甲状腺癌碘131治疗的认识误区

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碘131注意事项

碘131注意事项

碘131注意事项碘131是一种用于治疗甲状腺功能亢进症和甲状腺癌的放射性药物。

这种药物的使用需要严格遵守一些注意事项,以确保患者的安全和治疗效果。

以下是碘131使用的注意事项:1. 医生指导:使用碘131需要医生的处方和指导。

在使用碘131之前,患者应当与医生详细讨论治疗的潜在风险和益处,并遵循医生的建议。

2. 孕妇和哺乳期妇女:碘131是一种放射性药物,对胎儿和婴儿有可能造成损害。

因此,碘131在孕妇和哺乳期妇女中的使用应当避免。

3. 防止传染:由于碘131是放射性的,患者的尿液和唾液在接触下可以传染给他人。

在接受治疗期间,患者应遵循医生的建议,采取必要的预防措施以减少传染风险,如避免与他人亲密接触、定期清洁和消毒个人用品和卫生设施等。

4. 辐射保护:碘131会产生放射射线,并在体内释放辐射能量。

患者应避免长时间和密集地与他人接触,减少他人接触到放射射线的风险。

同时,患者在接受治疗期间需要保持室内空气流通,并避免与他人共用餐具和其他日常用品。

5. 饮食:在接受碘131治疗期间,患者应遵循医生的饮食建议。

特别是在治疗开始前的几天内,患者通常需要避开含有碘的食物,如海产品、碘盐和多种蔬菜。

在治疗期间,患者也需要控制碘的摄入量,以保证治疗效果。

6. 个人卫生:患者在接受碘131治疗期间需要注意个人卫生。

尤其是使用厕所后,应用肥皂彻底清洗双手,并正确处理和清洁使用过的纸巾、尿布等。

7. 治疗效果评估:接受碘131治疗后,患者需要定期进行体检和甲状腺功能的评估。

医生会根据治疗的效果和患者的病情调整治疗方案。

总之,碘131作为一种放射性药物,使用时需要遵循医生的指导和注意事项。

患者应理解并遵循医生的建议,以确保治疗的安全和有效。

同事患者还应密切关注自身病情的变化,及时与医生进行沟通和反馈。

甲状腺癌放射性碘治疗的注意事项

甲状腺癌放射性碘治疗的注意事项

放射性碘治疗放射性碘(I131)治疗可以用于乳头状或滤泡状甲状腺癌的治疗。

I131治疗可以杀灭手术残留的甲状腺癌细胞和甲状腺细胞。

但是甲状腺髓样癌或未分化癌对于I131治疗反应不佳,所以很少用放射性碘治疗。

在开始I131治疗前一到两周时间里,患者需要在饮食上做一些调整。

患者需要避免鱼类(尤其是贝壳类),海藻类,碘盐,牛奶,酸奶,冰激淋,培根,火腿以及其他一些含有碘的食物。

另外还需要避免维生素片或其他含有碘的药物。

由于一些影像学检查,尤其是那些增强剂,也含有碘,所以医生也会问在开始治疗前6个月是否有进行增强CT等检查。

在治疗过程中,您需要服用含有I131的胶囊或溶剂。

这些胶囊或溶剂对于碘过敏的患者也是安全的。

I131通过血液进入甲状腺肿瘤细胞,当肿瘤细胞摄取了足够的I131便会被杀死。

大多数病人在服用I131的胶囊或溶剂之后便可以回家治疗,大多数从I131释放的放射线会在大约1周内削减,到3周左右,体内将仅存在痕量的放射线。

在治疗中,您可以通过喝大量液体来保护膀胱等其他正常的组织。

这些液体帮助I131排出体外。

部分患者在I131治疗的第一天可能会出现轻度的恶心。

部分患者可能在颈部甲状腺细胞存在的地方出现疼痛。

如果甲状腺细胞已经扩散到颈部以外,那些扩散的地方也有可能出现疼痛。

在I131治疗开始的一小段时间里,您可能会出现口干、食不知味或者嗅觉下降等问题。

嚼嚼口香糖或吃点硬糖可能会有一定的帮助。

I131治疗对于男性的一个罕见副作用是不育。

在女性,I131治疗可能不会导致不育,但部分医生建议在接受高剂量的I131治疗一年内避免怀孕。

也有研究发现很少一部分患者在接受高剂量I131治疗后若干年后出现另一种肿瘤。

由于高剂量的I131同时也能杀灭正常甲状腺细胞,因此,在治疗后你需要补充甲状腺激素来替代天然的激素。

甲状腺癌术后为什么要尽早进行碘131治疗_

甲状腺癌术后为什么要尽早进行碘131治疗_

上海中医药报/2012年/9月/7日/第004版抗癌频道甲状腺癌术后为什么要尽早进行碘131治疗?上海交通大学医学院附属新华医院王辉主任医师随着甲状腺癌的发病率逐年升高,甲状腺癌手术以后的碘131治疗也越来越受到医生和患者的重视。

但由于一些患者本身对甲状腺的严重程度不够重视,或者还抱有“谈核色变”的陈旧概念,使得许多甲状腺患者错过了碘131治疗的最佳时期,也错过了根除肿瘤细胞的大好机会。

临床上经常会碰到甲状腺癌患者在手术数年后出现复发和转移,有些患者甚至到全身转移了才想起来接受碘131治疗,实在令人扼腕叹息。

实际上虽然大多数甲状腺癌的发生、进展都较其他肿瘤慢,但并不代表手术切除原发灶就能解决一切问题了,后续的碘131不仅十分必要,而且更要尽早治疗。

甲状腺癌病灶有个特点,就是它特别善于“潜伏”。

它在甲状腺组织内的周期很长,且多呈现为双侧、微小、多灶的特点,并容易出现局部器官浸润和淋巴结转移。

所以,术后行碘131治疗清除残余甲状腺是十分必要的。

如手术时就已经发现转移(如淋巴结转移、肺转移、骨转移)时,则更需要尽快治疗清除转移病灶。

此外,碘131治疗后更有利于通过全身碘131显像和测定甲状腺球蛋白水平检测甲状腺。

研究表明,甲状腺癌单纯手术切除后的复发率是手术切除加术后放射性碘131治疗复发率的3~5倍,碘131治疗清除甲状腺组织可显著减少肿瘤复发和转移的几率,并降低病死率。

为了根除病灶,许多患者都非常愿意接受碘131治疗,但让他们踌躇不前的是,那传说中的辐射“原子弹”是否会摧毁肿瘤细胞的同时也摧毁体内的健康细胞?自己的身体是否能承受这看似威力巨大的治疗方法?碘131治疗后的副反应究竟有多大呢?治疗后是否危害家里人?治疗后患者生育功能是否会受影响?碘131治疗是非常安全可靠的治疗方法,治疗副作用绝没有传说中那样可怕,虽然碘131是带有放射性的治疗物,但相比而言,这种治疗的副作用远比放疗和化疗小,不会引起严重呕吐、脱发、血尿等毒副反应。

服用典131后注意事项

服用典131后注意事项

服用典131后注意事项服用典131是一种特殊的药物,由于其独特的成分和功效,所以在服用时需要特别注意一些事项。

以下是服用典131后的注意事项:首先,服用典131之前一定要先进行临床检查和医生的问诊。

这是为了确保我们的身体状况适合服用这种药物。

典131是一种甲状腺素放射性同位素药物,用于治疗甲状腺癌和甲状腺功能亢进症。

因此,在服用之前必须排除其他疾病,并确定甲状腺癌的诊断。

其次,服用典131后避免与他人密切接触。

典131是一种放射性同位素药物,服用后会释放出辐射。

因此,在服用期间,尤其是在药物完全代谢排出体外之前,应避免与孕妇、婴儿和小孩等容易受到辐射伤害的人接触。

此外,还要避免与身体状况较差的人接触,以免对其造成不必要的伤害。

第三,服用典131后要保持良好的个人卫生。

服用典131后的48小时内,应使用独立卫生设施,避免与他人共用。

使用完毕后,应及时清洗并正确处理废弃物,以防止辐射传播。

同时,要注意勤洗手,并使用适当的消毒剂清洁衣物和物品。

第四,服用典131后要注意饮食调节。

在服药期间,应避免食用高碘食物,如海产品、海带、紫菜等,以免干扰药物的疗效。

同时,要保持饮食均衡,多摄入富含维生素和矿物质的食物,有助于恢复身体健康。

第五,服用典131后要定期进行随访检查。

治疗过程中,医生会安排定期的随访检查,以监测药物的疗效和身体的反应。

在这个过程中,我们要严格按照医生的指示去医院复诊,并主动向医生反映治疗过程中出现的任何不适或疑虑。

最后,服用典131后要保持良好的心态和生活习惯。

身心健康是治疗甲状腺疾病的重要因素之一,所以我们要保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和消极情绪。

同时,要保持良好的生活习惯,合理安排作息时间,适量运动,避免熬夜和疲劳,有助于促进身体的恢复和康复。

总之,服用典131是一项复杂而特殊的治疗过程,在服用之前和期间,我们要与医生保持密切的沟通和合作,遵循医生的建议和指导。

同时,要注意个人卫生,避免与他人密切接触,保持良好的饮食和生活习惯,以提高治疗效果和预防不良反应的发生。

碘131治疗的危害以及注意事项

碘131治疗的危害以及注意事项

碘131治疗的危害以及注意事项碘131治疗的危害以及注意事项1、可能会造成癌症碘131治疗后白血病的发病率、致癌的机率等都成了人们存眷的热门。

从今朝的数据统计显示,切尔诺贝利核电站变乱后,甲状腺癌的发生率有较着的增长,以是我们不丢脸出辐射致癌的隐患。

同时辐射会使白细胞和血小板削减,白细胞削减是造成白血病的最底子缘故原由,虽然由于服用碘131治疗造成白血病的人数未几,可是我们不克不及解除碘131并发白血病的可能。

2、可能造成生养上的问题在碘131接收、代谢和分泌历程中,男女的生殖器官就相当于面对一次小型的核辐射污染,持久碘131服用治疗对身体性能会导致必然的影响,持久碘131累积浓聚,男女生殖器官也无法制止辐射的危险,可能会造成生养转变。

3、那些人不可以用碘131治疗3.1、妊娠及哺乳期的甲亢患者绝对禁用,因为母体摄入放射性碘后,可通过胎盘或乳汁进入胎儿或婴儿的甲状腺,造成胎儿或婴儿染得甲状腺功能减退(呆小症)。

3.2、在20岁以下的首次患甲亢患者绝对禁用。

3.3、甲亢伴有心肌梗死者绝对禁用因为用131碘治疗后,甲状腺激素的释放可加重心脏负担故不能用放射性碘治疗。

3.4、有重度心,肝,肾等功能衰竭或活动性肺结核绝对禁用。

3.5、重度浸润性突眼患者绝对禁用。

3.6、甲亢危象期绝对禁用。

用碘131治疗后甲亢复发率30%~60%,甲减发生率20%~70%。

甲亢131碘治疗及之后注意事项1、患者在饮食上要注意的事项1.1、禁忌食用辛辣的食物,不喝浓茶,不喝咖啡,不喝酒。

男性患者要戒烟。

这些都可以引起身体所需的甲状腺素量变化,从而加重甲亢的症状。

1.2、保持一个平静的心态,不过于高兴,不过于悲伤,不要劳累(身体上和精神上),这些同样能加重甲亢症状。

1.3、大小便后,至少冲两次水,以减少便池内的放射性。

穿过的衣服,盖过的被褥不应让别人再穿,再盖,应当放置一段时间(2-3个月)后才能再次使用。

2、对于其家属要注意的事项2.1、要认清放射线的危害,配合患者进行隔离。

有关甲状腺癌术后是否行碘131治疗的几个问题

有关甲状腺癌术后是否行碘131治疗的几个问题

有关甲状腺癌术后是否行碘131治疗的几个问题随着甲状腺癌发病率的逐年升高,以及高频超声的进步和医师对甲状腺癌的重视,早期甲状腺癌的检出率也逐年增高。

约90%的甲状腺癌属于分化型,这其中又有绝大部分的只需要把根治性手术做好,术后只需要左旋甲状腺素片的治疗——包括治疗甲状腺癌和替代治疗,而不需要化疗、放疗和其他特殊治疗。

甲状腺癌病友生活质量高,而且不会丧失劳动力,特别是绝大部分均可达到临床治愈的效果——简单而不太准确地但很实际地说,绝大部分分化型甲状腺癌对生命本身几乎不构成危险。

在所有实体恶性肿瘤里,分化型甲状腺癌预后最佳。

这也是广大甲状腺癌病友需要了解的实情,避免不必要的诸如“我得了癌,活不长久”,“医师说不要化疗、放疗等特别治疗,是不是我没有救了……”等问题困扰自己,导致广大病友高度“精神紧张”!近年来,由于核医学的快速发展,碘131这些核素治疗方法广泛应用于医学检查和治疗过程中,带来了很好的促进作用,而甲状腺癌手术后的碘131治疗也越来越受到医师和患者的重视。

但,目前情况是,一方面,由于一些医师和病友本身对甲状腺癌的认识不够重视,或者有“谈核色变”的陈旧观念等,使得一些高危甲状腺癌病友错过了碘131的治疗。

另一方面,则是一些医师或者说是核医学方面的专家,以及一些病友和家属们,对大部分分化型甲状腺癌的预后看的过于悲观,认为,既然是甲状腺癌,就理应行核素治疗,忽视核素治疗带来的不良后果,以及高估核素治疗的疗效,也就是说,有“过度治疗”之嫌。

临床上经常会碰到早期甲状腺癌和低危复发风险的甲状腺癌,在接受碘131核素治疗后,出现严重的不良反应,表现类似严重的更前期综合征,如有乏力、纳差、下肢水肿、性功能减退甚至缺失、反应迟钝等等,到医院检查,甲状腺功能、血钙等一般生化检查和影像学检查无任何异常发现,长时间采用中西结合等方法调理亦不能解除症状。

所以,对待碘131治疗甲状腺癌,特别是分化型甲状腺癌时,应充分评估甲状腺癌的术后复发危险度以及采用核素治疗可能带来的利弊,从而避免需要做治疗的没有做,不需要做的接受了没有太多价值的“过度治疗”!下面从5方面简单介绍,若有不正确之处,敬请专家、病友等批评斧正。

甲状腺癌治疗的误区

甲状腺癌治疗的误区

甲状腺癌治疗的误区甲状腺癌即甲状腺组织的癌变,是近20多年发病率增长最快的实体恶性肿瘤,年均增长6.2%。

目前,已是占女性恶性肿瘤第5位的常见肿瘤。

甲状腺癌的病因不是十分明确,可能与饮食因素(高碘或缺碘饮食),发射线接触史,雌激素分泌增加,遗传因素,或其它由甲状腺良性疾病如结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺腺瘤特别是慢性淋巴细胞性甲状腺炎演变而来。

甲状腺癌治疗的误区有哪些?一:相信药物能够完全治好甲状腺肿瘤。

目前尚无某一种或某一类药能够治愈甲状腺肿瘤。

除了少数已完全确诊、并具备严密随访条件的结节性甲状腺肿病人可试行甲状腺素制剂治疗外,其余均是外科治疗的适应症,也就是说,外科手术才是治愈甲状腺肿瘤的唯一方法。

盲从非专业医生的劝告或迷信某些“特效良方”,只会无功而返或延误病情。

二:讳疾忌医,害怕手术。

甲状腺肿瘤外科治疗的手术已经过上百年的研究与发展,操作技巧规范化,在现代麻醉条件下,痛苦轻微,疗效极佳、并发症少,应消除对手术的恐惧心理。

三:甲状腺癌是恶性疾病,不能被治愈。

除了临床罕见(仅占甲状腺癌总数的5~10%),多发生于老年人的甲状腺未分化癌疗效较差外,分化型甲状腺癌(包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌)均有机会得到治愈。

在分化甲状腺癌中,乳头状癌最常见,约占甲状腺癌总数的75%,滤泡状癌次之,髓样癌最少见;乳头状癌多见于中青年女性,病情发展缓慢,治疗后20年生存率可达75%以上,即使出现远处转移,也可长期带瘤生存。

滤泡状癌和髓样癌早期及时治疗,治愈率可达70%以上。

甲状腺癌一旦确诊,治疗包括手术治疗和术后药物治疗、放射治疗和抗癌药物治疗3个方面。

手术的目的是清除癌组织和清除可能已发生转移的颈部淋巴结。

清除癌组织的手术方式一般是将甲状腺全部切除或大部分切除。

切除可能已有转移的颈部淋巴结也是经常采用的方法。

甲状腺癌的术后处理,是进行甲状腺激素治疗。

如果甲状腺全部切除,必须用甲状腺激素治疗,即使甲状腺不是全部切除,也应用甲状腺激素治疗。

甲状腺疾病三大误区你千万不要掉进去

甲状腺疾病三大误区你千万不要掉进去

甲状腺疾病三大误区你千万不要掉进去
随着甲状腺疾病被越来越多的患者熟知,但是由于这个病的特殊性很
多人都不当回事,或者错误的治疗导致终生的后悔,所以当你不幸患
有甲状腺疾病,一定要跟我们了解一下甲状腺疾病有哪些误区,可以
避免我们掉进去。

1.甲状腺疾病问题不大,回家养养就好了,反正身体也没什么大碍,
不治疗也不碍事的。

甲状腺疾病我们都知道发病比较隐匿,比较缓慢,初期通常会感觉不
到太多症状,比如甲减的症状与亚健康相似。

甲状腺肿和结节初期也不容易被发现。

正因为没有症状和不适,才让
很多患者放松了警惕,即便得知有病也不当回事。

这样就给甲状腺疾病留下了任其发展恶化的机会,也在一定程度上增
加了治疗难度。

2.病急乱投医,给自己造成终身的困扰
甲状腺疾病一定要找对方法治疗,切忌盲目就医!不科学的治疗方法不
仅治不好病,还会带来更严重的后果。

比如有些人为了尽早治好甲亢,在网上得知一个快速而且有效的治疗
方法——碘131,便赶紧预约治疗,但是不幸的是遭遇到碘131的危害,从甲亢治成了永久性的甲减!
所以并不是每一位患者都适合每一种治疗方法,一定要对症下药,切
不可病急乱投医。

3.离甲状腺癌不远了,赶紧手术切除一了百了
手术一刀切是甲状腺结节常用的方法之一,但很多人却不知道,手术只适用于特定患者,比如说恶化癌变患者、结节超大患者!
如果本身结节不严重,比较小或者是良性,是完全没有必要冒极大风险手术的。

但很多患者由于对病情不了解、治病较盲目而陷入了“一刀切”误区,造成不可逆的后期伤害,如声音嘶哑、咳嗽不断等。

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甲状腺癌碘131治疗的认识误区
黄东航教授(福建省立医院基本外科,福州)碘131治疗是甲状腺癌术后重要的辅助治疗手段。

我们经过多年的临床实践经验总结出甲状腺癌患者在对碘131治疗的认识上存在以下五个误区。

福建省立医院基本外科黄东航
误区一、手术已经切除干净,不再需要碘131治疗碘131治疗包括“清甲”(清除甲状腺组织)和“治疗”。

“清甲”是指用碘131摧毁术后残留的正常甲状腺组织。

其理论基础是:与其他癌症不同,甲状腺癌多数是多个中心发生的,即使通过CT、B超、手术等探测到甲状腺内只有1
个癌结节,但是在甲状腺其他部位也可能有癌细胞,只是因为癌细胞较少而未形成明显的癌结节。

有人认为好的外科专家会将甲状腺全部切除干净,不会残留有正常甲状腺组织或癌组织。

这是误解,再高明的外科专家,只能做到肉眼切除甲状腺或癌组织,而不能做到显微镜下的完全切除,即术后仍有少量的甲状腺细胞或癌细胞残留,这些残留的甲状腺细胞或癌细胞必须由服碘131来消灭。

利用甲状腺乳头状癌、滤泡型癌细胞具有高度摄取和浓聚碘的能力,让患者口服碘131,碘131进入体内会被甲状腺癌细胞特异性地吸收,碘131释放的β射线会将隐藏于体内任何部位的甲状腺癌细胞消灭,因此碘131治疗甲状腺癌是真正意义上的靶向治疗,
也使甲状腺癌成为第一个能被人类彻底治愈的恶性肿瘤,很多经过碘131治疗后的甲状腺癌患者预期寿命会像正常人一样。

因此甲状腺癌患者手术后行碘131治疗会为患者带来极大的益处,会明显延长患者的生存期,减少癌症的复发。

当然,并非所有甲状腺癌病人用131碘治疗均有获益。

一般而言,放射性碘治疗对乳头状癌及滤泡型癌较有效,可当作手术后及并发软组织转移的辅助疗法。

但它对骨骼转移或肺部大结节性转移的治疗效果较差。

治疗前要了解其是否能浓聚碘131。

如果不能浓聚碘131的癌组织,不论属于哪种病理类型,均不适合于碘131治疗。

值得注意的是,有的开始时不能浓聚碘131,但经过各种预治疗后,病灶能浓聚碘131,仍可用碘131来治疗。

至于未分化癌、髓样癌,则一般对放射性碘治疗无反应。

早期的低危分化型甲状腺癌碘131治疗手术治疗加甲状腺素抑制治疗效果很好,再行碘131治疗并无获益。

目前对那些并有远处转移但临床上并无症状的患者,是否应重复给予放射性碘治疗,也尚无一致的结论。

特别是考虑到在每次给予放射性碘治疗前都必须先将患者
调整处于血中高TSH浓度的环境下,是否反而会将加速癌细胞的生长,也是临床医师必须加以考虑的问题。

目前主张分化型甲状腺癌癌灶直径在2厘米以下,且无淋巴结及远处转移者不需行碘131治疗。

对癌灶直径大于2厘米,或癌灶有显微镜下甲状腺外浸润,或有淋巴结转移者,可推荐做碘131
治疗。

对癌灶直径大于4厘米,或癌灶有肉眼可见的甲状腺癌包膜外浸润,或有远处转移者一定要做碘131治疗。

误区二、有些甲状腺癌患者未服碘131也未复发,不必考虑碘131治疗甲状腺癌是一种生长较其他恶性肿瘤缓慢的肿瘤,在3-5年内,如果不做ECT检查或抽血做甲状腺球蛋白化验,仅凭彩超或CT难以判断癌症是否复发,但是患者体内可能已经有了较小的癌症病灶。

研究表明,甲状腺癌术后行碘131治疗的患者复发率是未行碘131治疗者的三分之一。

在临床上我们经常发现,未服碘131的甲状腺癌患者在手术后3-5年,口服小剂量的碘131后行ECT扫描,发现在患者颈部淋巴结或甲状腺床部位出现了转移灶或复发灶,同时患者体内甲状腺球蛋白水平升高,经过服碘131治疗,患者痊愈,很多患者后悔当初不知道应该服碘131治疗。

误区三、服碘131副作用大放射性碘的副作用不大。

治疗剂量的碘131对甲状腺癌病灶、残留甲状腺组织、邻近组织和其他可摄碘的正常组织器官形成直接辐射损伤,可导致不同程度的放射性炎症反应。

清甲治疗后短期(1-15天)内常见的副作用包括:乏力、颈部肿胀和咽部不适、口干甚至唾液腺肿痛、味觉改变、鼻泪管阻塞、上腹部不适甚至恶心、泌尿道损伤等。

上述症状多出现于清甲治疗1-5天内,常自行缓解,无需特殊处置。

有研究显示在碘131治疗期采用服用酸性糖果、嚼无糖口香糖、按摩唾液腺或补液等措施,可
减轻唾液腺的辐射损伤。

大量饮水、多排尿和服用缓泻剂等措施可有助于减轻腹腔和盆腔的辐射损伤,但需注意引发电解质紊乱的可能性。

合并其他慢性疾病和/或高龄甲状腺癌患者,持续甲减加上清甲后碘131的损伤,基础疾病病情可能在短期内加重,需密切观察、及时处理。

另外,清甲治疗后短期内患者可能出现一些心理方面的改变,如无聊感、焦虑、失眠、恐惧等,这并非碘131的直接损伤,而是源于治疗实施过程的一些因素(如辐射防护隔离、甲减逐渐加重和其他疾病影响等)。

在碘131治疗的早期,由于未重视最大安全剂量经验,可见一些严重的副作用的报道,如:白血病、生殖功能受抑制、第二原发癌、肺纤维化、退行发育转变等。

现在,由于重视最大安全剂量经验,碘131治疗后的严重的副作用的报道大大减少。

国际研究证实,服安全剂量的碘131不会对生育有长期影响(但需注意:妊娠期、哺乳期、计划6个月内妊娠者不宜碘131治疗),不会导致患者白血病等癌症的发病率增加,副作用明显低于化疗、放疗。

服一次碘131,低于患者拍一次胸片所接受的辐射。

服碘131的过程简单,患者只需拿起装有2毫升无色、无味液体的小玻璃瓶,喝下并用水漱口即完成了治疗。

误区四、术后先做ECT检查,再决定是否服碘131 对需要服碘131治疗的患者,不需要先做ECT检查。

因为做ECT检查前,需要为患者口服小剂量的碘131,会影响到患者服大剂量碘131治疗甲状
腺癌的疗效,学术界称此现象为“顿抑”。

误区五、甲状腺癌患者服碘131,术后不需要再到医院复查因为甲状腺癌患者存在复发或转移的可能,服碘131能极大地减少复发、转移的概率,但仍有少数患者出现复发、转移。

因此,在服碘131后ECT扫描证实痊愈的患者,应该1年复查,复查没有问题,2年复查,如没有问题,每5年复查。

复查项目:甲状腺彩超、ECT全身扫描、血甲状腺球蛋白水平、甲状腺功能等。

附1 碘131治疗的注意事项 1. 碘131治疗前须停服优甲乐或甲状腺片2周左右,目的是使体内TSH升高,以促进病灶对碘131的摄取。

2. 碘131治疗前须低碘饮食(忌食海产品及含碘丰富的食品与药品) 2-4周,目的也是为了增加病灶对碘131的摄取。

3. 由于口服碘131治疗后,患者体内会有大量放射性,因此需要住院进行大剂量碘131治疗,服用碘131后通常需要隔离3-7天后方能出院。

住院隔离期间,家属不能陪护。

4. 如伴有其它系统疾病,住院前请到相应专科诊治,只有当其它疾病稳定后,才能进行碘131治疗。

附2 碘131治疗甲状腺癌的步骤第一步手术切除原发灶及转移灶,第二步用碘131消除残余正常甲状腺,第三步碘131全身显像及处理。

如果仅发现剩余甲状腺摄取碘131,在彻底清除残余正常甲状腺组织后,定期随访;如果发现病人有转移灶,则可以开始治疗,一般情况下每隔3-4个月可重复治
疗。

在彻底清除残余正常甲状腺组织后,甲状腺癌的复发率明显降低;5年生存率明显增高;定期复查是否复发项目就是抽血化验TG(甲状腺球蛋白)来判断,检查费用低,方便,能早期发现是否复发。

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