常见护理应急预案及处理流程
常见护理应急预案及流程
常见护理应急预案及流程一、突发疾病护理流程：1. 当发现患者突发疾病的迹象时，护士要立即停止当前正在进行的护理工作。
2. 快速应对：护士应立即通知医生，同时评估患者的生命体征并向护理主管报告情况。
3. 救援措施：根据疾病的不同，护士需要采取适当的急救措施，例如心肺复苏、危重患者的紧急转运等。
4. 紧急呼叫：若需要额外的支援，护士应立即通知急救团队或呼叫码头。
二、意外伤害护理流程：1. 首选安全：护士需要确保自己及其他患者的安全。
如果没有风险，则立即接近受伤患者。
2. 初步评估：全面评估患者受伤的程度，并迅速判断是否需要急救措施。
3. 报告医生：通知医生患者的状况，并描述伤情及所需治疗的可能性。
得到医生指示后，执行相关的护理措施。
4. 紧急呼叫：若患者状况严重，需要额外的支持和救援，则向急救团队或呼叫中心发出紧急呼叫，并提供详细信息。
三、设备故障护理流程：1. 切断电源：护士在发现设备故障时应立即切断设备电源，并确保安全。
2. 通知相关人员：护士需要立即通知设备操作员、技术人员以及相关部门负责人，并向上级主管报告情况。
3. 备用设备：根据护理主管或相关方面的指示，护士需要准备备用设备，并确保其正常运转。
4. 紧急维修：根据医疗机构的规定，护士需要联系设备维修人员进行紧急维修或更换设备。
四、感染防控护理流程：1. 隔离措施：根据患者的感染类型，护士需要根据预定的隔离指南进行相应的隔离措施。
2. 个人防护：在与患者接触时，护士需要佩戴适当的个人防护用具，如口罩、手套、防护服等。
3. 手卫生：护士在与患者接触前后要养成良好的手卫生习惯，及时洗手或使用洗手液。
4. 设备消毒：护士需要按照规定对使用的设备进行彻底的消毒，并定期进行防感染培训。
以上是一份常见的护理应急预案及流程的范例，医疗机构或护理部门可以根据自身情况进行调整和完善，以确保护理工作在应急情况下可以顺利进行，并保障患者的安全和健康。
护理应急预案、处理程序及流程
护理应急预案处理程序及流程目录第一章住院患者紧急状态时的护理处理程序及流程 (1)一、患者突然发生病情变化时的处理程序及流程 (1)二、患者突然发生猝死时的处理程序及流程 (1)三、患者有自杀倾向及自杀后的处理程序及流程 (2)四、患者坠床/摔倒时的处理程序及流程 (3)五、患者发生烫伤时的处理程序及流程 (4)六、患者外出或外出不归时的处理程序及流程 (5)七、给药错误时的处理程序及流程 (6)八、患者发生输液反应时的处理程序及流程 (7)九、患者出现输血反应时的处理程序及流程 (7)十、患者发生静脉空气拴塞的处理程序及流程 (8)十一、输液过程中出现肺水肿的处理程序及流程 (9)十二、患者发生过敏性休克时的应急预案及流程 (10)十三、患者发生化疗药液外渗时的处理程序及流程 (11)十四、静脉误推氯化钾后应急预案及流程 (12)十五、患者发生误吸时的处理程序及流程 (12)十六、患者发生躁动时的处理程序及流程 (13)十七、患者发生精神症状时的处理程序及流程 (14)十八、患者发生消化道大出血时的处理程序及流程 (15)十九、病房发现传染病患者时的处理程序及流程 (16)二十、病房发现确诊或疑似SARS患者时的处理程序及流程 (16)二十一、气管套管导管滑脱的应急预案及流程 (17)二十二、气管插管导管滑脱应急预案及流程 (18)二十三、中心静脉/深静脉导管滑脱的应急预案及流程 (19)二十四、护士被污染针头刺伤的应急预案及流程 (20)二十五、汞泄露处理程序及流程 (21)第二章出现纠纷、严重护理缺陷或事故的应急预案 (22)一、出现纠纷或有纠纷倾向的应急预案 (22)二、出现严重护理缺陷或事故的应急预案 (22)三、封存患者病历前的应急预案 (23)四、关于封存患者病历的应急预案 (24)五、关于封存反应标本的应急预案 (25)第三章意外事故紧急状态时的护理应急预案及流程 (26)一、停水和突然停水的应急预案及流程 (26)二、泛水的应急预案及流程 (26)三、停电和突然停电的应急预案及流程 (27)四、被困电梯中的应急程序 (27)四、洪涝灾害时的应急预案及流程 (28)五、地震的应急预案及流程 (28)六、火灾的应急预案及流程 (29)七、遭遇暴徒的应急预案及流程 (30)八、失窃的应急预案及流程 (30)九、化学药剂泄漏的应急预案及流程 (31)十、有毒气体泄漏的应急程序及流程 (31)十一、突发事件防范及应急预案（消毒供应室） (32)十二、突发事件防范及应急预案（手术室） (33)十三、突发事件防范及应急预案（急诊） (34)第四章抢救及特殊事件应急预案 (37)一、护理缺陷的处理程序及流程 (37)二、紧急使用抢救设备的应用程序 (38)三、仪器设备出现意外事件处理应急预案 (40)四、管路滑脱的防范措施 (40)第五章护理安全防护措施 (42)一、化学治疗的防护措施 (42)二、锐器损伤的防护措施 (43)三、职业暴露的防护措施 (43)第六章门、急诊紧急状态时的护理处理程序及流程 (45)一、门、急诊患者癫痫大发作的处理程序及流程 (45)二、门、急诊发热患者就诊的处理程序及流程 (45)三、门、急诊患者呕吐的处理程序及流程 (46)四、门诊发现传染病患者时的处理程序及流程 (46)五、候诊患者突然发生病情变化时的处理程序及流程 (47)第七章手术室紧急状态时的处理程序及流程 (48)一、危重症抢救应急预案及处理程序 (48)二、急症多发复合伤手术应急预案及处理程序 (48)三、病人麻醉药过敏应急预案及处理程序 (49)四、物品清点发生差错应急预案及处理程序 (49)五、术中输错血、给错药应急预案及处理程序 (50)六、手术患者发生电灼伤应急预案及处理程序 (51)七、患者发生坠床应急预案及处理程序 (51)八、接错手术病人应急预案及处理程序 (52)九、特异性感染手术的应急预案及处理程序 (52)十、手术中突然停电应急预案及处理程序 (53)十一、手术时发生地震应急预案及处理程序 (54)十二、手术室发生火灾应急预案及处理程序 (55)第八章消毒供应室紧急状态时的处理程序及流程 (56)一、环氧乙烷灭菌器故障应急程序 (56)二、安全附件损坏失灵应急程序 (56)三、超高温超高压状态应急程序 (57)四、停电、停水、停蒸汽应急程序 (57)第一章住院患者紧急状态时的护理处理程序及流程一、患者突然发生病情变化时的处理程序及流程1.判断病情变化，立即采取相应护理措施并同时通知主管医生.2.立即推抢救车,准备好抢救物品及药品。
常见护理应急预案及流程
第一章常见护理应急预案及流程一、重大意外伤害事故护理急救工作规定(一)报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救突发事件，当班护士应及时向护士长及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。
护理部在接到重大急救报告后，在积极组织人力实施救护工作的同时尽快向分管院长报告，逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。
(三)组织临时护理急救小组，立即开展护理急救工作，确保急救工作的连续性。
二、院内护理急救预寨及流程(一)伤病员入院后，由急诊科护土接诊并做应急处理。
(二)严格执行报告制度。
(三)急诊科护士人力不足时；由护理部或总值班调集相关科护士参加急救处理。
(四)正常情况下由护理部配合医务科或总值班共同负责组织、协调患者的急救、转科工作。
（五）门诊患者、住院患者突然发生意外情况时，应在所在科室或就近科室就地抢救，并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救，同时报告医务科、护理部协助组织抢救。
三、传染病救治的应急预案及流程(一)接到疫情信息后，在第一时间通知上级领导及有关科室(院感办、医务部、护理部)。
(二)根据不同类型传染病实施不同的隔离措施，病情危重者积极参与救治，必要时由专人进行监护。
(三)遵医嘱执行各种治疗和护理，对使用过的物品严格按院感要求处理，必要时进行焚烧。
(四)密切观察病情变化，发现病情变化时立即通知医生，并协助处理。
(五)认真及时做好各种记录，做好病区及个人膈离和防护，预防交叉感染，防止病菌扩散，做好健康教育工作。
(六)传染病人治愈出院时，应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。
患者出院后对床单位要进行严格终末处理。
(七)患者死亡后，应将尸体消毒处理后火化。
甲类或乙类中的炭疽患者死亡后，必须将尸体立即消毒，就近火化。
四、停水和突然停水的应急预案及流程(一)接到停水通知后，告知患者停水的时间。
(二)根据停水时间尽量储备水源，以备使用。
(三)突然停水时，与总务科联系，汇报情况，查询原因。
各种护理应急预案与处理流程图
各种护理应急预案与处理流程图第一. 护理应急预案及流.第一. 意外事故紧急状态时的护理应急预案与处理流程.一、停水和突然停水的应急预案与处理流程.二、泛水的应急预案与处理流程.三、停电和突然停电的应急预案与处理流程.四、失窃的应急预案与处理流程.五、遭遇暴徒的应急预案与处理流程.六、火灾的应急预案与处理流程.第二. 患者紧急状态时的护理应急预案与处理流程.一、患者突然发生猝死时的应急预案与处理流程.二、患者有自杀倾向时的应急预案与处理流程.三、患者自杀后的应急预案与处理流程.四、患者摔倒/坠床时的应急预案与处理流程.五、患者外出或外出不归时的应急预案与处理流程.六、患者发生输血反应时的应急预案与处理流程.七、患者发生输液反应时的应急预案与处理流程.八、患者发生静脉空气栓塞的应急预案与处理流程.九、输液过程中出现肺水肿的应急预案与处理流程.十、患者发生化疗药物外渗时的应急预案与处理流程.十一、患者发生误吸时的应急预案与处理流程.十二、患者发生躁动时的应急预案与处理流程.十三、患者转运途中发生跌倒及坠床的应急预案及流.十四、患者转运途中发生猝死应急预案及流.十五、采血中患者晕厥的应急预案及流.十六、药物引起过敏性休克的应急预案及流.十七、痰窒息患者的应急预案及流.第三. 预防各类意外护理应急处理程序.一、预防药物过敏反应应急预案与处理程.二、预防导管脱落应急预案与处理程.三、预防患者坠床的应急预案与处理程.四、紧急封存患者病历应急预案与处理程.第四. 仪器设备、导管发生故障护理应急处理程序.一、吸氧过程中突然断流的应急预案与处理程.二、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案与处理程.三、洗胃过程中洗胃机出现故障的应急预案与处理程.四、导管脱落的应急预案与处理程.五、气管切开使用呼吸机患者意外脱管的应急预案与处理程.六、呼吸机断电的应急预案及流.第二. 临床护理技术操作常见并发症预防及处.第一. 基础护理技术操作及并发症处理流程.一、体温、脉搏、呼吸、测量法操作及并发症处.二、血压测量法操作及并发症处.三、卧床患者更换床单法操作及并发症处.四、协助患者床上移动法操作及并发症处.五、床上擦浴法操作及并发症处.六、床上洗头法操作及并发症处.七、协助患者进食/水法操作及并发症处.八、床上使用便器法操作及并发症处.九、皮内注射技术操作及并发症处.十、皮下注射技术操作及并发症处.十一、肌内注射技术操作及并发症处.十二、静脉输液技术操作及并发症处.十三、静脉输血操作及并发症处.十四、静脉留置针技术及并发症处.十五、血标本采集法操作及并发症处.十六、口服给药法操作及并发症处.十七、口腔护理技术操作及并发症处.十八、鼻饲技术操作及并发症处.十九、氧气吸入法操作及并发症处.二十、灌肠技术操作及并发症处.二十一、导尿技术操作及并发症处.二十二、冷、热敷疗法操作及并发症处.第二. 专科护理技术操作及并发症处理流程.一、洗胃技术操作及并发症处.二、吸痰技术操作及并发症处.三、雾化吸入技术操作及并发症处.四、各种引流袋更换操作及并发症处.五、“T”型管引流操作及并发症处.六、胸腔闭式引流操作及并发症处.七、胃肠减压术操作及并发症处.八、膀胱冲洗法操作及并发症处.九、会阴擦洗技术操作及并发症处.十、备皮法操作及并发症处.十一、背部叩击排痰技术操作及并发症处.十二、胸外心脏按压技术操作及并发症处.十三、心电监测技术操作及并发症处.十四、电除颤技术操作及并发症处.十五、胰岛素注射法操作及并发症处.第三. 常见护理技术操作及不良后果处理流程.一、体温、脉搏、呼吸、测量法操作及不良后果处.二、血压测量法操作及不良后果处.三、心电监测技术操作及不良后果处.四、口服给药法操作及不良后果处.五、无菌技术操作及不良后果处.六、血糖检测技术操作及不良后果处.七、电除颤技术操作及不良后果处.八、穿脱隔离衣法操作及不良后果处.九、输液泵/微量泵的使用技术操作及不良后果处.第三. 护理工作流程.一、患者健康教育内容与流程.二、危重患者质量关键过程流程.三、输血质量控制流程.四、药物不良反应控制流程.五、围手术期质量关键环节流程.六、新入院患者接诊流程.七、病人转入护理流程.八、患者转科护理流程.九、患者出院服务流程.十、手术后患者服务流程.十一、急、危重症患者处置流程.十二、输液巡视服务流程.十三、夜间巡视服务流程.十四、治疗服务流程.十五、口服给药服务流程.十六、围手术期护理服务流程.十七、特殊检查服务流程.十八、护理投诉接待处理流程.十九、护理会诊流程.二十、危重病人转运流程.二十一、医护人员发生针刺伤时的流程.二十二、观察、了解、处置患者药物使用与治疗流程.二十三、保障常用仪器、设备和抢救物品使用流程.二十四、手术患者标本保存、登记、送检流程.二十五、交接班工作流程.二十六、住院患者需要使用腕带识别流程.二十七、配送患者检查服务流程.二十八、患者入院身份确认流程.二十九、护理不良事件报告流程.第四. 危重病人护理工作流程.一、抽搐的护理流程.二、高热的护理流程.三、过敏性休克的护理流程.四、空气栓塞的护理流程.五、室速、室颤的护理流程.六、输液发热反应的护理流程.七、哮喘持续状态的护理流程.八、心源性休克的护理流程.九、心脏骤停的护理流程.十、异物窒息的护理流程.十一、急性左心衰护理急救流程.十二、高血压急症急救流程.第五. 基础护理工作流程.一、整理床单位流程.二、面部清洁及梳头流程.三、会阴护理流程.四、足部清洁流程.五、协助进餐流程.六、协助患者翻身及有效咳痰流程.七、协助患者床上移动流程.八、压疮预防及护理流程.九、大便失禁护理流程.十、小便失禁护理流程.十一、床上使用便器流程.十二、留置尿管护理流程.十三、床上温水擦浴流程.十四、协助更衣流程.十五、指/趾甲护理流程.十六、约束工具使用流程.第六. 供应室护理工作流程.一、供应室关键环节工作流程.二、供应室工作流程.三、供应室回收流程.四、消毒供应室清洗流程.五、消毒供应室包装流程.六、供应室消毒灭菌流程.七、消毒供应室发放流程.八、供应室消毒灭菌设备操作流程.九、供应室清洗干燥机操作流程.第七..洗衣房工作流程图.一、洗衣房工作流程.二、洗涤工作流程.三、洗衣房回收工作流程.四、洗衣机操作流程.第一. 护理应急预案及流.第一. 意外事故紧急状态时的护理应急预案与处理流程.一、停水和突然停水的应急预案.1、接到停水通知后做好停水准.告诉患者停水时间.给患者备好使用水和饮用水.病房热水锅炉烧好热水备用，同时尽可能多备使用水.2、突然停水时，白天与维修科联系，夜间与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，通知及时维修.3、加强巡视患者，随时解决患者饮水及用水需求.停水应急处理流程.病区接到停水通..通知患者停水时..备使用水和饮用..协助患者备好饮用.加强巡视，解决患者的用水需.突然停水应急处理程序.突然停.报告总务科报告总值..加强巡视，解决患者的饮用水需..值班护.联系停水区指导保洁员取井.二、泛水的应急预案.1、立即寻找泛水的原因，如能自行解决应立即解决.2、如不能自行解决，应立即找维修科，夜间可通知夜总值班协助找维修科人员.3、协助维修人员的工作，白天可通知病室清洁人员及时清扫泛水，夜间要主动清理污水.4、告诫患者，切不可涉足泛水处或潮湿处，防止跌倒，保证患者安全.泛水应急处理程序.泛..值班护..可自行解决不可自行解..总务科院总值.安放“防滑提示牌”告知患者，不涉足泛水区转移泛水区的患者、物品至安全.三、停电和突然停电的应急预案.1、接到停电通知后，立即做好停电准备。
常见护理应急预案及处理流程
• 抢救中急救药物的安瓿、输液空瓶、输血袋等要求集中存放，以 便统计与核对。
• 病人抢救后，如病情稳定或允许移动时，应迅速送回病房或监护 室、手术室继续治疗；病情不允许搬动者，应留在原地抢救。 • 凡经抢救的患者应有详细护理记录，护理记录应在抢救结束后6 小时内补齐。
• 抢救物品使用后，应及时归还原处，清理补充，并保持清洁整齐。
公共设施意外应急预案及处理流程
发生地震时应急预案
1.地震来临，值班人员应冷静面对，关闭电源、水 源、热源，尽力保障人员的生命及国家财产安全。 2、发生强烈地震时，需将患者撤离病区，疏散至广 场、空地。撤离过程中，护理人员要注意维护秩 序，安慰患者，减少患者的恐惧。 3、情况紧急不能撤离时，叮嘱在场人员及患者寻找 有支撑的地方蹲下或坐下，保护头颈、眼睛，捂 住口鼻。 4、维持秩序，防止混乱发生。 5、注意防止有人趁火打劫。
防范有人趁火打劫
公共设施意外应急预案及处理流程
发现失窃
患 者 告 失 窃 的 应 急 预 案 流 程
安抚家属，保护现场
通知护士长 夜间通知行政总值
电话保卫科现场处理
协助调查，必要时报110
作好记录
预防性护理应急预案及处理流程
预防性护理应急预案及处理流程
预防药物过敏反应应急预案
1.患者给药前询问有无过敏史、家族史、用药史， 按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁做过敏试验。 2.准确实施药物过敏试验，如配制、剂量、注射方 法及试验的判断结果都应按正确方法操作。 3.进行药物过敏试验和给药时，应备急救药。 4.药物过敏试验阳性或对该药过敏者，病历注明， 在床头悬挂醒目标志，并告知患者、家属。 5.过敏试验阴性患者方可用药，尽量避免空腹用药， 严格执行查对制度。 6.药物现配现用，如果停药三天或更换批号应重新 进行过敏试验。
(完整)护理应急预案及流程
一、患者发生紧急状态时的护理应急预案及流程（一）住院患者突然发生病情变化时的应急预案及流程1、应立即通知医生。
2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。
3、积极配合医生进行抢救。
4、患者家属不在场时通知患者家属。
5、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班。
（二）患者突然发生猝死时的应急预案及流程1、发现后立即抢救，并将抢救车推至床旁，同时立即通知值班医生、医务科或行政总值班、护士长、科主任，必要时通知上级领导。
2、通知家属。
3、如患者抢救无效死亡，做好尸体护理,家属能在短时间到院的，家属到院时再通知殡仪馆。
如无家属或暂时无法联系到家属时,向医务科或院总值班汇报后再处理。
5、做好完善的病情记录及抢救记录.6、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。
（三）患者有自杀倾向时的应急预案及流程1、发现患者有自杀念头时，应立即通知医生,必要时向上级领导汇报。
2、做好必要的防范措施。
3、通知患者家属，开放病人要求家属24小时陪护，患者身边不可无人,家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。
4、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。
(完整)护理应急预案及流程(四）患者自杀后的应急预案及流程1、发现患者自杀，应立即通知医生，推抢救车与医生一同奔赴现场.2、评估患者受伤程度，判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作.3、保护现场(病房内及病房外现场）。
4、报告医务科或院总值班，服从领导安排处理。
5、协助主管医生通知家属。
6、配合院领导及有关部门的调查工作。
7、做好各种记录。
(五）患者坠床 / 摔倒时的应急预案及流程1、患者不慎坠床／摔倒,立即推抢救车奔赴现场，同时马上通知医生。
2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等.3、医生到场后,协助医生进行检查，为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。
5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。
护理应急预案及流程
一、引言护理工作作为医疗体系的重要组成部分，其安全性和有效性直接关系到患者的生命安全和健康。
为了确保护理工作的顺利进行，预防和应对可能发生的突发事件，提高护理质量，本文将介绍护理应急预案及流程。
二、护理应急预案1. 重大意外伤害事故护理急救工作规定（1）迅速评估患者伤情，给予现场急救处理。
（2）立即通知医生，请求支援。
（3）根据伤情，采取相应急救措施，如止血、固定、包扎等。
（4）做好患者转移工作，确保患者安全。
2. 常见急性化学中毒的抢救预案及程序（1）立即停止接触化学物质，迅速脱离现场。
（2）根据中毒情况，给予相应解毒药物。
（3）保持呼吸道通畅，给予氧气吸入。
（4）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
3. 食物中毒病人的抢救应急预案及程序（1）立即停止食用可疑食物，对患者进行催吐、导泄等处理。
（2）根据中毒情况，给予相应解毒药物。
（3）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
4. 传染病救治应急预案及流程（1）对疑似传染病患者，立即隔离治疗。
（2）严格执行消毒、隔离制度，防止疫情扩散。
（3）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
5. 突然发生猝死应急预案及程序（1）立即进行心肺复苏，启动应急预案。
（2）通知医生，请求支援。
（3）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
6. 患者自杀的应急预案及程序（1）立即对患者进行心理疏导，稳定情绪。
（2）采取有效措施，防止患者再次自杀。
（3）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
7. 患者外出或外出不归时的应急预案及程序（1）立即通知家属，告知情况。
（2）做好患者交接工作，确保患者安全。
（3）密切关注患者动向，及时处理突发情况。
8. 停水或突然停水的应急预案及程序（1）立即通知相关部门，请求支援。
（2）做好患者生活用水储备，确保患者生活需求。
（3）密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案。
三、护理流程1. 患者入院流程（1）患者办理入院手续。
（2）对患者进行健康评估。
常见护理应急预案及处理流程
常见护理应急预案及处理流程护理应急预案是指在医疗机构或社区医疗场所中，为了防止医疗事故的发生和及时处理医疗事故而制定的应急预案。
以下是常见的护理应急预案及处理流程。
1. 跌倒预防跌倒是老年患者常见的事故。
在医疗机构中，预防跌倒事故是非常重要的。
护士应该及时对老年患者开展跌倒风险评估，尽量减少因为脱水、低血糖等原因造成的跌倒事故。
护士在患者出现跌倒时，应该立即进行评估，确定跌倒的原因和受伤情况。
同时，护士需要及时将受伤患者转送至医疗机构，并进行适当的治疗。
2. 意外出血处理在手术过程中，有时会出现意外出血。
护士在发现意外出血后，首先应该立即停止手术，进行出血控制。
控制出血的方法包括手术止血、压迫止血和电凝止血等。
在出血得到控制后，护士应该对患者进行护理，并询问患者过去的病史和用药情况，以便确定可能的手术出血原因。
3. 呼吸急促处理出现呼吸急促症状时，护士需要及时对病人进行检查。
护士需要了解患者的基本病史、现病史、用药情况等，同时还需要进行体格检查，特别是关注患者的呼吸状况，如呼吸频率、深度和呼吸声音等。
护士应该在发现呼吸急促症状后，第一时间通知医生并按照医嘱进行护理和治疗。
4. 心肌梗塞处理护士在接到心肌梗塞患者的呼叫后，应该立即进行急救。
处理流程包括：立即确定患者的生命体征，并通知医生；对患者进行氧气吸入、扶正心电图和静脉注射纠正心律等措施，稳定病情；然后，对患者进行病史询问，了解患者的用药情况并把它告知医生；帮助患者进行必要的心理安慰，并安排患者入院治疗。
5. 暴力事件处理暴力事件发生时，护士应该平静处理，采取适当的措施防止进一步事件的发生。
在暴力事件出现后，护士应该马上报告相关负责人，通知保安出现紧急状况。
同时护士还应该观察、评估、安抚暴力伤者，适时提供血管扩张药和治疗低血压的药物。
如果伤者需要紧急治疗，就应该就医处置，避免出现严重后果。
6. 误嚥处理尽管做到了足够的预防，误嚥事件还是时有发生，不少误嚥者会咳嗽、呛咳等，严重的甚至胸闷气短、虚弱、意识模糊等。
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常见护理应急预案及处理流程
什么是应急预案
应急预案又称应急计划或应急救援预案，是针 对可能发生的重大事故（件）或灾难，为保证迅 速、有序、有效地开展应急与救援行动、降低事 故的损失而预先制定的一整套关于应对和从应急 事件中恢复的有关计划或方案。
它是一个过程，该过程需要确定目标，制订发 展策略、管理办法和详尽的实施计划。
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什么是护理应急预案
护理应急预案是在国家卫计委、医 院整体应对突发事件预案的基础上，针 对护理工作的专业性、特殊性所造成的 风险而制订的有效措施和处理流程。
包括院内应急预案和院前应急预案。
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院内应急预案
❖ 院内应急预案是指对住院患者在发生突发意外情况时所采取的应急性 医疗护理措施。
❖ 应急范围 ❖ 住院患者处于紧急状态时，如发生输液（血）反应、青霉素过敏、猝
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应急程序 发生突发意外事件
（组织）突发意外事 件的严重程序及波及 范围，所发生科室有 能力应对，启动科内 应急预案
所在科室
（报告指挥） 护理部 医务科
院总值班室 院领导
（ 应对能力，由院方组 织发生科室科间联动 实施应急预案
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院前应急预案
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公共设施意外应急预案及处理流程
火灾时的应急预案流程
发现火情后立即呼叫周围人员灭火，同时报告科主 任、护士长、保卫科，夜间通知院总值班
火势较小时，组织人员应用科室内的消防器材 和水积极灭火
火势猛烈时，马上打电话119报警，并告知准 确方位
开放安全通道，将患者撤离疏散到安全地带
尽可能切断电源，撤除易燃易爆物品，并抢 救贵重仪器设备及重要资料
医务人员最后撤离”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”紧急疏 散患者。当班护士和医生要立即组织患者，有秩序地从安全出口走下防火楼梯，切勿 乘坐电梯，然后到室外安全地区指定位置集中清点人员。 5.疏散时指导患者迅速用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息，尽可能以最低 姿势或匍匐撤离。 6.保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和 科技资料。 7．发现某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要立即撤出，如已不可能撤出，要以 最快速度疏散邻近人员。
急诊突发事件应急预案及处理流程
处置突发公共卫生事件应急预案及处理流程
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公共设施意外应急预案及处理流程
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公共设施意外应急预案及处理流程
火灾应急预案
1．发现火情时，立即呼叫周围人员，积极组织人员使用现有的灭火器材和水源灭火，同 时报告科主任、护士长（夜间报告总值班）。
2.迅速切断电源。 3.发现火情无法扑灭，马上拨打119报警，告知准确方位。 4.迅速撤离疏散患者到安全地带，所有工作人员应遵循“患者先撤、重患者和老人先撤、
小时内补齐。
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❖ 作为职业护士要培养应对突发事件的意识和能力，熟练 操作应急预案，服从指挥和调遣，发扬人道主义精神进 行抢救，保护病人的生命安全，使自己有效执业、安全 执业。
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目
录
公共设施意外应急预案及处理流程 预防性护理应急预案及处理流程 患者发生意外时应急预案及处理流程
患者发生病情变化的护理应急预案及处理流程
组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道
若大火或烟雾已封锁前后出口，应退守病房，用毛巾、被 子等堵塞门缝，并泼水降温，等待消防队员前来营救
❖ 院前应急预案是指对需要急救的患者、伤病员，从发生伤病 到来院前一段时间所采取的应急性医疗护理措施。院前应急 预案包括现场急救和途中急救。
❖ 急救对象 院前急救对象包括新发传染病患者、烈性传染病 患者、急危重症患者，社会安全事件、公共卫生事件、事故 灾难、自然灾害等导致的伤病员。
❖ 急救基本原则 牢固树立“时间就是生命”的观念，争分夺 秒赶赴现场并抢救患者，防止患者的病情继续恶化，为患者 在医院的后续治疗创造良好的条件；现场急救时，由于人力、 设备、药品等条件所限，所以处置时应以对症治疗为主，病 因治疗为辅，特别应注意心脑肺功能的复苏；应根据病情的 严重程度，分清主次、轻重缓急进行，首先应处理活动性出 血、昏迷、呼吸道梗阻及严重的开放性损伤；妥善运用通气、 止血、包扎、固定和搬运五大技术，严密观察患者的意识、 血压、脉搏、呼吸情况，发现异常及时处置。
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应急程序
（了解/反馈） 群发：发生地点、伤情、伤
因、单位、联系电话 个体：姓名、详细地址、病
情、病因、联系电话
（急救） 将伤员搬运到就近安全地带 分检：快速预检伤员，分清 伤员伤情、伤势的轻重缓急 处置：吸氧，保持呼吸道通 畅，建立静脉通道，伤口包 扎、止血，骨折固定等 分流：伤员数量超过医院的 救治能力时，呼叫其他医院 协助救治
死、晕厥、坠床等。 ❖ 仪器设备发生故障时引发对住院患者的损害。 ❖ 突发意外时，如病房发生停水、停电、火灾、地震时对住院患者施救
等。 ❖ 应急原则 ❖ 严格执行报告制度，明确分级负责、统一协调救治的原则。 ❖ 迅速启动应急处理程序和方法，将突发意外对患者的损伤减少到最小、
最低，或将突发意外消除在萌芽状态，使突发意外控制在局部，防止 事故扩大或蔓延。
灾害事故救治通知/救治者通知 急诊部（急诊科、门诊） （组派）医疗队/抢救小组
（报告指挥） 护理部
医务科 行政总值班室 分管院领导
（出发）现场
运送回院：报告急诊科，嘱启动相应应急预案。 持续心电监护，严密动态观察生命体征及病情变化
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突发应急事件中护士的工作职责
❖ 参加抢救的护理人员要分秒必争、及时到位，工作严肃认真、紧 张有序，各级护理人员应听从指挥，明确分工，密切协作。
❖ 护理人员密切配合医生，执行口头医嘱要求及时准确、清楚，并 及时记录。
❖ 抢救中急救药物的安瓿、输液空瓶、输血袋等要求集中存放，以 便统计与核对。
❖ 病人抢救后，如病情稳定或允许移动时，应迅速送回病房或监护 室、手术室继续治疗；病情不允许搬动者，应留在原地抢救。
❖ 抢救物品使用后，应及时归还原处，清理补充，并保持清洁整齐。 ❖ 凡经抢救的患者应有详细护理记录，护理记录应在抢救结束后6