整形美容医院层流手术室的基本要求
层流手术室的基本要求
??? （5）不论用何种方法检测细菌浓度，都必须有两次空白对照。第一次用于检测培养皿或培养基条（每批一个对照皿（条））；第2次对操作过程做对照试验（每室或每区将1个对照皿（条），打开后又立即封盖，进行模拟操作）；两次对照结果必须为阴性，整个操作过程应符合无菌操作的要求。
3-6个月，超过标准随时更换
中效过滤器
阻力已超过额定初阻力80Pa，或等于2×设计或运行初阻力
6-12个月，超过标准随时更换
亚高效过滤器
阻力已超过额定初阻力100Pa，或等于2×设计或运行初阻力（低阻亚高效时为3倍）
1年以上，超过标准随时更换
高效过滤器
阻力已超过额定初阻力160Pa，或等于2×设计或运行初阻力
??? （2）采样面积及方法：按照 《医院消毒卫生标准》（GB15982-1955）附录A（采样及检查方法补充件）。
??? （3）标准按《医院消毒卫生标准》（GB15982-1955）的要求。
??? 4、静压差监测方法：pa（帕）
??? （1）方法：? 仪器测定法。
??? （2）仪器：? 液柱式微压计，最小刻度2Pa。
??? 2、洁净手术部各区域的缓冲区，应当设有明显标识和屏障，各区域的门应当保持关闭状态，并有连锁装置，不可同时打开出、入门；
?? ?? 3、医务人员应在气流的上风侧进行无菌技术操作，有对空气可能产生污染的操作应选择在回风口侧进行；
??? 4、洁净手术室温度应控制在22oC～25oC，相对湿度为40%～60%，噪声为40～50分贝，手术室照明的平均照度为500LX左右；
层流手术室基本要求讲解
六、层流手术室环境细菌浓度、静压差日常监测方法：
1、层流手术室空气日常监测方法：
要求日常实行动态监测，必测项目为平板采样法（沉降法）或采样器法(浮游菌法)检测细菌菌落总数。
（1）回风口动态平板采样法：应在手术开始、手术2小时、手术结束前抽检3-4次。每个回风口中部摆放3个倾斜30℃，Φ90培养皿，暴露30分钟后，37OC培养24小时。
皿(5个/m3)
0.4个/30minφ90皿(10个/m3)
5个/cm2
100级
1000级
Ⅱ
标准洁净
手室
0.75个/30minφ90皿(25个/m3)
1.5个/30minφ90皿(50个/m3)
5个/cm2
1000级
10000级
Ⅲ
一般洁净
手术室
2个/30minφ90皿
(75个/m3
4个/30minφ90
（2）沉降法采样时，用直径9cm的培养皿，在空气中暴露30min，37℃培养24h，培养皿中的菌落数（cfu）代表空气中沉降下来的细菌数，以个/皿表示。
（3）浮游法采样时，用裂隙采样器在空气中随机采样30min，对采样皿或采样条培养得出的菌落数（cfu），代表空气中浮游下来的细菌数，以个/m3表示。
标准：每皿菌落计数平均值应符合表4标准要求。单皿最大值不应超过平均值3倍。
（2）动态采样器法：浮游菌菌落检测应在手术进行如切皮、缝合、连台手术之间、手术进行4小时等，选择不少于3个程序，测定细菌菌落总数。
标准：I级<30cfu/m3；II级<150 cfu/m3；III级<450 cfu/m3；IV级<500 cfu/m3。
层流净化手术室的管理要求及注意事项
层流净化手术室的管理要求及注意事项1、环境管理手术室人员及各种物品在手术室的出入，是影响手术室空气洁净度的重要因素，必须按照规范措施管理。
日常工作中要注意以下几个方面：⑴、手术室应使用无粉手套，严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。
⑵、无菌手术通道是工作人员、病人、洁净物品的供应通道，属于洁净流线。
⑶、非洁净处臵通道，是术后手术器械、敷料、垃圾等污物的出口，属于污物流线。
⑷、手术室管理应尽量做到人员物品的隔离分流，以保证洁净手术区空气洁净度，避免交叉感染。
层流手术室应划分无菌、急诊和感染手术间。
急诊手术间设在手术部的最外侧，感染手术间靠近污物通道，应开有侧门并设臵缓冲间，便于隔离和消毒。
接台手术间隔时间15～20min，并保持空调系统连续运行，尽量排尽前一台手术的尘粒污染，保证手术间空气洁净程度。
2、预防感染管理层流手术室的一切清洁工作，均要求在净化系统运行过程中采用湿布擦拭。
其具体工作分为以下几个方面。
⑴、各种仪器设备在进入手术间前，应安装完毕，擦拭干净。
擦拭时，不宜使用掉纤维的织物材料作为清洁工具。
⑵、手术结束后应立即清除各种污物，并分类放入防水防污染的袋内密封，从污物通道运出。
擦拭各种器材，整理手术间，以免污物在室内久留导致空气污染。
⑶、待所有人员离开，清洁工作完成后，手术室净化空调系统应继续运行15～20min，再关闭层流空调，使室内空气达到洁净。
⑷、每天应在手术前、后，用消毒液各擦拭1次无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、壁柜等各种器材表面及地面；对工作人员穿过的隔离鞋进行清洁消毒。
每周将上述器材及地面彻底擦拭、清洁保养1次。
⑸、对粗过滤器、中效过滤器、回风口装臵清洗1次，以确保尘埃过滤效果。
每2周定期对粗过滤器、中效过滤器、回风网用500mg/L含氯消毒剂（高效）湿拭，使无菌切口感染率小于或等于0.2%的效果。
⑹、每月对洁净手术部空气、器材表面进行采样做细菌培养；对空气尘粒数、噪音、温湿度进行检测，并将结果登记备案。
层流手术室的基本要求内容
一、层流手术室的建筑布局、基本装备、净化空调系统和用房分级等应符合《医院洁净手术部建筑技术规GB50333-2002》的标准。
洁净手术室和洁净辅助用房分级，见表1-2。
二、层流手术室的管理除手术室的基本要求外应：1、进入洁净手术部清洁区、洁净区域的人员应更换产尘埃少的专用工作服；2、洁净手术部各区域的缓冲区，应当设有明显标识和屏障，各区域的门应当保持关闭状态，并有连锁装置，不可同时打开出、入门；3、医务人员应在气流的上风侧进行无菌技术操作，有对空气可能产生污染的操作应选择在回风口侧进行；4、洁净手术室温度应控制在22oC～25oC，相对湿度为40%～60%，噪声为40～50分贝，手术室照明的平均照度为500LX左右；5洁净手术室在手术中应保持正压状态，洁净区与相邻洁净区的静压差应符合标准（I、II 级> 8p a；III、IV级> 5 pa；洁净区对非洁净区>10 pa.）要求。
6、洁净手术部的净化空调系统应当在手术前30分钟开启；7、洁净手术部的净化空调系统应当连续运行，直至清洁、消毒工作完成。
Ⅰ～Ⅱ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后20分钟，Ⅲ～Ⅳ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后30分钟；8、洁净手术部每周定期对设备层的新风机组设备进行彻底清洁，每两周对净化机组设备进行彻底清洁，并进行记录；9、消毒气体、麻醉废气应单独系统排放或与送风系统连锁装置，不可回风进入循环。
三、层流手术室空气净化设备的日常管理要求：1、对洁净区域的非阻漏式孔板、格栅、丝网等送风口，应当每周进行清洁，若有污染应随时清洁；2、对洁净区域回风口格栅应当使用竖向栅条，每天擦拭清洁1次，每周彻底清洁，若有污染应随时清洁，对滤料层应按表3要求更换；3、负压手术室每次手术结束后应当进行负压持续运转15分钟后再进行清洁擦拭，达到自净要求方可进行下一个手术。
过滤致病气溶胶的排风过滤器应当每半年更换一次；4、热交换器机组散热器应当每周进行高压自来水喷射冲洗，并保持清洁干燥；5、对空调器部加湿器和致冷器下的水盘和水塔，应当每周进行清洗去除污垢并保持干燥清洁；6、对挡水板应当每周进行清洗并保持干燥；7、对凝结水的排水点应当每天检查，并每周进行清洁。
层流手术室基本要求讲解
层流手术室基本要求讲解1.空气质量：层流手术室应保持高质量的洁净空气。
为了实现这一点，通常使用高效过滤器去除空气中的微尘、颗粒物和微生物。
过滤器的等级通常为HEPA（高效微粒空气过滤器）或ULPA（超低渗透性空气过滤器）。
2.空气流动：层流手术室中的空气流动应按照一定的方向和速度进行。
通常采用从空气供应口到手术台的垂直向下流动，这种流动方式称为垂直层流。
这种流动方式可以有效地防止术中操作区域受到外界污染源的影响。
3.控制气流：为了确保空气流动的一致性和稳定性，层流手术室中还需要进行空气流速控制和均匀分布。
这通常通过在手术室的天花板上安装调节风量的空调送风口来实现。
此外，还可以使用隔板或空气帷幕来防止污染源的扩散。
4.操作环境：为了减少术后感染的风险，层流手术室的操作环境要尽量干净、整洁、有序。
手术室内的设备和材料应经过严格的清洁和消毒处理，手术台和其他操作区域应保持整洁。
此外，操作人员应穿着干净的手术服，佩戴手术帽、口罩和手套等防护装备。
5.冷热控制：层流手术室中的温度和湿度要求也非常重要。
通常在22-26摄氏度的范围内控制温度，相对湿度保持40%-60%之间。
这样有助于提高手术室环境的舒适性，减少细菌和霉菌等微生物的生长。
6.照明和声学：层流手术室的照明要明亮而均匀。
照明设备应能够提供充足的工作灯光，以确保手术者可以清晰地观察和操作。
此外，手术室的声学要求也很重要，应尽量减少噪音和声音的干扰，创造一个安静、安心的工作环境。
综上所述，层流手术室是一个高度洁净的工作环境。
其基本要求包括控制空气质量、流动和分布，保持操作环境的干净整洁，控制温湿度，提供充足的照明和创建一个安静舒适的环境。
这些要求的实施将有助于提高手术室的洁净水平，减少术后感染的风险，为患者提供更加安全和可靠的手术环境。
层流手术室管理制度
层流手术室管理制度一、目的二、管理要求1.温度和湿度控制：层流手术室应保持适宜的温度和湿度，温度应控制在20-25℃之间，湿度应控制在45%-55%之间，以确保患者和医务人员的舒适度和无菌环境的维持。
2.空气过滤：层流手术室应安装高效空气过滤器，过滤器的等级应符合国家相关标准要求，定期更换和检测过滤器的工作状态，确保室内空气质量。
3.净化控制：层流手术室应加强净化控制，保持室内无尘环境。
手术室的墙壁、地面和天花板应选用易清洁的材料，定期进行彻底清洁，避免积尘。
4.人员要求：进入层流手术室的人员必须穿戴干净的工作服，并按照标准程序进行手卫生。
进入手术操作区域的人员应佩戴无菌手术衣、手套、口罩和帽子，并进行必要的人员培训，了解手术室操作规程。
5.设备和用品管理：层流手术室的设备和用品应具有无菌性，并定期进行维护和保养。
手术室的器械应进行灭菌处理，并记录相关信息。
6.空气质量监测：层流手术室应定期对空气质量进行监测，包括颗粒物浓度、细菌菌落总数等指标。
如发现异常情况，应及时采取措施进行处理。
7.废物处理：手术室内产生的废物应按照相关规定进行分类和处理，保证无菌废物和有害废物的正确处理和处置。
8.紧急情况应急预案：制定手术室的紧急情况应急预案，包括火灾、突发疾病等紧急情况的处理和应对措施。
三、操作流程1.手术室准备：手术室操作前应进行准备工作，包括检查空气过滤器、清洁手术床、准备手术器械和药品等。
2.人员准备：进入手术室的人员应穿戴标准的手术衣等防护用品，进行手卫生，准备好无菌器械和药品。
3.患者准备：患者在进入手术室前应进行清洗和消毒，佩戴手术衣和帽子。
4.手术操作：手术操作根据具体手术项目进行，操作过程中应注意手术规范和操作细节。
5.手术结束后：手术结束后，清理手术室和器械，进行必要的消毒和无菌处理，安排废物处理。
四、考核与违规处理1.对于层流手术室的管理和操作情况，应定期进行内部审核和外部评估，评估结果作为绩效考核的重要依据。
层流手术室管理制度及规范
层流手术室管理制度及规范一、人员管理1、手术室工作人员应严格遵守无菌操作规程，进入手术室前必须更换专用的手术衣、鞋、帽和口罩。
2、限制手术室内人员数量，避免不必要的人员流动。
参观人员应提前申请，并限制人数，且不得随意走动和靠近手术区域。
3、患有呼吸道感染、皮肤感染或其他传染性疾病的人员不得进入手术室。
4、工作人员应定期进行健康检查，接种必要的疫苗。
二、环境管理1、层流手术室应保持清洁、干燥，每日手术前后进行清洁消毒。
2、定期对手术室的空气、物体表面、医务人员的手进行微生物监测，确保符合卫生标准。
3、手术室内的温度应控制在 22-25℃，湿度应控制在 40%－60%。
4、每周对层流系统进行维护和保养，包括更换过滤器、检查风机等。
三、物品管理1、手术器械和物品应经过严格的清洗、消毒和灭菌处理，确保无菌。
2、一次性物品应在有效期内使用，使用后按照规定进行处理。
3、无菌物品应存放于无菌物品存放间，分类放置，标识清晰，避免过期使用。
4、定期检查和维护手术室内的设备和仪器，确保其正常运行。
四、手术管理1、手术安排应遵循先无菌手术、后有菌手术的原则，避免交叉感染。
2、手术过程中应严格遵守无菌操作原则，保持手术区域的无菌状态。
3、手术结束后，应及时清理手术器械和物品，对手术间进行彻底的清洁消毒。
五、消毒隔离制度1、严格区分清洁区、污染区和无菌区，各区之间应有明显的标志和屏障。
2、不同区域的物品应分别存放和处理，不得交叉使用。
3、手术用过的器械和物品应先在污染区进行初步处理，然后再送至消毒供应中心进行清洗、消毒和灭菌。
4、医疗废物应按照规定进行分类、收集、包装和运输，交由专门的机构进行处理。
六、人员培训1、新入职的手术室工作人员应进行岗前培训，包括手术室的规章制度、无菌操作技术、消毒隔离知识等。
2、定期组织工作人员进行业务学习和培训，更新知识，提高业务水平。
3、对培训效果进行考核和评估，确保工作人员掌握相关知识和技能。
层流手术室的基本要求
层流手术室的基本要求首先，层流手术室的布局和设计应符合相关标准和规范。
手术室应设置在医院的独立区域，远离噪声源和污染源。
手术室应根据不同手术类型设立不同的区域，并设置好手术台、手术灯、手术器械和监护设备等工作区域。
同时，手术室还应设置洗手间、更衣室、准备室和消毒室等辅助功能区。
其次，层流手术室的空气净化设备应达到一定的标准。
常见的空气净化设备包括高效过滤器、空气净化器、负压设备和空调系统等。
其中，高效过滤器是层流手术室的核心设备，它可以过滤掉尘埃、微生物和有害物质等。
此外，还需要定期对空气净化设备进行维护和清洁，以保证其正常运行和过滤效果。
第三，层流手术室的清洁和消毒要求也非常重要。
手术室内的地面、墙壁和天花板等表面应平滑无缝，便于清洁和消毒。
此外，手术室还需定期进行彻底清洁和消毒，特别是手术台、手术灯和监护设备等关键区域。
清洁和消毒工作必须严格按照相关操作规程进行，确保手术室内的洁净度和卫生条件。
此外，层流手术室的温度、湿度和气流速度也需要控制在一定范围内。
常用的要求是：温度应保持在20-24摄氏度，相对湿度应保持在45%～60%，气流速度一般应保持在0.25-0.35m/s。
这样可以提供适宜的手术环境，避免手术室内湿度过高或过低，影响手术操作和感染控制。
最后，层流手术室还需要配备一系列的医疗设备和器械，以保证手术的顺利进行。
常见的医疗设备包括心电图机、监护仪、麻醉机等，常见的手术器械包括手术刀、钳子、缝合针线等。
这些设备和器械应处于良好的工作状态，经过严格的校准和检测，并且需要定期进行维护和保养，以确保其可靠性和安全性。
总之，层流手术室是现代医院手术室的重要组成部分，其建设和管理需要遵循一系列基本要求。
这些要求包括布局设计、空气净化、清洁消毒、温湿度控制和医疗设备配备等方面。
只有严格按照相关规范和要求进行建设和管理，才能提供安全、洁净的手术环境，保障患者手术的顺利进行。
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表1 洁净手术室分级
等级
手术室名称
手术切口类别
适用手术提示
Ⅰ
特别洁净手术室
Ⅰ
关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科和眼科等手术中的无菌手术
Ⅱ
标准洁净手术室
Ⅰ
胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术
Ⅲ
一般洁净手术室
2、对洁净区域内回风口格栅应当使用竖向栅条，每天擦拭清洁1次，每周彻底清洁，若有污染应随时清洁，对滤料层应按表3要求更换；
3、负压手术室每次手术结束后应当进行负压持续运转15分钟后再进行清洁擦拭，达到自净要求方可进行下一个手术。过滤致病气溶胶的排风过滤器应当每半年更换一次；
4、热交换器机组散热器应当每周进行高压自来水喷射冲洗，并保持清洁干燥；
3、每天可通过净化自控系统进行机组监控并记录，发现问题及时解决；
4、每月对非洁净区域局部净化送、回风口设备进行清洁状况的检查，发现问题及时解决；
5、每月对各级别洁净手术室至少进行1间静态空气净化效果的监测并记录；
6、每年对洁净手术部进行一次包括尘埃粒子、高效过滤器的使用状况、测漏、零部件的工作状况等在内的综合性能全面评定，监控并记录；
集中送风面正投影区
Ⅳ级洁净手术室及分散布置送风口的洁净室面积＞30m2
面积≤30m2
4点（避开送风口正下方）
2点（避开送风口正下方）
注：分布在集中送风面正投影区角的采样点距离邻近两边的距离位0.12米
表6 我国洁净手术等级标准（空态或静态）
等
级
手术室
名称
沉降法（浮游法）细菌最大平均浓度
表面最大
染菌密度
3、非洁净区可以利用局部净化设备进行自净（空气净化机）；
4、严禁使用有化学刺激、致癌因素的局部空气净化设备；
5、空气净化系统的送风末端装置应当保证密闭，不泄露；
6、负压手术室和产生致病性气溶胶的房间应设置独立的空气净化系统，并且排风口安装高效过滤器；
7、排放有致病气溶胶的风口应采用密闭装置。
五、层流手术室的质量评价及监测工作包括以下内容：
比
=5
≤0.2
动
静
比
=7.5
≤3
动
静
比
=10
≤3
动
静
比
=5
0
≤1
Ⅱ
≤350
≤3
≤1.5
≤5
≤5
0
≤3
Ⅲ
≤3500
≤30
≤4
≤5
≤5
0
≤5
Ⅳ
≤10500
≤90
≤5
≤5
≤5
0
≤5
非 洁
净 区
/
/
/
/
≤10/5min
≤10
≤10
/
/
注：静态含尘浓度和沉降菌浓度以综合性能评定的测定数据或年检数据为准。消毒后的染菌密度以每次消毒后的检测数据为准。
8、洁净手术部每周定期对设备层的新风机组设备进行彻底清洁，每两周对净化机组设备进行彻底清洁，并进行记录；
9、消毒气体、麻醉废气应单独系统排放或与送风系统连锁装置，不可回风进入循环。
三、层流手术室空气净化设备的日常管理要求：
1、对洁净区域内的非阻漏式孔板、格栅、丝网等送风口，应当每周进行清洁，若有污染应随时清洁；
标准：每皿菌落计数平均值应符合表4标准要求。单皿最大值不应超过平均值3倍。
（2）动态采样器法：浮游菌菌落检测应在手术进行如切皮、缝合、连台手术之间、手术进行4小时等，选择不少于3个程序，测定细菌菌落总数。
标准：I级<30cfu/m3 ；II级<150 cfu/m3；III级<450 cfu/m3；IV级<500 cfu/m3。
中效过滤器
阻力已超过额定初阻力80Pa，或等于2×设计或运行初阻力
6-12个月，超过标准随时更换
亚高效过滤器
阻力已超过额定初阻力100Pa，或等于2×设计或运行初阻力（低阻亚高效时为3倍）
1年以上，超过标准随时更换
高效过滤器
阻力已超过额定初阻力160Pa，或等于2×设计或运行初阻力
3年以上，超过标准随时更换
2、1级眼科专用手术室周边区按10000级要求。
空气洁净度级别
手术区
周边区
手术区
周边区
Ⅰ
特别洁净
手术室
0.2个/30minφ90
皿(5个/m3)
0.4个/30minφ90皿(10个/m3)
5个/cm2
100级
1000级
Ⅱ
标准洁净
手术室
0.75个/30minφ90皿(25个/m3)
1.5个/30minφ90皿(50个/m3)
5个/cm2
1000级
10000级
（3）当采用浮游法测定浮游菌浓度时，细菌浓度测点数应和被测区域的含尘浓度测点数相同，且宜在同一位置上。每次采样应满足表8的最小采样量的要求，每次采样时间不应小于30分钟。
（4）当用沉降法测定沉降菌浓度时，细菌浓度测点数即要不少于含尘浓度测点数，应满足表9规定的最少培养皿数的要求（不含对照皿）。如沉降时间适当延长，则最少要求培养皿数可按比例减少，但不能少于含尘浓度的最少测点数。
Ⅱ
普通外科(除去一类切口手术)、妇产科等手术
Ⅳ
准洁净手术室
Ⅲ
肛肠外科及污染类等手术
表2 主要洁净辅助用房分级
表3 过滤器更换周期
类 别
检 查Байду номын сангаас内 容
更 换 周 期
新风入口过滤网
网眼是否一半以上已堵
1周清扫1次，多风沙地区周期更短
粗低效过滤器
阻力已超过额定初阻力60Pa，或等于2×设计或运行初阻力
3-6个月，超过标准随时更换
7、每半年对洁净手术部的正负压力进行监测并记录。
六、层流手术室环境细菌浓度、静压差日常监测方法：
1、层流手术室空气日常监测方法：
要求日常实行动态监测，必测项目为平板采样法（沉降法）或采样器法(浮游菌法)检测细菌菌落总数。
（1）回风口动态平板采样法：应在手术开始、手术2小时、手术结束前抽检3-4次。每个回风口中部摆放3个倾斜30℃，Φ90 培养皿，暴露30分钟后，37OC培养24小时。
Ⅲ
一般洁净
手术室
2个/30minφ90皿
(75个/m3
4个/30minφ90
皿(150个/m3)
5个/cm2
10000级
100000级
Ⅳ
准洁净
手术室
5个/30minφ90皿(175个/m3)
5个/cm2
300000级
注：1、浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。细菌浓度是直接所测的结果，不是沉降法和浮游法互相换算结果。
表5 洁净手术室空气采关布点位置与方法
区域
最少测点数
手术区图示
Ⅰ级 洁净手术室
手术区和洁
净辅助用房，
局部100级区
Ⅰ级 周边区
5点（双对角线布点）
8点（每边内2点）
Ⅱ～Ⅲ级 洁净手术
室手术区
Ⅱ级 周边区
Ⅲ级 周边区
3点（单对角线布点）
6点（长边内2点，短边内1点）
4点（每边内1点）
集中送风面正投影区
C、检查 如果静压太小，不易判断正负，可用线头之类放在门缝外观察。
D、调节 如发现测出的压差未达到要求，可调节风口或阀门开关重测。
（5）、监测标准 ： I、II级> 8pa；III、IV级> 5 pa；洁净区对非洁净区>10 pa。
（6）、测定次数：根据需要随时检测并留有记录。
5、相对湿度监测：
夏季：不得连续2天> 60%，不得发生2次以上。
2、洁净手术部各区域的缓冲区，应当设有明显标识和屏障，各区域的门应当保持关闭状态，并有连锁装置，不可同时打开出、入门；
3、医务人员应在气流的上风侧进行无菌技术操作，有对空气可能产生污染的操作应选择在回风口侧进行；
4、洁净手术室温度应控制在22oC～25oC，相对湿度为40%～60%，噪声为40～50分贝，手术室照明的平均照度为500LX左右；
2、采样高度：
（1）采样点可布置在地面上或不高于地面0.8m的任意高度上；
（2）在手术区检测时应无手术台；当手术台已固定时，检测高度应在台面之上0.25cm。
3、布点方法：（见表5）
4、采样注意事项：
（1）在100级区域检测时，采样口应对着气流方向；在其他区域检测时，采样口均向上；
（2）采样后的培养基条或培养皿，应37℃条件下培养24h，并计算菌落数，菌落数的平均值均四舍五入选位到小数点后1位；
1、洁净手术部投入运行前，应当经有资质的工程质检部门进行综合性能全面评定，并作为手术部基础材料存档；
2、洁净手术部日常实行动态监测，必测项目为细菌浓度和空气的静压差，监测标准应符合表4的规定；静态含尘浓度和沉降菌浓度以综合性能评定的测定数据或年检数据为准。消毒后的染菌密度以每次消毒后的检测数据为准；
（2）沉降法采样时，用直径9cm的培养皿，在空气中暴露30min，37℃培养24h，培养皿中的菌落数（cfu）代表空气中沉降下来的细菌数，以个/皿表示。
（3）浮游法采样时，用裂隙采样器在空气中随机采样30min，对采样皿或采样条培养得出的菌落数（cfu），代表空气中浮游下来的细菌数，以个/m3表示。
冬季：不得连续2天< 30%。不得发生2次以上。
测定次数：随时检测并留有记录。
测定方法：室内仪表读出并记录。
七、层流手术室环境细菌浓度、静压差日常监测等标准（见表4）
八、层流手术室静态（空态）时空气采样方法：
1、采样方法：