开工前安全条件审查表(详细)
湖南省开工安全生产条件审查表
湖南省建设工程项目开工安全生产条件审查申请报告工程项目名称：总包施工单位：监理单位：建设单位（申请单位）：申报日期：年月日目录1、工程项目开工安全生产条件审查基本情况表2、工程项目开工安全生产条件审查建设单位送审表3、工程项目开工安全生产条件审查监理单位送审表4、工程项目开工安全生产条件审查施工单位送审表5、工程项目开工安全生产条件审查评审表工程项目开工安全生产条件审查基本情况表工程项目: （表一）工程项目开工安全生产条件审查建设单位送审表工程项目：（表二）工程项目开工安全生产条件审查监理单位送审表工程项目开工安全生产条件审查总包施工单位送审表工程项目：（表四）工程项目开工安全生产条件审查总包施工单位送审表(表四续)工程项目开工安全生产条件审查评审表湖南省建设工程分包工程开工安全生产条件审查申请报告（建设单位直接分包）工程项目名称：总包施工单位：分包施工单位：监理单位：建设单位（申请单位）：申报日期：年月日目录1、分包工程开工安全生产条件审查建设单位送审表2、分包工程开工安全生产条件审查监理单位送审表3分包工程开工安全生产条件审查分包施工单位送审表4分包工程开工安全生产条件审查评审表分包工程开工安全生产条件审查建设单位送审表分包工程开工安全生产条件审查监理单位送审表项目名称：分包工程：（表二）分包工程开工安全生产条件审查分包施工单位送审表分包工程开工安全生产条件审查分包施工单位送审表(表三续)分包工程开工安全生产条件审查评审表危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查申请报告（总包施工单位自行施工）工程项目名称：专项工程名称：建设单位：监理单位：总包施工单位(申请单位)：申报日期：年月日目录1、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）2、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行施工）危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行施工）危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查申请报告（总包施工单位自行分包）工程项目名称：专项工程名称：建设单位：监理单位：分包施工单位：总包施工单位(申请单位)：申报日期：年月日目录1、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包）2、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行分包）危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包）（总包施工单位自行分包）（总包施工单位自行分包）。
开工前安全生产条件审查表
工程项目名称：
一、施工单位项目安全管理架构
序号
类 别
姓 名
安全生产考核合格证号
建设单位或建设单位委托监理单位对安全生产条件审查、核查情况
安全监督站复查情况
1.1
安全
生产
考核
合格
证情
况
建造师
(项目经理)
□符合 □不符合
□符合 □不符合
1.2
专职安全
员配备（1万 M2配1个，1-5万M22个， 5万M2以上3个）
六、安全监督站复查意见
复查人员签名： 年 月 日
站领导签名：
单位（盖章） 年 月 日
□有 □无 □无此项
□有 □无 □无此项
3.4
事故应急救援预案
□有 □无
□有 □无
3.5
其他危险性较大的分部分项专项施工方案
□有 □无 □无此项
□有 □无 □无此项
四、现 场 安 全 条 件 检 查
序号
标志、设施
建设单位或建设单位委托的监理单位对安全生产条件审查、核查情况
安全监督站复查
4.1
保
证
项
目
□符合□不符合
□符合 □不符合
□符合□不符合
□符合 □不符合
□符合 □不符合
□符合 □不符合
□符合□不符
□符合 □不符合
□符合□不符合
□符合 □不符合
二、安 全 生 产 管 理 制 度
序号
制 度 名 称
建设单位或建设单位委托的监理单位对安全生产条件审查、核查情况
安全监督站复查情况
2.1
保
证
项
目
是否建立安全生产责任制
工程项目开工前安全生产条件审查表
工程项目开工前安全生产条件审查表————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期:安管表1建设工程项目开工前安全生产条件审查表编号:工程项目珠海科技创新海岸服务中心(一期）-桩基工程建设单位珠海市高新建设投资有限公司监理公司珠海市华晨建设监理咨询有限公司施工单位（章) 广东省地质工程公司申报时间2０09年５月２6日联系人麦伶俐联系电话珠海市建设工程安全监督站印制说明一、本表由建设单位负责填写“工程简况栏”，“建设单位或建设单位委托的监理单位对安全生产条件审查、核查情况栏”由建设单位或建设单位委托的监理单位审查核查后填写，其他由建设工程安全监督站现场复查时填写。
二、填表时,应确保内容真实、书写清楚,建设单位或建设单位委托的监理单位审查核查负责人应如实履行审查核查职责,并对其结果负责。
三、此表一式二份,建设工程安全监督站、建设单位各一份。
四、建设单位办理《开工前安全生产条件审查意见书》须知一)提交如下资料:1）《建设工程项目开工前安全生产条件审查意见书》。
（一式二份)2）施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用总额及支付计划原件。
３）建设工程规划许可证、施工合同、施工企业安全生产许可证复印件。
(原件备查)4)施工现场作业人员意外伤害保险单。
(在市行政服务中心安监站窗口办理)5)《建设工程项目安全生产文明施工目标管理责任书》。
(一式四份)二)建设单位持上述所需资料到市行政服务中心安监站窗口由经办人核准办理:1、资料符合要求后,建设工程安全监督站对审查结果进行复查，必要时，到工程项目施工现场进行抽查。
建设工程安全监督站应当在5个工作日内通知建设单位到工程项目施工现场进行复查，相关单位必须准备相关资料（详见《建设工程项目开工前安全生产条件审查表》和回执所列内容)在现场备查。
2、建设工程安全监督站在施工现场召集建设单位业主代表、项目设计负责人、项目经理、项目专职施工安全管理人员、总监理工程师到现场对《建设工程项目开工前安全生产条件审查表》的内容进行逐项复查。
开工条件审查申报表
湖南省建设工程项目开工安全生产条件审查申请报告工程项目名称：长房·东岸锦城工程公寓楼、幼儿园总包施工单位：长沙市富湘建筑工程有限公司监理单位：长沙市长安监理有限公司建设单位（申请单位）：长沙房产（集团）有限公司申报日期：年月日目录1、工程项目开工安全生产条件审查基本情况表2、工程项目开工安全生产条件审查建设单位送审表3、工程项目开工安全生产条件审查监理单位送审表4、工程项目开工安全生产条件审查施工单位送审表5、工程项目开工安全生产条件审查评审表工程项目开工安全生产条件审查基本情况表注：表一至表五如填写不下，可列续表或另附件说明。
市政工程或拆除工程按相应工程特点填写。
注: 监管状况为建设行政主管部门扣证状况工程项目开工安全生产条件审查总包施工单位送审表注: 监管状况为建设行政主管部门扣证状况工程项目开工安全生产条件审查总包施工单位送审表表四续)工程项目开工安全生产条件审查评审表湖南省建设工程分包工程开工安全生产条件审查申请报告（建设单位直接分包）工程项目名称：总包施工单位：分包施工单位：监理单位：建设单位（申请单位）：申报日期：年月日目录1、分包工程开工安全生产条件审查建设单位送审表2、分包工程开工安全生产条件审查监理单位送审表3分包工程开工安全生产条件审查分包施工单位送审表4分包工程开工安全生产条件审查评审表注：表一至表四如填写不下，可列续表或另附件说明。
市政工程或拆除工程按相应工程特点填写。
注: 监管状况为建设行政主管部门扣证状况分包工程开工安全生产条件审查分包施工单位送审表工程项目：分包工程：（表三）分包工程开工安全生产条件审查分包施工单位送审表（三续)分包工程开工安全生产条件审查评审表危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查申请报告（总包施工单位自行施工）工程项目名称：长房·东岸锦城公寓楼、幼儿园专项工程名称：临时用电工程建设单位：长沙房产（集团）有限公司监理单位：长沙市长安监理有限公司总包施工单位(申请单位)：长沙市富湘建筑工程有限公司申报日期：年月日目录1、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）2、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行施工）危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）注：表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。
危险性较大专项工程开工安全生产条件审查评审表
危险性较大专项工程开工安全生产条件审查评
审表
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包）
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行分包）
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工
安全生产条件审查申请报告
（总包施工单位自行分包）
工程项目名称：
专项工程名称：
建设单位：
监理单位：
分包施工单位：
总包施工单位（申请单位）：
申报日期：年月日
危险性较大专项工程（分布分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包）
工程项目：分包专项工程：施工升降机安装
注：表一至表二如填写不下，可列续表或不附件讲明。
危险性较大专项工程（分布分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包）
表一续
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表
（总包单位自行分包）
工程项目：分包专项工程：施工升降机安装（表二）。
建设工程开工前安全生产条件审核表
3.生活区、办公区、作业区分区设置，生活区和办公区设置化粪池
4.施工组织设计中的安全文明措施及专项方案的编制及审批
4.车辆进出口按要求设置车辆冲洗设施、沉淀池、横断沟
5.施工扬尘控制方案及应急预案
5.主要施工通道应硬化，材料加工场地等按施工总平面布置图设置
施工单位自查情况：
责人：（签章）：年月日
监理单位审查意见：
负责人：（签章）：年月日
注：开工前安全生产条件审核需经参建各方签字盖章，建设主管部门现场踏勘阶段将对该表格中所要求的资料及条件进行核查。
6.安全教育及安全检查制度
6.临时施工用电配置情况，安全标志、标牌设置情况
7.建设单位向施工单位提供的工程地质、水文地质和工程周边环境等资料
7.编制审核现场污水排放方案，明确排水方式和排水设施设置要求
8.建设单位提供的危大工程全面判定清单（办理完施工许可后应按时录入危大系统）
8.按要求执行实名制管理制度、安装扬尘噪音监测设备、安装视频监控系统
建设工程开工前安全生产条件审核表
检
查
资
料
部
分
1.建设单位已支付50％安全文明施工费的支付证明和施工合同中约定的安全文明施工费支付计划
检
查
现
场
部
分
1.围挡及施工大门按已发布的标准图集进行修建、验收（未采用图集的，应有甲级设计单位出具的图纸）
2.施工单位为工人依法办理保险的凭证或承诺书
2.按编制的垃圾分类方案，现场设置垃圾存放点、必要设施
建筑工程开工前审查表
质量安全手册是否配备
是口 否口
3
施工措施
是否编制质量、安全施工措施或方案
是口 否口
是否履行审核、批准手续
是口 否口
标养室或养护箱是否按规定设置
是口 否口
4
临建设施
办公区、生活区临建设施搭设是否符合规定要求
是口 否口
是否经过验收
是口 否口
5
现场布置
是否按要求设置围挡及公益广告
是口 否口
是否按要求设置大门、实名制通道、考勤设备（含语音模块）和“一带一帽”佩戴示意图
是口 否口
是否按要求签订建筑渣土规范处置承诺书
是口 否口
现场管理和保洁人员是否到位
是口 否口
现场裸露地面、土方是否全覆盖到位
是口 否口
易扬尘材料是否覆盖或入库存放
是口 否口
9
应急管理
是否建立应急救援队伍
是口 否口
是否制定了演练计划
是口 否口
建筑工地安全事故应急处置流程图是否张挂到位
是口 否口
10
监理工作
是口 否口
2
施工企业信用
本年度苏州市建筑施工企业综合考评是否为B或B以上
是口 否口
外地企业是否有注册地建设主管部门出具的近两年诚信状况证明（本年度苏州市建筑施工企业综合考评为A的除外）
是口 否口
不符合上述要求的企业，须纳入重点监管，每月出具至少一次监督检查报告
是口 否口
3
安全文明施工措施费计取
是否按规定在合同中明确安全文明施工措施费计取和支付（合同工期在一年以内的，建设单位预付安全防护、文明施工措施项目费用不得低于该费用总额的50％；合同工期在一年以上（含一年）的，预付安全防护、文明施工措施费用不得低于该费用总额的30％，其余费用应当按照施工进度支付）
危险性较大的分部分项工程开工安全生产条件审查表
危险性较大的分部分项工程开工安全生产
条件审查表
工程项目：分部分项工程内容及 Nhomakorabea点：审查单位
审查内容
审查结论
施
工
总
承
包
单
位
对分部分项工程的安全生产教育培训及安全技术交底是否符合要求
分部分项工程施工方案是否按规定编审，方案是否满足要求
超过一定规模的危险性较大分部分项工程是否按规定组织专家论证
对分部分项工程进行分包时，是否按规定签订分包合同，分包单位的资质及相关人员的资格是否符合要求
是否具备开工条件
项目技术负责人：项目经理（签章）：
总包施工单位技术负责人（签章）：
审查单位
审查内容
审查结论
监
理
单
位
施工总承包单位的审查结论是否属实
是否对分部分项工程施工方案中的安全技术措施提出审查意见
是否按规定编审对分部分项工程实施旁站监理的方案
是否具备开工条件
专业监理工程师：
总监理工程师（签章）：
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施工现场须对裸露的土体进行覆盖。
十一、扬尘污染控制（湿法作业）
场地内设置喷淋管道，确保场地内定时洒水降尘。
十一、扬尘污染控制（湿法作业）
土石方场地内设置喷淋管道，并应配备洒水 车，确保场地内定时洒水降方量在10万m3以上或工期在3个月 以上的土石方工程须安装视频远程监控系统。
十、临时边坡处置
南岸区城乡建委下发文件《关于进一步加强全区 基坑工程施工管理的通知》（南岸建通【2013】 50号文）要求对临时边坡进行治理。
十一、扬尘污染控制（土体覆盖）
三、围挡
必须使用轻质围挡，不应使用砖砌围墙或蓝色波纹彩钢瓦， 高度不低于1.8米，不高于2.2米。如确需超过2.2米高围挡， 必须具备设计图纸、施工方案及验收报告。
四、冲洗设施（过水槽）
大门内必须设置洗车池、冲洗槽、沉砂井和排水沟等车 辆冲洗设施，配置高压水枪。
四、冲洗设施（自动冲洗、截水沟）
一、大门
施工现场大门和门柱应牢固美观，高度不得低于 2 米，大门应使用 全封闭式并标有企业标识。
二、六牌二图
施工现场在大门明显处设置六牌二图，工程概况牌、管理 人员名单及监督电话牌、现场出入制度牌、安全生产牌、 消防保卫牌、文明施工牌和现场平面布置图、建筑物效果 图 ，标牌规格统一、位置合理、字迹端正、线条清晰、表 示明确 。
大门冲洗处必须设置截水沟及自动冲洗设施。
五、道路硬化
大门进出口及主要通道必须硬化处理。
六、三区分离
施工区、生活区、办公区应分离设 置。
七、活动板房
活动板房高度不宜超过两层，材质为A级不燃材料， 安拆单位必须具备钢结构工程专业承包资质、安全 生产许可证，并应经验收后投入使用。
八、样板展示区
超过5万平方米的项目应搭设样板展示区。
南岸区建设工程施工安全监督站 开工前安全生产条件审查
2014.3.11
引言
依据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程安全生产管理条 例》（国务院令第393号）、《关于印发〈危险性较大的分部分项 工程安全管理办法〉的通知》（建质〔2009〕87号）、《重庆市 建筑管理条例》、《施工现场临时建筑物技术规范》（JGJ/T1882009）《南岸区城乡建设委员会关于在辖区建筑施工现场安装视 频远程监控系统（试行）的通知》（南建通〔2011〕73号）等有 关规定要求。