中医妇科学月经病
中医妇科学(月经病)练习试卷2(题后含答案及解析)
中医妇科学（月经病）练习试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．固阴煎方出《景岳全书》，功能补肾调经，可用治A．月经后期之肾虚证B．月经先后不定期之肾虚证C．崩漏之阴虚血热证D．月经先期之肾气虚证E．月经先后不定期之肝郁肾虚证正确答案：B,D 涉及知识点：月经病2．人参养荣汤的方药组成包括A．熟地、当归、白芍B．枸杞、紫河车、，覆盆子C．味子、远志、肉桂D．人参、黄芪、白术E．茯苓、陈皮、甘草正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：月经病3．经断前后诸证下列治法哪些是正确的A．疏肝解郁B．补肾益精C．安神养心D．温肾壮阳，填精养血E．滋肾益阴，育阴潜阳正确答案：D,E 涉及知识点：月经病4．经行发热的病因下列哪项是正确的A．人流术后B．感受寒邪C．思虑过度D．情志所伤E．久病热病正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：月经病5．治疗经行吐衄应选A．加减一贯煎B．顺经汤C．清肝引经汤D．加味麦门冬汤E．百合固金汤正确答案：B,C,D 涉及知识点：月经病6．治疗崩漏的方剂错误的为A．逐瘀止血汤B．右归丸C．清热固经汤D．举元煎E．固经丸正确答案：D,E 涉及知识点：月经病7．肝郁型月经先后无定期的临床表现有A．脘腹胀满，纳少便溏B．少腹胀痛C．经行或先或后，量少，色淡暗，质清D．苔薄白，脉弦细E．经行或先或后，量或多或少，色暗红而有小血块，经行不畅正确答案：B,E 涉及知识点：月经病8．寒湿凝滞型痛经的主要证侯是A．经量少，色暗有色块B．经前或经期小腹冷痛拒按C．面色清白，肢冷畏寒D．舌暗，苔白，脉沉紧E．乳房胀痛，胸闷不舒正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：月经病9．崩漏的主要临床表现以下正确的是A．行经时间延长，甚至淋漓不尽，达半月之久B．有停经数月又突然暴下不止或淋漓不尽C．常有不同程度的贫血D．月经周期紊乱，行经时间超过半月以上，甚则数月断续不休。
’E．月经周期不变，而排经量超过正常范围正确答案：B,C,D 涉及知识点：月经病10．经断前后诸证屑肾阴虚的表现下列哪些是正确的A．失眠多梦B．舌红少苔脉细数C．皮肤瘙痒D．腰酸腿软E．头晕耳鸣正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：月经病11．崩与漏常可互相转化，下列说法正确的是A．经漏必转为经崩B．经崩必转为经漏C．久崩不止，气血大衰，可转为漏D．久漏不止，病势日进，亦可转成崩E．漏是经崩的必然趋势正确答案：C,D 涉及知识点：月经病12．蒿芩地丹四物汤的组成下列正确的是A．黄连、栀子、龙胆草B．黄芩、地骨皮、牡丹皮C．银柴胡、白薇D．生地、川芎、当归100月经病E．青蒿、白芍正确答案：B,D,E 涉及知识点：月经病13．痛经的常用方剂为A．清热调经汤B．苍附导痰汤C．膈下逐瘀汤D．少腹逐瘀汤E．益气调经汤正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：月经病14．血虚型月经过少的主要证候，哪项正确A．头晕眼花，心悸怔忡，面色萎黄B．咽干口燥，潮热颧红C．小腹空坠D．舌淡红，脉细E．经来血量渐少，或点滴即净，色淡，质正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：月经病15．月经病的三大治疗原则是A．急则治标，缓则治本的原则B．已病防变的原则C．分清先病与后病的论治原则D．重在治本调经的原则E．三因制宜的原则正确答案：A,C,D 涉及知识点：月经病16．调经处方时，用药应注意A．调理气血当辨气病、血病，主佐分明B．扶脾以益气升阳为主，不宜过用辛温或甘润之品，使化源健运C．调补冲任多用血肉有情之品D．补肾以填补精血为主，佐以助阳益气之晶，使阴生阳长，生生不息E．疏肝以开郁行气为主，不宜过用辛香燥烈之品，以免劫津伤阴，耗损肝血正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：月经病17．月经过多的主要病机是冲任不固，经血失于制约，常见的病因有A．血热B．血寒C．血瘀D．血虚E．气虚正确答案：A,C,E 涉及知识点：月经病18．气虚型经期延长的治则，哪项是正确的A．益气养血，固冲调经B．补气摄血，固经调经C．补肾益精，养血调经D．补脾益气，固冲调经E．补气升提摄血，固冲调经正确答案：B,E 涉及知识点：月经病19．经行风疹块常选用的方剂为A．防风通圣散B．紫雪丹C．消风散D．犀角地黄汤E．当归饮子正确答案：C,E 涉及知识点：月经病20．月经病的辨证，总体上应A．着重月经的期、量、色、质的异常及伴随月经周期或经断前后出现的症状B．着重辨病位之脏腑、气血C．着重辨病性之虚实、寒热D．运用四诊八纲进行综合分析E．同时结合全身证候正确答案：A,D,E 涉及知识点：月经病21．痛经常见分型以下正确的是A．痰湿阻滞B．气滞血瘀C．肾气亏损D．气血虚弱E．阴虚血燥正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：月经病22．月经是妇女独特的生理现象，在哪几种特殊状态下，致病因素易乘时而作，发为月经病A．少女月经初潮，肾气渐盛，天癸初至B．行经之后，血海骤虚C．行经之前，血海由满而溢D．行经期间，血室正开E．经断前后，肾气渐衰，天癸将竭正确答案：B,C,E 涉及知识点：月经病23．经行泄泻分型下列正确的是A．肾气虚B．脾气虚C．肾阳虚D．肾阴虚E．脾阳虚正确答案：B,C 涉及知识点：月经病24．经断复来常见分型下列哪些是正确的A．寒凝血瘀B．湿热下注C．脾虚肝郁D．肾阴虚证E．湿毒瘀结正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：月经病25．血瘀型经期延长的主证哪项是正确的A．经量或多或少，经色紫暗B．大便燥结C．潮热颧红D．经行小腹疼痛，拒按E．咽干口燥，手足心热正确答案：A,D 涉及知识点：月经病26．痰湿阻滞型闭经应选用A．四君子汤B．半夏加茯苓汤C．加味逍遥散D．苍附导痰丸E．二陈汤正确答案：A,D 涉及知识点：月经病27．保阴煎的功效是A．收涩止血B．养阴清热C．固冲止血D．清热凉血E．化瘀止血正确答案：C,D 涉及知识点：月经病28．固本止崩汤的方药组成，以下哪项是正确的A．田七、益母草B．白术、熟地C．人参、黄芪D．黄芪、菟丝子E．当归，黑姜正确答案：B,C,E 涉及知识点：月经病29．少腹逐瘀汤的药物组成包括A．当归、川芎B．蒲黄、五灵脂C．延胡索、没药D．官桂、赤芍E．小茴香、干姜正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：月经病30．肾虚型月经过少的治法，哪项是错误的A．养阴清热调经B．养血益气调经C．化痰燥湿调经D．活血化瘀调经E．补肾益精，养血调经正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：月经病31．崩漏的常见病因，哪项是正确的A．血热B．湿热C．脾虚D．肾虚E．血瘀正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：月经病32．下列哪些病是由脾的统血功能失常引起A．经期延长B．产后恶露不绝C．崩漏D．胎漏E．痛经正确答案：B,C,D 涉及知识点：月经病33．经行浮肿首选方剂为A．八物汤B．苓桂术甘汤C．补肺汤D．归脾汤E．肾气丸正确答案：A,B,E 涉及知识点：月经病34．经行情志异常的主要临床表现为A．上述症状出现在经期或行经前后B．喃喃自语C．经净后情志恢复正常D．烦躁易怒，悲伤啼哭E．狂躁不安正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：月经病35．经行乳房胀痛的治疗大法是A．疏肝理气通络B．活血祛瘀C．滋养肝肾通络D．燥湿化痰E．温经通络正确答案：A,C 涉及知识点：月经病36．月经过少的主要病因，以下哪项是正确的A．房劳久病B．思虑过度C．感受热邪D．七情内伤E．过食生冷正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：月经病37．脾虚证崩漏的主要证候，以下哪项是正确的A．小腹空坠，四肢不温B．纳呆便溏C．头晕耳鸣，腰膝酸软D．经血非时暴下不止，色淡，质清稀E．面色无华，神疲气短，面浮肢肿正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：月经病38．下列各项中可致实证月经后期的病因病机有A．血寒B．血热C．痰阻D．血瘀E．气滞正确答案：A,E 涉及知识点：月经病39．虚热型经期延长的主症，哪项是正确的A．量少，色鲜红，质稠B．舌红，苔少，脉细数C．手足心热D．咽干口燥E．潮热颧红正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：月经病40．月经过多的治疗大法是A．慎用温燥动血之品B．总以益气养血固脱为要C．急则治其标，缓则治其本D．平时以辨证治本为主E．经期以辨证止血为主正确答案：D,E 涉及知识点：月经病41．经行量多，在治本调经同时应辨证止血固冲，止血药的分类为A．化瘀止血B．凉血止血C．收涩止血D．温经止血E．益气摄血正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：月经病42．治疗崩漏代表方剂，正确的是A．右归丸B．滋阴固气汤C．固本止崩汤D．清热固经汤E．逐瘀止血汤正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：月经病43．经行发热的常见分型，下列哪些是正确的A．瘀热壅阻证B．肝阳上亢证C．肝肾阴虚证D．风寒外袭证E．血气虚弱证正确答案：A,C,E 涉及知识点：月经病44．患者，女，26岁，近半年来，经行量少，甚至点滴即净，色淡，经净后，小腹隐隐作痛，头晕眼花，心悸气短，舌淡，苔薄，脉细弱，可选用A．圣愈汤B．人参养荣汤C．八珍汤D．人参滋血汤E．加减一阴煎正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：月经病45．经行口糜主要影响脏器为A．脾B．胃C．肝D．肺E．心正确答案：B,E 涉及知识点：月经病。
《中医妇科学》月经病 ppt课件
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闭
经
三、诊断要点 1、排除生理性停经→早孕 2、了解第二性征 3、有无全身性疾病 4、是否服用药物 四、辨证论治： 1、辨证要点：月经特点、来势，有无腹痛。 2、治疗原则： 虚者补而通之 通经 实者泻而通之
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闭
经
3、分型论治：
肝肾不足→补肾养肝调经 归肾丸 气血虚弱→补气养血调经 人参养荣汤 阴虚血燥→养阴清热调经 加减一阴煎 气滞血瘀→理气活血，祛瘀通经 血府逐瘀汤 痰湿阻滞→豁痰除湿，调气活血通经→苍附导痰丸
月经病
中医妇科学
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月经病概论
概念：月经的周期、经期、经量、经色、经质发生异 常或伴月经周期出现的症状为特征的疾病。 素体正气不足 再感外邪 病因病机 七情所伤 多产房劳 大病久病 诊 断：根据周期、经期及量、色、质判断。
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月经病概论
辨证：根据期、量、色、质结合腹痛情况 治则: 调气血 1、调经以治本 补肾 扶脾 疏肝 2、分清先病后病 3、周期性用药 4、急则治其标，缓则治其本 5、结合年龄重视不同脏腑
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月经先期
气虚： 补气摄血调经
补中盖气汤
血热
阳盛血热 清热凉血调经 清经散 肝郁血热 舒肝清热调经 丹栀逍遥散 虚热 养阴清热调经 两地汤
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PP周期基本正常，月经总量明显 少于正常或行经时间缩短不足两天，量亦 减少者。 二、病因病机
血虚 虚 肾虚 血瘀 实 痰湿
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经期延长
概念：行经时间延长7天以上，周期基本正常。 病因病机： 实：气滞血瘀，瘀血内阻 冲任不固 虚：阴虚内热，虚热内扰 诊断：与漏下，赤带鉴别 辨证论治： 血瘀 桃红四物汤+失笑散 止血固冲任 阴虚血热 两地汤+二至丸
中医妇科学(月经病)练习试卷13(题后含答案及解析)
中医妇科学（月经病）练习试卷13(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．某女，月事先期而至，量多，色淡，质稀，小腹空坠，，纳少便溏，唇舌淡，脉细弱，辨证属于A．脾阳虚B．脾气虚C．寒湿困脾D．肾阳虚E．肾气虚正确答案：B 涉及知识点：月经病2．调经诸法中，下列哪项是错误的A．疏肝B．扶脾C．调理冲任D．凉血止血E．补肾正确答案：D 涉及知识点：月经病3．经行感冒主要临床表现下列哪项是错误的A．舌质紫暗或有瘀斑，脉沉细B．经行之际有外感表证C．鼻塞、流涕、头痛、恶寒等D．随经净而渐愈E．诸症持续3～7天正确答案：A 涉及知识点：月经病4．某女，50岁，月经淋漓不尽20余天，量少色淡，精神萎靡，小便清长，夜尿频数，舌淡胖边有齿痕，苔薄白，脉沉细，证属A．脾虚型B．肾阴阳俱虚型C．肾阴虚型D．肾阳虚型E．脾肾阳虚型正确答案：D 涉及知识点：月经病5．患者，女，年逾17岁，月经尚未来潮，体质虚弱，腰腿酸软，头晕耳鸣，舌淡黯，脉沉细，其症属A．气滞血瘀B．脾肾阳虚C．肺肾阴虚D．气血虚弱E．肾气亏虚正确答案：E 涉及知识点：月经病6．疗崩漏的三法，以下哪项是正确的A．凉血、固冲、止血B．益气、化瘀、止血C．塞流、澄源、复旧D．养阴清热、固冲E．补肾、止血、固冲正确答案：C 涉及知识点：月经病7．月经延后，量少，色淡红，质清稀，小腹隐痛，喜温喜按；腰酸无力，小便清长、大便稀溏；舌淡苔白，脉细弱。
辨证属于A．月经后期虚寒证B．月经后期实寒证C．月经后期肾虚证D．月经后期脾虚证E．月经后期血虚证正确答案：A 涉及知识点：月经病8．调经疏肝主要是A．滋阴潜阳B．清热疏肝C．养血柔肝D．疏肝理脾E．开郁行气正确答案：E 涉及知识点：月经病9．治疗因肾虚所致经行泄泻的最佳方剂是A．健固汤B．金匮肾气丸C．附子理中丸D．痛泻要方E．吴茱萸汤正确答案：A 涉及知识点：月经病10．肾气丸出自A．《金匮要略》B．《医宗金鉴》C．《伤寒论》D．《济阴纲目》E．《傅青主女科》正确答案：A 涉及知识点：月经病11．月经后期的病机有虚实之别，以下各项中不是月经后期之病因病机的是A．肾虚B．血虚C．血寒D．气虚E．气滞正确答案：D 涉及知识点：月经病12．《金匮要略》温经汤的药物组成中不含的药组是A．麦冬、半夏B．莪术、牛膝C．当归、白芍、川芎、丹皮D．阿胶、人参、甘草E．吴茱萸、桂枝正确答案：B 涉及知识点：月经病13．痛经的主要病机是A．寒湿凝滞B．血海空虚C．胞脉失于滋养D．阳虚内寒E．不荣则痛正确答案：E 涉及知识点：月经病14．月经延长的发病机制，以上哪项是错误的A．瘀阻冲任，血不循经B．热扰冲任，血海不宁C．中气不足，冲任不固D．气虚冲任失约E．肾一天癸一冲任一胞宫生殖轴严重失调正确答案：E 涉及知识点：月经病15．固冲汤用于A．实热型崩漏B．虚热型崩漏C．血瘀型崩漏D．肾阳虚型崩漏E．脾虚型崩漏正确答案：E 涉及知识点：月经病16．患者，女，25岁，半年前因经期冒雨涉水，至小腹疼，近3个月每次行经前1～2天，小腹胀痛拒按，经量少、血色紫黯有块，乳房胀痛，胸闷不舒、舌质紫黯或有瘀点，脉弦，其治法为A．行气、开郁止痛B．理气行滞、化瘀止痛C．疏肝行气、缓急止痛D．理气活血、化瘀止痛E．活血逐瘀、止痛正确答案：B 涉及知识点：月经病17．气血虚弱的主要证候下列是错误的A．神疲肢倦，头晕眼花B．舌淡，苔薄，脉沉缓或细弱C．月经周期延迟量少，色淡红D．面色萎黄，心悸气短E．月经3月未行正确答案：E 涉及知识点：月经病18．肾虚型月经后期的治疗法则是A．补肾助阳调经B．补肾益气调经C．补肾养血调经D．补血益气调经E．温阳益气调经正确答案：C 涉及知识点：月经病19．崩漏的常见病因以下哪项是错误的A．血瘀B．肾虚C．气虚D．脾虚E．血热正确答案：C 涉及知识点：月经病20．下列除哪项不属于痛经A．妇女正值经期，小腹疼痛难忍，面色苍白汗出B．月经干净后1～2天腹痛或腰腹痛C．月经前小腹及腰腹疼痛D．经期小腹胀痛、下坠E．月经周期正常，两次行经之间突然腹痛正确答案：E 涉及知识点：月经病21．肝肾虚所致经行发热的最佳选方是A．蒿芩地丹四物汤B．保阴煎C．左归丸D．血府逐瘀汤E．补中益气汤正确答案：A 涉及知识点：月经病22．月经先后无定期的病因病机是A．肝郁与肾虚B．肝郁与肾郁C．肝郁与脾虚D．血寒与血热E．脾虚与肾虚正确答案：A 涉及知识点：月经病23．以下不属崩漏的发病脏腑及经脉A．胞宫生殖轴B．天癸C．肾D．脾E．冲任正确答案：D 涉及知识点：月经病24．虚寒型月经后期的治疗法则是A．温中散寒止痛B．温肾助阳调经C．扶阳祛寒调经D．散寒活血调经E．温经散寒调经正确答案：C 涉及知识点：月经病25．月经过多可与周期、经期异常并发，尤多与下列哪项并见A．月经先期B．经期延长C．崩漏D．月经后期E．激经正确答案：A 涉及知识点：月经病26．肾气亏损证痛经应首选A．固阴煎B．知柏地黄丸C．益肾调经汤D．归肾丸E．圣愈汤正确答案：C 涉及知识点：月经病27．何谓经期延长以下哪项是错误的A．行经时间超过7天以上B．行经在2周之内自然停止C．月经周期基本正常D．经量少或伴有经量增多E．阴道出血淋漓不断正确答案：E 涉及知识点：月经病28．气滞型月经后期的临床特点是A．周期延后，量少，色淡红，质清稀，伴心悸少寐B．周期延后，量少，色黯红，有血块，小腹疼痛，胸胁及乳房胀痛C．周期延后，量少，色黯红，有血病块，小腹疼痛拒按，得热痛减D．周期延后，量少而黏，小腹胀痛，脘闷不舒E．以上均不是正确答案：B 涉及知识点：月经病29．风热型经行感冒最佳选方为A．桑菊饮B．小柴胡汤C．荆穗四物汤D．越婢汤E．连翘败毒散正确答案：A 涉及知识点：月经病30．某女，26岁，证见经前乳头胀痛，胸胁胀满，烦躁易怒，苔薄白，脉弦，属于A．血虚肝旺B．脾虚肝旺C．肝气郁结D．肝肾阴虚E．气滞血瘀正确答案：C 涉及知识点：月经病31．某女，38岁，经行面浮肢肿，按之没指，经行量多，色淡质薄，腹胀纳减，腰膝酸软，大便溏薄，舌淡，苔白，脉沉缓A．猪苓汤B．八物汤C．肾气丸合苓桂术甘汤D．真武汤E．五苓散正确答案：C 涉及知识点：月经病32．肝气郁结型经行情志异常的主症错误的是A．不思饮食B．胸闷胁胀C．舌红苔黄，脉滑数D．抑郁不乐E．烦躁易怒正确答案：C 涉及知识点：月经病33．青春期少女崩漏，以下主症哪项是正确的A．脾虚中气虚弱B．血热C．肝肾亏损D．青年肾气未盛E．阴虚内热正确答案：D 涉及知识点：月经病34．风热型经行风疹块的首选方剂是A．蒿芩清胆汤B．当归饮子C．消风散D．两地汤E．桑菊饮正确答案：C 涉及知识点：月经病35．“女子不月”首见于A．《金匮要略》B．《内经.素问阴阳别论》C．《诸病源候论》D．《医林改错》E．《女人大全良方》正确答案：B 涉及知识点：月经病36．气虚证经期延长的治则正确的是A．滋肾益阴、固冲止血B．补气摄血、固冲调经C．补肾益气、固冲止血D．益气养血调经E．补气摄血、固冲止崩正确答案：B 涉及知识点：月经病37．月经过多的主要病机是A．冲任损伤，经血非时而下B．热扰冲任，迫血妄行C．瘀阻冲任，血不循经；D．气不摄血，下溢致经行量多E．冲任不固，经血失于制约正确答案：E 涉及知识点：月经病38．月经先期与月经后期均以周期的异常为主，论治调经以恢复周期E常为原则。
中医妇科学—月经病
中医妇科学—月经病1、暴崩下血，四肢厥逆，脉微欲绝，选用A、固本止崩汤B、参附汤C、胶艾汤D、举元煎E、独参汤【正确答案】 B【答案解析】温阳止崩：若出现阴损及阳，血无气护时，症见血崩如注，动则大下，卧不减势，神志昏沉，头仰则晕，胸闷泛恶，四肢湿冷，脉芤或脉微欲绝，血压下降。
病情已陷入阴竭阳亡危象，急需中西医结合抢救。
中药宜回阳救逆，温阳止崩，急投参附汤，煎服。
亦可选六味回阳汤，原方治中寒或元阳虚脱，危在顷刻者。
2、崩漏的主要病机是A、肾虚封藏失职B、脾虚气不统血C、血热迫血妄行D、血瘀瘀阻冲任E、冲任损伤，不能制约经血【正确答案】 E【答案解析】崩漏的发病是肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的严重失调。
其主要病机是冲任不固，不能制约经血，使子宫藏泻失常。
导致崩漏的常见病因有脾虚、肾虚、血热和血瘀。
3、肾阴虚崩漏出血期的最佳治法是A、滋益肾阴B、滋肾益阴，固冲止血C、滋养肝肾D、滋肾养肝，固冲止血E、滋肾益阴，佐以助阳【正确答案】 B【答案解析】崩漏肾阴虚证主要证候：经乱无期，出血量少淋漓累月不止，或停闭数月后又突然暴崩下血，经色鲜红，质稍稠；头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，夜寐不宁；舌红，少苔或有裂纹，脉细数。
治法：滋肾益阴，固冲止血。
方药：左归丸合二至丸或滋阴固气汤。
4、治疗血瘀崩漏的首选方是A、逐瘀止血汤B、桃红四物汤C、失笑散D、血府逐瘀汤E、少腹逐瘀汤【正确答案】 A【答案解析】崩漏血瘀证主要证候：经血非时而下，量时多时少，时出时止，或淋漓不断，或停闭数月又突然崩中，继之漏下，经色暗有血块；小腹疼痛或胀痛；舌质紫黯或尖边有瘀点，脉弦细或涩。
治法：活血化瘀，固冲止血。
方药：逐瘀止血汤或将军斩关汤。
5、肾气虚崩漏的首选方是A、右归丸B、金匮肾气丸C、加减苁蓉菟丝子丸D、寿胎丸E、归肾丸【正确答案】 C【答案解析】崩漏肾气虚证主要证候：多见青春期少女或经断前后妇女出现经乱无期，出血量多势急如崩，或淋漓日久不净，或由崩而漏，由漏而崩反复发作，色淡红或淡黯，质清稀；面色晦暗，眼眶黯，小腹空坠，腰脊酸软；舌淡黯，苔白润，脉沉弱。
中医妇科学――月经病
中医妇科学――月经病第八章月经病【目的要求】1．掌握月经病总的治疗原则与宜忌；2．熟悉本病机理；3．了解月经病的定义、范围。
【教学内容】1．月经病的定义；2．范围：常见月经病；3．主要病机；4．治则与宜忌。
【教学方法】课堂讲授第一节月经先期【目的要求】1．掌握月经先期的定义及其各型的辨证论治（含证、治、方、药，下同）；2．熟悉其病因病机、诊断与鉴别诊断。
【教学内容】1．月经先期的定义及概述；2．病因病机：脾气虚、肾气虚、阴虚血热、阳盛血热、肝郁化热；3．诊断，与经间期出血、月经先后无定期、崩漏的鉴别诊断；4．辨证论治：脾气虚型、肾气虚型、阴虚血热型、阳盛血热型、肝郁血热型等各型的证、治、方、药。
【教学方法】课堂讲授第二节月经后期【目的要求】1．掌握月经后期的定义及其各型的辨证论治；2．熟悉其病因病机、诊断与鉴别诊断。
【教学内容】1．月经后期的定义及概述；2．病因病机：肾虚、血虚、虚寒、实寒、气滞、痰湿；3．诊断，与月经先后无定期、早妊的鉴别诊断；4．辨证论治：肾虚型、血虚型、虚寒型、实寒型、气滞型、痰湿型等各型的证、治、方、药。
【教学方法】课堂讲授第三节月经先后无定期【目的要求】1．掌握月经先后无定期的定义及其各型的辨证论治；2．熟悉其病因病机、诊断与鉴别诊断。
【教学内容】1．月经先后无定期的定义及概述；2．病因病机:肾虚、脾虚、肝郁；3．诊断，与崩漏的鉴别诊断；4．辨证论治:肾虚、脾虚、肝郁各型的证、治、方、药。
【教学方法】课堂讲授第四节月经过多【目的要求】1．掌握月经过多的分型及代表方剂（不含药物组成，下同）；2．熟悉月经过多的定义、诊断；3．了解其鉴别诊断。
【教学内容】1．月经过多的定义及概述；2．病因病机:气虚、血热、血瘀；3．诊断，与崩漏的鉴别诊断；4．辨证论治:气虚、血热、血瘀各型的证、治、方、药。
【教学方法】课堂讲授第五节月经过少【目的要求】1．掌握月经过少的分型及代表方剂；2．熟悉月经过少的定义、诊断；3．了解其鉴别诊断。
中医妇科学——月经病(二)
中医妇科学——月经病（二）1、经量超过多少毫升可诊断为月经过多A.10B.20C.40D.60E.802、治疗血热型月经过多的最佳选方是A.两地汤B.保阴煎C.固阴煎D.清经散E.固经汤3、经量少于多少毫升可诊断为月经过少A.80B.60C.50D.40E.204、月经量少，色淡黯，质稀，腰酸腿软，头晕耳鸣，舌淡，苔薄，脉沉弱。
宜选用A.滋血汤B.圣愈汤C.左归丸D.右归丸E.归肾丸5、下列除哪项外，均属血瘀型月经过少的主证A.月经量少，色紫黑有块B.脉弦涩C.小腹胀痛拒按，血块排出后痛减D.胸闷泛恶，纳呆E.舌紫黯有瘀点答案与解析1、【正确答案】 E答案解析：一般认为月经量以20-60mL为适宜，超过80mL为月经过多。
2、【正确答案】 B答案解析：月经过多-血热证代表方：保阴煎。
3、【正确答案】 E答案解析：一般认为月经量少于20mL为月经过少。
4、【正确答案】 E答案解析：月经过少-肾虚证，主要证候：经量素少或渐少，色暗淡，质稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，足跟痛，或小腹冷，或夜尿多；舌淡，脉沉弱或沉迟；代表方：归肾丸。
5、【正确答案】 D答案解析：月经过少-血瘀证，主要证候：经行涩少，色紫暗，有血块；小腹胀痛，血块排出后胀痛减轻；舌紫暗，或有瘀斑、瘀点，脉沉弦或沉涩。
细目五月经过多要点一概述月经量较正常明显增多，而周期基本正常者，称为“月经过多”，又称“经水过多”。
一般认为月经量以20-60mL为适宜，超过80mL为月经过多。
本病可与周期、经期异常并发，如月经先期、月经后期、经期延长伴量多，尤以前者为多见。
西医学排卵性异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫肥大症、盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病及宫内节育器引起的月经过多，可参考本病治疗。
要点二病因病机月经过多的主要病机是气虚，血失统摄；血热，热扰冲任；血瘀，瘀阻冲任，血不归经，冲任不固，经血失于制约。
常见的病因有气虚、热、血瘀。
本病在发展过程中，由于病程日久，常致气随血耗，阴随血伤，或热随血泄而出现由实转虚，或虚实兼夹之象，如气虚血热、阴虚内热、气阴两虚而夹血瘀等证。
中医妇科学(月经病)练习试卷3(题后含答案及解析)
中医妇科学（月经病）练习试卷3(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．右归丸的方药包括以下哪项A．菟丝子、鹿角胶B．山萸肉、枸杞C．熟地、山药D．制附子、肉桂E．当归、杜仲正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：月经病2．治疗间期出血的代表方剂，以下哪项是正确的A．固本止崩汤B．清肝止淋汤C．加减一阴煎D．右归丸E．逐瘀止血汤正确答案：B,C,E 涉及知识点：月经病3．历代医家对月经先后无定期的论述很多，其中关于月经先后不定期的称谓有A．妇人月经一月再来或隔月不来B．血隔C．愆期D．经水不定E．经乱正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：月经病4．绝经妇女骨质疏松症的治疗大法下列哪些是正确的A．补肾填精益髓B．补肾壮阳、益髓健骨C．滋阴清热，补肾强筋D．益肾健脾E．滋养肝肾正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：月经病5．肝肾亏损常导致的月经病有A．闭经B．月经过多C．痛经D．月经先期E．经行吐衄正确答案：A,C 涉及知识点：月经病6．经行头痛常见分型下列哪些是正确的A．肝火型B．寒凝型C．痰阻型D．血虚型E．血瘀型正确答案：A,D,E 涉及知识点：月经病7．治疗崩漏的三法为A．寒流B．复旧C．澄源D．固冲96月经病E．止崩正确答案：A,B,C 涉及知识点：月经病8．血瘀证经间期出血的主症哪项是正确的A．情志抑郁B．胸闷烦躁C．神疲乏力D．少腹两侧或一侧胀痛或刺痛E．量少或多少不一，色紫或有血块正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：月经病9．血崩出现虚脱选用错误的是A．固本止崩汤B．独参汤C．胶艾汤D．归脾汤E．清热固经汤正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：月经病10．经行泄泻治法正确的是A．清热除湿止泻B．温肾助阳，除湿止泻C．健脾渗湿，理气调经D．温阳补肾，健脾止泻E．补气健脾正确答案：C,D 涉及知识点：月经病11．血瘀型月经过少的证候哪项是错误的A．舌紫黯有瘀斑，脉沉弦或沉涩B．经行涩少，色紫暗有血块C．胸闷呕恶，带多黏腻D．小腹胀痛，血块排出后胀痛减轻E．腰酸软，足跟痛正确答案：C,E 涉及知识点：月经病12．虚热型经期延长的治则，哪项是错误的A．活血祛瘀止血B．补气摄血，固冲调经C．养阴清热止血D．清热凉血，固冲止血E．滋肾益阴，固冲止血正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：月经病13．闭经虚证的证型有98月经病A．脾肾阳虚B．气血虚弱C．阴虚血燥D．脾气虚弱E．肾气亏虚正确答案：B,E 涉及知识点：月经病14．调经诸法，当以哪项为要A．调理冲任B．扶脾C．疏肝D．调整气血E．补肾正确答案：B,E 涉及知识点：月经病15．经期延长的发病机制，哪项是错误的A．气虚冲任失约B．脾虚失于统摄C．瘀阻冲任，血不循经D．热扰冲任，血海不宁E．内蕴之湿热，热扰冲任、子宫正确答案：B,E 涉及知识点：月经病16．经行发热治疗大法下列哪些是正确的A．补益血气、甘温除热B．滋养肝肾，育阴清热C．疏风清热D．平肝潜阳E．化瘀清热正确答案：A,B,E 涉及知识点：月经病17．经行头痛的治法下列哪些是正确的A．化瘀通络B．滋养肝肾C．养血益气D．清热平肝熄风E．行气活血正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：月经病18．加减一阴煎的方药组成包括A．地骨皮、炙甘草B．益母草、丹参C．生地、白芍D．熟地、麦冬E．知母正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：月经病19．1996年，荷兰国际骨质疏松会议建议使用的标准下列哪项是正确的A．以上都不对B．BMD小于骨峰值-2.5标准差为骨质疏松C．骨矿物质含量密度在骨峰值±1标准差之内为正常范围D．BMD在骨量峰值±1～2.5标准差之内为骨量减少E．BMD小于骨量峰值-2.5标准差并伴有一处或多处骨折称严重骨质疏松正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：月经病20．绝经前后诸证以肾为本应注意什么而综合施治A．肝郁B．水湿C．脾虚D．瘀血E．痰浊正确答案：B,D,E 涉及知识点：月经病21．月经先期之血热证，可辨证分为A．阴虚血热B．湿热下注C．肝郁血热D．阳盛血热E．气虚血热正确答案：A,C,D 涉及知识点：月经病22．月经过少的常见分型，以下哪项是正确的A．气虚B．肾虚C．血瘀D．痰湿E．血虚正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：月经病23．崩漏的发病与哪项有关A．肾B．冲任C．胞宫生殖轴D．脾E．天癸正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：月经病24．绝经妇女骨质疏松症的常见分型有A．阴阳两虚B．肾精亏虚C．肝阳上亢D．脾肾两虚E．阴虚内热正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：月经病25．经行感冒首选方剂为A．荆穗四物汤B．银翘散C．丹栀逍遥散D．小柴胡汤E．桑菊饮正确答案：A,D,E 涉及知识点：月经病26．当归饮子的药物组成为A．黄芪、甘草B．当归、川芎C．防风、荆芥D．白蒺藜、首乌E．白芍、生地正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：月经病27．治疗经行头痛的常用方剂下列哪些是正确的A．羚角钩藤汤B．半夏白术天麻汤C．八珍汤D．杞菊地黄丸E．通窍活血汤正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：月经病28．月经过少属于西医学范畴的是A．功能性子宫出血B．子宫内膜损伤C．盆腔炎D．子宫发育不良E．性腺功能低下正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：月经病29．崩漏患者对止血药的选择，以下错误的是A．清热止血药有地榆、侧柏炭、贯众炭B．祛痰止血药三七、炒蒲黄、茜草C．益气摄血药有黄芪、党参、升麻D．收涩止血药有乌贼骨、煅龙骨、炒丹参E．温阳止血药有艾叶炭、丹栀炭、旱莲草正确答案：A,B,C 涉及知识点：月经病30．月经先后无定期的治疗原则是A．调理冲任气血B．疏肝以调其疏泄C．健脾以资化源D．悉从虚治E．补肾以固其封藏正确答案：A,B,E 涉及知识点：月经病31．月经病的主要病因是A．内伤七情B．房劳多产C．体质因素D．饮食不节E．寒热湿邪侵袭正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：月经病32．血瘀型经行头痛的主症下列哪些是正确的A．舌暗脉细涩B．乳房胀痛C．小腹疼痛拒按D．经色紫黯有块E．每逢经前经期头痛剧烈正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：月经病33．圣愈汤的主药组成包括A．艾叶、枸杞子B．人参、熟地C．当归、川芎D．益母草、熟地E．黄芪、白芍正确答案：B,C,E 涉及知识点：月经病34．痛经实证多见于A．经前或经期小腹胀痛B．经后小腹空坠不适C．经前或经后小腹隐痛D．经期或经后小腹绵绵作痛E．经前或经期小腹冷痛正确答案：A,E 涉及知识点：月经病35．经断前后诸证常见分型下列哪些是正确的A．肾阴阳俱虚B．心血不足C．气血虚D．肾阴虚E．肾阳虚正确答案：A,D,E 涉及知识点：月经病36．肝肾阴虚型经行发热主症下列哪项是正确的A．经期或经后午后发热B．舌红苔黄脉滑数C．五心烦热，咽干口燥D．经量少，色鲜红E．两颧潮红正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：月经病37．气虚型经期延长的主证，哪项是正确的A．倦怠乏力，气短懒盲B．经量多，色淡，质稀C．小腹空坠D．面色无华E．舌淡，苔薄，脉缓弱正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：月经病38．经行吐衄的治法下列哪些是正确的A．引血下行B．凉血止血C．清降逆火D．清泄肝火E．滋阴降火正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：月经病39．痛经辨证要点的依据A．痛当参合月经的期、量、色、质、舌、脉象B．全身证候C．年龄D．痛的部位和时间E．痛的性质和程度正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：月经病40．绝经妇女骨质疏松症的病因为A．先天禀赋不足B．久病伤肾C．以上都不对D．房劳多产E．绝经后肾气衰退正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：月经病41．经行浮肿的治疗大法，下列哪些是正确的A．淡渗利湿B．理气行滞，养血调经C．温肾化气，健脾利水D．补脾益肺E．化瘀消肿正确答案：B,C 涉及知识点：月经病42．经行风疹块的病因病机是A．气虚B．风热C．血瘀D．风寒E．血虚正确答案：B,E 涉及知识点：月经病43．痛经虚证可选用A．益肾调经汤B．清血养阴汤C．归脾汤D．养血和血汤E．举元煎正确答案：A,D 涉及知识点：月经病44．逐瘀止血汤的方药组成哪些是正确的A．归尾、枳壳B．桃仁、龟甲C．生地、大黄D．赤芍、丹皮E．川断、寄生正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：月经病45．治疗月经后期的正确治法选方有A．肾虚证，治以补肾养血调经，方用当归六黄汤B．气滞证，治以理气行滞调经，方用乌药汤C．血虚证，治以补血益气调经，方用大补元煎D．实寒证，治以扶阳祛寒调经，方用温经汤E．虚寒证，治以扶阳祛寒调经，方用温经汤正确答案：B,C,E 涉及知识点：月经病。
中医妇科学：月经病
中医妇科学：月经病第一节月经病小论凡月经的周期、经期和经量发生异常，以及伴随月经周期出现明显不适症状的疾病，称为月经病，是妇科临床的多发病。
常见的月经病有月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血、崩漏、闭经、痛经、经行发热、经行头痛、经行吐蜘、经行泄泻、经行乳房胀痛、经行情志异常、经断前后诸证、经断复来等。
月经病发生的主要机理是脏腑功能失调，气血不和，导致冲任二脉的损伤。
其病因除外感邪气、内伤七情、房劳多产、饮食不节之外，尚须注意身体素质对月经病发生的影响。
月经病的辨证着重月经的期、量、色、质及伴随月经周期出现的症状，同时结合全身证候，运用四诊八纲进行综合分析。
月经病的治疗原则重在治本以调经。
论治过程中，首辨他病、经病的不同。
如因他病致经不调者，当治他病，病去则经自调；若因经不调而生他病者，当予调经，经调则他病自愈。
次辨标本缓急的不同，急则治其标，缓则治其本。
如痛经剧烈，应以止痛为主，若经崩暴下，当以止血为先，缓则审证求因治其本，使经病得到彻底治疗。
再辨月经周期各阶段的不同。
经期血室正开，大寒大热之剂用时宜慎；经前血海充盛，勿滥补，宜予疏导；经后血海空虚，勿强攻，宜于调补，但总以证之虚实酌用攻补。
这是月经病论治的一般规律。
月经病的治本大法有补肾、扶脾、疏肝、调理气血等。
“经水出诸肾”，故调经之本在肾。
补肾在于益先天之真阴，以填精养血为主，佐以助阳益气之品，使阳生阴长，精血俱旺，则月经白调。
即使在淫邪致病的情况下，祛邪之后，也以补肾为宜。
扶脾在于益气血之源，以健脾升阳为主，脾胃健运，气血充盛，则源盛而流自畅。
然而用药不宜过用甘润或辛温之品，以免滞碍脾阳或耗伤胃阴。
疏肝39：于通调气机，以开郁行气为主，佐以养肝之品，使肝气得疏，气血调畅，则经病可愈。
调理气血当辨气病、血病，病在气者，治气为主，治血为佐；病在血者，治血为主，治气为佐。
气血来源于脏腑，其补肾、扶脾、疏肝也寓调理气血之法。
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闭经
3、分型论治：
肝肾不足→补肾养肝调经
归肾丸
气血虚弱→补气养血调经
人参养荣汤
阴虚血燥→养阴清热调经
加减一阴煎
气滞血瘀→理气活血，祛瘀通经
血府逐瘀汤
痰湿阻滞→豁痰除湿，调气活血通经→苍附导痰丸
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崩漏
概念：经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者称崩中或经崩，后者
崩
来势缓，出血少，淋漓 漏
分清虚 、实 一般虚多实少，热多寒少
久崩多虚
久漏多瘀
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崩漏
治则 分型
塞流（止血） 澄源（审因） 复旧（固本）
血热
肾虚
脾虚 血瘀
虚热→保阴煎 实热→清热固经汤 阳虚→右归丸 阴虚→左归丸 固本止崩汤
四物+失笑散
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治则:
调气血
1、调经以治本
补肾
扶脾
疏肝
2、分清先病后病
3、周期性用药
4、急则治其标，缓则治其本
5、结合年龄重视不同脏腑
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月经先期
一、概念：月经周期提前7天以上，甚至十余
日一行者。
二、病因病机：
1、气虚：疏摄无权→冲任失固→提前而至
2、血热
实热 阳盛血热
肝郁化热 火热下扰，血海不宁 经血提前
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月经病概论
概念：月经的周期、经期、经量、经色、经质发生异
常或伴月经周期出现的症状为特征的疾病。
素体正气不足
再感外邪
病因病机
七情所伤
多产房劳
大病久病
诊 断：根据周期、经期及量、色、质判断。
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月经病概论
辨证：根据期、量、色、质结合腹痛情况
肝郁血热 舒肝清热调经 丹栀逍遥散
虚热
养阴清热调经 两地汤
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月经过少
一、概念：月经周期基本正常，月经总量明显 少于正常或行经时间缩短不足两天，量亦 减少者。
二、病因病机
虚
血虚 肾虚
实
血瘀 痰湿
冲任气虚→无血可下 冲任阻滞→碍血下行
月经过少
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2、肺部疾患
辨证论治
辨虚实： 实：经前1-2天，多，鲜红
虚：经后，少，淡红
治 则： 清热降逆，引血下行
分 型： 肝经郁火
清肝引经汤
肺肾阴虚
顺经汤
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经行乳房胀痛
概念：每于经行或正值经期，经后出现乳房作帐，或乳头胀痒 痛，甚者不能触衣者，称经行乳房胀痛。简称“经行乳
经期延长
概念：行经时间延长7天以上，周期基本正常。
病因病机：
实：气滞血瘀，瘀血内阻
冲任不固
虚：阴虚内热，虚热内扰
诊断：与漏下，赤带鉴别
辨证论治：
血瘀
桃红四物汤+失笑散
止血固冲任
阴虚血热
两地汤+二至丸
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闭经
一、概念：女子年逾18周岁月经尚未初潮，或已行经 而又中断达三个月以上者。
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绝经前后诸证
概念：部分妇女在绝经前后伴随出现一系列症状和体征。如：月
经紊乱；眩晕耳鸣，烘热汗出，面红潮热，烦躁易怒；面
目肢体浮肿，尿频失禁，腰膝酸软，肢冷便溏等各种症
状。称经断前后诸证。
病因病机： 肾阴虚
肾虚所致一系列症状。
肾阳虚
诊断：
1、49岁±
特征
2、月经紊乱
胀”。 病因病机：
肝气郁结—乳格不畅 乳胀
肝肾阴虚—乳格失养 诊断
特征：双侧，随周期发作，经后多消失。 鉴别：
乳腺增生 乳腺癌。
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经行乳房胀痛
辨证论治：
实：经前，经期，按之有块，触之即痛。 辨虚实：
虚：经后；柔软，无块。 肝气郁结：柴胡疏肝散
分 型： 肝肾阴虚：一贯煎
带下病
概念：广义：一切妇科病；
狭义：带下量明显增多，色质气味异常，或伴
全身、局部症状者称带下病。
病因病机：
湿 外湿
湿热
脾虚 内湿
湿毒 湿
带脉失约 任脉不固
带下病
肾虚
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虚热 阴虚火旺
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月经先期
三、诊断要点 1、特征：提前7天以上，连续2个周期。 2、鉴别诊断：经间期出血 3、转归：崩漏
四、辨证论治 1、辨证要点 2、治则 3、分型论治
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月经先期
气虚： 补气摄血调经
补中盖气汤
血热
阳盛血热 清热凉血调经 清经散
3、血管舒缩症状：烘热汗出，眩晕，心悸
4、神经精神症状：激动、抑郁、失眠
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绝经前后诸证
鉴别：1、内科疾病 2、妇科恶性病变
辨证论治： 辨证要点：月经、全身、舌脉 治则：补肾固肾 分型：肾阴虚—左当饮 肾阳虚—右归丸合理中丸
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月经过少
三、诊断 周期正常、经量少或经期短 鉴别：激经 转归：闭经
四、辨证论治 周期正常、经量少或经期短
辨证要点 来势 缓慢：虚 突然：实
治则 分型
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月经过少
虚—补 实—通 血虚→人参滋血汤 肾虚→归肾丸 血瘀→桃仁四物汤 痰湿→苍附导痰丸
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称漏下或经漏。
病因病机：
虚热—虚火下扰
血热
实热—极迫血行
阳虚—冲任失固
冲任损伤
经血从胞宫
肾虚
阴虚—相火变动 不能制约经血 非时妄行
脾虚
统摄无权
血瘀
血不归经
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崩漏
诊断
特点：月经的期、量发生严重紊乱
鉴别： 1 、月经病
2 、妊娠出血
3 、癥瘕出血
辨证论治
辨证要点 首辨崩、漏 来势急，出血量多
二、病因病机： 肝肾不足 气血虚弱 冲任空虚→血枯 无血可下 阴虚血燥 闭经 气滞血瘀 冲任阻滞→血隔→血不得下 痰湿阻滞
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闭经
三、诊断要点 1、排除生理性停经→早孕 2、了解第二性征 3、有无全身性疾病 4、是否服用药物
四、辨证论治： 1、辨证要点：月经特点、来势，有无腹痛。 2、治疗原则： 虚者补而通之 通经 实者泻而通之
经行吐衄
概念：每逢经行前后或正值经期，出现有规律
的吐血或衄血称经行吐衄。
病因病机： 肝经郁火：火炎气逆，血随气升
血热气逆
肺肾阴虚：虚火上炎，迫血妄行
诊断：
1、有规律性
特征
2、伴周期发作
3、常致经量少或无月经
4、常伴有经生期
吐衄
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经行吐衄
鉴别： 1、鼻咽部疾患