最新外科临床执业助理医师考试错题汇总及答案
临床助理医师外科学练习试题及答案
临床助理医师外科学练习试题及答案
临床助理医师外科学练习试题及答案
1.轻度或中度高血压病人，术前要求血压(B)
A.降至正常
B.维持原水平
C.降至原水平低点
D.降至正常水平点
E.以上都不是
2.术前常规禁食的主要目的`是(B)
A.避免胃膨胀
B.防止麻醉期间呕吐导致误吸
C.防止术后腹胀
D.防止术后肠麻痹
E.防止术后便秘
解析：从手术前12h开始禁食，从术前4h开始禁水，以防因麻醉或手术过程中呕吐引起误吸窒息或吸入性肺炎。
3.高压灭菌后物品一般可保留(C)
A.4天
B.一周
C.二周
D.三周
E.一个月
4.有关胃肠道手术病人术前准备，正确的是(B)
A.术前3天开始进流食B术前1.2h禁食C.术前12h禁水D.幽门梗阻病人不必洗胃E.直肠手术病人术前1天口服抗生素
解析：手术前1～2天开始进流质饮食，并于术前2～3天开始服用肠道制菌药物，以减少术后感染机会。
(5～6题共用题干)
男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。
检查:体温37.8℃，脉率95次/分，呼吸31次/分，血压正常，无发，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5×109 /L，中性粒细胞0.78。
5.诊断首先考虑(B)
A.肺炎
B.肺不张(早期)
C.脓胸
D.胸腔积液
E.肺不张(晚期)
6.即时重要治疗措施(E)
A.气管切开
B.蒸汽吸入
C.胸腔穿刺放液
D.脓胸引流
E.橡皮导管吸痰。
2024年执业医师-临床助理医师考试历年真题摘选附带答案版
2024年执业医师-临床助理医师考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题 1.00 分) 患者男，20岁。
因反复喘息而求医，自诉发病常在春季，为突然发作呼吸困难，咳嗽，咳出白色黏痰后气促减轻，喘息停止。
血象检查有嗜酸性粒细胞增多，IgE增高，应诊断为A. 内源性哮喘B. 喘息性支气管炎C. 外源性哮喘D. 混合性哮喘E. 心源性哮喘2.(单项选择题)(每题 1.00 分) 对社区预防服务的特点描述最恰当的是A. 以疾病为中心B. 以病人为中心C. 以人的健康为中心D. 以三级预防为主，一、二级预防服务为辅E. 以医院内服务为基础3.(单项选择题)(每题 1.00 分) 男性，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后恢复顺利并进食。
第8天，在半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，错误的是A. 禁食，胃肠减压B. 输液C. 应用糖皮质激素D. 肌注新斯的明E. 紧急手术治疗4.(单项选择题)(每题 1.00 分) 患者女，19岁。
颈部肿大2年，无怕热、多食、易激动。
查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。
采用的最佳治疗措施是A. 多吃含碘丰富的食物B. 小剂量甲状腺素治疗C. 口服甲硫氧嘧啶治疗D. 注射131I治疗E. 观察或手术5.(单项选择题)(每题 1.00 分) 关于医疔机构从事人体器官移植应当具备的条件，下列说法错误的是A. 有与从事人体器官移植相适应的执业医师和其他医务人员B. 有满足人体器备移植所需要的设备、设施C. 有由医学、法学、伦理学等方面专家组成的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会D. 有完善的人体器官移植质量监控等管理制度E. 三甲医院均可6.(单项选择题)(每题 1.00 分) 治疗军团菌病首选的药物是A. 头孢他定B. 头孢拉定C. 头孢孟多D. 氯霉素E. 红霉素7.(单项选择题)(每题 1.00 分) 患者女，52岁。
2024年执业医师-临床助理医师考试历年真题摘选附带答案
2024年执业医师-临床助理医师考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题 1.00 分) 初产妇，28岁。
孕36周。
3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛，进行性加重，阴道少量流血。
查体:血压95/65mmHg，胎心率120次/分，估计胎儿体重2500g。
若发生胎盘早剥，应首选哪项治疗方案A. 输血B. 宫腔填塞纱布C. 观察D. 剖宫产E. 子宫切除2.(单项选择题)(每题 1.00 分) 生命活动中能量的直接供体是A. 三磷腺苷B. 磷酸肌酸C. 葡萄糖D. 氨基酸E. 脂肪酸3.(单项选择题)(每题 1.00 分) 解热镇痛药的解热作用机制是A. 阻断中枢5-HT受体B. 使突触间隙的NA浓度下降C. 阻断中枢多巴胺D2受体D. 抑制中枢PG合成E. 抑制外周PG合成4.(单项选择题)(每题 1.00 分) 原发性肝细胞肝癌最理想的肿瘤标记物为A. AFPB. GGT2C. CA19-9D. CA125E. CEA5.(单项选择题)(每题 1.00 分) 患者，女，30岁。
停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形模样组织；检查贫血外貌，下腹部压痛、反跳痛明显。
正确治疗措施应选择A. 立即行刮宫术B. 静脉滴注缩宫素C. 肌注麦角新碱D. 行剖腹探查术E. 应用止血药6.(单项选择题)(每题 1.00 分) 心输出量是指A. 每分钟由一侧心室所射出的血量B. 每分钟由左、右心室所射出的血量C. 每分钟由心房所射出的血量D. 心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量E. 心脏每搏动一次，由左、右心室所射出的血量7.(单项选择题)(每题 1.00 分) 男性，30岁，由5m处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。
血压104/70mmHg，脉率120次/分。
血红蛋白80g/L。
X线检查：右侧第9，10肋骨骨折，右侧膈肌升高。
外科临床执业助理医师考试错题汇总及答案
外科临床执业助理医师考试错题汇总一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1、进行性血胸特点不包括A.反常呼吸运动B.胸腔内压进行性增高C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低D.呼吸时的纵隔扑动E.胸腔引流血量>200ml/h，连续3h2、哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因A.腰麻和肛管直肠术后B.中枢和周围神经系统疾病C.前列腺增生D.阿托品服用E.低血钾、高热等3、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A.疝囊有无压痛B.疝内容物能不能回纳C.疝内容物有无血运障碍D.是否有休克E.是否有机械性肠梗阻的表现4.关于气性坏疽的早期诊断不正确的是A.肌肉丰富部位严重的损伤B.伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速C.伤口流出黑色恶臭血性液体，周围皮肤有捻发音D.伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性粗大杆菌很少E.X线摄片显示肌群间存在气体5、关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是A.碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作B.常用制剂为复方碘溶液（卢戈液）C.每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴D.一般约4周（不宜超过8周）E.凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂6.在急性肠梗阻的保守治疗过程中，关键性的措施是A.胃肠减压B.纠正水、电解质酸碱平衡失调C.缓解肠痉挛性疼痛D.输血E.抗生素应用7.女性，65岁，右上腹痛，寒战、高热3天入院，既往有胆结石病史。
入院检查，体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛（+），未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断A.革兰氏染色阳性球菌败血症B.革兰氏染色阴性杆菌败血症C.毒血症D.菌血症E.脓血症8.下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现A.水中毒B.高血钾、高血镁C.高磷、高钙D.低钠、低氯E.酸中毒9.最能够反映血浆渗透压的临床指标是A.口渴B.尿少C.尿比重增高D.皮肤弹性差E.以上都不是10.绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是A.出现腹膜刺激征B.持续剧痛无缓解C.呕吐血性或棕褐色液体D.肠鸣音消失E.X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置11.下列哪一项不是高渗性脱水的原因A.长期禁食B.上消化道梗阻C.昏迷D.高热E.大面积烧伤早期体液大量渗出12.女性，50岁，间断性无痛性肉眼血尿三月余，膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。
2024年执业医师-临床助理医师考试历年真题摘选附带答案
2024年执业医师-临床助理医师考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题 1.00 分) 关于局限性黏液性水肿，下列哪项是错误的A. 多见于胫骨前B. 多与浸润性突眼并存C. 血中TSAb(或TRAb)浓度大多数病人增高D. 常为双侧对称性的E. 是单纯性甲状腺肿的特征性表现2.(单项选择题)(每题 1.00 分) 医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后，应当在规定的时限内向所在地县级卫生行政部门报告。
该时限是A. 2小时B. 6小时C. 1小时D. 12小时E. 24小时3.(单项选择题)(每题 1.00 分) 早期慢性肾功能不全最主要的治疗目的是A. 减少蛋白尿B. 减轻水肿C. 增加体力D. 改善营养状况E. 延缓肾功能减退4.(单项选择题)(每题 1.00 分) 不能作为糖异生原料的是A. 甘油B. 丙酮酸C. 生糖氨基酸D. 乙酰辅酶AE. 乳酸5.(单项选择题)(每题 1.00 分) 治疗需要获得病人的知情同意，其实质体现的是A. 尊重病人的自主性B. 尊重病人的所有决定C. 不伤害病人的基本原则D. 有利于病人的基本原则E. 维护良好的医患关系6.(单项选择题)(每题 1.00 分) 患者男，20岁。
四肢肌无力4天，呼吸困难1天。
无大小便障碍，无发热。
査体：四肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出，首先考虑的疾病是A. 脊髓灰质炎B. 急性脊髓炎C. 周期性麻痹D. 重症肌无力E. 吉兰-巴雷综合征7.(单项选择题)(每题 1.00 分) 男性，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴泛酸，嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。
4小时前突然出现中上腹剧痛并且腹痛持续存在。
该患者可能发生的并发症是A. 急性胰腺炎并发出血坏死B. 食管穿孔C. 胃癌并发幽门梗阻D. 消化性溃疡并发急性穿孔E. 急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎8.(单项选择题)(每题 1.00 分) 患者女，50岁。
最新临床执业助理医师考试题及解析题--外科(五)
15.★慢性铅中毒引起的肠痉挛属于：本题正确答案：D1.★内痔的早期临床表现为A.黏液血便B.便后脱垂C.无痛性、间歇性便后出血D.肛门疼痛E.肛门抓痒本题正确答案：C题解：排便后少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有肿块状物自肛门脱出，为典型的临床表现。
2.★关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述正确A.大部分是胆源性肝脓肿B.致病菌多为G+球菌C.脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌D.多由于溃疡性结肠炎所致E.手术引流是唯一有效的方法本题正确答案：A题解：鉴别诊断：阿米巴肝脓肿诊断：阿米巴性肝脓肿，为肠内阿米巴原虫从结肠溃疡侵入门静脉所属分支而进入肝内所致，是肠道阿米巴感染的并发症，脓肿多为单发。
其诊断要点为：多有阿米巴痢疾史；起病慢，病程长，中毒症状较轻；肝肿大伴压痛；发热较低，白细胞数不升高；X线检查显示右膈升高、运动受限；B超检查发现肝内囊性占位灶；诊断性肝穿刺可抽出咖啡色脓液。
3.★引起门静脉高压症的最常见原因是A.肝炎后肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.先天性门静脉狭窄E.肝包虫病本题正确答案：A题解：识记。
肝前、肝脏、肝后因素均有可能。
4.★治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血，最有效的常用方法是A.应用止血药B.立即输血C.静脉点滴垂体后叶素D.用三腔两囊管压迫E.局部注射硬化剂本题正确答案：D题解：非手术疗法适用于肝功能差的病人，也可作为术前准备。
主要措施有卧床休息、禁食、保肝、补液、止血剂应用和三腔两囊管压迫止血。
用三腔两囊管压迫胃底食管下段的曲张静脉，临时止血效果好。
使用时应每隔12小时，放松10分钟，放置时间一般为3～5日。
三腔两囊管使用不当可发生食管、胃底粘膜压迫坏死、窒息和吸入性肺炎等并发症。
5.★诊断原发性肝癌主要靠A.有慢性肝炎或肝硬化病史B.有脂肪肝病史C.肝功能检查D.甲胎蛋白升高+B超检查E.肝脏肿大伴压痛本题正确答案：D题解：1、甲胎蛋白（AFP）测定：对诊断肝细胞癌有相对的专一性。
临床执业医师易错题(6)【100题精选含答案】
西医临床执业医师易错100题1、由紫外线引起的生物效应是A.红斑作用B.日射病C.视网膜灼伤D.白内障E.皮肤烧伤【答案】A2、某病人要做腰穿检查，有恐惧感，从医德要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是（）。
A.要征得病人知情同意B.告知做腰穿的必要性，嘱病人配合C.告知做腰穿时应注意的事项D.因诊断需要，先动员，后手术E.动员家属做病人思想工作【答案】A3、男，31岁。
右小腿被撞伤，创口出血，骨外露24小时。
X线片示右胫腓骨下段粉碎性骨折，最易出现的并发症是（）。
A.坠积性肺炎B.神经血管损伤C.骨筋膜室综合征D.感染E.急性骨萎缩【答案】D4、十二指肠内抑制胃排空的物质不包括__A.碳水化合物B.盐酸C.脂肪D.蛋白质消化产物E.高渗溶液【答案】A5、下述脐带异常最易引起分娩时胎儿发生宫内窘迫的是（）。
A.脐带过长B.脐带先露C.脐带过短D.脐带假结E.脐带扭转【答案】C6、脓胸纤维板剥除术的适应证A.病程短的慢性脓胸，肺内无病变B.急性包裹性脓胸C.肺内有病灶，肺不能复张D.伴支气管胸膜瘘E.病程久，肺有纤维变性【答案】A7、3个月患儿体检时发现后囟尚未闭合，为明确病情，首选的检查是（）。
A.腰穿，检查脑脊液B.T3.T4.TSHC.血碱性磷酸酶D.全身骨骼X光片E.属正常情况，无需检查【答案】B8、骨关节炎疼痛最主要的特点是A.运动痛B.静止痛C.不定时痛D.阴雨天痛E.寒冷痛9、女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP 180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性浮肿。
为明确库欣综合征，拟检查A.血浆皮质醇B.尿游离皮质醇C.血皮质醇昼夜节律D.小剂量地塞米松抑制试验E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】B10、以下是亚急性感染性心内膜炎的周围体征，除了A.Roth点B.皮下小结C.Osler结节D.Janeways点E.指甲下出血【答案】B11、患者伸舌偏左，右侧肢体痉挛性偏瘫，右侧Babinski征(+)，病变位于A.左侧内囊B.左侧中脑D.左侧延髓E.右侧延髓【答案】D12、下列哪种疾病不是朊毒体感染A.克-雅病B.莱姆病C.库鲁病D.裘-斯综合征E.致命性家族失眠症【答案】B13、临床上治疗多种线虫混合感染首选药物是A.噻嘧啶B.哌嗪C.阿苯达唑D.甲苯达唑E.吡喹酮【答案】D14、男，40岁，无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月，发病以来体温最高37.5，无盗汗，体重无明显变化。
临床执业助理医师考试各科容易出错题目外科一以下
临床执业助理医师考试各科容易出错题目（外科一）一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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23.★进行性血胸特点不包括A.反常呼吸运动B.胸腔内压进行性增高C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低D.呼吸时的纵隔扑动E.胸腔引流血量>200ml/h，连续3h您所选的答案：D本题正确答案：B题解：进行性血胸有如下临床表现：①脉搏逐渐加快、血压持续下降。
②输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低。
③红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容进行性减少。
④偶因积血凝固，胸膜腔穿刺虽无所发现，但Ⅹ线检查显示胸膜腔阴影越来越大。
⑤胸膜腔闭式引流血量，持续3小时超过200ml／h。
25.★哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因A.腰麻和肛管直肠术后B.中枢和周围神经系统疾病C.前列腺增生D.阿托品服用E.低血钾、高热等您所选的答案：D本题正确答案：C题解：机械性梗阻：膀胱颈部和尿道的任何梗阻性病变，都可以引起急性尿潴留。
较常见的如前列腺增生、尿道损伤和尿道狭窄。
尿道狭窄急性尿潴留常在尿道扩张后由于局部水肿和疼痛而诱发。
膀胱或尿道的结石、肿瘤、异物等堵塞膀胱颈和尿道，膀胱肿瘤引起的膀胱内大量凝血块，盆腔肿瘤，妊娠子宫，处女膜闭锁的阴道积血，甚至婴幼儿直肠内的粪块都可能是急性尿潴留的原因。
动力性梗阻：膀胱、尿道并无器质性梗阻病变，尿潴留系排尿功能障碍所引起，如麻醉、手术后尿潴留，特别是腰麻和肛管直肠手术后。
中枢和周围神经系损伤、炎症、肿瘤等亦可引起急性尿潴留。
各种松弛平滑肌的药物如阿托品、普鲁本辛、654-2偶有引起急性尿潴留者。
各种原因引起的低血钾可使膀胱逼尿肌无力，发生排尿困难甚至尿潴留。
也常见于高热、昏迷的病人，在小儿与老人尤为多见。
个别病人因不习惯于卧床排尿而发生尿潴留。
41.★嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A.疝囊有无压痛B.疝内容物能不能回纳C.疝内容物有无血运障碍D.是否有休克E.是否有机械性肠梗阻的表现您所选的答案：B本题正确答案：C题解：嵌顿性疝：当腹内压突然增高，疝内容物被强行挤过狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时，称为嵌顿性疝。
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外科临床执业助理医师考试错题汇总一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1、进行性血胸特点不包括A.反常呼吸运动B.胸腔内压进行性增高C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低D.呼吸时的纵隔扑动E.胸腔引流血量>200ml/h，连续3h2、哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因A.腰麻和肛管直肠术后B.中枢和周围神经系统疾病C.前列腺增生D.阿托品服用E.低血钾、高热等3、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A.疝囊有无压痛B.疝内容物能不能回纳C.疝内容物有无血运障碍D.是否有休克E.是否有机械性肠梗阻的表现4.关于气性坏疽的早期诊断不正确的是A.肌肉丰富部位严重的损伤B.伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速C.伤口流出黑色恶臭血性液体，周围皮肤有捻发音D.伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性粗大杆菌很少E.X线摄片显示肌群间存在气体5、关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是A.碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作B.常用制剂为复方碘溶液（卢戈液）C.每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴D.一般约4周（不宜超过8周）E.凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂6.在急性肠梗阻的保守治疗过程中，关键性的措施是A.胃肠减压B.纠正水、电解质酸碱平衡失调C.缓解肠痉挛性疼痛D.输血E.抗生素应用7.女性，65岁，右上腹痛，寒战、高热3天入院，既往有胆结石病史。
入院检查，体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛（+），未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断A.革兰氏染色阳性球菌败血症B.革兰氏染色阴性杆菌败血症C.毒血症D.菌血症E.脓血症8.下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现A.水中毒B.高血钾、高血镁C.高磷、高钙D.低钠、低氯E.酸中毒9.最能够反映血浆渗透压的临床指标是A.口渴B.尿少C.尿比重增高D.皮肤弹性差E.以上都不是10.绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是A.出现腹膜刺激征B.持续剧痛无缓解C.呕吐血性或棕褐色液体D.肠鸣音消失E.X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置11.下列哪一项不是高渗性脱水的原因A.长期禁食B.上消化道梗阻C.昏迷D.高热E.大面积烧伤早期体液大量渗出12.女性，50岁，间断性无痛性肉眼血尿三月余，膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。
似水草样在水中漂浮。
B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm 大小，有蒂。
肿瘤后方膀胱完整。
该病人最适合的治疗方法是A.膀胱部分切除术B.膀胱全切术、尿流改道术C.经尿道膀胱镜电灼D.经尿道膀胱肿瘤切除术E.膀胱灌注化疗13.关于G+球菌脓毒血症，下列哪项是错误的A.继发于痈，急性蜂窝织炎等B.致病菌为金葡菌或溶血链球菌C.休克发生早D.少尿或无尿不明显E.转移性脓肿多见14.肾损伤常用的特殊检查方法，不包括A.同位素扫描B.B超C.CTD.排泄性尿路造影E.动脉造影15.骨折血肿机化演进期大约需要A.3天B.5天C.1周D.2周E.3周16.诊断进行性血胸，错误的是A.Hb反复测定呈进行性下降B.经输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低C.脉快、血压持续下降D.胸膜腔穿刺抽不出血，但Ⅹ线检查显示胸膜腔阴影越来越大E.胸膜腔闭式引流血量连续3小时总量达200ml17.下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现A.头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安B.呼吸骤停，瞳孔无变化C.病侧瞳孔先缩小，继而散大D.双侧瞳孔散大，意识丧失E.进行性意识障碍18.肾结核的血尿特点为A.全血尿B.间歇性无痛血尿C.伴有尿路刺激症状的终末血尿D.终末血尿E.镜下血尿19.怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检查是A.直肠指诊B.乙状结肠镜检查C.直肠镜检查D.X线气钡灌肠E.B型超声检查20. 男，40岁，因塌方，右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次/min，BP80/50mmHg.印象诊断是A.挫伤B.实质损伤C.实质与肾盂肾盏破裂D.全层裂伤E.肾蒂断裂21.关于急性血源性骨髓炎的叙述不正确的是A.常见于10岁以下儿童B.多发生在长骨的干骺端C.最常见的致病菌为链球菌D.早期确诊主要依靠局部分层穿刺E.X线片一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应22.后尿道断裂诊断主要依靠A.会阴部血肿B.下腹及骨盆部皮下淤斑C.骨盆挤压痛D.插导尿管不能进入膀胱E.尿道造影23.下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现A. 尿量正常、稍多或减少B.尿比重低C.皮肤弹性差D.神经系统表现E.以上都不是24. 男性，上腹部不适，食欲不振三个月。
一月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。
化验：血胆红素15mg/dl，尿检：胆红素阳性。
最可能是A.肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝癌25.为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是A.术后用冬眠合剂镇静B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术后补钙E.术前使基础代谢率降至正常范围26.男，28岁，不慎从4米高坠落。
当即昏迷约3小时。
醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。
诊断应考虑A.脑震荡、颅前窝骨折B.脑震荡、颅中窝骨折C.脑震荡、颅后窝骨折D.脑挫伤、颅前窝骨折E.脑挫伤、颅中窝骨折27. 肾肿瘤的血尿特点是A.间歇性无痛性肉眼血尿B.全程肉眼血尿初始加重C.全程肉眼血尿终末加重D.腰部剧痛后出现血尿E.血尿伴膀胱刺激症状28.评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是A.近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度B.血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白C.握力和三头肌皮褶厚度D.近期体重下降程度和血浆白蛋白水平E.氮平衡试验29.引起机械性肠梗阻最常见的原因是A.腹膜后巨大血肿B.肠壁肿瘤C.肠蛔虫症D.腹内手术或炎症后形成的粘连E.先天性肠道闭锁30. 甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关A.手术创伤的应激诱发危象B.切口内出血压迫气管C.气管软化塌陷D.喉头水肿E.喉返神经损伤两侧声带麻痹31.髋关节脱位发生率最高的是A.前脱位B.后脱位C.中心性脱位D.合并股骨头骨折的脱位E.合并髋臼骨折的脱位32.继发性腹膜炎最主要的临床表现是A.腹痛、腹胀B.腹膜刺激征C.叩出移动性浊音D.肠鸣音消失E.高热、脉快、疲乏33.一位61岁男性患者，患慢性支气管炎伴肺气肿已10年。
此次因主动脉瘤入院手术，手术中出血约1500ml，手术中输液1400ml，输红细胞悬液7单位。
处置中以输液和红细胞为主，未输全血，其主要理由是A.全血宝贵，应节约用血B.红细胞悬液粘性小，输注速度快C.输全血容易引起发热性输血反应D.输液加红细胞足以处置此手术出血，输大量全血容易导致循环超负荷E.输全血传播病毒性疾病的危险相对较大34.男性，44岁，体检时B型超声波发现右肾下极有一2cm×2cm占位性病变。
排泄性尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变，CT示右肾恶性肿瘤。
检查左肾形态和功能均正常。
以下各项治疗方案，哪项正确A.根治性右肾切除B.右肾切除C.右肾下板切除D.右肾动脉栓塞E.右肾部分切除、放射治疗和化学治疗35.等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过A.20mlB.30mlC.40mlD.50mlE.60ml36.休克抑制期的病理生理改变主要是A.微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩期B.细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶C.肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺D.细胞能量来源主要是糖酵解E.毛细血管内有微细血栓形成二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.男装卸工，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性为明确诊断首选的检查方法是A.X线片B.CTC.MRID.ECTE.肌电图2、男，40岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次/min.化验：Hb163g/L，红细胞压积0.55，血清钠140mmol/L，血清钾4mmol/L.治疗措施应是A.快速输入高渗葡萄糖B.静脉滴注升压药物C.静脉点滴5%碳酸氢钠D.快速输入等渗电解质溶液、胶体液E.吸氧3.女，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性粘液，偶尔混有血液，便后不适.确诊依靠的检查是A.大便常规化验B.钡剂灌肠检查C.直肠指检D.乙状结肠镜取活组织病理检查E.粪便潜血试验4.男性30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500m1，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12／10kPa，实验检查血清钾7.0mmol/L，钠135mmol/L.动脉血pH 7.2，血浆HCO 3 -17mmol/L.a.该病人酸碱失衡为A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒，合并呼吸性酸中毒b.该病人典型的心电图早期改变为A.T波高尖，Q-T间期延长B.QRS波增宽C.P-R间期延长D.U波E.T波降低、变宽、双相或倒置5.患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。
体检发现双侧甲状腺多个结节。
基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%.最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.结节性甲状腺肿C.原发性甲亢D.继发性甲亢E.甲状腺肿瘤6. 男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。
检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定。
右足不能背屈a.如果经检查确定为髋关节后脱位，其治疗方法应尽早考虑A.下肢皮牵引复位B.下肢骨牵引复位C.手法复位D.手术切开复位E.镇静、止痛、肢体重力复位.b.该损伤容易出现的并发症为A.坐骨神经损伤B.急性骨萎缩C.股骨头坏死D.下肢静脉血栓E.下肢淋巴水肿7.李某，女，72岁。
因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。
术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。
.对该病人的处理措施不正确的是A.立即用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物；或用消毒碗、盆扣住伤口，急送手术室B.麻醉后，剪除切口缝线，防缝线割裂肠管C.冲洗伤口，检查肠管有否损伤D.切口全层缝合后，再逐一打结，必要时加减张缝合E.先不予处理，观察后再说8.男，42岁，因胰头癌行WhipplE手术，术后第1天腹腔引流管中有少许血液流出，50ml，第2天80ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体。