临床诊断学课程教学大纲
《诊断学》课程教学大纲(五年制临床医学专业)
《诊断学Diagnostics》课程教学大纲课程名称：诊断学英文名称：Diagnostics授课对象：临床医学专业（5年制）学分与学时：总学时162学时（理论课66学时，见习课96学时）学分 10分一、课程性质和目的（一）《诊断学》为我国高等医学院校本科生的必修课之一，是一门基础医学与临床医学之间的桥梁课程。
为适应新的五年制临床医学专业办学规模的发展，适应21世纪高级临床医学人才的培养，按照教育部、卫计委和全国高等医学建设研究会的要求，制定了本教学大纲。
（二）诊断学的主要内容包括：病史采集、体格检查及体征、实验室诊断、心电图检查和病历书写，培养临床诊断思维。
其它部分未列入教学大纲中的内容，供学生自学。
《诊断学》总教学时数为192学时，其中课堂讲授66学时，实验操作或临床见习96学时,但可根据实际教学情况作适当调整。
（三）在诊断学教学过程中，应尽可能多地安排学生接触临床，参与实践，注重实践能力的考核，以达到理论联系实践的目的。
要注意引导学生自主学习和运用辩证唯物主义观点、方法，去认识、分析和解决问题。
学生通过专业理论学习和临床实践，逐步掌握疾病诊断的基本理论、基本知识和临床基本技能，培养解决临床实际问题的能力和强化医学人文精神，为以后学习临床课程打下良好基础，养成自主学习的良好习惯，并在临床专业见学和临床实习中不断强化。
（四）诊断学的要求1．掌握常见症状的发生机制和临床意义，学会问诊的正确方法和技巧。
2．掌握典型病理体征的发生机制与临床意义，掌握体格检查的基本理论和基本方法，包括体格检查的顺序与手法。
3．掌握实验诊断内容的基本理论、正常值、临床意义和应用指征。
4．熟悉心电图各波图形产生的基本原理；熟悉心电图检查的临床应用及某些常见典型异常心电图表现；初步掌握心电图各波图形特点及测量方法。
5．学会对各种临床资料进行归纳总结，综合分析并逻辑推理的方法，在教学过程中，逐步掌握独立书写完整住院病历和做出初步诊断的能力。
临床医学专科诊断学教学大纲专科
《诊断学》课程教学大纲◆课程编号：05200032◆英文名称：Diagnostics◆适用专业：三年制临床医学专科◆总学时：86学时，其中理论教学 64 学时，实践教学22 学时◆选用教材：《诊断学》，邓长生主编，人民卫生出版社，2004年7月第5版一、课程简介与教学目标诊断学是研究和诊断疾病的基本理论、基本技能和思维方法的一门科学，是联系基础和临床的桥梁课程，也是临床各学科的基础。
本课程的基本任务是通过理论讲授和临床实践，使学生掌握诊断疾病的基本理论和基本技能，学会采集和诊断疾病有关的全部临床资料的方法，并对其进行客观、系统的综合分析，作出正确的临床诊断。
本大纲所安排的课程，根据教学内容提出不同的深度，需要“掌握”的内容要讲深、讲透，要求学生深刻理解、记忆、并能融会贯通；需要“熟悉”的内容要重点讲，要求学生理解和牢记；需要“了解”的内容则概括地讲解，要求学生有一定的印象。
二、教学方式与方法在诊断学教学过程中，应尽可能地多组织学生接触临床，参加实践，以达到理论联系实际的目的。
在本阶段的教学中，通过专业理论学习与临床实践，使学生初步掌握诊断疾病的基本理论、基本知识和基本技能，为进一步学习各临床课程及今后的工作打下基础。
三、教学内容概述绪论（一）教学要求阐述诊断学是一门论述诊断疾病的基本理论和方法的学科，是临床医学专业的重要基础课。
通过教学使学生学会以辨证唯物主义观点为指导学习掌握诊断的基本理论、基本知识和基本技能，为以后学习临床专业课程奠定基础。
（二）知识点提示1．主要知识点：学习诊断学的指导思想,诊断学的内容；概要介绍近代诊断方法的进展, 学习诊断学的方法、要求。
2.重点：学习诊断学的指导思想,诊断学的内容。
3.难点：学习诊断学的方法、要求。
（三）教学内容（按掌握、熟悉、了解三层要求描述）1、熟悉诊断学的基本内容：常见症状、问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、超声波检查，病历编写与诊断思维方法，并概要介绍诊断方法的新进展。
诊断学教学大纲2024
引言概述:诊断学是医学教育中的重要学科之一，旨在培养医学生掌握和运用相关知识和技能，通过病史采集、体格检查、实验室检查等手段，对患者进行全面的疾病诊断。
本文旨在讨论诊断学教学的大纲，其中包括教学目标、内容设置、教学方法等，以帮助教师和学生更好地进行诊断学教学。
正文内容:一、教学目标1. 培养学生掌握医学基础知识：包括病理生理学、病理学、微生物学等，为有效的临床诊断提供基础。
2. 培养学生掌握临床诊断的基本原则：包括收集病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等，全面了解患者的疾病情况。
3. 培养学生掌握临床思维和判断能力：通过临床实习和病例分析，培养学生的临床思维方法，帮助他们更好地进行疾病诊断。
4. 培养学生掌握团队合作和沟通技巧：医学诊断通常需要多学科团队协作，学生需要培养与患者、家属和其他医务人员进行有效沟通的能力。
二、内容设置1. 病史采集：学生需要学习如何有效地采集患者的病史信息，包括主诉、现病史、既往史、家族史等，了解患者的疾病背景和可能的诱因。
小点1: 学习有效的病史采集技巧，包括开放性问题和封闭性问题的使用。
小点2: 学习如何根据患者的病史信息来推测可能的诊断，建立初步诊断。
2. 体格检查：学生需要学习基本的体格检查技巧，包括观察、触诊、叩诊、听诊等，以获取患者的体征信息。
小点1: 学习如何正确使用医疗器械进行体格检查，如听诊器、血压计等。
小点2: 学习如何根据患者的体征信息来推测可能的诊断，进一步完善诊断。
3. 实验室检查：学生需要学习常用的实验室检查方法和技巧，包括血液学、尿液学、生化学等，以获取患者的生化指标和病理改变。
小点1: 学习各种实验室检查方法的原理和操作技巧。
小点2: 学习如何根据实验室检查结果来辅助诊断，包括正常范围的判断和异常结果的解读。
4. 影像学检查：学生需要学习常用的影像学检查方法和技巧，如X线、CT、MRI等，以获取患者内部结构的影像信息。
小点1: 学习不同影像学检查方法的适应症和禁忌症。
《诊断学》课程教学大纲(五年制英文班临床医学专业)
Outline of Diagnostics课程名称：Diagnostics授课专业：五年制英文班临床医学专业学分与学时：理论课66学时，见习课68学时一、理论课教学内容及基本要求Introduction【Objective and emphasis 目的要求】1．To master the basic contents of Diagnostics 掌握诊断学的基本内容2．To understand the ways of learning 理解诊断学学习方法【Instruction contents教学内容】1．Definition of Diagnostics诊断学的定义2．The importance of learning Diagnostics学习诊断学的重要性3．Basic contents of Diagnostics诊断学的基本内容4．The ways of learning学习方法【The times教学时数】0.5 hour ，0.5小时【Teaching methods教学方法】instruction, multiple media presenting, 讲授,多媒体History collection (Inquisition) 病史采集【Objective and emphasis 目的要求】1．To master the contents of inquistion掌握问诊的内容2．To understand the inquisition skill理解问诊技巧【Instruction contents教学内容】①general data, ②chief complaint, ③history of the present illness, ④past history,⑤review of systems, ⑥personal history, ⑦Marital history, ⑧Menstrual and reproductive history ⑨ family history.一般项目主诉现病史既往史系统回顾个人史婚姻史月经和生育史家族史【The times教学时数】1.5 hour，1.5小时【Teaching methods教学方法】instruction, multiple media presenting, case-presenting 讲授，多媒体，临床实习History record 病史记录【Objective and emphasis 目的要求】1. To master how to make a history record掌握怎样记录病史2. To understand the basic requirement for the history record理解病史记录的基本要求【Instruction contents 教学内容】（一）Outline of case record 病史记录提纲1. Biographical data 一般资料2. chief complaint 主诉3. History of present illness (HPI) 现病史4. Past history (PH) 既往史6. Personal history 个人史7. Marital history 婚姻史8. Menstrual history ( for female patients) 月经史9. Childbearing (reproductive) history 生育史10. Family history (FH) 家族史11. Physical examination (PE) 体格检查12. Laboratory tests and instrumental examination 实验室检查和仪器检查13. Primary diagnosis 初步诊断（二）Example of case record 病历示范【The times 教学时数】 2 hours ，2小时【Teaching methods 教学方法】instruction, power point showing, case-presenting 讲授,多媒体，临床实习Common symptoms 常见症状Fever发热【Objective and emphasis 目的要求】1．To master the type of fever and clinical classification掌握发热的类型和临床分类2．To understand the mechanism of fever and etiology理解发热的机制和病因【Instruction contents 教学内容】1．Physiology 生理机制2．Mechanism of fever发热的机制3．Etiology 病因4．Clinical classification:临床分类5．Clinical manifestation临床症状6．Type of fever热型（1）Continuous(continued) fever 稽留热（2）Remittent fever弛张热（3）Intermittent (periodic) fever周期性发热（4）Undulant fever波状热（5）Relapsing (recurrent)fever间歇热（6）Irregular fever不规则发热7．Symptoms and signs of fever发热的症状和体征【The times 教学时数】 2 hour 2小时【Teaching methods教学方法】instruction, multiple media presenting, 讲授,多媒体Abdominal pain腹痛【Objective and emphasis目的要求】1．To master the contents of abdominal pain掌握腹痛的内容2．To understand the significance of abdominal pain了解腹痛的意义【Instruction contents 教学内容】1．Inquisition technique问诊技巧2．Contents of inquisition for abdominal pain腹痛问诊的内容（1）Where is the pain located? (Site)疼痛的部位?（2）Where does the pain radiate to(referred pain), or does it originate elsewhere and move to the abdomen?疼痛放射到哪里?或疼痛原发于别的部位然后转移至腹部?（3）whar kind of pain is it? (Character)疼痛的性质?（4）How sever is it? (Severity)疼痛的程度?（5）What other symptoms accompany the pain?疼痛伴随哪些症状?（6）What factors bring it about? 什麽原因导致疼痛的发生?（7）What factors cause relief of pain? (Aggravating and Relieving factors) 什麽原因可减轻疼痛?（8）In chronic abdominal pain inquire about the patients’ day. 慢性腹痛的病人要问诊疼痛时间（9）Again in chronic pain it is useful to inquire about the periodicity of the pain. 慢性腹痛的病人问诊疼痛的周期性3．Clinical Significance临床意义【The times 教学时数】 2 hours 2小时【Teaching methods教学方法】instruction, multiple media presenting，讲授，多媒体Cough ,sputum production and dyspnea咳嗽,咳痰和呼吸困难【Objective and emphasis 目的要求】1．To master the causes and mechanism of sputum production and dyspnea掌握痰液产生和呼吸西困难的机制和原因2．To understand the clinical significance of sputum and dyspnea理解痰液产生和呼吸西困难的临床表现【Instruction contents教学内容】1．Definition of cough and dyspnea咳嗽和呼吸困难的定义2．Causes and mechanism病因和机制respiratory disorders呼吸疾病pleural diseases胸膜疾病cardiovascular disorders心血管疾病central nervous system disorders中枢神经系统疾病3．Sputum production痰液产生Transudates漏出液Exudates渗出液Mucus黏液Dusts aspirated吸入灰尘Infracted tissues坏死组织4．Causes and significance of dyspnea呼吸困难的病因和临床表现【The times教学时数】2 hours教学时数2小时【Teaching methods教学方法】instruction, power point showing, case-presenting讲授,幻灯片,病例分析CHAPTER 1. Basic methods for physical examination 体检的基本方法【Objective and emphasis 目的要求】1．To master the basic methods of physical examination掌握体格检查的基本方法2．To understand the significance of these physical examination理解体格检查的意义【Instruction contents 教学内容】1．Inspection: the definition of inspection and give some examples视诊: 视诊的定义并举例2．Palpation: the definition of palpation and the kinds of palpation, to master the maneuver of palpationand their significance.触诊: 触诊的定义和分类,掌握触诊的方法和意义3．Percussion: the definition of percussion and the kinds of percussion, to master the maneuver and the different sounds produced by percussion.叩诊：叩诊的定义和分类,掌握叩诊的方法和意义4．Auscultation: the definition and the significance of auscultation. Know how to use stethoscope.听诊: 听诊的定义意义.掌握怎样使用听诊器5．Olfactory examination: know some special odors that could provide valuable clues in clinic.嗅诊：掌握一些在临床上提供有意义线索的特殊气味.【The times 教学时数】2 hours 2小时【Teaching methods教学方法】instruction, power point showing讲授,幻灯片CHAPTER 2. General examination 一般检查【Objective and emphasis 目的要求】1．To master the basic methods and the contents of general examination掌握一般检查的基本方法和内容2．To master measurement of the temperature, blood pressure and examination of sequence and maneuver of lymph nodes掌握体温测量,血压测量的方法和淋巴结检查的顺序和方法3．To understand the significance of the physical examination and master the normal and abnormal signs and clinical significance理解体格检查的意义,掌握正常和异常体征及临床意义【Instruction contents教学内容】Vital signs: the normal range and abnormal conditions of Temperature, Blood pressure, Pulse, Respiration. To master measurement of the temperature, blood pressure.生命体征：正常范围,体温血压,脉搏,呼吸的异常情况.掌握体温血压的测量方法Sex：know some sex-related disease such as hemophilia, systemic lupus erythematous.性别：知道哪些性别相关性疾病,如血友病,系统猩红斑狼疮Age年龄Development and habitus: know the judgments about the normal development and three types of habitus.发育和姿势:掌握正常发育和三种姿势Nutrition: how to judge the state of nutrition.营养:怎样判定营养状态State of consciousness: the definition of the Somnolence, Confusion, Stupor, Coma.意识状态:嗜睡,昏睡,木僵和昏迷的定义Position and posture: the three types of position including active position, passive position and compulsive position.体位和体态:主动体位,被动体位,强迫体位Gait步态Facial (features) characteristics: know the abnormal sign and clinical significance about the facial面容特征:掌握异常面容的体征和临床意义如急性面容,慢性面容,肝病面容,甲状腺功能减低面容,满月脸,二尖瓣面容feature such as Acute facial feature, Chronic facial feature, Hepatic face, Hyperthyroidism face, Moon face, Mitral face.Skin: to master the definition of spider angioma and its clinical significance.皮肤:掌握蜘蛛痣的定义和临床意义Edema: the definition and kinds of edema and its significance.水肿:水肿的定义和意义Subcutaneous nodules and hair 皮下结节和毛发Lymphatic node: to master examination of sequence and maneuver of lymph node. Significance of lymphatic node if be palpated.淋巴结:掌握淋巴结检查顺序和方法,可触到的淋巴结的意义【The times教学时数】 2 hours 2小时【Teaching methods教学方法】instruction, power point showing 讲授,幻灯片CHAPTER 3. Head and neck 头颈【Objective and emphasis 目的要求】1．To master the methods and the contents of head and neck examination掌握头颈检查的方法和内容2．To master the significance of the physical examination: especially measurement of sequence and maneuver of carotid artery, jugular vein, thyroid and trachea掌握体格检查的意义:颈动脉,颈静脉甲状腺和气管检查的顺序和方法3．To understand the examination of sequence and maneuver of head理解头部检查的顺序和方法【Instruction contents 教学内容】1．Head: to master the contents of examination of the head and the maneuver of the detection of the cranium, to know certain deformities of the skull, such as头部：掌握头部检查的内容和颅部检查的方法,知道头颅畸形,例如Microcephalus头颅过小Squared skull方型颅Deforming skull畸形颅Oxycephalia (tower skull, steeple skull)尖颅Macrocephalus头颅过大2．Eyes：to master the normal and abnormal signs and their significance in clinic眼：掌握正常和异常体征及其临床意义（1）Eyebrow:眉毛（2）Eyelids眼睑1）Disturbance of closure of the eyelids:眼睑关闭异常2）Ectropion 睑外翻3）Entropin睑内翻4）Eyelid edema 眼睑水肿5）Eyelid ptosis睑下垂（3）Conjunctiva：结膜（4）Eyeball:眼球l）Exophthalmos：眼球突出2）Enophthalmos：眼球内陷3）Eyeball movements眼球运动（5）Sclera：yellow sclera often was seen in jaundice巩膜:巩膜黄染常见于黄疸（6）Cornea：角膜（7）Iris and pupil：虹膜和瞳孔l）Pupillary shape：瞳孔形状2）Pupillary direct and consensual response to light: to master the contents of examination, the maneuver and significance瞳孔光反射：掌握检查的内容,方法和意义3）Convergence and accommodation集合反射4）Functional ocular examinations, including vision (acuity), color sensation:.眼功能检查，包括视力，色觉3．Ears耳4．Nose：to master the examination’s contents, the maneuver and significance of paranasal sinuses鼻：掌握检查内容,方法和意义5．Mouth (Oral cavity)口腔1）Inspect the lips: to know the abnormal signs such as Pallor, Redness, Cyanosis and pigmentation视诊口唇：异常的体征如苍白,紫绀和色素沉着2）Inspect oral mucous membrane: to know the abnormal signs such as Pallor, Redness, Cyanosis and pigmentation视诊口黏膜：掌握异常体征如苍白,红润,紫绀和色素沉着3）Examine the teeth and gingiva (gum): Method for counting the teeth检查牙齿和牙龈:牙齿的计数方法4）The tongue: 舌5）Pharynx and larynx: Method for examining the Pharynx and larynx. To master the Degree of the enlarged tonsil咽喉：咽喉的检查方法.掌握扁桃体肿大的程度6. Neck: to learn the anatomy of the neck and the contents of physical examinations.颈部：掌握颈部的解剖和检查内容1）Cervical vessels: to master the definition and significance of distended cervical vein颈部血管：掌握颈静脉扩张的定义和意义2）Thyroid gland: to master the palpation of the thyroid gland and the degree of thyroid gland enlargement. Know how to describe the thyroid gland when you palpate and auscultate the thyroid gland 甲状腺：掌握甲状腺的触诊方法和肿大程度.掌握甲状腺触诊和听诊的描述3）Trachea: to master the contents of examination, the maneuver and significance气管：掌握检查的内容,方法的意义【The times教学时数】 2 hours 2小时【Teaching methods教学方法】instruction, power point showing, case-presenting.讲授，幻灯片，临床实习CHAPTER 4. Abdominal examination 腹部检查【Objective and emphasis 目的要求】1．To master the markers and the lines of body surface, the areas and important viscera underlying these regions.掌握体表线和体表标志，分区和这些区域的重要内脏器官2．To master inspection, palpation, percussion, auscultation of abdomen. Especially palpation of liver and spleen.掌握腹部的视,触,叩听方法,特别是肝脾触诊3．To understand the symptoms and signs of common abdominal diseases理解常见腹部疾病的症状和体征【Instruction contents 教学内容】1. the markers and the lines of body surface, the areas and inoportant viscera underlying these regions. 掌握体表线和体表标志,分区和这些区域的重要内脏器官2.examination of abdomen腹部检查(1)Inspection: symmetry, abdominal pulsation, shape, scars, sinuses, fistuas, engorged vein, flank haemorrhages, Visible peristalsis.视诊:对称性,腹部搏动,形状,瘢痕,窦道,瘘管,扩张的静脉,胁腹出血，胃肠蠕动波(2)Palpation: direct tenderness and resistance of muscle, rebound tenderness, palpation of liver, spleen, gallbladder, kidney, atrtributes of masse, fluid trills, succusion splash, tender spots of kidney and ureter.触诊:直接压痛和腹壁紧张度,反跳痛,肝脏,脾脏,胆囊,肾脏,包块,液波震颤，振水音,肾脏和输尿管压痛点(3)Percussion: Traube’s space, regions of liver, spleen, bladder and kidney.叩诊:胃泡鼓音区，肝脾，膀胱和肾脏的区域(4)Ascultation: bowel sound abdominal bruits, friction rubs.听诊:肠鸣音和摩擦音3. The symptom and sings of common abdominal diseases: Peptic ulcer diseases and the complications, hepatic cirrhosis and portal hypertention, intestinal obstruction, acute peritonitis, appendicitis.常见腹部疾病的症状和体征:消化性溃疡和并发症,肝硬化和门脉高压,肠梗阻,急性腹膜炎,阑尾炎【The times教学时数】14 hours (Instruction 6 hours, practice 8 hours) 14小时【Teaching methods教学方法】instruction, power point showing ,case-presenting. 讲授,幻灯片,临床实习CHAPTER 5. Physical examination of the thorax 胸部体检【Objective and emphasis 目的要求】1．To master the methods and the contents of thorax examination 掌握胸部体检的方法和内容2．To master the mechanism and clinical significance of tactile fremitus and abnormal percussion 掌握触觉语颤的机制和临床意义3．To understand the physical examination and positive signs of some common pulmonary diseases 了解常见肺部疾病体格检查和阳性体征【Instruction contents 教学内容】1．the markers and the lines of body surface, the areas and imoportant viscera underlying these regions.掌握体表线和体表标志，分区和这些区域的重要内脏器官2．examination of thorax胸部检查（1）Inspection of the lung and pleura肺和胸膜的视诊（2）Palpation of the lung and pleura肺和胸膜的触诊（3）Percussion of the lung and pleura肺和胸膜的叩诊（4）Auscultation of the lung and pleura肺和胸膜的听诊3．The symptom and sings of common respiratory diseases: pneumothorax,emphysema,Pleural effusion, pneumonia常见胸部疾病的症状和体征【The times教学时数】14hours（Instruction 6 hours, practice 8 hours）14小时（讲授6小时,实习8小时）【Teaching methods教学方法】instruction, power point showing,case-presenting. 讲授,幻灯片,临床实习CHAPTER 6. Cardiovascular system 心血管系统【Objective and emphasis 目的要求】1．To master the examining sequence and methods of heart，including inspection, palpation, percussion and auscultation.掌握心脏的检查顺序和方法包括: 视,触,叩,听方法2．To master the producing mechanism of heart murmurs and their clinical significance. Mastering the key points of auscultation of heart murmurs and differential diagnosis of physical and pathological heart murmurs.掌握心脏杂音的产生机制和他们的临床意义.掌握杂音听诊的关键点和生理性杂音和病理性杂音的鉴别诊断3．understand the symptoms and sings of common heart diseases .理解常见心脏疾病的症状和体征【Instruction contents 教学内容】1．Heart 心脏Inspection 视诊1）Observing precordium观察心前区2）The location, intensity and scope of normal apical impulse and clinical value of its displacement.正常心尖搏动的部位,强度和范围,异常的临床意义3）Abnormal pulsations in the other areas and their clinical values其他区域的异常搏动和临床意义Palpation触诊1）The location, intensity and scope of normal apical impulse and clinical value of its displacement.正常心尖搏动的部位,强度和范围. 异常的临床意义2）The precordial pulsation’s location and its amplitude, duration and intensity.心前区搏动的部位,强度,持续时间和强度.3）The producing mechanism of thrills and location, intensity and quality of thrills.震颤的产生机制和部位强度和性质4）Pericardial friction rub心包摩擦感Percussion 叩诊1）The percussion method of the heart. 心脏的叩诊方法2）The heart borders and their constituents. 心界大小3）Normal relative dullness of the heart and changing cardiac dullness.心脏的相对浊音界和绝对浊音界Auscultation 听诊It includes rate, rhythm, heart sound, murmur and pericardial friction sound.包括心率,心律,心音,杂音和心包摩擦音1）Auscultatory Valve Areas 听诊瓣膜区2）The producing mechanism of heart sound and differential diagnosis of normal heart sounds（S1 and S2）. 心音产生的机制和正常心音的鉴别诊断3）Heart rate and heart rhythm. 心率和节律4）The producing mechanism and characteristics of heart murmurs (Location, timing, quality, radiation, and intensity).心脏杂音的产生机制和性质(部位,时期,性质,放射和强度)5）The producing mechanism and its clinical values of pericardial friction rub.心包摩擦音的产生机制和临床意义2．Blood Vessels 血压1）The arterial pulse and its rate, rhythm, intensity and tension.动脉脉搏和频率,节律,强度和张力2）The producing mechanism and characteristics of wave forms (Water hammer pulse, Pulsus alternans, Dicrotic pulse, Paradoxical pulse)波形的产生机制和性质(水冲脉,交替脉,重搏波,奇脉)3）The measurement of arterial pressure and its significance.血压测量的方法和意义4）Pistol-shot sound and Duroziez's sign.枪击音和Duroziez's征3．Common symptoms and signs of cardiovascular diseases: mitral stenosis,mitral imcompetece,aortic incompetence,aortic stenosis,pericardical effusion.心血管疾病的常见症状和体征:二尖瓣狭窄, 二尖瓣关闭不全,主动脉瓣狭窄, 主动脉瓣关闭不全【The times教学时数】14 hours.（Instruction 6 hours, practice 8 hours）14小时（讲授6小时,实习8小时）【Teaching methods教学方法】instruction, power point showing，case-presenting.讲授,幻灯片，临床实习CHAPTER 7. Physiological and pathological reflex生理和病理反射【Objective and emphasis 目的要求】1．To master the methods of physiological and pathological reflex掌握生理和病理反射的方法2．To understand the significance of the physical examination理解体格检查的意义【Instruction contents 教学内容】1．Superficial reflex: 浅反射（1）corneal reflex,角膜反射（2）plantar reflex,跖反射（3）abdominal reflex, 腹壁反射（4）cremasterie reflex: 提睾反射（5）Eanal reflex2．Deep reflexes: 深反射（1）biceps reflex, 肱二头肌反射（2）triceps reflex, 肱三头肌反射（3）brachioradialis reflex,桡骨膜反射（4）ankle jerk. 跟腱反射（5）knee jerk. 膝腱反射3．Clonus:阵挛（1）Ankle clonus: 踝阵挛（2）Patellar clonus: 髌阵挛4．Pathological reflex病理反射（1）Babinski's sign:.巴氏征（2）Oppenheim's sign: 奥本海姆征（3）Hoffmann’s sign:.霍夫曼征5. Signs of meningeal irritation脑膜刺激征（1）Neck rigidity: 颈项强直（2）Kernig's sign:克氏征（3）Brudzinski's sign: 布氏征【The times教学时数】 1.5 hour 1.5小时【Teaching methods教学方法】instruction, power point showing，case-presenting. 讲授,幻灯片，实习Laboratory Examination实验室检查CHAPTER 1. Stool Routine Test 大便常规【Objective and emphasis 目的要求】1．To master the methods of stool routine test掌握大便常规的方法2．To master the significance of the changes of stool property and the occult blood test掌握大便性状改变的意义和隐血实验的意义3．To understand the significance of microscopic examination理解显微镜检查的意义【Instruction contents教学内容】1．General property of stool大便的一般性状（1）watery stool: 水样便（2）mucus stool: 黏液便（3）pyohemochezia stool:脓血便（4）hematochezia stool: 血便（5）melena or tarry stool: 黑便或柏油样便2．Microscopic examination显微镜检查（1）Cells: 细胞（2）WBC 白细胞（3）RBC红细胞（4）macrophage:normal巨噬细胞（5）tumor cell肿瘤细胞（6）Food residue:食物残渣（7）Ovum of parasite 寄生虫卵3.Occoul blood test隐血实验【The times教学时数】0.5 hour 0.5小时【Teaching methods教学方法】Instruction, power point showing. 讲授,幻灯片CHAPTER 2. Urine Routine Test 小便常规【Objective and emphasis 目的要求】1．Master the methods of urine routine test掌握尿常规的方法2．Master the significance of the changes of urine property掌握尿液性状改变的意义3．Understand the significance of microscopic examination理解显微镜检查的意义.【Instruction contents 教学内容】1．Sample’s collection and sending标本采集和送检2．General property一般性状（1）Urine volume尿量（2）Color颜色（3）Smell气味（4）Urine Ph尿PH（5）Urine Specific Gravity尿比重3．Chemical tests化学实验（1）protein test蛋白检测（2）Glucose:糖（3）Ketones酮体（4）Bilirubin胆红素（5）Urobilinogen尿胆原（6）Blood血（7）Urinary Nitrites尿硝酸盐4. Microscopic examination显微镜检查（1）Cells细胞（2）Casts管形（3）Pathogenic organism病原微生物（4）Addis count爱迪计数（5）Cell excretion per hour每小时细胞沉渣【The times教学时数】 2 hours 2小时【Teaching methods教学方法】Instruction and powerpoint showing. 讲授,幻灯片CHAPTER 3. Examination of Blood 血液检查【Objective and emphasis 目的要求】1．To master the methods of red blood cell count (RBC)and hemoglobin(Hb) concentration determination.掌握红细胞计数和血红蛋白浓度测定的方法2．To mater the the methods of white blood cell count(WBC) and differentiate count(DC).掌握白细胞计数和分类的方法3．To master the reference values of RBC,Hb,WBC and DC.掌握RBC,Hb,WBC and DC.的参考值4．To master the singnificance of changes of RBC, Hb, WBC and DC.掌握RBC,Hb,WBC and DC.变化的意义5．To understand the significance of RBC and WBC in some common hematological diseases.理解常见血液疾病的意义【Instruction contents教学内容】1．Blood routine test (BRT)血常规检测（1）Red blood cell count(RBC) and Hemoglobin(HB) concentration determination红细胞计数和血红蛋白浓度测定1）The physiological functions of RBC and HB红细胞和血红蛋白的生理功能2）The referential values of RBC and HB红细胞和血红蛋白的参考值3）The clinical significance of RBC and HB红细胞和血红蛋白的临床意义（2）.Total white blood cell count (WBC) and Leukocyte differential count (DC)白细胞计数和分类计数4）The morphology of WBC白细胞的形态5）The referential values of WBC and DC白细胞计数和分类计数的参考值6）The clinical significance of WBC and DC白细胞计数和分类计数临床意义2．Special Investigations in hematological diseases血液病的特殊检查（1）Reticulocyte count (RC)网帜红细胞计数1）The referential values of RC网帜红细胞参考值2）The clinical significance of RC网帜红细胞临床意义（2）Hematocrit (Hct)红细胞比容（3）Erythrocyte sedimentation rate (ESR)红细胞沉降率1）The referential values of ESR红细胞沉降率参考值2）The clinical significance of ESR红细胞沉降率临床意义【The times 教学时数】4 hours 4小时【Teaching methods教学方法】instruction, power point showing. 讲授,幻灯片CHAPTER 4. Liver Function 肝功能【Objective and emphasis目的要求】1．To master the contents of liver function test掌握肝功能检测的内容2．To master the significance of the liver function test 掌握肝功能检测的意义【Instruction contents教学内容】1．Markers of hepatic synthetic capacity 肝脏合成能力的指标（1）Serum proteins:Serum total protein A, G血清蛋白（2）Electrophoresis of serum protein 血清蛋白电泳（3）Prothrombin time(PT)凝血酶原时间2．Tests of bilirubin metabolism 胆红素代谢的检测3．Markers of cholestasis胆汁淤积的标志（1）Alkaline phosphatase (ALP)碱性磷酸酶（2）Gamma-glutamyl transpeptidase (GGT) 谷光酐酞转移酶4．Markers of hepatocellular necrosis肝细胞坏死的（1）Hepatic enzymes: ALT,AST, 肝细胞酶5．Test for hepatic carcinoma肝癌检测（1）Alpha-fetoprotein(AFP)6．Detectiion of hepatic viruses肝病毒检测（1）Hepatitis A:甲（2）Hepatitis B:乙（3）Hepatitis C:丙7．Case analysis病例分析【The times教学时数】 3.5 hours 3.5小时【Teaching methods教学方法】instruction, power point showing, case-presenting. 讲授,幻灯片CHAPTER 5. Renal function 肾功能【Objective and emphasis 目的要求】1．Master the contents of renal function掌握肾功能的内容2．Master the significance of the renal function tests掌握肾功能检测的意义【Instruction contents 教学内容】1．Review of the renal function肾功能2．Endogenous creatinine clearance rate内源性肌酐清除率3．plasma creatinine level血浆肌酐水平4．β2-microglobulin β2微球蛋白5．α1-microglobuliu.α1微球蛋白6．The specific gravity特殊比重【The times 教学时数】 2 hours 2小时【Teaching methods 教学方法】Instruction and powerpoint showing 讲授,幻灯片CHAPTER 6. Examination of Hemorrhagic Disorders 出血疾病的检测【Objective and emphasis目的要求】1．To master both the the reference values and the clinical significance of platelet count（PC）,coagulation time（CT）and prothrobin time（PT）.掌握血小板计凝血时间和凝血酶原时间的参考值和临床意义2．To understand both the mechanism and the significance of hemostasis,coagulation and anti-coagulation. 理解止血, 凝血和抗凝血的机制和意义【Instruction contents 教学内容】1．Mechanism of hemostasis凝血机制（1）Blood vessel血管（2）Platelet 血小板（3）Coagulation factors凝血因子2．Mechanism of coagulation凝血机制3．Anti-coagulation system抗凝血系统4．Tests for hemorrhagic diseases出血疾病（1）Tests of the vascular and platelet phases:Bleeding time (BT),PC出血时间（2）Tests of coagulation phase：CT，Activated partial thromboplastin time（APTT），PT，Thrombin time （TT）（3）Tests for DIC:The Screening tests,the further tests初筛实验,确诊实验【The times教学时数】2 hours 2小时【Teaching methods教学方法】instruction, power point showing, case-presenting. 讲授,幻灯片，实习CHAPTER 7. Examination of bone marrow骨髓的检测【Objective and emphasis 目的要求】1．To master the regulation of blood cell development.掌握血细胞发育的规律2．To master the significance of the plastic degree of marrow cell and the ratio of myeloid to erythroid(G/E).掌握骨髓细胞和粒红比值3．To understand the clinical application of bone marrow examination.理解骨髓检测的临床运用4．To understand the morphology of bone marrow cells.理解骨髓细胞的形态5．To understand the contents and steps in marrow examination.理解骨髓检查的步骤和内容【Instruction contents 教学内容】1．The clinical application of marrow examination骨髓检查的临床运用2．The development of blood cells血细胞的发育3．The regulation of blood cell development血细胞发育的临床意义（1）The cytobody胞体（2）The cytoplasma胞浆（3）The nucleus核（4）The ratio of nucleus to cytopasm核浆比率4．The morphology of bone marrow cells骨髓细胞的形态（1）The morphology of erthrocytic series红系系列的形态（2）The morphology of granulocytic series粒系系列的形态（3）The morphology of monocytic series单核系系列的形态（4）The morphology of megakaryocytic series巨核细胞系列的形态（5）The morphology of lymphocytic series淋巴细胞系列的形态5．The contents and steps in marrow examination骨髓检查的内容和步骤（1）Microscopy of myelogram骨髓细胞分类计数的显微镜检查（2）Hemogram血细胞分类计数6．Normal myelgram and hemogram正常骨髓细胞分类计数（1）Myelogram骨髓细胞分类计数（2）Hemogram血细胞分类计数7．The common cytochemical stains in marrow examination.骨髓检查的细胞化学染色8．The characters of common blood diseases in microscope常见血液病的特征【The times 教学时数】 2 hours 2小时【Teaching methods教学方法】instruction, power point showing, case-presenting.讲授,幻灯片，实习CHAPTER 8. Laboratory test in clinical infection 临床感染的实验室检查【Objective and emphasis 目的要求】1．To master the contents of laboratory test in clinical infection临床感染的实验室检查内容2．To understand the clinical significance tests in clinical infection临床感染的临床意义【Instruction contents 内容】1．Introduction简介2．Collection of specimens标本采集3．Laboratory techniques in the diagnosis of infection感染诊断的实验室技术1）Microscopic methods:显微镜2）Culture methods培养方法3）Serological methods:Precipitation test,Slide agglutination,Tube agglutination血清学方法:沉降实验,玻片凝集,管凝集ELISA（enzyme-linked immunosorbent assay），Western blot（immunoblotting）酶联免疫试验，蛋白印迹试验4．Molecular methods: Nucleic acid assay and PCR are main Molecular methods分子生物学方法:核酸分析和PCR是主要的分子生物学方法5．Antimicrobial susceptibility test (AST)抗微生物特异性实验【The times教学时数】 2 hours 2小时【Teaching methods教学方法】instruction, power point showing, case-presenting. 讲授,幻灯片CHAPTER 9. Immunodiagnostic tests of autoimmune disease 自身免疫疾病的免疫诊断【Objective and emphasis 目的要求】1．To understand serum immunoglobulins test, sellular immunity tests, hepatitis marker test , tumor marker test理解免疫蛋白实验,细胞免疫检测,肝炎病毒标志物实验,肿瘤标志物实验2．To master the clinical significance of the three of serum immunoglobulins(IgG, IgM, IgA ); several hepatitis markers and tumor markers掌握血清免疫球蛋白,肝炎标志物和肿瘤标志物的临床意义【Instruction contents教学内容】1．review two concept of immunology: antibody-mediated immunity and cell-mediated immunity综述免疫学的两个概念:抗体介导的免疫和细胞介导的免疫2．main topic主题（1）Serum immunoglobulins test: Serum immunoglobulins (Ig) :IgG, IgM, IgA IgD, IgE血清免疫球蛋白实验: 血清免疫球蛋白（2）Cellular immunity tests: T abd B lymphocyte enumeration, Lymphocyte subset analysis细胞免疫实验: T ,B淋巴细胞计数,淋巴细胞亚群分析（3）Hepatitis marker test: Anti-Hav, HbsAg, Anti-HBs, HbcAb, HbeAg, .HBV-DNA, Hepatitis C, HCV-RNA 肝炎标志物实验:（4）Tumor marker test: AFP, CEA,HCG, PSA肿瘤标志物实验【The times教学时数】 2 hours 2小时【Teaching methods教学方法】instruction, power point showing, case-presenting. 讲授,幻灯片CHAPTER 10. Examination of clinical biochemictry 临床生化检测【Objective and emphasis 目的要求】1．To master the contents of examination of clinical biochemistry掌握临床生化检测的内容2．To understand the significance of clinical biochemistry掌握临床生化检测的意义【Instruction contents 教学内容】1．Examination of glucose metabolism糖代谢的检测（1）Determination of Fasting blood glucose快速血糖检测（2）Oral glucose tolerance test (OGTT)口服糖耐量实验（3）Glucose-insulin releasing test糖胰岛素释放实验（4）Glycosylated Hemoglobin糖苷糖蛋白2．Examination of blood lipids血脂的检测（1）Measurement of total cholesterol总胆固醇的测量（2）Measurement of triglyceride：甘油三酯的测量（3）Measurement of high density lipoprotein; (HDL-C)高密度脂蛋白的测量（4）Measurement of low density lipoprotein; (LDL-C)低密度脂蛋白的测量（5）Determination of apolipoprotein A1脂蛋白A1（6）Determination of Apolipoprotein B脂蛋白B3．Examination electrolytes电解质的检测（1）Determination of Potassium钾离子（2）Determination of sodium钠离子（3）Determination of chloride氯离子4．Biochemical markers of myocardial injure肌损伤的生化指标（1）Examination of creatine kinase肌酐酶的检测（2）Examination of lactate dehydrogenase(LDH) 乳酸脱氢酶的检测【The times 教学时数】2 hours 2小时【Teaching methods教学方法】instruction, power point showing, case-presenting.讲授,幻灯片CHAPTER 11. Examination of cerebrospinal fluid and serous membrane fluid脑脊液和浆膜积液的检测【Objective and emphasis 目的要求】1．To master the contents of examination of cerebrospinal fluid (CSF) and serous membrane fluid (SMF)掌握脑脊液和浆膜积液检测的内容2．To master the significance of the changes of cerebrospinal fluid property, chemical and microscopic test 掌握脑脊液性状,化学和显微镜检查的意义3．To master the significance of the changes of serous membrane fluid general property, microscopic test, chemical and bacteriologic examination掌握浆膜积液性状,化学和显微镜检查的意义【Instruction contents教学内容】◇Examination of cerebrospinal fluid (CSF) 脑脊液检测General property: 一般性状Normal CSF正常脑脊液Abnormal status异常脑脊液Chemical examination 化学检测Protein蛋白Glucose糖Chloride氯Microscopic test 显微镜检测Total cell count总细胞计数DC: lymphocyte , neutrophil granulocyte分类计数◇Examination of serous membrane fluid(SMF) 浆膜积液检测Definition of effusion渗出液的定义General property一般性状Chemical examination化学检测Microscopic test 微生物检测Bacteriology细菌学检测◇The main differential points of transudate and exudate漏出液和渗出液的主要鉴别点【The times教学时数】 2 hour 2小时【Teaching methods教学方法】instruction, power point showing. 讲授,幻灯片ELECTROCARDIOGRAM（ECG）心电图【Objective and emphasis 目的要求】1．Master the components of the ECG掌握心电图的组成。
诊断学课程教学大纲
诊断学课程教学大纲一、课程描述本课程是医学类专业必修课程之一，主要介绍医学临床诊断的基础知识和技巧，包括病史采集、体格检查、常见疾病的临床表现及辅助检查等方面内容。
二、教学目标1.熟练掌握病史采集及体格检查技巧2.了解常见疾病的临床表现及辅助检查方法，并能结合病史及体格检查进行初步诊断3.熟悉不同疾病分类及病理生理变化，掌握常用诊治方法及药物治疗原则4.培养综合医疗能力，探讨疑难病例诊治思路及方法三、教学内容3.1 病史采集1.病人基本信息及主诉2.症状描述及病程3.病史回顾及家族史4.个人史及生活习惯5.病史采集技巧及注意事项3.2 体格检查1.一般检查2.神经系统检查3.呼吸系统检查4.心血管系统检查5.消化系统检查3.3 常见疾病诊断3.3.1 呼吸系统疾病1.肺炎2.气胸3.慢性阻塞性肺疾病4.哮喘3.3.2 心血管系统疾病1.冠心病2.心肌梗死3.高血压4.心力衰竭3.3.3 消化系统疾病1.胃炎、胃溃疡2.肝炎、肝硬化3.胆石症4.肠道感染3.4 辅助检查方法1.血常规2.尿常规3.心电图4.超声检查5.消化道内窥镜检查3.5 诊断治疗方法1.常见药物分类及作用机制2.药物的剂量及使用方法3.常见诊疗技术及注意事项3.6 疑难病例讨论1.以实际病例为例，讲解疑难病例的诊治思路及方法2.学生自主组织讨论，共同解决诊治难题四、教学方法1.理论授课：介绍病史采集、体格检查、常见疾病及辅助检查等内容，并结合实际案例进行讲解；2.临床实习：组织学生按照课程安排进行临床实习，实地学习病史采集、体格检查等技能，体验诊断过程；3.病例讨论：通过病例讨论，梳理诊断思路，增强综合分析能力；4.小组讨论：分组讨论解决诊断难题，培养学生团队协作和人际沟通能力。
五、教学评估1.平时成绩：包括出勤情况、临床实习表现及小组讨论表现等；2.期中考试：考核第一部分课程内容及病史采集和体格检查技能；3.期末考试：考核全部课程内容，包括理论知识及实习技能。
《诊断学》教学大纲及学时计划
《诊断学》教学大纲及学时计划 (供社区医疗专业使用) 参考学时教学活动单元内容教学目标一体化实践总结累计方法与手段测验 1。
1。
诊断学的主要1 1 讲解 1。
概述《诊断学》包括的重点绪论内容内容 2. 临床诊断的种2. 说出《诊断学》的学习方法类与步骤与要达到的目标3. 学习诊断学目的、方法和要求 2. 1. 问诊的重要性 1. 概述问诊的方法、技巧及注问诊2. 问诊的内容 3 4 讲授、模拟意事项，学会正确的问诊方法 3. 问诊的方法与 2. 牢记并能详述问诊的内容,技巧特别是主诉、现病史、既往史 4。
问诊的注意事项 3。
常见发热 2 讲授，每个症1. 说出每个常见症状的病因、症状疼痛 1 状的问诊要点临床表现特征、问诊要点。
咳嗽、咳痰、咯1 训练（每2名2. 能根据主要症状特点和不同血同学1组) 的伴随症状对疾病作出初步分呼吸困难 2 析，同时做好鉴别诊断紫绀 0.5 3. 按照每个症状的问诊要点进黄疸 1.5 行问诊训练,力争达到能问清水肿 2 每个症状的特点,并能将问诊呕血、便血、 1 所得到的资料进行归纳、总昏迷 1 结，做好记录 16 重点症状:发热疼痛咯血呼吸困难呕血黄疸水肿意识障碍 1问诊练习 2 （每2名同学1。
通过模拟问诊训练,学会正 1组，互为医确的开展问诊(开放式问阶段总结 2 诊），做好医患沟通，对问诊20 患角色练习问得到的资料进行认真、科学分诊）析、归纳、总结，形成文字记录即病史记录,按病历书写要求记录在病历上 2. 树立科学、认真、实事求是的态度，采集与记录的病史必须具有真实性、系统性和完整性 4。
体格1。
基本检查法 0.5 22 讲、练结合 1。
学会体格检查的基本方法、检查 2. 一般检查 1.5 适时的配合观步骤 ,能正确使用体检工具，全身状态检查看教学光盘、牢记各部体检的内容皮肤录像学习 2. 通过对机体各部的体检练淋巴结（一体化教习，能独立、正确、科学合理一般检查实习 2 的、熟练的对患者进行全面细24 学)。
临床医学教学大纲
临床医学教学大纲诊断学（Medical Diagnostics）一、教学目的与任务诊断学是临床课的基础课程，又是基础和临床的桥梁课程，是所有临床学科的基本功，必须认真学好。
学习诊断学在于掌握基本的医学诊断方法，不仅要求掌握诊断的理论原则和思维程序，也要求熟练掌握诊断检查方法，在学习中达到基本概念清楚，基本技能熟练，基本知识牢固，为学习内科及其它全部临床课程奠定基础，并引导学生学习和运用辩证唯物主义观点、方法，认识问题、分析问题和解决问题，锻炼和提高独立思考能力。
由于大量的教学活动在医院中进行，要教育和引导学生同情病人，关心病人，一切从病人的利益出发，全心全意地为病人服务，培养学生成为具有社会主义觉悟和高尚医德的医务工作者。
在学习本课程时应做到严肃认真、一丝不苟，结合临床反复实践，在课程结束时达到如下要求：1、能独立进行系统而有针对性的问诊，能较熟练掌握主诉、症状、体征间的内在联系和临床意义。
2、能以规范化手法进行系统、全面、重点、有序的体格检查，并要求检查结果符合病人实际情况。
3、熟悉血、尿、粪等常规项目实验室检查的操作技术及常用临床检验项目的目的和临床意义。
熟悉现代化自动生化分析仪的操作程序及原理，了解实验结果对疾病的诊断意义。
4、掌握心电图机的操作程序，熟悉正常心电图及异常心电图的图像分析。
能辨认心肌供血不足、心肌梗死、房室肥大、期前收缩、心房及心室颤动和传导阻滞等常见的心电图改变。
5、熟悉常用诊疗常规操作，如胸腔、腹腔、骨髓及腰椎穿刺方法，了解心包、肾脏和肝脏穿刺等的方法。
6、能将问诊和体格检查资料进行系统整理，写出格式正确，文字通顺，表达清晰，字体规范，符合要求的完整病历和/或表格病历。
7、能根据病史、体格检查、实验室检查和辅助检查所提供的资料，进行分析提出诊断印象或初步诊断。
－1－二、教学内容及基本要求理论课教学内容第一章检体诊断(物理诊断) （42学时）第一节绪论一、诊断学在临床医学中的地位与作用。
临床诊断学课程教学大纲
临床诊断学课程教学大纲-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除《临床诊断学》课程教学大纲（8年制）课程编号：学分：总学时：103 学时大纲执笔人：戚秀卿、宋浩明、刘琦大纲审核人：戚秀卿一、课程性质与目的临床诊断学是研究诊断疾病的基础理论、基本知识、基本技能和诊断思维的一门临床学科；是在基础医学课程学习后，为过渡到临床各科学习而开设的临床课程；是临床各学科的基础课，也是通向临床各科学习的桥梁。
本课程的目的是通过学习问诊和体格检查的基本内容、方法技巧和心电图、肺功能以及各种内镜检查的方法和临床意义，使学生掌握诊断疾病的基本原理和方法，正确地搜集资料、分析综合，得出符合疾病本质的结论——临床诊断。
《临床诊断学》为103学时。
二、面向专业临床医学等专业。
三、课程基本要求深入领会各个症状的病因、发生机制、临床表现特点及其在诊断中的作用。
逐步学会与患者接触和交流，掌握问诊的方法、内容和良好的问诊技巧，能独立进行全面系统的问诊。
能用规范的手法进行全身系统的体格检查，掌握异常体征及其临床意义。
掌握正常心电图及常见异常心电图图形分析。
熟悉诊断步骤，逐步掌握临床思维方法，能根据病史、体格检查及必要的辅助检查资料，进行归纳、整理，按照诊断程序进行临床分析、综合，作出临床诊断。
独立完成内容真实、格式正确、字体规范、文笔流畅、表达清晰的病历，并能作清楚、流畅的口头报告。
（一）症状学掌握常见症状的病因、发生机制、临床表现、伴随症状、鉴别诊断及问诊要点。
掌握询问常见症状的方法，通过分析症状的个性及其伴随症状作出初步症状诊断。
（二）问诊掌握问诊的方法，内容及注意事项，使学生充分认识问诊的重要性。
熟悉特殊情况的问诊技巧。
（三）体格检查1、掌握视、触、叩、听、嗅诊的基本检查方法。
2、掌握一般检查各项内容的正常状态和异常改变的临床意义。
3、学习头、颈部各器官的检查方法与顺序，认识正常状态，掌握常见异常体征及临床意义。
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临床诊断学课程教学大纲课程编号：14037401 学分：7.5 总学时：103 学时课程性质与目的临床诊断学是研究诊断疾病的基础理论、差不多知识、差不多技能和诊断思维的一门临床学科；是在基础医学课程学习后，为过渡到临床各科学习而开设的临床课程；是临床各学科的基础课，也是通向临床各科学习的桥梁。
本课程的目的是通过学习咨询诊和体格检查的差不多内容、方法技巧和心电图、肺功能以及各种内镜检查的方法和临床意义，使学生把握诊断疾病的差不多原理和方法，正确地搜集资料、分析综合，得出符合疾病本质的结论——临床诊断。
《临床诊断学》为103学时。
面向专业临床医学等专业。
课程差不多要求深入领会各个症状的病因、发生气制、临床表现特点及其在诊断中的作用。
逐步学会与患者接触和交流，把握咨询诊的方法、内容和良好的咨询诊技巧，能独立进行全面系统的咨询诊。
能用规范的手法进行全身系统的体格检查，把握专门体征及其临床意义。
把握正常心电图及常见专门心电图图形分析。
熟悉诊断步骤，逐步把握临床思维方法，能按照病史、体格检查及必要的辅助检查资料，进行归纳、整理，按照诊断程序进行临床分析、综合，作出临床诊断。
独立完成内容真实、格式正确、字体规范、文笔流畅、表达清晰的病历，并能作清晰、流畅的口头报告。
（一）症状学把握常见症状的病因、发生气制、临床表现、相伴症状、鉴不诊断及咨询诊要点。
把握询咨询常见症状的方法，通过分析症状的个性及其相伴症状作出初步症状诊断。
（二）咨询诊把握咨询诊的方法，内容及注意事项，使学生充分认识咨询诊的重要性。
熟悉专门情形的咨询诊技巧。
（三）体格检查把握视、触、叩、听、嗅诊的差不多检查方法。
把握一样检查各项内容的正常状态和专门改变的临床意义。
学习头、颈部各器官的检查方法与顺序，认识正常状态，把握常见专门体征及临床意义。
了解眼功能检查、眼底检查、听力检查。
学习视、触、叩、听四种差不多检查方法在胸廓和肺部的正确应用，并能获得较为准确的检查结果。
把握胸部的体表标志、胸廓和肺部体检的差不多内容，识不肺部正常体征，把握常见专门体征及其产生气制、临床意义。
了解乳腺的检查方法、顺序、正常状态及专门改变。
了解呼吸系统某些专门的体检方法。
熟悉呼吸系统常见专门发觉及其鉴不。
学习询咨询呼吸系统疾病病史的方法并写出病史及体格检查记录。
学习心脏的检查方法并能获得较为准确的检查结果。
把握心前区隆起、心尖搏动、心前区专门搏动、震颤、心脏浊音界及其变化的临床意义。
把握S1、S2的产生气制、听诊特点及鉴不要点。
把握心音变化、额外心音的概念、特点及临床意义。
把握心脏杂音的产生气制、听诊要点、鉴不要点及其临床意义。
把握心包摩擦音的产生气制、特点、临床意义及与胸膜摩擦音的区不。
熟悉脉搏、血压、血管杂音、周围血管征的检查方法及临床意义。
了解循环系统某些专门的体检方法。
熟悉循环系统常见专门发觉及其鉴不。
学习询咨询心血管系统疾病病史的方法并写出病史及体格检查记录。
熟悉腹部体表标志及分区。
把握腹部视、触（重点为肝、脾、胆囊、肾触诊）、叩、听诊检查方法。
把握压痛、反跳痛、腹部肿块、腹水（移动性浊音、液波震颤）、振水音的检查方法及临床意义。
了解腹部某些专门的体检方法。
熟悉腹部常见专门发觉及其鉴不。
学习询咨询消化系统疾病病史的方法并写出病史及体格检查记录。
熟悉肛门、直肠检查的方法与临床意义。
熟悉脊柱、四肢、关节的检查方法、病理改变及临床意义。
熟悉神经系统检查的内容及方法（颅神经、感受功能、运动功能及自主神经功能检查）。
把握神经反射的检查方法及临床意义。
把握全躯体检的差不多要求、检查纲要。
熟悉专门情形、老年人体格检查特点。
（四）器械检查把握正常心电图各波、段的测量方法及正常值。
熟尽心电图检查的临床应用范畴及临床意义。
把握常见专门心电图的特点。
把握心电图分析方法和步骤并写出心电图报告。
了解动态心电图及心电图运动负荷试验。
熟悉肺容积检查各项指标正常参考值及临床意义。
熟悉通气功能障碍、换气功能障碍、小气道功能障碍的常用检查指标。
了解肺功能检查结果分析。
熟悉血气分析各项常用指标的正常参考值及临床意义。
了解内镜检查的差不多原理。
熟悉内镜检查的适应证，禁忌证。
（五）病历书写了解病历书写的重要意义。
把握病历书写的差不多要求。
能独立完成内容真实、格式规范、表述准确、用词恰当、字迹工整、书写全面的住院病历。
（六）如何进行临床诊断熟悉诊断疾病的步骤，逐步把握临床思维方法。
熟悉临床诊断的种类、把握临床综合诊断内容和格式。
见习差不多要求（一）诊断技能实践中必须注意循序渐进，按照仿照－操作－熟练的规律进行，以期达到把握诊断疾病的基础理论、差不多知识和差不多技能。
（二）见习时态度应认真、严肃。
在老师示教下，学生相互间在自己身上反复操作，手法熟练后再接触病人。
病史和体检等记录必须真实、详细、字迹工整。
（三）进入医院应遵守医院规章制度，穿戴白大衣，随身携带听诊器等检测工具。
询咨询病史、体格检查病人时需态度和气，按序进行，切忌粗乱，幸免遗漏，注意爱护性医疗制度。
（四）学会与患者接触和交流，独立进行全面系统的咨询诊，深入明白得患者的主诉和病史。
（五）能用规范化手法进行系统、全面、有序的体格检查。
（六）熟尽心电图机操作，把握正常心电图及常见专门心电图的图形分析。
（七）独立完成内容真实、格式规范、符合要求的住院病历。
课程差不多内容绪论1、临床诊断学的概念和重要性。
2、临床诊断学的要紧内容。
临床诊断学进展简史。
临床诊断学的进展方向。
5、临床诊断学的学习方法和要求。
（一）症状学（部分内容自学）症状和体征（定义）症状学（概念）1、发热（1）正常体温与生理变异（2）病因与分类（3）发生气制（4）临床表现（5）热型及临床意义（6）相伴症状和体征（7）咨询诊要点2、头痛（1）病因（2）发病机制（3）临床表现（4）相伴症状（5）咨询诊要点3、水肿（1）发生气制（2）临床表现（3）相伴症状（4）咨询诊要点4、肥胖（1）肥胖的测量（2）病因与发病机制（3）临床表现与相伴症状（4）咨询诊要点5、消瘦（1）病因及发病机制（2）临床表现与相伴症状（3）咨询诊要点6、贫血（1）病因和发病机制（2）临床表现（3）相伴症状（4）咨询诊要点7、皮肤粘膜出血（1）病因与发生气制（2）临床表现（3）相伴症状（4）咨询诊要点8、咳嗽与咳痰（1）病因与发生气制（2）临床表现（3）相伴症状（4）咨询诊要点9、咯血（1）病因与发生气制（2）临床表现（3）相伴症状（4）咨询诊要点10、胸痛（1）病因与发生气制（2）临床表现（3）相伴症状（4）咨询诊要点11、呼吸困难（1）病因与发生气制（2）临床表现（3）相伴症状（4）咨询诊要点12、发绀（1）发生气制（2）病因（3）临床表现（4）相伴症状（5）咨询诊要点13、心悸（1）病因（2）发生气制（3）相伴症状（4）咨询诊要点14、恶心与呕吐（1）病因（2）发生气制（3）临床表现（4）相伴症状（5）咨询诊要点15、咽下困难（1）病因与分类（2）发生气制（3）临床表现（4）相伴症状（5）咨询诊要点16、消化不良（1）病因（2）分类（3）临床表现（4）咨询诊要点17、腹痛（1）病因（2）发生气制（3）临床表现（4）相伴症状（5）咨询诊要点18、呕血（1）病因与发病机制（2）临床表现（3）相伴症状（4）咨询诊要点19、便血（1）病因（2）临床表现（3）相伴症状（4）咨询诊要点20、腹泻（1）常见病因（2）发生气制（3）临床表现（4）相伴症状（5）咨询诊要点21、便秘（1）病因（2）发生气制（3）临床表现（4）相伴症状（5）咨询诊要点22、黄疸（1）胆红素的正常代谢（2）分类（3）病因、发生气制和临床表现（4）相伴症状和体征（5）专门检查（6）咨询诊要点23、血尿（1）病因（2）发生气制（3）临床表现与相伴症状（4）咨询诊要点24、尿频、尿痛与尿急（1）病因与发生气制（2）临床表现与相伴症状（3）咨询诊要点25、少尿、无尿与多尿（1）病因与发生气制（2）临床表现与相伴症状（3）咨询诊要点26、尿失禁（1）病因与发生气制（2）临床症状与相伴症状（3）咨询诊要点27、排尿困难（1）病因与发生气制（2）临床表现与相伴症状（3）咨询诊要点28、腰背痛（1）病因（2）发生气制（3）临床表现（4）相伴症状（5）咨询诊要点29、关节痛（1）病因（2）发生气制（3）临床表现（4）相伴症状（5）咨询诊要点30、眩晕（1）发生气制（2）病因与临床表现（3）相伴症状（4）咨询诊要点31、晕厥（1）病因（2）发病机制和临床表现（3）相伴症状（4）咨询诊要点32、抽搐与惊厥（1）病因（2）发生气制（3）临床表现（4）相伴症状（5）咨询诊要点33、意识障碍（1）病因（2）发生气制（3）临床表现（4）相伴症状（5）咨询诊要点（二）咨询诊(部分内容自学)1、咨询诊的重要性和医德要求2、咨询诊的内容3、咨询诊的方法与技巧4、咨询诊示范5、咨询诊记录举例6、专门情形的咨询诊技巧7、重点咨询诊的方法8、咨询诊内容与咨询诊方法的评估（三）体格检查(部分内容自学)1、差不多检查法视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊2、一样检查（1）全身状态检查：性不、年龄、生命征、发育与体型、营养状态、意识状态、精神状态、语调与语态、面容与表情、体位、姿势、步态。
（2）皮肤：颜色、湿度、弹性、皮疹、脱屑、皮下出血、蜘蛛痣与肝掌、水肿、皮下结节、溃疡与糜烂、瘢痕、毛发。
（3）淋巴结：正常表浅淋巴结、淋巴结的检查、临床常见淋巴结肿大的缘故与特点。
（4）某些专门检查方法（5）一样检查中某些专门发觉及其鉴不3、头部（1）头发和头皮（2）头颅、（3）颜面及其器官（眼、耳、鼻、口、腮腺）（4）头部某些专门检查方法（5）头部检查中某些专门发觉及其鉴不4、颈部外形与分区、姿势与运动、皮肤与包块、血管、甲状腺、气管。
胸部（1）胸部的体表标志：骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝和解剖区域、肺和胸膜的体表投影。
（2）胸壁、胸廓和乳房（3）某些专门的体检手法（4）胸部体检中某些专门发觉及其鉴不（5）肺和胸膜：①视诊：呼吸运动、呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律和幅度。
②触诊：胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。
③叩诊：叩诊方法、阻碍叩诊音的因素、叩诊音的分类、正常胸部叩诊音、肺界的叩诊、专门胸部叩诊音。
④听诊：正常呼吸音、专门呼吸音、啰音、语音共振、胸膜摩擦音。
（6）呼吸系统某些专门的体检手法（7）呼吸系统专门发觉及其鉴不：①肺实变②肺气肿③肺不张④胸腔积液⑤气胸（8）心脏检查①视诊：心前区隆起、心尖搏动、心前区专门搏动。
②触诊：心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感。
③叩诊：叩诊方法、叩诊顺序、正常心浊音界、心浊音界各部的组成、心浊音界变化及其临床意义。
④听诊：心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容。