门诊慢性病具体病种、补助比例
慢性病病种

门诊慢性病种类及补助标准
一、我市门诊慢性病种为:
1、I型、II型糖尿病
2、冠心病
3、肺源性心脏病
4、脑出血、脑梗塞恢复期
5、高血压病
6、类风湿病
7、慢性病毒性肝炎
8、消化性溃疡
9、慢性支气管炎
10、溃疡结肠炎
11、银屑病
12、甲亢、甲低
13、肺结核
14、系统性红斑狼疮
15、精神病
16、前列腺增生
17、颈、腰椎病
18、恶性肿瘤
19、器官移植
20、慢性肾炎
21、股骨头坏死
22、再生障碍性贫血、白血病
23、垂体瘤
24、帕金森氏病
25、癫痫
26、特发性疾病(多发性肌炎、神经性皮炎、皮肌炎、硬化病、
重症肌无力)等。
(注:1.不属于以上慢性病种的不申报,2.原来有慢性病症的现在新增加慢性病种的也可以申报。
)
二门诊慢性病补助的起付标准为800元,符合基本医疗保险支付范围的医疗费起付标准以上至50000元部分,未达到法定退休年龄人员补助75%,达到法定退休年龄人员补助85%。
享受国家公务员医疗补助的人员和单位缴纳国家公务员医疗补助费的参保人员,未达到法定退休年龄人员补助80%,达到法定退休年龄人员补助90%。
2023年慢性疾病补助政策是怎样的

2023年慢性疾病补助政策是怎样的慢性病不会传染,一般由于过渡劳累长期积累所留下疾病,治疗周期比较长,花费医疗费用比较高。
慢性疾病补助政策有哪些呢?慢性病补助会按照补助对象予以补助,同时患有不同种类的慢性病所获得补助会有一定的不同。
下文将为大家详细介绍慢...想要了解更多关于慢性疾病补助政策是怎样的的知识,跟着华律网小编一起看看吧。
慢性疾病补助政策一、慢性疾病补助对象参加职工医疗保险的各类人员都可以享受慢性病补助。
二、慢性病补助起付标准1、定点社区卫生服务机构慢性病起付标准为200元;2、一级医院慢性病起付标准为200元;3、二级医院慢性病起付标准为400元;4、患有2种或2种以上慢性病没人每年起付限额增加200元。
三、慢性病补助报销比例慢性病门诊医疗费用报销比例为50%。
四、慢性病补助办理流程消费者可写到住院病历的复印件(住院首页等)、门诊病历、抢救病历的复印件及诊断证明书复印件前往当地经办机构办理。
五、慢性病补助办理材料1、定点医疗机构门诊票据(报销联)原件、处方和检查化验报告单(复印件);2、定点零售药店票据(报销联)原件和费用明细小票;3、《**市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助费用个人结算表》拷盘时领取,此表需单位经办人如实填写并加盖单位公章,且经职工本人签字确认,仅上报第一联;4、将拷取的度门诊慢性病补助人员名单,按要求如实填写,并报送电子版和纸质表格一份,纸质表格需加盖单位公章。
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特殊慢性病门诊补助暂行办法

陇南市(市直)城镇职工基本医疗保险特殊慢性病门诊医疗费补助暂行办法第一条为了进一步完善基本医疗保险制度,保障慢性病患者的基本医疗需求,规范慢性病患者的门诊医疗行为,合理使用医疗保险统筹基金,使医疗保险保障范围逐步从大病住院费用向门诊费用延伸,根据《陇南市城镇职工和居民基本医疗保险市级统筹实施办法》(陇政办发,2009?204 号)、《陇南市市直城镇职工基本医疗保险住院费用结算管理办法》(陇政办发, 2010? 83 号)规定,结合我市实际,制定本暂行办法。
第二条本暂行办法适用于参加市直城镇职工基本医疗保险的人员。
第三条补助原则:(一)根据医疗保险统筹基金的承受能力确定补助费用支付水平的原则。
(二)实行“分病种、按比例、限额补助”办法。
(三)侧重对年龄较大的参保人员及长期药物治疗人员的补助。
第四条补助资金来源:补助费用从医疗保险统筹基金和历年结余基金中支付。
第五条补助标准: 确定为享受特殊慢性病门诊医疗费补助的参保人员,在统筹年度末视统筹基金支付能力给予适当补助,在职人员补助比例上限为65%;退休人员补助比例上限为75%。
统筹基金支付特殊慢性病门诊补助费年度最高支付限额为5000 元。
身患多种特殊慢性病的参保人员,确定享受特殊慢性病门诊医疗费补助的几种特殊慢性病门诊医疗费用单据均可纳入报销范围,但每人每年多种特殊慢性病的报销费用总额不超过个人报销比例规定的单病种最高限额。
第六条补助病种:(一)器官移植依赖抗排异药物治疗;(二)糖尿病(中度以上)伴并发症;(三)高血压病(□期以上)伴并发症;(四)冠心病;(五)脑血栓后遗症;(六)尿毒症门诊透析治疗;(七)恶性肿瘤及手术后放化疗;(八)慢性肝炎(活动期);(九)再生障碍性贫血、白血病(需继续化疗者);(十)慢性阻塞性肺气肿。
第七条申报程序:参保人员申请享受特殊慢性病门诊医疗费补助的,由本人持相关资料,向所在单位提出书面申请,单位对参保人员特殊慢性病申报资料进行初审,并在一定范围内公示,符合条件的,填报《陇南市城镇职工医疗保险特殊慢性病门诊医疗费补助申报表》(见附件一),由单位负责人签署意见,加盖单位公章,于每年三月底以前报送市社会保险局。
安庆慢性病门诊补助病种年度最高补助限额和补助比例一

冠心病支架植入术后两年内
(限2年)
5000
65%
3(G1)
脑出血、脑梗塞恢复期及后遗症期
2000
65%
27
帕金森氏病(帕金森氏综合症)
8000
65%
4(G2)
支气管哮喘
2000
65%
28
慢性活动性肝炎
10000
65%
5(G2)
慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿
2000
65%
29
系统性红斑狼疮
10000
65%
50000
75%
15
原发性血小板减少性紫癫
2000
65%
37
乳腺癌内分泌治疗(限5年)
15000
75%
16
运动神经元疾病
2000Biblioteka 65%38慢性肾功能不全衰竭期
30000
75%
17
重症肌无力
2000
65%
39
再生障碍性贫血
30000
75%
18
甲亢(限3年)
2000
65%
40
前列腺癌内分泌治疗(限5年)
前列腺增生
2000
65%
33
肾病综合症
10000
65%
11
糖尿病
2000
65%
34
肺栓塞抗凝治疗
40000
65%
12
癫痫
2000
65%
35
慢性肾功能不全失代偿期
10000
75%
13
结核病(需抗结核化学药物治疗,限2年)
2000
65%
36
血友病
20000
四川省慢病补助标准

四川省慢病补助标准慢性病是指病程较长、进展较慢、治疗较难的一类疾病,如高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病等。
这些疾病对患者的生活和健康造成了严重影响,也给家庭和社会带来了沉重的负担。
为了帮助患者更好地应对慢性病的治疗和管理,四川省制定了慢病补助标准,以提供必要的经济支持和保障。
根据四川省卫生健康委员会发布的文件,慢病补助标准主要包括两个方面,一是慢性病门诊补助,二是慢性病住院补助。
首先,对于慢性病门诊补助,四川省规定了一定的补助标准。
具体来说,患者在规定的医疗机构进行慢性病门诊治疗时,可以根据治疗费用的一定比例进行报销。
这一比例根据患者的病情和治疗费用的不同而有所不同,但总体来说,四川省对于慢性病门诊治疗费用的报销比例相对较高,可以有效减轻患者的经济负担。
其次,对于慢性病住院补助,四川省也有相应的规定。
患者在规定的医疗机构住院治疗慢性病时,可以根据实际的医疗费用进行一定比例的报销。
同时,四川省还规定了慢性病住院期间的生活补助,以帮助患者应对住院期间的生活费用。
这些补助措施可以有效地减轻患者和家庭的经济压力,让他们更加专注于治疗和康复。
总的来说,四川省的慢病补助标准体现了对慢性病患者的关爱和支持。
通过制定合理的补助标准,可以帮助患者更好地应对慢性病的治疗和管理,提高患者的生活质量,减轻家庭和社会的负担。
同时,这也为建设健康四川、构建全民健康保障体系提供了重要的保障和支持。
在实施过程中,四川省将进一步加强对慢性病补助标准的宣传和落实,确保患者能够及时了解和享受相关的补助政策。
同时,还将加强对医疗机构的监督和管理,确保患者能够依法依规享受相应的补助待遇。
希望通过这些努力,能够让更多的慢性病患者受益,让他们能够更加顺利地走出疾病的阴影,重返健康的生活。
综上所述,四川省慢病补助标准的出台,对于慢性病患者来说是一项重要的保障和支持。
通过合理的补助标准,可以有效减轻患者的经济负担,提高患者的生活质量,为建设健康四川、构建全民健康保障体系提供重要的支持。
淮北慢性病暂行管理办法

淮北市城镇基本医疗保险门诊慢性病补助暂行管理办法一、门诊慢性病病种补助范围第一条淮北市城镇基本医疗保险门诊慢性病包括城镇职工、城镇居民普通门诊慢性病和城镇基本医疗保险特殊门诊慢性病。
第二条城镇职工医疗保险普通门诊慢性病包括慢性活动性肝病、肝硬化、高血压、糖尿病、冠心病、肺心病、慢性心衰、再生障碍性贫血、脑血管意外、精神病、类风湿病、慢性前列腺炎、慢性肾功能不全、红斑狼疮、帕金森氏病、恶性肿瘤门诊用药、血液透析辅助用药、器官移植后的抗排异治疗辅助用药18种病种。
第三条城镇居民医疗保险普通门诊慢性病包括恶性肿瘤门诊用药、血液透析辅助用药、器官移植后的抗排异治疗辅助用药、精神病、血友病、再生障碍性贫血和需胰岛素治疗的糖尿病7种病种。
第四条城镇基本医疗保险特殊门诊慢性病包括恶性肿瘤在门诊做放化疗治疗,尿毒症患者在门诊做血液透析或者血液灌流治疗,器官移植术后抗排异治疗,血友病的“人凝血因子”药品治疗,再生障碍性贫血的“环孢素”药品治疗。
二、门诊慢性病申报鉴定第五条凡参加我市城镇职工医疗保险和居民医疗保险参保患者,经个人申报,参加鉴定,符合标准的可以享受门诊慢性病补助待遇。
第六条申报流程(一)城镇基本医疗保险普通门诊慢性病申报流程:参保人员持医保证历本(医保卡)、近期两张1寸免冠照片、身份证复印件、相关疾病的住院病历复印件加盖病案室公章、一年以上门诊病历,材料备齐后在工作日期间送往淮北市妇幼保健院慢性病办公室。
参保人员选定一家定点医疗机构作为自己的慢性病补助定点医疗机构,填写淮北市城镇基本医疗保险慢性病门诊申请表(见附件1)。
报送材料由人力资源和社会保障局每季度分批组织专家进行鉴定。
(二)精神病病种的申报流程:患者或其家属填写淮北市城镇基本医疗保险慢性病门诊申请表,送至淮北市精神病院进行鉴定,由精神病科医生审定并加盖医院公章后,工作日期间递交至淮北市社会保险服务大厅一楼三号窗口,即日办理并发放慢性病就诊卡。
米脂县新型农村合作医疗门诊慢性病鉴定及补偿管理办法

米脂县新型农村合作医疗门诊慢性病鉴定及补偿管理办法米脂县新型农村合作医疗办公室,关于门诊慢性病鉴定及补偿管理办法会议于 10月29日在县医院五楼会议室召开,参加会议的有卫生局副局长侯忠平、卫生局副局长兼合疗办主任常建团及其工作人员、各乡医院院长,各乡镇合疗专干以及有关人员共40多人,会议有合疗办副主任李勇军主持,常建团副局长就合疗门诊慢性病鉴定及补偿管理办法做了详尽的阐述,李永军宣读了合疗有关通报文件,最后侯局长做了总结讲话。
米脂县新型农村合作医疗门诊慢性病鉴定及补偿管理办法(试行)一、慢性病鉴定原则1、实行鉴定后公示和复议制度。
2、坚持方便群众,以乡镇为单位就地申报。
3、坚持统一标准、客观公正,以有效的医疗文件等相关材料为依据进行鉴定。
4、坚持当年参合当年鉴定。
5、实行年底一次性定额补助。
二、慢性病申报条件1、患者应有2年以上治疗史及长期门诊服药,有明显的临床特征,有县级及以上医院提供的辅检资料,如影像、检验报告等。
对无法提供上述医疗文书的,应提供乡镇合疗办核实后的证明材料及接受县合作医疗技术委员会的复查。
2、未保留原始病例文书的应到具有提供有效医疗文书的医疗机构复诊,取得有效的医疗文书后再申报。
三、慢性病申报的程序1、乡镇合疗办是辖区内门诊慢性病患者申报受理机构,乡镇卫生院是门诊慢性病患者的初审机构。
2、患者本人提出申请,并填写慢性病申请表,附近期壹寸免冠照片两张;相关病历文书、合疗证、户口本、缴费票据送交乡镇合疗办,申报时间为:9—10月前申报本年度门诊慢性病(11月鉴定)。
对行动不便及长期卧床者由委托人代为办理。
3、对乡镇卫生院初审符合条件的,由乡镇合疗办及时填写《米脂县合作医疗门诊慢性病摸底申报汇总表》,然后对申报患者相关病例文书原件、合疗证、户口本、缴费票据的原件和复印件进行逐人分装上报,待合疗办复审后原件退回。
乡镇向县合疗办汇总上报的截止时间为:11月20日。
4、如需复诊患者,申报前将医学资料进行复印,所有申报后资料由县合疗办全部存档不予退回。
慢性病补助标准

慢性病补助标准慢性病是指病程较长,进展缓慢的疾病,常见的慢性病包括糖尿病、高血压、冠心病、慢性阻塞性肺病等。
患有慢性病的患者需要长期治疗和护理,给家庭和社会带来了一定的负担。
为了减轻患者和家庭的经济压力,我国对慢性病患者给予了一定的补助标准。
一、慢性病补助范围。
慢性病补助范围主要包括符合国家规定的慢性病范围内的疾病,具体包括但不限于,糖尿病、高血压、冠心病、慢性阻塞性肺病、恶性肿瘤等。
患有以上疾病的患者可以享受相应的补助政策。
二、慢性病补助标准。
根据国家相关政策规定,慢性病补助标准主要包括两个方面,一是医疗费用报销比例,二是慢性病定点医疗机构的就诊费用报销标准。
1. 医疗费用报销比例。
患有慢性病的患者在定点医疗机构就诊的医疗费用,可以按照国家规定的报销比例进行报销。
具体的报销比例根据患者所在地区的政策而定,一般情况下,报销比例在50%以上,部分地区还可以达到70%或以上。
2. 就诊费用报销标准。
慢性病患者在定点医疗机构就诊的费用,按照国家规定的报销标准进行报销。
具体的报销标准也因地区而异,一般来说,报销标准在一定范围内,超出部分需要患者自行承担。
三、慢性病补助政策实施。
慢性病补助政策的实施需要患者提供相关的医疗证明、费用票据等资料,经过医疗机构和相关部门审核后,方可享受相应的补助政策。
同时,患者需要在规定的时间内进行定点医疗机构的就诊,选择合适的治疗方案,按照医生的建议进行治疗和护理。
四、慢性病补助政策的意义。
慢性病补助政策的实施,可以有效减轻患者和家庭的经济负担,提高患者的就医积极性,促进患者早日康复。
同时,也有利于规范医疗市场秩序,保障患者的合法权益,提高医疗服务的质量和水平。
总之,慢性病补助标准是国家为了保障慢性病患者的合法权益而实施的一项重要政策。
希望通过政府和社会的共同努力,能够为患有慢性病的患者提供更多的关爱和帮助,让他们能够早日康复,重返健康的生活。
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附表二:
类型
病种
补助标准
在职职工
退休(职)人员
建国前参加革命工作的退休老工人及70岁以上退休人员
Ⅰ类
1、高血压Ⅱ期、高血压Ⅲ期
2、冠心病(心绞痛、心肌梗塞)
3、糖尿病Ⅰ型、糖尿病Ⅱ型
4、慢性乙型肝炎、慢性丁型肝炎
5、慢性丙型肝炎
6、肝硬化失代偿
7、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血恢复期及后遗症期
8、帕金森病、帕金森氏综合症
23、原发性血小板增多症
起付标准:1200元
补助比例:
社区卫生服务机构:70%
非社区卫生服务机构:60%
最高补助限额:2000元
起付标准:1000元
补助比机构:75%
最高补助限额:3000元
起付标准:800元
补助比例:
社区卫生服务机构:95%
非社区卫生服务机构:85%
9、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、肺心病
10、支气管哮喘
11、活动性肺结核
12、慢性肾炎、慢性肾功能不全(非透析治疗)
13、类风湿性关节炎
14、强直性脊柱炎
15、硬皮病/系统性硬化症
16、白塞氏病
17、血友病
18、重症肌无力
19、多发性硬化
20、自身免疫性肝炎
21、真性红细胞增多症
22、多发性肌炎/皮肌炎
最高补助限额:3500元
Ⅱ类
24、系统性红斑狼疮
25、慢性再生障碍性贫血
26、颅内良性肿瘤
27、骨髓纤维化
起付标准和补助比例同上,但最高补助限额为10000元
起付标准和补助比例同上,但最高补助限额为10000元
起付标准和补助比例同上,但最高补助限额为10000元
同时患有两种及两种(以序号病种为准)以上慢性病