蒙医辨证治疗慢性支气管炎45例临床疗效观察
16 Journal of Medicine and Pharmacv of Chinese Minorities February 2018,Vo1.24 No.2
2.3常用内服蒙药物蒙药巴特尔一7,77例(96.25%),
呼和嘎如迪一9,70例(87.5%),宏古尔朱一12,75例
(93.75%),利得日一7,55例(68.75%),森登一4,45例
(56.25%)等蒙药。
2.4外敷蒙药哈不得日一9,8O例(100%),孟根奥苏一 18,50例(62.5%)。
2.5蒙药与西药联合应用小部分患者联合使用西药,其
中糖皮质激素(强的松片)7例(8.75%),抗菌素5例
(6.25%),活血清热中药3例(3.75%)。
2.6疗效评定学资料
2.6.1治疗期间并发症恶心、呕吐者3例(3.75%),77
例(96.25%)住院期间未发生并发症。
2.6.2疾病转归分析甲状腺3项(FT3,FF4,TSH)(P>
0.05),3项指标与疾病疗效之间差异没有统计学意义;血
液常规检查指标(P<0.05),血液常规检测指标与疗效之
间差异有统计学意义。
2.6.3疾病转归分析既往病历中记载疾病出院诊断者 80例中,痊愈75例(93.75%),显效2例(5%),有效1例
(1.25%),复发2例。
参考文献
[1]陈灏珠.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,
2001.1143. [2]李咏梅.李秀平等.亚急性甲状腺炎临床误诊分析
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[3]张珍.陈美爱.林哲章,等.辨证论治降低亚甲炎的复
发率[J].中国中西医结合杂志,1992,429.
[4]孙传良.中药治疗亚急性甲状腺炎40例临床观察[J]
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民出版社.2012:29.
[6]郑筱雨.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国
医药科学技术出版社,2002:230—231.Ill
2017年9月27日收稿
蒙医辨证治疗慢性支气管炎45例临床疗效观察
包春玲 (内蒙古扎兰屯市中蒙医院,内蒙古 扎兰屯 162650)
摘要 目的:观察蒙医辨证治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:选取在我院治疗的9O例慢性支气管炎的患者为观察
对象,根据治疗方法的不同随机分为观察组和对照组,每组45例,对照组采用单纯西药治疗,观察组采用在对照组基础上
加蒙药治疗,进行两组临床疗效比较。结果:观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为77.7%,观察组治疗总有效率明
显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者咳嗽消失时间、喘息消失时间、咳痰消失时间比较,观察组主要症状
积分比较,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:蒙医治疗慢性支气管炎的疗效显著,可以显著改善临床症
状、治标也能治本,值得在临床上推广应用。
关键词蒙医:蒙克日病;慢性支气管炎;临床观察
中图分类号:R291.2文献标识码:B文章编号:1006—6810(2018)02—0016—02 慢性支气管炎主要是由于非感染或感染等原因造成的
支气管黏膜和气管、周围组织发生慢性非特异性发炎病变,
临床症状以咳痰、咳嗽为主,老年人群较为多发。目前,慢性
支气管炎的病因尚未完全清楚,但是国内外学者普遍认为,
病因主要为吸烟、粉尘、寒冷、大气污染、感染、过敏等多种因
素所致。现代临床医学治疗该病通常按照止咳平喘、抗感染
的治疗原则,但至今仍无疗效让人满意的药物。而蒙医通过 运用整体观、辨证论治、祛风散寒、化痰止咳,调节全身气血
运行,提高机体的免疫功能,治疗慢性支气管炎具有一定的
优势。本病属蒙医(蒙克日病)范畴,蒙医认为主要是由于
巴达干黏液激增与血邪合并,长期聚集、堵塞气道、泛滥、凝
结成痰积于体内,以至发病所致的疾病…。笔者采用蒙医治
疗慢性支气管炎,得到了较好的疗效,现报道如下。
1资料与方法 1.1一般资料选取在我院2015年5月至2017年4月
收治的90例慢性支气管炎患者为观察对象,按治疗方法的 不同随机分为观察组和对照组,各45例。观察组男性23
例、女性22例,年龄45~70岁、平均年龄55.2±5.8岁,病
程2.5~12年、平均病程8.7±6.2年;对照组男性21例、
女性24例,年龄47—68岁、平均年龄54.6 4-8.0岁,病程3
~11年、平均病程9.3±4.1年。两组患者一般资料无显
著性差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2诊断标准 1.2.1西医诊断标准参照《实用内科学》 。①咳嗽、
咳痰反复发作,或伴有喘息,连续发作2年,每次持续3个
月。②咳嗽反复发作,脓性或黏液脓性痰,气短和(或)喘
息加重,伴发热等炎症明显加重的表现。
1.2.2蒙医诊断标准 参照《蒙医病证诊断疗效标
准》 。赫依型:反复咳嗽,气息短促,眼脸,颜面浮肿,咳
声重浊,痰多色白,或伴喘息,或伴哮鸣,夜晚与早晨病情比 较加重,脉濡滑,舌苔白腻,尿清。希拉型:咳嗽白天多于夜
间咳痰,咯吐红黄色咸味痰,喉燥咽痛,伴头痛,鼻塞,发热,
中国民族医药杂志 2018年2月 第24卷第2期 17
面潮红,脉脉浮,舌红苔薄黄,尿色黄气味大。巴达干型:气
息喘急,咳嗽频作,痰中带血,午后或黄昏咳嗽加重,口唇发
紫,神疲乏力,病势缓而病程长,舌红苔白腻,脉滑细,尿色
灰白。
1.3治疗方法
1.3.1对照组采用西医常规对症治疗方法,给予氨茶碱
缓释片,2片/次,3次/d,对带有感染的患者给予抗感染治
疗,对心力衰竭患者给予强心利尿治疗,对于生理参数较差
的患者,可以给予营养支持及吸氧等辅助治疗。
1.3.2观察组在对照组治疗基础上加用蒙医辨证治疗,
根据患者的不同临床表现蒙医分为3种症型,根据每一个
患者的不同症型给予不同治疗。赫依型:让·阿嘎日一8
味散3g加玛奴一4汤3g为药引子水煎服。希拉型:嘎布日
一25味丸15粒加服清肺一18味丸15粒,温开水送服。巴
达干型:哈日阿布日一16味散3g加服额日敦一7汤3g为 药引子温开水送服。
1.4疗效判断标准参照《中药新药临床观察指导原
则》 。临床控制:临床症状、体征完全消失,病情稳定,胸
片检查基本恢复正常;显效:临床症状、体征明显改善,病情
相对明显改善,与治疗前比较明显减少,胸片检查显著改善;
好转:临床症状、体征均好转,病情时好时坏,与治疗前比较
发病次数、胸片检查好转;无效:临床症状、体征、发病次数、
发病程度与治疗前比较无改善甚加重,胸片检查无好转或加
重。 1.5统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行分析。
计数资料采用率(%)表示,计数资料比较采用检验,计量
数据采用(X±S)表示,组间比较采用t检验,以P<0.05表 示差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者临床疗效比较 观察组总有效率为
93.02%,对照组总有效率为76.74%。,察组治疗总有效率
明显高于对照组,差异明显(P<0.05),见表1。
表1两组患者临床疗效比较[n(%)]
注:与对照组比较,¥P<0.05。 2.2两组患者咳嗽消失时间、喘息消失时间、咳痰消失时间
比较治疗后观察组主要症状积分比较,明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2两组患者咳嗽消失时间、喘息消失时间 咳痰消失时间比较( ±Sjd)
3讨论 慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性
非特异性炎症。目前西医治疗主要采用抗生素对症治疗为
主,虽有一定疗效,但服药疗程和药物起效时间较长,服药
期间药物不良反应和副作用多见,而且停药后症状易复发。
因此发挥蒙医药的独特优势,探寻一种既能控制慢性支气
管炎急性发作又能改善其复发性质和频率的蒙医药治疗新
方法,便成为当前观察的重点。蒙医药对该病的治疗从整
体出发,辨证施治、祛风散寒、化痰止咳、对疾病整个的发生
发展的普遍规律、疾病发展的每个阶段的特殊性进行多方
面的考虑,提高自身免疫力、消除病根、防止其再次复发、疗
效显著。本观察中,对照组予以常规西药治疗,观察组加用
苏黄止咳胶囊治疗,观察显示观察组咳嗽消失时间、喘息消
失时间、咳痰消失时间、胸部x片积分均低于对照组,咳
嗽、咳痰恢复至发作前时间比对照组明显短,观察组治疗总
有效率高于对照组,可见蒙医治疗慢性支气管炎疗效显著,
可以显著改善临床症状、复发率低、治标也能治本。综上所
述,本次临床观察表明,蒙医治疗慢性支气管炎可以在治疗
该类疾病症状的同时,调节五脏的平衡,达到标本兼治的效
果,临床疗效较好,有较好的临床应用价值。
参考文献
[1]白清云.中国百科全书·蒙医学[M].上海:上海科技
出版社.1992:83.
[2]陈灏珠.实用内科学第11版[M].北京:人民卫生出
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[4]郑筱臾.中药新药临床观察指导原则[S].北京:中国
医药科技出版社,2002.58—60.
2017年9月25日收稿
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观察柴胡清肺饮治疗慢性支气管炎迁延期的临床疗效
北方药学2014年第11卷第2期
蒙药尼达金德格治疗功能失调性子宫出血症疗效观察
包山丹(内蒙古科左中旗舍伯吐镇人民政府计划生育服务站通辽029000)
摘要:目的:观察蒙药尼达金德格治疗功能失调性子宫出血的效果。方法:选择42例功能失调性子宫出血患者,以蒙药尼达金 德格治疗15天,观察出血缓解速度和疗效。结果:治疗5天后停止流血的15例、10天后停止流血的10例、l5天后停止流血的
10例、症状好转的7例。结论:蒙药尼达金德格具有治疗功能失调性子宫出血疾病的特殊功效,可以在临床推广应用。 关键词:蒙药尼达金德格功能失调性子宫出血症
中图分类号:R291.2 文献标识码:B 文章编号:1672—8351(2014)02—0048—01
功能失调性子宫出血(以下简称功血)是临床常见并顽固
的妇科疾病_ll。是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的
子宫异常出血。目前,常选择药物和手术治疗等两种治疗方法。 功血属蒙医学的“经漏”范畴。经行量失控,持续淋漓不止者称
为经漏。经漏因骤受惊吓或涉水受寒、过劳扰乱等原因导致下
清赫依功能减弱,气血失和,出现经血非时而下、淋漓不止等临 床症状。西医选择药物或手术疗法,蒙医则强调体内三根功能
协调,注重选择口服给药方式,采取清血热和止血功能的寒热 药物交替施治,祛赫依之邪,恢复下清赫依功能的辨证施治原 则。笔者收集了42例患者,观察蒙药尼达金德格结合其他蒙药
辅助作用下,获得了较好的临床效果,具体内容简要阐述如下。 1临床资料 1.1一般资料:收集42例功血患者,其中,无排卵性功血患者
多于排卵性功血患者,数量分别为28例和14例。42例患者中
仅接受激素补充治疗的20例,同时接受诊断性刮宫治疗的12 例,效果均不明显而且易复发。在42例中没有接受任何系统
治疗的10例。年龄在16—47岁之间,平均年龄为35岁。病史 从2个月到26年不等。
1.2治疗方法:蒙药尼达金德格每H 3次,每次15粒,以15天
蒙医“蒙克日病”与慢性支气管炎的对比研究
民簇医菊 Ethnomedicine and Ethnopharmacy 中国民族民间医药 Chinese journal of ethnomedicine and ethnopharmacy 蒙医“蒙克日病’’与慢性支气管炎的对比研究 牡丹奥・乌力吉李英格敖富 内蒙古民族大学蒙医药学院,内蒙古通辽02800 【摘要】 蒙医“蒙克日病”是蒙医特有的病名,与慢性支气管炎相似。从概念、病因、临床症状、治疗方法等方面进行对比研究, 为临床上应用蒙医药治疗该病提供理论依据及实践依据。 【关键词】 蒙医蒙克日病;慢性支气管炎 【中图分类号l R291.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007—8517(201l l 23—000l一02 蒙医“蒙克日病”是临床最常见的一种慢性呼吸系统 疾病,现代医学的慢性支气管炎,肺气肿,慢阻肺都属于 “蒙克Et病”的范畴。蒙医学对其临床证候,病因病机及辨 证论治进行了深入的研究,并积累了丰富的临床经验。近 现代学者结合现代医学理论,使其研究更加深入和广泛, 蒙医“蒙克日病”与慢性支气管炎概况综述如下。 1概念 1.1蒙医“蒙克日病”又称肺气虚。是指咳嗽、气急、喉 中痰鸣为特征的一种慢性肺疾病,亦称慢性肺病或气道 病。…咳嗽,咳痰等主要症状,伴有或不伴有喘息,每年发 作,3个月或以上,连续2年以上,并排除心肺其他 疾病。[ ] I.2慢性支气管炎(chronic bronchitis,CB)是由感染或 非感染因素引起的气管、支气管粘膜及其周围组织慢性非 特异性炎症。 3 其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增 多,临床多出现连续2年以上,每年持续3个月以上的咳 嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微,多在冬季发作, 春暖后缓解,晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。 2病因 2.1人体赖以进行生命活动的三种能量和基本物质——赫 依、希拉、巴达干,称为三根。三根是生命赖以生存不可 缺少的基本物质。在正常情况下,三根之间互相依存、相 互制约,处于相对平衡状态,故人体功能得以正常运转。 这是正常三根的生理作用。如果三者之任何一方出现偏盛 偏衰,致使平衡失调时,势必引起反常变化,导致疾病的 发生。因此,蒙医“蒙克日病”病因主要三根之平衡失调, 巴达干偏盛并与希拉相搏客于气道,继而与血邪合并,导 致巴达干粘液激增堵塞气道,遂生此病。 2.2慢性支气管炎的病因极为复杂,迄今尚有许多因素还 不够明了。近年来有关学者认为相关因素如下:①大气污 染②吸烟③感染4过敏因素等多种因素。 3临床表现 3.1蒙医“蒙克日病”辩证分为赫依型、希拉型、巴达干 型。赫依盛行者表现气息短促,眼脸,颜面浮肿,长期咳 嗽,痰不易咳出,夜晚与早晨病情比较加重,痰为泡沫状, 失眠,脉象芤,尿清而多泡沫等症状。希拉型者表现为气 逆上冲,不能平卧,咳嗽,恪吐红黄色咸味痰,发热,颜 面潮红,口干舌燥,音嘶不扬,脉象数尔粗,尿色黄气味 蒸气均大等症状。巴达干型者表现心胸胀闷,气息喘急, 咳嗽频作,咳出青色或灰白色粘性痰,口唇发紫,神疲乏 力,气候变冷或冬季病情加剧,脉象微而弱,尿色灰白等 症状。 3.2慢性支气管炎的临床症状部分患者在起病前有急性 支管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史。患者常在寒冷 季节发病,出现咳嗽、咯痰,尤以晨起为著,痰呈白色粘 液泡沫状,粘稠不易咳出。在急性呼吸道感染时,症状迅 速加剧。痰量增多,粘稠度增加或为黄色脓性,偶有痰中 带血。慢性支气管炎反复发作后,支气管粘膜的迷走神经 感受器反应性增高,副交感神经功能亢进,可出现过敏现 象而发生喘息。随着病情发展,终年咳嗽,咳痰不停,冬 秋加剧。喘息型支气管炎患者在症状加剧或继发感染时, 常有哮喘样发作,气急不能平卧。呼吸困难一般不明显, 但并发肺气肿后,随着肺气肿程度增加,则呼吸困难逐渐 增剧。 4治疗方法 4.1蒙医“蒙克日病”的治疗原则治疗宜以助胃火,清 巴达干热邪,祛痰为原则。药物宜偷石膏七味散与沙棘五 味散用葡萄水交替引服。亦可取肺热普清散用沉香十五味 散煎汤送服;或可投五味清浊散加六味能消散3—5g内服, 则可奏益胃火、助消化之效。如血、希拉盛则宜投冰片二 十五味散,用等量三味汤送服。巴达干、希拉盛则宜投女 贞子十六味散,用查干汤3g加沙棘2g送服。合并赫依者 宜投沉香巴味散加北沙参四味汤共煎温服。本病以般属于 陈热病之范围,故按病情变化,宜投冰片二十五味散,用 相应之引药送服,疗效颇佳。外治可取第一、五椎及喉窝 等穴位,施以火针或艾灸。在治疗过程中,忌食过冷、过 热之品,及缺乏营养之物。宜食酸马奶、牛乳、羊、山羊 瘦肉、新鲜水果等营养丰富而轻、温性饮食。起居方面, 适当进行户外活动,随气候变化而增减衣着,注意预防伤 风感冒。 4.2慢性支气管炎的治疗原则①控制感染:依据感染的 主要致病和严重程度并根据病菌药敏选用抗生素。②祛痰、 (下转第3页)
中药厚朴麻黄汤应用于支气管炎治疗的效果观察李白龙
中药厚朴麻黄汤应用于支气管炎治疗的效果观察李白龙
发表时间:2018-06-08T14:53:48.777Z 来源:《中国蒙医药》2018年第3期 作者: 李白龙
[导读] 探讨厚朴麻黄汤应用于支气管炎治疗的效果
李白龙
湖南省临武县中医医院 湖南临武 424300
【摘 要】目的:探讨厚朴麻黄汤应用于支气管炎治疗的效果。方法:收集我院2015年2月-2016年8月间诊断为慢性支气管炎急性发作期痰湿内蕴型的患者,随机分为研究组和对照组,各组50例,两组基础治疗均相同,研究组加用厚朴麻黄汤治疗。对比(1)研究组和对
照组治疗前后慢性支气管炎中医症状体征得分。(2)研究组和对照组慢性支气管炎治疗疗效。结果:(1)研究组和对照组治疗前慢性支
气管炎中医症状体征得分结果比较无差异(P>0.05);研究组和对照组治疗后慢性支气管炎中医症状体征得分结果比较有差异
(P<0.05)。(2)研究组和对照组治疗疗效分别为98%、88%,结果比较有差异(P<0.05)。结论:本次研究认为厚朴麻黄汤治疗慢性
支气管炎急性发作疗效肯定,值得临床推广。
【关键词】厚朴麻黄汤化裁;慢性支气管炎;疗效
Abstract:Objective:To investigate the effect of Magnoliae Officinalis Decoction on the treatment of bronchitis. Methods:in ourhospital from February 2015 August -2016 diagnosed type phlegm dampness in patients with acute exacerbations of chronic bronchitis
were randomly divided into study group and control group,50 cases in each group,two groups have the same base treatment,
蒙医药治疗支气管哮喘的临床效果研究
蒙医药治疗支气管哮喘的临床效果研究
摘要:目的:在支气管哮喘患者治疗中,探究蒙医药治疗的效果。方法:选择在2018.01~2020.01本院支气管哮喘患者74人,按照治疗应用手段的不同,将患者分为两组,蒙医药治疗(观察),常规西药治疗(对照组),然后探究两组患者治疗有效率,论证治疗优势。结果:不同治疗影响下,观察组的患者肺功能得到明显恢复,观察组VC、FVC、FEV1为2.81±0.27、2.53±0.23、1.69±0.15,对照组为1.68±1.21、2.09±0.68、1.27±0.37,差异P<0.05。比两组患者治疗有效率,观察组为34(91.89%),对照组为27(72.97%),差异P<0.05。对比两组患者的并发症情况,观察组不良反应发生率为4(10.81%),对照组为9(24.32%),差异P<0.05。结论:在支气管哮喘患者治疗中,对患者使用蒙医药治疗能够有效恢复患者的肺功能,治疗效果明显。
关键词:蒙医药;支气管哮喘;临床效果;研究
支气管哮喘属于慢性呼吸疾病,会对患者的身体造成严重伤害,在蒙医治疗中,将支气管哮喘归纳于阿各萨,支气管哮喘患者会出现呼吸困难以及咳嗽等症状,而且患者很容易发病,支气管哮喘的主要患病人群年龄为40岁,以农牧区患者居多,诱发患者发病的原因与粉尘、油烟等物质有关,目前支气管哮喘的发病率直线上升,需要对患者采取有效的治疗干预。为提高治疗效果,本次对74例支气管哮喘患者治疗经验进行总结分析,探究治疗工作的改善方向。
1.资料与方法
1.1基线资料
在2018.01~2020.01月就医患者中,选择74位患者观察,观察组病患37位,年龄在(22~54岁)岁之间,对照组病患37位,年龄在(23~55岁)之间。患者选取的标准为: ①患者均为支气管哮喘患者,存在咳嗽、喘息反复发作的情况,诱发原因与物理、化学刺激以及呼气时间较长等原因有关,家属同意参与研究。
②患者不存在严重精神类疾病,能够配合后续治疗。
蒙西医结合治疗蒙克日病(慢性支气管炎)30例临床观察
蒙西医结合治疗蒙克日病(慢性支气管炎)30例临床观察
目的:观察蒙西医结合治疗对蒙克日病(慢性支气管炎)的临床疗效。方法:选取60例慢性支气管炎患者为研究对象,随机分为蒙西医治疗组(观察组)和西医治疗组(对照组)各30例。对照组给予单纯西药治疗,观察组给予蒙西医结合治疗,对比两组的临床疗效。结果:治疗2个疗程后,对照组治疗总有效率为76.6%,观察组为93.3%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:蒙西医结合治疗慢性支气管炎疗效较好,值得蒙医临床中推广应用。
标签:慢性支气管炎;蒙西医结合;蒙克日病
慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床表现为咳嗽、咳痰或气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上[1]。该病属蒙医“蒙克日病”范畴,主要是由于赫衣、希拉、巴达干(三根)失去平衡,巴达干增多而与希拉相搏客于气道,并与血邪合并,导致巴达干粘液激增堵塞气道的疾病。表现为气喘,气息不安,咳嗽气逆,胸中刺痛,痰鸣等。初期血、希拉偏盛症状较轻,春暖后缓解;晚期巴达干、希拉增多症状长年存在,不分季节[2]。疾病进展易与慢性阻塞性肺气肿、肺动脉高压、肺源性心脏病等合并,严重影响劳动力和健康。目前西医主要以抗感染和改善临床症状对症治疗为主。蒙医药从整体出发,辨证施治,并与西医治疗相结合,起到了相辅相成的作用,提高了效率,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年7月至2015年5月间我院确诊的慢性支气管炎60例患者为研究对象,随机分为蒙西医治疗组(观察组)和西医治疗组(对照组)各30例。对照组:年龄21~73岁,平均年龄(48.0±7.8)岁;男性17例,女性13;病程3~15年,平均病程(9.0±3.1)年。观察组:年龄23~71岁,平均年龄(48.0±6.9)岁,男性15例,女性15例;病程3~14年,平均病程(8.3±2.1)年。两组患者在性别、年龄、病情等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
蒙西医结合治疗慢性支气管炎体会
·6· 中国民族民间医药 Chinese joumal of ethnomedicine and ethnopharmacy 民族医药 Ethnomedicine and Ethnopharmacy 蒙西医结合治疗慢性支气管炎体会 特木其乐 包梅花 1.内蒙自治区古通辽市库伦旗医院内蒙古通辽028000;2.内蒙古自治区通辽市库伦旗先进卫生院,内蒙古通辽028000 【摘要】 目的:初步探讨蒙西医结合疗法对慢性支气管炎的l临床疗效。方法:将98例慢性支气管炎患者随机分为对照组和观察 组,各49例,对照组给予单纯西药治疗,观察组给予蒙西医结合治疗,对比两组的I}缶床疗效。结果:治疗4周后,对照组治疗总有效率为 81.60%,观察组为93.90%,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:根据本次临床观察的结果蒙西医结合治疗慢性支气管炎有很好的疗 效,有必要在今后的蒙医临床工作中进一步临床验证及推广。 【关键词】 蒙西医结合;慢性支气管炎;体会 【中图分类号】R562.21 【文献标识码】A 【文章编号】1007—8517(2013)11—0006一O1 慢性支气管炎在蒙医学古籍文献中无明确记载,历代 蒙医学者把此病归属蒙医内科学中的“蒙克日病”范畴, 主要是以三根之平衡失调,巴达干偏盛并与希拉相搏客于 气道,继而与血邪合并,导致巴达干粘液激增堵塞气道的 疾病…。在临床上以长期慢性咳嗽、咳痰、渐进性呼吸困 难、遇寒易发病等特点。在我国北方地区40岁以上的人群 以及农村、牧区的人群患此病的较多。蒙医学对此病有着 自己独特的认识,并积累了丰富蒙医临床经验,笔者从取 长补短的角度出发,把西医临床的一些关于治疗慢性支气 管炎的药物与蒙药有机结合在一起,以蒙医为主,西医为 辅的方法治疗慢性支气管炎并得到了很好的疗效。现报道 如下。 1资料与方法 1.1一般资料从2011年8月至2012年12月前来我院就 诊的慢性支气管炎98例患者随机分为对照组(单纯西药 组)和观察组(蒙西医结合治疗组)各49例,观察的98 例患者中,男性47例,女性51例;男女比例为:1:1.09; 最小年龄47岁,最大年龄65岁;病程最短3年,最长17 年。两组患者在性别、年龄、病程差异均无显著性(P> 0.05),具有可比性。 1.2诊断及排除标准诊断标准参考《西医内科学》与 《蒙医病证诊断疗效标准》,诊断标准为:①反复咳嗽、咳 痰或喘息;②年龄≥18岁;③病程1>2年,每年发病持续3 个月以上。排除标准:①排除肺结核、支气管哮喘、支气 管扩张及肺癌等同样伴有咳痰、喘息症状的其它心肺疾患; ②l临床资料收集不完整、依从性差、中途失访者;③接受 治疗前1周内已应用其他药物治疗者。 1.3方法对照组给予常规西医治疗,严重缺氧者给予低 流量持续吸氧;心衰者对症给予强心利尿等对症支持治疗。 观察组在服用上述西药治疗的基础上,早:乌珠穆一 7,3g/次,水煎服;中午:敖希根一18味丸15粒/次,用 其其日嘎娜—5,3g做药引子送服;晚:赞丹_2O味丸, 15粒/次,用阿嘎日一15,3g做药引子送服。用上述方法 治疗4周后进行疗效评价。 1.4疗效判定标准显效:气喘、咳嗽、咳痰等主要症状 基本控制或消失,肺部听诊湿罗音基本消失,影像学检查 病灶基本完全吸收;有效:气喘、咳嗽、咳痰等主要症状 有效缓解,肺部听诊可闻及少量湿罗音,影像学检查可见 病灶部分吸收;无效:患者各项临床症状无减轻,甚至 加重。 2结果与统计学处理 使用SPSS17.0统计软件进行数据分析。两组独立样本 的比较使用 检验以 =0.05检验水准进行假设检验。观 察组(蒙西医结合治疗组)总有效率为93.90%,对照组 (单纯西药组)总有效率为81.60%,经统计学软件SPSS V17.0处理显示 =7.14,P=0.028,P<0.05,蒙西医结 合治疗组的临床治疗效果优于单纯西药组,两组有差异, 见下表。 两组患者临床疗效比较 注:与对照组比较,①P<0.05 3讨论 慢性支气管炎是呼吸系统的常见病和多发病之一,主 要是以三根之平衡失调,巴达干偏盛并与希拉相搏客于气 道,继而与血邪合并,导致巴达干粘液激增堵塞气道的疾 病 J。在对该病的治疗上蒙和西医都有自己优点及缺点, 在长期的临床工作中积累了宝贵的经验,也得到了很好的 成果,而蒙西医的有机结合使他们相互依托、相互补充使 慢性支气管炎的治疗又多了一条途径,并为广大患者带来 了更加人性化的治疗,为他们治病防病带来了新的理念。 根据本次小样本的临床观察结果蒙西医结合治疗慢性支气 管炎有很好的疗效,比单纯西医治疗更有效,但本次试验 样本量较少,还有待于进一步的验证。 参考文献 [1]蒙医学编辑委员会.中国医学百科全学·蒙医学[M].上海科技出版 社1993:75—76. [2]策·苏荣扎怖.蒙医内科学[M].民族出版社.1986:298—297. (收稿日期:2013.03.08)
蒙医护理对慢性支气管炎的影响研究
当代护士2013年3月下旬刊 -35. ※内科护理 蒙医护理对慢性支气管炎的影响研究 王桂兰 摘要目的探讨蒙医护理方法对慢性支气管炎的效果,寻找更加有效可行的护理办法,从而提高患者生活质量。方法回顾性分析 比较本院60例住院患者配合与不配合进行蒙医护理指导及健康教育的临床疗效。结果能有效配合护理及健康教育的30例患者的总 有效率为93.33%,高于不配合护理及健康教育的3O例患者的总有效率86.67%,其并发症和病情复发的情况明显少于不配合护理及健 康教育的患者,2组比较差异有统计学意义‘P<0.05)。结论通过初步的临床验证,能有效配合护理及健康教育患者的治愈率高于不配 合护理及健康教育的患者,蒙医护理值得参考和进一步推广与验证。 关键词:慢性支气管炎;蒙医护理;健康教育 中图分类号:R473.5 文献标识码:B 文章编号:1006-6411(2013)03-0035—01 蒙医护理学是研究使人合理调养身体,保持健康,延年益寿, 使患者康复的学问,内容包括蒙医基础理论知识,未病先防知识 和各科病症的护理知识等。蒙医学的护理,首先强调饮食有节,起 居有常,即注意饮食和起居这两个生活中不可缺少的要素,同时 还要注意精神的调养,减少不良的精神刺激和过度的情感变动,保 持心胸舒畅和乐观愉快,以维持身体健康,减少疾病的发生【lJ。慢 性支气管炎是临床最常见的慢性呼吸系统疾病之一,现代医学的 慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺都属于“肺痨”的范畴,是指咳嗽、 气急、喉中痰鸣为特征的一种慢性肺疾病,亦称慢性肺病或气道 疾病【l】。现代医学则认为慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其 周围组织的慢性非特异性炎症目。临床表现可概括为咳、痰、喘、 炎,但最突出的是长期反复咳嗽并逐渐加重。此病多见于老年人, 由于反复发作且逐渐加重,严重威胁着患者的健康,给患者造成 很大痛苦[31。因此对该疾病进行系统正规的治疗是解除患者痛苦, 提高患者生活质量的有效办法,因而在治疗过程中切实可行的护 理方法起着非常重要的作用。 1资料与方法 1.1一般资料选取2010年lfi]一2011年11月收入院的60例慢性 支气管炎患者为研究对象,男37例,女23例。年龄40 71岁,其中24 例4o一53岁,23例54—65岁,13例66—7l岁;临床表现为咳嗽、咳痰、 乏力、胸闷等症状,胸部x线检查肺门阴影增深、肺纹理增粗。肺部 呼吸音粗,有散在干、湿哕音。单纯型27例,喘息型33例;患者中并 发支气管扩张8例,并发肺源性心脏病者10例。所有患者确诊符合 《慢性阻塞性肺病诊治规范》的诊断标准目。 1.2资料收集方法入组患者均给予系统正规的治疗前提下进 行的蒙医护理。针对不配合治疗与护理的患者(不配合组),搜集 其病历资料,但不可采用随机或者以诱导的方式去搜集,本组是 在系统正规的治疗及护理和健康教育的条件下有一小部分不配 合的患者,因此本组病历的搜集是比较难的。另外再搜集接受系 统正规的治疗及护理和健康教育且配合良好的患者(配合组)的病 历,该组病历搜集则相对容易得多。2组各搜集30例符合诊断标准 的患者,在患者出院时进行疗效的评价。 1.3评价标准(1)无效:胸片示肺部炎症未吸收,用药5~l0 d,症 工作单位:028000通辽 内蒙古民族大学附属医院 王桂兰:女,大专,主管护师 收稿日期:2012—05—25 状体征无明显改善或有所加重;f2)进步:x线胸片示炎性病变部分 吸收,症状和体征有所减轻;(3)显效:胸部x线检查及肺部体检示 炎性病变基本吸收,临床表现部分消失;(4)痊愈:胸部x线检查及 肺部体检无异常情况,临床表现完全消失。 1.4统计学方法使用SPSS17.0统计软件进行数据分析。2组独 立样本的比较使用x2检验,以0【=0.05检验水准进行假设检验。 2结果 蒙医护理干预后配合组患者总有效率为93.33%,不配合组患 者总有效率为86.67%,配合组患者临床治疗效果显著优于不配合 组,2组差异有统计学意义( O.05)。2组疗效比较见表1。 表1 2组患者蒙医护理干预前后临床疗效比较例 注: 表示与不配合组比较,P<0.05。 3讨论 通过该项研究笔者认为:(1)慢性支气管炎作为临床最常见的 慢性呼吸系统疾病之一,在其治疗过程中护理工作起到不可忽视 的作用。(2)在疾病的治疗中蒙医护理学以饮食护理、起居护理、 心理护理及时序护理,4种护理方法与各科各种疾病进行斗争是 蒙医护理学与其他兄弟医学的不同之处,各种护理措施相结合进 行综合性的护理工作对慢性支气管炎的预后有着不可代替作用。 (3)随着时代的发展,蒙医护理学也必须不断地充实和发展着自 己,把现代的高科技现代技术应用到以后的护理工作当中去,为患 者带来更加人性化,更加合理的、更加温馨的护理环境。 参考文献 1 中国医学百科全书(蒙医学)编辑委员会.中国医学百科全书 (蒙医学)[M】.上海:上海科学技术出版社,1992:6,76,173. 2李莹.慢性支气管炎42例的临床护理及体会[J】.中国现代内科学 杂志,20o8,5(1):86~87. 3王杨,张建华.呼吸康复训练对老年慢性阻塞性肺部疾病患者 的影响[J].中国实用护理杂志,2004,20(10B):4. 4王小慧.慢性支气管炎临床治疗分析[J].临床和实验医学杂志, 2008,7(4):59-60. (本文编辑:曹思军张丽娣)
蒙医药治疗支气管哮喘的应用疗效评价
蒙医药治疗支气管哮喘的应用疗效评价
发表时间:2018-09-04T12:40:26.577Z 来源:《中国蒙医药》2018年第7期 作者: 乌兰托亚
[导读] 目的评价蒙医药治疗支气管哮喘的应用疗效
呼伦贝尔市新巴尔虎右旗结核病防治所 021300
【摘 要】目的评价蒙医药治疗支气管哮喘的应用疗效。方法观察对象为2016年4月~2016年4月于我院治疗的80例支气管哮喘患者,随机分为观察组、一般组,平均每组40例,一般组支气管哮喘患者给予常规治疗,观察组支气管哮喘患者在此基础上给予蒙医药治疗,对
比两组治疗总效率、肺功能改善情况。结果观察组支气管哮喘患者治疗总效率为97.50%,一般组支气管哮喘患者治疗总效率为77.50%,
治疗后,观察组支气管哮喘患者一秒用力呼气量(FEV1)、一秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)优于一般组,对比差异有
统计意义(P<0.05)。结论蒙医药治疗支气管哮喘的应用疗效显著,值得借鉴采用。
【关键词】蒙医药;支气管哮喘;哮喘
支气管哮喘是临床一种常见病及多发病,主要临床症状表现为发作性喘息、咳嗽、气急、胸闷,该疾病是由多种细胞参与的气道慢性炎症性疾病,多在夜间和清晨发作、加剧,蒙医药取蒙古民族验方之精华,汇集蒙医多年临床经验,具有利肺化痰、清热解毒、止咳平喘
之功效,目前不断应用在临床治疗[1]。本文旨在评价蒙医药治疗支气管哮喘的应用疗效,具体实验内容见下方。
1一般资料与方法
1.1患者一般资料
观察对象为2016年4月~2016年4月于我院治疗的80例支气管哮喘患者,所有研究对象均符合2008年中华医学会呼吸病学分会制定的《支气管哮喘防治指南》[2]中的相关诊断标准,临床症状表现为喘息、胸闷、咳嗽,多与冷空气、物理化学性刺激、病毒性上呼吸道感染
有关。随机分为观察组、一般组,平均每组40例,观察组男患16例,女患24例,最小年龄38岁,最大年龄78岁,平均年龄(51.6±3.2)
探讨蒙医拔罐放血疗法结合口服蒙药治疗慢性支气管肺炎的效果
探讨蒙医拔罐放血疗法结合口服蒙药治疗慢性支气管肺炎的效果
摘要】目的:探讨蒙医拔罐放血疗法结合口服蒙药治疗慢性支气管肺炎的效果。方法:从本院2018年1月至2019年4月接受的慢性支气管肺炎患者中,抽取68例,随机将其分为对照组与观察组,均34例。对照组采用单纯口服蒙药的方案进行治疗,观察组患者在此用药基础上结合蒙医拔罐放血疗法进行治疗,观察两组治疗效果和不良反应发生情况。结果:观察组治疗效果显著高于对照组(P<0.05);但两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:对慢性支气管肺炎患者应用蒙医拔罐放血疗法结合口服蒙药方案进行治疗可有效提高临床疗效,且不会发生由拔罐放血所引起的不良反应。
【关键词】蒙医拔罐放血;口服蒙药;慢性支气管肺炎;治疗效果;不良反应;
慢性支气管肺炎是肺部常见疾病,感染是由多种病因和其他一些因素引起肺部的炎症,患儿会出现发烧、咳嗽、咳痰等症状,甚至有气促或者呼吸困难等表现,给患者身体带来严重伤害的同时还对其生活质量造成了严重的负面影响[1]。为此,本研究对观察组34例慢性支气管肺炎患者实施蒙医拔罐放血+口服蒙药方案进行治疗,并取得了理想的效果。具体报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
从本院2018年1月至2019年4月接受的慢性支气管肺炎患者中,抽取68例,随机将其分为对照组与观察组,均34例。对照组中,男18例,女16例,年龄20~77岁,平均年龄(48.5±28.5)岁;病程1.5~8.7年,平均病程(5.1±3.6)年。观察组中,男19例,女15例,年龄20~78岁,平均年龄(49.0±29.0)岁;病程1.6~8.8年,平均病程(5.2±3.6)年。两组一般资料统计学结果P>0.05,符合对照分析条件。
1.2方法
对照组采用单纯口服蒙药的方案进行治疗,分别将清肺十八味丸5g于早餐后服用、将阿嘎日扎他巴5g于午餐后服用,以及将三旦尼苏于晚餐后服用。观察组患者在此用药基础上结合蒙医拔罐放血疗法进行治疗,采用三棱针、小尖刀或粗豪针将子肺穴(第5胸椎棘突下凹处)浅表脉络刺破,进行拔罐放出少量血液,根据患者憋喘程度每日拔罐放血1~2次。两组均治疗15d。
蒙医药治疗支气管扩张临床经验
临证经验蒙医药治疗支气管扩张临床经验内蒙古呼和浩特市中蒙医医院(呼和浩特010030) 图 娅关键词:支气管扩张;蒙医药治疗;疗效观察中图分类号:R291.2 文献标识码:B 文章编号:1006-6810(2008)08-0011-01 支气管扩张症是临床呼吸内科常见的慢性支气管化脓性疾病。支气管扩张大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞,由于支气管管壁的损坏而形成管腔扩张,临床主要表现为反复慢性咳嗽、大量的脓性痰及反复咯血。较常见病因是严重的支气管-肺感染,尤其是并发细菌感染引起的细支气管炎和支气管肺炎者,造成细支气管管壁的破坏及其附近肺组织纤维收缩,而逐渐形成支气管扩张。炎症的黏稠分泌物、肿瘤、管外肿大的淋巴结压迫以及肺结核纤维组织增生和收缩的牵引等可部分或完全阻塞支气管引起通气和引流不畅,使远端的支气管内压增加,加之继发感染,促使支气管壁破坏而最终形成支气管扩张。病变可依次损坏支气管壁弹力纤维、平滑肌及软骨而形成溃疡。病变部位常伴毛细血管扩张或支气管动脉与肺动脉的终末支扩张形成血管瘤,破裂时引起较大量的咯血。1 临床表现典型症状为慢性咳嗽和大量脓性痰,间断咯血,反复肺部感染。咳嗽一般多为阵发性,每天晨起及晚上卧下时咳嗽和咳痰较多,日痰量可达数百毫升,呈黏液脓性,黄色或黄绿色,混合厌氧菌感染时痰及呼吸有臭味。大多数患者常有反复咯血,通常为痰带血丝、血痰、或小量咯血,亦有大量咯血。肺部感染:常发生于上呼吸道的感染向下延伸,因支气管感染加重,引流不畅炎症扩展至病变支气管周围的肺组织所致。出现高热、咳嗽加剧、痰量增多、胸痛、喘息、呼吸困难等症状。病变严重或继发感染时,常在病变部位,特别是双肺下部及背部听到局限性湿罗音。典型的X线检查:粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影,感染时阴影内出现液平面,近年来随着科技水平的发展,高分辨率CT检查以及支气管纤支镜检查对于支气管扩张的诊断有了更进一步的提高。 典型病例郝某某,女性,岁,住呼和浩特市赛罕区,幼教师。该患者于年前,因感冒引发咳嗽、咳痰,遂自己购买止咳化痰、抗生素等药物治疗,好转后自行停药,未进行系统诊断和治疗。以后1年中,因受凉感冒使咳嗽、咳痰逐年加重并出现胸闷、咳脓性痰、痰中带血而就诊于本市几家三甲医院呼吸科,经肺CT以及支气管镜检查,诊断为支气管扩张症、支气管炎、阻塞性肺气肿。给予抗炎、止咳、化痰、对症治疗。病情控制效果不佳,疾病已影响正常的生活和工作,为寻求治疗而就诊于蒙医哮喘病专科,根据患者目前的症状结合蒙医四诊和理化检查诊断结果,制订以祛痰、畅通呼吸道、平喘、清肺热、止咳为主,强心、补肾、调理脾胃、助消化为辅的治疗原则,完全运用蒙药来治疗支气管扩张。临床上以蒙药“阿各萨—13”为主药,辅以蒙药扫日劳—4汤、嘎日那各—10、闹日布—7汤、匝迪—5、让一阿嘎日—8、阿嘎日—35等,根据患者病情酌情调整蒙药的剂量,如在治疗期间复感合并有肺感染可选择青霉素类以及头孢类(如头孢噻肟钠等)抗生素对症治疗,其间蒙药连续服用不用间断。经1年多的系统治疗,患者临床症状、体征明显好转,2007年11月复查肺CT,结果显示扩张以及感染灶较蒙药治疗前有明显好转。治疗结果表明:蒙药治疗支气管扩张疗效明显,与单纯应用西药抗生素等的治疗,能够较明显地提高患者的生活质量。同时为蒙药治疗呼吸系统常见症、多发病、疑难病开拓了新的领域。3 讨 论支气管扩张的主要病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞。所以,在治疗支气管扩张的过程中,我们认为解决肺感染和支气管阻塞是治疗本病的关键,而清除支气管内积痰(宿痰)是治疗支气管扩张这类疾病有效手段之一。也是预防肺感染的主要措施。该患者经过系统的蒙药治疗后,未诉特殊不适,复查肝功能、肾功能、尿液分析、血液分析,均无阳性结果回报。证明蒙药临床应用是十分安全的,疗效是确切的,蒙药“阿各萨—13”制剂治疗支气管扩张的方法是值得推广和深入研究的。 年3月日收稿112008年8月第8期 中国民族医药杂志
