00385学前卫生学第五章

第五章一、填空题1、疾病：是指产症状或体征的异常生理或心理状态，是人体在治病因素影响下，器官组织的形态、功能偏离正常标准的状态。

（P1242、现代医学认为在疾病发生中有五类因素起主要作用：易患因素、诱发因素、速发因素、加强因素、危险因子。

（P1243、在医学领域，疾病的分类按照致病原因，分为感染性疾病和感染性疾病。

如感冒、肺炎、细菌性痢疾、肠炎、肠蛔虫症等属于感染性疾病；多动症、单纯性肥胖、高血压、近视、癌症、过敏症等属于非感染性疾病。

按照患病的部位，分为呼吸道疾病、消化道疾病、泌尿道疾病、神经系统疾病、口腔五官疾病、皮肤病、血液病。

按照疾病有无传染性，分为常见病和传染病。

（P1244、儿童身体疾病的预防主要围绕三方面进行。

首先，提高机体的抗病能力其次，减少机体与致病因素的接触。

(P1245、疾病的变化和走势一是感染性疾病的发病率呈下降趋势、二是非感染性疾病呈上升趋势、三是不断有新的疾病出现和流行。

(P1256、学前儿童的呕吐分为生理性呕吐和病理性呕吐(P1277、中枢神经性呕吐在呕吐前一般没有恶心的症状，呕吐成为喷射状(P1278、腹泻常见的原因有：肠原性腹泻和功能性腹泻(P1279、腋温测量法测量前先将体温表用酒精消毒，水银甩至35度以下(P12810、常用的降温方法有冷敷、冰敷、酒精擦浴、药物降温(P12811、儿童的药物分为口服药和外用药两类(P13012、儿童喂药技巧是一气呵成、空腹喂药、减少苦味、汤勺喂药、手指喂药（P13013、急性支气管炎是细菌病毒引起的支气管粘膜的急性炎症蒙多发生于冬季。

(P13214、湿疹是婴幼儿常见的过敏性皮肤病，又称奶廯(P13915、佝偻病俗称软骨病，是婴幼儿时期常见的慢性营养性疾病。

2岁以下儿童多发，北方儿童患病率高于南方(P14016、传染病通常要经历潜伏期、前驱期、症状典型期、恢复期四个阶段(P14417、传染病流行必须具备三个基本要素，及传染源、传播途径、易感者(P14518、传染源是指能传播病原体的人或动物，包括病人、携带者和受感染的动物(P145。

19、常见的传播途径包括空气传播、饮食传播、接触传播、虫媒传播、血液传播、母婴传播。

20、幼儿园可通过管理传染源、切断传播途径、提高易感儿童的抵抗力等措施来防止传染病的流行。

(P14621、幼儿园管理传染源要做到早预防、早发现、早隔离、早治疗(P14622、幼儿园晨检中对学前儿童一摸、二看、三问，及时发现儿童的早期异常变化(P14623、提高易感者的抵抗能力的措施有预防接种、体育锻炼、营养与睡眠(P146~14724、脉搏常测量的部位是桡动脉(P12825、对伤口消毒常用酒精和碘酒(P131二、名词解释1、精神状况：是指儿童平常所表现出的情绪和身体的整体状态，他是识别儿童患病程度轻重的重要指标（P1252、斜视：是指刊物时，两眼黑眼球不在统一水平面上。

通常斜视分为内斜和外斜，单眼斜视和双眼斜视。

（P1373、弱视：凡眼球五器质性病变，经矫正后实力仍不能达到正常者。

弱视是幼儿较常见的一种视力发育障碍性疾病。

分为单眼弱视、双眼弱视，先天弱视和后天弱视。

（P1384、营养性疾病：是指因体内营养素摄入过多或过少，导致机体营养过剩或营养缺乏及营养代谢异常的一类疾病。

（P1405、潜伏期是指从接触传染病到发病出现症状这段时间。

（P1446、前驱期是指多数传染病在发病初期会表现出一些症状。

（P1447、症状典型期是指病人表现出改传染病特有的一些症状和体征。

（P1448、传播途径是指病原体经一定方式侵入另一易感者所经由的途径。

（P1459、易感者是指对某种传染病缺乏特异性免疫力或免疫力较弱，被传染后易发病的人。

（P14510恢复期是指病程进入后期，病人的典型症状逐渐消失，进入恢复状态。

（P144 11、疾病：是指产症状或体征的异常生理或心理状态，是人体在治病因素影响下，器官组织的形态、功能偏离正常标准的状态。

（P12412、传染源：是指能传播病原体的人或动物，包括病人，携带者和受感染的动物（P14513、预防接种：是指将一定剂量的生物制品（抗原或抗体）接种到人体内，使机体产生抗议性免疫力，保护接种者不受该病原体感染（P146三、简答题1、热敷的方法：用热水将毛巾浸湿，敷在伤口出。

毛巾温度下降后在重新换热毛巾，反复进行20分钟。

将热水袋用毛巾包裹放在患处，热敷一定要在受伤24小时后使用（P1302、冷敷的方法：用冷水将毛巾浸湿，叠成小方块敷在手上部位，如出鼻血将冷毛巾敷在前额处。

将冰块稻穗装在塑料袋中扎紧，再用毛巾包裹塑料袋，放在受伤部位冷敷一般在伤后马上使用。

（P1303、抽搐的处理方法：经患儿平放，立即压迫人中和合谷两处穴位；抽搐严重者要用纱布包一硬物放在上下牙之间，防止压迫舌头在成大量出血，出现窒息；高烧抽搐着应立即降温（P1304、给儿童用药的注意事项：（P1401做好药品的交接与登记，并与家长签字确认。

2、看清楚药物的剂量、服用方法及服药时间和次数3、不要强迫给婴幼儿灌药，以免将药呛入气管4、不要将药物混在饮料、奶中为儿童，不要茶水服药，这样会降低药效。

5、教师给患儿服药后要进行及时记录并保留药瓶和药袋三天6吃药时给孩子一些鼓励和表扬可收到很好地效果5、传染病的特点（P1431、特异的病原体2、传染性和流行性3、免疫性4、规律性6、婴幼儿急性肠炎的护理（P133肠炎的护理主要是防止脱水和电解质紊乱。

患儿在腹泻期间要及时补充水分和矿物质。

一般轻中度腹泻的最佳治疗措施是每天多次、少量地服用“口服补液”，或给婴幼儿饮盐糖水或米汤，腹泻严重者应送医院进行输液治疗。

患病期间要保证营养供给，不宜禁食，可吃易消化、清淡的食物。

同时，注意保持肛门的清洁（便后用清水冲洗臀部，并保持肛门皮肤的干燥）及腹部保暖，防止臀部湿疹。

7、婴幼儿便秘的处理方法（P135对连续几天不能排大便的患儿，可用开塞露或肥皂（将肥皂切一小块。

蘸水搓成小拇指大小的圆柱形，塞入肛门）帮助患儿排便。

或采用按摩方法，成人用手掌顺时针方向按摩婴幼儿的腹部，每日1~2次，每次3分钟。

需要注意的是，不要给患儿服用泻药。

8、学前儿童牙齿保护措施（P136第一，保持口腔和牙齿清洁，养成每天早晚刷牙、饭后漱口的好习惯第二，注意吃钙、磷丰富的食品，多晒太阳，使用含氟牙膏，使牙齿变得坚硬第三，窝沟封闭第四，“涂氟”第五、定期检查9、龋齿的病因（P136龋齿是由细菌、食物残渣和个体因素三者共同作用的结果，三者缺一不可。

首先，口腔中的产酸细菌是致病的必要条件。

其次，口腔中的食物残渣（主要是糖类物质）是致病的前提条件。

再次，个体牙齿排列不整齐、牙钙化不良、唾液分泌量少等因素是致龋的易患因素。

10、生病的迹象（P125~1261.精神状况2.食欲3.脸色4.大小便5.睡眠6.体温11、如何加强检疫（P146首先，对患儿或疑似患儿呆过的房间、使用过的物品进行消毒处理。

其次，对密切接触者进行隔离，使其不与正常班级和人接触。

12、缺铁性贫血的病因（P1401.生长发育过快，机体对铁的需要量大，饮食中未能及时补充2.铁摄入不足3.体内储存铁不足4.疾病13、佝偻病的症状（P1411.发病初期主要以神经系统症状为主，如烦躁不安、爱哭闹，对周围环境不感兴趣，睡觉不踏实、反复翻身易惊醒，夜间易出汗，出现枕突2.并且进一步发展会出现骨骼异常改变，如头部出现颅骨软化，囟门闭合延迟，形成鸡胸或漏斗胸，两腿出现向内或向外弯曲3.一般佝偻病患儿坐、立、行走都比正常婴儿晚14、缺乏维生素D的主要原因（P1411.晒太阳少，缺乏户外活动2.疾病影响3.维生素D摄入不足4.环境因素15、锌缺乏症的症状及锌的食物来源（P141症状：1.典型症状：食欲不振，生长发育减慢2.个别患儿甚至出现异食癖3.身高、体重增速很慢，体格矮小，易感染患病4.锌缺乏影响上皮组织的生长，有些患儿伴有反复口腔溃疡，创伤愈合迟缓来源：存在于各种食品中，如肝脏、牡蛎、瘦肉、鲱鱼等16、维生素A缺乏症的症状及维生素A的食物来源（P142症状：1.眼睛发干，患夜盲症2.全身皮肤干燥，鳞状脱屑，角化增生，尤其是上臂外侧和大腿前侧皮肤出现“鸡皮样”（皮肤粗糙，长小丘疹）。

毛发干枯，失去光泽，易脱落。

支架多纹，失去光泽，变薄，脆，易折列3.易感染各种呼吸道、泌尿道疾病4.生长发育速度减慢来源：存在于动物性食物中17、导致营养过剩的原因（P1421.不良饮食习惯2.不良生活方式3.遗传因素4.不正确的养育方式18、水痘的典型症状及传播途径（P149症状：接触患儿后2—3周发病，潜伏期10—21天1.患儿的发病初期表现为发烧、咽痛、流鼻涕等类似感冒的前驱症状2.发烧数小时后出现皮疹，皮疹先见于躯干，头部，逐渐延及面部和四肢3.初起皮疹为针尖大的红色小丘疹，数小时变为绿豆大小的水疱，大小不等，周围有红晕。

水疱壁很薄易破，3~4天后水疱开始干缩，结痂，一周后脱落（不留任何疤痕）。

病程为7~10天传播途径：主要经空气传播和接触传播19、腮腺炎的典型症状及传播途径（P151症状：1.前驱期患儿表现为发烧、畏寒、食欲下降等症状2.发病1~2天即出现耳垂周围的腮腺部位肿大、疼痛3.2~3天后往往对侧腮腺也肿大、疼痛，并伴有空腔内腮腺管口红肿（上颌第二臼齿旁的颊粘膜)4.肿大达高峰时，患儿整个脸因肿大变形，以后肿胀逐渐消退，病程持续7~10天传播途径：存在于病人的口腔及鼻腔，经飞沫传播，染有病毒的物品，用具也可传播20、手足口病的典型症状及传播途径（P150症状：1.手足口病起病急，一般潜伏期为4~6天2.幼儿在发病初期，常出现发烧、咳嗽、咽痛、全身不适、食欲下降等症状。

222222222222223.进入症状期，患儿体温可达38℃以上，手、足和臀部出现红色斑丘疹，1天后丘疹转为疱疹，3~5天后疱疹干缩、结痂、脱落4.手足口病的整个病程在7~10天传播途径：粪—口途径传播（饮用水或食物被病毒污染）空气飞沫传播（带有病毒的飞沫散播到空气中与婴幼儿近距离接触）接触传播（接触带病毒的疱疹液污染物品和用品）21、痢疾的典型症状及传播途径（P152症状：1.前驱期变现为突然高烧、畏寒、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，刚开始腹泻为不消化的稀便2.典型症状期出现高烧、腹泻、里急后重，大便转为脓血便（红白色的念冻样）传播途径：通过粪便排到体外，经手口和食物口，或者苍蝇叮，爬污染食物，食具和用具四、应用题1、制定呼吸道传染病流行季节的预防措施（P131~1331.普通感冒：可适当服用一些解热，镇咳，抗病毒的药物。

一般不主张用抗生素，以免产生抗药性2.急性支气管炎：在预防方面气候和季节变化之际要注意预防感冒。

增强儿童的体质和免疫力。

平时注意锻炼身体和保证营养全面平衡3.支气管哮喘：预防支气管哮喘，应避免幼儿接触过敏源。