保护性约束管理制度
保护性约束管理制度
保护性约束管理制度1.目标：约束因心理或生理原因而含有自伤或伤人趋势病人行为，以确保病人及其它人员安全，为病人提供安全、有序、周到医疗服务。
同时，充足地尊重病人及家眷对病情知情权及对诊疗选择权，尊重患者人格和尊严。
2.范围：因心理、生理等原因造成不能自主控制行为需要保护性约束病人。
3.权责：3.1医生要严格掌握保护性约束指征，对约束病人行为必需性进行评定及再评定并做好统计。
3.2护士在使用保护性约束方法时要做好病情观察、统计及健康教育。
4.定义：保护性约束是指用适宜约束工具约束因心理、生理等原因造成不能自主控制行为病人，预防其发生自伤、伤人、非计划拔管等意外事件。
5.作业内容5.1保护性约束一定要严格掌握指征，尽可能降低使用。
5.2医生或护士发觉有需要采取方法约束病人行为情况吋，医护之间要立即相互沟通，由医生下达医嘱，天天再次评定，若病情仍需约束，则重新开立医嘱，且统计在病程统计中。
5.3医生每次下达约束医嘱时必需对必需性进行评定，要向病人或/和家眷说明约束病人必需性和方法、约束病人后可能出现意外情况、拒绝约束可能造成后果、家眷怎样配合等情况，和家眷签署知情同意书。
5.4护士遵医嘱在采取约束病人行为前要做好病人和家眷健康教育，并统计。
5.5对病人采取约束方法后，护士要加强观察，最少每1小时巡视病人一次，检验约束带松紧是否适宜、约束病人器具是否安全、约束方法是否合适、病情是否许可终止约束等情况。
护士评定能够解除约束时，要通知医生检验病人，由医生决定是否解除约束。
除ICU病区外，其它病区受到约束病人通常要求家眷留有能力看护病人陪同人员。
5.6严重精神疾患病人，假如上约束带后或采取其它约束方法后，仍难以确保病人本身及其它人员安全，要立即向医务部或总值班汇报，必需时将病人转到心理卫生病房，以确保病人安全。
5.7在约束病人过程中医护人员要严格遵守医务人员道德规范，充足尊重病人及家眷价值观、宗教信仰和文化背景，注意对病人个人隐私保密。
保护性约束管理制度
保护性约束管理制度1.目的：约束因心理或生理因素而具有自伤或伤人趋势的病人的行为，以确保病人及其他人员的安全，为病人提供安全、有序、周到的医疗服务。
同时，充分地尊重病人及家属对病情的知情权及对治疗的选择权，尊重患者人格和尊严。
2.范围：因心理、生理等原因造成不能自主控制行为需要保护性约束的病人。
3.权责：3.1医生要严格掌握保护性约束的指征，对约束病人行为的必要性进行评估及再评估并做好记录。
3.2护士在使用保护性约束措施时要做好病情的观察、记录及健康教育。
4.定义：保护性约束是指用合适的约束工具约束因心理、生理等原因造成不能自主控制行为的病人，防止其发生自伤、伤人、非计划拔管等意外事件。
5.作业内容5.1保护性约束一定要严格掌握指征，尽可能减少使用。
5.2医生或护士发现有需要采取措施约束病人行为的情况吋，医护之间要及时相互沟通，由医生下达医嘱，每天再次评估，若病情仍需约束，则重新开立医嘱，且记录在病程记录中。
5.3医生每次下达约束医嘱时必须对必要性进行评估，要向病人或/和家属说明约束病人的必要性和方法、约束病人后可能出现的意外情况、拒绝约束可能造成的后果、家属如何配合等情况，与家属签署知情同意书。
5.4护士遵医嘱在采取约束病人行为前要做好病人和家属的健康教育，并记录。
5.5对病人采取约束措施后，护士要加强观察，至少每1小时巡视病人一次，检查约束带松紧是否合适、约束病人的器具是否安全、约束措施是否恰当、病情是否允许终止约束等情况。
护士评估可以解除约束时，要通知医生检查病人，由医生决定是否解除约束。
除ICU病区外，其他病区受到约束的病人一般要求家属留有能力看护病人的陪伴人员。
5.6严重精神疾患病人，如果上约束带后或采取其他约束措施后，仍难以保证病人自身及其他人员安全的，要及时向医务部或总值班报告，必要时将病人转到心理卫生病房，以确保病人的安全。
5.7在约束病人过程中医护人员要严格遵守医务人员道德规范，充分尊重病人及家属的价值观、宗教信仰和文化背景，注意对病人个人隐私的保密。
保护性约束管理制度
保护性约束管理制度
1.目的：约束因心理或生理因素而具有自伤或伤人趋势的病人的行为，以确保病人及其他人员的安全，为病人提供安全、有序、周到的医疗服务。
同时充分地尊重病人及家属对病情的知情权及对治疗的选择权，尊重患者人格和尊严
2.范围:因心理、生理等原因造成不能自主控制行为需要保护性约束的病人。
3.权责
3.1 医生要严格掌握保护性约束的指征,对约束病人行为的必要性进行评佔及再评估并做好记录。
3.2护士在使用保护性约束措施时要做好病情的观察、记录及健康教育。
4.定义:保护性约束是指用合适的约束工具约束因心理、生理等原因造成不能自主控制行为的病人,防止其发生自伤、伤人、非计划拔管等意外事件。
5.作业内容
5.1 保护性约束一定要严格掌握指征,尽可能减少使用。
5.2医生或护士发现有需要采取措施约束病人行为的情况时，医护之间要及时相互沟通，由医生下达医嘱每天再次评估，且记录在病程记录申。
5.3 医生每次下达约束医嘱时必须对必要性进行评估,要向病人或家属说明约束病人的必要性和方法、约束病人后可能出现的意外情
况、拒绝约束可能造成的后果、家属如何配合等情况,与家属签署知。
保护性患者约束管理制度
保护性患者约束管理制度在医疗机构中，保护性患者约束管理制度是确保患者和医护人员安全的重要环节。
本文将介绍保护性患者约束管理制度的定义、目的、实施步骤以及相应的法律法规，旨在提升医疗机构的安全管理水平，保障患者权益。
一、保护性患者约束管理制度的定义保护性患者约束管理制度是指医疗机构为了保护患者安全、维护医疗秩序和提供优质护理服务而制定的管理规定。
它旨在对具有攻击性或自伤倾向的患者进行安全约束，以避免其对自身和他人造成伤害。
保护性患者约束管理制度的实施需要考虑患者权益和法律法规的规定，采取合理、合法和有效的约束措施。
二、保护性患者约束管理制度的目的1. 保护患者安全：通过约束措施，防止患者对自己或他人造成伤害，保护患者的身体和生命安全。
2. 维护医疗秩序：对于攻击性患者，约束措施的实施可以维护医疗秩序，保障其他患者和医护人员的安全。
3. 提供优质护理服务：患者在约束措施下能够得到更有效的护理，获得更及时的医疗干预，从而提供更加优质的护理服务。
三、保护性患者约束管理制度的实施步骤1. 评估和判断：医护人员需要通过评估患者的病情、行为和心理状态，判断是否需要采取保护性约束措施。
评估内容包括患者自伤或他伤的风险，患者的认知能力和合作意愿等。
2. 制定约束计划：根据评估结果，制定合适的约束计划。
约束计划应该包括约束措施的种类、强度和时限，以及患者在约束期间的护理和干预措施。
3. 约束措施的实施与管理：在制定约束计划后，医护人员需根据计划进行约束措施的实施。
约束措施的实施需要专业人员进行，并定期进行评估和调整，确保约束措施的合理性和有效性。
4. 约束措施的解除和后续管理：一旦患者不再需要约束措施，医护人员需要及时解除约束，并进行后续管理。
后续管理包括与患者及家属的沟通和教育，以及对患者心理状态的关注和支持。
四、保护性患者约束管理制度的法律法规在实施保护性患者约束管理制度时，医疗机构需遵守相关的法律法规，确保约束措施的合法性和患者权益的保护。
医院保护性约束管理制度
文档序号：XXYY-ZWK-001文档编号：ZWK-20XX-001XXX医院保护性约束管理制度编制科室：知丁日期：年月日保护性约束管理制度1.目的规范不能自主控制行为需要保护性约束的患者管理，确保患者及其他人员的安全，充分尊重患者及其家属的权利，尊重患者的人格和尊严。
2.范围医院科室/部门、员工、医学学员、患者、来防者。
3. 定义3.1 约束具：是指约束患者躯干及四肢的器具。
3.2 保护性约束患者：指因心理、生理等原因造成不能自主控制行为需要保护性约束的患者。
4. 内容4.1 应用指征：需要保护性约束的患者，其他帮助性措施（如镇静、止痛和安慰、家属陪伴等）无效的情况下使用。
4.2 使用原则：4.2.1 医护人员应尊重每位患者自主选择治疗方案的权利，其中包括不收约束的自由，除非有明确的指征，当患者拒绝采取约束措施时，应考虑两者之间的平衡找到最佳解决方案，以便提供最优质的服务。
4.2.2 身体约束不能作为常规手段，只有在患者必须使用约束时才能实施。
4.2.3 进行身体约束时必须遵循对患者伤害最小、保障安全又能达到最好效果的原则。
4.2.4 实施约束前，必须由医生对患者进行评估并下达医嘱后，才能使用约束具。
4.3 约束流程：4.3.1 知情同意：医生向患者/家属讲明使用约束具的目的和必要性，由患者或授权委托人签字，签字的知情同意书在本次住院期间均有效。
4.3.2 医嘱：凡保护性约束患者，须在临时医嘱栏中下达医嘱（注明起止时间）后方可执行，医嘱时效不得超过24小时。
24小时后重新评估是否仍需要保护性约束，若仍需要保护性约束则再次下达临时医嘱。
4.3.3 实施约束：根据患者具体情况选择合适的约束具及约束部位。
4.3.4 记录：医生在病程中记录约束的原因，责任护士在《约束具使用记录单》或《护理记录单》中记录约束部位及开始时间等。
4.3.5 解除约束：患者的保护性约束指证消失，护士通知医生，医生评估后下达解除保护性约束医嘱，护士及时解除约束具并记录。
保护性约束管理制度
保护性约束管理制度随着社会的发展和科技的进步，人们对于信息安全和个人隐私保护的需求不断增加。
保护性约束管理制度应运而生，以确保各项规章制度的合规性和安全性。
本文将从保护性约束管理制度的定义、重要性、实施步骤和案例分析等方面进行探讨。
定义保护性约束管理制度是指企事业单位依法合规、科学合理地规范信息处理、保护个人隐私和相关权益的一系列制度和管理措施。
该制度涉及信息安全、个人信息保护、劳动法律法规等多个领域，旨在达到保护组织内部各方的权益并促进合规运营的目的。
重要性保护性约束管理制度的重要性不可忽视。
首先，它有助于维护企事业单位内部的信息安全。
在信息时代，信息已经成为企事业单位最重要的资源之一，如何保护信息的安全性和完整性是每个企业都面临的重要问题。
借助保护性约束管理制度，企事业单位能够建立相应的信息安全保障机制，从而降低信息泄露和损失的风险。
其次，保护性约束管理制度对于保护个人隐私和相关权益也有重要作用。
在信息化时代，个人隐私和权益面临着前所未有的挑战和侵害。
通过建立有效的保护性约束管理制度，能够限制个人信息的收集、使用和传播，保护个人隐私不受侵犯，维护公民的权益。
实施步骤为了有效实施保护性约束管理制度，以下为具体步骤：1. 研究法律法规和行业规范：了解与信息安全、个人隐私保护相关的法律法规和行业标准，为制定合规性政策和制度提供依据。
2. 制定内部规章制度：根据企事业单位的实际情况，制定适用的内部规章制度，包括信息安全管理制度、个人信息保护制度等，明确各项规定和责任。
3. 建立保护性约束管理制度运行机制：制定相关流程和规范，确保保护性约束管理制度能够有效运行。
包括信息安全事件管理、个人信息泄露的应急处理等。
4. 提供培训和教育：组织内部相关部门和人员进行培训，提高信息安全和个人隐私保护的意识和技能水平。
案例分析某银行为确保客户的个人隐私和资金安全，制定了一整套保护性约束管理制度。
该银行明确规定了客户个人信息的收集、使用和保护方式，以及员工在处理客户信息时的行为准则。
保护性约束管理制度
保护性约束管理制度
1、为规范保护性约束、隔离措施的实施，依据我国《精神卫生法》第四十条、第四十七条和第七十五条之要求，制定本制度。
2、保护性医疗措施是指在对患者的进行医疗护理活动的同时采取的一切维护患者的身心健康和有利于疾病康复的措施。
保护性约束则是其中的措施之一。
3、实施的法定指征为“精神障碍患者在医疗机构内发生或者将要发生伤害自身、危害他人安全、扰乱医疗秩序的行为，医疗机构及其医务人员在没有其他可替代措施的情况下，可以实施约束、隔离等保护性医疗措施。
”
4、没有其他可替代措施的情况是指其他较少限制的帮助性措施（如解释、劝说、安抚、警示等）使用后无效的情形。
5、实施之前，医务人员应做好患方的相关解释工作，对发生伤害自身、危害他人安全、扰乱医疗秩序的行为的危险性、必要性和安全性等方面做出评估，并根据评估结果开具医嘱。
在事发突然的紧急情况下，可以立即采取保护性约束、隔离措施，事毕及时据实评估患者情况和补开医嘱。
6、病人约束保护期间，加强观察病人的病情、约束带的松紧、肢体的血液循环等，做好生活护理。
7、做好约束病人的床边交接班工作，包括病人的病情、约束带数、松紧、皮肤以及床单位清洁情况等，尤其约束带数及时清点，防止病人以此为自杀工具。
8、被保护的病人与未保护的病人应尽量分开安置，并加强观察，防止
被被保护者被其他病人伤害。
9、执行约束病人后，护理人员必须完整、正确地填写约束保护登记单，并按要求书写护理记录及巡视记录单。
10、约束保护病人情绪稳定后，应与医师联系，医务人员应做好评估，根据病情及时解除约束，并做好记录。
保护性约束管理制度
保护性约束管理制度1 Women and Children ’s Hospital1.目的规范不能自主控制行为需要保护性约束的患者管理，确保患者及其他人员的安全，充分尊重患者及其家属的权利，尊重患者的人格和尊严。
2.范围医院科室/部门、员工、医学学员、患者、来防者。
3. 定义3.1 约束具：是指约束患者躯干及四肢的器具。
3.2 保护性约束患者：指因心理、生理等原因造成不能自主控制行为需要保护性约束的患者。
4. 内容4.1 应用指征：需要保护性约束的患者，其他帮助性措施（如镇静、止痛和安慰、家属陪伴等）无效的情况下使用。
4.2 使用原则： 文件名称 保护性约束管理制度版本号 2016-10-A 文件编号 QFE/JCI-M-2016-100总页数 共2页 制定部门 护理部 生效日期4.2.1医护人员应尊重每位患者自主选择治疗方案的权利，其中包括不收约束的自由，除非有明确的指征，当患者拒绝采取约束措施时，应考虑两者之间的平衡找到最佳解决方案，以便提供最优质的服务。
4.2.2 身体约束不能作为常规手段，只有在患者必须使用约束时才能实施。
4.2.3 进行身体约束时必须遵循对患者伤害最小、保障安全又能达到最好效果的原则。
4.2.4实施约束前，必须由医生对患者进行评估并下达医嘱后，才能使用约束具。
4.3约束流程：4.3.1知情同意：医生向患者/家属讲明使用约束具的目的和必要性，由患者或授权委托人签字，签字的知情同意书在本次住院期间均有效。
4.3.2医嘱：凡保护性约束患者，须在临时医嘱栏中下达医嘱（注明起止时间）后方可执行，医嘱时效不得超过24小时。
24小时后重新评估是否仍需要保护性约束，若仍需要保护性约束则再次下达临时医嘱。
4.3.3实施约束：根据患者具体情况选择合适的约束具及约束部位。
4.3.4 记录：医生在病程中记录约束的原因，责任护士在《约束具使用记录单》或《护理记录单》中记录约束部位及开始时间等。
4.3.5 解除约束：患者的保护性约束指证消失，护士通知医生，医生评估后下达解除保护性约束医嘱，护士及时解除约束具并记录。
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目的
在护理人员执行患者 约束时，能有所依据 保证患者及周围环境的安全 保障治疗顺利进行
范围
凡院內住院患者及门急诊就诊患者，有以下情況，但沒有其他 更有效保护方法的适用： 1．儿科患者：因认知及自我保护能力尚未发展完善，易发生 坠床、撞伤抓伤等意外或不配合治疗的情况而使用身体约束。 2．坠床或跌倒几率高的患者：如麻醉后未清醒者、意识不清、
躁动不安、或年老者为预防跌倒的情况而使用身体约束。
3．认知障碍：是指因思考、学习或记忆有关的精神活动障碍 的情況而使用身体约束。 4．行为紊乱：有精神症状的患者为避免不适当的行为而导致 患者或他人可能受到伤害的情况而使用身体约束。 5．协助治疗：是指因辅助执行医疗处置而使用身体约束；如
皮肤瘙痒者、使用呼吸器患者、施行了某些手术的患者使用身体约
生决定是否解除约束。除ICU 病区外，其他病区受到约束的患者一 般要求家属留有能力看护患者的陪伴人员。
6．严重精神疾患患者，如果上约束带后或采取其他约束措施后， 仍难以保证患者自身及其他人员安全的，要及时向医务部或总值班 报告，必要时将患者转到心理卫生病房，以确保患者的安全。 7．在约束患者过程中医护人员要严格遵守医务人员道德规范， 执行《人性化人文关怀服务制度》，充分尊重患者及家属的价值观、
作业内容
1．保护性约束一定要严格掌握指征，尽可能减少使用。
2．医生或护士发现有需要采取措施约束患者行为的情况时，医
护之间要及时相互沟通，由医生下达医嘱，且记录在病程记录中。 3．医生每次下达约束医嘱时必须对必要性进行评估，要向患者 或/和家属说明约束患者的必要性和方法、约束患者后可能出现的意 外情况、拒绝约束可能造成的后果、家属如何配合等情况，与家属 签署《保护性约束知情同意书》，并记录。
束的情況。
权责
1. 家属：家属签署《保护性约束告知书》 2. 医务人员：评估确定需约束的患者 3. 医生：开具约束医嘱/医生授权照护的护理人员处理
定义
保护性约束——指用约束工具适当限制患者冲动、自伤、伤人、 紊乱、治疗不合作等行为，以保证患者安全的方法。
保护约束具
约束床
约束带 脚铐
约束单
手铐
流程图
宗教信仰和文化背景，注意对患者个人隐私的保密。
注意事项
1．严格掌握应用指征，注意维护患者自尊。 2．向患者及家属说明使用保护具的目的、操作要领和注意事项， 以取得理解和配合，并使之获得保护具应用的有关知识。 3．保护具只能短期使用，并定时松解约束带，协助患者翻身活 动。
4．使用时肢体处于功能位置，松紧适宜（1-2 指为ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ），密切
观察约束部位的皮肤颜色。 5．记录使用保护具的原因、时间、观察结果、护理措施和解除 约束的时间。
谢谢！
4．护士遵医嘱在采取约束患者行为前要做好患者和家属的健康 教育，并记录。 5．对患者采取约束措施后（具体操作方法见附件），护士要加 强观察，至少每1小时巡视患者一次，检查约束带松紧是否合适、约 束患者的器具是否安全、约束措施是否恰当、病情是否允许终止约
束等情况。护士评估可以解除约束时，要通知医生检查患者，由医