第四版医学临床三基训练试题集医师分册

1 基础医学基本知识试卷1.1 基础医学综合试卷(一)一、选择题(每题1分，共40分)[A型题]1．胸骨角两侧平对（）A．第5肋B．第4肋C．第3肋D．第2肋E．第1肋2．膀胱三角的标志为（）A．尿道内口与膀胱底之间B．输尿管间襞与膀胱尖之间C．尿道内口与膀胱尖之间D．两输尿管口与膀胱尖之间E．尿道内口与两输尿管口之间3．血细胞比容指血细胞（）A．占全血容积的百分比B．占全血质量的百分比C．与血清容积之比D．与血管容积之比E．与血浆容积之比4．阳性是指红细胞膜上有（）A．D抗原B．A抗原C．E抗原D．C抗原E．B抗原5．降压反射的生理意义主要是（）A．降低动脉血压B．升高动脉血压C增强心血管活动D．减弱心血管活动E．维持动脉血压相对恒定6．肾小球滤过率是指每分钟（）A．两肾生成的终尿量B．两肾野生成的原尿量C．1个肾脏生成的终尿量D．1个肾单位生成的原尿量E．1个肾脏生成的原尿量7．属于真核细胞型微生物的是（）A．衣原体B．立克次体C．支原体D．真菌E．细菌8．杀灭物体上所有微生物的方法称为（）A．无菌操作B．无菌C．防腐D．灭菌E．消毒9．下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的（）A．某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体B．具有高度的均一性C．具有高度的专一性D．只针对某一特定抗原决定簇的抗体E．是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体10．免疫具有（）A．对病原微生物的防御功能B．抗病原微生物感染的功能C．识别和排除抗原性异物的功能D．清除损伤或衰老细胞的功能E．清除突变细胞的功能11．下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭（）A．高渗性脱水B．等渗性脱水C．低渗性脱水D．中毒E．低钾血症12．小儿失钾的最重要原因是（）A．利尿药用量过大B．严重腹泻、呕吐C．肾上腺皮质激素过多D．某些肾脏疾病E．经皮肤出汗失钾13．促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是（）A．毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B．血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C．毛细血管血压减去组织间液流体静压D．血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E．毛细血管血压减去血浆胶体渗透压14，某肾盂肾炎患者血气分析结果为：7.32，230，215。

该患者应诊断为（）A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．混合性酸中毒15．最能反映组织性缺氧的血氧指标是（）A．血氧容量降低B．静脉血氧含量增加C．动脉血氧分压降低D．动脉血氧含量降低E．动—静脉血氧含量差增大16．肉瘤是由（）A．神经组织来源的恶性肿瘤B．间叶组织来源的良性肿瘤C．间叶组织来源的恶性肿瘤D．上皮组织来源的良性肿瘤E．上皮组织来源的恶性肿瘤17．休克缺血、缺氧期发生的急性肾功能衰竭是属于（）A．功能性肾功能衰竭B．阻塞性肾功能衰竭C．器质性肾功能衰竭D．肾性肾功能衰竭E．肾前性和肾性肾功能衰竭18．全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是（）A．减少呼吸道腺体分泌B．预防胃肠痉挛C．增强麻醉效果D．预防心血管并发症E．镇静19．药物产生副作用的剂量是（）A．中毒量B．50 C．无效剂量D．极量E．治疗剂量20．下列哪项不符合“2000年人人享有卫生保健”的目标（）A．人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏B．不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源C．人们所患的疾病都能治愈D．从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生E．人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务[B型题]问题21—23A．余气量B．补吸气量C．潮气量D．补呼气量E．肺活量21．平静呼吸时，每次吸人或呼出的气量（）22．平静吸气末，再尽力吸人的气量（）23．平静呼气末，再尽力呼出的气量（）问题24—27A．I型超敏反应B．Ⅱ型超敏反应C．Ⅲ型超敏反应D．Ⅳ型超敏反应E．人工被动免疫反应24．输血反应（）25．青霉素过敏性休克（）26．链球菌感染后的肾小球肾炎（）27．移植排斥反应（）问题28～30A．副反应B．毒性反应C．后遗效应D．停药反应E．特异质反应28．用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应（）29．停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应（）30．先天性遗传异常引起对药物的反应（）[C型题]问题31～32A．气管B．食管C．两者均是D．两者均否31．通过胸廓上口（）32．相当于第10胸椎水平通过膈（）问题33—35A．支原体B．衣原体C两者均是D．两者均否33．引起沙跟的病原微生物（）34．引起非典型肺炎的病原微生物（）35．非细胞型微生物（）[X型题]36．降低血清钾浓度的措施有（）A．静脉滴注葡萄糖液B．应用胰岛素C．胰岛素、葡萄糖液同时应用D．口服阳离子交换树脂E．腹膜透析37．下列有关心脏的描述哪些是正确的（）A．心尖由左心室构成B．心底大部分由右心房构成C．胸肋面大部分由右心房和右心室构成D．膈面大部分由右心室构成E．左缘大部分由左心室构成38．促胃液素的生理作用有（）A．刺激胃黏膜细胞增殖B．刺激壁细胞分泌盐酸C．制主细胞分泌胃蛋白酶原D．刺激胰液、胆汁和肠液分泌E．刺激幽门与回盲括约肌收缩39．阿托品的基本药理作用有（）A．解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛B．阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体，导致扩瞳C．刺激腺体分泌D．减慢房室传导，减慢心率E．解除小血管痉挛，改善微循环40．肥胖症的主要并发症有（）A．糖尿病B．冠心病C．高甘油三酯D．动脉粥样硬化E．低血压二、填空题(每空1分，共15分)1．在直肠肛门部的上段，由的边缘各的下端共同形成锯齿状的环形线，称为齿状线。

2．调节红细胞生成的主要体液因素是和。

3．酸中毒时，H＋使脑组织中活性增强，引起对中枢神经系统有抑制的生成增多。

4．窦性心动过速宜选用的药物是，心房颤动首选药物是。

5．细胞凋亡是由体内外因素触发细胞内预存的而导致的细胞死亡过程，是与不同的另一种细胞死亡形式。

6．细菌素是某些细菌株产生的一类具有作用的。

7．世界卫生组织()提出的“健康”的定义为：“健康不仅是没有，而且要有健全的及能力。

”三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“＋”，错误的标“－”）1．骨膜由纤维结缔组织构成，骨外膜包裹除关节以外的整个骨的外表面，骨内膜衬覆骨髓腔的内表面。

（）2．平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。

（）3．非细胞型微生物体积微小，仅有原始核质，无核膜、核仁，细胞器很不完善，能通过除菌滤器。

（）4．卡介苗是人工培养的牛分枝杆菌的变异菌株，用于预防结核病。

（）5．低钾血症时心电图最特征的改变是T波低平并出现U波，其次波群变窄，间期缩短。

（）6．阴离子间隙()是指血浆中未测定的阳离子()与未测定的阴离子()量的差值。

（）7．氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的作用，还有扩张冠状动脉、松弛支气管和利尿作用。

（）8．用小剂量乙酰水杨酸治疗缺血性心脏病的机制是抑制血小板合成酶，减少2生成。

（）9．一级预防又称临床前预防，即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗。

（）10．维生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。

（）四、名词解释(每题2分，共10分)1．牵涉痛2．超敏反应3．脑死亡4．肾性骨营养不良5．首关效应五、问答题(每题5分，共25分)1．简述钾的生理功能。

2．试述肝硬化产生腹水的机制。

3．试述抗菌药联合用药的优点。

4．试述营养素包括哪几类物质，其来源如何。

5．试述Ⅲ型超敏反应特点及常见疾病。

参考答案一、选择题1．D 2．E 3．A 4．A 5．E6．B 7．D 8．D 9．A 10．C11．C 12．B 13．B 14．A 15．B16．C 17．A 18．A 19．E 20．C21．C 22．B 23．D 24．B 25．A26．C 27．D 28．B 29．C 30．E31．C 32．B 33．B 34．C 35．D 36．37．38．39．40．二、填空题1．肛瓣肛柱2．促红细胞生成素雄激素3．谷氨酸脱羧酶γ-氨基丁酸4．普萘洛尔强心苷5．死亡程序坏死6．抗菌蛋白质7．疾病身心状态社会适应三、判断题1．＋2．－3．－4．＋5．－6．－7．＋8．＋9．－10．＋四、名词解释1．牵涉痛：内脏疾病引起同一神经节段支配的体表皮肤疼痛或痛觉过敏。

2．超敏反应：某些抗原或半抗原物质再次进入致敏的机体，在体内引起特异性体液或细胞免疫反应，由此导致组织损伤或生理功能紊乱。

过去曾称为变态反应或过敏反应。

3．脑死亡：是整体死亡的标志，即全脑功能的永久性消失。

也是医学上对死亡的一个新概念。

4．肾性骨营养不良：慢性肾功能衰竭时，由于钙、磷及维生索D代谢障碍．继发性甲状旁腺功能亢进及酸碱平衡紊乱等所引起的骨病。

幼儿常出现肾性佝偻病，成人常表现骨软化、骨质疏松和骨硬化。

5．首关效应：又称首关消除或第一关卡效应。

某些药物在通过肠黏膜及肝脏时经受灭活代谢，使其进人体循环的药量减少的过程。

五、问答题1．钾的生理功能有：①参与细胞内糖和蛋白质的代谢；②维持细胞内的渗透压和调节酸碱平衡；③参与静息电位的形成；④维持神经肌肉的兴奋性；⑤维持正常心肌舒缩运动的协调。

2．肝硬化产生腹水的机制为：①肝静脉回流受阻，以致肝淋巴生成增多，从肝表面和肝门溢至腹腔；②门静脉高压造成肠壁及肠系膜毛细血管血压升高，大量液体漏人腹腔；③大量腹水形成后，循环血量减少导致继发性水、钠潴留，加重腹水形成；④肝功能障碍导致白蛋白合成减少，导致低蛋白血症和血浆胶体渗透压下降，促进腹水形成。

3．抗菌药联合用药的优点有：①发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效；②延缓或减少耐药菌的出现；③对混合感染或不能作细菌学诊断的病例，联合用药可扩大抗菌范围；④可减少个别药物剂量，从而减少毒副反应。

4．人体需要的营养素主要分为七大类，即蛋白质、脂类、糖类、维生素、无机盐、膳食纤维和水。

其来源如下。

①蛋白质：来源于动物性食物和植物性食物。

前者的主要食物来源于鱼、肉、禽、蛋、奶等，后者主要来源于米、面、玉米、豆及豆制品、薯类等。

②脂类：来源于动物性脂肪和植物性脂肪。

前者主要来源于各种动物的油脂、肥肉及奶油等，后者主要来源于豆油、花生油、芝麻油、茶油、棉子油和椰子油等。

③糖类：来源于粮谷类、薯类、豆类等食物。

④维生素：分脂溶性维生素和水溶性维生素两种。

前者来源于动物性食物和食用油，后者主要来源于蔬菜、水果和粮谷类食物。

⑤无机盐：分常量元素和微量元素，来源于各类食物。

⑥膳食纤维：主要来源于蔬菜、水果及粗粮。

5．Ⅲ型超敏反应的特点为：①抗原抗体复合物游离于血循环中；②在特定的条件下复合物沉积于某一部位；③一定有补体参与；④造成严重的组织损伤。

其常见疾病有：①链球菌感染后的肾小球肾炎；②红斑狼疮；③类风湿性关节炎；④实验性的局部反应；⑤变应性肺泡炎等。