直立B、T波无变化C、心内膜和心外膜下心肌同时缺血时T波低平或双向D、心外膜下心肌缺血时T波倒置E、ST段多表现为下移答案：B25、血沉加快的主要原因除外( )A、炎症B、高纤维蛋白原血症C、恶性肿瘤D、红细胞增多E、血脂增高答案：D26、粪便镜检有大量白细胞常见于( )A、痔疮B、直肠癌C、阿米巴痢疾D、肠炎E、细菌性痢疾答案：E27、关于护理诊断下列哪项是错误的( )A、护理诊断以收集的资料为诊断依据B、护理诊断必须通过护理措施解决C、一项护理诊断可针对多个问题D、护理诊断是描述个体或群体对健康问题的反应E、护理诊断随病情变化而变化答案：C28、心尖部收缩期杂音弱,但较易闻及,其强度为 ( )A、3/6级B、2/6级C、5/6级D、4/6级答案：B29、不属于触诊内容的检查项目是( )A、呼吸类型B、心脏震颤C、脉搏D、皮肤的温度和湿度E、胸膜摩擦感答案：A30、在呼吸系统疾病中突发呼吸困难和哮鸣音,下列哪种情况最多见( )A、膈肌运动受限B、神经肌肉疾病C、气道阻塞D、肺疾病E、胸廓疾病答案：C31、肺泡呼吸音减弱或消失见于( )A、腹腔内巨大肿瘤B、代谢亢进C、发热D、代谢性酸中毒答案：A32、下列哪项不是引起全腹膨隆的原因( )A、急性重型肝炎B、腹内巨大包块C、大量腹水D、胃肠积气E、气腹答案：A33、确定第一心音最有价值的指标是( )A、与颈动脉搏动同时出现B、音调较第二心音低C、持续时间长D、心尖部听诊最清楚E、第一心音与第二心音之间距离短答案：A34、身体评估中必需的器械不包括( )A、棉签B、压舌板C、听诊器D、血压计E、近视力表答案：E35、正常人腹部不能触及( )A、腰椎椎体B、乙状结肠C、盲肠D、胰腺E、横结肠答案：D36、在主诉的书写要求中,不正确的是( )A、文字精炼,用语准确B、指出疾病并发症的可能C、指出疾病的发展及预后D、指出病人本次发病主要属何系统E、指出本次疾病是急性还是慢性答案：C37、一般不出现发绀的疾病是( )A、严重贫血B、高铁血红蛋白血症C、硫化血红蛋白血症D、先天性心脏病E、肠源性发绀答案：A38、当乳房有病变时,在评估乳房后还应常规评估( )A、滑车上淋巴结B、颈部淋巴结C、腋窝淋巴结D、左侧锁骨上窝淋巴结E、腹股沟淋巴结答案：C39、男性,30岁,突起寒战、高热、咳嗽、咳脓痰,你估计病人化验可能出现( )A、自细胞计数减低B、中性粒细胞核右移C、中性粒细胞增高D、淋巴细胞增高E、红细胞增多答案：C40、局限性右下腹肌紧张见于( )A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、胃肠穿孔D、盆腔脏器炎症E、以上都不是答案：C41、管帽为绿色的真空采血管内所含抗凝剂是( )A、草酸钾B、枸橼酸钠C、EDTA—K2D、肝素E、氟化钠答案：D42、与判断发育是否正常无关的是( )A、智力B、身高C、体重D、营养E、第二性征答案：D43、女,46岁,2周前体检时,超声检查发现有胆囊结石。
2000级护理本科《健康评估》试题(A卷)
2000级护理本科《健康评估》试题（A卷）学号班级姓名得分一、选择题（50分）A型题（40分）：1．护理体检的最终目的是（）A．全面采集病人的资料B．纠正医生不妥的诊断C．解决病人的健康问题D．取得病人的信任E．结合病史做出医疗诊断2. 护理病史采集中错误的做法是（）A．护士先做自我介绍B．询问病史时多问少听C．交谈中避免套问D．结束谈话时简单重复内容E．对患者的疑虑应作必要的指导3．采集护理病史时获得重要线索主要依靠（）A．全面的护理体检B．详细询问病史C．作血、尿、便常规检查D．仔细阅读门诊病历E．先进的医疗仪器检查4．病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题,属于（）A．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．昏迷E．谵妄5．意识障碍伴瞳孔缩小见于（）A．酒精中毒B．癫痫C．癔病D．有机磷中毒E．脑出血6．肠穿孔引起的腹痛，多是（）A．烧灼痛B．刀割样C．钻顶样D．撕裂样E．压迫样7．以下哪种刺激不是引起内脏痛的主要原因（）A．化学性刺激B．切割C．扩张D．局部缺血E．牵拉8．阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐常见于（）A．胆道蛔虫症B．急性胆囊炎C．胃十二指肠溃疡穿孔D．肝脾破裂E．急性腹膜炎9．慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示（）A．颅骨骨折B．脑血栓形成C．偏头痛D．颅内占位性病变E．以上都不是10．视诊要求在那种光线下进行（）A. 强光B. 避光C.紫光D.白枳灯E.自然光11. 瞳孔扩大见于（）A.阿托品药物反应B.有机磷中毒C.吗啡中毒D.虹膜炎E.中毒12. 痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结，该小结产生原因（）A.风湿性肉芽肿B.耳廓软骨炎C.尿酸盐沉积D.碳酸盐沉积E.皮肤感染13. 根据下列描述，哪种属于麻疹粘膜斑（）A.颊粘膜斑白色斑块，大小不等高出表面B.颊粘膜充血，肿胀并伴有小出血点C.颊粘膜蓝黑色色素沉着D.上颌第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点E.颊粘膜淤斑14．颈静脉怒张不见于（）A. 心包积液B. 缩窄性心包炎C. 上腔静脉阻塞综合征D. 高血压心脏病E. 右心衰竭15．气管向健侧移位见于下列疾病，除了（）A. 心包积液B. 大量胸腔积液C. 气胸D. 单侧甲状腺肿大E. 纵膈肿瘤16．皮肤粘膜红色斑点，压之不褪色，称为（）A. 蜘蛛痣B. 紫癜C. 斑疹D. 斑丘疹E. 小红疹17．贫血病人，较可靠的评估部位是（）A. 手掌皮肤和睑结膜B. 颈部皮肤和舌面C. 耳廓皮肤和上腭粘膜D. 面颊皮肤及上腭粘膜E. 手背皮肤及鼻腔粘膜18．下列哪项不是营养状态良好的表现（）A. 肌肉结实B. 毛发润泽C. 皮下脂肪菲薄D. 粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好E. 肋间隙和锁骨上窝深浅适中19．过多食用含有胡罗卜素的食物可使皮肤黄染，但一般不发生于（）A. 足底B. 前额C. 手掌D. 巩膜和口腔粘膜E. 鼻部和双颊部20．临床上最容易观察发绀的部位（）A. 眼眶B. 面颊C. 肢端D. 口唇E. 耳廓21．皮肤颜色与下列哪项因素无关（）A. 皮下脂肪厚薄B. 血液的充盈程度C. 色素量的多少D.年龄E.毛细血管的分布22．关于蜘蛛痣，下列哪项不正确（）A. 常见于急性肝炎或肝硬化B. 是小动脉末端分支性扩张形成的血管痣C. 常见于面部、颈、胸、背、上肢D. 健康的妇女妊娠时也可出现E. 某些人身上出现几个蜘蛛痣一定有临床意义23．Cusing 综合征特征性面容是（）A. 肝病面容B. 粘液性水肿面容C. 苦笑面容D. 满月面容E.二尖瓣面容24．正常淋巴结可被触及的大小通常为（）A. 直径大于0.5cmB. 直径多在0.2～0.5cm之间C. 直径小于0.2mmD.直径在0.5～1.0cm之间E.直径大于1.0cm25．用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为（）A. 前正中线B. 锁骨中线C. 胸骨线D. 胸骨旁线E. 腋前线26．关于胸壁静脉的叙述，下列哪项是错误的（）A. 正常胸壁无明显静脉显露B. 当血流受阻后侧支循环建立则胸壁静脉充盈曲张C. 可根据静脉血流方向鉴别上下腔静脉阻塞D. 上腔静脉阻塞时，静脉血流方向自下而上E. 下腔静脉阻塞时，血流方向自下而上。
健康评估考试题(含参考答案)
健康评估考试题（含参考答案）1、血管壁功能异常导致皮肤黏膜出血常见于( )A、过敏性紫癜B、肝硬化C、血友病D、特发性血小板减少性紫癜E、尿毒症答案：A2、结核性脑膜炎：( )A、细胞数<500×106／L，中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存在B、细胞数>500×106／L，以中性粒细胞为主C、细胞数正常D、细胞数中度增加，以淋巴细胞为主E、细胞数轻度增加，以淋巴细胞为主答案：B3、男,患肝硬化4年,3小时前饮酒后突然大量呕血,护士应( )A、在身体评估的基础上,实施相应的治疗措施B、与患者家属交谈了解病情后,再进行身体评估C、与患者交谈,了解病情变化D、积极采取止血措施E、边询问病情,边积极采取急救措施答案：E4、护患沟通中对建立良好第一印象至关重要的是( )A、记住患者姓名B、注意外在形象C、适宜的距离D、自我介绍E、介绍护理单元答案：B5、刺激迷走神经可终止哪种心律失常( )A、窦性心律不齐B、心房颤动C、心房扑动D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速答案：E6、关于间接叩诊法的叙述,下列哪项是错误的( )A、左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起B、左手指自然弯曲,以中指指端垂直叩击右手中指第二指骨的中段C、叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主D、叩击动作要灵活、短促、富有弹性E、每个部位叩诊2,---3次答案：B7、尿糖定性强阳性最常见原因为( )A、消化性溃疡B、甲状腺功能亢进C、糖尿病D、精神过度紧张E、慢性胃炎答案：C8、心源性水肿与肾源性水肿鉴别的要点为( )A、水肿与体位的关系B、水肿的初始部位C、水肿的严重程度D、水肿的性质答案：B9、窦性心动过缓心电图特征为( )A、P-P间隔>1.0sB、P-P间隔不等C、P波I、Ⅱ、aVR导联直立D、S波规律出现且钝圆形E、P波aVF、V3导联直立、I、Ⅱ导联倒置答案：A10、蛙状腹常见于( )A、肥胖所致全腹膨隆B、腹腔积液所致全腹膨隆C、腹腔积气所致全腹膨隆D、腹腔内巨大包块所致全腹膨隆E、以上均不是答案：B11、患者男性，65岁，突发心前区疼痛，休息5min后缓解，心电图示：Ⅱ Ⅲ AVF导联ST段水平下移0.2mV，T波倒置，应考虑为( )A、心内膜下心肌梗死B、下壁心肌梗死C、急性心包炎D、心绞痛E、心肌病答案：D12、糖尿病酮症酸中毒的呼吸是( )A、呼吸深快B、呼吸浅快C、吸气困难,呈三凹征D、呼气延长,吸气浅促E、呼吸节律异常答案：A13、患者突发心悸,心电图示心率180次/分,QRS波时间0.14秒,R-R 间距绝对整齐,应考虑( )A、房室交界性逸搏心率B、阵发性室上性心动过速C、心房扑动D、阵发性室性心动过速E、窦性心动过速答案：D14、心脏叩诊发现心腰饱满或膨出，心脏浊音界呈梨形，考虑诊断为( )A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、房间隔缺损D、心包积液E、以上均不是答案：B15、收集资料最重要的方法( )A、查阅记录B、护理体检C、问诊D、观察E、辅助检查答案：C16、腹水患者触诊腹部时,最好采用( )A、深部滑行触诊法B、冲击触诊法C、浅部触诊法D、双手触诊法E、深压触诊法答案：B17、女,40岁。
本科健康评估试题及答案
本科健康评估试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 健康评估中，下列哪项不是评估内容？A. 生命体征B. 心理状况C. 社会环境D. 个人爱好答案：D2. 评估患者的营养状况时，以下哪项不是常用指标？A. 体重B. 身高C. 皮肤弹性D. 血压答案：D3. 在进行健康评估时，以下哪项不是评估者应具备的素质？A. 良好的沟通能力B. 丰富的专业知识C. 强烈的好奇心D. 客观公正的态度答案：C4. 以下哪项不是健康评估的目的？A. 确定健康问题B. 制定治疗计划C. 预测疾病发展D. 记录个人健康史答案：D5. 在进行健康评估时，以下哪项不是评估者应遵循的原则？A. 尊重患者隐私B. 避免主观判断C. 完全依赖患者自述D. 保持客观和全面答案：C6. 评估患者的疼痛程度时，以下哪项不是常用的评估工具？A. 数字评分量表B. 视觉模拟评分量表C. 疼痛日记D. 体温计答案：D7. 在健康评估中，以下哪项不是评估者应收集的信息？A. 患者的家族病史B. 患者的生活习惯C. 患者的宗教信仰D. 患者的经济状况答案：D8. 以下哪项不是健康评估中常用的身体检查方法？A. 触诊B. 叩诊C. 听诊D. 嗅觉检查答案：D9. 在进行健康评估时，以下哪项不是评估者应采取的措施？A. 确保环境安静B. 确保患者舒适C. 避免使用专业术语D. 忽略患者的文化背景答案：D10. 以下哪项不是健康评估中常用的心理评估工具？A. 焦虑自评量表B. 抑郁自评量表C. 智力测试D. 血压监测答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 健康评估中，评估者应收集以下哪些信息？（）A. 患者的生活习惯B. 患者的家族病史C. 患者的宗教信仰D. 患者的经济状况答案：A B2. 在健康评估中，评估者应遵循以下哪些原则？（）A. 尊重患者隐私B. 避免主观判断C. 完全依赖患者自述D. 保持客观和全面答案：A B D3. 以下哪些是健康评估的目的？（）A. 确定健康问题B. 制定治疗计划C. 预测疾病发展D. 记录个人健康史答案：A B C4. 在进行健康评估时，评估者应采取以下哪些措施？（）A. 确保环境安静B. 确保患者舒适C. 避免使用专业术语D. 忽略患者的文化背景答案：A B C5. 以下哪些是健康评估中常用的心理评估工具？（）A. 焦虑自评量表B. 抑郁自评量表C. 智力测试D. 血压监测答案：A B三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述健康评估的重要性。
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2000级护理本科《健康评估》试题（A卷）标准答案
一、A型题（每题0.5分）
1．C
2．B
3．B
4．A
5．D
6．B
7．B
8．A
9．D
10． E
11． A
12． C
13． D
14． D
15． A
16． B
17． A
18． C
19． D
20． D
21． D
22． E
23． D
24． B
25． B
26． D
27． B
28． A
29． B
30． E
31． B
32． E
33． C
34． B
35． B
38． B 39． D 40． A 41． E 42． B 43． C 44． E 45． C 46． E 47． D 48． B 49． B 50． C 51． B 52． C 53． C 54． D 55． C 56． A 57． D 58． E 59． C 60． A 61． E 62． C 63． A 64． A 65． E 66． A 67． B 68． C 69． E 70． C 71． D 72． E 73． B 74． C 75． D
78． C
79． D
80． C
二、X 型题（81--90每题1分）
81． B C D E
82． A C E
83． A B C E
84． A B C E
85． A B D E
86． B C D E
87． A B C E
88． A C D E
89． A B C D E
90． B C D
二、名词解释（每个2分）
1．三凹征
当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺中不畅，胸内负压极度增高出现锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙向内凹陷，称“三凹征“。
常见于气管异物、肿瘤等。
2．杂音
是由于血流加速或血流紊乱产生湍流，并形成湍流场，使心壁和血管壁发生振动所致。
它是在心音以外出现的不同频率、不同强度和持续时间较长的声音。
3．危险的护理诊断——是对一些易感的个人、家庭或社区对健康情况或生命过程可能出现的人类反应的描述。
一般应有一个能导致易感性增加的危险因素存在。
4．极化状态：静息的心肌细胞膜外带有正电荷，细胞内带有同等数量的负电荷，两侧保持平衡，不产生动作电位时称之。
三、简答题（每个4分）
1．水肿分几度，请具体描述各自特点
水肿分三度：1分
(1)轻度：仅见于眼睑、眶下软组织，胫骨前或踝部皮下组织，指压后皮肤轻度下陷，恢复较快。
1分
(2)中度：全身组织均可见明显水肿，指压后凹陷较深，恢复较慢。
1分
(3)重度：全身组织严重水肿，下垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出。
外阴部水肿明显，常伴有胸、腹腔及鞘膜腔内积液。
1分
2．试述第一心音和第二心音的区别
第一音调较第二心音低，持续时间约0．1s，较第二心音长。
最响部位第一心音心尖部最响，第二心音心底部最响；第一心音与心搏同时出现，而第二心音在心搏之后出现。
3．简述肝颈静脉回流征检查方法和临床意义
检查者用手按压病人肿大的肝脏时，可见颈静脉充盈更加明显，称肝颈静脉回流征阳性。
它是右心功能不全的重要征象之一，也可见于渗出型或缩窄性心包炎。
五、分析题
1．7分
⑴①视诊：桶状胸，呼吸活动度减弱；②触诊：双侧语颤减弱；③叩诊：过清音；
④听诊：双侧呼吸音减弱。
（5分）
⑵目前病人发生了自发性气胸。
（2分）
2．8分
①患者急诊室诊断为急性心肌梗塞-超急期或早期（根据心电图表现诊断为急性
心肌梗塞，主要依据是ST段斜形抬高，T波高耸，无异常Q波）（3分）
②入院后3小时后心电图的演变，S-T段弓背向上抬高0.8mv，并出现病理性Q波（Q波时限>0.04s），T波对称倒置，根据心电图的动态变化可诊断为急性心肌梗塞的急性期或充分发展期。
（3分）
③定位诊断是急性广泛性前壁心肌梗塞(2分)
2．15分
1）四个步骤为：①分析资料：A.复习资料，补齐空缺，B.分析资料，找出有改变的部分；②提出心理护理诊断的问题部分；③确定相关/危险因素；④书写完整的护理诊断。
（6分）
2）资料欠缺的方面，按照功能性健康型态分析（即入院评估的系统回顾）该病例尚缺乏4个型态的资料：①自我感知—自我概念型态：患者目前的自我感觉、情绪及患者的个性如何？②角色关系型态：作为老年人有否经济来源，家里有否需要照顾的老伴等；③应对应激型态：对疾病和住院有什么反应？有否住院的顾虑？家庭对患者的支持如何等。
④有否宗教信仰。
（4分）
3）该病例的护理诊断是：5分（提出3个以上就给5分）
①体温过高：体温38.7℃与慢性支气管炎症有关
②皮肤完整性受损的危险：与高龄、卧床，消瘦、自理能力下降有关
③气体交换功能受损：气促、呼吸困难、口唇甲床轻度紫绀：与肺弹性减退有关
④睡眠型态紊乱：入睡困难：与呼吸困难、气促、咳嗽有关
⑤自理缺陷（或自理能力下降）：与高龄、发热、呼吸困难且步态不稳有关。