2021内科主治医师(呼吸内科学)专业知识模拟试卷(4)
2021内科主治医师（呼吸内科学）专业知识模拟试卷
1 2021内科主治医师（呼吸内科学）专业知识模拟试卷（4）
一、A1/A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个
最佳答案。）
1、下列哪项不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点？（ ）
A.白细胞正常或增加
B.青壮年多见，预后良好
C.咳嗽，咳棕红色胶冻样痰
D.起病急、胸痛、畏寒
E.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感
2、以下关于肺泡蛋白质沉积症叙述错误的是（ ）。
A.发病多隐袭，典型症状为活动后气急，以后进展至休息时亦感气急，咳白色或黄色痰，乏力、
消瘦。继发感染时，有发热，咳脓性痰。少数病例可无症状，仅X线有异常表现
B.体征不明显，肺底偶及少量捻发音
C.肺部X线表现两肺弥漫性磨玻璃影，病变进展可出现斑片影和融合实变影
D.诊断主要根据支气管肺泡灌洗物检查或经纤支镜或剖胸活检作出病理诊断
E.首选激素治疗
3、对于纤维支气管镜检查的适应证，下列哪项是不正确的？（ ）
A.吸收缓慢或反复发生的肺炎
B.原因不明咯血，需明确出血部位和原因者
C.难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音
D.原因未明的肺不张或胸腔积液
E.明确胸膜间皮瘤的诊断
4、诊断肺癌最可靠的手段（ ）。
A.病史、体征
B.胸部X线检查
C.胸部体层摄片
D.放射性核素肺扫描
E.细胞学、组织学病理检查
5、患者，男，50岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发
绀，但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是（ ）。
A.支气管扩张
B.慢性肺脓肿
C.支气管肺癌
D.浸润型肺结核
E.肺炎球菌肺炎
6、男性患者，60岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，持续3～4个月，近10天再
次出现咳嗽、咳痰、为白黏痰，无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、心电图均正常，胸片
示双肺纹理增多、紊乱。可诊断为（ ）。
A.肺脓肿
B.肺结核
C.慢性支气管炎
D.支气管扩张
E.支气管哮喘
7、慢性肺心病心力衰竭时，以下哪项不是右心衰竭的表现？（ ）
A.肝大 2021内科主治医师（呼吸内科学）模拟试题
2 B.双下肢水肿
C.P
2＞A
2
D.双侧胸腔积液
E.颈静脉怒张
8、下列关于PE抗凝治疗叙述错误的是（ ）。
A.临床疑诊PE时，即可开始使用肝素或低分子肝素进行有效的抗凝治疗
B.抗凝治疗基础测定APTT、PT及血常规，应注意是否存在抗凝禁忌证，如活动性出血、凝血功
能障碍、未予控制的严重的高血压等
C.抗凝治疗持续时间因人而异，一般口服华法林的疗程至少3～6个月
D.部分病例危险因素短期可以消除，如服雌激素或临时制动，疗程至少6个月
E.对于复发性下肢深静脉血栓并发肺源性心脏病或危险因素长期存在者，抗凝时间延长达12个月
或以上，甚至终身抗凝
9、男性，52岁。自去年冬季二次感冒后咳嗽迁延不愈，多为干咳，偶有少量白色黏痰。
体检见咽部稍充血，心肺无阳性发现。X线胸片示两下肺纹增粗。患者问医生自己是否患了慢
性支气管炎。关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是错误的？（ ）
A.咳嗽、咳痰或伴喘息
B.每年发病持续3个月、连续2年以上（含2年）
C.排除其他心、肺疾患
D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据
E.肺部啰音
10、在慢性肺心病的发生过程中，以下哪项不是引起肺动脉高压的常见因素？（ ）
A.缺氧
B.肺血管解剖结构改变
C.血容量增高
D.血液黏稠度增加
E.电解质紊乱
11、男性，25岁。发热、干咳、乏力3周。6天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等
量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是（ ）。
A.临床症状
B.X线检查
C.胸腔穿刺化验
D.超声检查
E.PPD试验
12、血氧饱和度的正常值为（ ）。
A.95％～99％
B.85％～90％
C.85％
D.75％
E.80％
13、女性，20岁，因哮喘重度发作自服氨茶碱、泼尼松（强的松）已3小时不见改善来院
急诊。体检见患者端坐呼吸，明显发绀，两肺呼吸音低，呼气显著延长，少量哮鸣音。下列紧
急处理中选择哪项不合理？（ ）
A.缓慢静脉注射氨茶碱
B.吸氧，吸氧浓度不限于所谓“低流量”
C.吸入β
2受体激动剂，剂量可以放宽；静脉滴注氢化可的松
D.静脉注射地塞米松 2021内科主治医师（呼吸内科学）专业知识模拟试卷
3 E.合理补充液体
14、结节病患者支气管肺泡灌洗液细胞学特征为（ ）。
A.CTL T淋巴细胞增多
B.巨噬细胞减少
C.中性粒细胞增多
D.B淋巴细胞增多
E.肥大细胞减少
15、男性，57岁，慢性咳嗽、咳痰15年，伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、
发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面哪项结果与其病情相符？（ ）
A.PaO
2升高，PaCO
2降低
B.PaO
2正常，PaCO
2降低
C.PaO
2降低，PaCO
2升高
D.PaO
2正常，PaCO
2升高
E.PaO
2升高，PaCO
2正常
16、反复发作的支气管扩张合并感染的重症患者，需特殊注意覆盖的细菌是（ ）。
A.肺炎链球菌
B.MRSA
C.流感嗜血杆菌
D.大肠杆菌
E.铜绿假单胞菌
17、治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是（ ）。
A.积极控制感染和改善呼吸功能
B.使用正性肌力药
C.使用小剂量作用缓和的利尿剂
D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E.卧床休息、低盐饮食
18、下列哪项不是危重哮喘表现？（ ）
A.脉率变慢
B.两肺满布响亮哮鸣音
C.胸腹部矛盾呼吸
D.气急不能说话
E.嗜睡
19、以下哪种肿瘤不属于良性纵隔肿瘤？（ ）
A.神经纤维瘤
B.软骨瘤
C.脂肪瘤
D.胚组织瘤
E.皮样囊肿
20、支气管哮喘的治疗药物中，以下有口干副作用的是（ ）。
A.布地奈德
B.异丙托溴铵
C.氨茶碱
D.氟替卡松
E.福莫特罗
21、以下不是急性呼吸窘迫综合征病因的是（ ）。 2021内科主治医师（呼吸内科学）模拟试题
4 A.肺炎
B.吸入毒物
C.肺挫伤
D.长时间吸入纯氧
E.COPD（慢性阻塞性肺病）
22、对于慢性支气管炎的发病因素，下列错误的是（ ）。
A.气候寒冷
B.副交感神经反应降低
C.吸烟
D.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下
E.遗传因素
23、男性，27岁，咳嗽、痰中带血2个月，伴低热、胸闷。胸片示左下肺不张。为明确诊
断，最有价值的检查是（ ）。
A.痰找抗酸杆菌
B.纤维支气管镜检查
C.痰找癌细胞
D.血清肿瘤标记物
E.胸部CT
24、男，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、
咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢浮肿，以下治疗措施最重要的是（ ）。
A.应用有效抗生素控制肺部感染
B.祛痰、止咳、平喘
C.应用利尿剂消除下肢浮肿
D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能
25、下述哪种药物较易导致过敏性肺炎？（ ）
A.普萘洛尔
B.泼尼松
C.磺胺
D.抗肿瘤药物
E.胺碘酮
26、医院获得性肺炎最常见的致病菌是（ ）。
A.病毒
B.厌氧菌
C.真菌
D.革兰阳性球菌
E.革兰阴性杆菌
27、严重慢性阻塞性肺疾病患者，家庭氧疗对下列哪项最有意义？（ ）
A.慢性肺泡通气不足
B.慢性肌消耗和体重减轻
C.肺动脉高压和肺源性心脏病
D.严重呼吸困难发作
E.反射性支气管痉挛
28、下面检查符合UIP，除了（ ）。
A.ESR增快
B.胸片双肺弥漫分布网格状阴影 2021内科主治医师（呼吸内科学）专业知识模拟试卷
5 C.HRCT示沿胸膜分布的蜂窝状阴影
D.肺功能示阻塞性通气功能障碍，弥散功能降低
E.BALF中可见中性粒细胞比例增高
29、患者，女，65岁，慢性咳嗽20余年，1个月来加重伴水肿。查体：端坐，发绀，两
肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。两天后神志不清，手足搐溺。血气
分析：pH 7.50，PaO
2 70mmHg，PaCO
2 60mmHg，HCO
3－
43mmol/L，K＋
3.0mmol/L，Na
＋
132mmol/L，Cl－
70mmol/L。应诊断为（ ）。
A.原发性代谢性酸中毒＋原发性代谢性碱中毒
B.原发性呼吸性碱中毒
C.原发性呼吸性酸中毒＋原发性代谢性碱中毒，失代偿
D.代谢性碱中毒
E.原发呼吸性呼吸性酸中毒＋继发性代谢性碱中毒
30、重症支气管哮喘治疗时，下述哪种药物起效最快？（ ）
A.雾化吸入β
2受体激动药
B.口服泼尼松
C.静脉注射地塞米松
D.静脉注射抗生素
E.静脉滴注氢化可的松
31、急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒，少数为细菌，区别病毒和细菌感染，以下检
查效果不满意的是（ ）。
A.胸部CT
B.病毒分离鉴定
C.酶联免疫吸附检测法
D.血清学诊断
E.免疫荧光法
32、女性，56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。3d前起因感冒致咳喘症状加
重，痰量略增，稍带黄脓性。其继发感染的最可能病原体是（ ）。
A.革兰氏阴性杆菌
B.革兰氏阳性球菌
C.厌氧菌
D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，或莫拉卡他菌
E.绿脓杆菌
33、对于肺循环的说法哪项是不正确的？（ ）
A.肺静脉和肺动脉之间的压力梯度约为5mmHg
B.婴儿出生时，肌性肺小动脉与体循环小动脉相似，具有平滑肌构成的中层
C.支气管静脉和肺循环静脉之间，有广泛的侧支循环
D.运动时肺血管阻力保持不变
E.用来进行气体交换的总肺毛细血管表面积为60～70m2
34、支气管扩张时，首先应考虑下列哪两个并发症？（ ）
A.脓胸及肺脓肿
B.肺心病及肺纤维化
C.肺气肿及肺脓肿
D.肺脓肿及肺纤维化
E.脑膜炎及肾炎
35、39岁男性患者，发热3周，体重下降，伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内
内科三基试题_第八章__神经内科
第八章 神经内科
一、名词解释
1．桥脑基底内侧综合征(Foville syndrome)
2．脑桥腹下部综合征(Millard Gubler syndrome)
3．延髓外侧综合征(Wallenberg syndrome)
4．红核综合征(Benedikt syndrome)
5．肌无力综合征(Lambert Eaton syndrome)
6．Locked in syndrome
7．小脑上动脉综合征
8．基底动脉尖综合征
9．胆碱能危象
10．中脑腹侧部综合征(Weber syndrome)
11．桥脑被盖部综合征(Raymond Cestan syndrome)
12．延髓内侧综合征(Dejerine-syndrome)
13．肌无力危象
14．反拗危象
15．脑膜刺激征
16．去皮层综合征
17．无动性缄默症
18．失语症
19．Broca失语
20．Wernicke失语
21．命名性失语
22．核性眼肌麻痹
23．核间性眼肌麻痹
24．脊髓半切综合征
25．脊髓横贯性损害
26．脑栓塞
27．癫痫持续状态
28．紧张性头痛
29．特发性面神经麻痹
二、单项选择题
1．闭锁综合征系病变累及： (C)
A．边缘系统 B．上行网状激活系统
C．桥脑基底部病变 D．广泛大脑皮质层
2．关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述，错误的是：( D)
A．一般上肢重于下肢
B．远端重于近端
C．精细动作重于粗大动作
D．小写征：字迹不均，愈写愈小
3．患者，发热1周，逐渐不认家人，躁动不安，言语增多，错乱，常有幻觉.查体：不能合作，定向力障碍，注意力分散.最可能的意识障碍类型是： ( B)
A．意志缺乏症 B．谵妄状态 C．意识模糊 D．醒状昏迷
4．查体发现患者对别人和自己讲的话均不理解，发音清晰，语调正常，但错语较多，难以理解.最可能的失语类型是：(B)
内科复习资料 (2)
呼吸系统
一、肺脓肿的定义是什么?
肺脓肿(lung abscess)是肺组织坏死形成的脓腔。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。胸部X线显示一个或多个的含气液平的空洞，如多个直径小于2 cm的空洞则称为坏死性肺炎。
二、肺脓肿的临床表现有哪些？
包括症状和体征
症状 ：吸入性肺脓肿：病史：多有齿、口、咽喉的感染灶，或手术、醉酒、劳累、受凉和血管病等。
急性起病，畏寒、高热，体温达39~40℃，伴有咳嗽、咳粘液痰或粘液脓性痰。胸痛，气促。
全身中毒症状：精神不振、全身乏力、食欲减退等。
大量脓臭痰及坏死组织，每日可达300~500m1，静置后可分成3层。约有1/3患者有不同程度的咯血，偶有中、大量咯血而突然窒息致死。
一般在咳出大量脓痰后，体温明显下降，全身毒性症状随之减轻。肺脓肿破溃到胸膜腔，可出现突发性胸痛、气急，出现脓气胸。
血源性肺脓肿：先有原发病灶引起的畏寒、高热等感染中毒症的表现。经数日或数周后才出现咳嗽、咳痰，痰量不多，极少咯血。
慢性肺脓肿患者常有咳嗽、咳脓痰、反复发热和咯血，持续数周到数月。可有贫血、消瘦等慢性消耗症状。
体征
肺部体征与肺脓肿的大小和部位有关。
初起时肺部可无阳性体征，或患侧可闻及湿罗音；
病变继续发展，出现肺实变体征，可闻及支气管呼吸音；肺脓腔增大时，可出现空瓮音；病变累及胸膜可闻及胸膜摩擦音或呈现胸腔积液体征。
慢性肺脓肿常有杵状指（趾）。血源性肺脓肿多无阳性体征。
三、 肺血栓栓塞的危险因素是什么?
DVT和PTE有着共同的危险因素，分为
原发性危险因素：由遗传变异引起；
继发性危险因素：指后天获得的易发生DVT和PTE的多种病理和病生理改变。
四、肺血栓栓塞的临床表现是什么?
症状：不明原因的呼吸困难，胸痛，晕阙，烦躁不安、濒死感，咳嗽、心悸，咯血，同时出现呼吸困难、胸痛、咯血，三联征仅见于20%。
体征：呼吸系统体征：呼吸急促、发绀；肺部罗音，血管杂音，有的胸腔积液等。循环系统体征：心动过速，血压变化，颈静脉充盈或异常博动，P2亢进或分裂等。其他可有发热等。
2021年内科主治医师呼吸内科学考试题库和答案
才聪学习网——考研真题、考资格证、考试题库！
2021年内科主治医师呼吸内科学考试题库和答案
2021年内科主治医师（呼吸内科学）考试题库【真题精选＋章节题库＋模拟试题】
目录
• 第一部分 真题精选
• 内科主治医师历年真题精选（1）
• 内科主治医师历年真题精选（2）
• 第二部分 章节题库
• 基础知识
• 第1章 常见症状与体征（1）
• 第1章 常见症状与体征（2）
• 第2章 体格检查（1）
• 第2章 体格检查（2）
• 第3章 常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（1）
• 第3章 常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（2）
• 第4章 医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学
• 相关专业知识
• 第1章 呼吸内科（1）
• 第1章 呼吸内科（2） 才聪学习网——考研真题、考资格证、考试题库！ • 第1章 呼吸内科（3）
• 第2章 心血管内科（1）
• 第2章 心血管内科（2）
• 第2章 心血管内科（3）
• 第3章 消化内科（1）
• 第3章 消化内科（2）
• 第4章 肾内科（1）
• 第4章 肾内科（2）
• 第5章 血液病（1）
• 第5章 血液病（2）
• 第6章 内分泌学（1）
• 第6章 内分泌学（2）
• 第7章 风湿与临床免疫学（1）
• 第7章 风湿与临床免疫学（2）
• 第8章 神经内科（1）
• 第8章 神经内科（2）
• 第9章 传染病（1）
• 第9章 传染病（2）
• 第10章 结核病
• 第11章 职业病
• 专业知识和专业实践能力
• 第1章 急性上呼吸道感染 才聪学习网——考研真题、考资格证、考试题库！ • 第2章 流行性感冒
• 第3章 急性气管、支气管炎
• 第4章 慢性阻塞性肺病（1）
• 第4章 慢性阻塞性肺病（2）
• 第4章 慢性阻塞性肺病（3）
• 第5章 肺动脉高压
• 第6章 支气管哮喘（1）
• 第6章 支气管哮喘（2）
内科主治医师呼吸内科学(专业知识)模拟试卷29(题后含答案及解析)
内科主治医师呼吸内科学（专业知识）模拟试卷29 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题
1． 下列关于吸入性肺脓肿的描述不正确的是
A．多属厌氧菌为主的混合感染
B．仰卧位时好发于肺上叶后段和下叶背段，坐位时好发于下叶基底段
C．急性起病，表现畏寒高热，全身中毒症状，病后10～14天咳大量脓痰，且常有恶臭味
D．空洞内壁凹凸不平，为偏心性空洞E．有效抗生素治疗，不应少于8周
正确答案：D
解析：肺脓肿胸片早期为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清。脓肿形成后出现圆形透亮区及液平面，脓腔内壁光整或略有不规则。内壁凹凸不平，偏心性空洞为癌性空洞改变。 知识模块：呼吸内科学
2． 肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高，处置方法为
A．立即停药
B．不能停药
C．无需停药，但应注意观察
D．立刻减少用药剂量E．立即更改方案
正确答案：C
解析：肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高，无需停药，但应注意观察。当治疗中转氨酶超过正常上线2倍，碱性磷酸酶超过正常值1．5倍，胆红素增高，或出现蛋白代谢障碍时需立即停药，保肝治疗。 知识模块：呼吸内科学
3． 结核性胸膜炎患者胸水中增加的细胞成分是
A．上皮细胞
B．内皮细胞
C．间皮细胞
D．淋巴细胞和单核细胞E．中性粒细胞
正确答案：D
解析：结核性胸膜炎为渗出性胸水，细胞以淋巴细胞和单核细胞为主。
知识模块：呼吸内科学
4． 下述药物对隐源性机化性肺炎疗效肯定的是
A．泼尼松
B．先锋霉素
C．甲氨蝶呤
D．胺碘酮E．博来霉素
正确答案：A
解析：隐源性机化性肺炎(COP)激素治疗效果良好。 知识模块：呼吸内科学
内科主治医师呼吸内科学(专业知识)模拟试卷48(题后含答案及解析)
内科主治医师呼吸内科学（专业知识）模拟试卷48 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题
1． 男性，13岁。2天来出现咽痛、发热。查体：咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，最可能的诊断是
A．疱疹性咽峡炎
B．支气管炎
C．流行性感冒
D．肺结核E．肺炎
正确答案：A
解析：咽痛、发热。查体：咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，最可能的诊断为疱疹性咽峡炎。
2． 女性，14岁。3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛。畏光，流泪。查体：咽及结膜明显充血，最可能的诊断是
A．咽结膜热
B．普通感冒
C．肺炎
D．肺结核E．支气管炎
正确答案：A
解析：173．发热，伴咽痛，畏光，流泪。查体：咽及结膜明显充血。最可能的诊断为咽结膜热。
3． 男性。40岁。3天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达40．0℃。查体：咽部充血明显．扁桃体Ⅱ度肿大，充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛。胸透心肺未见异常。最可能的诊断
A．细菌性咽一扁桃体炎
B．疱疹性咽峡炎
C．肺炎
D．支气管炎E．肺脓肿
正确答案：A
解析： 咽痛，畏寒，发热，体温达40．0℃。查体：咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度肿大、充血、表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛。最可能的诊断细菌性咽一扁桃体炎。
4． 早期慢性肺心病的诊断依据是
A．肺动脉高压及有心室增大征象
B．发绀
C．双肺干、湿?音
D．长期肺、支气管疾病病史E．高苯酚血症
正确答案：A
5． 判断慢性肺心病心力衰竭，下列各项中最有意义的是
A．颈静脉充盈与右肋下肝肿大
B．缺氧与高苯酚血症
C．剑突下心脏搏动与三尖瓣区收缩期杂音
D．尿少、水肿E．静脉压明显升高
正确答案：E
6． 下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断
内科学复习题参考答案1
内科学复习题参考答案1.txt男人偷腥时的智商仅次于爱因斯坦。美丽让男人停下，智慧让男人留下。任何东西都不能以健康做交换。 内科学复习题参考答案（一）单项选择题：?（33）肝硬化最常见的死亡原因：上消化道出血。（34）.甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误：AFP大于500µg/L持续2周。（35）急性胰腺炎最常见的病因是：大量饮酒和暴饮暴食。（36）慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续：6个月以上。（37）.酒精性肝病最常见的类型是：酒精性脂肪肝。（38）女性，40岁，肥胖，患糖尿病10年，一直使用胰岛素和间断使用口服降糖药物。因糖尿病酮症酸中毒而住院，住院第3天尽管每日数百单位胰岛素，病人仍然有酮症酸中毒[血浆葡萄糖30.8mmol/L(550mg/dl),血清钠140mmol/L,血清氯化钠113mmol/L].作为会诊医生可提出以下正确主张，除了：大剂量类固醇治疗（每日强的松30～60mg）。（39）急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项关键：尿少。（40）胰腺癌的首发症状常为：腹痛。（41）呕血多呈咖啡渣样是因为?：血液经胃酸作用形成正铁血红素所致。（42）胃内出血量达到多少毫升可以引起呕血：〉250。（43）下列哪一项检查结果不符合弥漫性甲状腺功能亢进症的诊断：血清TT3高。（44）患者，身高170cm,体重80kg。葡萄糖耐量试验结果为空腹血糖6.72mmol/L(120mg/dl),餐后1小时10.08mmol/L(180mg/dl),2小时8.96mmol/L(160mg/dl),3小时：（45）39mmol/L(132mg/dl).单凭此结果，下列哪种诊断的可能性大：糖耐量减低。（46）内源性凝血系统的始动因子是：Ⅻ因子。（47）霍奇金淋巴瘤具有诊断意义的细胞主要是：霍奇金细胞。（48）糖皮质激素对下列哪种疾病治疗最有效：原发性血小板减少性紫癜。（49）目前认为，慢性胃炎最主要的病因：.幽门螺杆菌。（50）慢性肾衰竭按肾功能程度可分为：氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期。（51）下列那项不是肝硬化代偿期的临床表现：.腹水。（52）慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是：高钾血症。（53）急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是：对肾上腺皮质激素治疗反应不好。（54）消化性溃疡的主要症状：慢性反复的节律性上腹痛。（55）35岁男性患者，由十二指肠球部、降部、横部多发性溃疡，内科治疗效果欠佳，需进行进一步的检查是：血清促胃液素测定。（56）胃食管返流病最常见的临床表现是：烧心和反酸。（57）IgA肾病的主要诊断依据是：肾活检免疫病理学检查。（58）男性，45岁，肥胖体型，三多症状不明显。血压20/13.3kPa(150/100mmHg）。空腹血糖6.72mmol/L(120mg/dl),尿糖（﹣），饭后2小时血糖12.88?mmol/L(230mg/dl),?尿糖（﹢）.治疗时应首先考虑：饮食控制及运动。（59）老年人，以往有情形糖尿病病史。某日腹泻、发烧后突然抽搐、昏迷，血糖33.6mmol/L(600mg/dl),血钠150mmol/L,血浆渗透压330mOsm/L,尿酮体（﹣）。最可能诊断为：高渗性非酮症糖尿病昏迷。（60）关于甲亢的药物保守疗法，哪项是错误的：三碘甲状腺原氨酸抑制试验正常，可以停药。（61）28岁男性，左下腹痛伴脓血便2个月，多次大便细菌培养阴性，钡灌肠示结肠边缘不规则，呈锯齿状，最可能的诊断是：溃疡性结肠炎。（28）缺铁性贫血口服铁剂治疗后，血红蛋白浓度上升一般在治疗后多长时间出现：1周。（62）52岁男性患者，进行性吞咽困难2个月，近日呕吐，呕吐物为含黏液的混杂宿食，最可能的诊断是：食管贲门失弛缓症。（29）下列哪种贫血是正常细胞性贫血：再生障碍性贫血。（63）结核性腹膜炎治疗的关键是：及早给予规律、全程抗结核化学药物。（64）急性白血病发热应首先考虑：感染。（65）男性，41岁，做腹部择期手术，术后第一天变得不安，手抖和定向障碍，脉搏160次/分，并有很多异位搏动，体温40℃，皮肤温暖，潮湿。查体发现甲状腺弥漫性肿大。有甲亢家族史，并述近期多食、消瘦，以下哪个治疗是最佳的：开始使用丙基硫氧嘧啶、碘剂、心得安。（66）下列哪项不是甲亢的临床表现：大便次数增加或腹泻。（67）慢性肾炎5年，近来出现无力、尿少、浮肿较前加重，并有轻度贫血，血压160/100mmHg,?下列哪项最先出现异常：血肌酐浓度。（68）白血病引起齿龈肿胀以：急性粒细胞白血病型最多见。（69）缺铁性贫血口服铁剂治疗后停药的指征是：血红蛋白恢复正常。（70）休息和控制感染治疗对急性肾小球肾炎活动期最为合适。 （二）填空题（每题1分，共10分）：（（9）急性胰腺炎的血清淀粉酶在起病后：（6-12小时）?开始升高，（48小时）开始下降，持续（3～5天）；（10）胃癌的并发症是：（出血幽门）?，（或梗阻?），（??穿孔）；（11）?肝硬化门脉高压时建立的侧支循环有：（食道肾底V曲张），（腹壁静脉曲张），（痔疮静脉扩张）；（12）小胃癌是指病灶小于：（1）??厘米?；（13）肝性脑病的临床分期：（前驱期?），（昏迷前期?），（昏睡期），（昏迷期）；（14）动态心电图中显示心肌缺血性ST-T改变而当时并无心绞痛时称：（心肌劳损）（15）急性肾衰一般按其病程分为：（超始期?），（维持期?），（恢复期）三个阶段；（16）肾病综合症的并发症有：（感染），?（血栓），（栓塞并发症），（急性肾衰），（蛋白质及脂肪代谢紊乱）；（17）急性肾盂肾炎的并发症有：（肾乳头坏死），（肾周围脓肿）；（18）淋巴瘤的病理分型：（霍奇金淋巴瘤），?（?非霍奇金淋巴瘤）；（19）按病因和发病机制，出血性疾病可分为以下几种主要类型：（血管壁异常），（血小斑异常），（凝血异常），（抗凝及纤维蛋白质溶解异常），（复合性止血抑制异常）；（20）慢性粒细胞白血病整个病程可分为三期：（慢性期），?（加速期），（急变期）；（21）糖耐量异常是指空腹血糖＜7.8mmol/L，OGTT2小时血糖在（7.8~11.0mmol/l）之间；（22）糖尿病神经病变以：（周围神经病变?）为最常见，??通常为（对称）性；??????（23）糖尿病神经病变以：（周围神经病变?）为最常见，??通常为（对称）性；??????（24）DIC常见的临床表现是：（出血和蛋白?），（休克微循环衰竭?），（微血管栓塞?），（微血管症性溶血?）；（25）按病因和发病机制，出血性疾病可分为以下几种主要类型：（血管壁异常），（血小斑异常），（凝血异常），（抗凝及纤维蛋白质溶解异常），（复合性止血抑制异常）。
内科主治医师呼吸内科学(专业知识)模拟试卷28(题后含答案及解析)
内科主治医师呼吸内科学（专业知识）模拟试卷28 (题后含答案及解析)
题型有：1. A3/A4型题 2. A3/A4型题 3. A1型题 4. A2型题 5. A3/A4型题
男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。
1． 本病例慢性支气管炎诊断能否成立有下列不同意见，你认为哪种意见是正确的
A．诊断成立，因为符合目前公认诊断标准
B．不能成立，因为有肺结核，不能确定症状与原来肺结核之间的关系
C．不能成立，因为有高血压心脏病的可能
D．需要做胸部X线摄片和肺功能检查方能确定E．需要检查痰结核杆菌，排除活动性肺结核
正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学
2． 患者肺功能检查示：肺活量占预计值94％，第1秒用力呼气量占肺活量56％，残气／肺总量为48％，最大通气量占预计值68％。动脉血气分析在正常范围。其诊断应是
A．混合性通气功能损害
B．限制性通气功能损害
C．小气道功能损害
D．换气功能损害E．阻塞性通气功能损害，通气功能代偿
正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学
3． 患者胸部X线摄片检查，下列哪一项对诊断肺气肿最有价值
A．两肺野透亮度增高
B．肋间隙增宽，肋骨平行
C．横膈低平和胸骨后间隙增宽
D．局限性肺透亮度增高E．心脏呈垂直位，心影狭长
正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学
4． 患者痰结核杆菌涂片阴性，而临床上有喘息、肺部闻及哮鸣音。关于是否应用激素下列哪种意见比较合理
A．禁忌应用激素，因为有肺结核史
内科学复习题参考答案1 2
内科学复习题参考答案（一）单项选择题：?（33）肝硬化最常见的死亡原因：上消化道
出血。（34）.甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误：AFP大于500µg/L持续2
周。（35）急性胰腺炎最常见的病因是：大量饮酒和暴饮暴食。（36）慢性肝炎指肝发生炎症
及肝细胞坏死持续：6个月以上。（37）.酒精性肝病最常见的类型是：酒精性脂肪肝。（38）
女性，40岁，肥胖，患糖尿病10年，一直使用胰岛素和间断使用口服降糖药物。因糖尿病
酮症酸中毒而住院，住院第3天尽管每日数百单位胰岛素，病人仍然有酮症酸中毒[血浆葡萄
糖30.8mmol/L(550mg/dl),血清钠140mmol/L,血清氯化钠113mmol/L].作为会诊医生可提出
以下正确主张，除了：大剂量类固醇治疗（每日强的松30～60mg）。（39）急性肾小球肾炎的
诊断根据中哪一项关键：尿少。（40）胰腺癌的首发症状常为：腹痛。（41）呕血多呈咖啡渣
样是因为?：血液经胃酸作用形成正铁血红素所致。（42）胃内出血量达到多少毫升可以引起
呕血：〉250。（43）下列哪一项检查结果不符合弥漫性甲状腺功能亢进症的诊断：血清TT3
高。（44）患者，身高170cm,体重80kg。葡萄糖耐量试验结果为空腹血糖6.72mmol/L(120mg/dl),
餐后1小时10.08mmol/L(180mg/dl),2小时8.96mmol/L(160mg/dl),3小时：（45）
39mmol/L(132mg/dl).单凭此结果，下列哪种诊断的可能性大：糖耐量减低。（46）内源性凝
血系统的始动因子是：Ⅻ因子。（47）霍奇金淋巴瘤具有诊断意义的细胞主要是：霍奇金细胞。
（48）糖皮质激素对下列哪种疾病治疗最有效：原发性血小板减少性紫癜。（49）目前认为，
慢性胃炎最主要的病因：.幽门螺杆菌。（50）慢性肾衰竭按肾功能程度可分为：氮质血症期、
尿毒症前期、尿毒症期。（51）下列那项不是肝硬化代偿期的临床表现：.腹水。（52）慢性肾
内科学考试题123
内科学考试题
一、以下每一道题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题
卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．★★★老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿
性啰音。以下哪一种疾病可能性大
A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.过敏性肺炎
D.肺癌
E.喘息型支气管炎
本题正确答案： A
题解：心源性哮喘与支气管哮喘临床表现有时难以区分，但前者常发生于夜间平卧时，白色浆液
性泡沫痰、痰中血丝为其特点，可资鉴别。
2．★★★女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T 36.
2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体 (+++)。最可能的诊断为
A.急性肠炎+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.非酮症高渗性糖尿病昏迷
本题正确答案：D
题解：糖尿病酮症酸中毒的临床表现：早期呈糖尿病症状加重，随后出现食欲减退、恶心、呕吐、
腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。
随着病情进一步发展，出现明显失水，尿量减少，血压下降，意识模糊，嗜睡以至昏迷。实验室
检查尿糖、尿酮体均强阳性。
3．★★★诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是
A.易呕吐
B.呕吐物量大
C.呕吐物内无胆汁
D.呕吐物内含大量宿食
E.呕吐后症状可暂时缓解
本题正确答案：D
题解：幽门梗阻主要表现是呕吐大量发酵宿食，特征性体征有：空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃
型及上腹部振水声。
4．★某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，
不能平卧。心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况
A.支气管哮喘急性发作
B.心绞痛 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software For evaluation only.C.自发性气胸
副高卫生职称《呼吸内科学》(题库)模拟试卷四
副高卫生职称《呼吸内科学》（题库）模拟试卷四
[单选题]1.COPD患者典型的肺实质破坏表现为
A（江南博哥）.全小叶型肺气肿
B.小叶中央型肺气肿
C.混合型肺气肿
D.间质型
E.旁间隔型
参考答案：B
[单选题]2.糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗时间的差别是
A.时间一样
B.时间延长1倍
C.时间延长两倍
D.时间延长一半
E.适当延长治疗时间
参考答案：E
[单选题]3.肺源性心脏病降低肺动脉高压的关键治疗是
A.利尿剂
B.强心剂
C.氧疗
D.支气管扩张剂
E.呼吸兴奋剂
参考答案：C
[单选题]4.在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是
A.脓肿的部位
B.脓液引流不畅
C.细菌的种类
D.没有输血
E.没有长期卧床休息
参考答案：B
[单选题]5.关于抗结核药物副作用，下列不正确的是
A.异烟肼：肝功损害
B.利福平：肝功损害
C.吡嗪酰胺：末梢神经炎
D.链霉素：耳鸣、耳聋
E.乙胺丁醇：视神经炎
参考答案：C
[单选题]6.COPD的发病因素中以下哪一项最重要
A.空气污染 B.呼吸道感染
C.吸入职业粉尘和化学物质
D.吸烟
E.社会经济地位
参考答案：D
[单选题]7.某支气管扩张合并妊娠患者大咯血，下列哪种药物禁用
A.酚磺乙胺
B.立止血
C.抗血纤溶芳酸
D.卡巴克络
E.脑垂体后叶素
参考答案：E
[单选题]8.患者因重症肌无力需要气管插管行机械通气，宜取哪种通气模式
A.控制通气
B.同步间歇强制通气
C.双相气道正压通气
D.压力支持通气
E.持续正压通气
参考答案：A
[单选题]9.下列药物不是二线抗结核药物的是
A.乙胺丁醇
B.阿米卡星
C.对氨基水杨酸钠
D.氧氟沙星
E.丙硫异烟胺
参考答案：A
[单选题]10.间质性肺疾病最有诊断价值的检查是
A.肺弥散功能
B.放射核素扫描
C.胸部CT