泄泻的中医健康教育
2024版泄泻(医学PPT课件)
进行适量的运动锻炼，如散步、太极 拳等，有助于缓解压力，增强体质。
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泄泻的并发症及处理
脱水及电解质紊乱
脱水
泄泻导致大量水分和电解质丢失，轻者出现口渴、尿少等症状，重者可能出现 休克、昏迷等严重后果。
电解质紊乱
常见低钾、低钠、低氯等电解质紊乱，表现为乏力、心律失常、肠麻痹等症状。 需要及时补充电解质，纠正紊乱。
情志失调
忧思恼怒等情志因素可导致肝气郁结，横 逆犯脾，引起泄泻。
临床表现与诊断
临床表现
大便次数增多，粪质稀薄或如水样， 可伴有腹痛、肠鸣、发热、里急后 重等症状。
诊断依据
根据病史、症状、体征及实验室检 查等综合分析，可作出泄泻的诊断。 需注意与痢疾、霍乱等病相鉴别。
02
泄泻的中医辨证治疗
辨证分型
泄泻(医学PPT课件)
目录
• 泄泻概述 • 泄泻的中医辨证治疗 • 泄泻的西医治疗 • 泄泻的预防措施与调护 • 泄泻的并发症及处理 • 泄泻的案例分析
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泄泻概述
定义与分类
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定义
分类
泄泻是指排便次数增多，粪便稀薄，甚至泻出如水样的病症。
根据病程长短，可分为急性泄泻和慢性泄泻；根据病因不同，可分为 感染性泄泻和非感染性泄泻。
酸碱平衡紊乱
代谢性酸中毒
泄泻导致大量碱性物质丢失，体内酸性物质相对增多，出现代 谢性酸中毒。表现为呼吸深快、心率加快、血压下降等症状。
呼吸性碱中毒
过度通气导致二氧化碳排出过多，出现呼吸性碱中毒。表现为 手足抽搐、口周麻木等症状。需要及时调整呼吸，补充二氧化 碳。
其他并发症及处理
营养不良
长期泄泻导致营养物质吸收不良， 出现营养不良。表现为消瘦、贫 血、免疫力下降等症状。需要加
2024年度-06教学设计(中医内科护理学)泄泻
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目录
• 泄泻基本概念与分类 • 中医内科护理学在泄泻中的应用 • 泄泻患者常见症状及护理措施 • 药物治疗与护理配合 • 饮食调养与营养支持 • 预防保健与康复指导
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泄泻基本概念与分类
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定义及临床表现
定义
泄泻是指排便次数增多，粪便稀薄，甚至如水样，可伴有腹痛、腹胀、肠鸣等 症状的一种病证。
泄泻患者应定期到医院随访，以 便及时了解病情变化和治疗效果
。
根据病情变化和医生建议，及时 调整治疗方案，包括中药、针灸
等治疗方法的选择和调整。
在治疗过程中，患者应保持积极 的心态，配合医生的治疗和建议
，以期早日康复。
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THANKS
感谢观看
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中医内科护理学在泄泻中 的应用
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护理评估与诊断
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病史采集
详细询问患者泄泻的病程 、频率、性质、伴随症状 等，了解病情发展及演变 过程。
症状观察
密切观察患者的面色、神 态、舌苔、脉象等，判断 泄泻的寒热虚实属性。
体格检查
对患者进行全面的体格检 查，重点检查腹部压痛、 反跳痛等，以评估病情严 重程度。
教育患者养成良好的生活习惯，如规 律作息、适当锻炼等，以增强身体抵 抗力。
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药物治疗与护理配合
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中药汤剂治疗及护理配合
常用中药汤剂
四神丸、参苓白术散等，具有健脾止泻、温肾散寒等功效。
护理配合
在服用中药汤剂时，应注意药液温度适中，避免过热或过冷 刺激胃肠道；同时，要观察患者服药后的反应，如有无恶心 、呕吐等不适，及时调整用药方案。
腹泻病人的健康教育
腹泻病人的健康教育
腹泻是一种常见症状，俗称“拉肚子”，是指排便次数明显平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，成含未消化食物或脓血、黏液。
腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适，失禁等症状。
腹泻分急性和慢性两类。
急性腹泻发病急剧，病程在2～3周之内。
慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。
一、心理指导：
根据病人情况，给予合理的安慰和解释，消除焦虑不安的情并主动关心，帮助病人，协助作好清洁护理，使其身心舒适。
二、饮食指导：
腹泻严重者早期禁食，给肠道适当的调整时间，缓解期可食用少量油腻，少渣、高蛋白、高热能、高维生素的半流质食物，如少油的米汤、稀粥、面以及淡茶水、果汁等。
早期吃些清淡米汤，中期好转后最好吃面条等半流质食品，这些食物既易于消化吸收，并含有人体所需的大量电解质，又可补充热量和维生素，注意做到少食多餐。
三、作息指导：
注意适当休息，避免劳累，以提高机体的免疫力，由于体液的丢失，患者身体疲软，乏力，抵抗力下降，因夏季天气炎热，人们喜欢呆在空调房里，容易受凉，此时应注意保暖，避免受凉，此时应注意保暖，特别是避免腹部受凉，以免加重腹泻症状。
四、病情观察指导：
应注意观察、记录粪便的性质、颜色及次数，必要时留取标送检。
疑有传染性疾病，应按隔离原则护理病人。
五、出院指导：
向病人讲解预防和护理腹泻的有关知识，指导病人选择合理的饮食，预防脱水和电解质紊乱，使病人养成艮好的饮食、卫生习惯。
泄泻健康教育
泄泻健康教育
泄泻是一种常见的消化系统问题，病人会出现腹泻和大便次数增多，可能会伴随着腹痛、腹胀等不适症状。
泄泻通常是由于消化系统发生了某种异常导致的，例如消化道感染、食物中毒、食物不耐受等。
为了预防和缓解泄泻带来的不适，我们可以采取以下措施：
1. 饮食调整：避免摄入辛辣、油腻和刺激性食物，如辣椒、咖啡、酒精等，这些食物会刺激消化系统，加重泄泻症状。
建议选择清淡易消化的食物，如米粥、面包、蒸蔬菜等。
2. 补充水分和电解质：泄泻时会大量丢失水分和电解质，为了防止脱水，要适当增加饮水量，可以选择温开水、淡盐水、果汁等。
此外，还可以食用富含钠、钾和氯等电解质的食物，如香蕉、土豆、酸奶等。
3. 规律饮食：保持正常的饮食规律，定时定量进食，避免暴饮暴食和长时间的空腹，这有助于减少对消化系统的刺激，改善泄泻症状。
4. 注意个人卫生：泄泻是一种传染性较强的疾病，为了避免传染给他人或自己再次感染，要养成良好的个人卫生习惯。
如经常洗手，特别是在接触厕所、食物或动物后。
5. 应对压力：压力会加重消化系统问题，导致泄泻发作，因此要学会有效的应对压力。
可以通过运动、休闲放松、参加兴趣
爱好等方式来缓解压力，保持心情愉快。
总结起来，泄泻是一种常见的消化系统问题，我们可以通过适当调整饮食、补充水分和电解质、保持饮食规律、注意个人卫生以及应对压力等方式来预防和缓解泄泻症状。
如果症状严重持续或出现其他并发症，请及时就医寻求专业的医疗帮助。
泄泻中医护理常规
中医护理常规泄泻因感受外邪，或饮食内伤，使脾失健运，传导失司所致。
以大便次数增多，便稀溏或如水样为主要临床表现。
病位在大、小肠，涉及脾胃。
急慢性肠炎、肠结核、肠功能紊乱等可参照本病护理。
（一）护理评估1、大便的量、色、质、气味、及次数，有无传染性。
2、饮食习惯和生活习惯。
3、心理社会状况。
4、辩证：肝郁脾虚证、脾胃虚弱证、脾肾阳虚证、脾虚湿盛证。
（二）护理要点1、一般护理1.1按中医内科一般护理常规进行。
1.2急性腹泻者，应卧床休息。
1.3具有传染性者，执行消化道隔离。
1.4长期卧床者，应定时翻身，泄泻后清洗肛门。
1.5遵医嘱及时、准确地留取大便标本送验。
2、观察病情，做好护理记录2.1观察大便的量、色、质、气味及次数，有无里急后重等情况。
2.2观察体温、脉搏、舌苔、口渴、饮水、尿量和皮肤弹性情况等变化。
2.3泄泻严重、眼窝凹陷、口干舌燥、皮肤干枯无弹性、腹胀无力时，报告医师，并配合处理。
2.4呼吸深长、烦躁不安、精神恍惚、四肢厥冷、尿少或无尿时，报告医师，并配合处理。
3、给药护理中药汤剂趁热服用，服后盖被静卧。
4、饮食护理4.1饮食以清淡、易消化、无渣及营养丰富的流质或半流质为宜。
忌食油腻、生冷、辛辣等刺激性食物。
4.2肠道湿热者，饮食宜清淡爽口，忌食生热助湿之品。
4.3湿滞胃肠者，暂禁食，待好转后再给予软食。
4.4脾气亏虚者，以清淡饮食为宜，可食健脾食物。
5、情志护理5.1慢性泄泻患者常有焦虑。
恐惧心理，给予安慰，消除疑虑，保持心情愉快。
5.2肝郁脾虚者，忌恼怒，保持心情舒畅。
6、临证施护6.1肝郁脾虚，注意情志舒畅。
6.2脾虚湿盛，腹痛者，可作腹部热敷。
6.3脾胃虚弱，注意腹部保暖，或用艾条灸神阙以温中散寒（三）健康指导3.1注意饮食清洁、有节。
3.2生活规律，劳逸结合，保持心情舒畅。
3.3指导患者遵医嘱正确服药。
中医学泄泻PPT课件
散寒化湿
临证加减：
1)表邪偏重，寒热身痛，可加荆芥、防风，或用荆防败毒散。 2)若湿邪偏重，腹满肠鸣，小便不利，可用胃苓汤健脾利湿。 3)若寒重于湿，腹胀冷痛者，可用理中丸加味。 4)若外感寒湿，饮食生冷，腹痛，泻下清稀，可加服纯阳正气 丸温中散寒，理气化湿。
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湿热伤中证 症状：
泄 泻
2020/11/11
目的要求
1.了解泄泻是临床上的常见病、多发病，大体范围，调 摄护理，以及研究进展。
2.熟悉泄泻的病因病机及诊断要点。 3.掌握泄泻的辨证要点，治疗原则以及“通”法的运用。 4.掌握泄泻的分证论治。了解泄泻的调摄护理及研究进
展。
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概念
泄泻是以排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至 泻出如水样为主症的病证。
食滞肠胃证 症状：
腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满， 嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。
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食滞胃肠证
治法：
消食导滞。
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代表方
保和丸加减
神曲、山楂、莱菔子、连翘 茯苓、半夏、陈皮 酒食 肉食 面食 食热
消食化积
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宽中除满
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辨证论治
• 辨证要点 • 治疗原则 • 分论论治
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一、辨证要点
辨寒热
寒证：粪质清稀如水，腹痛喜温，完谷不化。 热症：粪便黄褐，味臭较重，泻下急迫，肛门灼热。
辨虚实 渴。
实证：病势急骤，脘腹胀满，腹痛拒按，泻后痛减。 虚证：病程较长，腹痛不甚喜按，小便利，口不
气汤，并重用黄芪、党参以益气升清，健脾止泻。
泄泻中医护理方案
泄泻中医护理方案泄泻是指排便次数增多、量少、质稀，常伴有腹痛、腹胀、里急后重等症状的一种消化系统疾病。
中医认为泄泻多由脾胃虚弱、湿热内蕴、痰食阻滞等因素引起。
下面是一个中医护理方案：一、饮食调养：1.忌口：泄泻患者应避免食用刺激性食物，如辣椒、咖啡、煎炸食品等。
2.病程初期饮食调节：推荐选择半流质或易消化的食物，如稀饭、面条、面包、蒸蛋等。
避免高纤维食物，如糙米、糙面、豆类等。
3.病程稳定后饮食调节：逐渐恢复正常饮食，注重膳食均衡，保证营养的摄入。
4.回避刺激性饮料：应避免饮用含咖啡因和气泡的饮料，如咖啡、茶、可乐等，这些饮料可能加重泄泻症状。
二、药膳调理：1.翘翘板膳食：将30克磨盏（绿豆粒子大小），15克白术，10克碎香附粉，10克枳实研末，20克双花蒲公英研末，混合煮沸30分钟，成浓汤，分微温3次服。
每日1剂，连服1周。
2.青萝卜熟地膳食：将30克磨盏，15克白术，10克香附，30克熟地，10克青萝卜研末，混合煮沸30分钟，成浓汤，分微温3次服。
每日1剂，连服7-14日。
3.叶黄素白芍膳食：将15克磨盏，10克白芍，1粒叶黄素胶囊，研末，混合煮沸30分钟，成浓汤，分微温3次服。
每日1剂，连服7-14日。
三、中药调理：1.四君子汤：黄芪、白术、党参、陈皮各10克，加水煎煮30分钟，分2次温服。
2.芩连陈皮汤：黄芪10克，黄连6克，陈皮6克，加水煎煮30分钟，分2次温服。
3.解毒丸：黄连、黄芩、黄柏、黄精、黄连磁石各10克，研末，每次15克，加水煎煮30分钟，分2次温服。
四、生活习惯调整：1.多休息：泄泻患者需要多休息，保证充分的睡眠，有助于身体康复。
2.避免过度劳累和精神紧张：过度劳累和精神紧张都会对身体产生负面影响，容易诱发或加重泄泻症状。
3.保持良好的生活规律：定时作息和饮食可以帮助身体保持健康，减少泄泻的发作。
4.适度运动：适量的有氧运动有助于促进胃肠蠕动，改善消化功能，缓解泄泻症状。
泄泻的护理及健康教育
泄泻的护理及健康教育一、一般护理1、大便培养后，具有传染性者，应执行消化道隔离。
2、保持臀部清洁干燥，勤换尿布，便后用清水清洗、擦干。
3、观察大便的次数、色、质、量、气味。
患儿的体温、精神、哭声、指纹、腹痛、腹胀等变化。
4、出现腹泻严重、尿少、皮肤干瘪及眼眶、卤门凹陷时，应报告医师，并配合处理。
5、出现面色苍白、四肢厥冷、冷汗时出、便如稀水、脉微细时，应报告医师，并配合处理。
二、临证护理1、伤食泻患儿出现腹胀、腹痛时，可做腹部按摩。
2、风寒泻患儿出现腹痛、肠鸣时，腹部宜保暖。
3、湿热泻患儿，可饮淡绿茶、淡盐水|、橘子水，以及清热利尿。
4、寒湿泻患儿，应病室避风，腹部保暖。
三、饮食护理1、饮食以素食、流食或半流食为宜，忌荤腥、油腻、生冷瓜果之品，哺乳儿应减少乳量和次数。
2、伤食泻，应控制饮食，必要时禁食。
3、脾虚泻，可食山药粥及健脾利湿之品，忌食肥甘厚味之品。
4、寒湿泻，可给予生姜糖茶饮服。
5、脾肾阳虚泻，饮食宜热而饮、少量多餐。
四、情志护理腹痛时应多于患儿交流，分散其注意力，以减轻疼痛。
五、用药护理1、中药汤剂宜温服。
2、脾虚泻、寒湿泻的中药宜热服。
六、健康指导1、注意乳儿饮食及餐具卫生，适应四季气候变化，合理安排饮食。
2、腹泻丢失大量的水和电解质，所以必须及时补充水分，如：米汤、酸奶等。
但应避免给甜的饮料、果汁等。
3、感染性腹泻患儿应进行消化道隔离，防止患儿的手和物品的污染，护理患儿前后认真洗手，适当消毒处理患儿的食具，衣物，尿布，大便标本等，防止交叉感染。
4、加强臀部护理，每次便后用温水清洗臀部并吸干，选用柔软，吸水性好的面质尿布，勤更换，保持臀部及会阴部皮肤清洁，烦躁，防止红肿发生。
5、中药脐部贴敷，以调理胃肠道。
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泄泻的中医健康教育
泄泻是指由于感受外邪，或食物内伤，使脾失健运，传导失司所致。
以大便次数增多，便稀塘或如水样为主要临床表现。
常见于急慢性肠炎、肠功能紊乱。
病位在大、小肠，涉及脾胃。
常因感受外邪或内伤乳食而发病。
一、生活起居指导
1、保持病室安静，室内空气流通，温湿度适宜。
2、大便培养后，具有传染性，应执行消化道隔离。
3、保持臀部清洁干燥，勤换尿布，便后用清水洗净、擦干。
二、情志指导
腹痛时应与患儿交流，分散其注意力，以减轻腹痛。
三、用药指导
1、中药汤剂宜温服
2、脾虚泻、脾肾阳虚泻的中药宜热服。
四、饮食指导
1、饮食以素食、流食或半流食为宜，忌食荤腥、油腻、生冷瓜果之品，哺乳期患儿应减少乳量和次数。
2、伤食泻，宜控制饮食，必要时禁食。
3、脾虚泻，可食山药粥及健脾利湿之品，忌食肥甘厚味之品。
4、脾肾阳虚泻，饮食宜热而软，少量多餐。
五、出院指导
1、注意患儿饮食及餐具卫生，适应四季气候变化，合理安排饮食。
2、推荐适宜饮食，提倡母乳喂养，不要在夏季断奶。
3、加强户外活动，多晒太阳，随气候变化增减衣服，避免腹部受凉。