哮喘疾病管理PPT课件
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《支气管哮喘》ppt课件
临床表现与分型
临床表现
反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽 等症状，常在夜间及凌晨发作或加重。
分型
根据临床表现可分为急性发作期、慢性 持续期和临床缓解期。此外，还有咳嗽 变异型哮喘、胸闷变异型哮喘等特殊类 型。
02
诊断与鉴别诊断
诊断标准及流程
诊断标准
根据临床表现、体征及肺功能检查，综合判断是否符合支气管哮喘的诊断标准。
预防措施
针对患者具体情况，制定个性化的预防措施，如控制感染、改善营 养状况、纠正电解质紊乱等，降低多脏器功能衰竭风险。
07
总结回顾与展望未来发展趋势
本次课程重点内容回顾
支气管哮喘定义、流行病学及危险因素
详细阐述了支气管哮喘的概念、流行病学特征以及相关的危险因素。
病理生理机制
深入探讨了支气管哮喘的病理生理机制，包括气道炎症、气道高反应 性和气道重塑等方面。
3
支气管肺癌
表现为咳嗽、喘息等症状，但症状逐渐加重，X 线或CT检查可发现肺部肿块。
辅助检查方法
01
02
03
04
肺功能检查
包括支气管舒张试验、支气管 激发试验等，用于评估气流受
限程度和可逆性。
影像学检查
如X线、CT等，可排除其他具 有相似症状的呼吸系统疾病。
实验室检查
如血常规、血气分析等，可了 解患者全身状况及病情严重程
控制液体入量
根据患者心功能状况，合理控制液体入量，避免加重心脏负担。
药物治疗
遵医嘱使用强心、利尿、扩血管等药物，改善心脏功能，减轻症状。
多脏器功能衰竭风险评估
评估脏器功能
定期评估患者心、肺、肝、肾等脏器功能状况，及时发现潜在风 险。
监测生命体征
哮喘病人的护理PPT
了解病因有助于有效预防和管理哮喘。
什么是哮喘？
流行病学
哮喘在儿童和成人中均可发生，全球有数亿人受 到影响。
发病率因地区、气候和生活方式等因素而异。
哮喘的护理目标是什么？
哮喘的护理目标是什么？ 控制症状
定期监测并管理哮喘症状，确保病人日常生 活不受影响。
使用峰流速仪可帮助监测肺功能。
哮喘的护理目标是什么？
哮喘病人的护理
演讲人：
目录
1. 什么是哮喘？ 2. 哮喘的护理目标是什么？ 3. 如何护理哮喘病人？ 4. 什么时候寻求帮助？ 5. 为何重视哮喘护理？
什么是哮喘？
什么是哮喘？
定义
哮喘是一种慢性呼吸道疾病，导致气道炎症和收 缩。
常见症状包括喘息、咳嗽、气短和胸闷。
什么是哮喘？
病因
哮喘的发作可能与过敏源、环境污染、病毒感染 等有关。
促进社会适应
通过教育和支持，帮助病人更好地适应社会生活 。
增强病人对自身疾病的认知，提高自我管理能力 。
谢谢观看
防止发作
制定个性化的哮喘管理计划，包括避免触发 因素。
常见触发因素包括过敏原、运动、寒冷空气 等。
哮喘的护理目标是什么？
教育病人
向病人及其家属提供关于哮喘的知识和自我 管理技巧。
教育内容应包括药物使用、症状识别和急救 措施。
如何护理哮喘病人？
如何护理哮喘病人？ 药物管理
确保病人按照医嘱使用吸入器和其他药物。
定期评估药物效果，并与医生沟通调整方案。
如何护理哮喘病人？ 环境控制
建议病人减少接触过敏原和污染物，保持室内空 气清新。
可以使用空气净化器和定期清洁居住环境。
如何护理哮喘病人？ 定期随访
什么是哮喘？
流行病学
哮喘在儿童和成人中均可发生，全球有数亿人受 到影响。
发病率因地区、气候和生活方式等因素而异。
哮喘的护理目标是什么？
哮喘的护理目标是什么？ 控制症状
定期监测并管理哮喘症状，确保病人日常生 活不受影响。
使用峰流速仪可帮助监测肺功能。
哮喘的护理目标是什么？
哮喘病人的护理
演讲人：
目录
1. 什么是哮喘？ 2. 哮喘的护理目标是什么？ 3. 如何护理哮喘病人？ 4. 什么时候寻求帮助？ 5. 为何重视哮喘护理？
什么是哮喘？
什么是哮喘？
定义
哮喘是一种慢性呼吸道疾病，导致气道炎症和收 缩。
常见症状包括喘息、咳嗽、气短和胸闷。
什么是哮喘？
病因
哮喘的发作可能与过敏源、环境污染、病毒感染 等有关。
促进社会适应
通过教育和支持，帮助病人更好地适应社会生活 。
增强病人对自身疾病的认知，提高自我管理能力 。
谢谢观看
防止发作
制定个性化的哮喘管理计划，包括避免触发 因素。
常见触发因素包括过敏原、运动、寒冷空气 等。
哮喘的护理目标是什么？
教育病人
向病人及其家属提供关于哮喘的知识和自我 管理技巧。
教育内容应包括药物使用、症状识别和急救 措施。
如何护理哮喘病人？
如何护理哮喘病人？ 药物管理
确保病人按照医嘱使用吸入器和其他药物。
定期评估药物效果，并与医生沟通调整方案。
如何护理哮喘病人？ 环境控制
建议病人减少接触过敏原和污染物，保持室内空 气清新。
可以使用空气净化器和定期清洁居住环境。
如何护理哮喘病人？ 定期随访
医学PPT课件大全支气管哮喘-2024鲜版
氧疗
机械通气
对于严重哮喘患者，可给予吸氧治疗以改善 低氧血症。
对于危重哮喘患者，如出现呼吸衰竭，应及 时给予机械通气治疗。
支气管热成形术
免疫治疗
一种新型非药物治疗方法，通过热能降低气 道平滑肌的收缩能力，从而减少哮喘发作。
针对过敏性哮喘患者，可采用特异性免疫治 疗（如脱敏疗法）或非特异性免疫治疗（如 免疫调节剂）以调节机体免疫状态。
医学PPT课件大全支气管哮喘
2024/3/27
1
目录
2024/3/27
• 支气管哮喘概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗原则与方案选择 • 患者教育与自我管理 • 并发症预防与处理 • 总结回顾与展望未来
2
01
支气管哮喘概述
Chapter
2024/3/27
3
定义与发病机制
定义
支气管哮喘（Bronchial Asthma）是一种由多种 细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
发病机制
涉及遗传、环境、免疫等多个方面，导致气道高反 应性、可逆性气流受限和反复发作的喘息、气急、 胸闷或咳嗽等症状。
2024/3/27
4
流行病学特点
01
02
03
发病率
在全球范围内，支气管哮 喘的发病率呈上升趋势， 尤其在儿童中更为显著。
2024/3/27
年龄分布
可发生于任何年龄，但通 常在儿童期起病，且随着 年龄的增长，发病率逐渐 降低。
避免诱发因素
尽量避免接触已知的诱发因素， 如过敏原、冷空气等，以降低急
性发作的风险。
18
05
并发症预防与处理
Chapter
2024/3/27
19
常见并发症类型及危险因素
支气管哮喘(内科学)ppt课件
正正常常 <<4455mmmmHHgg >>9955%％
稍稍事事活活动动 喜喜坐坐位位 单单词词 时时有有焦焦虑虑或或烦烦燥燥 有有 增增加加 可可有有 响响亮亮、、弥弥漫漫
110000～～112200次次
可可有有
休休息息时时 端端坐坐呼呼吸吸 单单字字 常常有有焦焦虑虑、、烦烦躁躁 大大汗汗淋淋漓漓 常常>>3300次次／／mmiinn 常常有有 响响亮亮、、弥弥漫漫
有关哮喘发作机制总结于图
遗传因素
环境因素
气道炎症细胞、细胞因子 以及炎症介质相互作用
气道炎症 气道重构
气道神经调节失衡以及气 道平滑肌结构功能异常
气道高反应性
支气管哮喘
哮喘发病机制示意图
[病理]
早期纤毛上皮细胞脱落，基底膜露出，杯 状细胞增殖及支气管分泌物增加等病理改变。 气道上皮下有肥大细胞、嗜酸性细胞、淋巴 细胞、中性粒细胞浸润。
使用β2激动剂 后PEF预计值
PaO2（吸空气） PaCOO2（2 吸空气） SPaOC2O（2 吸空气） PSPHaHO2（吸空气）
步行、上楼楼时时 可平卧 连续成句 可有焦虑尚尚安安静静 常无 轻度增加 常无 散在，呼吸吸末末期期
<100次／mmiinn 无，<100mmmmHHgg >80％ >80％
• 出现AHR者并非都是支气管哮喘，如长期吸烟、接触臭氧、病毒 性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等也可出现AHR。
• AHR是哮喘的基本特征，可通过支气管激发试验来量化和评估， 有症状的哮喘者几乎都存在AHR。
• 目前普遍认为气道慢性炎症是导致AHR的重要机制之一。AHR常 有家族倾向，受遗传因素的影响。无症状的气道高反应性者出现 典型哮喘症状的风险明显增加。
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可可有有
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有关哮喘发作机制总结于图
遗传因素
环境因素
气道炎症细胞、细胞因子 以及炎症介质相互作用
气道炎症 气道重构
气道神经调节失衡以及气 道平滑肌结构功能异常
气道高反应性
支气管哮喘
哮喘发病机制示意图
[病理]
早期纤毛上皮细胞脱落，基底膜露出，杯 状细胞增殖及支气管分泌物增加等病理改变。 气道上皮下有肥大细胞、嗜酸性细胞、淋巴 细胞、中性粒细胞浸润。
使用β2激动剂 后PEF预计值
PaO2（吸空气） PaCOO2（2 吸空气） SPaOC2O（2 吸空气） PSPHaHO2（吸空气）
步行、上楼楼时时 可平卧 连续成句 可有焦虑尚尚安安静静 常无 轻度增加 常无 散在，呼吸吸末末期期
<100次／mmiinn 无，<100mmmmHHgg >80％ >80％
• 出现AHR者并非都是支气管哮喘，如长期吸烟、接触臭氧、病毒 性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等也可出现AHR。
• AHR是哮喘的基本特征，可通过支气管激发试验来量化和评估， 有症状的哮喘者几乎都存在AHR。
• 目前普遍认为气道慢性炎症是导致AHR的重要机制之一。AHR常 有家族倾向，受遗传因素的影响。无症状的气道高反应性者出现 典型哮喘症状的风险明显增加。
哮喘科普宣传PPT
哮喘科普宣传 PPT
目录 引言 常见的哮喘误区 如何管理哮喘 预防哮喘 结语
引言
引言
什么是哮喘：哮喘是一种慢性 呼吸道疾病，导致呼吸困难和 咳嗽。
哮喘的症状：包括气喘、胸闷 和咳嗽等。
引言
哮喘的原因：哮喘的发作与过敏、环境 因素和基因等有关。
常见的哮喘误 区
常见的哮喘误区
温馨提示一：不要忽视哮喘症 状，及早就医很重要。 温馨提示二：哮喘不能只依靠 吸入药物治疗，生活习惯也很 重生素，对 哮喘没有治疗作用。
如何管理哮喘
如何管理哮喘
使用吸入器：定时按医嘱使用 吸入器，控制哮喘发作。
避免过敏源：减少接触灰尘、 花粉等过敏源。
如何管理哮喘
规律锻炼：适量的运动可以增强呼吸系 统功能。
预防哮喘
预防哮喘
注意环境：保持室内空气清新 ，避免气候变化等对呼吸道的 刺激。 健康饮食：合理搭配膳食，增 强免疫力。
预防哮喘
减少压力：学会放松自己，避免长期紧 张的状态。
结语
结语
哮喘可治可控，合理管理可以 提高生活质量。
如果出现哮喘症状，应及时就 医，得到专业的治疗和指导。
谢谢您的观赏聆听
目录 引言 常见的哮喘误区 如何管理哮喘 预防哮喘 结语
引言
引言
什么是哮喘：哮喘是一种慢性 呼吸道疾病，导致呼吸困难和 咳嗽。
哮喘的症状：包括气喘、胸闷 和咳嗽等。
引言
哮喘的原因：哮喘的发作与过敏、环境 因素和基因等有关。
常见的哮喘误 区
常见的哮喘误区
温馨提示一：不要忽视哮喘症 状，及早就医很重要。 温馨提示二：哮喘不能只依靠 吸入药物治疗，生活习惯也很 重生素，对 哮喘没有治疗作用。
如何管理哮喘
如何管理哮喘
使用吸入器：定时按医嘱使用 吸入器，控制哮喘发作。
避免过敏源：减少接触灰尘、 花粉等过敏源。
如何管理哮喘
规律锻炼：适量的运动可以增强呼吸系 统功能。
预防哮喘
预防哮喘
注意环境：保持室内空气清新 ，避免气候变化等对呼吸道的 刺激。 健康饮食：合理搭配膳食，增 强免疫力。
预防哮喘
减少压力：学会放松自己，避免长期紧 张的状态。
结语
结语
哮喘可治可控，合理管理可以 提高生活质量。
如果出现哮喘症状，应及时就 医，得到专业的治疗和指导。
谢谢您的观赏聆听
《支气管哮喘护理》课件
支气管哮喘的症状与表现
总结词
支气管哮喘的症状包括喘息、气急、胸 闷或咳嗽等，通常在夜间和清晨发作、 加剧。
VS
详细描述
支气管哮喘的症状多种多样，常见的症状 包括喘息、气急、胸闷或咳嗽等。喘息是 支气管哮喘的典型症状，通常在夜间和清 晨发作、加剧，且可自行缓解或经过治疗 缓解。气急、胸闷或咳嗽等症状也可能单 独或伴随喘息出现。此外，支气管哮喘患 者还可能出现其他症状，如疲劳、焦虑等 。
生活方式调整建议
饮食调整
环境控制
避免食用可能诱发过敏或刺激性食物 ，如海鲜、辛辣食品等。建议多食用 富含维生素和矿物质的食物，如新鲜 蔬菜、水果等。
尽量避免接触过敏原和刺激物，如烟 雾、花粉、动物毛发等。保持室内空 气清新，定期清洗床上用品和衣物。
运动与锻炼
适当的运动和锻炼有助于增强体质， 提高免疫力，减少哮喘发作。建议选 择低至中等强度的有氧运动，如散步 、慢跑、游泳等。
02
支气管哮喘的护理原 则
日常护理
01
02
03
04
保持室内空气流通，避免接触 过敏原。
饮食宜清淡，多食用富含维生 素和蛋白质的食物。
适当锻炼，增强体质，预防感 冒。
定期进行肺功能检查，了解哮 喘控制情况。
急性发作期护理
01
立即让患者保持安静， 给予吸氧，缓解呼吸困 难。
02
协助患者采取坐位或半 卧位，保持呼吸道通畅 。
疾病认知教育
支气管哮喘定义
支气管哮喘是一种常见的慢性呼 吸道疾病，由气道炎症和气道高 反应性引起，导致气道痉挛和狭
窄。
支气管哮喘的症状
包括反复发作的喘息、胸闷、咳嗽 和呼吸困难等，通常在夜间和清晨 加重。
(2024年)支气管哮喘ppt课件
2024/3/26
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心理干预在哮喘治疗中的应用
认知行为疗法
通过改变患者对哮喘的认知和行为模式 ，减少焦虑、抑郁等负面情绪，提高自 我管理能力。
VS
放松训练
采用渐进性肌肉松弛、深呼吸等方法，降 低患者的紧张和焦虑水平，减轻哮喘发作 的诱因。
2024/3/26
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饮食调整对哮喘的影响
避免过敏食物
避免食用可能引起过敏的食物，如海 鲜、牛奶、坚果等，减少过敏反应引 起的哮喘发作。
考虑患者年龄、性别、合并症等因素
儿童、孕妇及合并其他疾病的患者需根据具体情况调整治疗方案。
2024/3/26
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长期管理和随访策略
01
02
03
建立哮喘日记
记录每日症状、用药情况 等信息，有助于医生评估 病情和调整治疗方案。
2024/3/26
定期随访
定期到医院进行肺功能检 查、评估病情严重程度和 治疗效果，及时调整治疗 方案。
发病机制
哮喘的发病机制极为复杂，尚未完全阐明。目前认为哮喘的发病机制可能包括 免疫-炎症机制、神经机制和气道高反应性等。
2024/3/26
4
流行病学及危害程度
2024/3/26
流行病学
哮喘是一种世界性的常见疾病，各国哮喘的发病率并不一样 ，从1%-18%不等，我国哮喘的发病率约为1%-4%，全国至 少有2000万以上哮喘患者，但只有不足5%的哮喘患者接受 过规范化的治疗。
药物种类及其作用机制
01
02
03
04
糖皮质激素
通过作用于气道炎症的多个环 节，抑制炎症反应，减少气道 炎症细胞浸润和黏液分泌。
β2受体激动剂
通过激活气道平滑肌细胞上的 β2受体，舒张支气管，缓解
支气管哮喘ppt课件
哮喘的临床表现
哮喘的诊断与鉴别诊断
哮喘的治疗
总 结
口服用药 泼尼松(强的松)
静脉用药 琥珀酸氢化可地松或氢化可地松 甲基氢化泼尼松(甲基强的松龙) 地塞米松
糖皮质激素的种类
01
03
02
04
肥大细胞膜稳定剂
色甘酸钠
茶碱
氨茶碱
白三烯受体拮抗剂
是新一代非糖皮质激素类抗炎药物，如孟鲁斯特、扎鲁斯特
β2激动剂
沙丁胺醇和特布他林
05
06
抗胆碱药
溴化异丙托品
其他抗过敏药物
如酮替芬或氯雷他定
其他常用药物
B
D
A
C
ß2受体激动剂(ß2-AG)
抗胆碱能药物
全身性糖皮质激素
短效茶碱
急性发作期治疗
吸入型糖皮质激素
白三烯调节剂
缓释茶碱
长效ß2受体激动剂
肥大细胞膜稳定剂
全身性糖皮质激素
联合治疗
慢性持续期治疗
ICS是哮喘长期控制的首选药物
01
目前最有效的抗炎药物
F
支气管激发试验阳性
儿童哮喘诊断标准
辅诊：个人或家庭过敏史、家族哮喘病史、变应原检测（+）；
无感染征象或长期抗生素无效；
支气管舒张剂诊断性治疗咳嗽缓解（基本诊断条件）；
除外其他原因引起的慢性咳嗽。
咳嗽持续或反复发作>1月；
咳嗽变异性哮喘诊断标准
1
急性发作期（exacerbation)
2
慢性持续期 (persistent)
适应证：
常用联合
ICS联合吸入型长效ß2-AG ICS联合白三烯调节剂 ICS联合缓释茶碱
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本保障！
14
什么样的治疗是长期规范治疗？
坚持哮喘评估和自我管理有助于医生更好的了解病情 医生会根据您的具体情况制定最适宜的治疗方案
哮喘气道炎症长期存在，对于大部分患者来说都需要长期维持治疗至少3个月 哮喘是一种慢性疾病并且病情可能发生改变，因此，至少每3个月就应进行随 访检查，以便于医生及时调整治疗方案
可以有效控制哮喘！
ICS & LABA 9
按医嘱每天早晚使用2次， 即使没有哮喘症状，也要坚持
1-2 1-2
10
哮喘缓解药物，必须有吗？
必备！
即使病情较轻的患者，也存在急性发作风险，并可导致严重危害。因 此，每一位哮喘病人都应备有一支哮喘缓解类药物，用于缓解哮喘急 性发作时症状，缓解类药物可以在医院或药店购买。
哮喘的疾病管理
门诊内科
1
支气管哮喘
哮喘控制与治疗药物 哮喘必须长期治疗吗 哮喘急性发作怎么办？
2
什么是哮喘？
哮喘是一种发生在气道的慢性疾病， 当这些运送空气的管道（即支气管）因 过敏性炎症而变得肿胀、狭窄时，可令 呼吸不畅，从而导致哮喘症状。
3
哮喘治疗的主要目的是什么?
哮喘治疗的主要目的包括：
因人而异！ 有些人仅表现为一过性的喘息，而另一些人可能需要住院治疗。
危害严重！ 如果没有得到恰当的治疗，哮喘发作可能会变得非常严重，甚
至死亡，即使是那些平常仅仅是轻度的或控制良好的病人也是如此。 严重的哮喘往往需要到急诊就诊，接受医生的紧急救治。
22
为什么会发生急性发作？
23
急性发作有什么危害吗？
15
长期吸入激素治疗安全吗？
安全！
• 吸入型激素与全身性激素并不相同。 • 药物直接到达需要治疗的支气管和肺部，所以只需要很少的剂量就能达到很好的疗效。并且
所用的剂量仅相当于口服药物的1/100，注射药物剂量的1/5-1/3，而且极少分布到身体其他 部位，安全性更高。
研究显示，长期使用吸入型糖皮质激素副作用少，安全性高！ 即使长期使用7-11年，对儿童身高、体重、智力等各项生长发育都没有明显影响； 即使容易发生骨质疏松的患者，长期高剂量使用吸入型糖皮质激素，也没有对骨密度产
生明显影响，且长期使用也不会影响血糖和血压。
16
为什么必须定期随访？
哮喘疾病情况可发生变化，并导致需要调整治药物疗方案！
• 为了达到更好的症状控制并且避免哮喘发作，每位患者的哮喘药物都 要根据情况上调或下调，其目的就是找到能够控制症状的最低剂量。
这意味着，您需要定期评价哮喘控制情况，而不仅仅因为出现症状就诊！
• 这些药物通常是吸入剂，也有一些控制类药物是片剂。
• 医生会根据哮喘症状的轻重，选用哮喘控制类药物和缓解类药物。临床有多种治疗哮喘药物可供选择。
6
哮喘控制药物，怎么用？
大多数成人哮喘患者需要每日规律使用哮喘控制药物！
大多数成年哮喘病人需要每日规律使用控制哮喘类药物，通常为低剂量吸入激素，并按需使用。 对于成年人来说，需要使用吸入激素的病人包括： 1. 在最近1个月内，哮喘症状出现2次或2次以上； 2. 因哮喘症状而醒来； 3. 前12个月内出现需要紧急就医的严重的哮喘发作；
17
哮喘控制，需要3个月随访
• 连续治疗3个月后按时复诊，以评 估哮喘控制情况，调整治疗方案， 增加或减少治疗药物或剂量。
18
随访前应做好哪些准备？
录下喘息情况 如果您的手机或其他设备具有录制功能，您可以对喘息发作时的情 况进行录音或录像。
记录发作频率 记录您的症状以及这些症状在白天和晚 上发作的频率。
规范使用！
哮喘缓解类药物的使用，应遵照医嘱，正确规范使用。缓解类药物不 应被过度使用，仅当出现哮喘症状时或遵医生建议使用。
11
支气管哮喘
哮喘喘控制与治疗药物 哮喘必须长期治疗吗 哮喘急性发作怎么办？
12
为什么绝大多数哮喘患者需要长期治疗？
哮喘气道炎症长期存在！
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，即 使在没有症状时，炎症也是长期存在 的，如在此时擅自停药或减量，可导 致炎症加重，使病情进一步发展，急 性发作频繁发生，造成不可估量的后 果。
1.控制哮喘症状 2.防止哮喘发作 3.尽可能维持肺功能正常 4.不因哮喘而影响学习或工作 5.帮助患者健康状态
4
哮喘可以控制吗?
当然可以！
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，长期规律治疗可以控制症状， 预防急性发作，从而实现哮喘控制！
如何判断是否达到良好哮喘控制呢？
医生通过询问 最近4周的症 状来评价近期 哮喘控制情况。
关注儿童变化
对儿童来说，请您记录喘息的发作是仅出现几天，比如在感 冒时，还是任何时候都可能现出，如游戏或笑时经常出现咳 嗽和喘息。当您的孩子出现喘息时，请注意观察胸部是否与 平时有异样，并把这些情况告诉医生。
回忆近期变化
试着回忆您的症状是否会随着时间而变化如每天、每周或每年；以及什么情况可能导致
您的症状加重，比如运动、感冒或过敏情况。
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支气管哮喘
哮喘控制与治疗药物 哮喘必须长期治疗吗 哮喘急性发作怎么办
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什么是哮喘急性发作？
当哮喘症状开始出现或比 平时加重时，我们称之为哮喘 发作。这些症状通常不会自行 消失，需要给予治疗。
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哮喘发作有什么特点？
可快可慢！ 哮喘的发作过程可表现得非常快速（如暴露在烟草环境诱发
哮喘发作），也有可能经过几小时或几天逐渐出现（如感冒诱发 哮喘发作）。
哮喘急性发作容易因来不及抢救 而失去生命， 频繁急性发作还可导致肺功能下 降，并可能引起慢阻肺、肺炎、 气胸等疾病。
7
长期规律使用控制类药物可有效减少发作次数
8
吸入型联合制剂——首选控制药物
吸入型糖皮质激素联合长效β 2受体激动剂是权威推荐的首选控制药物， 每一吸均有抗炎作用，长期规律使用，可降低哮喘发作风险。
研究显示， 吸入型糖皮质激素（ICS）布地奈德和长效β 受体激动剂（LABA）福莫特罗维持和缓解治疗，
5
药物治疗实现哮喘控制的关键所在
药物治疗处于哮喘控制的核心环节。治疗哮喘的药物分为控制类药物和缓解类药物。
控制药物 • 长期维持治疗 • 控制症状 • 改善肺功能 • 预防急性发作 （激素，LT调节剂 ，色苷酸钠，酮替芬）
缓解药物 • 急性发作时快速缓解呼吸困难症状 （β2受体激动剂{沙丁胺醇，福莫特罗}。 茶碱类。抗胆碱药）
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什么样的治疗是长期规范治疗？
坚持哮喘评估和自我管理有助于医生更好的了解病情 医生会根据您的具体情况制定最适宜的治疗方案
哮喘气道炎症长期存在，对于大部分患者来说都需要长期维持治疗至少3个月 哮喘是一种慢性疾病并且病情可能发生改变，因此，至少每3个月就应进行随 访检查，以便于医生及时调整治疗方案
可以有效控制哮喘！
ICS & LABA 9
按医嘱每天早晚使用2次， 即使没有哮喘症状，也要坚持
1-2 1-2
10
哮喘缓解药物，必须有吗？
必备！
即使病情较轻的患者，也存在急性发作风险，并可导致严重危害。因 此，每一位哮喘病人都应备有一支哮喘缓解类药物，用于缓解哮喘急 性发作时症状，缓解类药物可以在医院或药店购买。
哮喘的疾病管理
门诊内科
1
支气管哮喘
哮喘控制与治疗药物 哮喘必须长期治疗吗 哮喘急性发作怎么办？
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什么是哮喘？
哮喘是一种发生在气道的慢性疾病， 当这些运送空气的管道（即支气管）因 过敏性炎症而变得肿胀、狭窄时，可令 呼吸不畅，从而导致哮喘症状。
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哮喘治疗的主要目的是什么?
哮喘治疗的主要目的包括：
因人而异！ 有些人仅表现为一过性的喘息，而另一些人可能需要住院治疗。
危害严重！ 如果没有得到恰当的治疗，哮喘发作可能会变得非常严重，甚
至死亡，即使是那些平常仅仅是轻度的或控制良好的病人也是如此。 严重的哮喘往往需要到急诊就诊，接受医生的紧急救治。
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为什么会发生急性发作？
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急性发作有什么危害吗？
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长期吸入激素治疗安全吗？
安全！
• 吸入型激素与全身性激素并不相同。 • 药物直接到达需要治疗的支气管和肺部，所以只需要很少的剂量就能达到很好的疗效。并且
所用的剂量仅相当于口服药物的1/100，注射药物剂量的1/5-1/3，而且极少分布到身体其他 部位，安全性更高。
研究显示，长期使用吸入型糖皮质激素副作用少，安全性高！ 即使长期使用7-11年，对儿童身高、体重、智力等各项生长发育都没有明显影响； 即使容易发生骨质疏松的患者，长期高剂量使用吸入型糖皮质激素，也没有对骨密度产
生明显影响，且长期使用也不会影响血糖和血压。
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为什么必须定期随访？
哮喘疾病情况可发生变化，并导致需要调整治药物疗方案！
• 为了达到更好的症状控制并且避免哮喘发作，每位患者的哮喘药物都 要根据情况上调或下调，其目的就是找到能够控制症状的最低剂量。
这意味着，您需要定期评价哮喘控制情况，而不仅仅因为出现症状就诊！
• 这些药物通常是吸入剂，也有一些控制类药物是片剂。
• 医生会根据哮喘症状的轻重，选用哮喘控制类药物和缓解类药物。临床有多种治疗哮喘药物可供选择。
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哮喘控制药物，怎么用？
大多数成人哮喘患者需要每日规律使用哮喘控制药物！
大多数成年哮喘病人需要每日规律使用控制哮喘类药物，通常为低剂量吸入激素，并按需使用。 对于成年人来说，需要使用吸入激素的病人包括： 1. 在最近1个月内，哮喘症状出现2次或2次以上； 2. 因哮喘症状而醒来； 3. 前12个月内出现需要紧急就医的严重的哮喘发作；
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哮喘控制，需要3个月随访
• 连续治疗3个月后按时复诊，以评 估哮喘控制情况，调整治疗方案， 增加或减少治疗药物或剂量。
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随访前应做好哪些准备？
录下喘息情况 如果您的手机或其他设备具有录制功能，您可以对喘息发作时的情 况进行录音或录像。
记录发作频率 记录您的症状以及这些症状在白天和晚 上发作的频率。
规范使用！
哮喘缓解类药物的使用，应遵照医嘱，正确规范使用。缓解类药物不 应被过度使用，仅当出现哮喘症状时或遵医生建议使用。
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支气管哮喘
哮喘喘控制与治疗药物 哮喘必须长期治疗吗 哮喘急性发作怎么办？
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为什么绝大多数哮喘患者需要长期治疗？
哮喘气道炎症长期存在！
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，即 使在没有症状时，炎症也是长期存在 的，如在此时擅自停药或减量，可导 致炎症加重，使病情进一步发展，急 性发作频繁发生，造成不可估量的后 果。
1.控制哮喘症状 2.防止哮喘发作 3.尽可能维持肺功能正常 4.不因哮喘而影响学习或工作 5.帮助患者健康状态
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哮喘可以控制吗?
当然可以！
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，长期规律治疗可以控制症状， 预防急性发作，从而实现哮喘控制！
如何判断是否达到良好哮喘控制呢？
医生通过询问 最近4周的症 状来评价近期 哮喘控制情况。
关注儿童变化
对儿童来说，请您记录喘息的发作是仅出现几天，比如在感 冒时，还是任何时候都可能现出，如游戏或笑时经常出现咳 嗽和喘息。当您的孩子出现喘息时，请注意观察胸部是否与 平时有异样，并把这些情况告诉医生。
回忆近期变化
试着回忆您的症状是否会随着时间而变化如每天、每周或每年；以及什么情况可能导致
您的症状加重，比如运动、感冒或过敏情况。
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支气管哮喘
哮喘控制与治疗药物 哮喘必须长期治疗吗 哮喘急性发作怎么办
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什么是哮喘急性发作？
当哮喘症状开始出现或比 平时加重时，我们称之为哮喘 发作。这些症状通常不会自行 消失，需要给予治疗。
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哮喘发作有什么特点？
可快可慢！ 哮喘的发作过程可表现得非常快速（如暴露在烟草环境诱发
哮喘发作），也有可能经过几小时或几天逐渐出现（如感冒诱发 哮喘发作）。
哮喘急性发作容易因来不及抢救 而失去生命， 频繁急性发作还可导致肺功能下 降，并可能引起慢阻肺、肺炎、 气胸等疾病。
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长期规律使用控制类药物可有效减少发作次数
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吸入型联合制剂——首选控制药物
吸入型糖皮质激素联合长效β 2受体激动剂是权威推荐的首选控制药物， 每一吸均有抗炎作用，长期规律使用，可降低哮喘发作风险。
研究显示， 吸入型糖皮质激素（ICS）布地奈德和长效β 受体激动剂（LABA）福莫特罗维持和缓解治疗，
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药物治疗实现哮喘控制的关键所在
药物治疗处于哮喘控制的核心环节。治疗哮喘的药物分为控制类药物和缓解类药物。
控制药物 • 长期维持治疗 • 控制症状 • 改善肺功能 • 预防急性发作 （激素，LT调节剂 ，色苷酸钠，酮替芬）
缓解药物 • 急性发作时快速缓解呼吸困难症状 （β2受体激动剂{沙丁胺醇，福莫特罗}。 茶碱类。抗胆碱药）