医院住院通知单格式2017
住院病人告知书
住院病人告知书感谢您对我院的信任,您所住的科室是——，主任是——，护士长是——，责任护士是——。
我们全体医护人员将尽最大的努力为您提供最优质的医疗护理服务,使您早日恢复健康，现将住院有关事宜告知如下：1、住院期间请妥善保管好您的钱财及贵重物品。
丢失、被盗自行承担。
2、患者住院期间不允许外出或外宿，特殊情况需外出时，应经科室负责人同意，医患双方共同签署住院病人临时外出告知书，并入病历存档。
请留下您的电话以备急需之用。
离院期间如有意外，由此造成的后果将由您自己负责。
3、为了您的安全，请您行走小心，防止跌倒。
陪属应预防患者坠床，滑倒等危险。
4、为了您及其他人安全，请您不要在病房饮酒，吸烟，以防引起氧气爆炸。
禁止使用外接电源及电器以免造成火灾。
5、请您自觉维护病区卫生，请不要在病区内吸烟；不要随地吐痰；不要乱扔杂物、果皮；不要将垃圾、污水倒至窗外；不要在病区内大声喧哗。
电视机请在规定时间内使用，23：00后请熄灯就寝。
6、病房内配置的各种设施，如床头传呼、电话、电视等请您爱护使用，请不要乱开、乱拧，如不清楚请向工作人员咨询。
为保证病房空调的效果，空调设置到26℃，打开空调后请您及时关闭窗户。
7、为了不影响您的住院治疗，请注意查询您的住院押金余额，并交足住院费用。
当您的医疗费用不足时，医院信息系统将无法记账取药。
如果您对住院费有疑问请到护士站帮助您查询，或者到出入院管理科查询。
出院前请仔细查看您的住院清单，并将未用的药品或没有做的检查款退清，没有疑问后再办理出院手续。
8、请您服从治疗，遵从医嘱，不要擅自服用自带药物，住院期间未经主管医师同意不得到院外就医、购药及私自采取其他治疗手段，否则不良后果自负。
9、静脉输液速度及氧气输入流量是因病情需要调节好的,请您不要自行调节,否则不良后果自负。
10、请您和亲属未经允许不要进入诊治场所（护士站，治疗室）；不要擅自翻阅，涂改，带走病历。
11、诊疗中我们将因病施治，做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。
住院通知单
住院通知单
入院须知：办理住院手续前，请详细阅读以下内容：
1. 住院实行实名制，入院后姓名无法更改。
患者或家属必须如实填写个人
相关资料，若用非实名等而造成的各种后果，医院不负任何责任。
2. 住院处按规定收预交金，请妥善保管预收金收据，出院时交回住院处，
凭预交金收据办理出院手续。
3. 参加职工医疗保险，工伤保险、新城镇医疗保险、新型农村合作医疗，
离休人员及享受特殊医疗待遇人员应提供相应证件，并在住院时办理相关
手续。
如因个人原因，未办理相关手续，导致不能报销及享受优惠待遇，
责任自负。
患者或家属签字：签字日期：
入院通知单住院号：____________
病人姓名：_________性别：_____年龄：_____住院病区：_______________ 工作单位：______________________住址：____________________________ 门（急）诊诊断：_____________________________________________________ 入院途径：1、急诊 2、门诊意外伤害：是否医疗付款方式： 1、自费 2、新农合 3、医保 4、其他预交费用：元联系电话：就诊科室：_____________ 医师：___________
入院时间：_________年______月______日______时______分。
住院患者入院告知单
xx医院入院病人告知单尊敬的患者及家属：您好！欢迎您到我院就诊，我们将为您提供优质的医疗和护理服务，提供整洁、安静、安全、舒适的休养环境，请您和您的亲友们一起与我们合作，共同做好以下工作：1、医院为您提供住宿的一般用品，每个床单位都配有床头柜及储物柜，请将您的物品整齐放置其中，自带洗漱用具、防滑拖鞋可放于卫生间。
2、您的床头装有呼叫器，当您需要帮助时，可按呼叫铃请求帮助。
3、每个病房都配有洗手间，入厕时注意安全、防止滑倒。
4、住院期间不得冒名顶替住院，不得要求医护人员调药换药。
5、若年事已高、身体虚弱、行动不便者，务必请家属陪伴，不要独自下床活动，如厕等。
6、严禁私带电器。
请患者及家属爱护公共财物，节约水电，随手关灯、电视等，损坏公物须按价赔偿。
7、静脉输液期间，请不要随意调节滴速，随意调节者后果自负；不能带瓶（玻璃瓶）入厕，以免发生意外。
使用留置针的病人擅自带管离院后果自负。
8、为了您的治疗能按时进行请不要擅自离院和外出，如有特殊情况，需经医护人员同意并签字方能离开，如擅自外出后引发的一切后果需自负。
病情允许，您可在医院内散步，但离开病区时应获得护士许可。
9、为防止交叉感染，请您不窜病房，不私自调换床位。
10、病房为公用场所，请注意保管好您的贵重物品，现金可以缴入您的住院账户，手机等物品务必随身携带，防止被盗。
11、本院为无烟医院，禁止吸烟。
同时病房内有氧气等易燃物，在大楼内吸烟会危害所有人的生命，请您自觉遵守。
12、住院期间必须在院，否则医保中心或合管办查到，将不支付您的住院费用或罚款，只能由您自行承担。
13、住院期间注意安全，严禁攀爬窗台、洗漱台，违者后果自负。
使用开水或热水时防止烫伤。
请您遵守医院及病房管理的相关规定，期待您对我们优质护理服务的大力配合，并请您在出院时留下宝贵意见。
祝您在我院住院期间心情愉、快早日康复！科别：床号：病人或家属签字：科告知护士签名：。
医院入院病情告知书
医院入院病情告知书住院病情见告书患者________性别年龄__岁___月_________科________床因“____________”住院。
目前诊断：。
依照知情赞成原则，将有关情况见告以下：1.为求进一步明确诊断，消除其他疾病，认识身体情况，需完成以下各项检查：三大常规、肝肾功能、电解质、凝血四项、HIV、 HCV-Ab、胸片、心电图、 B 超、 CT 等；2.必要时依照病情以上项目需复查或需增加其他辅助检查项目可能；3.目前予________________________________________________________________________治疗，并依照病情变化随时调整改疗方案；4.治疗过程中可能出现病情加重或屡次，以及可能出现败血症、呼吸道感染、尿路感染等医院感染危及生命可能；5. 治疗过程中可能出现：并发症危及生命可能；6.治疗过程中可能出现药物不良反应或静脉炎；7.治疗过程中需患者及家属配合，保持病房沉寂、空气清爽（我院为无烟医院，请勿在病房内吸烟）；8.住院期间需家属配合留 24 小时专职陪护人员一名，患者需卧床休息，不能够独自起床活动、洗浴及离床大小便，否则易发生坠床、跌倒等不测致骨折、病情连续加重危及生命可能；9.如病情连续加重、疾病疑难，则可能需转上级医院治疗；10.办理出院需病情赞成并经医生赞成，如需提前出院，请于出院前一天与医生预约；注：以上见告内容仅以患者目前病情为依照，住院过程中可能因病情出现新的变化而需更正诊断和治疗方案，届时以医生交待为准。
患者或家属对以上见告内容表示清楚理解并赞成连续在本院治疗，请签字表示确认。
患者签字（手印）：家属签字 ( 手印 ) ：关系：电话号码：医生签字：日期：年月日时1 / 1。
入院通知单模板
医院医院
住院号：入院通知单住院号：入院通知单
门诊号： 20 年月日 NO 门诊号： 20 年月日 NO
患者姓名：性别：男女年龄：岁职业患者姓名：性别：男女年龄：岁职业
单位或住址：单位或住址：
门诊诊断：门诊诊断：
主要治疗经过：主要治疗经过：
化验及透视结果：化验及透视结果：
医生示指注意事项：隔离＼危急＼轻症＼单价＼自行＼护送。
医生示指注意事项：隔离＼危急＼轻症＼单价＼自行＼护送。
收诊入院医生：印科诊室：收诊入院医生：印科诊室：
该同志已于月日办妥入院手续往科病室治疗请接洽该同志已于月日办妥入院手续往科病室治疗请接洽
（此通知单保存病案）住院处会计印（此通知单保存病案）住院处会计印
入院通知单（住院处留根）入院通知单（住院处留根）
住院号：２０年月日ＮＯ住院号：２０年月日ＮＯ患者姓名：性别：男女年龄：岁职业患者姓名：性别：男女年龄：岁职业须往：科室
收容入院医师：印科诊室收容入院医师：印科诊室。
医院入院通知书格式
医院入院通知书格式医院入院通知书格式一、标题医院入院通知书二、医院信息1. 医院名称：XXX医院2. 医院地址：XXX市XXX区XXX街XXX号3. 电话号码：XXX-XXXXXXX三、就诊人信息1. 姓名：2. 性别：3. 年龄：4. 住址：5. 电话号码：6. 就诊科室：7. 就诊医生：四、入院时间1. 入院日期：XXXX年XX月XX日2. 入院时间段：上午/下午（例如：8:00-12:00）五、入院事项1. 病情摘要：请简要描述患者的病情和病情变化。
2. 入院原因：请详细陈述患者的入院原因、需要进行的检查、治疗或手术等情况。
3. 用药情况：请详细列出患者正在使用的药物、剂量及用法。
如有过敏史，请特别注明。
4. 检查项目：请列出需要进行的检查项目，如血液检查、尿液检查、X光检查等。
5. 手术安排：如需要手术，请详细说明手术名称、手术时间、术前注意事项等。
6. 饮食安排：请按照医嘱提供患者的饮食安排，特殊情况请说明。
7. 其他注意事项：请特别注意患者入院期间需要遵守的规定和注意事项。
六、住院预约1. 请确认收到通知书，并准备好入院所需的相关材料和物品。
2. 如有特殊情况不能按照预约时间入院，请提前与医院联系进行调整。
七、医院服务1. 医院将提供贴心、周到的服务，满足患者住院期间的需要。
2. 如需咨询、护理或其他帮助，请随时向医院工作人员咨询。
八、注意事项1. 患者入院前，请保持心情稳定，避免过度紧张或激动。
2. 患者入院时请携带身份证、住院预约单、医保卡等相关证件。
3. 伴随患者入院的家属请勿过多人员，以免造成拥挤和不必要的干扰。
九、联系方式1. 医院电话：XXX-XXXXXXX2. 医院网址：XXXXX3. 相关科室电话：请咨询医院工作人员获取相应科室的联系电话。
以上是医院入院通知书的格式。
希望您能按照通知书的要求提前准备和安排好入院事宜，我们将竭诚为您服务。
祝您早日康复根据以上医院入院通知书的格式，我建议您提前准备和安排好入院事宜。
入院通知单模板
医院住院号：入院通知单
门诊号：20 年月日NO
患者姓名：性别：男女年龄：岁职业单位或住址：
门诊诊断：
主要治疗经过：
化验及透视结果：
医生示指注意事项: 隔离\危急\轻症\单价\自行\护送。
收诊入院医生：印科诊室：
该冋志已于月
日办妥入院手续往科病室治疗请接洽（此通知单保存病案）住院处会计印
医院住院号：______ 入院通知单
住院号：患者姓名: 须往：
2 0 年月日NO
性别：男女年龄：岁职业科室
入院通知单（住院处留根）
印科诊室
收容入院医师:
入院通知单（住院处留根）
住院号： 2 0 年月日NO 患者姓名：性别：男女年龄：岁职业
收容入院医师：印科诊室。
住院病人告知书
XXX医院住院病人告知书尊敬的病友及家属：感谢您对本字的信任！为了让您尽快地得到有效的治疗和护理，早日康复出院，请您仔细阅读以下内容。
您住在病区号床。
您所住病区的主任是，主管医师是，护士长是，负责护士是，您有什么身体上的不适和生活上的要求，请随时向您的负责医师和护士反映，我们会尽力帮您解决。
一、环境及制度内容1、为了您的安全和治疗护理措施的落实，请自觉遵守病房管理制度和作息时间，住院期间请勿外出、外宿。
特殊情况需请假外出者，必须签署《住院病人要求外出申请书》并征得主管师医和扭长的同意，擅自外出所产生的各种不良后果均由患者及家属承担责任。
2、为保证环境安静、整洁、安全，请您保持床单整洁，一般情况下病房不留家属及陪护，特殊情况下自带陪护需征得扭长同意并登记备案。
访视人员不得睡在病床上，请勿互串病房。
请在指定的地点晾晒毛巾和衣服。
请正确使用和爱护病房内的设施，如有损坏，须照价赔偿。
3、未经医院办公室批准，谢绝任何人在病房拍照或录像。
4、亲友控访时间：每天16：00-20：005、请不要在病房内使用电炉、电热杯、电暖器等、洒精炉及易燃、易爆物品；氧气及煤气管道10米范围内禁止明火；严禁高空掷物，物注意乘电梯时的安全；谨防滑倒、烫伤等；禁止爬窗户和阳台，后果自负。
6、请您尊重医护人员的劳动、人格权、人身权，维持医院环境及医院正常就医秩序。
如果您对医务人员提供的服务不满意，您可向有关医务人员或科室负责人反映，如仍不能满意，可向医院接待投诉部门反映，根据有关管理规定妥善解决。
二、患者知情权及隐私权1、您享有医疗救治、预防保健服务的权利。
2、您享有知情同意权、隐私权、选择权，可向病室医护人员了解有关您的病情、诊断、治疗、护理等情况。
3、如果您对医疗费用有疑问，请及时与病医护人员联系。
4、医院严禁医护人员收受红包、礼品。
您对我们工作的理解和支持，就是对我们最好的鼓励。
三、注意事项1、请配合治疗（包括饮食、生活、康复指导）。
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Xxxx医院
住院通知书
医疗风险告知书
尊敬的患者及患者家属：
您好！感谢您来我院就诊。
您在我院治疗期间，我院将本着“以人为本，真诚服务”的理念为您治疗及服务。
在您入院接受治疗前，请您仔细阅读以下内容。
医学是一门不断进步的学科，虽然现今我国已取得了许多医学成就，但是医疗是属于不可控制的高风险，高科技的学科。
在所有疾病当中，存在着许多不可预知因素。
所造成的影响无法预计。
在患者入院治疗期间，请谨遵医嘱，并同时遵守医院相关规章制度，以确保患者，医务人员的生命及财产安全。
感谢您的支持与配合。
本人已阅读上述“医疗风险告知书”，理解医疗服务中所存在的风险，在医疗过程中一旦发生医疗事故及风险，本人同意按照国家法律法规规定下协商处理。
承诺不妨碍医院正常医疗程序，不威胁其他医务人员人身安全。
患者签字：
20 年月日
精选范本。