医院综合考核目标细则
医院综合目标考核实施方案
医院综合目标考核实施方案一、背景介绍二、考核目标1.提高医疗安全水平：确保患者在医院获得安全的医疗服务。
2.提升医疗质量：提高医疗技术水平，提升医院的诊断和治疗能力。
3.增强医院管理水平：优化医院管理机制，提高工作效率和服务质量。
4.加强学科建设：强化医院学科建设，提高医院的学术水平和专业能力。
5.提高患者满意度：改善医院服务环境和服务态度，提高患者的满意度。
三、考核内容1.医疗安全考核：包括医疗事故、医疗纠纷、药品不良反应等发生情况的统计和分析，以及制定相应的预防和应急措施。
2.医疗质量考核：通过定期抽查病案、随机抽样复核医嘱、检查患者的护理记录等方式，对医疗质量进行评估和考核。
3.医院管理考核：对各部门的工作情况进行全面评估，包括各项制度的执行情况、工作流程的合理性、人员配备的合理性等。
4.学科建设考核：评估医院各学科的学术水平、人员结构、科研成果等，以促进学科的发展和提高医院的学术影响力。
5.患者满意度考核：通过患者满意度调查、投诉处理等方式，了解患者对医院服务的满意程度，为改进服务提供依据。
四、考核指标和权重根据考核目标和内容，制定相应的考核指标和权重，具体如下：1.医疗安全考核指标及权重：-医疗事故发生率：30%-医疗纠纷处理满意度：20%-药品不良事件报告及处理情况：20%-医院应急预案的完善程度：10%-医疗安全培训覆盖率：10%-医疗安全问题整改率：10%2.医疗质量考核指标及权重：-病案质量合格率：30%-医嘱合理性评价：20%-护理质量评估：20%-合理用药指导：10%-医疗质量持续改进：10%-病历书写规范率：10%3.医院管理考核指标及权重：-制度执行情况：30%-工作流程合理性：20%-人员配备合理性：20%-服务投诉处理满意度：10%-医院管理创新成果：10%-绩效考核结果对工资奖励的影响：10% 4.学科建设考核指标及权重：-学术水平评价：30%-人员结构合理性：20%-科研成果评价：20%-学科发展规划与实施情况：10%-学科交流与合作：10%-学科影响力：10%5.患者满意度考核指标及权重：-患者满意度调查：30%-客户投诉处理及满意度：20%-院内服务环境评价：20%-医务人员服务态度：10%-患者教育与健康宣教：10%-患者评价与奖励结果的关联程度：10%五、考核方法与流程1.考核方法：综合运用定量分析和定性研究方法，包括数据统计、样本抽查、调查问卷等方式进行考核。
内科综合目标考核细则
分，拒不执行，每起扣科室2分。
室
无科室工作计划或无落实措施及督查、总结与改进，发现缺一项扣科室0.2分。
查有关资料， 现场检查
科室规章制度、人员岗位职责、管理台账不健全，发现缺一项扣科室0.2分。
每周召开科务会、传达上级精神并落实，未按要求召开或无记录，发现一次扣科室0.2分。
办公室 人事科 监察室
病房危重病人抢救成功率≥88%。
查统计年报 每降低1个百分点扣科室1分。
床位使用率≥90%
每降低1个百分点扣科室0.1分。
质 量 指 标
平均住院日≤11.29天 基础护理质量合格率（合格标准85分）≥ 90%。 特、一级护理合格率（合格标准80分）≥ 90%。
每升高0.1天扣科室0.1分。
80
每降低1个百分点扣科室0.1分。
能部门并记录反馈和处理结果，分别扣科室0.5分。
病区综合满意度达90%以上,每下降1个百分点扣科室0.2分。
工作人员不会使用医德考评电子考评系统、年终不能按时完成医德医风总结，一人次扣0.5分。
上班时间着装不整洁，未佩戴有照片的胸牌，一人次扣0.2分。
现场检查、查 阅有关记录
上班迟到或早退、一次人扣0.2分；脱岗一人次扣0.5分。 在工作时间特别是在接待病人时，看报、接打手机、闲谈说笑或做与工作无关的事情，一人次扣 0.2分。
未按规范与住院病人签订《医患双方不收和不送“红包”协议书》、《医德医风反馈卡》，一次
现场检查、查 阅有关记录
分别扣科室0.5分。 建立医患沟通制度，对疾病诊断、治疗、用药、风险、费用等事项充分告知，并有记录，住院三 日内至少有一次记录并签字，无沟通记录扣科室0.5分。
为患者提供及时、方便的费用查询服务，保证及时提供一日清单费用查询，不能提供的一次扣科
医院综合考核目标细则
医院综合考核目标细则1. 背景介绍医院管理的综合考核是一项重要工作，涉及到医院的整体运营、医疗质量、服务水平等方面。
为了更好的管理医院，提升医院整体运营水平和服务能力，制定一套科学、系统的综合考核目标细则至关重要。
2. 目标制定医院综合考核目标制定涉及多个方面。
首先需要确定考核的标准和指标，例如医疗质量、服务水平、科研创新、财务状况等。
接着，需要结合医院自身情况进行目标细化，划分出具体的考核指标、权重和得分标准。
3. 考核指标和得分标准3.1 医疗质量考核指标•医疗质量指标包括门诊、住院和手术三个方面，具体指标如下：–门诊方面：门诊服务满意度、门诊复诊率、门诊药品使用率等。
–住院方面：病死率、住院平均住院日、住院感染率、抢救成功率等。
–手术方面：手术成功率、手术并发症率、手术切口感染率等。
•每个指标都有对应的得分标准，例如门诊服务满意度90分以上得5分，80-89分得4分，70-79分得3分，60-69分得2分，60分以下得1分。
3.2 服务质量考核指标•服务质量包括医疗服务和管理服务两个方面，具体指标如下：–医疗服务：医护人员服务态度、病人照顾、医生护士沟通等。
–管理服务：医疗设备设施、医院环境卫生、医院服务流程等。
•每个指标都有对应的得分标准，例如医护人员服务态度90分以上得5分，80-89分得4分，70-79分得3分，60-69分得2分，60分以下得1分。
3.3 科研创新考核指标•科研创新指标包括科研项目数、科研成果数、科研合作机构、科研经费使用等。
•每个指标都有对应的得分标准，例如科研项目数5个以上得5分，4个得4分，3个得3分，2个得2分，1个及以下得1分。
3.4 财务状况考核指标•财务状况考核指标包括医院收支情况、资金使用情况、医保支付比例等。
•每个指标都有对应的得分标准，例如医院收支情况平衡得5分，超支10%以下得4分，超支10%-20%得3分，超支20%-30%得2分，超支30%以上得1分。
医院综合考核实施细则
医院工作人员综合考核实施细则为全面考核年度全院各级各类人员德才表现和工作实绩，进一步转变工作作风，提高管理水平，强化服务意识，保证医疗质量和医疗安全，促进医院健康可持续发展。
经院长办公会研究，结合医院工作实际，制定本考核实施细则。
、考核范围:全院各级各类人员均参加本次考核。
包括行政后勤、财务、临床、医技、护理岗位的初、中、高级人员（含返聘、外聘人员）。
（一）考核的组织方式：1、医院每月组织1次考核，一年12次。
2、科室每月组织一次考核，不足3人的科室合并到相关科室（见附表1）。
（二）考核相关规定：1、参加考核确定等次的人员（1）年内因工作需要，由医院批准派出学习、培训、进修超过半年的人员，由学习、培训进修单位写出书面评语，提供真实情况，医院进行考核确定等次。
（2）年内受处分的人员，在受处分的当年，不得定为优秀等次；年内因与职务行为有关的错误而受处分的人员，当年定为不称职。
（3）年内因违反医院规章制度等有关规定，已明确规定不能评为优秀等次，不得确定为优秀等次。
（4）新提拔任职的人员，按现任职务进行年度考核。
2、不参加考核确定等次的人员当年办理离职或退休手续的人员，不再参加本年度考核。
3、参加考核不定等次的人员本年度新招聘人员，在试用期间进行年度考核，由所在科室写出评语，不定等次，考核情况作为转正定级的依据。
年内新聘用的人员，参加考核不定等次，由科室写出评语，作为以后奖惩的依据。
4、不进行考核的人员（1）非组织派出，但经单位同意外出学习、培训进修超过半年的人员。
（2）因病、事假累计超过半年的人员。
（3）停薪留职人员。
（4）来院工作时间不满半年人员。
二、考核组织医院考核领导小组组长：副组长：成员：三、考核内容以个人岗位和承担的工作任务为依据，从德、能、勤、绩、廉五个方面进行全面考核，重点考核工作实绩，根据考核的情况，分类别确定每个工作人员的考核名次。
1、德：主要考核政治素质及个人品德、职业道德、社会公德等方面的表现。
某医院综合目标考核细则
某医院综合目标考核细则
根据医院管理年活动的有关要求，为进一步贯彻以病人为中心的服务理念，不断提高医疗质量，确保医疗安全，特作补充规定如下：
1、各类病历、处方考核；当年度归档病历，运行病历、门诊病历甲级率≥95%，处方合格率达100%，无丙级病历的科室奖励200元。
处罚措施：归档病历按医院考核方案执行。
运行病历、门诊病历、处方质量按医院文件执行。
出现一份丙级病历扣科主任200元。
2、各种报告单，申请单考核；要求字迹清楚，有项必填，内容完整、规范。
发现一次不合格扣当事者10元，进修实习医生未经医务科批准无处方及诊断报告权者必须带教师签字，否则视为不合格。
出现一次者扣带教老师10元。
3、医疗规章制度考核：严格执行各项医疗规章制度如：首诊负责制、交接班制度、三级查房制度、病例讨论制度、会诊、转科制度、出具疾病证明制度、手术审批制度及使用抗生素审批制度，各级医师职责、查对制度、差错事故登记报告制度、医患沟通制度、病区巡视制度、病员回访制度等等。
考核落实情况并检查相关记录，发现一次不合格扣10元。
4、门诊日志等级考核：门诊日志登记率≥85%，不达标扣科室100
元。
随机抽查、月度考核）
5、医疗安全考核：以科室为单位，对一年未发生医疗事故及医疗纠纷的（发生经济损失的）临床科室奖励3000元，发生医疗纠纷及医疗事故按医院考核办法及医院医疗事故纠纷处理预案处理。
6、三基三严考核：XXXX卫生局检查时组织的考试，成绩超过80分奖励100元，低于60分者扣100元。
7、病历上缴及时性考核：出院病历，应在当日完成，三日内上缴病案室，逾期每份每天扣所在科室10元。
2009—02—25。
临床科室综合目标管理考核细则
临床科室综合目标管理考核细则
为了充分调动科室管理的积极性和提高科室职工的质量管理意识和医疗安全意识，并将科主任的“责、权、利”有机的统一起来，医院特制定《临床科室综合目标管理考核细则》。
通过考核，建立起职责明确，相互协作、上下一致、高效运行的管理机制，提高科室管理效益，促进医院各项工作有序开展。
一、科室行政管理（100分）
八、一票否决内容
1、科室发生上级对医院一票否决的行为和事件；
2、发生二级甲等及以上医疗事故（科室负完全责任）或重大安全生产事故；
3、推诿行政指令性任务，造成严重后果的；
4、自身发生严重损害医院集体利益或严重影响医院声誉的恶性事件；
5、存在收受药品回扣等商业贿赂或其他不规范服务行为受到上级有关部门查处的。
九、表中分值为每次检查的最高扣分，若为年度指标年底一次考核。
十、具体考核建议（总分1000分）
> 800分，发给相应考核奖；
< 700分，取消考核奖；科主任及科室不得评优
十一、本考核细则方法为季度总考与平时月累积相结合，到年度汇总考核分值，取平均分值计算出科主任获得总分。
附：（参考）
科室效益奖＝（收入－支出）×30%－全面质量考核扣除分值对应之金额
平均效益奖＝业务人员效益奖总额／业务人员总数×80%－全面质量考核扣除分值对应之金额。
医院综合目标管理考核细则(试行)
关于下发《医院综合目标管理责任制
考核细则》（试行）的通知
各科室：
为进一步规范科室考核工作，广泛调动全院干部职工的积极性，结合医院现况，充分吸收临床科室和职能科室的意见，经反复研究、修改，特制定下发《医院综合目标管理考核细则》（试行），请认真组织学习并切实遵照执行。
在试行过程中，若有修改意见，请及时反馈给我们，以便使此方案日臻完善。
二○○七年二月十日
xxx人民医院科室综合目标管理考核细则一、医德医风管理科室：科主任：
二、医疗质量科室：科主任：
三、护理质量科室：科主任：
四、科研教育科室：科主任：
五、制度落实科室：科主任：
六、安全工作科室：科主任：
七、设备物资管理科室：科主任：
八、经济管理科室：科主任：
其他考核项目
门诊各医技科室科室：科主任：
附件一各科室感染率分解指标
附件二临床科室合理用药考评标准。
二级甲等医院综合目标考核内容细则及评分标准
没有引进临床类本科生人才，扣5分；没有按照要求提取人才培养基金，低0.5个百分点，扣5分，扣完为止。未参加缺1人扣1分，未建档扣1分，合格率低于50%扣1分，未建诚信档案扣3分，建档人数不够、记录不及时分别扣1分，培训进修少一人扣2分。
十二
认真执行医改政策，立足体制、机制和制度创新。建立产权明晰、责任明确、政事分开、科学管理的现代医院制度。
50
无质控组织扣5分，未上墙扣1分，未定期检查扣10分（查记录），领导班子不健全扣5分，分工未上墙扣5分；病历未归档扣10分，缺1份扣5分，门诊病历不书写发现1人扣1.5分，住院病历书写不及时1人扣2分、不规范的1人扣1分，使用一张纸病历扣2分，发现一份丙级病历扣5分；未使用新处方扣2分，处方书写不规范有1张扣0.5分（抽100张处方）；超范围手术（查手术登记）一例扣2分；随机抽考2名医师，每人抽考1项常规操作，有1项操作不合格扣1分；抢救室无制度扣1分，设备不配套扣1分，设备有故障扣1分，无抢救药品扣10分，抢救药品或消毒过期每种扣5分；实习、见习人员没有持证上岗，发现一人扣5分，单独值班扣20分。
八
鼓励医院升挡晋级，推行院务公开。积极开展突发公共卫生事件的应急演练，在发生重大灾害、事故等突发事件时，服从卫生行政主管部门调遣。
12
医院等级评审为一级甲等医院的加10分，丙级医院晋升为一级乙等医院的，加3分。没有开展院务公开工作的扣5分，没有开展突发公共卫生事件应急演练的，扣5分；出现突发公共卫生事件不服从卫生行政主管部门调遣的扣12分。
二
基本设备：配有心电图机、移动紫外线灯、心电监护仪、电动洗胃机、电动吸引器、呼吸球囊、彩超、吸氧设施两套、气管插管、麻醉机、无影灯、半自动生化分析仪、X光机、高压灭菌设备、多普勒胎儿诊断仪等1台（套）以上。
二级甲等医院综合目标考核内容细则及评分标准
建立医疗废弃物处理台账，必须有污水处理系统和设备，处理方式可选用格柵过滤、沉淀、生化处理、消毒处理、二氧化氯处理等。
3
无台账扣3分，无污水处理系统扣2分，无污水处理设备扣3分，未经消毒处理直接外排扣3分。
五、基妇科-妇幼保健（100分）
一
成立基本（重大）公共卫生领导小组和技术指导组，并要有专人负责。
二
制定各项规章制度、技术操作规范和人员工作职责，并在科室醒目处上墙。有病历书写制度、首诊负责制、疑难危重病历讨论制、会诊制度、手术分级制度、术前讨论制度、交接班制度、三查七对制度、临床用血制度等核心制度。
5
核心制度和应有人员职责缺1项分别扣1分；制度、职责未上墙少1项分别扣0.5分，扣完为止。
四、医院环境（30分）
7
制度、帐册、资料不全扣1分，无公示栏扣2分，提供虚假资料、票据不得分。
七
杜绝使用假《出生医学证明》及提供其他假出生信息证明。
5
发现一例不得分。
八
做好叶酸发放工作，出入库有登记，处方规范，资料完整。
10
完成率下降10%扣1分，项目、资料不全扣1分，扣完为止。
九
成立预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作领导小组，专人负责，建立建全制度、规范开展工作，阳性病例出报告时间不超过24小时，并按要求做好帐册登记、信息上报、阳性病人随访工作。
10
卫技人员少1人扣2分，未注册1人扣1分，无全科医师、中级职称医师扣2分，扣完为止。使用非卫技人员从事临床工作，1人扣5分。
七
积极参加创建省中医药工作先进县（区）活动,医院的中医科、中药房达标。提供中医药适宜技术不少于6项。
15
有创建计划、有工作目标、有落实措施。有一项未达到要求扣5分。中医科和中药房建设，一项不达标，扣5分。少提供一项技术扣3分，扣完为止。
医院综合目标管理责任制考核方案
医院综合目标管理责任制考核方案一、前言随着医疗行业的不断发展，医院管理逐渐向精细化、科学化、规范化方向转型。
为了提高医院整体运营效率，提升医疗服务质量，确保医疗安全，我院决定实施综合目标管理责任制，通过制定一套完善的考核方案，对医院各项工作进行量化考核，以促进医院可持续发展。
二、考核目的1. 提高医疗服务质量，确保患者安全。
2. 提升医院管理水平，提高工作效率。
3. 增强员工责任心，激发工作积极性。
4. 促进医院内部公平竞争，优化人力资源配置。
5. 提高医院整体运营效益，实现可持续发展。
三、考核原则1. 科学合理：考核指标体系要科学、合理，能全面反映医院各项工作的情况。
2. 公平公正：考核过程要公平、公正，确保每位员工都能在同等条件下参与竞争。
3. 可操作性强：考核方案要具有可操作性，便于各部门、各岗位实施。
4. 动态调整：根据医院发展需要，适时调整考核指标及权重。
四、考核对象与范围1. 考核对象：全院所有在职员工。
2. 考核范围：医疗质量、护理质量、医院管理、医疗服务、科研教学、精神文明等各项工作。
五、考核指标体系1. 医疗质量：包括诊断准确率、治疗有效率、患者满意度等指标。
2. 护理质量：包括护理技术操作合格率、患者护理满意度等指标。
3. 医院管理：包括医疗服务流程、医疗安全、医院规章制度执行情况等指标。
4. 医疗服务：包括服务态度、就诊环境、医疗服务价格等指标。
5. 科研教学：包括科研项目、论文发表、教学任务完成情况等指标。
6. 精神文明：包括医德医风、志愿服务、公益活动等指标。
六、考核流程与方法1. 制定考核方案：由医院考核领导小组制定考核方案，明确考核指标、权重、评分标准等。
2. 宣传培训：对全院员工进行考核方案宣传培训，确保员工了解考核内容和方法。
3. 自评与互评：各部门、各岗位员工进行自评与互评，提交自评报告。
4. 考核小组审核：考核小组对各部门、各岗位自评报告进行审核，结合平时工作情况，给出考核分数。
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各科室通用考核标准
项目
考核内容
评分方法及评分说明
扣分
合计
医 德 医 风
、
科 室 建 设
1、工作人员仪表得当、着装 整洁。
院办、党办通过抽查或集中检查， 着装不整洁扣1分。在医疗中发 现穿响底鞋、带戒指、化浓妆每 人次扣1分。
2、语言文明、规范，态度和 蔼。
院办、党办通过抽查或集中检查， 违反者每人次扣1分。
16、积极开展新项目、新技术、 新业务。
由医务科检查统计，填补我院空 白加1分，填补灵武市空白加2分，填补市空白加5分。
17、强化服务意识，不断提高 服务态度和服务质量。使患者 对科室的满意度稳步提高。
由办公室、党办、工会发放患者 问卷调查表，患者满意率大于90%，每降低一个百分点扣0.2分，每增加一个百分点加0.2分。
3、环境整洁（含地面、四壁、 窗户、桌面等）无灰尘，物品 摆放整齐。
院办、党办通过抽查或集中检查， 违反者每次扣2分。
4、上班不迟到、不早退、不 脱岗、认真履行请、消假手续。 出勤率在98%以上。
院办、党办通过抽查或集中检查， 有违纪情况的除按规定处罚外， 发现该出勤而不在岗者每人次扣1分，迟到每人次扣0.5分。没履 行请假手续的扣2分。
迟报、漏报、谎报一例扣1分, 登记不全扣1分
10、严格执行消毒隔离制度和 无菌操作规程，防止院内感 染，做好监控工作。
查医院感染管理制度落实情况， 同时在院内感染科了解情况，执 行不好的扣1分
11、疑难、危重、死亡病例讨 论制度。疑难、危重病例至少 每月2次，死亡病例一周内完 成讨论并记录。
疑难、危重、死亡病例讨论无记 录的扣每例1分，
院办、党办通过抽查或集中检查， 无胸牌每人次扣0.5分。
9、严格遵守医德规范。
院办、党办通过抽查或集中检查， 查实收受红包、吃请、推诿病人 等违反医德规范除按规定处罚 外，每次扣2分。
10、坚持政治及业务学习，并 有记录。有讲课计划，每月业 务学习及讲课不少于2次。
由医务科查记录本、教案或讲稿。 无计划扣1分，无记录扣1分， 无教案或讲稿扣0.5分。
13、注重医疗安全，杜绝医疗 纠纷和事故的发生。
医务科检查，参阅信访登记、病 人投诉记录和医疗鉴疋。母出现 一次医疗纠纷扣1分，每出现一 次医疗差错扣2分，每发生一起 医疗事故扣10分，发生二级甲等 以上医疗事故取消当年科室评先 资格。
14、严格执行交接班及值班制 度，并有详细记录。
由医务科和护理部查科室医生、 护士交接班、值班记录，无交接 班、值班记录扣1分，交接班、 值班记录不详细或有缺陷扣0.5分。
11、科内质控管理与控制：① 建立相应的制度，②组织落
查质控登记本，无制度扣1分， 无专人负责扣1分，无质检活动
实专人负责，③每月定期进行 质检活动并有检查记录，④有 改进措施。
扣1分，检查无记录扣1分，没 有改进措施扣1分。
12、积极参加医院的各类会议 并做好记录。
由办公室及相关科室点名或检 查，无故不参加每人次扣1分， 无记录扣0.5分。
5、认真执行三级医师查房制 度，住院医师每天查房2次， 主治医师每天查房1次，副主 任及主任医师每周查房不少 于2次
不按查房执行不好的扣3分，病 历中三级医师查房记录不全的 每份扣0.5分
6、抓好科内青年医师（45周 岁以下）三基三严训练，由医 务科组织三基考核，考核合格 率100%
查科室业务学习记录同时在医 务科查个人业务档案记录，考核 不合格的每人扣3分，个人年
15、科室工作人员积极参加继 续医学教育。鼓励各级医务人 员撰写论文。
由医务科检查，查看继续医学教 育参加人数及登记情况。凡取得 二级学分每学分加0.05分，凡取 得一级学分每学分加0.1分， 凡发表一篇论文一般杂志每篇加1分、核心期刊每篇加2分，中华 级核心期刊每篇加5分。各类学 术活动交流文章每篇加0.5分。
5、认真完成医院布置的各项 任务。
院办、党办通过抽查或集中检查， 发现每项没完成扣1分。
6、工作人员之间加强团结， 无不团结现象。
由院办、党办检查，发现一次不 团结现象扣1分。
7、有安全工作措施，做好防 火、防盗、防事故工作。
由总务科抽查或集中检查，发现 一个安全隐患扣1分。
8、各级各类人员佩戴胸卡上 岗。
临床科室考核标准
项目
考核内容
评分方法及评分说明
扣分
合计
医
1、病例书写格式符合《病历 书写规范》，按时完成病历及
由医务科不定期抽查病历完成 时效，考核时抽查住院病历5份:
疗
质
量
各项诊疗记录，检查、化验要 全面、合理，申请单书写规范。
不按照要求格式书写病历每份 扣1分；病历24小时未完成的 每份扣1分；首次病程记录8小 时内没完成的没份扣1分；应检 查项目漏一项扣0.5分；申请单 漏填一项扣0.2分。病程不安要 求的每项扣0.5分。每出现一份 丙级病历扣2分。
12、及时完成会诊任务，急会 诊15分钟内到达，一般会诊24小时内完成，并要求写出详 细会诊意见。
查看病历会诊记录，不按时完成 的每次扣2分，完成不好的扣1分，
13、遵守医院规定的外出或邀 请来院会诊、手术制度，严格 履行相关手续，并在医务科备 案。
在科室或医务科了解情况，查看 有关手续，违反医院规定，发生 不良后果的，责任自负，并扣3分。
2、处方合格率 >95%。
由药剂科按照《医院处方点评细 则及评分标准》对每科处方进行 评分，合格率每降低一个百分点 扣1分。
3、出院病例要及时归档，无 拖延、 Nhomakorabea丢失、无遗漏。
自出院之日7天未归档的，每份 扣2份；丢失一份病例扣5分。
4、认真执行科主任负责制， 科主任行使行政权利管理科 室日常事物，
查看科室内日常业务安排记录， 在科室了解情况，制度落实不到 位的扣0.5分
终不得评优评先
7、坚持首诊负责制。对急、 危、重病人迅速抢救处理，不 推诿、不拒收、不拖延。
查看病历，了解病人及陪护人员 反映，执行不好的扣2分
8、严格交接班制度。危，重， 新入院，手术病人有记录，新 入院病人当日全部交接班
查科室医生交接班、值班记录，
漏登一例扣0.5分
9、严格传染病和死亡病人报 告制度，不迟报、不漏报、不 谎报
14、提高医疗质量，减少医疗 纠纷，杜绝医疗差错及事故， 出现医疗差错、事故必须及时 上报，不得隐瞒不报。