冠心病康复治疗及指导
冠心病的术后护理与康复指导
冠心病的术后护理与康复指导冠心病是一种常见的心脏疾病，患者在接受手术治疗后需要进行术后护理和康复指导，以促进恢复和预防并发症的发生。
本文将介绍冠心病的术后护理和康复指导的相关内容。
一、术后护理1. 术后病情观察术后的患者需要密切观察病情，包括心率、血压、呼吸、体温等生命体征的监测。
特别注意动态监测心电图，以及留意有无胸痛、头晕、恶心等症状的出现。
若出现异常情况，应及时进行处理。
2. 伤口护理术后伤口需要定期更换敷料，保持伤口的清洁和干燥。
如果患者出现红肿、渗液、发热等情况，可能是感染的征兆，应及时进行处理。
3. 控制活动量术后患者需要逐渐增加活动量，但需要注意控制负荷，充分休息。
切忌剧烈运动，避免受伤或引起心血管系统的过度负荷。
4. 恢复期饮食恢复期的饮食应注意控制脂肪、胆固醇和钠的摄入，增加蔬菜水果、蛋白质和纤维的摄入。
遵守医生或营养师的饮食指导。
5. 心理护理术后患者可能面临焦虑、恐惧等心理问题，护士需要进行心理疏导和支持。
提供积极的心理支持，让患者保持乐观积极的心态，有助于康复过程。
二、康复指导1. 药物使用术后患者需要根据医生的嘱咐按时、按量服用药物。
药物包括抗凝、抗血小板药物等，以预防再次发作。
同时要注意药物的副作用和禁忌症。
2. 饮食指导术后患者需要遵循健康饮食的原则，限制高脂、高胆固醇的食物。
增加蔬菜水果、全谷物和低脂肪的食物摄入。
避免过度进食或大量摄入咖啡因。
3. 适度运动术后患者需要进行适度的有氧运动，比如散步、慢跑等。
但需要避免剧烈运动，以免造成心脏负荷过大。
根据个体情况进行运动的选择和时长。
4. 心理康复术后的冠心病患者需要进行心理康复，包括积极面对疾病、接受自己的身体变化，建立健康的心态和生活方式。
可以通过参加康复训练和心理咨询来帮助患者恢复心理功能。
5. 定期随访术后患者需要定期进行随访，包括体检、心电图、心脏超声等项目的检查。
医生会根据检查结果调整治疗方案，以确保患者的康复进程。
2024年冠心病康复
冠心病康复冠心病康复：策略与效果一、引言冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏疾病。
随着我国人口老龄化加剧，冠心病发病率逐年上升，严重影响患者的生活质量。
冠心病康复作为一种非药物治疗手段，通过综合干预，有助于改善患者的心脏功能，提高生活质量，降低心血管事件发生率。
本文将从冠心病康复的策略与效果两个方面进行探讨。
二、冠心病康复策略1.运动康复运动康复是冠心病康复的核心策略。
适量的有氧运动能够改善心肌缺血，提高心肺功能，降低心血管事件风险。
冠心病患者应根据自身病情和身体状况，选择合适的运动项目，如步行、慢跑、游泳、骑自行车等。
运动强度应控制在中等强度，以患者能耐受、不诱发症状为度。
运动频率建议每周至少3-5次，每次30-60分钟。
运动康复应遵循个体化、渐进性、持续性的原则，逐步提高运动能力。
2.营养康复营养康复是冠心病康复的重要组成部分。
合理的饮食结构有助于控制体重、降低血脂、血压和血糖，从而降低心血管事件风险。
冠心病患者应遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，减少油腻、高热量食物的摄入。
同时，保持良好的饮食习惯，如定时定量、细嚼慢咽，避免暴饮暴食。
3.心理康复心理康复对于冠心病患者至关重要。
冠心病患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，这些心理问题可加重病情，影响康复效果。
心理康复旨在帮助患者调整心态，增强信心，积极面对疾病。
心理康复方法包括心理疏导、心理咨询、心理治疗等。
同时，鼓励患者参加社交活动，增强社会支持，提高生活质量。
4.药物治疗药物治疗是冠心病康复的基础。
冠心病患者应遵循医嘱，规律服用抗血小板药物、抗凝药物、降压药物、降脂药物等，以控制病情，降低心血管事件风险。
同时，患者应定期复查，评估病情变化，调整治疗方案。
三、冠心病康复效果1.改善心脏功能冠心病康复可改善心脏功能，提高心脏泵血能力。
运动康复可增强心肌收缩力，提高心脏输出量，降低心肌耗氧量。
冠心病的运动康复计划与锻炼建议
冠心病的运动康复计划与锻炼建议冠心病是一种由于冠状动脉供血不足引起的心脏疾病，它是现代社会的常见疾病。
运动康复计划和恰当的锻炼对于冠心病患者来说是非常重要的。
本文将介绍冠心病的运动康复计划和锻炼建议，帮助患者提高身体健康和生活质量。
一、运动康复计划运动康复计划是一种以体育锻炼为基础的综合性治疗方法，通过有规律的运动来促进患者健康的恢复。
以下是一个冠心病的运动康复计划示例：1. 制定个人康复计划：根据患者的身体状况和年龄，制定一个适合自己的康复计划。
如果患者没有经验，请咨询专业的医生或康复师。
2. 逐渐增加运动强度：初期的运动应该处于轻度到中度强度，比如散步、慢跑、骑自行车等。
随着身体逐渐适应，可以增加运动的强度和时间。
3. 定期检查身体状况：在运动康复期间，患者应定期检查心率、血压和心电图等指标，以便及时调整运动强度。
4. 加入力量训练：力量训练可以增强肌肉和骨骼的力量，提高身体的耐力和抵抗力。
可以使用自身重量训练、举哑铃等方法进行锻炼。
5. 坚持长期锻炼：运动康复计划并不是一次性的，而是要坚持长期进行。
每周至少进行3-5次锻炼，每次持续30-60分钟，以保持良好的身体状况。
二、锻炼建议冠心病患者在锻炼时需要注意以下几点建议，以保证锻炼的效果和安全性：1. 穿适合的运动服装和鞋子：选择合适的运动服装和鞋子，以确保舒适度和安全性。
避免穿着过紧或过松的衣物。
2. 适当的热身和放松：在开始运动之前进行适当的热身活动，如慢跑、做拉伸运动等，以减少肌肉拉伤的风险。
运动结束后进行适当的放松，如轻柔的伸展运动。
3. 注意心率和呼吸：在运动过程中，监测自己的心率和呼吸频率。
保持适度的运动强度，避免过度劳累和心脏负荷过大。
4. 避免剧烈运动：冠心病患者应避免剧烈的高强度运动，如激烈的跑步、爬山等。
选择适度的有氧运动，如快走、骑自行车等。
5. 随时休息和补充水分：在运动过程中，如果感到疲劳或不适，应及时休息。
同时要注意补充足够的水分，保持水分平衡。
冠心病的运动康复指南和注意事项
冠心病的运动康复指南和注意事项冠心病是一种常见且严重的心血管疾病，对患者的身体健康和生活质量造成了严重影响。
运动康复在冠心病的治疗中扮演着重要的角色。
本文将向大家介绍冠心病的运动康复指南和注意事项，以帮助冠心病患者有效管理病情，提高生活质量。
一、冠心病的运动康复指南1. 选择适宜的运动强度：冠心病患者进行运动康复时应选择适宜的运动强度，以避免过度劳累造成不良影响。
一般来说，操场上奔跑、爬山、游泳等中等强度的运动是比较适合的选择。
但是，具体的运动强度还应该根据个体情况和医生的建议进行调整。
2. 运动频率和持续时间：冠心病患者在进行运动康复时，应根据自身的状况合理安排运动频率和持续时间。
通常建议每周进行3-5次的运动，每次30-60分钟，但请注意，刚开始进行运动康复的患者可以逐渐增加运动时间和次数，逐渐达到以上标准。
3. 全面的热身和放松：在进行运动康复前，冠心病患者应进行全面的热身运动，包括拉伸、散步、慢跑等，以减少运动带来的负担。
运动结束后，同样要进行适当的放松运动，如舒展肌肉，有助于恢复和放松。
4. 渐进式运动计划：冠心病患者进行运动康复时，应采取渐进式的方式来进行。
即从轻度运动开始，慢慢增加运动强度和持续时间，逐步适应，以避免身体过度负荷和心血管系统的过度刺激。
二、冠心病的运动康复注意事项1. 监测心率和血压：冠心病患者在运动康复过程中，应定期监测心率和血压。
这有助于把握运动强度，并随时调整运动计划。
2. 避免极端天气和时间：冠心病患者在选择运动时间时，应避免极端天气，如酷热、寒冷、大风等。
此外，在太阳升起和落山之前的时段进行运动，有助于减少环境对心血管系统的影响。
3. 注意饮食和水分摄入：冠心病患者在运动前后应注意饮食和水分摄入。
适当的饮食和水分能提供能量，维持体内水平衡，促进康复效果。
4. 合理配合药物治疗：冠心病患者在进行运动康复时，应与医生充分沟通，合理配合药物治疗。
药物能有效控制冠心病的病情，保持心血管系统的稳定，增加运动时的安全性。
冠心病的康复方案
冠心病的康复方案冠心病是一种常见的心血管疾病，主要是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧引起的。
患有冠心病的患者需要根据医生的指导进行有效的康复方案，帮助恢复健康。
下面将介绍一些冠心病的康复方案，帮助患者更好地管理和控制冠心病。
一、药物治疗1. 抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，有助于抑制血小板的聚集，减少心血管疾病的发作。
2. 胆固醇调节药物：如他汀类药物，可以有效控制血液中的胆固醇水平，减少心血管疾病的发展。
3. β受体阻滞剂：如美托洛尔、阿莫洛尔等，可以减慢心率、降低心脏负荷，减少心肌缺血，改善心脏功能。
4. ACE抑制剂：如依那普利、贝那普利等，可以扩张血管，降低血压，减少反流，在一定程度上能够预防冠心病进展。
二、生活方式调整1. 合理饮食：控制摄入脂肪、胆固醇和盐的量，增加蔬菜水果、全谷物、豆类等的摄入，保持心脏健康。
2. 适当运动：每天进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，可以增强心血管功能，改善心肌供血。
3. 戒烟限酒：尽量戒烟，减少饮酒，避免二手烟，减少心血管疾病的危险因素。
4. 控制体重：保持适当的体重，避免肥胖对心脏的不良影响，减少冠心病的风险。
三、心理调节1. 积极乐观：保持良好的心态，积极对待生活，减轻压力，有助于稳定心脏功能，避免心理因素对冠心病的不良影响。
2. 定期复诊：按时进行心功能检查、胆固醇检测等，掌握自身病情变化，及时调整治疗方案。
3. 参加康复训练：参加心脏康复训练，进行有针对性的运动和康复锻炼，帮助恢复心脏功能，提高生活质量。
通过以上的冠心病康复方案，患者可以更好地管理和控制疾病，在医生的指导下，有效预防心脏事件的再次发生，提高生活质量。
希望冠心病患者能够认真执行康复方案，坚持生活方式的调整，更好地恢复健康。
冠心病患者的出院指导
冠心病患者的出院指导先生/女士：您好！在我们病房住院接受治疗，经过我们的共同努力，你已基本康复准备出院了，在此我们感到由衷的高兴。
在您出院之际，向您介绍一些注意事项，供您出院后休息指导及参考。
1.保持轻松、愉快的心情，避免精神过度紧张和情绪波动。
2.合理安排规律的作息时间，养成良好的生活方式。
如：早睡、早起，避免熬夜。
3.适当参加体力劳动和体育活动，如散步、打太极拳、做广播操等。
避免爬山、踢足球等剧烈运动。
运动的程度视个人情况而定，以不出现胸闷、心悸等不适为宜。
4.肥胖者要逐步减轻体重。
少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、肥肉、鱿鱼、动物内脏等，多吃鱼、蔬菜、水果豆类及其制品。
应适当控制糖类食品、食盐。
5.有高血压及糖尿病应控制血压及血糖。
因这两病可加重冠心病，血脂高者要控制血脂水平。
6.不吸烟，不酗洒。
吸烟是冠心病的一个主要危险因素，吸烟者应下决心彻底戒除。
7.日常生活中，特别是外出时，要携带保健盒，以备急用。
当心绞痛发作时，要就地而坐或卧，并迅速取出硝酸甘油片舌下含服。
如疼痛剧烈，含硝酸甘油无效，经上述处理病情仍不缓解时，且伴大汗、恶心、呕吐等，应立即与120联系。
硝酸甘油应避光保存，防止受潮，使用时注意有效期，如含服药物后，舌下无烧灼感，说明药物失效，不宜再用定期复查，不适时随诊。
8.应坚持服用抗血小板、降脂药物以抑制病变基础，减少心绞痛的发作。
出院时根据医生的出院医嘱，按时服药，定期门诊复查。
以上是我们对您出院的基本指导，您若有什么问题，欢迎随时向我们医务人员提出，我们会耐心尽力答复，并根据您的病情和需要做进一步指导，望您出院后遵循以上指导，使身体尽快康复。
冠心病康复护理措施ⅠⅡⅢ期康复
冠心病康复护理措施ⅠⅡⅢ期康复冠心病是一种由冠状动脉狭窄或堵塞引起的心血管疾病，可导致心脏供血不足，进而引发心肌梗死等严重后果。
对于冠心病患者来说，康复护理是非常重要的，能够帮助他们尽快恢复身体功能，提高生活质量。
本文将分别讨论冠心病康复护理的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期康复措施。
Ⅰ期康复在冠心病患者刚刚出现心脏事件后的Ⅰ期康复中，主要目标是通过休息和药物治疗来缓解心肌损伤，保护冠状动脉免受进一步损害。
下面是一些常用的康复护理措施：1. 心电监护和动态血压监测：对于危重病情的患者，心电监护和动态血压监测是必不可少的。
通过监测心电图和血压变化，医护人员可以及时判断患者的病情，并采取相应的治疗措施。
2. 特殊体位：部分冠心病患者在发作过程中会出现胸闷、气促等症状。
此时，将患者半坐位或仰卧位可以减轻症状并促进血液循环。
3. 细心护理：医护人员应该提供细心的护理，确保患者的安全和舒适。
定期检查生命体征、听诊心肺杂音等，并及时记录和报告，以便及时处理异常情况。
Ⅱ期康复Ⅱ期康复是在患者状况稳定后实施的，主要目的是通过运动和药物治疗来改善患者的心肺功能和体能。
以下是Ⅱ期康复的重点措施：1. 运动训练：根据患者的具体情况，护理人员会制定合理的运动计划。
初期的运动强度应该适中，例如散步、健身操等，逐渐增加运动负荷，提高心肺功能。
2. 药物治疗：在Ⅱ期康复中，药物治疗是非常重要的一环。
抗血小板药物、抗心绞痛药物、降脂药物等的使用都有助于减轻冠心病患者的症状。
3. 定期复诊：护理人员会约定患者定期进行心电图、血压、心肌酶等的检查，以便及时掌握患者的病情并调整治疗方案。
Ⅲ期康复Ⅲ期康复是在冠心病患者稳定后的长期康复阶段，主要通过改变生活方式来控制危险因素，并预防心血管事件的再次发生。
以下是Ⅲ期康复的关键措施：1. 合理饮食：冠心病患者需要遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则，增加蔬菜水果、全谷类等健康食品的摄入。
同时，限制高脂食物、盐分过多以及过量摄入的糖分。
冠心病病人的康复护理
冠心病病人的康复护理冠心病病人的康复护理1、引言冠心病是一种心血管疾病，是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血、心肌梗死等症状。
冠心病病人的康复护理是帮助病人恢复心脏功能，改善身体状况，预防并减轻症状发作。
2、康复护理目标- 促进心脏功能恢复：通过药物治疗、运动锻炼和心理辅导等方式，帮助病人恢复心脏功能。
- 预防并减轻症状发作：通过专业的生活方式指导，帮助病人控制饮食、戒烟限酒，降低血脂、血压等风险因素。
- 提供心理支持：帮助病人面对疾病带来的心理压力和焦虑，促进心理健康。
3、康复护理内容3.1 药物治疗- 给予抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，以减少血小板凝聚，预防血栓形成。
- 使用β受体阻滞剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等降压药物，以控制血压、减轻心脏负荷。
- 针对血脂异常，给予他汀类药物如辛伐他汀、阿托伐他汀等，以降低血脂水平。
3.2 运动锻炼- 根据病人的具体情况，制定合理的运动计划，如适宜的有氧运动、力量训练等。
- 监测病人的运动心率、血压等指标，确保运动的安全和有效性。
3.3 生活方式指导- 提供科学的膳食建议，帮助病人控制体重、降低胆固醇摄入。
- 鼓励病人戒烟限酒，避免不良的生活习惯对心脏健康的影响。
- 提供心理辅导和压力管理技巧，帮助病人调整心态，积极面对疾病。
3.4 心理支持- 向病人提供心理咨询和支持，帮助他们理解疾病的影响和后果。
- 培养病人积极面对疾病的心态，增强他们的心理抵抗力。
- 组织康复心理治疗小组，让病人互相交流、分享经验和感受。
4、附件- 运动计划表：详细列出病人的运动项目、强度和时间安排。
- 膳食指南：提供饮食建议，包括饮食原则、食物推荐和禁忌等。
- 药物清单：列出常用的抗血小板药物、降压药物和降脂药物等。
5、法律名词及注释- 抗血小板药物：指能抑制血小板聚集和凝集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。
- β受体阻滞剂：指能阻断β-受体，从而减慢心率、减轻心脏负荷的药物。
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一. 每天1袋牛奶（或羊奶、豆奶）；
二. 每顿2两主食，每天6两到1斤；
三. 每天3份高蛋白：一两瘦肉，或半两黄豆，或
二两豆腐，或一个鸡蛋；
四. 每周4次粗粮
有粗有细，不甜不咸，三四五顿；
五. 500克新鲜蔬菜和水果；
六. 每天食盐6克；
七. 天天7杯水;
八20.21/餐3/10餐8分饱。
33
五.合 理 膳 食（2）
2021/3/10
31
四. 降 脂 治 疗（2）
应避免食物：含较大比例的饱和 / 或
氢化脂肪和/或胆固醇
对甘油三脂升高病人，特殊推荐：
① 超重者降低体重至正常水平 ② 戒酒 ③ 减少摄入高糖量食物（甜点、糕点、 糖果等） ④ 多食用富含ω-3脂肪酸的鱼类（深海鱼）
2021/3/10
32
五. 合 理 膳 食（1）
胸痛时心电图：窦性心律，I，，V2-6导联段水平压低0.1-0.3，
导联段水平上抬0.1，T波倒置
既 往 史：有“高血压、糖尿病” 7年。3年前行头部有腔隙性脑梗塞
体 检：：130/70，双肺呼吸音清，未闻及湿性罗音，：
86次/分，律齐，未闻及杂音，余无异常。
辅助检查：心脏彩超：左室饱满（5.0），左室前壁、前室间隔、心尖
10
2021/3/10
11
武汉亚洲心脏病医院
药物 介入 手术
2021/3/10
12
正常冠脉 血流正常 冠脉狭窄 血流减少 冠脉狭窄 血流减少
2021/3/10
氧
氧
供
消
给
耗
血氧供需平衡
氧
氧
供
消
给
耗
血氧供需低水平平衡 （静息状态）
氧
供 给
氧 消
耗
血氧供需失衡 （运动状态）
正常心电图
正常心电图 （心绞痛间歇期）
心肌缺血心电图 （心绞痛发作13）
冠心病治疗进展
冠脉搭桥术
常规药物治疗
急性心梗 溶栓治疗
2021/3/10
血管成形术 （择期、急诊）
14
斑块
血流 受阻
桥
堵塞段
2021/3/10
冠脉搭桥 术
15
武汉亚洲心脏病医院
2021/3/10
16
2021/3/10
冠心病的介入治疗时代
•1711年，首次为马实施 心内导管置入
动脉粥样硬化是血管壁的多发弥 漫性病变，不是孤立的管腔病变
2021/3/10
22
武汉亚洲心脏病医院
冠心病危险因素的管理 纠正患者不利健康的行为习惯 冠心病一级预防和二级预防
2021/3/10
23
健 康 四 大 “基 石”
合理膳食 坚持运动 戒烟限酒 心理平衡
2021/3/10
关爱自己 教育自己 解放自己
•1958年，首次实施冠状 动脉造影检查
•1977年，首次实施人体 手术
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介入治疗改变了医学界对冠心病 发病自然史的认识
泡沫 脂质 细胞 条纹
中间阶 段损伤
纤维 动脉粥样化 斑块
复合病变破裂
内皮功能不全
从十几岁开始
从30岁开始
从40岁开始
主要为脂肪积聚
平滑肌细 胞和胶原
栓塞 出血
2021/3/10
2021/3/10
35
心理平衡是掌握健康的金钥
顺境时要助人为乐。
“爱人者人恒爱之， 敬人者人恒敬之” 。
平常时要知足常乐。
幸福无统一标准，是见仁见智的感受。
逆境中要自得其乐。
用“春风桃李花开日”的积极乐观态度对 待
2021/3/10
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心理平衡是掌握健康的金钥
一个中心 二个基本点 三个忘记 四个要有
远期：
— 寿命延长
— 胆固醇和甘油三脂降低
— 血压降低
— 发生糖尿病的危险减少，改善糖耐量
— 某些癌症、意外、慢性肺部疾病的发病危
险减少
— 2021/3/10 可减少膝关节炎的发病率
26
二 . 降 低 体 重（2）
锻炼：目的在于贵在坚持
不在于高强度 饮食调节： 严格限制的饮食：酒精、所有油脂类、
糖类
5 - 10分钟轻度活动热身 20 分钟的耐力或有氧
锻炼 放松阶段（逐渐减少用力）
一周后
步行
增加时间、增加强度
（快步走、步行与慢跑交替、低强度游泳等）
2021/3/10
29
三 . 体 育 锻 炼（2）
运动强度判断
1）脉搏率判有定氧 锻 炼 的 脉 搏 率
年龄
21～30 31～40 41～50 51～60 61～70
5
冠心病的检查方法
心202电1/3/1图0 检查
6
心肌缺血
正常心肌供血
心肌坏死
2021/3/10
段下降 正常段图形
段抬高
冠脉狭窄
冠脉正常/ 心肌缺血间歇期
冠脉堵塞
7
冠心病的检查方法
2运021/动3/10试验检查
8
冠心病的检查方法
冠脉20造21/3影/10 检查
9
冠状动脉狭窄病变
2021/3/10
18
, , J , 1998
冠心病介入治疗
正常冠脉
斑块生成 血流阻断
插入球囊导管
2021/3/10
充盈球囊 扩张患处
撤出导管
血流恢复正常
19
冠心病介入治疗
支架术前
支架术后
2021/3/10
20
冠心病介入治疗
治疗前
植入支架
治疗后
2021/3/10
21
降脂药物治疗
介入 他汀药物
针对管腔 针对管壁
提倡的饮食：绿色蔬菜、新鲜水果、 低热能食物
2021/3/10
27
二 . 减低体重（3）
超重 1 公斤，少活 10 个月
饭前喝汤 ，饭量下降 饭后喝汤 ，越喝越胖
2021/3/10
28
三 . 体 育 锻 炼（1）
缺乏体力活动（锻炼）是冠心病的独立危险因素
提倡有氧锻炼：用大肌肉群做阻力较小但重复次 数较多的运动，如：步行、慢跑、游泳、健美操 、太极拳 、跳绳、交际舞
控制饮食：可降低 10%～25% - C 红:西红柿、红葡萄酒、胡萝卜、红辣椒 黄:南瓜、玉米、红薯 绿：深绿色蔬菜、绿茶 白：燕麦片、脱脂牛奶 黑：黑木耳
2021/3/10
34
心理平衡是掌握健康的金钥
正确对待自己： “知人者智，自知者明”，明比智更难。
正确对待他人： 心中常有爱心，理解，宽容。 正确对待社会： 常怀感激之情，常给自己定位。
24
一.戒 烟
吸烟
冠状动脉痉挛 血液粘稠度↑，血栓形成 硬化斑块破裂
急性冠脉综合征
戒烟：可降低死亡率
需决心、信心、恒心
“最少吸烟法” 可助戒烟
2021/3/10
25
二 . 降 低 体 重（1）
体育锻炼 + 日常饮食调节 终生
降低体重的好处有
近期：
— 提高从事体力活动的能力
— 改善个人形象，增强自信心
41
五个能Leabharlann 以健康为中心 潇洒点，糊涂点 忘记年龄、疾病、恩恩怨怨 有老本、有老窝、有老伴、 有老友 能笑、能俏、能跳、能唠叨、 能掉
2021/3/10
37
病例讨论
患者女性 66岁 身高154 体重48
主 诉：反复胸痛半月 患者近半月反复劳力性胸痛，偶有静息性胸痛，每次持续15-30分钟，
每日1-3次。入科后给予欣维宁抗凝、阿司匹林、波立维抗血小板聚集、扩 冠、调脂等治疗；经治疗24小时患者仍反复有胸痛发作，今日09:50发作胸 痛时心电监护可见短阵室速（160次/分，持续12秒），自行转复，无黑蒙 、晕厥
冠 心 病
2021/3/10
右冠状动脉
左冠状动脉 （回旋支）
左冠状动脉 （前降支）
1
正常血管结构
2021/3/10
2
动脉粥样硬化发生发展过程
正常动脉 粥样硬化
2021/3/10
纤维化
钙化
3
2021/3/10
4
心脏病危险因素
吸烟
精神压力
饮酒
高血压
吸毒
高胆固醇
年龄
超重
性别
家族病史
2021/3/10
2021/3/10
每分钟脉搏率
最大脉搏率 每分钟最大脉 每分钟最大脉
搏率的 60% 搏率的 70%
190
115
145
185
110
140
175
105
130
170
100
125
160
95
115
30
三 . 体 育 锻 炼（3）
2）主观感觉判断：
锻炼时轻微的呼吸急促应在休息后 4分钟 内减轻
如出现恢复时间长（超过 5 分钟 ）、 胸痛、晕厥或持续咳嗽，应及时向指 导者或医生报告
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部运动幅度减低，：50%。最高：2.18；
38
：3890；：8.3；肌酐：104，
宣教内容
患者背景：1．退休工人 2．病人类型：职工医保
交待病情
根据病人目前的状况，作为护士如何为 病人作好宣教工作及指导。
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搭桥
他汀
让管道和桥梁更畅通
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