护理文书书写试卷
护理文书书写规范考试试题及答案
护理文书书写规范考试试题及答案一、选择题（每题5分，共100分）1.护理文书包括下列那项作用（）［单选题］A与临床工作质量息息相关B具有法律效应C培养培训护士专科护理能力D考核评价护理工作的重要依据E以上均正确（正确答案）2.关于护理文书概念下列哪项说法有误（）［单选题］A是护士在临床护理活动中形成的B是全部文字、符号'图标等资料的总和。
C主要是观察、评估、判断患者的护理问题D记录执行的医嘱（正确答案）3.护理交接本报告中病情变化的患者应记录的内容不包括（）。
［单选题］A本班主要病情变化B病情变化原因（正确答案）C本班护理措施D下一班次护理观察要点4.下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则（）［单选题1A客观、真实、准确、完整、及时、不重复B重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程C体现护理行为的科学性、规范性D护理记录就是护理交接班记录（正确答案｝E强调“实时记录”5.护理文书的书写方式要体现和适应以下哪些内容（）［单选题1A连续性排班B护士分层级管理C责任制的全人护理工作模式D以上说法都正确（正确答案）6•因抢救危急重症患者而未及时书写的记录应由有关人员在多少小时内及时据实补记。
（）［单选题］A10B8C7D6（正确答案）E57.护理查房的目的不包括下列哪项（）［单选题］A解决护理工作中的问题B建立临床护生教育培训的长效机制（正确答案）C建立临床护士分级管理机制D提升专科内涵和质量，提高护士的专业能力E保持护理工作的连续性8•护理不良事件报告应由（）登记不良事件的经过、分析原因、后果等。
［单选题］A高级责任护士B护理组长C本人（正确答案＞D护士长E责任护士9.患者的出量记录不包括（）［单选题］A尿量B出汗量（正确答案）C痰量D引流量10∙下列不符合护理文书书写要求的是（）［单选题］A文字生动、形象（正确答案）B记录及时、准确C内容简明扼要D医学术语准确11.书写过程中出现错字时，用原来的笔色（）划在错字上，将正确的字写在侧面或上面，签修改间和名字。
护理文书书写规范考核试题
护理文书书写规范考核试题一、选择题1•护理文书包括下列哪项作用？（）A、与临床工作质量息息相关B、具有法律效应C、培养、培训护士专科护理能力D、考核评价护理工作的重要依据E、以上均正确E确'；W）2•关于护理文书概念下列哪项说法有误？（D）A、是护士在临床护理活动中形成的H；工）B、是全部文字、符号、图标等资料的总和C、主要是观察、评估、判断患者的护理问题D、记录执行的医嘱3•下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则？（）A、客观、真实、准确、完整、及时、不重复B、重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程C、体现护理行为的科学性、规范性D、护理记录就是护理交接班记录E、强调“实时记录）4•护理文书的书写方式要体现和适应以下哪些内容？（）A、连续性排班B、护士分层级管理C、责任制的全人护理工作模式D、以上说法都正确E、以上说法都不正确5・因抢救危急重症患者而未及时书写的记录应由有关人员在（）小时内及时据实补记。
A'10B、8C'7D、6（UE、56•护理查房的目的不包括下列哪项？（）A、解决护理工作中的问题B、建立临床护生教育培训的长效机制；C、建立临床护士分级管理机制D、提升专科内涵和质量，提高护士的专业能力E、保持护理工作的连续性7•护理不良事件报告应由登记不良事件的经过、分析原因、后果等？（）A、高级责任护士B、护理组长C、本人£）D、护土长E、责任护士8.下列关于入院时间哪种写法有误（）A'入院-八时三十分B、入院•九时五分（正确答案）C、入院-九时零五分D、入院■九时9、下列除哪种耗材以外需要使用前告之并取得病人同意方可使用（）A、输液器（正确答案）B、中心静脉导管C'留置针D、透明敷料E、肝素帽10、需要病人或家属在操作前提前告之并签署知情同意书的操作包括哪些（）A、尿管B、胃管C、PICC管D、约束带E、以上均正确E确答案）H、护理组长与护士长对新人患者护理记录审签的时限分别为（）小时A、8、24B'24'24C、8、8D'24'7212、某患者24小时输液IOOOmI、输血浆40OmI、流食共1200m1、水150OmI,请问体温单上24小时人量应为多少m()A'1400B、2600C'4100(f)D、2700E'120013、某患者24小时水样大便200m1、尿袋全天放出尿量3500m1、呕吐物200m1、上下午膀胱冲洗各25Om1请问体温单上24小时出量应为多少m1()A、340。
护理文书书写考试试题
护理文书书写考试试题护理文书书写是护士工作中至关重要的一项技能，它直接关系到患者的健康和护理记录的准确性。
为了检验护士对于护理文书书写的掌握程度，特设此次护理文书书写考试试题。
请考生阅读以下患者护理情境，根据情境要求，填写或完成相应的护理文书。
情境一：你是一名在急救中心工作的护士，一位叫做李先生的患者被送入急诊室，主诉胸痛和呼吸困难。
请根据以下信息，填写李先生的护理记录单：患者姓名：李先生年龄：55岁主诉：胸痛、呼吸困难血压：160/90 mmHg心率：110 bpm呼吸频率：24 breaths per minute体温：37.5°C护理记录单：日期：____月____日时间：____时____分姓名：李先生性别：男年龄：55岁主诉：__________________________体温：____°C 血压：____/____ mmHg 心率：____ bpm 呼吸频率：____ breaths per minute观察项目：1. 呼吸：____次/分钟，表现_____2. 心率：____次/分钟，表现_____3. 血压：上肢____/____ mmHg，下肢____/____ mmHg4. 体温：____°C5. 疼痛评估：____（可使用VAS评分）护理措施：1. 给予氧气吸入，流量____L/min2. 监测血压、心率、呼吸频率等生命体征，记录变化情况3. 安抚患者，提供疼痛缓解措施4. 联络心内科医生进行进一步处理注意事项：1. 每小时记录一次血压、心率、呼吸频率等生命体征2. 观察患者病情，随时上报医生情境二：你在一家护理院工作，负责对一位行动不便的老年患者进行日常护理。
请根据以下信息，填写一份护理评估表。
患者姓名：王奶奶年龄：80岁住院号：A12345性别：女护理评估表：姓名：王奶奶性别：女年龄：80岁住院号：A12345一、患者个人信息：家庭住址：________________________二、日常生活活动（ADL）：1. 洗澡：______自理 ______协助 ______完全依赖2. 穿衣：______自理 ______协助 ______完全依赖3. 如厕：______自理 ______协助 ______完全依赖4. 进食：______自理 ______协助 ______完全依赖5. 活动：______自理 ______协助 ______完全依赖三、健康状况评估：1. 牙齿：______良好 ______有缺失 ______需修复2. 视力：______正常 ______近视 ______老花 ______其他3. 听力：______正常 ______听力下降4. 大小便情况：______正常 ______尿频 ______便秘 ______失禁5. 饮食情况：______良好 ______厌食 ______需要特殊饮食6. 皮肤情况：______正常 ______有糜烂 ______有压疮 ______其他四、护理诊断：根据以上评估结果，本次护理诊断为：_________________________请考生根据以上情境要求，填写或完成相应的护理文书。
护理文书书写制度试题及答案
护理文书书写制度试题及答案1、下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是（）［单选题］A.患者不得复印医嘱单B.未经护士同意，患者不得随意翻阅C.患者出院后，特别记录单送病案室保存2年D.医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处（正确答案）2、下列属于临时医嘱的是（）［单选题］A.病危B.转科（正确答案）C.一级护理D.半流质饮食3、护士处理医嘱时，应先执行（）［单选题］A.停止医嘱B.临时医嘱（正确答案）C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱4、下列不符合护理文件书写要求的是（）［单选题］A.文字生动、形象（正确答案）B.记录及时、准确C.内容简明扼要D.医学术语准确5、患者刘某，肺炎，体温39.5,行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是（）［单选题］A.红圈，以红实现与降温前体温相连B.红圈，以红虚线与降温前体温相连（正确答案）C.红点，以红实线与降温前体温相连D.蓝圈，以红虚线与降温前体温相连6、患者谢某，肠道术前行清洁灌肠。
灌肠前自行排便1次，灌肠后排便5次，正确的记录方法是O［单选题］AJ/EB.5/EC.6/ED..1,5∕E（正确答案）7、患者李某，胆结石术后感到疼痛，为减轻患者疼痛TOam医生开出医嘱:强痛定IOOmgimsθs,此项医嘱失效时间为（）［单选题］A.当天2pmB当天IOPm（正确答案）C第二日IOamD.第二日IoPm8、属于主观资料的是（）［单选题］A.体温38℃B.黄疸C发组D.头晕（正确答案）9、抢救护理记录单应在抢救结束后多长时间内据实补记（）［单选题］AJhB.2hC.6h（正确答案）D.4h10'血液从血库取回后多长时间内输入（）［单选题］A.30min（正确答案）BJhC.1.5hD.2h11、患者的出量记录不包括（）［单选题］A.尿量B.痰量C.引流量D.出汗量（正确答案）12、脉搏或心率增快超过（）,在体温单相应栏内用•或。
护理文书书写考试试题及答案
护理文书书写考试试题及答案一、填空题（共45分，每空2.5分）1、书写护理文书应当客观真实，准确，及时，完整，规范2、体温单40-42℃之间只有手术不写时和分。
3、灌肠后大便一次用1/E表示，入院或住院期间因病情或特殊原因不能测量体重时，分别用平车或卧床表示。
4、体温骤升≥1.5℃或骤降≥2.0℃者需要进行复试，在体温右上角用红笔划复试标号√。
二、是非题（共25分，每题5分）1、全部的护理文件白天用蓝黑笔，晚上用红笔。
（╳）2、书写出现错字时，用红笔在错字上画双横线，在画线的错字上方用同色笔更正。
（╳）3、手术后日数自手术次日开始计数，连续填写10天，如在14天内又做手术，则第二次手术日数作为分子，第一次手术日数作为分母填写。
例：第一次手术1天又做第二次手术即写1（2），1/2，2/3，3/4……9/10，连续写至末次手术的第10天。
（╳）4、脉搏短绌时，以红圈表示心率，红点表示脉搏，两者之间用蓝色直线填满。
（╳）5、病情观察及措施栏中，护士应客观记录病人的病情，并加以分析评价。
（╳）三、问答题（共30分，每题15分）1、请解释体温单手术后天数栏中2/3是什么意思？答：表示患者住院期间做手术的手术后天数，在手术后14天内又做手术，则第二次手术日数做分子，第一次手术日数作为分母填写，3表示第一次手术后3天，2表示第二次手术后2天。
2、交班项目顺序为？答：（1）出科患者（2）入科患者及转入患者（3）病重（病危）患者（4）手术患者（5）病情变化的患者（6）次日手术的患者（7）特殊治疗的患者（8）特殊检查的患者（9）外出请假的患者（10）其他：患者有其他特殊及异常情况时要注意严格交接班，如情绪或行为异常、跌倒、摔伤等不良事件等。
一、选择题（一）A1型题1.下列不符合护理文件书写要求的是(A)A．文字生动、形象B记录及时、准确C内容简明扼要D医学术语准确E记录者签全名2.下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是(D) A患者不得复印医嘱单B未经护士同意，患者不得随意翻阅C患者出院后，特别记录单送病案室保存2年D医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处E发生医疗事故纠纷时，封存的病历资料不可以是复印件3.住院病历不包括(C)A病程记录B护理记录C交班报告D会诊记录E检验记录4.住院期间排在病历首页的'是(E)A住院病历首页B长期医嘱单C临时医嘱单D入院记录E体温单5.下列属于临时医嘱的是(B)A病危B转科C一级护理D半流质饮食 E氧气吸入prn6.护士处理医嘱时，应先执行(B)A停止医嘱B临时医嘱C临时备用医嘱D长期备用医嘱E新开的长期医嘱7.特别护理记录单一般不需用于(D)A危重患者B大手术后患者C行特殊治疗的患者D骨折生活不能自理患者E需要严密观察病情的患者8.下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是(E) A日间用红钢笔书写B夜间用蓝钢笔书写C用红钢笔填写眉栏各项D护理记录单补随病历留档保存E总结24小时出入液量后记录与体温单上9.书写病区报告时，应先书写的患者是(B)A危重患者B出院患者C新入院患者D行特殊治疗的患者E施行手术的患者10.出院后医疗护理文件应保管于(E)A出院处B住院处C医务科处D护理部E病案室11.对于产妇的交班内容一般不包括(B)A自行排尿时间B分娩前的准备C新生儿性别及评分D会阴切口及恶露情况等E产式、产程、分娩时间12.病室报告眉栏的书写顺序正确的是(D)A新入院—转入—出院—手术—危重B手术—危重—新入院—转入—出院C转入—新入院—出院—手术—危重D出院—新入院—转入—手术—危重E出院—转入—手术—危重—新入院（二）A2型题13.患者刘，肺炎，体温39.5，行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是(B)A红圈，以红实现与降温前体温相连B红圈，以红虚线与降温前体温相连C红点，以红实线与降温前体温相连D蓝圈，以红虚线与降温前体温相连E蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连14.患者谢，肠道术前行清洁灌肠。
护理文书书写考试题
护理文书书写考试题学员姓名科室考试成绩一．填空：（每空１分）⒈护理文书应书写应做到、、、、。
⒉书写过程中出现错字，应用原色笔在错字字体上划或作出修改并，不得采用、、等方法掩盖或去除原来的字迹。
⒊住院患者体温测量的频次：一般患者每日测体温次；新患者每日次，连测天。
术后日内的患者每日次；37.5℃以上的患者每日次；，38℃以上的患者每日次；39℃以上的患者每日次，等体温正常后连续测天，每日次；10岁以下小儿每日测体温次，38℃以上每日次。
4.需双签名的医嘱：，二．例题描述：（每空０.５分）⑴有患者２０１４年１月２３日上午１０点３０分入院，２５日上午８点手术，在体温单上的常规描述是（七天内）：⑵此患者在手术后第２天出现第２次手术；第８天出现第３次手术。
那么在手术后天数栏内怎么描述？⑶当患者在10天出现第二次手术，那么在手术后天数栏内怎么描述？三．骨科专科常规护理记录：（每空１分）⒈切口敷料在特殊情况记录栏内常规的记录有“”、“”、“”等来表示。
⒉患肢皮温：用“”、“”、“”、“”等来表示。
3.患肢颜色：用“”、“”、“”、“”、“”、“”、“”等表示。
4.患肢感觉：用“”、“”、“”、“”、“”等表示。
5.患肢肿胀：用度（）；度（）；度（）来表示。
6.石膏固定：“”，“”“”表示。
7.牵引：注明牵引方式有“”或“”以作区别。
并以“”、“”描述牵引的效果。
在特殊情况记录栏内记录针眼皮肤“”、“”、“”、“”等。
8.受压皮肤：用“”“”、“”、“”。
现有一例骨科患者骶尾部皮肤压红出现，则在特殊情况记录栏中记录：（）。
9.四肢活动以“”、“、“”表示。
10.四肢肌力以“”“、、、、、级”等表示。
11.腹胀用“”、“”、“”来表示。
同时要观察肠鸣音及排气情况，在特殊情况记录栏内记录。
12.大便以“”、“”、“”及“”来表示。
必要时特殊情况记录栏中详细说明情况。
13.小便：以“”、“”、“”及“”来表示。
必要时特殊情况记录栏中详细说明情况。
护理文书书写考核试题
护理文书书写考核试题1. 不列哪项不属于《护理文书书与规范》的书写原则?（）A .客观、真实、准确、完整、及時、不重复B.重点记录患者病情发展变化和医疗、护理全过程C.体现护理行为的科学性、规范性D.护理记录就是护理交接班记录(正确答案)E.强调“实时记录”2. 下列不符合护理文件书写要求的是（）A. 文字生动、形家(正确答案)B.记录及时、准确C.内容简明扼要D.医学术语淮确E.记录者签全名3. 患者刘某，肺炎，体温39.5℃，行物理降温，物埋降温后将所测得的体温制在体温单上，下列选项中表述正确的是（）A.红圈，以红实线与降温前体温相连B.红圈，以红虚线与降温前体温相连(正确答案)C.紅点，以红实线与降温前体温相连D.蓝圈，以红虚线与降温前体温相连E.蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连4.患者谢某，肠道术前行清洁灌肠。
灌肠前自行排便1次，灌肠后排便5次，正确的记录方法是（）А.1/EB.5/EC.6/ED.1/5EE.1, 5/E(正确答案)5. 下列描述错误的是（）A入院当天应有血压、体重的记录B. 血压、体重应当按医嘱或者护理常规测量并用蓝黑或碳素墨水笔记录，每周至少1次C手术当日应在术后常规测试血压 1 次，并记录于体温单相应栏肉(正确答案)D.入院时或住院期间因病情不能测体重时，分别用“平车”或“卧床”表示E.如在下肢血压应当标注6. 《首次护理单》要求本班内完成，急诊手木、抢救等特殊情况可在( )小时内评估记录，上级护士按要求在( )小时内审阅和修正并签名。
（）A.6、24B. 12 、36C.24、48D. 48、24E.8、24(正确答案)7. 护理文书应当明确护士的权限和职责，由( )签全名并负责。
A操作者B执行者(正确答案)C.核対者D审核者E.护士8. 临床护理文书包括首次护理记录单、手术护理记录单，手术安全核对单、压疮/跌倒坠床评估单、健康教育单等，不包括( )。
A.休温单B.医嘱单C.请假知情同意书(正确答案)D.护理记录单E.以上都是9. 关于体温单的记录描述错误的是（）A 手术后日数自手术当日开始计数，连续填写 14天(正确答案)B 如在14天内又做手术，则第二次手术日数作为分子，第一次手术日数作为分母填写，连续写至末次手术的第 14天C.患者因做特殊检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼吸时，应补测并填体温单相应栏内D.患者如特殊情况必须外出者，须经医师批准书写医嘱并记录在交接班报告上（或护理记录单）。
护理文书书写试题及答案2023
护理文书书写试题及答案2023护理文书书写是护理工作中的一个重要组成部分，它记录了病人的病情变化、护理措施及效果，是医疗、护理、法律等方面的重要依据。
以下是2023年护理文书书写试题及答案。
一、选择题1. 护理文书的主要作用是什么？A. 记录病人的基本信息B. 记录病人的病情变化C. 记录护理措施及效果D. 以上都是答案：D2. 护理记录中，以下哪项内容不是必须记录的？A. 病人的体温B. 病人的血压C. 病人的姓名D. 病人的入院日期答案：D3. 护理文书书写应遵循的原则是什么？A. 客观、真实、准确B. 完整、及时、规范C. 简洁、清晰、易懂D. 以上都是答案：D二、判断题1. 护理文书书写时，可以根据自己的主观判断来记录病人的病情。
（错）2. 护理文书是法律文件，具有法律效力。
（对）3. 护理文书书写可以随意涂改。
（错）三、简答题1. 护理文书书写的基本要求是什么？答案：护理文书书写的基本要求包括：客观真实、准确无误、内容完整、格式规范、字迹清晰、及时记录、保护隐私。
2. 护理文书中，哪些信息属于病人隐私，需要特别注意保护？答案：病人隐私包括但不限于：病人的姓名、身份证号码、家庭住址、联系方式、病史、诊断、治疗过程等敏感信息。
四、案例分析题背景：某医院收治了一位急性心肌梗死患者，入院后立即进行了抢救，并记录了护理文书。
问题：请根据护理文书记录，分析以下内容：1. 患者入院时的病情评估结果。
2. 护理人员采取的急救措施。
3. 护理文书记录的时间、内容是否符合规范。
答案：1. 患者入院时的病情评估结果应包括：生命体征（心率、血压、呼吸）、意识状态、疼痛程度、心电图变化等。
2. 护理人员采取的急救措施可能包括：立即建立静脉通路、心电监护、吸氧、给予抗凝药物、准备紧急手术等。
3. 护理文书记录的时间应具体到分钟，内容应包括患者的生命体征变化、护理措施及效果、患者及家属的配合情况等，记录应规范、清晰、无涂改。
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2012年护理文书书写规范培训试题
科室姓名成绩
一、填空题：（每空2分）
⒈护士需要填写或书写的护理文书包括体温单、医嘱单、病程记录中的
和病重病危患者护理记录及。
⒉转入时间由科室填写，死亡时间应当以“”的方式表述。
⒊体温单上手术后日数自手术次日开始计数，连续填写天，如在天内又做手术，则第二次手术日数作为，第一次手术日数作为填写。
⒋体温在35℃（含35℃）以下者，可在35℃横线下用蓝黑或碳素墨水笔写两字，不与下次测试的体温相连。
⒌体温骤然上升或突然下降者要进行复试，在体温右上角用红笔划复试标号“√”。
⒍发热患者(体温 )每4小时测试1次。
如患者体温在以下者，23:00和3:00酌情免试。
7. 患者因做特殊检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼吸时，应并填入体温单内。
8. 降温30分钟后测量的体温以表示，再用红色笔画虚线连接降温前体温，下次所试体温应与体温相连。
9. 用表示大便失禁。
天以内无大便者，结合临床酌情处理。
10. 血压、体重应当按医嘱或者护理常规测量并用蓝黑或碳素墨水笔记录，每周至少次。
11. 入院当天应有、的记录。
12. 入院时或住院期间因病情不能测体重时，分别用或表示。
13. 根据排班情况每班小结出入量，各班小结和24小时总结的出入量用标识。
14. 护理日夜交接班报告书写出科患者时，记录、、、。
15. 护理日夜交接班报告至少在科室保存年，不纳入病案保存。
二、判断题：（每题1分）
⒈转科患者转出时间由转出科室填写，转入时间由转入科室填写。
（）
⒉患者如特殊情况必须外出者，其外出期间，护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸，返院后的体温、脉搏与外出前不相连。
（）
⒊如为下肢血压不需特殊标注。
（）
⒋第1次呼吸的绘制没有特殊要求，记录在上方或下方均可。
（）
⒌手术结束前清点时，如发现器械、敷料的数量与术前不符，护士应当及时要求手术医师共同查找，如手术医师拒绝，护士应记录清楚，并由医师签名。
（）
⒍病重（病危）患者病情变化随时记录，病情稳定后每班至少记录1次。
（）
7. 患者如特殊情况必须外出者，须经医师批准书写医嘱并记录在交接班报告上（或护理记录单），其外出期间，护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸，返院后的体温、脉搏与外出前相连。
（）
8. 患者高热经多次采取降温措施后仍持续不降，受体温单记录空间的限制，需将体温单变化情况记录在体温记录本中。
（）
9. 11/E表示自行排便1次灌肠后又排便1次。
（）
10. 手术当日应在术前常规测试血压1次，并记录于体温单相应栏内。
（）
三、简答题：（每题1分）
四、简述护理日夜交接班报告的书写顺序?
答案
一、填空题：（每空2分）
⒈护士需要填写或书写的护理文书包括体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病重病危患者护理记录及护理日夜交接班报告。
⒉转入时间由转入科室填写，死亡时间应当以“死亡于X时X分”的方式表述。
⒊体温单上手术后日数自手术次日开始计数，连续填写14天，如在14天内又做手术，则第二次手术日数作为分子，第一次手术日数作为分母填写。
⒋体温在35℃（含35℃）以下者，可在35℃横线下用蓝黑或碳素墨水笔写上不升两字，不与下次测试的体温相连。
⒌体温骤然上升≥1.5℃或突然下降≥2.0℃者要进行复试，在体温右上角用红笔划复试标号“√”。
⒍发热患者(体温≥37.5℃)每4小时测试1次。
如患者体温在38℃以下者，23:00和3:00酌情免试。
7. 患者因做特殊检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼吸时，应补试并填入体温单相应栏内。
8. 降温30分钟后测量的体温以红圈“○”表示，再用红色笔画虚线连接降温前体温，下次所试体温应与降温前体温相连。
9. 用“*”表示大便失禁。
3天以内无大便者，结合临床酌情处理。
10. 血压、体重应当按医嘱或者护理常规测量并用蓝黑或碳素墨水笔记录，每周至少1次。
11. 入院当天应有血压、体重的记录。
12. 入院时或住院期间因病情不能测体重时，分别用平车或卧床表示。
13. 根据排班情况每班小结出入量，各班小结和24小时总结的出入量需用红双线标识。
14. 护理日夜交接班报告书写出科患者时，记录床号、姓名、诊断、转归。
15. 护理日夜交接班报告至少在科室保存1年，不纳入病案保存。
二、判断题：（每题1分）
⒈转科患者转出时间由转出科室填写，转入时间由转入科室填写。
（×）
⒉患者如特殊情况必须外出者，其外出期间，护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸，返院后的体温、脉搏与外出前不相连。
（√）
⒊如为下肢血压不需特殊标注。
（×）
⒋第1次呼吸的绘制没有特殊要求，记录在上方或下方均可。
（×）
⒌手术结束前清点时，如发现器械、敷料的数量与术前不符，护士应当及时要求手术医师共同查找，如手术医师拒绝，护士应记录清楚，并由医师签名。
（√）
⒍病重（病危）患者病情变化随时记录，病情稳定后每班至少记录1次。
（√）
7. 患者如特殊情况必须外出者，须经医师批准书写医嘱并记录在交接班报告上（或护理记录单），其外出期间，护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸，返院后的体温、脉搏与外出前相连。
（×）
8. 患者高热经多次采取降温措施后仍持续不降，受体温单记录空间的限制，需将体温单变化情况记录在体温记录本中。
（√）
9. 11/E表示自行排便1次灌肠后又排便1次。
（√）
10. 手术当日应在术前常规测试血压1次，并记录于体温单相应栏内。
（√）三、
四、简答题：（每题10分）
简述护理日夜交接班报告的书写顺序?
答：书写顺序：出科（出院、转出、死亡）、入科（入院、转入）、病重（病危）、当日手术患者、病情变化患者、次日手术及特殊治疗检查患者、外出请假及其他有特殊情况的患者。