彩色多普勒超声和钼靶X线诊断小乳腺癌的临床价值比较
超声和钼靶X线检查对乳腺癌的诊断价值对比
分别为 ８ ６ ． ９ ６ ％、 ８ ０ ． ０ ０ ％及 ８ ２ ． ６ １ ％ 。超 声 诊 断 的准 确性 、 敏感 性及 特异性分 别为 ６ ９ ． ５ ７ ％、 ５ ３ ． ３ ３ ％及 ５ １ ． ６ １ ％， 差 异 有
钼靶 Ｘ线检查诊断乳腺癌 的准确性更高 ， 对疑似乳腺癌患者更应 推荐 钼靶 ｘ线检查。
【 关键词 】 超 声检查 ； 钼靶 ｘ线 ； 乳腺癌 【 中图分 类号 】 Ｒ ４ ４ ５ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４— ４ ３ ７ Ｘ ． ２ ０ １ ７ ． １ ３ ． ０ ５ １
李 晓松
（ 平顶山市第二人 民医院 放射科 河南 平顶 山 ４ ６ ７ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 对 比分 析超 声和钼靶 Ｘ线检查对乳腺癌 的诊 断价值 。方 法 回顾性 分析 ９ ２例 于平顶 山市第二人 民医 院接受治疗的疑似乳腺癌患者的临床资料 ， 采 用随机数表法将患者分为两组 ， 每组 ４ ６例 。对照组使用超声 检查 ， 观察 组
表 ２ 两种检查方式漏诊率和误诊率 的比较（ ％）
３ 讨 论
采用彩色多普勒超声检查。将 ５—１ ２ ＭＨ ｚ的频
率设置为彩色超声诊断仪的探测频率 ， 患者采取侧卧位或仰卧位 ，
双手高举过头部 ， 使其腋 窝及乳房充分暴露， 以乳 头为中 ｔ ｌ ， ， 将患 者的乳房划分为四个象限， 对患者两侧 的乳腺实行放射状 、 多切面 的探测检查。以其乳腺肿块作为检查重点 ， 仔细观察并详细记 录 下患者乳腺肿块的位置、 体积、 形态、 数量等特征 ， 同时还要 注意观 察其与周 围组织的关 系。对患者双侧腋窝进行检查 ， 查看是否 出 现了淋巴结肿大的现象。后采用彩色多普勒血流显像仪测量肿瘤 内部 动脉 在 收缩 期 的血流 速度 和 阻力指 数 。 １ ． ２ ． ２ 观 察 组 采 用 钼 靶 ｘ 线 检 查。机 器 型 号 为 Ｐ ｈ ｉ ｌ ｉ ｐ
彩色多普勒超声与钼靶X线诊断乳腺结节的对比分析
·影像学及诊断检验·医学食疗与健康 2021年9月第19卷第18期172彩色多普勒超声与钼靶X 线诊断乳腺结节的对比分析尚清林 王琦(陇南市第一人民医院，甘肃 陇南 746000)【摘要】目的：研究彩色多普勒超声与钼靶X 线诊断乳腺结节的临床效果。
方法：选择陇南市第一人民医院2017年6月至2019年12月收治的50例女性乳腺结节患者作为本次研究对象，患者入院后先行彩色多普勒超声检查，随后进行钼靶X 线诊断，以病理结果为诊断的金标准，比较不同检查方式的准确率。
结果：彩色多普勒超声检查50例患者中误诊漏诊共14例，占比28.00%，诊断准确率为72.00%；钼靶X 线检查50例患者中误诊2例，占比4.00%，漏诊4例，占比8.00%，诊断准确率为88.00%，钼靶X 线检查诊断准确率明显较彩色多普勒超声检查高（P ＜0.05）；且钼靶X 线检查灵敏性比彩色多普勒超声彩色多普勒超声更高（P ＜0.05）。
结论：钼靶X 线诊断乳腺结节效果较显著，可明显提升检查的准确率，降低漏诊、误诊的发生概率。
【关键词】彩色多普勒超声；钼靶X 线；乳腺结节；诊断结果【中图分类号】R445.1 R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）18-0172-02作者简介：尚清林（1988.06-），女，本科，主治医师，研究方向为医学影像学乳腺结节在临床上比较常见，包括乳腺增生结节以及直径小于2 cm 的乳腺肿瘤性疾病。
随着人们生活压力的增加，导致乳腺疾病的患病率也随之增加，且越来越年轻化，给女性的身体健康带来较大的威胁。
患病初期患者自身不会有明显的临床症状，大多数都是在健康体检时才检查出来，在临床上并没有更好的方式可以对每种乳腺疾病都作出准确的诊断[1]。
有临床研究表明[2]，乳腺癌肿瘤的预后情况和乳腺癌的早期诊断具有十分密切的联系，因此，对乳腺癌肿瘤患者开展早期诊断可有效提高乳腺癌患者的生存率，减少患者的死亡率。
核磁共振成像、X线钼靶、彩色超声在乳腺癌中的诊断价值比较唐信琴
核磁共振成像、X线钼靶、彩色超声在乳腺癌中的诊断价值比较唐信琴发布时间：2023-06-17T08:35:22.555Z 来源：《医师在线》2023年6期作者：唐信琴[导读] 目的：比较核磁共振成像、X线钼靶、彩色超声在乳腺癌诊断中的临床效果。
方法：选择2021年8月至2022年10月本院收入的乳腺癌患者75例进行研究，随机分为对照组（X线钼靶）、观察A组（彩色多普勒超声）、观察B组（核磁共振成像技术），各25例，对比诊断效果。
结果：观察A组诊断准确率高于对照组，且观察A组误诊率及漏诊率明显更低，P<0.05；观察A组和观察B组诊断准确率、误诊率、漏诊率、灵敏度及特异度差异不显著，P>0.05。
结论：核磁共振成像、X线钼靶、彩色超声对于乳腺癌的诊断效果都相对较好，而核磁共振成像和彩色超声的诊断准确度更高，且不容易发生漏诊和误诊，临床指导效果更佳。
富源县人民医院医学影像科云南富源655500摘要：目的：比较核磁共振成像、X线钼靶、彩色超声在乳腺癌诊断中的临床效果。
方法：选择2021年8月至2022年10月本院收入的乳腺癌患者75例进行研究，随机分为对照组（X线钼靶）、观察A组（彩色多普勒超声）、观察B组（核磁共振成像技术），各25例，对比诊断效果。
结果：观察A组诊断准确率高于对照组，且观察A组误诊率及漏诊率明显更低，P<0.05；观察A组和观察B组诊断准确率、误诊率、漏诊率、灵敏度及特异度差异不显著，P>0.05。
结论：核磁共振成像、X线钼靶、彩色超声对于乳腺癌的诊断效果都相对较好，而核磁共振成像和彩色超声的诊断准确度更高，且不容易发生漏诊和误诊，临床指导效果更佳。
关键词：核磁共振成像；X线钼靶；彩色超声；乳腺癌在临床上，在女性群体中较为多见的一种恶性肿瘤为乳腺癌，并且患病人数呈现出连年增加的发展态势，所以，做好乳腺癌疾病的早发现、早诊断和早治疗，能够进一步降低患者的死亡风险，增加患者的生存周期[1]。
彩色多普勒超声与钼靶X线诊断乳腺疾病的对比分析
中外医疗China &Foreign Medical Treatment对可能存在乳腺疾病的患者进行诊断时,目前有两种方法获得了广泛的临床应用,一种是彩色多普勒超声检查,另外一种是钼靶X 线检查,值得一提的是,以上两种方法各自具有一定的优势和劣势[1]。
该研究选取2010年12月—2013年12月就诊于该院的300例乳腺疾病患者为研究对象,基于上述两种方法所表现出来的临床诊断价值展开系统地分析和讨论,另外,对它们的联合应用价值予以探讨,以期促使乳腺疾病,特别对于乳腺恶性肿瘤的实际检出率得以提升。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取就诊于该院的300例乳腺疾病患者为研究对象,年龄25~79岁,平均45.6岁,良性107例,恶性193例,全部患者最终均经手术以及病理证实。
1.2方法300例患者先全部接受CDFI 检查,得到的数据定义为A 组数据,再全部接受钼靶X 线检查,得到的数据定义为B 组数据,另外,由A 、B 组数据综合得到的数据定义为C 组数据,并结合术后实际病理结果展开合理的对比分析。
1.2.1彩色多普勒超声检查及诊断标准彩色多普勒超声检查:采用PhilipsIU22、SIEMENS ACUSON S2000彩超诊断仪,探头频率7.5~12MHz ,检查时,患者应该仰卧位,两手往上举起还要超过头,探头从乳头这一原点开始进行扇形扫查,针对乳腺每个象限进行多切面的检查,首先对肿块的形态与大小、边界以及内部回声、有无钙化这些情况进行检查,还要对肿块里面、周边有无血流信号、血流多少与其形态分布这些进行检查。
诊断的标准包括:不规则团块、分叶状、实质性弱回声、后方回声减弱、没有包膜、浸润性生长以及内部强回声,还包括淋巴结显示、血流紊乱、库波韧带被浸及以及纵横径比值>0.7。
1.2.2钼靶X 线检查及诊断标准采用美国GE 公司生产的型号为Performa,MGF-110型X 线钼靶乳腺机[2],对病灶相关信息予以诊断和记录。
超声与钼靶X线检查对乳腺癌诊断价值的比较
超声与钼靶X线检查对乳腺癌诊断价值的比较
蒋煊
【期刊名称】《临床超声医学杂志》
【年(卷),期】2009(11)8
【摘要】目的比较超声与钼靶X线对乳腺癌的诊断价值及其临床意义.方法对比分析75例经手术病理证实的女性乳腺癌患者术前超声和钼靶X线检杏资料.结果超声、钼靶X线及二者联合检查对乳腺癌的诊断准确率分别为:73.3%、77.3%和90.7%.方论超声和钼靶X线检查简便、价廉,诊断准确率较高,是诊断乳腺癌的主要主要检测手段,若两种检查联合应用可提高乳腺癌的检出率和诊断准确率.
【总页数】2页(P554-555)
【作者】蒋煊
【作者单位】225001,扬州市,江苏省苏北人民医院B超室
【正文语种】中文
【中图分类】R737.9
【相关文献】
1.高频超声联合钼靶X线检查对早期乳腺癌的临床诊断价值 [J], 蔡继莹
2.联合超声检测与钼靶X线检查对老年乳腺癌定性及TNM分期的诊断价值比较[J], 沙娅·衣利亚斯;张雨;
3.联合超声检测与钼靶X线检查对老年乳腺癌定性及TNM分期的诊断价值比较[J], 沙娅.衣利亚斯;张雨
4.浅淡超声与MRI对钼靶X线检查阴性乳腺癌诊断价值 [J], 李会芳; 陈振松
5.浅淡超声与MRI对钼靶X线检查阴性乳腺癌诊断价值 [J], 李会芳; 陈振松因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
钼靶X线与彩色多普勒超声对早期乳腺肿瘤的诊断分析
临床价值 ，报道如下。
１资料与方法
１ ． １ 一 般资料 ：本组 为２ ０ １ ５ 年１ 月 至２ ０ １ ６ 年６ 月 本院收 治的６ ０ 例早期乳
超声复查；彩超检查发现乳腺结构局部紊乱以及可疑钙化时，需结合
钼 靶Ｘ 射 线检查 ，钼靶ｘ 射 线对 良性病变 不能定性 实性 或者囊性 时 ， 需行超 声检 查确认 】 。
腺癌患者 ，患者人院前常规行钼靶ｘ 射线和彩色多普勒超声检查。均
经 手术病理 证实 ；６ Ｏ 例均为 有生育史女 性 ，左侧２ ８ 例 ，右侧 ３ ２ 例 ，患 者 年龄３ ７ － － ６ ８ 岁 ，平均５ １ ． ５ 岁。患者 以乳腺肿块 、乳头 溢液以及乳头 凹
１ ＿ ３诊断标准：乳腺钼钯检查分为直接和间接征象。直接征象为乳腺
肿块 ，边缘模糊 、有分叶毛刺 ；间接征象包括 泥沙样、杆状 、簇 状钙
化灶 、异常血管 、大导管相 、厚 皮征、淋 巴管塔 尖征。检查结果 间接 征象 中的恶 性钙化 灶、淋 巴管癌栓 可判定 为恶性 ，具有２ 项以上直 接
征象可判 定为恶性 ，若 具有 １ 项直接 征象 十２ 项 以上 间接特征的可判 定
陷就诊，乳头肿块４ ９ 例，乳头凹陷２ 例 ，乳头溢液９ 例。
１ ． ２ 检查 方法
１ ． ２ ． １ 彩色多普勒超声检查 ：我们应用Ｐ Ｈ Ｉ Ｌ Ｉ Ｐ Ｓ Ｉ Ｅ ３ ３ 彩 色多普勒超声 ，探
头频率５ － １ ２ Ｍ Ｈ ｚ 。患者取仰 卧位 ，上臂向外上方伸展 ，全面扫查 ，观察
为恶性 。彩 超诊断恶性 的标准是肿块 内部实性不均 匀低回声 ， ’ 后方 回
声减弱 或消失 ，边缘 不整呈蟹足样 ，腋 窝处淋 巴结肿 大 ，肿块 内部及
超声和钼靶X线诊断乳腺癌的临床价值比较分析
经验交流93超声和钼靶X 线诊断乳腺癌的临床价值 比较分析陈旭 （黄淮学院医学院，河南驻马店 463000）摘要：目的 研究对比乳腺癌患者应用超声和钼靶X 线诊断的有效性。
方法 以2021年3月~2022年6月我院收治的疑似乳腺癌女性患者82例为研究对象，为患者均实施钼靶X 线（对照组）、超声诊断（观察组），对比两种诊断方法的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、误诊率及漏诊率。
结果 观察组灵敏度、准确率、特异性显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义，P ＜0.05；观察组阳性预测值、阴性预测值显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义，P ＜0.05；观察组误诊率、漏诊率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义，P ＜0.05。
结论 乳腺癌患者采取彩色多普勒超声的诊断灵敏度较高，能够减少误诊及漏诊的情况发生。
关键词：超声；漏诊；乳腺癌；钼靶X 线乳腺癌病因尚未明确，但研究发现此病与闭经晚、家族史等因素相关，一般发生在乳房腺上皮组织当中，会对女性的身心健康产生严重威胁，未及时治疗会对其生命造成一定影响[1]。
现阶段，临床一般为患者进行手术治疗，帮助其实现肿瘤病灶切除，能够使患者远期生存力提高，对患者的心理、生理都产生严重打击，会使其自信心降低，产生不良情绪，对患者日常生活造成影响。
早期诊断对挽救患者生命健康具备重要意义，钼靶X 线检查能够清晰地显示乳腺导管内的结构，并对于疾病种类进行明确，但微小病灶漏诊率相对较高[2]。
近几年，伴随超声技术逐步发展，彩色多普勒超声在乳腺癌诊断过程中具备一定优势，具有简单、无创等特点。
本研究旨在对比钼靶X 线和彩色多普勒超声的诊断效果。
1资料与方法1.1 一般资料以2021年3月~2022年6月我院收治的疑似乳腺癌女性患者82例为研究对象，为患者均实施钼靶X 线（实验组）、超声诊断（对照组），患者平均年龄（50.91±1.55）岁。
纳入标准：存在乳房肿胀、溢液、扪及肿物；同意参与本研究。
超声和钼靶X线诊断乳腺癌的临床价值比较
间 盘 突 出 症 临床 疗 效 分 析 ［ Ｊ ］ ． 现代生 物医学进展 ， ２ ０ １ ３ ， ｌ ３ （ ３ ４ ） ：
６ ０ ９ ２ — ６ ６ ０ ５ ．
［ ５ ］ 卢 振 和． 腰 椎 间 盘 突 出症 微 创 治 疗 后 腰 背 痛 的 防 治 ［ Ｊ ］ ， 实用疼 痛
整合 。 四、 不 同定 位方 法 中 相关 合并 症 比 较
ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ． Ｒｅ ｇ Ａｎ ｅ ｓ ｔ ｈ Ｐ ａ ｉ ｎ Ｍｅ ｄ ［ Ｊ ￣ ，２ Ｏ １ ２ ，３ ７ ： １ ２ ７ 一 ｌ ３ Ｏ ． Ｅ ２ ］ Ｊ ｅ ｅ Ｈ，Ｌ ｅ ｅ Ｊ Ｈ，Ｋｉ ｍ Ｊ ，ｅ ｔ ａ １ ． Ｕｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ — ｇ ｕ ｉ ｄ ｅ ｄ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｎ ｅ ｒ ｖ ｅ
ｒ ｏ ｏ ｔ ｂｌ ｏ ｃ ｋ ｖ ｅ ｒ ｓ ｕｓ ｆ ｌ ｕ ｏ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ － ｇ ｕ ｉ ｄ ｅ ｄ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｆ ｏ ｒ ａ ｍｉ ｎ ａ ｌ ｂ ｌ ｏ ｃ ｋ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｒ ａ ｄ ｉ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｐ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｌ ｏ ｗｅ ｒ ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ａ ｄ ｉ ｃ ｕ ｌ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ：ａ ｒ ａ ｎ —
学杂志， ２ ０ １ ３ ， ９ （ ５ ） ： ３ ７ ７ ３ ７ ９ ． ［ ６ ］ 李 晓琳 ， 哈 晓莉 ． 选 择 性 脊 神 经 根 阻滞 治 疗 腰 椎 间盘 突 出 症 的 疗 效 观 察［ Ｊ ］ ． 现代 中 西 医 结合 杂 志 ， ２ ０ ｌ ３ ， ２ ２ （ ２ ５ ） ： ２ ７ ８ ８ ２ ７ ８ ９ ．
彩色多普勒超声联合钼靶X线在诊断乳腺癌中的意义和价值
１ 彩 超检 查 方 法 ： 用 Ｐ ｉｐ—Ｕ ２彩 色 多 普 ． ２ 采 ｈｌ ｓＩ２ ｉ
勒超声显像仪 ，探头频率 ５ １Ｍ ｚ ２ Ｈ 。患者取仰卧
位 ，依 一定 顺 序 对 乳腺 ４个 象 限 及乳 晕 区分 别 探 测 。检 查 时乳 房 表 面涂 耦 合 剂 ，探 头直 接放 在 皮 肤 表面进 行 检查 ， 注意观 察肿块 位 置 、 大小 、 态 、 形
义 （ ＜ ． ，见 表 １ Ｐ ０ ５） ０ 。
表１ 两种检查方 法对乳腺癌和早期乳腺癌诊断的比较 ｆ ％ ）］ ”（
检查方法
彩 超
目前彩色多普勒超声 （ 以下简称彩超 ） 与钼靶 ｘ ２２ 两种 检查 方法 对 早期 乳腺 癌诊 断 的 比较 ．
１ 临床 资料
１１ 一 般 资 料 ． 平均 ４ ． 。 ２ ５岁 选 取 ２１ ０ ０年 １月 至 ２ １ 年 １ ０１ １
乳腺癌
阳 性
６ ４（７ ６２） ５ ９（７ ０２）
７ ２（８ ５７）
早期乳腺癌
ｎ
２１
２ｌ ２ｌ
阳性 （ ） ％
８ （ ８１） ３
１ ５ １（ ２４） １ （ ６ ２） ６ ７
钼 靶
彩超＋ 钢靶
月在 本 院住 院的 ８ 例 乳腺 癌患 者 ， 龄 ２— ８岁 ， ４ 年 ２７
学意义 （ ＞ ． ） Ｐ ０ ５ ，彩超与钼靶摄影相结合诊断符 ０ 合率提高，差异有统计学意义 （ ＜ ． ｐ０ ５ｏ ０
２ １ 例 早期 乳 腺 癌患 者 ，彩 超与 钼靶 对 乳 腺肿 瘤诊 断 符 合率 比较 ，差 异有 统计 学 意义 （ ＜ ．５ ； Ｐ ００ ） 两项 联 合 的诊 断 率 与各 单项 检查 ，差异 均 有统 计学 意
乳腺X线钼靶与彩超在乳腺癌诊断中的价值比较
【 关键 词 】 乳腺钼靶Biblioteka 彩 色多普勒超声 乳腺癌
近年来乳腺癌的发病率迅速上升 ， 是严重危害 妇女身体健康及生命的恶性肿瘤 之一 ， 随着 医疗技 术 的发展 ， 乳腺癌的早期发现 、 早期诊断 、 早期治疗 已成为可能 ， 大大提高病 人的生存率 。作为诊断乳 腺疾病最常见的方法 ， 探讨乳腺钼靶及彩超对于乳 腺癌诊断及应用价值及限度。 １ 资料 与方 法 １ ． １ 一般资料 选择 ２ ０ ０ ９年 １ ０ 月一 ２ ０ １ ２ 年１ ２月 在我院收治的 ５ ５ 例乳腺癌患者的资料 ，所选病例 患者均 为女性 ， 年龄 ２ ９ ～ ６ ５ 岁， 所有患者均在 手术 前 行乳 腺 钼靶 和彩超 检查 。 １ ． ２ 仪器 及方 法 １ ． ２ ． １ Ｘ 线 钼 靶 检 查 方 法 应 用 北 京 海 恩 型 号 为 Ｈ Ａ ＷＫ 一 ２ Ｍ 的高频乳腺 ｘ线摄影机 ， 行常规头尾位 （ Ｃ Ｃ ） 和侧斜位 （ Ｍ Ｌ Ｏ ） 数字化摄影 ， 必要时加拍切线 位、 揉 动位及局部 放大位 ， 适 当加压 ， 提 高曝光 系 数。 由两位从事乳腺钼靶 ｘ线诊断工作的放射科医 师对 ｘ线影像进行分析 ， 并进行 Ｂ Ｉ — Ｒ Ａ Ｄ Ｓ 分类 ， 判 断出 Ｂ Ｉ — Ｒ Ａ Ｄ Ｓ 属于 ４ Ｂ 、 ４ Ｃ及 ５ 级患者。 １ ． ２ ． ２ 彩色客镨 晡懿莹 方 使用Ｉ 美国 Ｐ Ｈ Ｉ Ｌ Ｉ Ｐ Ｓ — Ｈ Ｄ １ 彩色多普勒超声诊断仪 ，探头频率在 １ ２ ～ １ ３ Ｍ Ｈ ｚ ， 检 查 时患 者 取 仰 卧位 、 右侧及左侧卧位 ， 根 据 其 声 像 图及彩色与多普勒频谱特征判断乳腺肿块性质。 ｌ － ３ 统计学分析 计算单用乳腺钼靶 、 单用彩超和 两者联合应用的诊断符合率 ， 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ０ ． ０ 统计软 件 进行 分 析 ，组 间 比较 采用 ｚ 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为 差异 具 有统计 学 意义 。
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黄 慧琨 ，韦典君 （ 广 西河 池市 人 民 医院 超 声科 ，广 西河 池 ５ ４ ７ ０ ０ ０ ）
［ 中图分类号］Ｔ Ｈ７ ７ ４ ［ 文献标识码 ］Ａ
［ 文章编号］ １ ０ ０ ２—２ ３ ７ ６（ ２ ０ １ ４）０ ８—０ ０ ３ １～ ０ ３
［ 摘
要］ Ｒ ｈ血 型 系统是继 Ａ Ｂ Ｏ血型 系之 后人类发现的 又一 个具有 重大临床 意义的血型 系统 ，也是 最复
３１
医疗装备 ２ ０ １ ４第 ８期
ＲＨ
（ Ｄ） 血 型 在 临 床 输 血 中 的 应 用 及 检 测
张学 军 ，林世 伟 ，朱丽凤
（ 江 苏省 扬州 市 第一人 民医院 输血 科 ，江 苏扬 州 ２ ２ ５ ０ ０ １ ）
［ 中图分 类号］Ｒ ５ ５ ［ 文献标识码 ］Ｂ ［ 文章编号］ １ ０ ０ ２— ２ ３ ７ ６【 ２ ０ １ ４）０ ８—０ ０ ３ ３— ０ ２
（ 最 大 直径 ≤２ ｇ ｍ） 的诊 断 与研 究 已成 为 临床 关 注
的热 点 ，临床 上 多 采 取 超 声 及 ｘ线 钼靶 摄 片辅 助
形态是否规则 ，边界及轮廓是否整齐 、有无侧方声 影 ，肿块 内 部 回声 是 否 均 匀 ，后 壁 回声 是 否 有 减 弱 、不 清 ，有 无钙 化及 钙化 灶 的形态 ，皮 肤 或组织
Ｈ Ｏ Ｌ Ｏ Ｇ Ｉ Ｃ公 司生产 的二 维 Ｓ Ｅ Ｌ Ｅ Ｎ Ｉ Ａ数 字 钼靶 Ｘ线
机 ，摄影 条件 为 ２ ５—３ ５ ｋ Ｖ，４ ０—１ ８ ０ ｍＡ ｓ ， 自动 曝
光 ，常规摄 影 双ｂ ｑ ＠Ｌ 腺轴 位 （ Ｃ Ｃ位 ） 及 内外 侧 斜 位 （ ＭＬ Ｏ位 ） ，必要 时加摄 点压 片或 放 大摄 影 ，利
有无 侵 润等 ；用 彩 色多 普 勒 探 测 肿 块 的 血 流情 况 。
依据 Ａ ｄ ｌ ｅ ｒ 血流 半 定 量分 级 法 对 病灶 进 行 ０一ｌ ｌ Ｉ 级
检 查 ，其灵 感及 特异 性 均较为 理想 。本研 究 回顾 分 析 彩色 多普 勒 超 声 与 Ｘ线 钼 靶 在 小 乳 腺 癌 中 的 图
计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。钼 靶 Ｘ 线对 微 小钙 化 的 显 示优 于超 声 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ，钼 靶 Ｘ 线对 多灶性 小 乳 癌 的 检 出率
明显 高于超 声。结论ຫໍສະໝຸດ ：钼靶 ｘ线及彩 色多普 勒超声在 发现和诊 断 小乳腺癌 上均具 有重要 价值 ，两者结合 可进
像 特征 ，对 比二 者诊 断准 确率 ，旨在探讨 其 在诊 断
小乳 腺 癌 中的 临床应用 价 值 。
１ 资料 与方 法 １ ． １ 研 究对 象
评价 ，测 量病 灶 内血流 阻力 指数 。必 要 时适 当挤压 探头 了解 肿 块 的 弹 性 、活 动 度 等 。ｘ 线 使 用 美 国
肿块 最 大径 ≤２ ｃ ｍ
１ ． ３ 统 计学 方法
１ ． ２ 仪 器与设 备
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０软 件进 行 统计 学 分 析 ，计 数 资
料 比 较 采 用 检 验 ，Ｐ＜０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学
意义 。
２ 结 果
彩超 使用 Ａ Ｌ Ｏ Ｋ Ａ彩 色 多 普 勒超 声 诊 断 仪 ，仪 器 型 号 为 ：Ｓ Ｓ Ｄ 一５ ５ ０ ０ Ｓ Ｖ Ｐ ｒ ｏ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ，采 用 频 率 为 １ ０ Ｈ ｚ的高频 线 阵探 头 ；患 者取 仰 卧 位 ，分 别 对 双 侧乳 腺 、乳腺 腋下 延伸 部及 附属 淋 巴结行 横 、纵及
２ ０ １ ０年 １月 至 ２ ０ １ １ 年１ ２月 经我 院手 术病 理证
实的乳腺癌 患者 ９ ２例 ，均 为 女 性 ，年 龄 ３ ２—６ １
岁 ，平 均 （ ４ １ ． ５±１ ０ ． ３） 岁 。其 中 浸 润 性 导 管 癌 ６ ２例 ，浸润 性小 叶癌 ｌ ３例 ，导 管 内癌 ７例 ，乳 头
一
步 提 高 小乳 腺 癌 的检 出率 和诊 断 的 准 确 率 。
［ 关键词 ］超声检查 ；多普勒 ；小乳腺癌 ；钼靶 ｘ线
乳腺癌 属 于女性 常见 的恶 性肿 瘤之 一 ，早期 筛 查 早 期诊 断是 防治乳 腺 癌 的关 键 ，尤其 是小 乳腺 癌
斜切 全 面扫 查 ；重 点 观 察 乳 腺 肿块 的大 小 、位 置 ，
［ 摘
要 ］ 目的 ：比较彩 色多普勒超 声、钼靶 ｘ 线对 小乳腺 癌的诊 断价值 。方 法 ：回顾 分析 经手术 病理
证 实的 ９ ２例 小乳腺 癌患者 （ １ １ ４个病灶 ）的彩 色多普勒超 声和钼靶 ｘ线 资料 特征 ，比较 二者分 别诊 断 小乳腺 癌的灵敏度及特 异性 。结果 ：超 声检 查小乳腺 癌的灵敏 度为 ８ ６ ． １ ８ ％ ，特异性为 ６ ４ ． １ ０ ％ ，假 阴性率 为 ４ ． ５ ２ ％； 钼靶 ｘ线检 查小乳腺癌的灵敏度 为 ８ ２ ． ２ ５ ％ ，特异性 为 ９ ０ ． ３ ７ ％ ，假 阴性率 为 ８ ． ９ ７ ％ ，二 者之 间的差异具 有统
用计 算机 Ｃ Ｒ成 像 系统对 图 像进 行 处理 。对乳 腺 病
灶 的类型 、大 小 、边 缘 、皮肤 乳 头乳 晕改 变 、钙化 情况 、腋 窝淋 巴结肿 大 、血 管异 常情 况等 进行 观察
记录。
状癌 ５例 ，黏 液腺 癌 ３例 ，髓 样 癌 ２例 。所 有 病例 术前 均行 彩 色 多 普 勒 超 声 或 ｘ线 钼 靶 检 查 ，乳 腺
收 稿 日期 ：２ ０ １ ４— ０ ３—１ ０
２ ． １ 小 乳 癌 高 频 二 维 超 声 多 表 现 为 低 回声 团 块 。
直 径 ≤２ ． Ｏ ｃ ｍ，边 界 模 糊 ，与 正 常 组 织 界 限 不 清 ， 无 包膜 ， 向周 围组 织 呈 蟹 足 样 浸 润 ，内部 回 不 均