应急预案审核表(附件1)
应急预案申请表
应急预案申请表
一、应急预案申请单位信息：
单位名称：
单位地址：
联系人：
联系电话：
二、应急预案申请背景：
请简要描述申请单位的背景信息，包括但不限于单位性质、规模、主要业务等。
三、应急预案申请目的：
请简要描述申请单位制定应急预案的目的和意义。
四、应急预案申请范围：
请详细描述申请单位希望制定应急预案的范围，包括但不限于应急事件类型、应急响应级别等。
五、应急预案申请内容：
请详细描述申请单位希望在应急预案中包含的内容，包括但不限于应急组织机构、应急处置流程、应急资源调配、应急通信等。
六、应急预案申请时间要求：
请说明申请单位希望完成应急预案的时间要求。
七、应急预案申请流程：
请简要描述申请单位希望的应急预案申请流程，包括但不限于申请、审批、制定、发布等。
八、应急预案申请附件：
请列出申请单位希望提供的相关附件材料，包括但不限于单位
组织架构图、人员名单、设备清单等。
九、其他补充说明：
请在此提供其他补充说明，如对应急预案的特殊要求、相关经
验等。
十、申请单位负责人意见：
负责人签字：
日期：
十一、应急预案申请审批：
审批人签字：
日期：
以上为《应急预案申请表》，请申请单位按照要求填写完整并
提交相关材料。
经审批通过后，将进行应急预案的制定和发布工作。
国家电网公司应急预案评审管理办法
规章制度编号：国网（安监/3)485-2014 国家电网公司应急预案评审管理办法第一章总则第一条为了规范国家电网公司（以下简称“公司”）突发事件应急预案评审的管理，不断完善应急预案体系，增强应急预案的科学性、针对性、实效性，实现相关应急预案之间的衔接，提高应急管理和处置能力，制定本办法。
第二条公司各级单位总体应急预案、专项应急预案编制完成后，必须组织评审；涉及多个部门、单位职责、处置程序复杂、技术要求高的现场处置方案应组织进行评审。
应急预案修订后，视修订情况决定是否组织评审。
第三条本办法适用于公司总（分）部、各单位及所属各级单位（含全资、控股、代管单位）的应急预案评审管理工作。
集体企业参照执行。
第二章评审专家组织第四条公司各级单位应急管理归口部门是本单位应急预案评审工作的管理部门。
第五条公司各级单位总体应急预案的评审由本单位应急管理归口部门负责组织；专项应急预案的评审由该预案编制责任部门负责组织；需评审的现场处置方案由该方案的业务主管部门自行组织评审。
第六条应急预案评审通常采取会议评审形式。
第七条应急预案评审专家组应包括应急管理归口部门人员、安全生产及应急管理等方面的专家。
涉及网厂协调和社会联动的应急预案，应邀请政府有关部门、电力监管机构和相关单位人员参加评审。
第八条参加应急预案评审的人员应符合以下要求：（一）熟悉并掌握国家有关应急管理法律法规、国家或行业标准，以及国家相关应急预案。
（二）熟悉并掌握公司有关应急管理制度、规程标准和应急预案。
（三）熟悉应急管理工作。
总体、专项应急预案评审一般应具有高级专业技术职称；参加现场处置方案评审一般应具有中级及以上专业技术职称；（四）责任心强，工作认真。
第九条公司各级单位要加强对应急预案评审工作的组织领导与监督管理，确保应急预案评审工作的质量和效率。
第十条上级单位应指导、监督下级单位的应急预案评审工作，参加下级单位总体应急预案的评审。
第三章评审依据和要点第十一条应急预案评审依据为：（一）国家有关方针政策、法律、法规、规章、制度、标准、应急预案；（二）公司有关规章制度、规程标准、应急预案；（三）本单位有关规章制度、规程标准、应急预案；（四）本单位有关风险评估、应急资源调查、应急管理实际情况；（五）预案涉及的其它单位相关情况。
应急预案评审意见表
应急预案评审意见表应急预案评审意见表××公司生产(经营)安全事故总体应急预案评审意见2011年12月27日，×公司组织有关专家，对该公司编制的《生产(经营)安全事故总体应急预案》进行了评审，参加评审会议的有安徽省安全生产应急救援指挥中心、铜陵市安全生产监督管理局和有关安全生产及应急管理方面的专家。
经与会专家认真审核，形成如下意见:1、该预案具备《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》(AQ/T9002-2006)所规定的各项要素，符合国家有关法律、法规、规章和标准以及有关部门文件要求;2、该预案结合本单位危险源辨识与风险分析，切合本单位的实际，与生产安全事故应急处置能力相适应，组织体系、信息报送等内容合理，应急响应程序和保障措施等内容可行，与所属各二级单位生产安全事故应急预案形成体系，并与省、市有关部门应急预案相互衔接;3、经与会专家讨论，同意该预案上报安全监管部门备案;4、几点建议:(1)编制依据增加上级预案;(2)进一步完善明确体系内衔接关系;(3)进一步细化保障条件。
评审专家组组长签字:年月日评审组成员表姓名单位职务/职称签名poverty. In the area of poverty alleviation, to rely on e-commerce business park, active docking Alibaba group "rural treasure", "the stars plan" and "featured the Museum" project to accelerate the implementation of electronic commerce "hundred thousand rural village" project, free train operation staff, offering online support help for poor families, the provision of micro-credit support, helping them to use e-commerce platform to escape poverty. In poverty reduction, give a man a fish and feed him for a day, to targeted skills training and entrepreneurship training free of charge for the poor, increase employment, entrepreneurial skills, ensure the transfer of training people, poverty. In terms of student poverty, high school, vocational college students ' stipends and other costs, can be through the "one card", such as direct subsidies to households. In terms of financial poverty, in order to further increase the size of loans, expands the scope of delivery, developing industry, Enterprise provides protection for the poor. In respect of transport poverty alleviation, to solve the bottleneck in poor villages, development of transport, vigorously promoting the construction of rural roads and ordinary roads. PV poverty reduction, to support conditions of poor villages and photovoltaic system of centralized, poor construction projects, poor应急预案形式评审表评审项目评审内容及要求评审意见应急预案版本号、应急预案名称、生产经营单位名称、发布日封面期、单位公章等内容。
应急预案评审表
应急预案评审表
1. 预案编制单位，XXX公司。
2. 预案编制时间，XXXX年XX月XX日。
3. 预案编制目的，应对突发事件，保障员工和财产的安全，最大程度减少损失。
4. 预案内容：
4.1 突发事件类型，火灾、地震、爆炸、化学泄漏等。
4.2 应急响应流程，发现事件→报警→启动应急预案→组织疏散→救援和处理。
4.3 应急资源准备，应急物资、医疗设备、通讯设备等。
4.4 应急组织，指挥部、救援队、医疗队等。
4.5 应急演练计划，定期开展模拟演练，提高员工的应急意
识和应对能力。
5. 预案评审：
5.1 预案内容是否完整、清晰、可操作性强。
5.2 预案责任人是否明确、岗位职责是否明确。
5.3 预案中的应急资源是否充足、是否能够满足突发事件的需要。
5.4 预案中的应急演练计划是否合理、是否能够有效提高员工的应急能力。
6. 预案改进：
6.1 根据评审结果，对预案进行完善和修订。
6.2 加强应急资源的储备和更新。
6.3 加强应急演练的频率和实施效果的评估。
7. 预案审批，经过评审并改进后，由公司领导审批通过，并将预案下发到各部门和岗位。
8. 预案执行，各部门和岗位根据预案内容进行培训和演练，并确保预案的有效执行。
9. 预案监督，定期对预案进行监督检查，及时发现问题并进行整改。
10. 预案总结，定期对预案进行总结和评估，不断完善和提高应急预案的有效性和可操作性。
生产经营单位生产安全事故 应急预案评审规范(北京地方标准：DB11T 1481—2017 )电子版
ICS 13.200C 78 DB11北京市地方标准DB11/T 1481—2017生产经营单位生产安全事故应急预案评审规范Specification for enterprises to assess emergencyresponse plan for work place accidents2017- 12 - 15 发布2018 - 07 - 01 实施目次前言 (II)1范围 (1)2规范性引用文件 (1)3一般要求 (1)4评审方法 (1)5评审流程 (1)附录A（规范性附录）应急预案形式评审表 (1)附录B（规范性附录）综合应急预案要素评审表 (4)附录C（规范性附录）专项应急预案要素评审表 (11)附录D（规范性附录）现场处置方案要素评审表 (14)附录E（规范性附录）应急预案附件要素评审表 (17)附录F（资料性附录）应急预案评审流程图 (20)前言本标准按GB/T1.1—2009给出的规则起草。
本标准由北京市安全生产监督管理局提出并归口。
本标准由北京市安全生产监督管理局组织实施。
本标准起草单位：中国安全生产科学研究院、中国地质大学（北京）、中安华邦（北京）安全生产技术研究院。
本标准主要起草人：李怀冰、关磊、王欣、封光、许学瑞、许铭、史伟静、赵守超。
生产经营单位生产安全事故应急预案评审规范1范围本标准规定了生产经营单位生产安全事故应急预案评审（以下简称评审）的一般要求、评审方法、评审流程。
本标准适用于生产经营单位生产安全事故应急预案评审。
2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB/T 29639 生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则3一般要求3.1生产经营单位应组织专家对本单位编制或修订的应急预案进行评审。
3.2应急预案评审包含形式评审、要素评审两个环节，形式评审合格后方可进行要素评审，由同一组评审专家进行。
应急预案报审表(含参考填写)
应急预案报审表工程名称：永兴县高亭司、洋塘镇新塔村、马田、油麻镇坪洞村等7个项目农网永兴县高亭司、洋塘镇新塔村、马田、油麻镇坪洞村等7个项目农网改造升级工程重大事故/事件应急预案施工单位：河南中恒电力科技有限公司二〇一八年九月十五日1.目的为了最大限度地减少或消除施工、工作中可能发生的职业健康安全紧急情况或意外事故所造成的损失，避免或减少可能伴随的职业健康安全影响，特制定本预案。
2.适用范围本应急预案适用于宜章分公司瑶岗仙镇上坪村一二组等45个台区入户改造工程，作为项目部紧急情况或意外事故的指导文件。
3.应急情况本应急预案包括以下紧急或意外情况：、3.1 高空坠落、物体打击、机械伤害、触电、坍塌等造成的人员伤亡；3.2 火灾、爆炸事故；3.3 重大施工机械设备事故；3.4 集体食物中毒与中暑、施工中毒与窒息事故；3.5 台风、暴雨等自然灾害；4.职责项目部设应急领导小组，隶属于公司安全生产委员会，其组成及主要职责如下：4.1项目经理全面负责应急处理工作，领导应急处理的指挥和协调，向公司安全生产委员会和公司报告应急处理工作；4．2专职安全员协助项目经理，到现场协助指挥和协调，并负责组织应急情况的处理，做好重大事故的救治和善后处理工作。
4．3项目部相关部门根据职责分工，协助作好应急预案的管理工作。
5.火灾事故应急5.1 应急准备5.1.1在施工现场和工作场所配备足够的灭火器、消火栓、砂箱、灭火铲、担架等，在施工平面图、工作平面图标识；5.1.2工地供水管兼作消防水管，其供水量必须满足消防要求，在施工组织设计中予以明确。
施工中要保持供水正常，必要时应设置消防水池。
5.1.3施工道路保持通畅，施工楼层设置紧急逃生导向牌，并保持逃生道路畅通，脚手架外架斜道，楼层内楼梯临时护栏保持安全可靠，工地安全员要随时检查并做好记录；5.1.4应急小组组织义务消防队进行消防演练和培训。
5.2 应急流程5.3 应急程序5.3.1就地应急火情萌芽、初始阶段，作业点施工班长应带领员工立即组织就地扑救，同时立即报告应急领导小组；5.3.2紧急号召项目部应急领导小组在第一时间内紧急集合，根据火情发出指挥令，义务消防队接到应急指挥令后在第一时间内集合待命、投入扑救；5.5.3紧急增援如果火势较大，应急小组应立即致电119当地消防队增援。
应急预案评审表
应急预案评审表
一、编制单位，XXX公司。
二、编制日期，XXXX年XX月XX日。
三、编制依据，国家有关法律法规、行业标准、公司实际情况等。
四、应急预案内容：
1. 应急预案的编制目的，为了提高公司对突发事件的应对能力，减少损失，保障员工生命安全和公司财产安全。
2. 应急预案的适用范围，公司全体员工，包括办公室、生产车间、仓库等各个部门。
3. 应急预案的突发事件类型，火灾、爆炸、泄露、事故、自然
灾害等各类突发事件。
4. 应急预案的组织架构，设立应急指挥部，明确各个部门的职
责和协调机制。
5. 应急预案的应急处置流程，突发事件发生后，员工应该如何迅速撤离、报警、救援等。
6. 应急预案的应急设备和物资储备，公司应急设备和物资的种类、数量、储备地点等。
7. 应急预案的应急演练计划，定期组织应急演练，检验应急预案的有效性和可行性。
五、应急预案的评审结果：
1. 应急预案的编制符合国家相关法律法规和公司实际情况，内容完整、合理。
2. 应急预案的适用范围明确，突发事件类型覆盖全面。
3. 应急预案的组织架构合理，职责明确，协调机制健全。
4. 应急预案的应急处置流程简洁明了，易于操作。
5. 应急预案的应急设备和物资储备充足，储备地点合理。
6. 应急预案的应急演练计划科学合理，能够有效检验应急预案的有效性。
六、编制单位负责人签字，XXX。
七、编制单位审核人签字，XXX。
八、编制单位批准人签字，XXX。
以上为应急预案评审表。
应急预案附表 (1)
应急预案附表 (1)一、应急预案编制依据。
本应急预案编制依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《国务院办公厅关于印发突发事件应对预案编制指南的通知》等相关法律法规和文件。
二、应急预案编制目的。
为了有效应对突发事件，保障人民生命财产安全，减轻突发事件可能造成的损失，本应急预案编制旨在规范应急处置程序，提高应急处置效率，保障应急处置工作的科学性和规范性。
三、应急预案适用范围。
本应急预案适用于本单位内发生的各类突发事件，包括但不限于火灾、爆炸、泄露、污染、事故、灾害等突发事件。
四、应急预案内容。
1. 突发事件应急响应等级划分及相应处置措施。
2. 突发事件应急响应指挥体系和职责分工。
3. 突发事件信息收集、报告和发布机制。
4. 突发事件应急救援和救助措施。
5. 突发事件后续处置和恢复重建工作。
6. 突发事件应急演练和评估机制。
7. 突发事件应急物资储备和保障措施。
8. 突发事件应急预警和预防措施。
9. 其他相关内容。
五、应急预案责任部门。
本应急预案由本单位安全生产管理部门负责执行，相关部门配合执行。
六、应急预案编制和修订。
本应急预案由本单位安全生产管理部门负责编制，每年至少进行一次修订，并报上级主管部门备案。
七、应急预案执行。
一旦发生突发事件，本单位应急响应指挥部立即启动应急预案，全面组织应急处置工作，确保人员安全和财产安全。
八、应急预案效果评估。
本单位每年至少进行一次应急预案效果评估，对应急预案的执行情况进行全面评估和总结，及时发现问题并进行修订和改进。
以上为应急预案附表 (1) 内容，希望能够为突发事件应急处置工作提供有效的指导和保障。
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指挥机构及职责
1.清晰表述本单位应急指挥体系。
2.应急指挥部门职责明确。
3.各应急救援小组设置合理，应急工作明确。
符合
预防与预警
危险源管理
1.明确技术性预防和管理措施。
2.明确相应的应急处置措施。
无技术措施和管理措施
预警行动
1.明确预警信息发布的方式、内容和流程。
2.预警级别与采取的预警措施科学合理。
4.能够辅以图表直观表述应急响应程序。
符合
应急结束
1.明确应急救援行动结束的条件和相关后续事宜。
2.明确发布应急终止命令的组织机构和程序。
3.明确事故应急救援结束后负责工作总结部门。
符合
后期处置
1.明确事故发生后，污染物处理、生产恢复、善后赔偿等内容。
2.明确应急处置能力评估及应急预案的修订等要求。
2.明确应急预案修订的具体条件和时限。
符合
注：“＊”代表应急预案的关键要素。
评审专家：
附件4现场处置方案要素评审表
评审项目
评审内容及要求
评审意见
事故特征＊
1.明确可能发生事故的类型和危险程度，清晰描述作业现场风险。
2.明确事故判断的基本征兆及条件。
符合
应急组织及职责＊
1.明确现场应急组织形式及人员。
2. 层次清晰，编号和标题编排合理。
符合
正文
1. 文字通顺、语言精炼、通俗易懂。
2. 结构层次清晰，内容格式规范。
3. 图表、文字清楚，编排合理（名称、顺序、大小等）。
4. 无错别字，同类文字的字体、字号统一。
符合
附件
1. 附件项目齐全，编排有序合理。
2. 多个附件应标明附件的对应序号。
3. 需要时，附件可以独立装订。
2.需要各方应急力量（包括外部应急力量）事先熟悉的有关基本情况和内容。
符合
危险源辨识与风险分析＊
1.能够客观分析本单位存在的危险源及危险程度。
2.能够客观分析可能引发事故的诱因、影响范围及后果。
符合
组织机构及职责＊
应急组织
体系
1.能够清晰描述本单位的应急组织体系（推荐使用图表）。
2.明确应急组织成员日常及应急状态下的工作职责。
7. 必要时与相关专业应急救援单位签订应急救援协议。
8. 应急预案经过评审或论证。
9. 重新修订后评审的，一并注明。
符合
专家组：
附件2：
综合应急预案要素评审表
评审项目
评审内容及要求
评审意见
总则
编制目的
目的明确，简明扼要。
符合
编制依据
1.引用的法规标准合法有效。
2.明确相衔接的上级预案，不得越级引用应急预案。
（续上表）
评审项目
评审内容及要求
评审意见
应急
响应
响应分级＊
1.分级清晰，且与上级应急预案响应分级衔接。
2.能够体现事故紧急和危害程度。
3.明确紧急情况下应急响应决策的原则。
符合
响应程பைடு நூலகம்＊
1.立足于控制事态发展，减少事故损失。
2.明确救援过程中各专项应急功能的实施程序。
3.明确扩大应急的基本条件及原则。
评审专家：
符合
编制过程
1. 成立应急预案编制工作组。
2.全面分析本单位危险因素，确定可能发生的事故类型及危害程度。
3.针对危险源和事故危害程度，制定相应的防范措施。
4.客观评价本单位应急能力，掌握可利用的社会应急资源情况。
5. 制定相关专项预案和现场处置方案，建立应急预案体系。
6. 充分征求相关部门和单位意见，并对意见及采纳情况进行记录。
2.应急职责与工作职责紧密结合。
符合
应急处置＊
1.明确第一发现者进行事故初步判定的要点及报警时的必要信息。
2.明确报警、应急措施启动、应急救护人员引导、扩大应急等程序。
3.针对操作程序、工艺流程、现场处置、事故控制和人员救护等方面制定应急处置措施。
4.明确报警方式、报告单位、基本内容和有关要求。
符合
2.如果应急预案涉及周边社区和居民，应明确相应的应急宣传教育工作。
3.明确应急演练的方式、频次、范围、内容、组织、评估、总结等内容。
符合
附则
应急预案
备案
1.明确本预案应报备的有关部门（上级主管部门及地方政府有关部门）和有关抄送单位。
2.符合国家关于预案备案的相关要求。
制定与修订
1.明确负责制定与解释应急预案的部门。
符合
应急预案
体系＊
1.能够清晰表述本单位及所属单位应急预案组成和衔接关系（推荐使用图表）。
2.能够覆盖本单位及所属单位可能发生的事故类型。
符合
应急工作
原则
1.符合国家有关规定和要求。
2.结合本单位应急工作实际。
符合
适用范围＊
范围明确，适用的事故类型和响应级别合理。
符合
危险性
分析
生产经营单位概况
1.明确有关设施、装置、设备以及重要目标场所的布局等情况。
符合
信息报告
与处置＊
1.明确本单位24小时应急值守电话。
2.明确本单位内部信息报告的方式、要求与处置流程。
3.明确事故信息上报的部门、通信方式和内容时限。
4.明确向事故相关单位通告、报警的方式和内容。
5.明确向有关单位发出请求支援的方式和内容。
6.明确与外界新闻舆论信息沟通的责任人以及具体方式。
符合
附件1：
应急预案形式评审表
预案名称：四XXX板有限公司《生产安全事故综合应急预案》
评审项目
评审内容及要求
评审意见
封 面
应急预案版本号、应急预案名称、生产经营单位名称、发布日期等内容。
符合
批准页
1. 对应急预案实施提出具体要求。
2.发布单位主要负责人签字或单位盖章。
符合
1. 页码标注准确（预案简单时目录可省略）。
注意事项
1.佩带个人防护器具方面的注意事项。
2.使用抢险救援器材方面的注意事项。
3.有关救援措施实施方面的注意事项。
4.现场自救与互救方面的注意事项。
5.现场应急处置能力确认方面的注意事项。
6.应急救援结束后续处置方面的注意事项。
7.其他需要特别警示方面的注意事项。
符合
注：“＊”代表应急预案的关键要素。现场处置方案落实到岗位每个人，可以只保留应急处置。
符合
保障措施＊
1.明确相关单位或人员的通信方式，确保应急期间信息通畅。
2.明确应急装备、设施和器材及其存放位置清单，以及保证其有效性的措施。
3.明确各类应急资源，包括专业应急救援队伍、兼职应急队伍的组织机构以及联系方式。
4.明确应急工作经费保障方案。
符合
培训与演练＊
1.明确本单位开展应急管理培训的计划和方式方法。