糖尿病病人依从性的研究进展
糖尿病病人依从性的研究进展
作者：杨丽琴
来源：《中外医疗》 2014年第10期
杨丽琴
大理市第一人民医院，云南大理 671000
[摘要] 糖尿病是一种将高血糖作为特征的疾病，而高血糖是因为胰岛素的分泌出现缺陷或者生物作用有所损伤造成的疾病。糖尿病作为内分泌失调的常见疾病，相关统计数据表明发病率已经达到了2%，但是医疗水平的发展和人们对自身健康的重视使得糖尿病成为了群众关注的话题，降低其并发症和死亡率是我们工作者不断探讨的医学课题。由于糖尿病是一种慢性疾病，全身器官会受到影响、严重的并发症，所以及时诊断和治疗是重点，同时也需要患者足够配合，即治疗依从性要高。因此，该文就糖尿病患者的治疗依从性的研究状况、影响依从性的因素等方面进行综述，以期提高其治疗依从性。
[关键词] 糖尿病；依从性；研究
[中图分类号] R473[文献标识码] A[文章编号] 1674-074２（２０１4）04（a）－０197-02
糖尿病患者多出现多尿、多饮食、消瘦等临床表现，如果不能得到及时的治疗和控制很容易出现并发症，进而引起肾、眼和足这些部分的病变，多数情况下是没有办法治愈的，因此糖尿病也是影响人类健康的危险疾病之一。对于任何一种疾病，病情的不同、个人体质的不同就会导致费用的不同，糖尿病也是如此。糖尿病的治疗需要较长的一段时期，且存在一定的治愈难度，因此部分患者会失去继续治疗下去的信心，治疗依从性也会大大降低。糖尿病患者的治疗依从性则是保证患者能够按照医生嘱咐接受治疗、减少治疗所需时间的重要因素，治疗依从性越低，患者的信心就越低，继续治疗也会受到影响。可是现实生活中存在治疗依从性低下的问题，对此，该文从依从性的含义、治疗依从性的研究现状以及影响依从性的因素这些方面进行综述，报道如下。
1依从性的含义及监测方法
依从性也叫顺从性、顺应性，即患者依照医生的有关规定接受治疗、和医嘱保持一致的行为，这些行为中包括按规定服药、锻炼、定期复查和将不良习惯彻底改掉等[1]。对于依从性的监测目前还没有较为理想的方式，常常采用下列一种或者多种方法：①药理学：定期收集和检测患者的血、尿以确定药物的浓度，并和药物的剂量进行对比。②临床方法：采用问卷调查的形式对患者的治疗效果进行收集，由专业医师对其依从性作出判断。③回收药片：这种方法运用广泛，按照一定时间给患者发放药品之后定时回收，观察用量[2]。
1.1 糖尿病患者依从性的现状
相关文献报道指出[3]，糖尿病患者的治疗依从性普遍较低，常规数据为18%~29%。参考胡茗的报道[4]，大致为64%的糖尿病患者不会完全遵从医嘱，而11%患者则处于完全不遵从的状态。蔡正莉则[5]提出，120例2型糖尿病患者的治疗依从性比较差的为73例，占比60.8%，除外，大约有59%的患者会存在不完全遵从医嘱的行为。吴齐男[6]调查发现饮食方面患者不遵从医嘱的占57.9%。而刘军祥[7]经调查发现，糖尿病患者治疗依从性仅为19.1%，与之前的数据相比是最低的。
1.2 影响糖尿病患者依从性的因素
影响糖尿病患者的依从性的因素较多，医学专家认为主要和患者自身、病情发展、治疗方式、医护工作者以及环境这几个方面有关。具体如下。
1.2.1 患者自身
1.2.1.1一般因素患者的一般资料通常为年龄、性别、文化程度、经济条件、病程等。①年龄：相关文献报道[8]，患者的年龄越大，治疗的依从性会越低，当然张文志等[9]报道是与之相反的，他认为年龄越大，依从性反而越高，也提示了我们年龄越大的患者越珍视生命。陆璐[10]则认为年龄小是影响依从性的重要因素，也时常出现患者不遵从医嘱的行为。据此，年龄与依从性的关系尚有待考证。②性别：张爱兰[11]通过对200例糖尿病患者的临床资料的研究，发现女性不遵从医嘱的发生率明显高于男性。③教育程度：接受的教育越多的患者依从性是越高的，可能和高文化患者平时的阅读、受教育环境有关。文化程度越低的人反而会受到周围不正确思想的诱导出现抵制行为。④经济条件：因为糖尿病是一种慢性疾病，治疗时间比较长，因为患者普遍认为治疗费用不会低。但是周瑾[12]发现医疗费用可报销或者使用公费治疗的患者的治疗依从性比较高，出院之后也能够继续遵从医师的嘱咐按时服药。⑤病程[13]：患病时间越长的患者治疗依从性比较差。1.2.1.2自身信心信心是人们重要的精神支柱，健康合理的心理对患者的行为有积极的导向作用。人们的健康心理直接影响了其对待病情的态度。申美霞[14]调查发现影响依从性的多数因素中健康心理是最为重要的因素。
1.2.2病情发展除了比较少的急性或者症状比较突出的患者，绝大多数的患者没有特异症状。病情越严重的患者会失去继续治疗的信心，研究结果显示[15]，用药能够坚持1年的患者为50%，用药能够坚持3~5年的为46%，部分患者认为没有继续用药的必要。
1.2.3治疗方式糖尿病药物的毒副作用比较小，所以患者经常凭借自身经验购买药物，于是出现了患者自行购买了没有标志不良反应或者无效的药物甚至假药。在现存的治疗药物中第一代的不良反应还是比较大的，第二代药物的副作用则比较小，尽管不良反应不同，可累积的常见副作用频率比较相似[16]。
1.2.4 医务工作者和环境与医务工作者关系不好的患者往往会出现拒服药物的现象，患者常常会对药物产生担忧、害怕的心理，对治疗存在疑问，自行停止药物或者改服别的药物，进而依从性也会降低。良好的治疗环境是保证患者安心治疗的重要保证[17]。
1.3 提高依从性的措施[18]
1.3.1 健康宣教定期开展患者与患者之间的交流会，通过视频、传单、讲座的形式告诉患者治疗的重要性。通过设立对照组和教育组的研究发现，教育组患者的依从性明显高于对照组，药物的使用率比较高，提示我们教育是提高效率的重要手段。
1.3.2饮食指导饮食是糖尿病的治疗基础，在防控疾病、降低并发症方面起到了尤为重要的保障作用。医生可以帮助患者制定出适宜的食谱，让其了解到合理饮食是需要和日常消耗相互协调的。饮食上要掌握三餐的营养和热量的合理分配。
1.3.3运动指导文献报道，适量定时的运动可以提高糖尿病患者治疗依从性，比如散步、游泳、跑步等适宜患者运动强度的运动。
1.3.4定期复查和建立良好的医护关系为了有效控制病情，提高依从性，患者需定期复查，院方也可以采用电话回访的方式咨询患者用药和病情。良好的医护关系也是促进依从性的有效举措，可以根据患者的喜好、性格与之沟通交流，加强患者与医务人员之间的信任，在一个信任的状态下接受治疗。
2 结语
糖尿病是属于目前临床上比较难治的一种疾病，治疗的目的也只是起到控制的作用，一般该病会缠绕患者一生。给患者及其家庭带来了许多不便和阴霾，部分在治疗的过程中由于不能接受长时期的卧床治疗、高额的治疗费用而选择放弃，重症患者则对生活失去了信心，治疗的依从性明显降低。糖尿病作为一种影响终身的疾病，治疗的依从性是直接影响患者生存质量、生活质量的因素。通过分析糖尿病患者依从性的现状、影响因素，寻找出合适的解决措施，是医学工作者一直在努力的课题，可以帮助患者提高其生存质量、降低并发症。
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（收稿日期：2013-12-25）
农村糖尿病患者用药依从性研究
医药论坛生物技术^世界
农村糖尿病患者用药依从性研究
杨蔚(庄浪县人民医院甘肃平凉744600)
摘要:目的:探讨农村糖尿病患者用药依从性影响因素。方法:综合调查88例2型糖尿病患者的基本资料及其服药情况,分析农村患者服药依从性。 结果:农村患者和城镇患者对其药物依从性具有明显影响(P<0.05)结论:农村糖尿病患者应实施干预以提高其服药依从性，达到控制血糖减少各种并发 症的目的。关键词:糖尿病农村用药中图分类号:R952 文献标识码:A 文章编号:1674-2060(2015)09-0168-01
糖尿病是由多种病因引起的以后增高血糖为基础代谢紊乱。高
血糖是由于胰岛素分泌成作用的缺陷,或者两者同时存在而引起。
除碳水化合物外，尚有蛋白质，脂肪代谢异常。久病又引多系统损
害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能 性缺陷及衰竭。⑴随着生活方式的改变和老龄化社会进展，我国2型
糖尿病患病率不断上升，尤其是农村患者更为显著,但由于农村患
者对疾病的认识不够，患者服药的依从性不好，所以提高农村患者
服药依从性能够有效的控制血糖，避免各种并发症。本文研究我县
农村糖尿病患者的药物依从性并提出合理用药建议，现指导如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
选取我县2012年1月一2014年12月2型糖尿病患者88例,其中男
性56例，女性32例，平均年龄45± 4.8y,平均病程3.0 ±2.5年。所
有患者确诊为2型糖尿病,均接受降糖药物治疗(包括使用胰岛素)。
1.2药物的依从性
从基本资料和患者的服药情况分析患者药物治疗的依从性，服
药情况包括严格的饮食、合理的运动量、服药种类、服药次数、服药
年限等;基本资料包括年龄、性别。是否不按时服药、是否不注意服
药、是否自觉症状好转停药。答案否定，则依从性好，否则为差。1.3统计学方法
表1基本资料对患者药物依从性的影响(n)
依从性例数性别年龄
男女<4040-50>50
妊娠期糖尿病患者药物治疗依从性的影响因素研究进展
妊娠期糖尿病患者药物治疗依从性的影响因素研究进展
徐彬彬;章晓军
【期刊名称】《护理与康复》
【年(卷),期】2008(007)012
【摘 要】妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指妊娠期首次发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常，可引起一系列妊娠并发症，严重危害母婴健康。为减少GDM导致的母婴并发症，改善妊娠结局，美国妇产科学会和美国糖尿病学会推荐，当空腹血糖〉5．3mmol／L、餐后1h血糖〉7．8mmol／L或餐后2h血糖〉6．7mmol／L时需用药物治疗。依从性是指患者的行为和治疗与医学指引的意见保持一致的程度。
【总页数】3页(P902-904)
【作 者】徐彬彬;章晓军
【作者单位】宁波市妇女儿童医院,浙江宁波,315012;宁波市妇女儿童医院,浙江宁波,315012
【正文语种】中 文
【中图分类】R714.256
【相关文献】
1.原发性高血压患者药物治疗依从性的影响因素及其干预措施的研究进展 [J], 岑桂珍
2.原发性高血压病患者药物治疗依从性影响因素及护理干预的研究进展 [J], 刘茂辉;王丽艳
3.癫痫患儿药物治疗依从性的影响因素分析 [J], 凌振华
4.冠状动脉支架植入术后抗凝药物治疗依从性的影响因素及护理措施分析 [J], 卓尔容;胡美玲
5.癫痫患儿药物治疗依从性的影响因素分析 [J], 凌振华
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糖尿病患者治疗依从性与应对方式的研究现状
解放军护理杂志２０１２年６月，２９（６Ａ）
糖尿病患者治疗依从性与应对方式的研究现状
廖铭铭 ，殷婷婷。，施素华 ，孔悦。
（１．解放军第１７４医院肾内科，福建厦门３６１００３；２．解放军第１７４医院护理部）
糖尿病（ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ，ＤＭ）是一种常见的
因胰岛素相对或绝对不足以及靶细胞对胰岛素敏感
性降低，引起糖、蛋白质、脂肪和继发水、电解质代谢
紊乱的内分泌代谢疾病，以高血糖为主要临床特
征 ］。糖尿病是一种慢性终身性疾病，４９．９ 的糖
尿病患者会出现并发症［２］，是仅次于心脑血管疾病、
肿瘤、艾滋病的第四大致死疾病，其慢性发展过程严
重影响着患者的生活质量。本文综述了近年来国内
糖尿病患者治疗依从性与应对方式的研究现状，以
期为提高糖尿病患者的治疗依从性提供依据。
１ 目前我国糖尿病的发生状况及治疗依从性现状
１．１ 我国糖尿病的发生状况 随着人们生活水平的
提高，生活节奏的加快，糖尿病患者的人数逐年增长。
我国最新的大中城市糖尿病患者调查结果［３］显示，我
国的糖尿病患者人数已达９ ２４０万，是仅次于印度的
糖尿病第２大国。目前我国２０岁以上人群糖尿病及
糖尿病前期的患病率分别为９．７ 及１５．５ ９／６＿４］。
１．２糖尿病的治疗依从性现状糖尿病需要坚持
长期治疗，控制血糖，以减少并发症的发生。我国
６０ ～７０ ９／６糖尿病患者的血糖控制不理想，血糖达
标率不足２６ ，而主要原因之一就是患者的治疗依
从性差。刘军详等［５ 调查显示，泸州地区糖尿病患
者的服药依从性仅为１９．６２ 。曹卫华等ｌ＿６ 的研究
发现，２型糖尿病患者中不完全遵医及完全不遵医
患者各占总数的一半左右，定期复查在遵医行为中
执行程度最高。由于治疗依从性差，很多糖尿病患
者出院后不久会因病情反复而再次入院接受治疗。
Ｈａｙｎｅｓ等Ｉ７ 于１９７９年将依从性（ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ）定义
为“患者遵从医嘱或治疗建议的程度”，即个人行为
糖尿病肾病患者用药依从性的质性研究
解放军护理杂志Ｆ ６ ｒｖ ２ｏ１３，３ｏ（４） Ｎｕｒｓ Ｊ Ｃｈｉｎ ＰＬＡ
糖尿病肾病患者用药依从性的质性研究
侯云英
（苏州大学附属第一医院护理部，江苏苏州２１５００６）
【摘要】 目的探讨影响糖尿病肾病患者用药依从性的因素。方法对１４例糖尿病肾病患者进行半结构式深度访谈，应用 Ｊｏｈｎｓｏｎ用药依从性模型对资料进行分析。结果糖尿病。肾病患者对所用药物的必要性、有效性和安全性存在不同程度的不 确定感；患者在药物获取、行为习惯和记住用药等方面遇到的问题常导致非故意不遵医行为的出现。结论 医务人员应充分 认识阻碍糖尿病肾病患者遵医用药的因素，通过加强专科间沟通协作、提高治疗方案合理性、加强随访和针对性健康指导、促 使家属积极参与等措施，提高患者的用药依从性，改善疾病预后。 【关键词】糖尿病肾病；用药依从性；影响因素；质性研究 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００８—９９９３．２０１３．０４．００５ 【中图分类号】Ｒ５８７．１；Ｒ１９７．３２３ 【文献标志码】Ａ 【文章编号ｌ １００８—９９９３（２０１３）０４—００１７－０４
Ａｄｈｅｒｅｎｃｅ ｔｏ Ｐｒｅｓｃｒｉｂｅｄ Ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｓ ｉｎ Ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ Ｄｉａｂｅｔｉｃ Ｋｉｄｎｅｙ Ｄｉｓｅａｓｅ：Ａ Ｑｕａｌｉｔａｔｉｖｅ
Ｓｔｕｄｙ
Ｈｏｕ Ｙｕｎｙｉｎｇ（Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｆｉｒｓｔ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｓｕｚｈｏｕ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｕｚｈｏｕ ２１５００６，Ｊｉａｎｇｓｕ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｉｎａ） 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｄｉｓｃｕｓｓ ｔｈｅ ｆａｃｔｏｒｓ ａｆｆｅｃｔｉｎｇ ａｄｈｅｒｅｎｃｅ ｔｏ ｐｒｅｓｃｒｉｂｅｄ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｓ ｆｏｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｋｉｄｎｅｙ ｄｉｓｅａｓｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｉｎ—ｄｅｐｔｈ ｓｅｍｉ—ｓｔｒｕｃｔｕｒｅｄ ｉｎｔｅｒｖｉｅｗｓ ｗｅｒｅ ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ ｔｏ １ ４ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ
2型糖尿病患者饮食依从性研究进展
Chinese Journal of Health Education‘June 2019 , Vol. 35 ,No. 6
2型糖尿病患者饮食依从性研究进展
Research progress on diet adherence of type 2 diabetes patients
刘潇，蔡春凤，余立平
LIU Xiao, CAI Chun-feng, YU Li-ping
【摘要】 该文对2型糖尿病患者饮食依从性现状、影响因素及干预措施进行综述，以期为提高2型糖尿病患者的饮食依从性提供理论依据，为以后的研究指明方向。【关键词】 糖尿病；饮食依从性；研究现状；影响因素；干预措施；综述
【中图分类号】R193； R587. 1【文献标识码】A【文章编号】1002 -9982 （2019） 06 -0538 -04DOI： 10. I6168/j. cnki. issn. 1002 -9982. 2019. 06. 013
糖尿病（diabetes mellitus, DM）是因为胰岛素
在分泌方面存在缺陷或生物作用受损，和（或）两
者兼有而引起的一组以血液中的糖浓度持续升高为
特征的慢性代谢性疾病。目前糖尿病在全球的发病
率达到3. 82亿人，预计到2035年将会达到5. 92亿 人⑴。2型糖尿病是胰岛素分泌不足伴有或者不伴
有胰岛素抵抗而引起的代谢性疾病，占成人糖尿病 类型的95%〔2〕。良好的自我管理能提高生活质量，
预防和减少并发症。饮食管理是一项长期的基本治 疗方案，可以将糖化血红蛋白降低1 % ~2%[3-4],
从而防止或者延迟糖尿病微血管和大血管并发症的
发生。饮食管理最主要的测量指标是饮食依从性。
饮食依从性差导致患者代谢紊乱进一步加剧，并发
症发生率增加，心理负担加重，严重影响其治疗效
果。作为影响血糖水平的直接因素，糖尿病患者的
饮食依从性在糖尿病预防与治疗方面的作用越来越
受到重视。本文综述了糖尿病患者饮食依从性现状、
糖尿病膳食依从性调研
编号：
时间：2021年x月x日
书山有路勤为径，学海无涯苦作舟 页码：第1页 共3页
第 1 页 共 3 页 糖尿病膳食依从性调研
在被调查的68例糖尿病患者中，不能规范日常饮食行为或膳食结构不合理者63例，不依从率为92．65%;能规范日常饮食行为或膳食结构合理者5例，依从率为7．35%，依从率极低。其中20例每日摄入热量不足，13例摄入热量过多;营养素搭配不合理，每日摄入蛋白质脂肪偏低20例，偏多10例;47%的患者不能按时就餐;69%的患者不能正确使用《食品交换表》;95%的患者表示知晓饮食对血糖的影响。
调查发现，患者的职业对其饮食依从性影响较大。如果患者工作劳动强度大，能量消耗大，就会有饥饿感，而食物是人最基本的生理需要，强大的驱动力使患者不自觉地增加食物的摄入。一些患者因工作关系，就餐时间不固定，饮食往往是被动接受，无自主选择性，且饮食差，从而导致其摄入的主食量过多，蛋白质与脂肪摄入量偏低。另有些个体经营者也不能按时按量就餐，但往往蛋白质与脂肪摄入量过多。更有甚者，忙时将一日三餐简化为两餐甚至一餐，加之过度疲劳，休息时间少，病情极易反复。因此，职业是导致患者饮食依从性低的重要因素之一。
不能正确使用《食品交换表》的患者比较最高，其饮食结构存在许多不合理，主要表现为热能、脂肪和胆固醇摄取过高或偏低，碳水化合物的供能比和膳食纤维的摄入量及B族维生素和钙的摄入量均未达到要求。其他研究也有验证[6－8]。自控能力差也是导致饮食依从性差的原因之一。郑淑君等[9]研究发现，患者自控能力高，饮食治疗依从性了也高。本次调查发现，特别是35岁以下和70岁以上男性患者自控能力较差，前者是因为缺乏长期坚持的毅力或抵挡不了编号：
时间：2021年x月x日
书山有路勤为径，学海无涯苦作舟 页码：第2页 共3页
第 2 页 共 3 页 美食的诱惑;后者是认为年事已高，没几年活头，该吃就吃，该喝就喝。另外，还有部分患病3年以上者，饮食治疗依从性也差，导致治疗效果不理想，出现并发症。文化程度也会影响饮食依从性。调查显示，在5例饮食依从性较好的患者中，5例为大学本科以上学历，另外2例为大专和高中学历。从总体分析结果显示，饮食治疗依从性与学历呈显著正相关。
我院80例糖尿病患者接受药学服务后对药品依从性的影响
我院80例糖尿病患者接受药学服务后对药品依从性的影响
研究方法
本研究选取了我院80例糖尿病患者作为研究对象，其中男性40例，女性40例，平均年龄为57岁。这些患者接受了为期6个月的药学服务，包括药物知识的传授、用药指导、药品管理等方面的服务。通过问卷调查的方式，收集患者在接受药学服务前后的药品依从性情况。使用SPSS 26.0进行数据统计分析，采用配对样本t检验进行比较。
研究结果
研究结果显示，80例糖尿病患者在接受药学服务后，药品依从性明显改善。具体来看，患者服药时间的稳定性提高，按时按量服药的比例显著增加；患者对于药品的正确用法和副作用的认识程度也有了显著提高。对于疾病的规范管理和预防发展习惯，患者的情况也有所改善。
研究讨论
药学服务是一种以患者为中心的医疗服务模式，其核心是在患者用药过程中提供个性化的用药指导和管理。通过本研究的结果可以看出，药学服务对提高糖尿病患者的药品依从性有显著的帮助。这可能是因为药学服务能够满足患者对用药方面的需求，提高了患者对药物的认识程度，加强了患者在用药过程中的主动性和自我管理能力。药学服务也为患者提供了更多的支持和信息，使得患者更有信心和动力去遵守医嘱，提高了其对疾病的认知和管理水平。
研究结论
本研究结果表明，我院80例糖尿病患者接受药学服务后，药品依从性得到明显改善。这为糖尿病患者的治疗效果提供了有力的支持。我们建议在临床实践中，应该加强对糖尿病患者的药学服务，提高患者对药品的依从性，这将有助于提高糖尿病患者的治疗效果，减少并发症的发生和发展。我们也需要更多的研究和实践，探讨药学服务在提高患者药品依从性方面的具体作用机制，为提高糖尿病患者的药品依从性提供更为有效的方法和策略。
系统化健康教育对糖尿病患者治疗依从性的观察研究
齐鲁护理杂志２０１０年第ｌ６卷第９期
・健康教育・
系统化健康教育对糖尿病患者治疗依从性的观察研究
刘庆元
（东莞市虎门中医院 广东东莞５２３９００）
摘要将１１７例糖尿病患者随机分为对照组５７例和实验组６０例，对照组按糖尿病常规护理；实验组在常规护
理基础上，实施有计划、有目的、有组织的健康教育。结果两组患者的治疗依从性比较差异具有统计学意义（Ｐ＜
０．０５）。认为糖尿病患者的治疗依从性对其控制血糖、延缓并发症发生有重要作用，应该加强健康教育，提高患者的治
疗依从性。 关键词糖尿病；健康教育；依从性
中图分类号：１１４７３．５ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００６—７２５６（２０１０）Ｏ９一ｏｌ１０—０２
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，是三大死亡原因
之一，仅次于心血管疾病和癌症。目前，我国糖尿病患者数量
呈上升趋势，患病率达到了９．３％…。患者一旦被确诊为糖尿
病后，只能控制不能根治，往往需要终身治疗。２００４年５月～
２００７年６月，我们对６０例糖尿病专科就诊病人采取健康教育
的方法提高其依从性，获得满意的效果，对糖尿病的控制起到
了有效的保证作用。现报告如下。 １资料与方法
１．１ 临床资料 同期收治糖尿病患者１１７例，男７３例，女４４
例；年龄３１～６９岁，平均５４．７岁。所选取患者病情程度及文
化程度基本相近，符合１９９７年美国糖尿病协会（ＡＤＡ）的诊断
标准。随机分为实验组６０例和对照组５７例，两组性别、年龄、 病情差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。
１．２方法实验组患者在糖尿病护理常规基础上，实施有计 划、有目的、有组织的健康教育，对照组按糖尿病常规护理。
实验组由经过专业训练的主管护师担任健康教育指导，对入
院的糖尿病患者实施健康教育，根据患者及教育对象的文化
背景、条件及病情状况和要求，进行系统、动态、规范而又针对 性的健康教育。
１．３健康教育
１．３．１普及糖尿病基础知识 向患者及其家属初步介绍有 关糖尿病的相关知识、病因、影响因素、疾病控制的方法以及
护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响
护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响
1. 引言
1.1 研究背景
糖尿病是一种常见的代谢性疾病，严重影响患者的生活质量和健康状况。据统计，全球范围内有数亿人患有糖尿病，患病人数不断增加。糖尿病患者的饮食控制是疾病管理中至关重要的一环，良好的饮食习惯可以有效控制血糖水平，减轻症状并降低并发症的风险。
研究表明，糖尿病患者的饮食依从性并不理想。很多患者存在着饮食不规律、摄入高糖高脂食物等问题，导致血糖难以控制，病情加重。如何提高糖尿病患者的饮食依从性，成为了当前关注的焦点之一。
护理干预在促进糖尿病患者饮食依从性方面发挥着重要作用，通过专业护士的指导和关怀，可以有效改善患者的饮食习惯，提高他们的自我管理能力，从而达到控制血糖、预防并发症的目的。本研究旨在探讨护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响，为提高糖尿病患者的生活质量和健康状况提供理论支持和临床指导。
1.2 研究目的
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，严重影响患者的生活质量。研究表明，病人的饮食依从性对管理糖尿病至关重要。本研究旨在探讨护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响。通过对不同护理干预方法的比较和分析，将探讨如何最有效地帮助病人改善饮食习惯，并提高饮食依从性。希望通过本研究的结果，为改善糖尿病患者的生活质量提供理论支持和实践指导，为临床护理工作提供有益的启示，有效促进患者的康复和健康管理。【200字】
1.3 研究意义
糖尿病是一种常见的慢性疾病，严重影响着患者的生活质量和健康状况。在管理糖尿病的过程中，饮食控制是至关重要的一环，而饮食依从性则是决定疾病管理效果的一个关键因素。尽管有很多治疗方法可以帮助控制血糖水平，但是饮食依从性的提高仍然是一个挑战。
研究显示，护理干预对糖尿病患者的饮食依从性有着显著的正面影响，可以有效提高患者对饮食控制的重视程度和执行力度。深入研究护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响具有重要的临床意义，可以指导临床实践并改善患者的生活质量。【2000字】
糖尿病患者饮食治疗的依从性及影响因素调查分析
糖尿病患者饮食治疗的依从性及影响因素调查分析
研究题目: 糖尿病患者饮食治疗的依从性及影响因素调查分析
摘要:
糖尿病是一种全球性的严重慢性疾病，饮食治疗是糖尿病患者管理的重要部分。然而，患者的饮食治疗依从性低是一个普遍存在的问题，这可能导致血糖控制不佳和并发症的发展。本研究旨在调查和分析糖尿病患者饮食治疗的依从性以及影响因素，并提出针对实际问题的解决方案。
研究方法和实验设计:
1. 研究方法：
（1）问卷调查：通过设计的问卷调查糖尿病患者的饮食治疗依从性及影响因素。问卷内容包括患者的基本信息、饮食知识、饮食习惯、心理因素和社会支持等。
（2）回顾性数据收集：通过调取病历系统和医院数据库等，收集患者的血糖控制情况、并发症发生情况以及相关医疗指标等信息。
2. 实验设计：
（1）受试者选择：从某大型医院的内分泌科和糖尿病门诊中随机选取一定数量的糖尿病患者作为研究对象。
（2）研究组和对照组的设定：根据问卷调查的结果，将研究对象分为依从性高和依从性低的两个组。
（3）问卷调查：对所有研究对象进行问卷调查，并记录相关信息。
（4）数据采集：收集研究对象的病历和相关医疗指标等信息，并建立数据库。
（5）数据分析：使用SPSS等统计软件对数据进行描述性统计、相关性分析和多因素回归分析等，探究影响糖尿病患者饮食治疗依从性的因素。
数据采集和分析:
1. 数据采集：
（1）问卷调查：设计合适的问卷，通过面对面或在线方式向目标研究对象发放并收回问卷。
（2）回顾性数据收集：调取病历系统和医院数据库等，收集相关医疗指标和患者信息。
2. 数据分析：
（1）描述性统计：对病例的基本信息、饮食知识、饮食习惯等进行描述性统计，如频数和比例等。
（2）相关性分析：使用相关性分析方法研究饮食知识、心理因素、社会支持和饮食依从性之间的关系。
（3）多因素回归分析：通过多因素回归分析方法研究不同因素对饮食依从性的影响，并探索其中的主要因素。