中国急救医疗服务体系现状

中国急救医疗服务体系

罔诊医疗服务体系

■近年发展起来的一种急诊急救医学模式。■传统的医学模式为家属配送病人至医院。

■新模式的特点：组织严密、行动迅速、

处置合理及时、为进一步救治争取时间

并做准备。

急救医疗服务

■院前急救：急救中心（站）

（紧急医疗救援中心）

■院内急救：医院急诊科

■ICU急救

I背景资料

■城市经济发展、精神文明建设、综合服务能力重要标志

■体现政府职能、树立政府形象、保障群众健康、促进社会发展

■一、中国急救医疗服务体系

发展及现状

■急救医疗服务体系始于20世纪50年代

W展进程

■大中城市出现了院前医疗急救的专业机

构——救护站

■ 80年代以后，快速发展时期，医疗急救和

快速转运为一体的院前医疗急救服务模式■ 1980年，卫生部《关于加强城市急救工

作的意见》

W展进程

■急救站和急救分站的任务、设置原则及

组织管理，城市建立医疗救护网。

■许多城市逐步建立了急救站和急救分站,

对急危重症患者和意外灾害事故伤员实

施现场急救和转运。

・1987年，卫生部《关于加强急诊抢救和

W展进程

提咼应急能力的通知》

■对各级急救组织提出了通讯灵敏、指挥有效、抢救及时、减少伤亡的工作目标。

W展进程

■ 1994年，《医疗机构管理条例》

■急救中心（站）基本标准

■医疗机构基本标准：…级医院设立急诊

室，二级以上医院设立急诊科

W展进程

■ 1995年，《灾害事故医疗救援工作管理

办法》

■灾害事故医疗救援的组织、灾情报告、现场医疗救护、伤病员转送、部门协调、培训和医疗救护队基本装备标准等。

・1987年，卫生部、原邮电部开通了120

W展进程

急救呼叫专线电话

■ 2004年，卫生部、信息产业部《关于加

强院前急救网络建设及“120”特服号码管

理的通知》

■医院18703家■急救、急诊诊疗？人次

■院前+院内

北京（2005年以前）

■单纯院前

■上海、天津、武汉、杭州

■效能原则，反应灵敏，最大限度地满足社会人群医疗急藪需求

■世界卫生组织所推荐、被美国、法国、意大利、英国、日本、香港等国家和地区广泛采

用的模式

■依托于医院重庆■单纯指挥

广州

■联动（120、110、南宁

119、122)

003年非典

■传统传染病，新发传染病

30余种新发传染病，我国＞1/2 2003年SARS, 2005年禽流感■食物中毒、职业中毒

■国际恐怖事件

■2003年国务院办公厅转发发展改革委、卫生部《突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划》

■114亿国债资金（11亿紧急救援中心建设）■儿年吋间建立医疗救治体系

■ 2003-2004年完成基础设施建设

■医疗救治信息网络

■医疗救治专业技术队伍

医疗救治机构■急救机构■传染病医院

■职业中毒、核辐射救治机构■后备医院

_____ 急救机构

■紧急救援中心■医院急诊科院前一院内急救网络

■直辖市、省会城市、地级市紧急救援中心

■受卫生行政部门委托，指挥、调度急救资源

■现场急救、转运、途中监护

■经授权指挥、协调医疗急救资源（紧急状态）

■重大突发公共卫生事件，120、110、119 联动

网络

■急救网络：紧急救援中心一综合医院急

诊科

紧急救援中心：院前急救、指挥、调度综合医院急诊科：医疗救治，伤病员现场急救和转运（突发公共卫生事件）

_____ 应急卫生救治队伍

■平战结合■防治结合

■中西医结合■统…管理

」|■人员组成

■地市级应急卫生救治队伍（不少于20

人）■省级应急卫生救治队伍（不少于50人）

■国家应急救治专家库

■专业组：流行病学调查、传染源隔离、现场处置、紧急转运、医疗救护、卫生防护等

■培训基地（卫生行政部门指定）

■队伍培训、演练

医疗救治信息系统

■信息属地化、覆盖全行业 ■统…模式、统一标准

■信息共享

更疗救治信息系统

■国家、省、地市三级医疗救治信息平台

■辖区内所有医疗资源，静态的、动态的

■数据交换平台、数据中心和应用系统

-医疗卫生机构与疾病预防控制机构和卫生行政部门之间信息共享

更疗救治信息系统

■ 2006年，《国家发展改革委关于卫生部

国家突发公共卫生事件医疗救治信息系统项目建议书的批复》

■国债资金1・98亿元用于医疗救治信息系统建设

国家突发公共事件

医疗卫生救援应急预案

■自然灾害、事故灾难、突发社会安全事

件所导致的人员伤亡、健康危害的医疗卫生救援工作。

■特别重大、重大、较大、一般四级

■二、中国急救医疗服务体系

存在的问题

总体来看

■医疗救治机构基础设施落后，装备水平

不高，技术力量薄弱，人才短缺

■医疗救治机构发展不平衡，布局不合理,

东西部、城乡差距明显

■管理体制，条块分割,力量分散

■医疗救治体系内部之间及与其他卫生体

系（如疾病预防控制体系）之间缺乏信

息沟通与工作协调

J■院前急救

■长期重视不够，投入不足，体现不出公

益性