内科主治医师呼吸内科学(专业知识)-试卷1
内科主治医师呼吸内科学（专业知识）-试卷1
(总分：64.00，做题时间：90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数：32，分数：64.00)
1.关于肺栓塞溶栓禁忌证及相对禁忌证叙述错误的是
（分数：2.00）
A.溶栓绝对禁忌证包括活动性内出血和近期自发性颅内出血
B.溶栓相对禁忌证包括2周内大手术、分娩、器官活检和不能压迫止血部位血管穿刺
C.溶栓相对禁忌证包括15天内的缺血性脑卒中 √
D.溶栓相对禁忌证包括10天内胃肠出血、1个月内神经外科或眼科手术
E.溶栓相对禁忌证包括难于控制的高血压、细菌性心内膜炎、妊娠、严重肝。肾功能不全；糖尿病视网膜病变
解析：解析：溶栓相对禁忌证包括2个月内缺血性脑卒中。
2.下列关于PE抗凝治疗叙述错误的是
（分数：2.00）
A.临床疑诊PE时，即可开始使用肝素或低分子肝素进行有效的抗凝治疗
B.抗凝治疗基础测定APTT、PT及血常规，应注意是否存在抗凝禁忌证，如活动性出血、凝血功能障碍、未予控制的严重的高血压等
C.抗凝治疗持续时间因人而异，一般口服华法林的疗程至少3～6个月
D.部分病例危险因素短期可以消除，如服雌激素或临时制动，疗程至少6个月 √
E.对于复发性下肢深静脉血栓并发肺心病或危险因素长期存在者，抗凝时间延长达12个月或以上，甚至终身抗凝
解析：解析：抗凝治疗持续时间因人而异，一般口服华法林的疗程至少3～6个月。部分病例的危险因素短期可以消除，如服雌激素或临时制动，则疗程可能为3个月即可。
3.肺栓塞溶栓治疗药物及溶栓方案叙述错误的是
（分数：2.00）
A.常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶、重组织型纤溶酶原激活剂
B.尿激酶溶栓方案负荷剂量4400IU／kg，静注10分钟，随后2200IU／(kg.h)持续12小时
C.尿激酶2h方案：尿激酶20000IU／kg剂量，持续静注2小时
D.链激酶：负荷量250000IU，静注30分钟，随后以100000IU／h持续静滴24小时。链激酶有抗原性，用药前需肌注苯海拉明或地塞米松，以防止过敏反应，6个月内可再次使用 √
E.rtPA50mg持续静注2h方案
解析：解析：链激酶：负荷量250000IU，静注30分钟，随后以100000IU／h持续静滴24小时。链激酶有抗原性，用药前需肌注苯海拉明或地塞米松，以防止过敏反应，6个月内可再次使用。
4.女性，59岁。下肢水肿4年，无高血压和糖尿病病史。昨日坐飞机过程中突感呼吸困难，活动后加重。不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为
（分数：2.00）
A.肺动脉血栓栓塞 √
B.肺动脉血栓形成
C.肺动脉脂肪栓塞
D.肺血流量增加
E.肺动脉狭窄
解析：解析：肺动脉血栓或脂肪栓子造成肺动脉主要分支受阻时，可致肺动脉高压，右心室扩大，静脉回流受阻，引起急性肺源性心脏病。肺动脉血栓栓塞常见，而脂肪栓塞少见。
5.肺癌最常见的病理类型是
（分数：2.00）
A.腺癌 √
B.未分化癌 C.肺泡细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.小细胞肺癌
解析：解析：腺癌是最常见的病理类型，约占原发性肺癌的40％～45％。鳞状细胞癌曾经是最常见的病理类型，目前已下降为第二位，约占肺癌的30％。
6.对放疗最敏感的肺癌是
（分数：2.00）
A.小细胞未分化癌 √
B.鳞癌
C.腺癌
D.肺泡细胞癌
E.以上均不敏感
解析：解析：小细胞未分化癌是肺癌恶性程度最高的一种，癌细胞生长快，对放化疗较敏感。
7.中央型肺癌胸部X线的直接征象有
（分数：2.00）
A.肺不张
B.胸腔积液
C.局限性肺气肿
D.阻塞性肺炎
E.肺门类圆形阴影 √
解析：
8.确诊肺癌最可靠的依据是
（分数：2.00）
A.胸部X线检查
B.痰细胞学和纤维支气管镜检查 √
C.胸部CT检查
D.放射性核素肺扫描
E.病史、体征
解析：
9.下列不是肺癌副癌综合征的是
（分数：2.00）
A.重症肌无力
B.库欣综合征
C.男性乳房发育
D.上腔静脉综合征 √
E.类癌综合征
解析：解析：副癌综合征为肺癌非转移性肺外表现，与原发肿瘤或转移无关的代谢性和神经肌肉性紊乱。上腔静脉综合征为上腔静脉被附近肿大的淋巴结压迫或右上肺的原发性肺癌侵犯，以及腔静脉内癌栓阻塞静脉回流引起的门脉高压征。
10.放疗不能控制或改善下述支气管癌的并发症是
（分数：2.00）
A.上腔静脉阻塞
B.肥大性肺性骨关节病
C.全血细胞减少 √
D.咯血
E.肿瘤肋骨转移所致疼痛
解析：
11.预后最差的支气管癌是
（分数：2.00） A.腺癌
B.小细胞支气管癌 √
C.肺泡细胞癌
D.鳞癌
E.以上所列举的支气管癌的预后相对都是好的
解析：
12.燕麦细胞癌属于
（分数：2.00）
A.鳞癌
B.肺腺癌
C.Pancoast肿瘤
D.乳腺癌
E.小细胞未分化癌 √
解析：解析：小细胞未分化癌包括燕麦细胞癌、中间细胞癌和混合性癌。
13.右肺上叶癌性肺不张X线表现为
（分数：2.00）
A.肺尖空气帽征
B.肺叶膨隆征
C.盘状肺不张
D.半影片
E.横S征 √
解析：
14.内分泌紊乱综合征多见于
（分数：2.00）
A.肺泡细胞癌
B.鳞状上皮细胞癌
C.小细胞未分化癌 √
D.腺癌
E.大细胞未分化癌
解析：
15.下列不是Homer综合征特征性表现的是
（分数：2.00）
A.眼睑下垂
B.瞳孔缩小
C.结膜充血 √
D.同侧额部与胸壁无汗或少汗
E.眼球内陷
解析：解析：Homer综合征包括：病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗。
16.X线透视下见到肋膈角变钝的液体量是
（分数：2.00）
A.0．3L以下
B.0．3～0．5L √
C.0．5L以上
D.0．5～1．0L
E.1．0L以上
解析：
17.Ⅱ期非小细胞肺癌首选的治疗方法是
（分数：2.00）
A.药物治疗 B.放射疗法
C.放疗加化疗
D.手术切除病肺 √
E.免疫疗法
解析：解析：Ⅱ期肺癌采用手术为主的综合治疗。
18.以下关于不同类型肺癌首选治疗方法叙述正确的是
（分数：2.00）
A.腺癌首选放疗
B.鳞癌首选放疗
C.小细胞肺癌首选手术
D.小细胞未分化癌首选化疗和放疗 √
E.鳞癌首选化疗
解析：解析：小细胞未分化癌是肺癌恶性程度最高的一种，癌细胞生长快，首选化疗和放疗。
19.男性，75岁。吸烟50年，15支／天。近2个月出现刺激性咳嗽，有时痰中带血，左胸痛。X线胸片示左上叶前段3cm×4．5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺，初步诊断
（分数：2.00）
A.支气管扩张
B.急性血行播散型肺结核
C.肺脓肿
D.肺癌 √
E.肺结核球
解析：解析：患者老年男性，吸烟史，X线胸片示左上叶前段3cm×4．5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺。结合病史影像学改变，考虑为肺癌。
20.男性，65岁。诊断支气管肺癌。5天前出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张。其发生是由于
（分数：2.00）
A.上腔静脉阻塞 √
B.下腔静脉阻塞
C.癌转移致心包积液
D.癌转移致胸腔大量积液
E.以上均有可能
解析：解析：支气管肺癌患者出现颈静脉怒张为肿瘤压迫上腔静脉所致。表现为上半身血液回流受阻，上腔静脉压升高。
21.女性，48岁。20年前患过肺结核，平素健康，近2个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示：左肺上叶前段有3cm×2．5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性。诊断首先考虑
（分数：2.00）
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺囊肿
D.肺癌 √
E.肺良性肿瘤
解析：解析：肺癌肿块多表现不规则团块有毛刺或分叶，结合患者症状有刺激性咳嗽、咳痰带血，考虑肺癌可能大。
22.女性，51岁。刺激性咳嗽3个月，咳痰带血2个月。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括
（分数：2.00）
A.面部无汗
B.瞳孔缩小 C.眼球内陷
D.上眼睑下垂
E.声音嘶哑 √
解析：解析：Homer综合征包括：病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗。肿瘤侵犯喉返神经引起声音嘶哑。
23.女性，60岁。刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀，但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是
（分数：2.00）
A.支气管扩张
B.浸润型肺结核
C.慢性肺脓肿
D.支气管肺癌 √
E.肺炎球菌肺炎
解析：解析：患者老年女性，刺激性干咳，持续痰中带血，无咳脓痰病史，符合支气管肺癌临床表现。
24.女性，42岁。刺激性咳嗽1个月，头痛10天。胸片显示有肺门块状阴影；颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移。肺内原发癌最可能的病理类型是
（分数：2.00）
A.鳞癌
B.腺癌
C.大细胞癌
D.小细胞癌 √
E.细支气管肺泡癌
解析：解析：小细胞肺癌患者年龄相对较轻，多在40～50岁。癌细胞生长快，转移出现早。
25.女性，69岁。咳嗽，痰中带血3个月，发热8天。胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。患者1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是
（分数：2.00）
A.转移性肺癌
B.中央型肺癌
C.粟粒性肺结核
D.Pancoast癌 √
E.纵隔淋巴肉瘤
解析：解析：肺上沟瘤，Pancoast癌侵犯颈交感神经引起Homer综合征。
26.男性，62岁。有吸烟史36年。支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体。此种病理变化属于
（分数：2.00）
A.支气管腺癌
B.支气管黏膜肥大
C.支气管黏膜萎缩
D.支气管黏膜化生 √
E.支气管鳞状细胞癌
解析：解析：支气管腺体是支气管的正常结构，而鳞状上皮不是支气管的正常组成成分。说明原来的支气管假复层纤毛柱状上皮转变为鳞状上皮，这种病理变化为支气管黏膜的鳞状上皮化生。
27.下列不属于睡眠呼吸暂停综合征夜间临床表现的是
（分数：2.00）
A.打鼾
B.憋醒
C.多汗
D.尿频 √
E.多动不安
内科主治医师呼吸内科学(专业知识)模拟试卷32(题后含答案及解析)
内科主治医师呼吸内科学（专业知识）模拟试卷32 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题
1． 急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是
A．4～6周
B．6～8周
C．8～12周
D．12～16周E．16～20周
正确答案：C
解析：急性肺脓肿抗菌治疗疗程8～12周。 知识模块：呼吸内科学
2． 以下符合干酪性肺炎引起空洞的X线特点的是
A．X线胸片见大片状阴影，在肺叶或肺段分布，其内见厚壁空洞
B．X线胸片呈大片状阴影内有一空洞伴液平
C．X线胸片呈有偏心空洞，内壁凸凹不平
D．X线胸片上空洞形态不一E．X线胸片呈虫蚀样空洞
正确答案：E
解析：干酪性肺炎引起空洞的特点为虫蚀样空洞。 知识模块：呼吸内科学
3． 男性，48岁。右侧大量胸腔积液，诊断为结核性胸膜炎。胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快，是为了避免
A．发生感染
B．发生胸膜反应
C．发生胸膜肥厚
D．发生复张性肺水肿E．发生胸痛
正确答案：D
解析：结核性胸膜炎首次抽胸水量一般不超过700ml，抽液不宜过多过快，以免发生复张性肺水肿。 知识模块：呼吸内科学
4． 下列关于结节病临床分期叙述错误的是．
A．Ⅰ期两侧肺门和(或)纵隔淋巴结肿大，常伴右主支气管旁淋巴结肿大，肺内无异常
B．Ⅱ期肺门淋巴结肿大，伴肺浸润影
C．Ⅲ期仅见肺部浸润影，而无肺门淋巴结肿大
D．Ⅳ期肺纤维化、肺大泡和肺囊肿的改变E．以上分期是按照顺序发生
正确答案：E
解析：结节病分期是相对的，也不一定按照顺序发生，Ⅲ期不一定从Ⅱ期发展而来。 知识模块：呼吸内科学
5． 关于肺栓塞(PE)分型及治疗叙述错误的是
内科主治医师呼吸内科学(专业知识)-试卷14
内科主治医师呼吸内科学（专业知识）-试卷14
(总分：56.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：9，分数：18.00)
1.克雷伯杆菌肺炎治疗时首选
（分数：2.00）
A.氨基糖苷类 √
B.大环内酯类
C.磺胺类
D.青霉素类
E.喹诺酮类
解析：
2.咳砖红色、胶冻状痰，X线见蜂窝状脓肿、叶间隙下坠，考虑下列哪种肺炎可能性大
（分数：2.00）
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎 √
D.绿脓杆菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
解析：
3.诊断支原体肺炎的主要依据是
（分数：2.00）
A.痰细菌培养阴性
B.血清冷凝集试验阳性 √
C.红霉素试验性治疗
D.临床表现
E.X线特异表现
解析：解析：约2／3的患者起病2周后冷凝集试验阳性，效价大于1：32，特别是滴度逐步升高更有助于诊断。
4.肺炎链球菌的主要致病机制是
（分数：2.00）
A.产生内毒素
B.产生外毒素
C.产生溶血素
D.产生血浆凝固酶
E.荚膜对组织的侵袭作用 √
解析：
5.肺炎球菌致病力是由于
（分数：2.00）
A.细菌产生的溶血素
B.细菌的大量繁殖
C.荚膜对组织的侵袭作用 √
D.细菌对组织的破坏作用
E.细菌产生内毒素
解析：解析：肺炎球菌不产生毒素，膜多糖体可引起肺泡壁的水肿，多核白细胞和少量红细胞渗出，含菌的渗出液经Cohn孔向肺的中央部分扩散，甚至累及几个肺段或整个肺叶。
6.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为
（分数：2.00） A.3～5天
B.5～7天 √
C.7～9天
D.9～11天
E.11～14天
解析：解析：抗菌药物疗程一般为5～7天，或在退热后3天停药。
7.对于休克型肺炎的诊断，下列哪项最重要
（分数：2.00）
A.畏寒、高热
B.谵妄、嗜睡
C.气急发绀
D.神志模糊、烦躁不安
E.血压10．6／8kPa(80／60mmHg) √
内科主治医师相关专业知识(呼吸内科学、结核病学)-试卷16
内科主治医师相关专业知识（呼吸内科学、结核病学）-试卷16
(总分：60.00，做题时间：90分钟)
一、 A2型题(总题数：18，分数：36.00)
1.男性，62岁。1周前行龋齿拔除手术。近3天来畏寒、发热，咳嗽黄脓痰就诊，痰略有臭味。x线示左下肺脓肿。痰涂片革兰染色找见阴性杆菌，但普通培养无生长。其最可能的病原体是
（分数：2.00）
A.铜绿假单胞菌
B.厌氧菌 √
C.金黄色葡萄球菌
D.结核分枝杆菌
E.流感嗜血杆菌
解析：
2.男性，68岁。患慢性支气管炎和肺气肿10余年，近3天来咳嗽、气急加重，痰稍黄就诊。痰涂片见球状革兰阴性小杆菌。其可能病原体是
（分数：2.00）
A.肺炎链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.流感嗜血杆菌 √
D.肺炎克雷伯杆菌
E.不动杆菌
解析：解析：流感嗜血杆菌是慢性阻塞性肺病肺部感染最常见的病原体之一，该菌形态为多形性(球)杆菌，革兰染色阴性。
3.女性，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近1周来咳嗽加重，痰量增加就诊。胸片示“支气管周围炎”。痰涂片见革兰阴性球菌。推测其最可能的病原体是
（分数：2.00）
A.流感嗜血杆菌
B.莫拉卡他菌 √
C.黏膜奈瑟菌
D.脑膜炎双球菌
E.淋球菌
解析：解析：莫拉卡他茵是慢性阻塞性肺病肺部感染另一种最常见病原体，该菌为革兰阴性球菌。
4.女性，30岁。农民。2周前田间劳动时右小腿皮肤划破。1周前起畏寒、高热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛就诊。影像学检查右侧肺炎伴液(脓)气胸。推测其最可能的病原体是
（分数：2.00）
A.化脓性链球菌
B.金黄色葡萄球菌 √
C.厌氧菌
D.铜绿假单胞菌
E.军团杆菌
解析：
5.女性，30岁。旅游归来感全身乏力，翌日起出现寒战，高热，头痛和肌肉酸痛，干咳，右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等治疗无效。症状加重，高热达40℃，谵妄，腹泻。体检：热性重病容，脉搏72次／min，巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音降低。实验室检查：血清钠130mmol／L。推测其最可能的病原体是
2021内科主治医师(呼吸内科学)专业知识模拟试卷(4)
2021内科主治医师（呼吸内科学）专业知识模拟试卷
1 2021内科主治医师（呼吸内科学）专业知识模拟试卷（4）
一、A1/A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个
最佳答案。）
1、下列哪项不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点？（ ）
A.白细胞正常或增加
B.青壮年多见，预后良好
C.咳嗽，咳棕红色胶冻样痰
D.起病急、胸痛、畏寒
E.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感
2、以下关于肺泡蛋白质沉积症叙述错误的是（ ）。
A.发病多隐袭，典型症状为活动后气急，以后进展至休息时亦感气急，咳白色或黄色痰，乏力、
消瘦。继发感染时，有发热，咳脓性痰。少数病例可无症状，仅X线有异常表现
B.体征不明显，肺底偶及少量捻发音
C.肺部X线表现两肺弥漫性磨玻璃影，病变进展可出现斑片影和融合实变影
D.诊断主要根据支气管肺泡灌洗物检查或经纤支镜或剖胸活检作出病理诊断
E.首选激素治疗
3、对于纤维支气管镜检查的适应证，下列哪项是不正确的？（ ）
A.吸收缓慢或反复发生的肺炎
B.原因不明咯血，需明确出血部位和原因者
C.难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音
D.原因未明的肺不张或胸腔积液
E.明确胸膜间皮瘤的诊断
4、诊断肺癌最可靠的手段（ ）。
A.病史、体征
B.胸部X线检查
C.胸部体层摄片
D.放射性核素肺扫描
E.细胞学、组织学病理检查
5、患者，男，50岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发
绀，但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是（ ）。
A.支气管扩张
B.慢性肺脓肿
C.支气管肺癌
D.浸润型肺结核
E.肺炎球菌肺炎
6、男性患者，60岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，持续3～4个月，近10天再
次出现咳嗽、咳痰、为白黏痰，无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、心电图均正常，胸片
示双肺纹理增多、紊乱。可诊断为（ ）。
A.肺脓肿
B.肺结核
C.慢性支气管炎
内科主治医师呼吸内科学(专业实践能力)-试卷6
内科主治医师呼吸内科学（专业实践能力）-试卷6
(总分：58.00，做题时间：90分钟)
一、 A3/A4型题(总题数：1，分数：4.00)
男，20岁。行胸腔穿刺抽液，当抽取草黄色液体30ml时，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，脉细弱。（分数：4.00）
(1).病人最可能出现（分数：2.00）
A.麻醉药反应
B.纵隔摆动
C.气胸
D.胸膜反应 √
E.肺水肿
解析：
(2).此时应立即给予的处理是（分数：2.00）
A.胸穿抽气
B.皮下注射0．1％肾上腺素
C.停止抽液，平卧观察血压 √
D.高浓度吸氧
E.静脉推注毛花苷C
解析：
二、 A3/A4型题(总题数：2，分数：24.00)
男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。（分数：12.00）
(1).从胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能（分数：2.00）
A.胸腔积液量大
B.胸腔大量积液而纵隔无推移，提示同侧有肺不张 √
C.压迫性肺不张
D.肺门阴影增深
E.侧位片主动脉窗模糊
解析：
(2).本例最有价值的定位诊断技术是（分数：2.00）
A.胸部CT扫描 √
B.彩色超声显像
C.核素肺扫描
D.胸部体层摄影
E.支气管动脉造影
解析：
(3).本例最有价值的组织学定性诊断技术是（分数：2.00）
A.纤支镜检查和活检 √
B.胸膜活检
C.痰脱落细胞检查
D.癌标志物检查
E.胸腔镜检查
解析：
(4).患者及其家属要求手术治疗，你的观点和态度应当是（分数：2.00）
A.可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术
B.先治疗胸水，待胸水消失后争取手术 C.先作全身化疗，再手术加术后化学治疗
D.胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞)，以后再考虑手术治疗
主治医师(呼吸内科学)专业代码305相关专业知识A1A2型题2真题_真题无答案
主治医师(呼吸内科学)［专业代码：305］相关专业知识（A1A2型题2）真题
(总分119, 做题时间120分钟)
A1/A2题型
1.
单纯主动脉瓣狭窄，最常见的病因是
SSS_SINGLE_SEL
A
风湿性
B
先天性
C
感染性心内膜炎
D
退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄
E
结缔组织病
2.
十二指肠溃疡反复发作与下列何种因素关系密切
SSS_SINGLE_SEL
A
吸烟
B
饮酒
C
气候
D
HP感染
E
遗传
3.
机体清除氨的主要方式不包括
SSS_SINGLE_SEL
A
合成尿素
B
合成谷氨酸和谷氨酰胺
C
肾脏排泄
D
肺部呼出
E
皮肤蒸发
4.
女性，60岁。近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄，腹壁静脉曲张，可见脐疝，脾大平脐，有腹水，下列哪种疾病门静脉高压最显著？
SSS_SINGLE_SEL
A
原发性胆汁性肝硬化
B
酒精性肝硬化
C
结节性肝硬化
D
血吸虫病性肝硬化
E
营养不良性肝硬化
5.
女性，32岁。反复中上腹疼痛3年余，多于进餐后30分钟开始，至下一餐前缓解，劳累或季节改变可有疼痛加剧，近2天粪便黑色、成形。粪隐血(+++)，最可能的诊断是
SSS_SINGLE_SEL
A
胃溃疡并出血
B
十二指肠溃疡并出血
C
食管静脉曲张破裂并出血
D
急性胃黏膜病变
E
胃癌并出血
6.
我国成人白血病最常见的是
SSS_SINGLE_SEL
A
急性淋巴细胞白血病
B
急性髓细胞性白血病
C
慢性髓性白血病
D
毛细胞白血病
E
慢性淋巴细胞白血病
7.
肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为
SSS_SINGLE_SEL
A
肺动脉
B
肾静脉
C
冠状血管
D
下肢静脉
E
下腔静脉
8.
下述哪项指标提示患者是肾性急性肾衰
SSS_SINGLE_SEL
A
尿比重>1.018
B
内科主治医师呼吸内科学(专业知识)模拟试卷29(题后含答案及解析)
内科主治医师呼吸内科学（专业知识）模拟试卷29 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题
1． 下列关于吸入性肺脓肿的描述不正确的是
A．多属厌氧菌为主的混合感染
B．仰卧位时好发于肺上叶后段和下叶背段，坐位时好发于下叶基底段
C．急性起病，表现畏寒高热，全身中毒症状，病后10～14天咳大量脓痰，且常有恶臭味
D．空洞内壁凹凸不平，为偏心性空洞E．有效抗生素治疗，不应少于8周
正确答案：D
解析：肺脓肿胸片早期为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清。脓肿形成后出现圆形透亮区及液平面，脓腔内壁光整或略有不规则。内壁凹凸不平，偏心性空洞为癌性空洞改变。 知识模块：呼吸内科学
2． 肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高，处置方法为
A．立即停药
B．不能停药
C．无需停药，但应注意观察
D．立刻减少用药剂量E．立即更改方案
正确答案：C
解析：肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高，无需停药，但应注意观察。当治疗中转氨酶超过正常上线2倍，碱性磷酸酶超过正常值1．5倍，胆红素增高，或出现蛋白代谢障碍时需立即停药，保肝治疗。 知识模块：呼吸内科学
3． 结核性胸膜炎患者胸水中增加的细胞成分是
A．上皮细胞
B．内皮细胞
C．间皮细胞
D．淋巴细胞和单核细胞E．中性粒细胞
正确答案：D
解析：结核性胸膜炎为渗出性胸水，细胞以淋巴细胞和单核细胞为主。
知识模块：呼吸内科学
4． 下述药物对隐源性机化性肺炎疗效肯定的是
A．泼尼松
B．先锋霉素
C．甲氨蝶呤
D．胺碘酮E．博来霉素
正确答案：A
解析：隐源性机化性肺炎(COP)激素治疗效果良好。 知识模块：呼吸内科学
内科主治医师呼吸内科学(专业知识)模拟试卷48(题后含答案及解析)
内科主治医师呼吸内科学（专业知识）模拟试卷48 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题
1． 男性，13岁。2天来出现咽痛、发热。查体：咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，最可能的诊断是
A．疱疹性咽峡炎
B．支气管炎
C．流行性感冒
D．肺结核E．肺炎
正确答案：A
解析：咽痛、发热。查体：咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，最可能的诊断为疱疹性咽峡炎。
2． 女性，14岁。3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛。畏光，流泪。查体：咽及结膜明显充血，最可能的诊断是
A．咽结膜热
B．普通感冒
C．肺炎
D．肺结核E．支气管炎
正确答案：A
解析：173．发热，伴咽痛，畏光，流泪。查体：咽及结膜明显充血。最可能的诊断为咽结膜热。
3． 男性。40岁。3天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达40．0℃。查体：咽部充血明显．扁桃体Ⅱ度肿大，充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛。胸透心肺未见异常。最可能的诊断
A．细菌性咽一扁桃体炎
B．疱疹性咽峡炎
C．肺炎
D．支气管炎E．肺脓肿
正确答案：A
解析： 咽痛，畏寒，发热，体温达40．0℃。查体：咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度肿大、充血、表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛。最可能的诊断细菌性咽一扁桃体炎。
4． 早期慢性肺心病的诊断依据是
A．肺动脉高压及有心室增大征象
B．发绀
C．双肺干、湿?音
D．长期肺、支气管疾病病史E．高苯酚血症
正确答案：A
5． 判断慢性肺心病心力衰竭，下列各项中最有意义的是
A．颈静脉充盈与右肋下肝肿大
B．缺氧与高苯酚血症
C．剑突下心脏搏动与三尖瓣区收缩期杂音
D．尿少、水肿E．静脉压明显升高
正确答案：E
6． 下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断
内科主治医师呼吸内科学(专业知识)模拟试卷75(题后含答案及解析)
内科主治医师呼吸内科学（专业知识）模拟试卷75 (题后含答案及解析)
题型有：1. B1型题 2. B1型题 3. B1型题
A．继发性肺结核
B．肺脓肿
C．肺癌
D．支气管扩张 E．急性血行播散性肺结核
1． 男性，20岁。高热10余天．咳大量黄脓痰。胸部X线检查示右下肺大片状阴影，内有空洞伴有液平
正确答案：B
2． 男性，65岁。刺激性咳嗽，痰中带血．持续性加重的右侧胸痛。X线检查示右肺门团块影
正确答案：C
3． 女性，20岁。高热1个月余。伴乏力盗汗。胸片示双肺粟粒性阴影。大小密度均匀一致
正确答案：E
4． 男性，30岁。咳嗽1个月，有乏力盗汗。胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影
正确答案：A
A．痰涂片找结核菌
B．复查胸片
C．PP
D．皮内试验
D．纤维支气管镜刷检和灌洗液找结核菌 E．胸部病灶断层扫描
5． 女性，25岁。低热、盗汗、乏力．胸片可见右上肺密度不均阴影。为明确是否存在空洞，采取的检查是
正确答案：E
6． 男性，30岁，诊断为肺结核。为了解是否有传染性．选择的检查是
正确答案：A
解析：病人有感染的表现，胸片示片状影，为鉴别炎症和结核，在抗感染治疗两周后，应复查胸片。 患者有与结核病患者的密切接触史，因胸片正常，故痰涂片找结核菌、复查胸片、纤维支气管镜刷检和灌洗液找结核菌、胸部病灶断层等不考虑。
7． 男性．45岁，发热，咳嗽。胸片示片状影。抗感染治疗2周后。采取的措施是
正确答案：B
8． 女性，30岁，有结核病患者的密切接触史。胸片正常。还可采取的辅助检查为
内科主治医师呼吸内科学(专业知识)模拟试卷53(题后含答案及解析)
内科主治医师呼吸内科学（专业知识）模拟试卷53 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题
1． 关于支原体肺炎，以下哪项是错误的
A．秋季发病多
B．儿童青少年多
C．有咽炎、支气管炎的表现
D．可引起肺炎性浸润和空洞形成E．半数病例无症状
正确答案：D
2． 肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是
A．病毒
B．克雷伯杆菌
C．支原体
D．肺炎球菌E．革兰阴性杆菌
正确答案：E
3． 关于肺炎克雷伯杆菌肺炎，下列哪项是错误的
A．治疗首选头孢类药
B．病变以上叶较多见
C．病死率高
D．该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道E．慢性病例有时需做肺叶切除
正确答案：A
4． 女性，30岁。5天前淋雨后发冷、胸痛。咳嗽，气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩诊浊音，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性。白细胞32×109／L，胸片左肺下叶大片状致密阴影。考虑诊断为
A．肺炎球菌肺炎
B．阻塞性肺炎
C．肺脓肿
D．浸润型肺结核E．病毒性肺炎
正确答案：A
5． 女性病人，既往有肾炎病史，此次于2天前患肺炎球菌肺炎。WBC22×109／L，中性粒细胞增多。核左移。尿常规：WBC1～3个／HP，RBC4～8
个／HP，蛋白(++)，细颗粒管型0～1个／HP。以下哪项治疗为宜
A．青霉素+链霉素
B．先锋霉素V号
C．青霉素+庆大霉素
D．红霉素+SMZ—TMPE．青霉素
正确答案：E
6． 女性，32岁。一周前足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热，寒战，咳脓痰，痰中带血丝，胸痛。听诊两肺呼吸音增强，偶有少量湿?音。WBC21×109／L，中性90％。胸片两肺散在密度较淡的圆形病变。其中部分病灶有空洞伴液平。应考虑为
A．金黄色葡萄球菌肺炎
B．多发性肺囊肿伴感染
C．肺炎球菌性肺炎
D．支气管扩张继发感染E．肺转移瘤