基础护理必考点总结
护理基础知识必背考点

护理基础知识必背考点
护理基础知识是每位专业护士必须掌握的基本知识,在护理实践中起着至关重要的作用。
下面将列举一些护理基础知识的必背考点,帮助护士们在日常工作中更加熟练地运用这些知识。
1. 人体生理学基础
•细胞结构和功能
•组织器官结构及生理功能
•基本的人体解剖学知识
•人体生理学的常见指标如血压、心率、体温等的正常范围
2. 疾病相关知识
•常见疾病的病因、症状和治疗方法
•传染病的预防和控制措施
•常见急重症的护理措施
3. 诊疗常见手法
•常见护理操作技术,如静脉输液、有关于观察及病情观察
•药物的分类、作用及不良反应
•常见检查及诊疗手段的操作流程和注意事项
4. 护理知识
•基本护理常识,如患者的个人卫生、营养和饮食、体位转换等
•安全护理常识,如患者的安全感、预防跌倒、压疮预防等
•患者心理护理知识,包括患者心理疾病的症状和处理方法
5. 护理与沟通
•护理与沟通技巧,包括患者的表达方式、倾听技巧和沟通障碍的应对方法
•团队合作与协作,如医护团队的沟通与配合,危重病人团队护理模式等
结语
以上列举的护理基础知识考点是每位护士在了解和掌握的基础知识,通过不断地学习和实践,护士们可以更好地为患者提供高质量的护理服务。
祝愿每位护士都能在护理工作中发挥自己的专业优势,为患者的健康贡献自己的力量。
参考资料
1.知识来源一
2.知识来源二
3.知识来源三。
《基础护理学》考点必背知识点250+

《基础护理学》高频考点必背知识点1.护理学的形成经历了人类早期护理(以自我护理、家庭护理为主)、中世纪的护理(以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料)、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生(19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业)。
2.1912年国际护士会将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。
中华护士会成立于l909年,l936年改名为中华护士学会,1964年改名为中华护理学会。
3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。
4.1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。
1888年,美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。
1950年,第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。
1995年6月25日,全国开始了首次护士执业考试。
5.护理学的性质~是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。
护理学的范畴~包括理论范畴和实践范畴,其中实践范畴包括临床护理(基础护理、专科护理)、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。
6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念,其中,核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动。
护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。
7.随着护理学科的发展,护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群,即护理的服务对象是所有的人。
8.1990年WH0把健康定义为:健康,不仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。
没有绝对的健康或疾病状态,健康是动态的过程。
9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。
10.成长与发展是持续的、有顺序的,并按照有规律的和可预测的方式进行。
11.机体的环境包括内环境和外环境。
12.住院处的护理工作内容有:办理入院手续;通知病房;卫生处置;护送病人人病区。
13.整体护理是一种护理观,即以整体人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为框架,为服务对象提供全方位身心整体护理。
基础护理学的复习重点逢考必过版

基础护理学的复习重点逢考必过版一、护理基本理论1.生物医学科学基础:复习人体解剖学、生理学和病理学等基础知识,了解人体结构和功能的基本原理。
2.护理学理论:复习护理学的基本概念、护理过程、护理模式和护理评价等内容,了解护理学的理论基础和实践应用。
3.护理伦理与法律:复习护理伦理、护士职业道德规范和医疗法律法规等知识,了解护士在实践中的职业责任和法律义务。
二、护理常用技术1.基本护理技术:复习常见病人的生活护理技术,如卧床护理、体位转换和床位清洁等操作方法。
2.检查护理技术:复习常用的体格检查和护理评估技术,如心肺听诊、血压测量和体温测量等操作方法。
3.医疗操作技术:复习一些常见的医疗操作技术,如静脉注射、口服给药和皮肤伤口处理等操作方法。
三、护理职业道德1.职业道德规范:复习护士的职业道德规范和职业行为准则,了解护士在实践中应遵守的道德原则和行为规范。
2.护理沟通与关怀:复习护理沟通技巧和人际关系管理,了解护士与病人之间的沟通方式和关怀技巧。
3.疾病与死亡观:复习护理对待病人疾病和死亡的态度,了解护士在面对病痛和死亡时应具备的情绪支持和心理护理能力。
四、实践操作技能1.医疗仪器操作:复习常用的医疗仪器的操作方法,如吸痰机、血糖仪和心电监护仪等。
2.护理计划编制:复习护理计划编制的步骤和方法,了解如何根据病人的特点和护理需求制定合理的护理计划。
3.临床操作技能:复习在临床实践中常见的护理操作技能,如静脉采血、导尿和抢救技能等。
以上是基础护理学的复习重点,通过对这些知识点的系统学习和复习,可以提高对基础护理学的理解和掌握,从而在考试中取得好成绩。
同时,还要结合实际案例进行综合考核,加强对知识的应用能力和解决问题的能力。
基础护理学知识要点

基础护理学要点第一章医院和住院环境1.抢救物品的“五定”:定品种数量、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修2.护理工作中的“四轻”:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻3.病室湿度、温度的高低对患者的影响:(温度):①室温过高会使神经系统受到抑制,干扰呼吸和消化功能,不利于体热散发,使人烦躁,影响体力恢复②室温过低则使病人畏缩不安、肌肉紧张、缺乏动力、也容易在诊疗护理时受凉(湿度):①湿度过高,蒸发散热作用减弱,抑制汗液排出,病人感到潮湿、气闷,尿液排出量增加,加重肾脏负担②湿度过低,室内空气干燥,人体蒸发大量水分,可引起口干咽痛、烦渴等不适,对气管切开或呼吸道疾病的病人尤其不利4.病室适宜温度:普通病房适宜温度18-22℃,产房、手术室、新生儿室、老年病室内适宜的温度是22-24℃5.铺床法的注意事项:①病人进餐或接收治疗时,应暂停铺床②用物准备齐全,折叠正确应按使用先后顺序放置③操作中应用节力原则:减少走动次数,避免无效动作,身体靠近床边,两腿根据情况左右、前后分开,稍屈膝,以扩大支撑面,增加身体稳定④铺麻醉床时应更换干净的被单,保证术后病人安全舒适,预防感染⑤中单要完全遮盖橡胶中单,避免橡胶中单与皮肤直接接触第二章入院和出院护理1.分级护理的使用对象及巡视时间:①特级护理:随时抢救的病人、重症监护病人、各种复杂或者大手术后的病人、严重创伤或大面积杀伤的病人、肾脏替代治疗(CRRT)。
专人24h护理②一级护理:病情趋向稳定的重症病人、各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾衰竭和早产儿等。
(每1h)③二级护理:病情稳定,仍需卧床的病人。
大手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜多活动者、幼儿等(每2h)④三级护理:生活完全自理且病情稳定的病人。
一般慢性病人、疾病恢复期病人和择期手术前的病人等(每3h)第三章舒适与安全1.被迫卧位的概念:指病人意识清楚,也有变换的能力,但由于疾病影响或因治疗而被迫采取的卧位。
护理基础知识总结知识点

护理基础知识总结知识点
一、护理概念
护理是指为了促进健康、预防疾病、帮助病人康复和缓解病痛的一门科学。
二、护理基本原则
1、尊重患者的尊严和隐私
2、严格遵循医嘱和护理规范
3、保持患者的安全和舒适
4、积极沟通,建立良好的护患关系
5、定期进行护理评估和记录
三、护理学的发展历程
1、古代护理
2、现代护理
3、现代护理的重要性
四、护理基本理论
1、健康与疾病
2、生理与病理
3、病人的生命与疾病与环境的互动
4、病人的生命过程
5、认知与心理健康
6、社会与文化环境与健康
五、体温测量
1、体温的测量部位
2、常见的测温方法
3、测温的注意事项
六、脉搏测量
1、脉搏的位置
2、脉搏的测量方法
3、脉搏的特点
七、呼吸测量
1、呼吸的测量方法
2、呼吸的正常范围
3、呼吸的异常表现
八、血压测量
1、血压的测量位置
2、测量血压的仪器
3、血压异常的判断
九、个人卫生
1、口腔护理
2、皮肤护理
3、头发护理
4、手部护理
十、营养
1、六大营养素
2、基本的营养需求
3、常见的饮食禁忌十一、床上护理
1、床上护理的原则
2、翻身与按摩
3、对压疮的防范
以上是护理基础知识的总结,在护理实践中,护士要不断学习,提升自己的护理技术,为病人提供更好的护理服务。
基础护理总结知识点

基础护理总结知识点一、生活护理1.协助病人进行日常生活活动,包括洗漱、进食、如厕、活动等。
2.协助病人进行床位转移,避免病人长时间处于同一姿势,预防压疮的发生。
3.患者翻身:卧床不起或运动能力差的病人,除日常清洁外,最好每2小时或更短时间帮助病人翻身一次,避免长时间压迫血管,引起缺氧,造成肌肉的损伤。
4.保持患者的环境卫生,保持患者周围的环境整洁,灭菌和无菌操作。
5.饮食护理:根据病人的具体情况,制定合理的饮食方案,保证病人的营养需求。
6.安全护理:要做好病人的安全护理工作,包括保持环境的整洁,避免病人的摔倒等。
7.维持患者皮肤的清洁。
全身清洁做好患者每日全身清洁工作,除头部皮肤清洁外,常用沐浴或擦洗,保持不缺氧(足底、脖子、侧腹、骨盆轮转点等)。
二、心理护理1.了解患者的心理变化,根据患者的心理需求来进行心理护理工作。
2.鼓励患者进行合适的康复活动,帮助患者树立战胜疾病的信心。
3.给予患者充分的关爱和关怀,让患者感受到家人和医护人员的温暖。
4.协助患者缓解压力,有助于患者克服疾病。
5.进行心理疏导,帮助患者排解情绪,减轻心理负担。
6.对患者进行心理评估,了解患者的心理状态,根据具体情况提供相应的心理护理。
三、预防护理1.了解病人的病情和病史,做好病人的相关记录。
2.给予病人正确的饮食和营养指导,帮助病人保持健康的饮食习惯。
3.进行健康教育,让患者了解疾病的预防和自我护理知识,提高患者的健康意识。
4.定期进行体检,帮助患者及时了解自己的健康状况,有助于及时预防和治疗疾病。
5.进行家庭访视,了解患者的生活环境和家庭情况,为病人提供更加全面的护理服务。
6.定期进行健康评估,根据病人的具体情况提供个性化的护理服务。
以上是本文对基础护理的知识总结,基础护理是护理工作中的重要环节,在医疗过程中发挥着重要作用,希望以上内容对护理工作者有所帮助。
基础护理 知识点总结大全
基础护理知识点总结大全基础护理是指对患者进行基本生活护理的过程,包括饮食营养、个人卫生、康复护理等方面。
基础护理是医疗工作的基础,对保障患者生命质量和康复具有重要意义。
在基础护理中,有一些重要的知识点需要护士掌握和运用。
下面将对一些常见的基础护理知识点进行总结。
一、饮食营养1. 饮食原则饮食原则是指在患者的饮食安排中,要遵循一定的规则和原则,包括合理膳食搭配、适量摄入、营养均衡等。
护士应该根据患者的身体状况和疾病特点,制定合理饮食方案,确保患者的营养需求得到满足。
2. 饮食禁忌在对患者进行饮食安排时,护士要注意患者的饮食禁忌,包括对某些食物的过敏反应、不宜食用的食物等。
护士应该做好记录,并在饮食安排中予以避免。
3. 饮食宣教饮食宣教是指向患者进行饮食知识的教育,使其了解健康饮食的重要性,以及如何进行合理膳食的搭配和搭配。
护士要根据患者的需求和理解能力进行相应的饮食宣教,提高患者的营养水平。
二、个人卫生1. 洗浴护理洗浴护理是指对患者进行身体清洁和护理的工作。
护士应该掌握患者的洗浴需求和注意事项,确保患者在洗浴过程中得到良好的护理和体验。
2. 口腔护理口腔护理是指对患者口腔和牙齿进行清洁和护理的工作。
护士应该帮助患者保持口腔卫生,并进行口腔护理知识的宣教,提高患者的口腔健康水平。
3. 皮肤护理皮肤护理是指对患者皮肤进行清洁和护理的工作。
护士应该帮助患者保持皮肤的清洁和湿润,预防和治疗皮肤病变。
4. 大小便护理大小便护理是指对患者的大小便进行管理和护理。
护士应该帮助患者保持正常大小便排泄,预防大小便失禁和尿路感染等问题。
三、康复护理1. 动作训练动作训练是指对患者进行肢体功能恢复的训练工作。
护士应该根据患者的康复需求和能力状况,设计和实施合适的动作训练方案,帮助患者恢复肢体功能。
2. 情绪支持情绪支持是指对患者进行心理护理和支持的工作。
护士应该关注患者的情绪变化,通过交流和关怀,帮助患者调节情绪,保持积极的心态。
基础护理必考知识点总结
基础护理必考知识点总结一、生理学1. 细胞生理学细胞是生命的基本单位,掌握细胞的结构和功能对于理解生理学的其他相关知识至关重要。
包括细胞的组成,细胞的功能,细胞膜的结构和功能,细胞器的功能等。
2. 神经生理学神经系统是人体控制和调节各种生理活动的重要系统,包括神经元的结构和功能,神经递质的作用,神经系统的调节功能等。
3. 肌肉生理学肌肉是人体活动和运动的重要器官,包括肌肉的结构和功能,肌肉收缩的机制,肌肉的代谢等。
4. 循环生理学循环系统是人体输送氧气和养分的重要系统,包括心脏的结构和功能,血管的结构和功能,血液的成分和功能等。
5. 呼吸生理学呼吸系统是人体吸入氧气和排出二氧化碳的重要系统,包括肺部的结构和功能,呼吸肌的参与,呼吸的调节等。
6. 消化生理学消化系统是人体摄取营养和排出废物的重要系统,包括口腔、食管、胃、肠道的结构和功能,消化酶的作用,吸收和排泄功能等。
7. 泌尿生理学泌尿系统是人体排泄废物和调节水电解质平衡的重要系统,包括肾脏的结构和功能,尿液的生成和成分,尿液的排泄等。
8. 内分泌生理学内分泌系统是人体调节生理活动的重要系统,包括各种内分泌腺的结构与功能,内分泌激素的作用和调节机制等。
9. 免疫生理学免疫系统是人体抵抗疾病和保护身体健康的重要系统,包括免疫器官的结构和功能,免疫细胞的作用和功能,免疫机制等。
10. 生殖生理学生殖系统是人类繁衍后代的重要系统,包括生殖器官的结构和功能,生殖激素的作用和调节机制,生殖过程等。
二、解剖学1. 人体各系统的解剖结构包括骨骼系统、肌肉系统、神经系统、血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、免疫系统、生殖系统等。
2. 人体各器官的形态结构包括心脏、肺部、肝脏、肾脏、胃肠道、脑部、脊髓、肌肉等器官的形态结构。
3. 组织学结构包括上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神经组织、血管组织等组织的形态结构。
4. 各部位的经络包括经脉、络脉、络穴的位置和走向。
护理基础必学知识点
护理基础必学知识点
1.人体解剖学和生理学:了解人体各个系统的组成和功能,包括呼吸
系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、神经系统等。
2.感染控制:了解感染的传播途径、预防措施和感染控制措施,如正
确的手卫生、穿戴防护用具等。
3.卫生与营养:了解饮食营养的基本要求和卫生保健的原则,如健康
的饮食习惯、合理的运动和休息等。
4.基础护理技能:掌握基本的护理技能,如测量体温、血压和脉搏等,翻身和换床、插尿管等。
5.药物管理:了解药物的分类、药物的使用方法和副作用,掌握正确
的药物给药技巧和药物管理的注意事项。
6.急救与心肺复苏:学习急救的基本知识和技能,如心肺复苏、止血、骨折固定等。
7.心理护理:了解心理健康的基本知识和心理护理的方法,如与患者
建立良好的沟通关系、提供心理支持等。
8.护理伦理和法律:了解护理伦理和法律的基本原则和规定,如保护
患者隐私和安全、尊重患者的自主权等。
9.疾病知识:了解常见疾病的病因、症状和处理方法,如高血压、糖
尿病、心脏病等。
10.团队合作与沟通:掌握与患者和其他医护人员有效沟通的技巧,能够与团队成员合作,提供协助和支持。
护理基础知识必背考点
护理基础知识必背考点1. 人体解剖学基础知识•了解人体主要器官的位置和功能。
如心脏位于胸腔中,是泵血的重要器官。
•熟悉骨骼系统的组成及其功能。
如骨骼提供支撑和保护内脏器官。
•了解各大系统的基本结构和功能。
如呼吸系统用于氧气的吸入和二氧化碳的排出。
•熟悉消化系统的组成及其功能。
如消化系统负责食物的消化和营养吸收。
2. 常见疾病和护理常识•了解疾病的基本症状和处理方法。
如感冒的症状包括咳嗽、打喷嚏和鼻塞等,治疗方法包括休息和喝足够的水。
•熟悉糖尿病的管理要点。
如糖尿病患者需要定期监测血糖水平,注意饮食控制和药物使用。
•了解高血压患者的护理要点。
如控制钠盐摄入、保持适当的体重和规律的运动。
3. 护理技巧和操作流程•熟悉换位技巧。
如卧床患者需要定期翻身以避免褥疮的发生。
•了解静脉输液的操作流程。
如首先检查输液液体,准备注射器和静脉导管,然后选择合适的静脉输液部位进行操作。
•熟悉饮食护理的要点。
如根据患者的饮食要求和偏好,合理安排饮食,并注意饮食的多样性和平衡性。
4. 基本药物知识•了解基本药物分类和作用机制。
如抗生素用于抑制细菌的生长和繁殖。
•熟悉药物给药途径和常见的不良反应。
如口服给药常见的不良反应包括恶心、呕吐和腹泻等。
•了解药物相互作用和禁忌症。
如抗凝药物与阿司匹林联合使用可能增加出血的风险,禁忌症包括对药物成分过敏等。
5. 急救常识和操作技巧•熟悉心肺复苏的操作流程。
如在发现患者没有呼吸或呼吸急促无效时,立即进行胸外按压和人工呼吸等急救措施。
•了解常见的急性疾病的急救处理。
如心肌梗塞的急救处理包括立即拨打急救电话和给予氧气等紧急救助。
•熟悉晕厥患者的护理要点。
如晕厥患者应先平卧,然后提高双腿以增加血流到脑部。
6. 科学仪器的使用和操作方法•了解体温计的使用方法。
如电子体温计使用前需要消毒,然后将体温计放入患者的口腔或腋下进行测量。
•熟悉血压计的使用方法。
如用袖带包裹住患者的上臂,然后按下气泵按钮充气,等待袖带放气并记录患者的血压数值。
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基础护理必考点总结基础护理必考点总结,熟记可得高分1、医院环境的总体要求共4点:安全性、舒适性、整洁性、安静性。
2、医院的适宜温度一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。
室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。
3、适宜的病室温度适宜的病室温度为50---60%。
当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。
4、室内通风的作用可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。
5、噪音凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。
WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB之间。
6、平车运送病人的注意事项搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。
搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。
推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。
下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。
搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。
有输液及引流管,须保持通畅。
推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。
7、卧位的适用范围(1)去枕仰卧位适用范围:①昏迷或全身麻醉未清醒的患者;②椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者。
(2)半坐卧位适用范围:①心肺疾患所引起呼吸困难的患者;②胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者;③某些面部及颈部手术后的患者;④恢复期体质虚弱的患者。
(3)端坐卧位适用范围:①心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者8、协助患者变换卧位时注意事项有:(1)颅脑术后,一般只能卧于健侧或平卧;(2)颈椎、颅骨牵引的患者,翻身时不可放松牵引;(3)各种导管和输液装置应安置妥当,防止翻身时导管连接处脱落或扭曲受压;(4)石膏固定和伤口较大的患者,翻身后将患处放于适当的位置,防止受压;(5)操作时使患者尽量靠近护士,以缩短重力臂,达到省力的目的。
9、压疮及预防的护理措施压疮:是局部组织长期受压,血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂、坏死。
预防压疮发生的护理措施:应做到勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。
(1)避免局部组织长期受压:定时翻身,减少组织的压力;保护骨隆突处和支持身体空隙处。
正确使用石膏、绷带及夹板固定。
(2)避免局部潮湿等不良刺激;(3)促进局部血液循环:全范围的关节运动、按摩受压部位;(4)改善机体营养状况。
10、医院感染是什么?医院感染是指患者、探视者和医院职工在医院内受到感染并出现症状。
WHO提出的控制医院感染的关键措施有:清洁、消毒、灭菌;无菌技术;隔离技术;合理使用抗生素。
11、医院感染的形成必须具备:3大条件:感染源、传播途径、易感宿主。
12、#清洁、消毒、灭菌#清洁:清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,目的是去除和减少微生物,并非杀灭微生物微生物。
消毒:消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物,使其达到无害程度的过程。
灭菌:灭菌是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。
包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽孢和真菌孢子。
热力消毒灭菌法:热力消毒灭菌法是指利用热力破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁和细胞膜,从而导致其死亡的方法。
化学消毒灭菌方法的作用原理:化学消毒灭菌的原理是使菌体蛋白凝固变性,酶蛋白失去活性,抑制细菌代谢和生长,或破坏细菌细胞膜的结构,改变其通透性,使细胞破裂、溶解,从而达到消毒灭菌的作用。
(消毒灭菌的具体方法见《基础护理学》)13、#无菌#无菌技术:是指在执行医疗护理操作过程中防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理方法。
无菌物品:无菌物品指经过物理或化学方法灭菌后,未被污染的物品。
无菌区域和非无菌区域:无菌区域是指经过灭菌处理而未被污染的区域。
非无菌区域是指未经灭菌处理或经灭菌处理后被污染的区域,又称非无菌区。
无菌技术操作原则包括:(1)操作环境清洁、宽敞、人群流动少,在操作前半小时停止清扫和换床单;(2)无菌操作前,操作者修剪指甲洗手,衣帽穿戴好,必要时穿戴无菌衣、戴无菌手套;(3)无菌物品和非无菌物品应分别放置并有明显标志;无菌物品不可暴露在空气中,应存放在无菌包或无菌容器中;无菌包外注明物品名称、消毒灭菌日期、失效期,保存期以一周为宜;(4)进行无菌操作时要明确无菌区域和非无菌区域的划分;(5)进行无菌操作时,操作者要面向无菌区并与无菌区保持一定距离。
手臂保持在操作台或腰部以上,不可跨越无菌区和接触无菌物品;(6)取用无菌物品时,必须使用无菌钳(或镊);无菌物品一经取出,不可再放回无菌容器内;如器械、用物疑有污染,不可再使用,应重新灭菌;(7)一套无菌物品,只能供一个患者使用,避免交叉感染。
(常见的无菌技术基本操作方法看书)14、给药原则、三查七对(1)给药的原则有哪些?按医嘱准确给药、严格执行查对制度(三查、七对)、安全正确用药、按需要进行过敏验、密切观察反应、发现给药错误,及时报告、处理。
(2)三查七对的内容有哪些?三查:操作前、操作中、操作后进行查对。
七对:对床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法和时间。
健胃药要在饭前服用,帮助消化或对胃肠道有刺激作用的药物应饭后服用。
止咳糖浆对呼吸道有安抚作用的,服用后不宜立即饮水,因此如果同时服用多种药物,应最后服止咳糖浆。
服用强心甙药物应注意:在服用前测量病人的脉率(心率)及心律,脉率低于60次/min或节律不齐,应停服并报告医生。
15、#注射#注射法:将无菌药液或生物制剂注入人体内的方法。
注射原则有:(1)严格遵守无菌原则;(2)严格执行查对制度:三查七对;(3)严格执行消毒隔离制度:一人一针、一人一止血带、一人一棉垫;(4)选择合适的注射器和针头:根据药物剂量、粘稠度和刺激性。
应选尖锐、坚固且直、无倒钩、型号合适的针头;(5)选择合适的注射部位;(6)注射的药物应临时抽取,即时注射;(7)注射前应排尽空气,并防止药液浪费;(8)注药前检查回血;(9)运用无痛注射技术:同时注射多种药物,注意配伍禁忌;一般先注射刺激性较弱的药物,再注刺激性强的;注射时做到“二快一慢”,即进针、拔针快,推药慢。
常见的注射法:(皮内注射、皮下注射掌握注射的部位、进针的角度、深度)肌内注射法常用的部位:常用臀大肌,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。
臀大肌定位法:(1)“十字法”:从臀裂顶点划一水平线,然后从髂棘最高点作一垂直线,将一侧臀部分为4个象限,其外上象限避开内角为注射部位。
(2)“联线法”:髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。
肌内注射时应注意:(1)严格执行查对制度和无菌操作原则;(2)侧卧位时,上腿伸直,下腿弯曲;(3)2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射,采用臀中、小肌注射;(4)长期注射者,应轮流交换注射部位;(5)进针角度为90°,深度为62.5px(针梗2/3);(6)两种药物同时注射,注意配伍禁忌。
静脉注射常见失败原因有:(1)针刺入过少;(2)针头斜面未完全刺入静脉;(3)针头刺入较深;(4)针头刺入过深16、如何判断青霉素皮内试验结果?如何记录?注射后20min观察结果。
阴性:皮丘无改变或缩小,周围不红肿,无红晕,无自觉症状阳性:局部皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于25px,周围有伪足,局部发痒。
有时出现头晕、恶心、心慌。
严重时可发生过敏性休克。
结果记录:阴性用蓝色笔记录为(—)、阳性用红色笔记录为(+)。
青霉素过敏性休克的抢救:(1)立即停药,就地平卧;(2)立即皮下注射0.1%的盐酸肾上腺素1ml;(3)给氧;(4)使用抗组织胺药物;(5)补充血容量;(6)呼吸、心跳停止,应立即行心肺复苏术;(7)同时密切观察病人的病情,并记录如何预防青霉素过敏性反应的发生:①详细询问用药史、过敏史和家族史;②正确实施药物过敏试验;③严密观察病人反应;④青霉素应现用现配;⑤配置试验液或稀释青霉素的生理盐水专用。
链霉素过敏反应的处理与青霉素过敏反应的处理不同之处在:可静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙,以减轻链霉素的毒性症状。
17、静脉注射静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药液由静脉输入体内的方法。
输液的目的有:(1)补充水分和电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡。
(2)补充营养,供给能量。
(3)输入药液,治疗疾病。
(4)增加循环血量,改善微循环,维持血压。
如何调节输液滴数:根据病情、年龄及药液性质调节滴数,一般成人40~60gtt./min,儿童20~40gtt./min。
对于老年、体弱,心、肺、肾功能不良者,婴幼儿或输注刺激性较强的药物时速度宜慢;对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快。
静脉输液溶液不滴的原因?针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、针头阻塞、静脉痉挛。
18、急性肺水肿急性肺水肿发生的原因有:(1)由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重而引起;(2)患者原有心肺功能不良。
典型表现:咯粉红色泡沫痰。
防治急性肺水肿:(1)在输液过程中注意输液速度不宜过快,液量不可过多,对老年、儿童、心脏病人必须特别注意。
(2)如果出现上述症状时,应立即停止输液,通知医生,共同进行紧急处理。
在病情允许的情况下使病人端坐,双腿下垂以减少静脉血回流,减轻心脏负担。
(3)高流量给氧(4)必要时进行四肢轮流结扎,每5~10分钟轮流放松一个肢体上的止血带,可有效地减少静脉回心血量。
(5)遵医嘱给予镇静剂,强心、利尿等药物。
空气栓塞发生的原因:由于输液管内空气未排尽、导管连接不紧、有漏缝,或在加压输液、输血时无人看护,液体输完未及时拔针或更换药液等情况下,空气进入静脉,有发生气栓的危险。
临床表现:突然出现突法性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、血压低,随即呼吸困难、严重紫绀,病人有濒死感。
听诊心前区可闻及一个响亮的、持续的“水泡声”。
空气栓塞的防治措施有:(1)输液前认真检查输液器的质量,排尽输液管内空气,输液过程中密切观察,加压输液或输血时应专人守护,以防止空气栓塞发生。
(2)立即停止输液,及时通知医生,积极配合抢救,安慰病人,以减轻恐惧感。