护理应急预案
护理应急预案

护理应急预案一、应急响应组织。
1.1 应急响应组织应由医院护理部门负责组织,包括护理部门主任、护理班组长、急诊科护士长、重症监护室护士长等人员组成。
1.2 应急响应组织应在发生突发事件后立即启动,迅速组织人员和物资,做好护理工作的应急准备。
二、应急预案内容。
2.1 灾害事件应急响应。
(1)突发公共卫生事件,如传染病暴发、化学品泄漏等,应急响应组织应立即启动医院的应急预案,迅速组织医护人员开展应急救治工作。
(2)自然灾害,如地震、火灾等,应急响应组织应迅速组织疏散受伤患者,开展抢救和救治工作。
2.2 人员伤亡应急处置。
(1)对于突发事件中受伤的患者,应急响应组织应迅速组织医护人员进行现场抢救和救治。
(2)对于因突发事件导致的心理伤害,应急响应组织应组织心理护理人员进行心理干预和辅导。
2.3 物资储备和调配。
(1)应急响应组织应做好医疗物资的储备工作,确保在突发事件发生后能够迅速调配到位。
(2)应急响应组织应迅速调配医护人员,确保人员能够及时到达现场开展护理工作。
三、应急演练。
3.1 定期组织医护人员进行应急演练,提高应对突发事件的能力和水平。
3.2 对演练中发现的问题和不足进行总结和改进,不断完善应急预案。
四、应急预案的宣传和培训。
4.1 定期对医护人员进行应急预案的宣传和培训,提高医护人员的应急处置能力。
4.2 加强与其他医疗机构和相关部门的合作,建立应急救援的联动机制。
五、应急预案的监督和检查。
5.1 护理部门应当对应急预案的执行情况进行监督和检查,确保应急预案能够及时有效地执行。
5.2 对于发现的问题和隐患,应当及时整改和改进,确保应急预案的完善和落实。
护理应急预案及程序

护理应急预案及程序一、应急预案的目的和范围。
为了保障护理工作的正常进行,应对突发事件做出及时、有效的应对措施,特制定本应急预案。
本预案适用于护理工作中的各类突发事件,包括但不限于突发疾病、意外伤害、自然灾害等。
二、应急预案的组织和领导。
1. 应急指挥部,由医院护理部负责成立,负责统一指挥、协调应急处置工作。
2. 应急指挥人员,由护理部主任、各科室护士长及护士组长组成,负责应急处置的具体指挥和协调工作。
三、应急预案的内容和流程。
1. 应急响应,一旦发生突发事件,护理部应立即启动应急预案,迅速组织人员和物资,进行紧急处置。
2. 应急处置,根据不同情况,采取相应的护理措施,保障患者的生命安全和健康。
3. 信息报告,及时向医院领导和相关部门报告突发事件的情况,协助医院制定整体处置方案。
4. 事后总结,突发事件处理结束后,护理部应对应急处置工作进行总结和评估,发现问题及时改进,提高应急处置能力。
四、应急预案的宣传和培训。
1. 宣传教育,定期组织护理人员进行应急预案宣传教育,提高应急意识和应对能力。
2. 应急演练,定期组织应急演练,检验应急预案的可行性和有效性,提高护理人员的应急处置能力。
五、应急预案的保障措施。
1. 物资准备,保障护理工作所需的应急物资充足,并定期检查和更新。
2. 人员配备,合理配置护理人员,确保在突发事件发生时有足够的人员参与应急处置工作。
六、应急预案的监督和评估。
1. 监督检查,护理部门定期对应急预案的执行情况进行监督检查,发现问题及时纠正。
2. 评估改进,定期对应急预案进行评估,发现问题并及时改进,提高应急处置能力。
七、应急预案的附则。
本预案由护理部负责解释和修订,经医院领导批准后生效。
对于未尽事宜,可根据实际情况进行补充和完善。
护理应急预案有哪些

护理应急预案护理应急预案是指在医院或其他卫生机构中,为应对突发事件、紧急情况或护理错误而制定的应急计划和措施。
以下是常见的护理应急预案的介绍:1.过敏反应应急预案过敏反应是患者对某种药物、食物或其他物质产生过敏反应,可能导致呼吸急促、皮疹、休克等严重后果。
针对过敏反应,医院应制定以下应急预案:(1)发现患者过敏反应后,应立即停止使用引起过敏的药物、食物或其他物质。
(2)呼叫医生进行急救处理,如吸氧、给予抗过敏药物等。
(3)监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,并做好记录。
(4)针对不同的过敏反应,采取相应的处理措施,如给予抗组胺药物、激素等。
(5)密切观察患者的病情变化,如出现呼吸急促、喉头水肿等严重过敏反应,应及时采取相应措施,如给予气管插管、建立静脉通道等。
2.输血反应应急预案输血反应是指在输血过程中或输血后出现的不良反应。
常见的输血反应包括发热、过敏、溶血等。
针对输血反应,医院应制定以下应急预案:(1)立即停止输血,将患者送往病房或抢救室。
(2)保留剩余的血袋,以备检测。
(3)密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,并做好记录。
(4)针对不同的输血反应采取相应的处理措施,如给予抗过敏药物、激素等。
(5)如出现严重溶血反应,应进行紧急输血、抗休克等治疗。
3.跌倒、坠床应急预案跌倒、坠床是医院内常见的意外事件,可能导致患者受伤、病情加重甚至死亡。
针对跌倒、坠床事件,医院应制定以下应急预案:(1)发现患者跌倒或坠床后,立即呼叫医生进行急救处理。
(2)检查患者的伤势情况,如出血、骨折等,并进行初步处理。
(3)将患者抬上病床或担架上,以避免进一步受伤。
(4)密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,并做好记录。
(5)针对不同的伤势情况采取相应的处理措施,如给予止血、固定骨折等治疗。
4.停电应急预案医院或其他卫生机构突然停电时,可能会影响患者的治疗和护理工作。
针对停电事件,医院应制定以下应急预案:(1)立即通知医院电力部门或相关部门进行维修处理。
护理突发事件应急预案(5篇)

护理突发事件应急预案(1)做好病房安全管理工作,经常检查库房、电源及线路,发现隐患及时通知有关科室,消除隐患。
(2)住院患者不允许私用电器。
(3)当病区发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。
(4)当班护士和主管医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并立即通知保卫科或总值班,紧急报警。
(5)集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大。
(6)所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。
(7)在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。
(8)发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员。
(9)如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门,积极灭火。
(10)关闭邻近房间的门窗,断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。
(11)发现火情无法扑救,要立即拨打“119”报警,并告知准确方位。
【程序】做好病房安全管理→消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→极积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备和科技资料→火情无法扑救立即拨打“119”→告知准确方位(六)、患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序护理突发事件应急预案(二)(1)在手术过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医务人员应采取补救措施,以保证手术的顺利进行。
(2)如果是一个手术间停电,通知电工班立即检查是否跳闸或保险丝有问题,针对相应问题进行解决。
(3)如果是全科停电,立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能,同时通知电工班、总务科等相关科室进性发电,若无蓄电池装置的仪器,可行手工操作。
(4)停电期间,本手术间护士不得离开手术间,并密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况。
(完整)护理应急预案及流程

一、患者发生紧急状态时的护理应急预案及流程(一)住院患者突然发生病情变化时的应急预案及流程1、应立即通知医生。
2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。
3、积极配合医生进行抢救。
4、患者家属不在场时通知患者家属。
5、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班。
(二)患者突然发生猝死时的应急预案及流程1、发现后立即抢救,并将抢救车推至床旁,同时立即通知值班医生、医务科或行政总值班、护士长、科主任,必要时通知上级领导。
2、通知家属。
3、如患者抢救无效死亡,做好尸体护理,家属能在短时间到院的,家属到院时再通知殡仪馆。
如无家属或暂时无法联系到家属时,向医务科或院总值班汇报后再处理。
5、做好完善的病情记录及抢救记录.6、在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。
(三)患者有自杀倾向时的应急预案及流程1、发现患者有自杀念头时,应立即通知医生,必要时向上级领导汇报。
2、做好必要的防范措施。
3、通知患者家属,开放病人要求家属24小时陪护,患者身边不可无人,家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。
4、详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态。
(完整)护理应急预案及流程(四)患者自杀后的应急预案及流程1、发现患者自杀,应立即通知医生,推抢救车与医生一同奔赴现场.2、评估患者受伤程度,判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即开始抢救工作.3、保护现场(病房内及病房外现场)。
4、报告医务科或院总值班,服从领导安排处理。
5、协助主管医生通知家属。
6、配合院领导及有关部门的调查工作。
7、做好各种记录。
(五)患者坠床 / 摔倒时的应急预案及流程1、患者不慎坠床/摔倒,立即推抢救车奔赴现场,同时马上通知医生。
2、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等.3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
4、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。
5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。
护理应急预案大全(收藏)

护理应急预案大全(收藏)一、重大意外伤害事故护理急救工作规定(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长报告;夜间及节假日向院长报告。
在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向院长报告,逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。
(三)重大意外伤害急救程序1、院内急救程序(1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。
(2)严格执行报告制度。
(3)急诊科护士人力不足时,院长调集相关科室护士参加急救工作。
(4)由院长负责组织、协调患者的急救、转科等工作。
(5)门诊患者、住院患者突发意外情况时,所在科室或就近科室应就地进行抢救,并迅速通知医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救,同时报告院里协助组织抢救。
2、院外救援程序(1)接到院外救援通知的单位立即组织协调。
(2)严格执行报告制度。
二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序【应急预案】(一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。
遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。
(二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物:①吸入中毒者,立即脱离中毒环境,移至空气清新处;②皮肤、黏膜接触中毒者,立即用清水或生理盐水进行冲洗;③对于口服中毒者,非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃,如为腐蚀剂,时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃,然后注入黏膜保护剂。
对于病情危重的应立即采取应急抢救措施:呼吸心跳停止的,立即进行心肺复苏;呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸;休克的立即进行补液、补血等。
(三)根据接触的毒物应用特效解毒药物:(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品;(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝;(3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮;(4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺;(5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠-硫代硫酸钠等。
(四)对症支持治疗:(1)对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物,保持呼吸道通畅,积极防治肺水肿;(2)消化道腐蚀性损伤者应禁食,给予深静脉高营养,应用抗生素控制感染适时用氧;(五)密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化,并及时做好记录。
护士的应急预案(5篇)

护士的应急预案1.当有不明液体喷溅到患者衣物。
马上将接触衣物脱下,放在消毒液中清洗消毒。
2.溅到皮肤上时,在第一时间内用大量流动水冲洗,也可用棉花或吸水布吸干皮肤上药液,千万不要擦拭,然后用清水冲洗。
3.通知医生并协助明确液体的性质,遵医嘱进行解毒处理。
4.及时向上级汇报,协助了解事情经过,制定相应措施,总结经验防止类似时间发生。
护士的应急预案(二)1.发现有毒气体泄露后,立即用湿毛巾捂住口鼻,并通知上级领导及有关部门,协助组织疏散在场人员。
2.立即开窗通风,应利用病室内所有通风设备,加强通风换气。
3.如毒气源在病室或附近,设法关闭毒气阀门,叮嘱在场人员远离毒气源。
4.及时通知医生,积极救治出现中毒症状的患者,采取有效的治疗及护理措施。
5.维护病室秩序,保证患者医疗安全,安抚患者及家属。
护士的应急预案(三)1.妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通常情况并做好记录。
2.密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身情况,生命体征,引流液的性状及量。
3.一旦发生引流管脱落,立即按压伤口,协助病人保持半卧位,安慰病人及家属。
4.报告经治医生,同时观察病人的生命体征。
5.协助医生根据病情采取应对措施,6.做好护理记录。
护士的应急预案(四)1.立即报告保卫科、院总值班。
2.集中现有的灭火器材和人员积极扑救。
3.发现火情无法扑救,马上拨打119报警,并告知火灾的准确方位。
4.关好临近房间的门窗,减少火势扩散的速度。
5.将患者撤离疏散到安全地带。
6.尽可能撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及科技资料。
7.撤离时使用安全通道,切勿乘电梯,防止因断电致撤离不成功。
护理差错及事故防范的基本措施1.护士应不断更新专业知识,努力提高专业技术水平,护理部定期进行考核。
2.工作时间严格遵守劳动纪律,必须坚守岗位,不得随意脱岗。
3.进行各项护理操作均需履行告知制度,对新技术、新业务、自费项目、创伤性操作等需履行签字手续。
4.按护理级别要求巡视患者,认真观察患者病情变化,按要求规范书写特护记录及一般患者护理记录。
常见护理应急预案及处理流程

常见护理应急预案及处理流程护理应急预案是指在医疗机构或社区医疗场所中,为了防止医疗事故的发生和及时处理医疗事故而制定的应急预案。
以下是常见的护理应急预案及处理流程。
1. 跌倒预防跌倒是老年患者常见的事故。
在医疗机构中,预防跌倒事故是非常重要的。
护士应该及时对老年患者开展跌倒风险评估,尽量减少因为脱水、低血糖等原因造成的跌倒事故。
护士在患者出现跌倒时,应该立即进行评估,确定跌倒的原因和受伤情况。
同时,护士需要及时将受伤患者转送至医疗机构,并进行适当的治疗。
2. 意外出血处理在手术过程中,有时会出现意外出血。
护士在发现意外出血后,首先应该立即停止手术,进行出血控制。
控制出血的方法包括手术止血、压迫止血和电凝止血等。
在出血得到控制后,护士应该对患者进行护理,并询问患者过去的病史和用药情况,以便确定可能的手术出血原因。
3. 呼吸急促处理出现呼吸急促症状时,护士需要及时对病人进行检查。
护士需要了解患者的基本病史、现病史、用药情况等,同时还需要进行体格检查,特别是关注患者的呼吸状况,如呼吸频率、深度和呼吸声音等。
护士应该在发现呼吸急促症状后,第一时间通知医生并按照医嘱进行护理和治疗。
4. 心肌梗塞处理护士在接到心肌梗塞患者的呼叫后,应该立即进行急救。
处理流程包括:立即确定患者的生命体征,并通知医生;对患者进行氧气吸入、扶正心电图和静脉注射纠正心律等措施,稳定病情;然后,对患者进行病史询问,了解患者的用药情况并把它告知医生;帮助患者进行必要的心理安慰,并安排患者入院治疗。
5. 暴力事件处理暴力事件发生时,护士应该平静处理,采取适当的措施防止进一步事件的发生。
在暴力事件出现后,护士应该马上报告相关负责人,通知保安出现紧急状况。
同时护士还应该观察、评估、安抚暴力伤者,适时提供血管扩张药和治疗低血压的药物。
如果伤者需要紧急治疗,就应该就医处置,避免出现严重后果。
6. 误嚥处理尽管做到了足够的预防,误嚥事件还是时有发生,不少误嚥者会咳嗽、呛咳等,严重的甚至胸闷气短、虚弱、意识模糊等。
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-护理应急预案目录1、紧急状态下护理人力资源调配应急预案2、患者突然发生病情变化时的应急预案3、患者突然发生呼吸心跳骤停时的应急预案4、患者发生误吸时的应急预案5、跌倒防范应急预案6、坠床防范应急预案7、患者发生躁动时的应急预案8、患者外出或外出不归应急预案9、有自杀倾向时的应急预案10、患者自杀的应急预案11、患者发生精神症状时的应急预案12、输液过程中出现发热反应的应急预案13、输液过程中出现空气栓塞的应急预案14、输液过程中出现肺水肿的应急预案15、刺激性药物外渗的防范应急预案16、化疗药物外渗的防范、应急预案17、患者发生输血反应的应急预案18、用错药物的应急预案19、导管滑脱的防范、应急预案20、气管插管或者套管意外脱管应急预案21、烫伤防范应急预案22、药物过敏防范应急预案23、病房失窃防范应急预案24、抢救时无法完成静脉穿刺时应急预案25、病历丢失的应急预案紧急状态下护理人力资源调配应急预案为应对大型突发事件、重大抢救及病房护理人员紧急缺编情况,确保抢救人员及时到位并迅速投入抢救工作,争分夺秒救治病人,特制定本方案。
一、适用范围1、突发公共卫生事件;2、大型医疗抢救,如批量外伤、疾病爆发流行及其它的意外事件等;3、特殊病例的护理,如心脏移植等;4、病房紧急缺编。
二、领导小组组长:护理部主任副组长:护理部副主任、科护士长成员:各病房、护理岗位护士长三、调配程序1、接到科室需要紧急调配护理人员电话时,立即报告护理部主任。
2、护理部根据各科室人力情况,通知各护士长紧急抽调其护理人员。
3、各护士长安排本科护士立即去需要科室报到。
4、用人科室护士长向护理部反馈使用情况。
四、调配要求:1、以上情况发生时,各科室本着以大局为重的原则,服从医院和护理部的人力调配,不得以任何理由推诿、拒绝。
2、护理部与各科室护士长长期保持联络畅通。
遇到紧急情况时,能随叫随到,并能做到及时、有效地上岗。
3、护理部有计划、有组织、系统地对护理人员进行院内和院外的相关专科培训,以提高护理人员的专科理论知识和实践技能。
4、具体调配方案,依据专科危重病例数、病情、护理人员缺编情况及对社会的影响程度等因素合理配备相应的专科护理人员,并保证提供优质的专科护理质量。
患者突然发生病情变化时的应急预案1、立即通知值班医生,同时准备好抢救物品及药品。
2、积极配合医生进行抢救。
3、如患者家属不在场时,应及时通知其家属。
4、某些重大抢救或VIP人员抢救,应按规定及时通知医务部、护理部或院总值班。
5、做好患者病情变化记录和抢救记录,并妥善保管好病历。
患者突然发生呼吸心跳骤停时的应急预案1、迅速判断病人呼吸心跳停止,呼叫医生及其他护理人员。
2、迅速将患者去枕平卧于硬板床或硬地板上,普通床可在患者背下垫一长木板。
3、松开患者衣扣、裤带。
4、胸外心脏按压:操作者将一手掌跟部按在患者胸骨下1/3段,另一手掌与之重叠,肘关节伸直,前臂与胸骨垂直,利用上身力量垂直下压,使胸骨下陷至少5cm,按压的频率至少100次/分,按压与放松时间比为1:1。
5、清除患者口鼻腔分泌物,取下活动的假牙。
6、将患者颏部向前抬起,使患者头后仰,保持呼吸道通畅。
7、立即实施口对口人工呼吸或简易呼吸器辅助呼吸,气管插管后给予呼吸囊或呼吸机辅助呼吸。
8、心脏按压与人工呼吸比单、双人均为30:2。
9、抢救过程中需密切观察患者生命体征变化,及时、准确做好病情和抢救记录。
10、复苏无效时应经家属确认并遵医嘱撤去抢救仪器及物品,再进行尸体料理。
护理人员缺编情况及对社会的影响程度等因素合理配备相应的专科护理人员,并保证提供优质的专科护理质量。
患者发生误吸时的应急预案1、日常做好危重患者、患儿及其家属的安全指导,根据病情制定相应的护理措施。
2、发现患者误吸时,立即置患者俯卧头低足高位,叩拍其背部,尽可能使吸入物排出,同时通知值班医生。
3、迅速备好负压吸引器,快速吸出口鼻及呼吸道内吸入物。
4、患者出现神志不清,呼吸、心跳停止时,立即胸外心脏按压、人工呼吸,急请麻醉医生插管,遵医嘱给予抢救用药。
5、严密观察生命体征、神志、瞳孔变化,异常及时报告,做好护理记录6、加强心理疏导,缓解患者恐惧心理。
7、协助医生通知家属,向家属交代病情。
8、采取有效护理措施,预防再次发生。
跌倒防范应急预案一、跌倒危险因素1、与疾病有关的因素(1)视力减退或受损。
(2)心血管系统:体位性低血压、晕厥、心律不齐等。
(3)下肢功能不良:肌肉无力、周围神经疾病。
(4)步行和平衡不良:小脑病变等。
(5)排泄系统失常:夜尿症、二便失禁、腹泻。
(6)精神、意识状态失常:严重头晕、乏力、感觉迟钝、意识障碍、幻觉、定向障碍。
(7)药物因素:利尿剂、缓泻剂、镇静催眠药物、抗精神病药物、麻醉镇痛剂等。
(8)其他:禁食、失血等。
2、物理、环境因素(1)光线过亮/过暗。
(2)地面障碍:地面有障碍物、地面潮湿、地面不平。
(3)厕所/浴室地面湿滑、缺乏扶手。
(4)楼梯缺乏扶手、楼梯湿滑、台阶高。
(5)床或座椅太高、太低。
(6)着鞋不合适:不防滑的鞋或拖鞋。
3、其他因素(1)婴幼儿。
(2)年龄大于65岁者。
二、跌倒预防措施l、提供安全环境 (1)保持病室、浴室内灯光明亮、地面干燥。
(2)清除病室床旁过道障碍(3)病床刹车固定,将床降至适宜的高度。
(4)将床头柜、垃圾袋、便盆及生活用品放置于患者伸手可及之处2、加强危险人群的重点防范(1)确认危险人群并放置“预防跌倒”警示牌。
2)尽可能将有跌倒倾向的高危患者床位安排靠近护士站(3)放置床栏。
(4)必要时使用保护性约束工具。
(5)每班床边交班3、加强患者及家属宣教 (1)陪护者应随时陪伴患者,若暂时离开病房时需告知责任护士,晚夜间陪护床应紧靠病床(2)应注意轮椅及便盆座椅的固定(3)当患者步行活动时应穿防滑鞋。
(4)指导呼叫铃的使用(5)指导正确执行移位及上下床(6)提供患者呼叫及寻求协助的方法(7)指导患者采取渐进下床方式。
(8)指导床上使用便盆或尿壶的方法。
三、跌倒预防“十知”据统计,“跌倒”是住院患者常发生的意外事件,其危险性轻者可致皮肉伤(如摔伤、瘀伤),重者可能会有骨折及内出血的隐患,更是六十五岁以上老年人意外伤害死亡的第二大原因。
调查显示:有1/3的老年人在一年内曾经有跌倒史,其中2/3是可以预防的。
为预防患者发生跌倒事件,确保患者住院期间的安全,患者及陪伴事前了解掌握预防措施就显得极为重要1、当你服用安眠药或感头晕、血压不稳时,下床前应先坐在床边一会,再由医护人员或家属扶下床。
2、当您需要协助而又无家属在旁时,请立即按呼叫器通知护理人员。
3、若发现地面有水渍,请告诉工作人员,并避免在有水渍处行走,以防不慎跌倒。
4、请将物品尽量收于柜内,以保持过道宽敞。
5、当护士或家属已将床栏拉起时,若需下床应先通知护士或家属将床栏放下来,切勿翻越。
6、当您照顾的患者有躁动不安、意识不清时,请将床栏拉起,并予以约束保护。
7、请您向医护人员叙述可能导致您跌倒的原因。
8、请穿防滑鞋,勿打赤脚。
9、病房夜间打开地灯。
10、如厕时,应有家属陪伴,如有紧急事故,及时呼叫医护人员。
四、预案1、患者不慎坠床或跌倒,立即就地处理,根据伤情妥善安置患者。
2、立即通知值班医生及护士长。
3、协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
4、加强巡视,密切观察病情变化。
5、协助医生通知患者家属。
6、认真记录患者坠床的经过及抢救过程。
7、按不良事件上报程序及时逐级上报。
8、向患者了解当时摔倒的情景,分析摔倒的原因,向患者做宣教指导,尽可能避免再次摔伤。
9、护士长召集全科护士讨论、评估、分析,提出整改措施,填写《护理不良事件上报表》并上报。
坠床防范应急预案一、防范措施1、对于有意识不清或躁动不安患者,应加床档,并有家属陪伴。
2、对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。
3、在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。
4、对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。
5、教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。
二、预案1、一旦患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
2、配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施。
3、加强巡视至病情稳定。
巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。
4、及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。
5、护士长召集全科护士讨论、评估、分析,提出整改措施,填写《护理不良事件上报表》并上报。
患者发生躁动时的应急预案1、加强巡视,当发现患者躁动时,立即呼叫医生,并采取必要的保护措施,防止发生意外。
2、准备必要的抢救药物及物品,遵医嘱给予镇静药物。
3、协助医生通知家属并交代病情,解释应用保护性约束工具的目的、使用方法和注意事项,取得家属合作。
4、经常检查约束工具是否松紧适宜、有效,每2小时解开约束带3-5分钟,协助翻身、按摩,出现不当及时处理。
5、严格执行交接班制度,加强巡视,防止发生意外。
6、及时评估病情,一旦病情好转,及时解除约束具,做好记录。
患者外出或外出不归应急预案1、加强巡视,当发现住院患者不知去向时,应立即与患者家属取得联系,明确去向。
2、无法确定去向时应立即通知值班医生、护士长及家属,设法查找。
3、寻找1小时仍不明去向者应报告保卫科、行政总值班及护理部,并继续查找。
4、记录最后一次见到患者的时间、地点、见证者及开始寻找患者的时间、汇报的时间及所作的努力。
5、2人共同清理患者用物,登记并妥善保管。
6、填写《护理不良事件上报表》,分析、讨论患者外出不归所产生的不良后果,提出整改意见并上报。
有自杀倾向时的应急预案1、发现患者有自杀倾向时,应立即向值班医生及护士长汇报。
2、关心患者,准确掌握患者的心理状态,有针对性地进行心理疏导。
3、做好必要的防范措施,包括没收锐利的物品、锁好门窗、保管好危险药品等,防止发生意外。
4、通知患者家属,要求24小时陪护,家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。
5、加强病房巡视,重点交接班并做好护理记录。
患者自杀的应急预案1、发现患者自杀,应立即通知医生,携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。
2、评估患者的意识、瞳孔及生命体征,有抢救指征的,实施现场急救,同时注意保护现场;确定患者已死亡,保护现场(病房内及病房外现场)。
3、立即通知科主任、护士长,同时通知医务部或院总值班、保卫科及110。