观察慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响
自我管理健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者健康行为的影响
自身处理疾病 的能力 ， 做到早 预防早 治疗 ， 减少 Ｃ Ｐ ＯＤ
的反复加重 ， 持疾病 的稳定 。 目的是延 缓患 者肺功 维
能 的下 降 ， 高患者 的生 活质量 。国外 学者 倡 导加 提 强 对患者 的教育和 管理 ， 使患 者充分认识 疾病才能更 好 的配合 治疗 ， 提高依从性 ， 最终实现提高患者生活 质 量 和减少 医疗资 源使用 的 目的。在 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ患者 的教 育 和管理 中 ， 护理服 务成功 的关键在于提供服务 的内容 ， 内容要立 足于护理 实践 的知识 ， 关注患者 及其家属 的
压患者低盐低脂饮食 ， 合并糖尿病患控制饮食 。 ２ ６ 自我 形 象的紊乱 患者 眼睑退缩 ， ． 眼球 突出 ， 眼 位的改变 ， 影响外观 ， 响工作 、 影 生活以及社交 ， 患者心 理压力大 。医护人 员要多 关心 患者 ， 鼓励 患 者正视 疾
重要 ， 不但可使患者 了解疾病 的发生发展 ， 治疗 目的和 如何 实行 自我 护理 ， 还可 避免不必要 的误会 和医疗纠
提供指导作用 。
・
１６ ３ ０・
广 东医学
２１ ０ ２年 ５月 第 ３ ３卷第 ９期 Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ａ ｇ ｏ ｇＭｅｉ ｌ ｏ ｒａ Ｍａ．２ １ Ｖ １ ３． ｏ ｄｃ ｕｎ ｌ ａＪ ｙ ０ ２． ｏ．３ Ｎ ．９
１资 料 与 方 法
度为 ０８ ０ ８ ， ．０～ ． １ 内容效度 由专家评定 。 ２１ ００年 ３ ＿ ．６月我科 收治 的 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ患 １３ ３ Ｈ Ｌ 由美 国护理学 家 Ｐ ｎｅ 设计制定 的 ， ． ． Ｐ ｅｄｒ 该
学 杂 志 ， ０ ９， ６ ４ ： １ —２ ３ ２０ ３ （ ） ２ １ １ ．
PDCA循环在慢阻肺患者肺康复护理中的应用体会
PDCA循环在慢阻肺患者肺康复护理中的应用体会【关键词】PDCA循环；肺康复护理；慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病（COPD）是危害人类健康，降低生活质量常见的一种多发病，呼吸衰竭属于该疾病常见的一种合并症。
慢阻肺并呼吸衰竭属于常见的危重症疾病，临床占比较高，发病率也呈现出逐年上升的趋势，严重影响了患者的生活质量，若不及时治疗，会严重危及患者的生命安全[1]。
近些年，受大气污染和人口老龄化因素的影响，COPD的患病率和死亡率在逐渐上升，预计COPD可能会成为全球第三大常见的死亡原因。
将临床常规护理与肺康复相联合能够有效改善患者肺功能，减轻呼吸道症状等相关临床症状，提高日常生活质量[2-3]。
肺康复是目前最有效、最符合临床需求的一种训练方法，涵盖了计划、实施、评估、完善环节，科学、合理的应用在慢阻肺患者中可以对每个康复环节进行全面的评估、改进和完善，实现环环相扣，以此来不断提护理质量，提升护理技术水平[4]。
因此，本次研究深入分析PDCA循环应用于慢阻肺患者肺康复中的价值，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究对象共选取我院2020年7月-2021年5月期间收治的56例慢阻肺患者为研究对象，男30例，女26例，最小年龄71岁，最大年龄80岁，平均年龄为（75.36±2.98）岁；病程10-25年，平均病程为（4.25±1.58）年。
患者均表现为呼吸困难、活动耐力下降等表现。
1.2纳入、排除标准1.2.1纳入标准：（1）患者均符合慢性阻塞性肺疾病诊疗规范(2020年版)》诊疗标准；（2）患者基线资料完整；（3）本次研究经我院医学伦理委员会批准，并签署同意许可书。
1.2.2排除标准：（1）患者精神障碍，配合度较低；（2）患者合并严重的肾功能疾病；（3）患者合并免疫功能缺陷性疾病（4）患者存在的严重认知障碍。
1.3护理方法1.呼吸康复评估阶段：每3个月利用社区活动或者随访调查的方式来评估患者呼吸情况。
COPD患者的自我管理指导
COPD患者的自我管理指导摘要】目的：探讨COPD患者的自我管理指导对慢性阻塞性肺气肿（COPD）患者肺功能和生存质量影响。
方法：对2008年-2009年在我科住院的76名COPD患者随机分为对照组和干预组，各38例。
对照组采用常规护理方法，干预组在基础上实施自我管理指导，包括日常生活管理、协助排痰、氧疗管理、呼吸功能锻炼，12个月后测定患者血气、肺功能进行评估，同时对两组患者的生活质量如气短、神经精神症状等进行评估。
结果：干预组患者肺功能明显改善（P＜0.05），且明显改善气短症状和肺功能，提高了患者生活质量。
结论：对COPD患者实施自我管理教育及指导，能够改善COPD患者肺功能，提高患者自我护理能力及生活质量。
【关键词】 COPD；自我管理；护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）06-0034-03Self management guidance in COPD patients Chen Litiao.Shanghai Changzheng Hospital, Shanghai 200003, China【Abstract】 Objective On patients with COPD self-management effects on pulmonary function and survival quality. Methods Choose from 2008 to 2009 of the 76 COPD patients hospitalized in our department, were randomly divided into control group and intervention group, all the 38 cases. The control group, the conventional nursing methods intervention group the self management guidance. Results The intervention group patients with lung function improved significantly (P < 0.05). Conclusions Among patients with COPD implementation of self-management education and guidance, can improve lung function in patients with COPD and improve the patient's self-care ability and life quality.【Key words】 COPD; Self management; Nursing慢性阻塞性肺疾病(COPD)是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿，是临床上的常见病、多发病，往往反复发作，迁延不愈[1]。
慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响分析
慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响分析【摘要】：目的：研究慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响。
方法：在本文研究中将慢阻肺患者作为研究对象，100例收治时间在2019年度12月-2020年度12月，根据随机抽签分组原则分为观察组50例、对照组50例，分别采取康复护理自我管理方式、常规护理管理方式，分析并且对比两组各项指标。
结果：观察组慢阻肺患者各项指标优于对照组（P＜0.05）。
结论：慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量均具有明显改善作用。
【关键词】：慢阻肺康复护理；自我管理；肺功能；生活质量慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，该疾病在临床具有较高致残率和死亡率，主要以体质量减轻、全身性炎症、肺功能进行性降低等作为临床表现[1]，而对于稳定期慢阻肺患者来说，主要以降低急性加重次数、防治并发症、改善全身炎症、缓解临床症状等作为治疗关键。
因此，本次研究对慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响进行分析，见下文。
1资料和方法1.1资料收取的慢阻肺患者作为本文研究对象，纳入标准：符合慢阻肺诊断标准。
排除标准：临床资料不完整。
观察组：年龄在40岁-70岁之间，50例平均年龄（56.21±2.17）岁；男30例、女20例；对照组：年龄41岁-70岁之间，50例平均年龄（56.17±2.29）岁；男31例、女19例；基本资料两组之间无显著差异，P＞0.05。
1.2方法对照组实施：常规护理管理方式。
为患者制定一项护理管理计划，按照计划实施内容。
观察组实施康复护理自我管理：①指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸，并取患者舒适体位，指导患者将肌肉维持松弛状态，一手置于人体胸部位置、一手置于腹部位置，在吸气过程中，应以最大限度向外扩张腹部，胸部则维持不动。
在呼气过程中，应以最大限度向内收缩腹部，胸部保持不动。
缩唇呼吸：取患者坐位，指导其用鼻子吸气后，待呼气时，将嘴唇缩成吹口哨状，从而使气体能够通过缩窄的口型将肺内气体缓慢吹出，每次呼气持续时间为4秒到6秒，后指导患者用鼻子轻轻吸气。
护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响研究
ｌ ・ Ｏ
护理 实践 与研究 ２ １ 年第 ８卷第 １ 期 （ ０１ ８ 下半月版
护理干预对慢阻肺患者生活质量 的影响研究
高莉梅
摘 要 目的： 探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量 的影响 。方法 ： ９ 例慢阻肺患者 随机分为实验组和对照组 ， 将 ５ 两组 患者均行常
规治疗和护理 ， 实验组则在常规护理基础上针对患者情况给予有 针对性 的心理护理及康复护理 ， 并将两组患 者的生活质量进行 比较。结果 ： 经 心理护理和康复护理干预后 ， 实验组患者治疗的住院时间显著少于对照组 ； 实验组在治疗 以后 Ｐ Ｏ 水平发生 踢显 上升 ，ａ ２ ａ ＰＯ 水平 则明显下降 ， 与对照组相比 ， 治疗后患者的肺功 能有显著改善 。结论 ： 心理护理及康复护理可提高慢阻肺患者的生活质量 。
关键词 慢性 阻塞性肺气肿 ； 护理 干预 ； 生活质量 ｄ ｉ１ ．９ ９ｊ ｉｎ １７ ｏ：０３ ６ ／．ｓ ． ６２－９ ７ ．０ １ １ ．０ ｓ ６６ ２ １ ．８ ０ ５
慢性阻塞性肺疾病 （ Ｏ Ｄ ， Ｃ Ｐ ） 医学 上简称为 “ 慢阻肺 ” 是 气管哮喘 １ 和肺心病 １ ， ９例 ９例。入 院检查 Ｐ Ｏ （ ．６±１３ ） ａ２５９ ．５ 由于患者气流受限 ， 不能 完全逆转 而形成 的疾病 。该 病多见 ｋ ａ ＰＯ （ ．１± ．５ ｋ ａ Ｐ ，ａ ２ ８０ ０７ ） Ｐ 。将研究 对象随机 分为实 验组 ５ Ｏ 于老年人 ， 由于其具有反复发作和逐 渐加重 的特征 ， 如呼 吸肌 例和对照组 ４ ， ５例 对照组患者在治疗期间给予常规 的治疗和 发生功能障碍 、 营养不 良、 能量代 谢异常 ， 以及 心理 障碍等症 护理 ， 实验组则在常规护理基 础上 ， 给予针对性的心理 护理和 状… 。这些症状往往给患者 带来很大 的痛苦 ， 至严 重影 响 康复护理干预 ， 甚 比较两组 患者的生 活质 量指标 。两组患者 在 患者的生活质量 。因此 ， 善慢 阻肺患者的预后和治疗 效果 ， 年龄 、 改 性别 、 患病 特 征 ， 功 能 等 方 面 无 显 著 性 差 异 （ 肺 Ｐ＞ 减少并发症的发生 ， 切实提高患者治疗生存率 ， 是医学上 的重 大难题和任务。患者在行 正确 的治疗后 ， 护理干预 发挥着 其
慢阻肺康复护理对患者肺功能及满意度的提升评价
慢阻肺康复护理对患者肺功能及满意度的提升评价【摘要】目的分析慢阻肺患者使用康复护理的效果。
方法随机抽取本院就诊的62例慢阻肺患者研究，医学观察始于2021年3月止于2022年3月，以双盲法均分为对照组（31例，常规护理）和观察组（31例，康复护理），对比两组效果。
结果观察组肺功能指标、护理满意度评分优于对照组（P＜0.05）。
结论将康复护理用于慢阻肺患者的日常护理工作中，能更好地改善患者肺功能，获得越来越多患者的认可，值得推广。
【关键词】慢阻肺；康复护理；肺功能指标；护理满意度评分临床中慢阻肺患者的总体数量相对较多，属于肺部疾病中常见的一种，患者发病后的主要表现是气流持续受限，临床普遍认为该病的发生和发展直接受到感染病毒、长时间处于污染环境、吸烟过度等因素的直接影响，患者普遍存在咳嗽、胸痛等不良症状。
临床研究结果表明[1]，在采取有效治疗措施的基础上，给予慢阻肺患者康复护理不仅能够提高治疗方案的有效性和安全性，还能最大程度地保证患者生命健康。
本研究分析了慢阻肺患者使用康复护理的效果，阐述如下。
1 资料和方法1.1 一般资料随机抽取本院就诊的62例慢阻肺患者研究，医学观察始于2021年3月止于2022年3月，以双盲法均分为对照组（31例）和观察组（31例），对照组年龄62-84岁，均值（72.37±4.23）岁，体重48-76kg、均值（68.32±6.26）kg，男女比例（17:14）；观察组年龄63-83岁、均值（72.59±4.31）岁，体重47-78kg、均值（68.82±6.47）kg，男女比例（19:12）。
一般资料对比无统计学意义（p＞0.05）。
1.2.1对照组对照组采用监测病情、用药干预等常规护理1.2.2 观察组观察组：康复护理。
（1）护理人员在患者入院当日，首先要评估患者病情、了解其基本信息，特别要重视监测肺功能指标的变化情况。
综合考虑患者的实际情况，制定针对性的康复护理方案。
延续性护理对老年慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响
延续性护理对老年慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响随着人口老龄化的加剧，老年慢阻肺患者的数量也在逐渐增加。
慢阻肺是一种慢性阻塞性肺病，其特点是患者呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状，严重影响了患者的生活质量和日常生活能力。
在临床上，延续性护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量具有积极的影响。
本文将从延续性护理的概念和对老年慢阻肺患者的作用进行探讨，以期为临床护理工作提供一定的参考和借鉴。
一、延续性护理概念延续性护理是一种持续而有序的护理方式，其目的是通过连续性的护理活动，全面地满足患者的生理、心理和社会需求，使患者能够获得全面的康复。
延续性护理的核心是持续性，即不间断地对患者进行护理，保障患者获得全面的医疗服务和关怀。
在慢阻肺患者的护理中，延续性护理主要包括对患者进行持续性的监测、健康教育、康复训练等活动，以保障患者的生活质量和预防病情的加重。
1.持续性监测在延续性护理中，持续性的监测对于慢阻肺患者的肺功能具有重要的意义。
通过对患者进行持续性的呼吸功能监测，护理人员可以及时了解患者的肺功能状况，发现肺功能下降的迹象，并采取相应的护理措施，预防病情的加重。
通过监测患者的体温、血压等生理指标，可以及时了解患者的健康状况，提前发现潜在的健康风险，保障患者的生命安全。
2.健康教育延续性护理还包括对患者进行健康教育，在慢阻肺患者的护理中，护理人员可以向患者进行持续性的呼吸道保健和康复训练，提高患者对于慢阻肺的认识，增强患者的自我管理能力。
通过持续性的健康教育，可以帮助患者掌握正确的呼吸方式，减轻呼吸困难的症状，提高患者的肺功能。
3.康复训练1.改善生活质量2.提高心理状态延续性护理还可以帮助老年慢阻肺患者提高心理状态。
通过持续性的护理和关怀，可以减轻患者的焦虑和抑郁情绪，增强患者的自信心，提高患者对生活的积极态度。
持续性的康复训练和运动锻炼也可以帮助患者缓解压力，增强身体素质，提高生活质量。
呼吸运动康复护理在慢阻肺患者自护能力及肺功能改善中的作用
呼吸运动康复护理在慢阻肺患者自护能力及肺功能改善中的作用摘要：目的：分析呼吸运动康复护理在慢阻肺患者临床护理中的价值。
方法：将96例慢阻肺患者分为常规组48例实施常规护理和观察组48例实施呼吸运动康复护理，分析二者差异性。
结果：护理后观察组患者ESCA总分、肺功能指标均高于常规组，（P＜0.05）。
结论：呼吸运动康复护理在慢阻肺患者护理中效果显著。
关键词：呼吸运动康复护理；慢阻肺；自护能力；肺功能Objective: To analyze the value of respiratory exerciserehabilitation nursing in clinical care of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Method: 96 patients with chronic obstructive pulmonary disease were pided into a routine group with 48 cases receiving routine care and an observation group with 48 cases receiving respiratory rehabilitation care. The differences between the two groups were analyzed. Result: After nursing, the total ESCA score and lung function indicators of the observation group were higher than those of the conventional group. （P＜0.05）Conclusion: Respiratory exercise rehabilitation nursing has a significant effect on the careof patients with chronic obstructive pulmonary disease.慢阻肺即慢性阻塞性肺部疾病，属于临床常见且多发的慢性呼吸系统类病变，主要表现为气流受阻或受限的病理生理病变，多因长期大量吸烟、工种职业关系，长期摄入大量的烟焦油、粉尘和化学气体致使肺功能造成严重损伤，继而使发生慢阻肺疾病的风险增加[1]。
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观察慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响
发表时间：2019-07-02T15:08:35.333Z 来源：《中西医结合护理》2019年第05期作者：许志茂赖慧晶詹伟杰宾炜炜[导读] 慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响更为突出，更值得借鉴。
佛山市中医院广东佛山 528000
【摘要】目的：分析研究观察慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响。
方法：选择2018.04-2018.10，半年内于肺病（呼吸）科住院治疗的慢阻肺患者60例，按照对患者护理方法的不同分为对照组和治疗组，对照组（30例，仅进行常规护理），治疗组（30例，康复护理自我管理，包括一系列阶段性、个性化呼吸康复指导，营养指导、情志调护等）。
在患者住院一周、出院当天及出院后一周，分别对两组患者的护理结果进行整理分析。
结果：两组患者通过精心护理后，身体有一定程度的恢复。
但通过康复护理自我管理的患者在肺功能指标上明显优于对照组患者，p<0.05,数据有显著差异，具有统计学意义。
结论：慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响更为突出，更值得借鉴。
【关键词】慢阻肺；康复护理自我管理；肺功能及生活质量
慢阻肺是指慢阻肺气流受到限制，伴随着有害的气体或者颗粒，主要由吸烟所导致的肺部产生的异常炎症反应。
慢阻肺的死亡率较高，气促，咳痰的加重会损伤气道，肺泡以及肺血管[1]。
它的发病周期较慢，因此对护理人员进行护理的要求就随之变高，但是为了患者自身也能够掌握一定的护理知识，帮助自身更好恢复，本文将探讨慢阻肺患者通过康复护理自我管理来有效改善自身的肺功能和生活质量，详细研究如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2018.04-2018.10，半年内于肺病（呼吸）科住院治疗的慢阻肺患者60例，按照对患者护理方法的不同分为对照组和治疗组，对照组（30例，男15例，女15例，年龄65±4.01岁，仅进行常规护理），治疗组（30例，男21例，女9例，年龄65±3.56岁，康复护理自我管理，包括一系列阶段性、个性化呼吸康复指导，营养指导、情志调护等）。
在患者住院一周、出院当天及出院后一周，分别对两组患者的护理结果进行整理分析。
现对两组病患的基本资料进行研究，表明其差异无统计学意义（P＞0.05）。
所有患者对此次研究均表示知情，并且自愿签署研究同意书，此后通过了我院伦理委员会对本研究的批准认可。
1.2方法
对照组患者进行常规护理措施。
治疗组患者进行康复护理自我管理措施：首先，护理人员需要给予患者相应自我护理知识。
①患者可以或坐位或站位的姿势，两只手分别放在腹部，胸前处，感受自己呼气和吸气时，腹部产生的变化，以此标准控制呼吸。
②呼吸操指导。
患者可以或坐位或站位的姿势，鼻子吸气，嘴呼气，气的呼出最好是缓慢式，慢慢吐出气体。
通常10~15min/次，2~3次/d。
③进行呼吸操并配合四肢耐力运动。
利用上下楼梯，起立下蹲，抬头低头等方式来控制呼吸，10~50min/次，2~3次/d，直至患者感觉到自身的呼吸没有困难，也没有感到过度疲劳为止。
④ACBT呼吸主动循环技术，包括深呼吸（5次），正常呼吸（5次），用力呼气（5次），正常呼吸（5次）。
5、卧位康复操。
空中踩车、桥式运动、拉伸起坐，配合呼吸操。
6、畅肺经络操。
五指并拢呈锤状，点压云门、中府穴各5次；手掌呈空杯状，从上到下拍打手太阴肺经，双上肢交替各5次。
1.3 疗效标准
通过分析两组患者经过不同的护理方法之后的肺功能改善数据（FVC,FEV1,6MWD）来判定是否慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量有所提高。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
对照组共30例，护理前的FVC（2.24±0.45），FEV1（1.65±0.60），6MWD（330.11±28.19）；护理后的FVC（2.36±0.27），FEV1（1.58±0.36），6MWD（395.72±30.23）；
治疗组共30例，护理前的FVC（1.98±0.54），FEV1（1.40±0.35），6MWD（348.55±29.56）；护理后的FVC（3.68±0.53），FEV1（2.01±0.49），6MWD（420.11±45.87）。
P<0.05,数据有明显差异，具有统计学意义。
3.讨论
慢阻肺病程可分为急性加重期和稳定期,加重期是指在疾病过程中，患者短期内咳嗽、咳痰、气短或喘息会加重，痰量增多，呈脓性或黏脓性，可伴发热等炎症明显加重的表现[2]。
稳定期则指患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。
因此治疗此病的关键在于患者的呼吸功能，肺功能的健康改善，此种疾病的持续时间长，病人会时常感到双重的痛苦，还有来自治疗疾病的医药费用加重都会给患者造成压力。
常规护理无法具有针对性地改善患者所需要的身心健康，缺乏长时间细心又耐心地对待病人，因此通过采取康复护理自我管理可以使患者减轻对护理人员的依赖，也可以减轻自我的心理压力和护理所需要花费的人力，物力，财力等等，有效促进患者病情的好转[3]。
患者可以随时随地通过自我对呼吸的控制管理，增加肺活量，改善自身的肺功能，并且还能预防气道阻塞，促进患者的排痰。
综述，通过本文观察慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响可以在临床上进行大力推广，应用，有利于患者的身心健康恢复发展。
参考文献：
[1]王烁,郭静,莫凡. 探讨慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响[J]. 当代医学,2017,23(26):147-149.
[2]陈仓蓉.探析康复护理自我管理干预对慢阻肺患者肺功能、生活质量的影响[J].大家健康（上旬版）,2017,11(9):261.
[3]李洋.慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响[J].中国保健营养,2019,29(7):19.。