妊娠期膳食指导及孕期干预对妊娠结局的影响
检验医学与临床２００８年１２月第５卷第２３期Ｌａｂ Ｍｅｄ Ｃｌｉｎ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ２００８，Ｖｏｌ ５，Ｎｏ．２３
妊娠期膳食指导及孕期干预对妊娠结局的影响
吴素勤，吴金芳，袁秀莲，王 鹰（上海市南汇区周浦医院妇产科 ２０１３１８）
【摘要】 目的 探讨妊娠期膳食指导及孕期干预对妊娠结局的影响。方法 ２００６年１２月至２００７年１１月在
上海市南汇区周浦医院产科门诊作产前检查的健康流动孕妇５００例作为调查对象，将人选的５００例分为实验组和 对照组各２５０例，实验组给予膳食指导且给予常规补充多种维生素、钙剂，对照组给予常规的产前检查及常规的健
康教育、观察两组流动孕妇孕期体质量增加，孕期并发症，分娩结局，新生儿出生体质量和围生儿结局的差别。结果
实验组的妊娠并发症，如妊娠期高血压、妊娠期糖代谢异常、贫血发生率明显低于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５），胎儿宫内窘
迫、胎膜早破、产后出血、前置胎盘、胎盘早剥两组对比差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），阴道分娩率，新生儿出生体质 量正常率明显高于对照组（Ｐ＜ｏ．０５），巨大儿的发生率明显低于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５），新生儿窒息及新生儿畸形率两
组对比差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）。结论妊娠期膳食指导和孕期干预降低了妊娠期并发症的发生，降低了巨
大儿发生率，提高了新生儿出生体质量正常率的比例，有利于孕妇健康，值得推广。
【关键词】妊娠期；孕期于预；妊娠结局； 营养
中图分类号：Ｒ７１５．３ 文献标志码：Ａ 文章编号：１６７２－９４５５（２００８）２３—１４４７—０２
妊娠阶段是人生的特殊时期，孕期营养直接关系到母婴健
康。目前我国绝大多数地区孕妇的营养状况已得到根本性的
改善，但流动孕妇这一膨大的队伍，由于经济、文化、职业及社
会压力等原因，孕期营养得不到提高和管理，不懂或不重视妊 娠期营养，饮食结构不合理，偏食、暴饮暴食等不良习惯而导致
母婴合并症和并发症的发生。本文将２００６年ｌ２月至２００７年
１１月在本院常规建立围生保健手册、孕前无任何合并症的单
胎初产妇５００例作为研究对象，随机分成实验组和对照组，将 两组流动孕妇妊娠并发症、分娩结局、新生儿出生体质量、围生
儿合并症作为对比研究，以探讨妊娠期膳食指导及孕期干预对
妊娠结局的影响，为城市流动孕妇营养保健工作提供科学 依据。
１资料与方法
１．１一般资料选取本院２００６年１２月至２００７年１１月在本
院常规建立围生保健手册、孕前无任何合并症的单胎初产妇 ５００例作为研究对象，年龄最小１８岁，最大３８岁。５００例流动
孕妇入选条件均为单胎初产妇，无任何妊娠合并症和并发症，
自愿参与。实验组和对照组在年龄、身高、体质量等方面比较 差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。
１．２方法 随机将入选的５００例流动孕妇分为实验组和对照 组各２５０例，两组孕妇均为流动人员，户籍在外地，来沪时间最
短６月，最长１２年，文化程度、职业、经济收入等方面比较差异 无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）。实验组通过发放孕期营养宣教资
料（由拜耳公司提供），定期参与孕妇学校营养知识上课及观看
宣教讲座、并定期产检、产检周记录孕期膳食情况，每周测体质 量并设记录卡，计录体质量系数（ＢＭＩ），鼓励孕妇多活动，尽可
能正常上班工作，饮食结构多样化，平均每天吃新鲜绿叶蔬菜
５００ ｇ，水果２００ ｇ，主食包括五谷类４００ ｇ，奶制品３００～５００
ｍＬ，以及禽肉、蛋、鱼等各１５０ ｇ左右，上下调配，并且实验组
每天服用多种维生素１片（爱乐维），以孕前３月及孕早中期服 用为主，钙剂６００ ｍｇ（迪巧２片），以孕中晚期服用至分娩。对
照组常规行产前检查，常规进行健康教育。观察两组孕妇妊娠
期并发症、孕期体质量增长情况、分娩结局以及围生儿结局。
１．３统计学方法 两组样本率、计数资料比较分别采用 。及 ● 。 ｔ检验。
２结 果 ２．１ 两组孕妇孕期体质量增长及孕期并发症比较实验组孕 妇孕期体质量增长显著低于对照组，妊娠期高血压疾病发病
率、妊娠期糖尿病（ＧＤＭ）和妊娠期糖耐量受损（ＧＩＧＴ）的发生
率低于对照组，贫血的发生率低于对照组，见表１。
２．２两组孕妇妊娠结局比较实验组阴道分娩率高于对照
组，剖宫产率明显低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）， 但分娩孕周、胎儿宫内窘迫、胎膜早破、产后出血、前置胎盘、胎
盘早剥两组比较差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５），见表２。
２．３两组孕妇围生儿结局比较实验组新生儿出生体质量明
显低于对照组，巨大儿及低出生体质量儿明显高于对照组，两 组差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．Ｏ５），但早产儿、新生儿窒息、新生
儿畸形、新生儿死亡两组比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），
见表３。
表１ 两组孕妇孕期体质量增长及妊娠并发症的比较 （ ）
注：ＦＧＲ表示胎儿宫内发育受限；ＰＲＯＭ表示胎膜早破。
・１４４８・ 检验医学与临床２００８年１２月第５卷第２３期Ｌａｂ Ｍｅｄ Ｃｌｉｎ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ２００８，Ｖｏ１．５，Ｎｏ．２３
表２两组孕妇妊娠结局比较 （％）
实验组 对照组
Ｐ ２５０ ２５０
＞Ｏ．０５ １０（４） ２８（１１．２）
ｄ０．０５ ２（０．８） ９（３．６） ＜０．０５ ５（２．０） ８（３．２） ＞．０．０５ １（０．４） １（０．４） ＞０．０５
３讨 论 ３．１孕期膳食指导和营养管理对孕妇的影响 本组资料表 明，实验组通过膳食指导和营养管理以及孕期补充维生素和钙
剂后妊娠期贫血的发生率下降，妊娠期贫血是妊娠期最常见的
并发症，特别是妊娠中期以后由于血容量的迅速增加，且血浆 增加多于红细胞，血液呈稀释状态，故出现生理性贫血＿１］，国内
一般以缺铁和缺叶酸为主，故妊娠期应多摄入含铁丰富的食物 （如赤豆、红枣、菠菜、猪肝等），也可适当补充铁剂及叶酸片
等，况且孕前３月开始口服叶酸８００ ｍｇ，能有效预防胎儿神经 管畸形口］，达到一举两得的目的。
缺钙与妊娠期高血压疾病，近年来已被公认缺钙为妊娠期 高血压的发病原因之一，本研究结果表明，补钙后可明显降低
妊娠期高血压的发生，实验组妊娠期高血压的发生率仅为
４．８ ，而对照组发生率则为１０．０ 。有研究表明缺钙时可刺
激甲状旁腺激素分泌，甲状旁腺激素升高，则激活细胞膜上的 腺苷酸环化酶形成环磷酸腺苷，进而刺激细胞内的线粒体库释
放钙进入胞质，导致细胞内钙水平增高，细胞内钙有引起平滑 肌机械性收缩的作用，从而使周围血管收缩，血压升高＿３］。
有研究表明，ＧＤＭ和ＧＩＧＴ发生率与孕妇不合理饮食，孕
期体质量增长过多有关。由于人民生活水平的不断提高，营养
过剩的发生率增高，且受传统观念认为孕期营养越多越好的错
误影响，使我国孕期体质量显著增长及孕期肥胖的人数明显增 多，且该流动人群缺乏孕期营养知识和文化教育，经济相对落
后，保健意识差。本研究实验组通过孕期营养管理和孕期干
预，指导孕妇科学合理膳食，且对于有糖尿病高危因此或糖筛
查异常，但糖耐量正常的孕妇给予积极的饮食及体质量控制， 使ＧＤＭ和ＧＩＧＴ的发病率有所下降。
３．２对围生儿的影响 本研究结果表明，实验组和对照组比 较，巨大儿的发生率在实验组中为４．８Ｏ ，明显低于寸照组的
１１．２９ ，实验组新生儿的出生体质量正常率高于对照组，孕期
保健是提倡优生、优育的关健，目的在于降低妊娠并发症，减少
各种不良妊娠结局的发生。世界卫生组织大规模观察研究发
现，孕期体质量增长１１．５～１６ ｋｇ（平均１３．８ ｋｇ）新生儿出生体 质量在３．１～３．６ ｋｇ时，母婴发生并发症和危险性最低＿４］。表
３结果提示，实验组最佳新生儿体质量高于对照组（Ｐ＜０．０１），
本研究对低出生体质量儿、新生儿窒息、新生儿畸形等差异有
统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），考虑这些因素的发生，与多种因素有
关，包括遗传、环境、经济以及社会地位、体质因素等多方面决 定，营养状况及微量元素的缺乏只是其中的一个方面，也可能
由于在研究统计的样本小有关，有待进一步的研究和探讨。
孕期有特殊的营养需要，同时要为分娩和产后哺乳作好准
备，那么孕期营养及营养干预措施的实施是一项低成本高效益 的健康干预措施，它有效降低了妊娠并发症的发生，降低了不良
妊娠结局的发生，对于孕期的体质量保健管理工作值得推广。
参考文献
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１６２． ２邵玉芬．孕产妇营养及四季食谱Ｉ－Ｍ］．第５版．上海：复旦大
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２００２，１８（１０）：５７９．
（收稿日期：２００８—０７—０９）
（上接第１４４６页） 糖筛查。另外，具有糖尿病高危因素者，应在首诊即进行ＧＣＴ
检测，正常者仍需在妊娠２４￣２８周及３２～３４周再次行糖筛查 检测以减少ＧＤＭ的漏诊［ 。
总之，及早筛查、及早诊断、规范治疗、加强宣传教育，可减 少妊娠期糖尿病并发症的发生。
参考文献
１ 周新，涂植光．临床生物化学和生物化学检验ＥＭ］．第３版． 北京：人民卫生出版社，２００５．８３． ２ 叶应妩，王毓三，申子瑜．全国临床检验操作规程［Ｍ］．第３ 版．南京：东南大学出版社，２００６．３５９．
３乐杰．妇产科学ＥＭ３．第６版．北京：人民卫生出版社，２００５． １５９． ４杨慧霞．妊娠合并糖尿病的诊断ＥＪ］．中国实用妇科与产科
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健，２００６，２１（５）：６２８—６２９．
（收稿日期：２００８—０６—０６） Ｏ Ｏ Ｏ ＞ ０ １ Ｏ ＞ １ ７ ３ ４ ｃ； ±＋ ｃ； ＜ ３ ３
孕期个体化营养指导对妊娠结局的影响
龙源期刊网
孕期个体化营养指导对妊娠结局的影响
作者：桂云霞
来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期
【摘 要】目的：探究孕期的个体化营养指导对于妊娠结局的影响。方法：对2011年5月至2013年3月在我院进行定期产前检查和分娩的320例孕产妇，随机进行分组，分为对照组及实验组，每组为160例孕产妇。对于实验组的孕产妇采用个体化营养指导，对照组孕产妇未进行个体化营养指导。比较实验组与对照组两组的妊娠结局。结果：实验组孕产妇较对照组孕产妇在妊娠并发症（如：羊水异常，贫血，妊娠期糖尿病）发生率明显降低，实验组新生儿总体情况明显优于对照组，且均具有显著差异（P
【关键词】孕产妇；个体化营养指导；妊娠结局
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0108—02
孕育是一个复杂的过程，在整个过程中除了遗传，母体健康程度及外部环境影响外，孕产妇的孕期营养也是一个不可或缺的重要因素，根据孕产妇的身体状况以及各个阶段胎儿对于营养需求的不同进行个体化的营养指导。对2011年5月至2013年3月在我院进行定期产前检查和分娩的320例孕产妇进行分组比较，分析如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
2011年5月至2013年3月在我院进行定期产前检查和分娩的320例孕产妇，随机进行分组，分为对照组及实验组，每组为160例孕产妇。年龄为21岁～35岁，平均年龄为（26.5±1.3）岁，两组患者年龄、身高及体重均无显著差异（P>0.05），因此具有可比性。所有孕产妇孕前均无贫血、糖尿病等妊娠并发症，均为单胎。无吸烟喝酒等不良嗜好。
1.2方法
运用孕妇营养分析指导系统，根据孕产妇的膳食结构、活动水平、代谢情况及不同阶段胎儿对于营养需求的差异，对孕产妇进行个体化营养指导，并按照孕产妇的检查结果和具体状况及时进行调整。
孕期妇女膳食指南
临床儿科杂志 第 34 卷第 11 期 2016 年 11 月 J Clin Pediatr Vol.34 No.11 Nov. 2016· 877 ·
孕期妇女膳食指南
中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群膳食指南修订专家工作组
妊娠期是生命早期1 000天机遇窗口的起始阶段，
营养作为最重要的环境因素，对母子双方的近期和远
期健康都将产生至关重要的影响[1]。孕期胎儿的生长发育、母体乳腺和子宫等生殖器官的发育以及为分
娩后乳汁分泌进行必要的营养储备，都需要额外的营
养。因此，妊娠各期妇女膳食应在非孕妇女的基础上，
根据胎儿生长速率及母体生理和代谢的变化进行适
当的调整。孕早期胎儿生长发育速度相对缓慢，所需
营养与孕前无太大差别。孕中期开始，胎儿生长发育
逐渐加速，母体生殖器官的发育也相应加快，对营养
的需要增大，应合理增加食物的摄入量。孕期妇女的
膳食仍应是由多样化食物组成的营养均衡膳食，除保
证孕期的营养需要外，还潜移默化地影响较大婴儿对
辅食的接受和后续多样化膳食结构的建立[2]。孕期妇女膳食指南应在一般人群膳食指南的基
础上补充以下5条内容：① 补充叶酸，常吃含铁丰富
的食物，选用碘盐；② 孕吐严重者，可少量多餐，保证
摄入含必要量碳水化合物的食物；③ 孕中晚期适量增
加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入；④ 适量身体活动，维持
孕期适宜增重；⑤ 禁烟酒，愉快孕育新生命，积极准
备母乳喂养。
1 补充叶酸，常吃含铁丰富的食物，选用碘盐
1.1 关键推荐
① 整个孕期应口服叶酸补充剂400 μg/d，每天
摄入绿叶蔬菜。② 孕中、晚期应每天增加20~50 g红
肉，每周吃1~2次动物内脏或血液。③ 孕妇除坚持选
用加碘盐外，还应常吃含碘丰富的海产食物，如海带、
紫菜等。1.2 孕期叶酸的需要量增加
叶酸作为一碳单位的供体，在体内参与氨基酸和
核酸的代谢，对细胞增殖、组织生长分化和机体发育
起重要作用。孕早期叶酸缺乏或使用叶酸拮抗剂（堕
胎剂、抗癫痫药物等）可引起死胎、流产或胎儿脑和神
营养干预对新疆少数民族孕妇妊娠结局的影响郭玉芳
营养干预对新疆少数民族孕妇妊娠
结局的影响
郭玉芳，马玉兰，曹军华
（新疆医科大学第二附属医院，乌鲁木齐830063）
摘要：目的探讨营养干预对少数民族孕妇妊娠结局的影响。方法随机抽取孕早期少数民族妇女240例，
120例作为实验组，实施系统的、有针对性的个体化营养干预；另120例作为对照组，只进行常规孕期检查。分析比
较两组孕妇体质量、妊娠并发症、分娩并发症、分娩方式和围生儿结局。结果两组孕妇的妊娠期高血压、糖尿病、
胎儿宫内受限、胎儿窘迫、产后出血、头盆不称、妊娠期贫血、孕期增重具有统计学差异（P＜0．05或P＜0．01）。结
论妊娠期膳食指导和个体化营养干预，可降低少数民族孕妇妊娠期并发症，降低巨大儿发生率和手术产率，提高
少数民族围生儿的身体素质。
关键词：少数民族；孕妇；营养干预；妊娠结局；影响
中图分类号：R714．1文献标志码：B文章编号：1002-266X（2012）48-0075-03
围产期是生命过程中对营养状况最为敏感的时
期，孕妇营养直接影响母婴安全和健康。合理营养
在孕期的不同阶段起着不同的重要作用［1］。少数
民族孕妇由于风俗、饮食习惯、文化水平及经济状况
等因素孕期营养得不到提高和有效管理，有可能导
致饮食结构不合理，导致母婴合并症和并发症的发
生［2］。本研究将探讨营养干预对少数民族孕妇妊
娠结局的影响。
1资料与方法
1．1临床资料2009年1月～2011年12月随机
选取在我院产科门诊由营养师进行营养干预并在我
院进行常规孕期检查和分娩的少数民族孕妇120例
作为实验组，年龄19～39岁；同期在我院产科门诊
进行常规孕期检查、分娩但未进行营养干预的孕产
妇120例作为对照组，年龄为20～41岁。两组孕妇
均无内科合并症，宫内单胎，无吸烟、酗酒、吸毒等不
良嗜好，且两组孕妇孕前的体质量、身高、文化程度、
经济状况及信仰无统计学差异（P＞0．05）。
1．2营养干预方法实验组在调查体格、营养和膳
食结构的基础上，对研究对象实施系统的、有针对性
孕期营养指导与母婴健康和妊娠结局相关性研究
临床医学 医学信息
ＭＥＤＩＣＡＬ Ｄ ＦｏＲＭＡ ⅡｏＮ Ｎｏ．０７ ２０１１ ・２９２７・
抗生素应用的重要性。在残石处理方面，可经Ｔ管窦道通过纤维胆道镜直视
取石。本研究术后ｌ２例残石患者行３—７次后成功取石，而随访发现的结石
复发者５例通过该方法成功取石。另外，该病容易复发，术后还需要与中医治 疗相结合，采用消炎利胆等中药促进结石的排出和预防复发 Ｊ。
综上所述，复杂性肝胆管结石及狭窄的术后残石率高，Ｔ管窦道胆道镜
直视取石是处理的好方法。该病术后并发症及结石复发率也高故需常规抗 生素预防感染，及常规服用中药以预防结石复发。 参考文献 ［１］ 韩殿冰，高峻，董家鸿．肝胆管结石各种ｌ临床病理类型不同治疗方法的
疗效分析［Ｊ］．局解手术学杂志，２００９，１８（５）：３０９—３Ｉ１．
［２］ 王上忠，张培军，陈剑，等．肝内胆管结石合并肝门部胆管狭窄的手术 处理分析［Ｊ］．东南国防医药，２００６，８（５）：３５０—３５２．
［３］ 唐磊．复杂性肝胆管结石及狭窄的外科手术分析［Ｊ］．局解手术学杂
志，２０１１，２０（Ｉ）：３４—３５．
孕期营养指导与母婴健康和妊娠结局相关性研究
孟鹤黔
广东省肇庆市端州区红十字会医院。广东肇庆５２６０４０
【摘要】目的：探讨及评价孕期营养指导与母婴健康和妊娠结局相关性。方法：对２０１０年３月～２０１１年２月在本院营养门诊进行定期营养指导的２００
例孕妇和２００例同期未经过营养指导的孕妇妊娠膳食营养状况、外周血微量元素水平、妊娠结局进行比较。结果：观察组孕妇膳食营养比较均衡。血微量元 素钙、铁、铜、镁水平高于对照组，无巨大儿和足月低出生体重儿出生，胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、贫血、胎儿窘迫、早产、产后出血等的发
生率低于对照组。结论：孕期营养指导可以改善孕妇营养状况，促进母婴健康，减少围生期并发症。 【关键词】营养指导；母婴健康；妊娠结局
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—１９５９．２０１１．０７．Ｏ６ｏ 文章编号：ｌＯ０６—１９５９（２０ｌＩ）一０７—２９２７—０２
妊娠期糖尿病筛查及护理干预对妊娠结局的影响分析
现代护理 ２ｏ１３ Ｎｏ．９Ｃｈｉｎａ＆Ｆｏｒｅｉｇｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ口固 ——■■冒＿
妊娠期糖尿病筛查及护理干预对妊娠结局
的影响分析
李琦 苏筱颖 曾苑玲 官咏兰 胡国玉 李俊琪
广州市海珠区妇幼保健院，广东广州５１０２４０
【摘要】目的探讨不同时间段对患者进行护理干预措施对其妊娠结局的影响。方法早期组、中期组以及晚期组患者筛查出
病情即刻进行护理干预措施：对照组正常妊娠患者不进行任何护理干预措施。观察并记录四组患者妊娠结局，如新生儿死
亡率、性别、母婴并发症情况以及Ａｐｇａｒ评分等，给予统计学分析，得出结论。结果早期组患者较早筛查出妊娠糖尿病情况
并进行早期护理干预后，其新生儿死亡情况以及并发症情况明显优于中期组以及晚期组患者，中期组患者则明显优于晚期
组患者，而与对照组患者差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；早期组新生儿Ａｐｇａｒ评分均优于中期组与晚期组新生儿，中期组新生 儿Ａｐｇａｒ评分优于晚期组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；早期组、中期组、晚期组以及对照组新生儿性别无显著性差异，早期
组新生儿Ａｐｇａｒ评分与对照组新生儿Ａｐｇａｒ评分差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论对妊娠期糖尿病患者进行早期筛查并
给予早期护理干预，可有效降低患者发生并发症几率，降低新生儿死亡率，改善新生儿Ａｐｇａｒ评分情况，从而最终改善妊娠
期糖尿病患者的妊娠结局．值得临床推广应用。 【关键词】妊娠期；糖尿病筛查；妊娠结局；影响分析
【中图分类号】Ｒ４７３．７１ 【文献标识码】Ａ ［文章编号】１６７４—０７４２（２０１３）０３（ｃ）一０１４７—０２
该文将对该院自２０１１年１月一２０１１年１２月筛查出妊娠期
糖尿病的６６例患者进行临床分析，从而探讨不同时间段对患者
进行护理干预措施其妊娠结局影响。为临床提高妊娠期糖尿病
患者妊娠结局提供可靠依据，现将结果报道如下。
１资料与方法 １．１一般资料
孕期营养指导管理模式对妊娠结局影响的研究分析
·４６ Ｏ 牡丹江医学院学报 ２０ｌ３年 第３４卷 第２期 ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＭＵＤＡＮＪＩＡＮＧ ＭＥＤＩｅＡＬ 留ＮⅣＥＲｓｒｒＹ Ｖ吐３４ Ｎｏ．２ ２０１３
孕期营养指导管理模式对妊娠结局影响的研究分析
周秀春邵冰心赵坚红
（江门市新会区妇幼保健院妇产科广东 江门 ５２９１００）
【摘要】 目的：探讨对孕期进行全面、全程、个体化的营养指导管理模式对妊娠结局的影响，提出适合在基层医院推广的孕 期营养管理模式。方法：对６００例孕妇进行分组治疗，实验组孕妇（Ｉｔ＝３００）给予营养管理，对照组孕妇（ｎ＝３０ｏ）不参加营养
管理、其他条件与实验组相同。观察两组孕妇是否出现妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、贫血、产褥感染、产后出血；比较两组孕
妇训宫产、巨大儿、足月低体重儿、新生儿窒息发生率，以及新生儿颅内出血发生率。结果：实验组孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期
高血压、贫血、产褥感染、产后出血发生率，剖宫产、巨大儿、足月低体重儿、新生儿窒息发生率，新生儿颅内出血率均低于对照
组孕妇（Ｐ＜０．０５）。结论：对孕期进行全面、全程、个体化的营养指导管理模式，可明显改善孕妇自身及避免新生儿韵不良结
局的发生，对提高产科质量有重大意义，从而这种营养管理模式适合在基层医院推广应用。
【关键词】妊娠期妇女；孕期营养；个体化指导；营养指导管理模式；妊娠结局
孕期营养指导是孕产妇系统化管理中的一个重要组成
部分，目的是通过科学的营养分析指导方法，预防和治疗妊
娠期疾病，降低妊娠期合并症及胎婴儿死亡率。孕妇的营养
状况，不仅关系到孕妇自身的健康，而且对于妊娠过程、胎婴 儿的生长发育都有着极为重要的意义，因而孕妇的营养状况
及合理膳食非常重要。本文通过对在本院进行围产期保健
的３００例孕产妇及其家属，通过孕期营养大课堂群体宣教方 式，应用上海营养协会开发的智能系统，采用精确法及换份
法，对孕期进行全面、全程、个体化的营养指导，追踪调查对
不同时期护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响
第３６卷 ２０１２年第８期 黑龙江医学
ＨＥＩ Ｌ０ＮＧ ＪＩＡＮＧ ＭＥＤＩＣＡＬ Ｊ０ＵＲＮＡＬ Ｖｏ１．３６，Ｎｏ．８ Ａｕｇ．２０１２ ６２１
不同时期护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响
韩思敏，许波，肖玉英
（广东省惠州市中心人民医院妇产科，广东惠州５１６００１）
摘要：目的探讨不同时期护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响。方法 对达到ＧＤＭ诊断标准
的８６例孕妇进行健康宣教，以及心理、饮食、运动等方面干预和围产期监测，按接受护理干预的时间不同分
为早期护理干预组（Ａ）、中期护理干预组（Ｂ）、晚期护理干预组或未干预组（Ｃ），将３组的妊娠结局进行比
较。结果 早期进行护理干预的ＧＤＭ孕妇的血糖较其余２组控制理想，其母婴并发症明显降低，差异有统
计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论对妊娠期糖尿病孕妇进行早期护理干预可以提高血糖控制效果，减少产科并
发症，改善ＧＤＭ的母婴结局。
关键词：护理干预；妊娠期糖尿病；妊娠结局
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４—５７７５．２０１２．０８．０２９ 学科分类代码：３２０．７１２０ 中图分类号：Ｒ４７３．７１ 文献标识码：Ｂ
妊娠期糖尿病（ＧＤＭ），是指在妊娠期间发生或 首次发现的糖尿病，不同地区发病率存在一定的差
异，国内报道发病率占妊娠的１％～５％＿】Ｊ。ＧＤＭ会
导致妊娠期高血压、流产、早产、巨大儿、畸胎、羊水过
多、胎膜早破等母婴多种并发症增加，已经逐渐受到 关注。因此，如何降低ＧＤＭ母婴并发症，改善妊娠
结局，已经成为当今围生医学领域探讨的一项重要课
题。本文通过对我院８６例ＧＤＭ的孕妇进行不同时
期护理干预，探讨与ＧＤＭ妊娠结局的关系。
１资料与方法
１．１对象
选择２０１１—０１～２０１１—１２间，在我科产前检
查、住院分娩，确诊为ＧＤＭ孕妇共８６例，其中：初
产妇６７例，经产妇１９例。发病年龄２１—４３岁，平
均２６．４岁。
１．２研究方法
孕期干预对MP妊娠高血压综合征监测系统预测阳性孕妇母婴结局的影响
山东医药２０１０年第 Ｏ卷第３７期
孕期干预对ＭＰ妊娠高血压综合征监测系统
预测阳性孕妇母婴结局的影响
李巍巍，孟涛
（中国医科大学附属第一医院，沈阳１１０００１）
摘要：目的探讨孕期干预对ＭＰ妊娠高血压综合征（妊高征）监测系统预测阳性孕妇母婴结局的影响。方法
将４８０例孕２Ｏ周行ＭＰ妊高征监测系统预测阳性的孕妇随机均分为两组，孕期干预组予以饮食调节、运动，Ｅｌ服
阿司匹林、钙剂；对照组孕期不进行干预。比较两组孕期高血压、先兆子痫、子痫、胎盘早剥发生率，以及巨大儿及
孕妇施术情况。结果干预组孕期高血压、先兆子痫、子痫、胎盘早剥发生率，以及巨大儿、孕妇施术者均低于对照
组（Ｐ均＜０．０５）。结论ＭＰ妊高征监测系统可早期预测孕期高血压孕妇，对预测阳性者及时进行干预，可降低孕
期高血压发病率，改善母婴结局。
关键词：高血压，孕期；孕期干预；母婴结局
中图分类号：Ｒ７１４．２５ 文献标志码：Ｂ 文章编号：１００２－２６６Ｘ（２０１０）３７－００８３－０２
孕期高血压疾病是产科常见并发症，也是孕产
妇和围生儿患病率及死亡率高的常见原因。为早期
预测并及时干预正常孕妇发生孕期高血压疾病，改
善母婴结局。我们进行了相关研究。现报告如下。
１资料与方法
１．１临床资料选择２００８年ｌ２月～２０１０年３月
在我院行产前检查孕妇４８０例，年龄２４—４１岁、平
均３２．５岁，单胎，均无高血压、心肝肾疾病，孕２Ｏ周
时行ＭＰ妊娠高血压综合征（妊高征）监测系统预测
均阳性。经产妇３７例，初产妇４４３例；将其随机分
为干预组、非干预组（对照组）各２４０例，两组临床
资料有可比性。
１．２方法孕２Ｏ周后，干预组参照中国预防医学
科学院营养与食品卫生研究所编著的《食物成分
表》及中国营养学会推荐的孕妇膳食营养素供给量
标准，孕妇每日摄取热量２ ０００—２ ３００ ｋｃａｌ，其中碳
水化合物占５０％一６０％，蛋白质占１２％一２０％（优
孕期营养体重管理及其对妊娠结局的影响
孕期营养体重管理及其对妊娠结局的影响
【摘 要】目的：对孕期营养体重管理以及对妊娠结局的影响进行分析探讨，为今后的孕期保健管理工作提供可靠的参考依据。方法：抽取在2010年3月-2013年3月间在我院接受定期产检的正常单胎头位初产妇198例，将其分成对照组和观察组，对照组仅接受常规产检，观察组孕妇则是在常规产检基础上接受个体化体重管理，而后对这两组孕妇的产检结果以及妊娠结局进行对比分析。结果：经统计，观察组孕妇孕期体重增加量较对照组发生显著降低（p0.05），存在比较价值，所有孕妇均自愿接受临床研究，且 签署了知情同意书。
1.2 方法
1.2.1 研究方法
将以上统计研究对象的按照入院时间顺序进行编号，单号者入选对照组，双号者入选观察组。对照组孕妇接受常规产检，观察组孕妇在常规产检基础上接受个体化孕期体重管理，而后对这两组孕妇孕期体重变化以及妊娠结局进行对比分析。
1.2.2 体重管理方法
在孕妇入院后依照bmi值对体重管理目标进行合理制定，并将孕妇按照体重指数分成体重过低（bmi28）[2]。低体重者目标增重12.5-18.0 kg，正常体重者目标增重11.5-16.0 kg，超重者目标增重7.0-11.5kg，肥胖者目标增重5.0-9.0kg。按照上述标准为孕妇制订孕期增重阶段目标与终极目标。 体重管理具体措施为：① 将孕妇超重的危害进行介绍；② 对孕妇展开各体化膳食营养指导，与膳食调查结果进行结合，合理应用专业围产营养管理软件对孕妇的各种营养需求进行准确计算，并对膳食方案进行合理计划；③ 对孕妇多运动进行嘱咐，嘱咐其尽量完成正常的工作，积极参加适当的体育锻炼，如散步以及轻体力的家务劳动等；④ 定期监测体重，并依据监测结果对体重管理方案作出适当的调整。
1.3 数据处理
研究中相关数据资料采用spss18.0统计学软件处理，孕妇年龄、孕周以及bmi指数等计量资料均采取均数加减标准差（ ±s）形式表示，在对比分析中，针对计量资料的对比展开t检验，而针对计数资料的对比则展开相应的χ2检验，在p<0.05时，视为差异具有显著统计学意义。
探讨早期护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的积极影响
探讨早期护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的积极影响
【摘要】目的：探讨早期护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的积极影响。方法：分析2020年9月-2022年6月，采用计算机单盲法抽取128例妊娠期糖尿病患者，每组64例。该次研究中，常规组配合传统服务护理，实验组配合早期护理干预，分析对比妊娠期相关指标及血糖指标、妊娠结局，结果：证实，实验组妊娠期相关指标，以及血糖指标有较大改善，且结局良好，（P＜0.05）。结论：早期护理干预在妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局影响积极，可改善指标，帮助孕妇获得较高分娩结局，具有临床推广价值。
【关键词】妊娠期；糖尿病；筛查；综合护理；措施
[Abstract] Objective: To explore the positive effect of early
nursing intervention on blood glucose control and pregnancy outcome in
patients with gestational diabetes. Methods: from September 2020 to
June 2022, 128 patients with gestational diabetes were selected by
computer single blind method, with 64 patients in each group. In this
study, the conventional group cooperated with traditional service
nursing, and the experimental group cooperated with early nursing
intervention to analyze and compare the pregnancy related indicators,