中西医结合内科学练习试卷23(题后含答案及解析)
中西医结合内科学练习试卷23 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题
1． 如下除哪项外，均是急性白血病的临床表现
A．发热
B．感染
C．贫血
D．肝、脾、淋巴结肿大E．肾功能不全的表现
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
2． 如下哪项是贫血的共有特征
A．心悸、气短
B．头昏
C．食欲不振
D．神疲乏力E．面色黏膜苍白
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
3． 如下哪项不是甲亢的临床表现
A．月经量增多
B．低热
C．心律失常
D．表情淡漠E．胫前黏液性水肿
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
4． 如下哪项是治疗慢性粒细胞性白血病之阴血亏虚证选用方
A．膈下逐瘀汤
B．补肝汤
C．八珍汤
D．补肺汤E．沙参麦冬汤
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
5． 患者小便量多，混浊如膏，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒肢冷，伴多饮，舌淡白，脉沉细无力，辨病为
A．膏淋
B．尿浊
C．消渴
D．遗尿E．痹症
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
6． 如下哪种药物的用量在肾功能受损和肾衰时要减量
A．被肾小管重吸收的药物
B．青霉素类
C．氟喹诺酮类
D．本身或其他代谢产物由肾脏排泄的药物E．以上所有药物
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
7． 如下哪项是甲状腺功能亢进症的少见临床表现
A．多食易饥
B．局限性胫前黏液性水肿
C．心动过速
D．视力减退E．月经过少
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
8． 如下哪项是瘿病的基本病理
A．气滞湿阻
B．气虚血瘀
C．气滞痰凝
D．郁热伤阴E．肝郁化火
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
9． 如下哪项贫血常见口角炎，舌炎，舌乳头萎缩等黏膜损害
A．再生障碍性贫血
B．溶血性贫血
C．缺铁性贫血
D．海洋性贫血E．失血性贫血
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
10． 如下哪项不是糖尿病酮症酸中毒典型表现
A．血压下降
B．皮肤干燥
C．呼出气有烂苹果味道
D．眼球突出E．呼吸深而快
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
11． 患者口渴多饮明显，伴多食易饥，尿频量多，烦热多汗，苔薄黄，舌
质红，脉数。宜选用方
A．沙参麦冬汤
B．桑白皮汤
C．消渴方
D．清燥救肺汤E．清肺饮
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
12． 患者关节红肿，痛如刀割，筋脉抽掣，入夜更甚，壮热烦渴，舌红少津，脉弦数。宜选用方
A．加味二妙散
B．龙胆泻肝汤
C．犀角散加玄参、生地
D．蠲痹汤E．苍术白虎汤
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
13． 如下哪项不是糖尿病常见并发症的表现
A．高血压
B．溃疡病
C．皮肤感染
D．视力障碍E．下肢感觉异常
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
14． 如下哪项是缺铁性贫血的主要原因
A．溶血
B．慢性失血
C．慢性肾炎
D．慢性肝病E．免疫性疾病
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
15． 如下哪项是治疗甲亢危象首选的药物
A．心得安
B．氢化可的松
C．退热药
D．碘化钠E．抗甲状腺药物增量
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
16． 如下哪项实验室检查不符合急性风湿热的诊断
A．白细胞增高
B．因拭子培养溶血性链球菌阳性
C．抗透明质酸酶阴性
D．血清总补体(CH5o)降低，C3降低E．细胞沉降率增快
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
17． 如下哪项与类风湿性关节炎发病无关
A．细茵
B．病毒
C．化学物质
D．遗传E．性激素
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
18． 如下哪项不是消渴病常见的并发症
A．雀盲耳聋
B．疮疡痈疽
C．水肿
D．肢麻E．积聚
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
19． 关节疼痛肿胀，晨僵，活动不利，畏寒怕冷，神倦懒动，腰背酸痛，俯仰不利，天气寒冷加重。舌淡胖，苔白滑，脉沉细。治宜
A．疏风散寒，除湿宣痹
B．祛湿化瘀通络
C．祛风散寒，除湿补肾
D．活血通络，疏风胜湿E．祛风胜湿，化痰通络
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
20． 如下哪项不是急性再生障碍性贫血早期突出的表现
A．感染
B．出血
C．发热
D．肝脾肿大E．口腔溃疡
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
21． 如下哪项不是类风湿性关节炎的临床特征
A．晨僵
B．游走性疼痛
C．多关节肿胀
D．关节强直畸形E．多发生四肢小关节
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
22． 如下哪项不是紫癜的临床表现
A．皮肤有青紫斑块
B．斑块不高出皮肤
C．斑块按之褪色
D．斑块以下肢多见E．斑块反复发作
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
23． 如下哪项是中风之中脏腑与中经络的鉴别要点
A．有无神志不清
B．有无半身不遂
C．有无语言不利
D．有无口眼歪斜E．有无二便失禁
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
24． 如下哪项是非剂量依存性的能引起骨髓抑制的最为常见的药物
A．甲亢平
B．氯(合)霉素
C．异烟肼
D．二性霉素BE．有机砷
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
25． 如下哪种管型表示肾脏有严重病变
A．透明管型
B．颗粒管型
C．蜡样管型
D．脂肪管型E．细胞管型
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
26． 如下哪项是虎潜丸适宜治疗的风湿热证型
A．风湿热痹证
B．风寒湿痹证
C．阴虚有热证
D．化火伤津证E．痰瘀阻络证
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
27． 如下哪一项不是诊断缺铁性贫血的检查项目
A．贫血形态学检查
B．铁代谢检查
C．缺铁性红细胞生成检查
D．贮备铁缺乏检查E．骨髓象检查
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
28． 患者尿频量多，混浊，口干舌燥，渴而多饮，头昏目眩，烦热，腰酸膝软。舌红少苔，脉细数。宜选用
A．知柏地黄丸
B．玉女煎
C．萆?分清饮
D．六味地黄丸E．大补元煎
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
29． 如下哪项是原发性血小板减少性紫癜血小板被破坏的器官
A．脾脏
B．肝脏
C．淋巴结
D．肺脏E．胰腺
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
30． 患急性血小板减少性紫癜，其血小板计数常小于
A．10×109/L
B．20×109/L
C．30×109/L
D．40×109/LE．5×109/L
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
31． 如下哪项不可用大剂量免疫球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜
A．手术后无效者
B．急性严重出血者
C．必须行脾切除的外科术前淮备
D．妊娠及分娩病人E．有感染者
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
32． 瘿病病变主要在肝，但还可损伤
A．心、脾
B．心、肾
C．心、肺
D．脾、胃E．肺、胃
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
33． 患者血液中血小板计数若低于如下哪项即可出现广泛或自发性出血
A．10×109/L
B．15×109/L
C．18×109/L
D．20×109/LE．5×109/L
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
34． 如下哪项是少尿的标准
A．400ml/日以下
B．100ml/日以下
C．200ml/日以下
D．300ml/日以下E．50ml/日以下
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
35． 皮肤青紫点，量多，时发时止。手足烦热，颧红咽干，午后潮热，盗汗，月经过多，色红而稠，伴齿衄。舌红少苔，脉细数。宜辨证
A．阴虚火旺证
B．脾不摄血证
C．血热伤络证
D．肝肾阴虚证E．肺阴不足证
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
36． 如下哪项是类风湿性关节炎的发病年龄高峰
A．少年
B．老年
C．青年
D．青壮年E．壮年
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
37． “甲亢”患者瘿肿目突明显，急躁易怒，烦热多汗，面部烘热，口干口苦，多食易饥，消瘦，两手颤抖。舌苔黄燥，脉弦滑数。宜选用
A．丙基硫氧嘧啶加丹栀逍遥散合消瘰丸
B．丙基硫氧嘧啶加龙胆泻肝汤
C．丙基硫氧嘧啶加镇肝熄风汤
D．丙基硫氧嘧啶加天麻钩藤饮E．丙基硫氧嘧啶加白虎汤
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
中西医结合内科学练习试卷40(题后含答案及解析)
中西医结合内科学练习试卷40 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题
1． 心功能按NYHA分级，心功能在I、Ⅱ级时其治疗措施是
A．应用洋地黄制剂加强心肌收缩力
B．应用利尿剂减轻心脏前负荷
C．应用血管扩张剂减轻心脏后负荷
D．适当休息，避免体力劳动，防治原发病与心力衰竭诱发因素E．应用非洋地黄类的正性肌力药物如多巴胺
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
2． 风湿性心脏瓣膜病心气亏虚常用方剂
A．宣痹汤
B．桃红饮
C．五味子汤
D．血府逐淤汤E．保元汤
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
3． 心肌梗死中医常见诱因有哪些
A．寒冷
B．饱食
C．酗酒
D．劳力过度或喜怒不节E．以上均是
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
4． 急性胰腺炎患者出现下述何种症状为重症和预后不良的征兆
A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．低钾血症
D．低钙血症E．低钠血症
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
5． 肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具诊断价值
A．出血倾向
B．腹水
C．肝触诊呈结节状
D．ALT增高较显著E．肝组织活检见有假小叶形成
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
6． 高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重
A．利尿剂
B．ACE-I
C．β受体阻滞剂
D．α1受体阻滞剂E．钙拮抗剂
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
7． 中医学通常称心律失常为
A．心悸
B．心动
C．心跳
D．心动悸E．心慌
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
8． 消化性溃疡的中医常见病因有哪些
中西医结合内科学专业实践能力习题及答案(一)
第 1 页 共 10 页 中西医结合内科学
专业实践能力习题及答案（一）
1.患者男性，58岁。素有小便不利，排尿困难，现尿少尿闭，恶心呕吐，口中尿臭，发热口干而不欲饮，头痛烦躁，严重者可神昏抽搐，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是
A.黄连解毒汤
B.黄连温胆汤
C.黄连泻心汤
D.黄连阿胶汤
E.泻心汤
【答案】B
【解析】素有小便不利，现尿少尿闭，舌苔黄腻，脉滑数，故为慢性肾衰竭的湿热证，应选黄连温胆汤。
2.患者女性，28岁。因大出血导致急性肾衰，经治疗后尿量增多，每日尿量
3000ml左右，现面色萎黄，全身疲乏，咽干思饮，手足心热，尿多清长，舌红少津，脉细。其中医治法是
A.清热利湿
B.利水消肿
C.养阴清热
D.滋阴补肾
E.益气养阴
【答案】E
【解析】全身疲乏，手足心热，所以是气虚阴虚，其中医治法是益气养阴。
3.患者男性，59 岁。素有蛋白尿，诊为慢性肾炎，近 2 个月因工作劳累，有明显疲劳感。查血常规，HGB 85g/L，RBC 2.8×1012/L，急查血肌酐 345μmol/L，BUN 16.7mmol/L，血钾6.7mmol/L。应采取的治疗措施是
A.口服利尿剂 第 2 页 共 10 页 B.肾脏移植
C.注射促红细胞生成素
D.血液透析
E.口服氧化淀粉
【答案】D
【解析】HGB 85g/L，RBC 2.8×1012/L，急查血肌酐 345μmol/L，BUN 16.7mmol/L，血钾 6.7mmol/L，符合血液透析指征，所以应采取血液透析。
4.患者男性，49岁。慢性肾衰5年，血压160/92mmHg。现头晕头痛，耳鸣眼花，两目干涩，视物模糊，口干咽燥，渴而喜饮，腰膝酸软，大便易干，尿少色黄，舌淡红少津，苔薄白，脉弦。治疗应首选的方剂是
A.杞菊地黄汤
B.天麻钩藤饮
C.镇肝熄风汤
D.六味地黄丸
中西医结合内科学-风湿性疾病-系统性红斑狼疮练习题及答案解析
第1页 中西医结合内科学-风湿性疾病-系统性红斑狼疮练习题及答案解析
一、A1
1、系统性红斑狼疮脏器损害最常见的是
A、肝
B、心
C、脾
D、肺
E、肾
2、判断系统性红斑狼疮活动的根据为
A、抗Sm抗体阳性
B、抗双链dsDNA抗体增高
C、补体CH50、C3降低
D、全身症状如发热、乏力等
E、以上均有
二、A2
1、患者女性，24岁，持续发热1周，面部出现水肿性皮损，膝关节疼痛，下肢浮肿。ESR：90mm／h，Hb：80g／L，网织红细胞0.10(10%)， Coombs试验(+)，血小板40×109／L，尿常规：蛋白(+++)，红细胞5～10／HP。最可能的诊断是
A、系统性红斑狼疮
B、风湿热
C、自身免疫形溶血
D、慢性肾炎
E、类风湿性关节炎
2、患者女性，发热5天，今天病情加重，高热，体温39℃，肢厥，神志昏迷，谵语，舌謇，舌鲜绛，脉细数。某医院诊断为系统性红斑狼疮。其治疗当用清宫汤送服
A、安宫牛黄丸
B、苏会香丸
C、神犀丹
D、玉枢丹
E、通关散
三、B
1、A.抗核抗体(ANA)
B.抗dsDNA抗体
C.抗RNA抗体
D.抗Sm抗体
E.抗SSA抗体
<1> 、系统性红斑狼疮患者敏感性最高的抗体是
A B C D E
<2> 、系统性红斑狼疮患者特异性最高的抗体是
第2页 A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】
系统性红斑狼疮临床表现：肾-狼疮肾炎是SLE最常见和严重的临床表现，可为无症状性蛋白尿和／或血尿、高血压，甚至肾病综合征、急进性肾炎综合征等，病情可逐渐进展，晚期发生尿毒症，个别患者首诊即为慢性肾衰竭。肾衰竭是SLE死亡的常见原因。
【该题针对“风湿性疾病-系统性红斑狼疮”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】
系统性红斑狼疮：抗Sm抗体特异性高；抗双链DNA（ds-DNA）抗体特异性高达95%，敏感性仅70%，对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大；补体CH50、C3、C4降低，有助于SLE的诊断，提示疾病处于进展期；活动期患者常伴有发热，以长期低、中度热多见。合并感染时可见持续高热。同时多伴有疲乏、不适等症状。
中西医结合内科学练习试卷42(题后含答案及解析)_0
中西医结合内科学练习试卷42 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题
1． 消化性溃疡最易发生大出血的是
A．胃小弯溃疡
B．幽门管溃疡
C．十二指肠球部溃疡
D．球后溃疡E．多发性溃疡
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
2． 下列哪项不是慢性胰腺炎的临床表现
A．上腹部疼痛
B．胰腺钙化
C．糖尿病
D．脂肪泻E．以上均不是
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
3． 心律失常心脾两虚证用何方治疗
A．五味子汤
B．天王补心丹
C．归脾汤
D．一贯煎合酸枣仁汤E．理中汤合真武汤
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
4． 心功能不全早期的应激反应是
A．心室肥厚
B．心室扩张
C．交感神经系统-肾素-血管紧张素系统活性和血管加压素水平增高
D．回心血量增加E．大量分泌心房肽
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
5． 诊断肝癌特异性最强的肿瘤标志物
A．AFP
B．γ-GT-Ⅱ
C．AP
D．ALPE．AIF
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
6． 急性胰腺炎患者，下述指标提示预后不良，但哪项除外
A．血、尿淀粉酶异常升高
B．血钙降低
C．血白蛋白降低
D．低氧血症E．长时间休克
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
7． 下列哪种溃疡最易并发出血
A．十二指肠球部溃疡
B．十二指肠球后溃疡
C．胃小弯溃疡
D．幽门管溃疡E．复合型溃疡
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
8． 肝硬化合并上消化道出血最主要的病因是
A．消化性溃疡
B．急性胃黏膜病变
C．门脉高压性胃病
D．食管、胃底静脉曲张破裂E．反流性食管炎
中西医结合内科学-气血津液病证练习题及答案解析
第1页 中西医结合内科学-气血津液病证练习题及答案解析
气血津液病证
郁证
血证
痰饮
自汗、盗汗
内伤发热
虚劳
郁证
中医辨证论治
肝气郁结证
治法：疏肝解郁，理气畅中
方药：柴胡疏肝散加减
气郁化火证
治法：疏肝解郁，清肝泻火
方药：丹栀逍遥散加减
痰气郁结证
治法：行气开郁，化痰散结
方药：半夏厚朴汤加减
心神失养证
治法：甘润缓急，养心安神
方药：甘麦大枣汤加减
心脾两虚证
治法：健脾养心，补益气血
方药：归脾汤加减
心肾阴虚证
治法：滋养心肾
方药：天王补心丹合六味地黄丸加减
习题
1.下列何项不是郁证的临床特点
A.失眠多梦
B.情绪不宁
C.烦急易怒
D.胁肋胀痛
E.四肢厥冷
【正确答案】E
第2页
2.郁证用丹栀逍遥散治疗者，应属
A.气郁化火证
B.气滞痰郁证
C.忧郁伤神证
D.肝气郁结证
E.阴虚火旺证
【正确答案】A
3.治疗郁证之肝气郁结证首选方剂为
A.柴胡疏肝散
B.滋水清肝饮
C.一贯煎
D.丹栀逍遥散
E.知柏地黄丸
【正确答案】A
4.患者咽中不适，如有炙脔，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。治宜
A.疏肝理气解郁
B.行气活血散结
C.化痰理气解郁
D.解毒利咽消肿
E.疏肝和胃化痰
【正确答案】C
5.一女子神志恍惚，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，纳食减少，舌淡，脉细。治宜选用
A.养心汤
B.温胆汤
C.桂枝加龙骨牡蛎汤
D.安神定志丸
E.甘麦大枣汤
【正确答案】E
血证
鼻衄
热邪犯肺证---桑菊饮加减
胃热炽盛证---玉女煎加减
中西医结合内科学练习试卷50-2_真题-无答案
中西医结合内科学练习试卷50-2
(总分90,考试时间90分钟)
1. A2型题
1. 患者，男，56岁。患慢性支气管炎10余年，近日来咳嗽加重，咽痒，咯稀薄白色痰，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选
A. 青霉素加麻杏石甘汤 B. 青霉素加参苏饮
C. 麦迪霉素加泻门散 D. 复方新诺明加二陈汤
E. 庆大霉素加清金化痰汤
2. 患者，女，40岁。患慢性支气管炎10余年，近日加重。咳嗽咽痒，咯痰稀薄，色清白，伴恶寒发热，无汗，脉浮紧，治宜
A. 百合固金汤 B. 麻杏石甘汤
C. 清金化痰汤 D. 参苏饮
E. 以上都不是
3. 患者，女，21岁。春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满于啰音，心率96次/分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑的是
A. 过敏性休克 B. 支气管哮喘
C. 喘息性支气管炎 D. 心源性哮喘
E. 癔症
4. 患者，男，52岁。患支气管哮喘20年，冠心病 6年。5月1日游园时突感咽痒，胸闷憋气，很快出现呼吸困难而急诊。查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸廓，心率108次/分，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音，双肺满布哮鸣音，占暗红苔薄黄，脉弦滑。其诊断是
A. 实喘 B. 虚喘
C. 热哮 D. 寒哮
E. 以上均非
5. 患者，男，21岁。呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心串 114次/分，律不齐，双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是
A. 口服氨茶碱 B. 肌注氨茶碱
C. 喷吸沙丁胺醇 D. 口服强的松
E. 口服阿托品
6. 哮喘患者，气短息弱，白汗畏风，面色恍白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脉弱。其诊断是
A. 哮证缓解期，肺虚 B. 哮证缓解期，脾虚
C. 哮证缓解期，肾虚 D. 虚喘，肺虚
E. 虚喘，肾虚
7. 患者，女，40岁。突起呼吸困难，两肺满布以呼气相为主的哮呜音，无湿啰音，心率100次/分，心界不大，心脏听诊无杂音，并见咳嗽，痰涎稀白，口不渴，面色晦滞带青，形寒肢冷，舌苔白滑，脉浮紧。应首先考虑的治疗药物是
中西医结合内科学理化因素所致疾病-急性一氧化碳中毒练习题及答案解析
第1页 中西医结合内科学理化因素所致疾病-急性一氧化碳中毒练习题及答案解析
一、A1
1、防止急性CO中毒后脑水肿首选
A、甘露醇
B、安体舒通
C、皮质激素
D、脑营养药
E、降血压药
2、CO中毒时最容易遭受损害的脏器是
A、肺和脑
B、脑和心脏
C、肾
D、胰腺
E、肾和肺
3、哪个不是急性CO中毒与急性脑血管疾病的鉴别要点
A、CO接触史
B、血液COHb浓度
C、是否存在神经系统体征
D、既往史
E、是否有意识障碍
4、CO中毒的主要机理是
A、与含二价铁的肌球蛋白结合，损害线粒体功能
B、与红细胞的Hb结合，引起组织缺氧
C、抑制细胞色素氧化酶的活性
D、产生高铁血红蛋白
E、影响呼吸链韵电子传递
5、一氧化碳中毒的特征性表现是
A、头痛，头晕
B、血液COHb测定阳性
C、昏迷
D、抽搐
E、四肢无力
6、急性一氧化碳中毒临床上主要表现为
A、头痛
B、头晕
C、恶心
D、呕吐
E、意识障碍
7、现场抢救CO中毒时，哪项最重要
第2页 A、迅速离开中毒现场
B、人工呼吸
C、按压合谷
D、甘露醇快速静脉滴注
E、立即给氧
8、尽快纠正急性CO中毒组织缺氧首选方法
A、采用高浓度氧气面罩
B、注射呼吸兴奋剂
C、撤离中毒现场
D、人工呼吸
E、高压氧舱
9、急性CO中毒最有价值的诊断指标是
A、血COHb浓度
B、血气分析
C、脑电图
D、心电图检查
E、头部CT
二、A2
1、男，30岁，煤气中毒，经过积极抢救后苏醒，2天后又出现神志不清，右侧肢体偏瘫，体温、血压正常，两肺呼吸音粗。进一步治疗首选为
A、高压氧舱
B、地塞米松输注
C、甘露醇输注
D、维生素C输注
E、脑营养物质
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】
防止急性CO中毒后脑水肿首选甘露醇。
中西医结合内科学-泌尿系统疾病练习题及答案解析
第1页 中西医结合内科学-泌尿系统疾病练习题及答案解析
慢性肾小球肾炎
肾病综合征
尿路感染
急性肾衰竭
慢性肾衰竭
泌尿系统公式
急性肾小球肾炎=血尿+蛋白尿+水肿+血压高+补体C3↑。
慢性肾小球肾炎=血尿+蛋白尿+水肿+高血压＞1年。
肾病综合征=大量蛋白尿+低蛋白血症+水肿+高脂血症。
尿路感染=已婚女性+发热+膀胱刺激征。
慢性肾功能不全=高血压+水肿+贫血+离子紊乱（BUN Scr）。
慢性肾小球肾炎
要点：
西医病因、病理
临床表现
实验室检查及其他检查
诊断
西医治疗
慢性肾小球肾炎
病原菌：溶血性链球菌，机理为免疫损害。
（扩展）分型：
普通型（较常见）：表现为轻度水肿、高血压、肾功能损害不显，中等Pr尿。
肾病型：肾病综合征，大量Pr尿
高血压型：持续中等血压增高
混合型：肾功能减退＋高血压＋大量Pr尿
急性发作型：尿毒症。
慢性肾小球肾炎
血尿鉴别：
查尿红细胞相差显微镜和尿红细胞平均容积（MCV）。尿畸形红细胞＞80%，MCV＜75fl，可能为肾性血尿反之可能为输尿管、膀胱、尿道出血。
慢性肾小球肾炎
本证
脾肾气虚证---异功散加味
治法：补气健脾益肾
第2页 肺肾气虚证---玉屏风散和金匮肾气丸加减
治法：补益肺肾
慢性肾小球肾炎
本证
脾肾阳虚证---附子理中丸或济生肾气丸加减
治法：温补脾肾
肝肾阴虚证---杞菊地黄丸加减
治法：滋养肝肾
气阴两虚证---参芪地黄汤加减
治法：益气养阴
慢性肾小球肾炎
标证
水湿证---五苓散合五皮饮加减（浮肿）
治法：利水消肿
湿热证---三仁汤加减（脉滑数）
治法：清热利湿
血瘀证---血府逐瘀汤
中西医结合内科学相关专业知识习题及答案(二)
第 1 页 共 14 页 中西医结合内科学
相关专业知识习题及答案（二）
1.肺内局限性的湿啰音提示
A.急性肺水肿
B.肺炎
C.胸腔积液
D.黏稠的分泌物
E.支气管痉挛
【答案】：B
【解析】：湿啰音（水泡音）临床意义：湿啰音是肺与支气管有病变的表现。湿啰音两肺散在性分布，常见于支气管炎、支气管肺炎、血行播散型肺结核、肺水肿；两肺底分布，多见于肺淤血、肺水肿早期及支气管肺炎；一侧或局限性分布，常见于肺炎、肺结核、支气管扩张症、肺脓肿、肺癌及肺出血等。
2.叩诊肝浊音界下移见于
A.右肺纤维化
B.胃肠穿孔
C.气腹
D.鼓肠
E.右侧张力性气胸
【答案】：E
【解析】：肝浊音界向上移位见于右肺不张、气腹及鼓肠等；肝浊音界向下移位见于肺气肿、右侧张力性气胸等。
3.叩诊诊断中，肺实变为
A.肺部叩诊过清音
B.肺部叩诊鼓音
C.肺部叩诊清音
D.肺部叩诊实音 第 2 页 共 14 页 E.肺部叩诊正常
【答案】：D
【解析】：实音（绝对浊音）：是不含气组织（如骨骼、心脏、肝脏）的正常叩诊音。病理状态下，见于大量胸腔积液、肺实变等。
4.浅反射不包括
A.直接角膜反射
B.腹壁反射
C.提睾反射
D.膝反射
E.间接角膜反射
【答案】：D
【解析】：膝反射见于深反射。
5.下列可见高氯血症的是
A.便秘
B.胃肠引流
C.输注葡萄糖
D.大量出汗
E.呼吸性酸中毒
【答案】：D
【解析】：高氯血症（血清氯＞105 mmol/L）。
（1）排出减少：如急性或慢性肾衰竭少尿期、尿路梗阻、心力衰竭等。
（2）血液浓缩：如频繁呕吐、反复腹泻、大量出汗。
（3）吸收增加：如肾上腺皮质功能亢进症。
（4）摄入过多：如过量输入生理盐水。
（5）过度换气所致的呼吸性碱中毒等。
6.下列疾病通过骨髓细胞学检查有明确诊断作用的是 第 3 页 共 14 页 A.增生性贫血
中西医结合内科学-神经系统疾病-癫痫练习题及答案解析
第1页 中西医结合内科学-神经系统疾病-癫痫练习题及答案解析
一、A1
1、GTCS治疗首选药物是
A、地西泮
B、丙戊酸钠
C、苯巴比妥钠
D、异戊巴比妥钠
E、鲁米那
2、关于癫痫的中医分型下列描述不正确的是
A、风痰闭阻证
B、心脾两虚证
C、瘀阻脑络证
D、痰湿蕴肺证
E、心肾亏虚证
3、诊断癫痫的依据是
A、神经系统体格检查
B、颅骨X线片
C、脑CT或脑MRI
D、脑脊液检查
E、病史和脑电图
4、选择抗癫痫药物是根据
A、发作的诱因
B、发作的病因
C、发作的类型
D、发作的频率
E、脑电图的异常改变
二、A2
1、癫痫患者，发则突然跌仆，目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉间痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。治宜选用
A、醒脾汤
B、黄连温胆汤
C、龙胆泻肝汤合涤痰汤
D、左归丸
E、定痫丸
三、B
1、A.丙戊酸钠
B.苯妥英钠
C.卡马西平
第2页 D.扑痫酮
E.乙琥胺
<1> 、癫痫儿童肌阵挛发作治疗首选
A B C D E
<2> 、癫痫部分性发作治疗首选
A B C D E
2、A.癫痫单纯部分性发作
B.癫痫不典型失神发作
C.癫痫典型失神发作
D.癫痫全面性强直一阵挛发作
E.癫痫持续状态
<1> 、男孩，8岁，吃午饭时，突然意识短暂丧失，面色变白，双目凝视，手中的筷子掉在地下，口角出现细小颤动，持续约15秒后立即清醒。最可能的诊断是
A B C D E
<2> 、男性，14岁。3年来反复发作意识丧失，四肢强直，继之抽搐，口唇青紫，舌咬伤，尿失禁，每次持续2～3分钟左右。1天来有类似发作十余次，间歇期持续昏迷。最可能的诊断是
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】
GTCS（全身强直阵挛性癫痫发作），首选丙戊酸钠，次选苯妥英钠、卡马西平。
【该题针对“神经系统疾病-癫痫”知识点进行考核】