临床实验室信息系统

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医学实验室信息系统

医学实验室信息系统

医学实验室信息系统北京理工大学计算机科学与技术专业1120101860 张倩【前言】医学实验室信息系统(Laboratory Information System, LIS)是利用计算机技术及计算机网络,实现临床实验室的信息采集、存储、处理、传输、查询,并提供分析及诊断支持的计算机软件系统。

LIS涉及的数据信息一般包括受检者信息、标本信息、检验申请信息、检验结果及结论信息,以及实验室运作、管理的其他辅助信息。

随着各种自动化分析仪器在检验医学领域的大量应用,电子计算机技术在医疗领域的广泛渗透,检验医学已步入了一个以自动化、信息化、网络化为主要特征的新时期。

本文以综述的形式,通过总结、摘录相关学术论文中的内容,简要介绍医学实验室信息系统,系统的描述它的发展、特点、主要功能及工作流程。

【关键词】实验室信息管理系统(LIS)、发展趋势、功能与工作流程一、LIS系统的发展趋势在20世纪70年代,医院的检验科的某些全自动分析仪器已经使用微处理器进行控制和记录。

到20世纪80年代,经过改进的数据处理系统被放在独立的电脑上,可以对仪器的测试数据进行简单的存储和分析,这种单机运行的系统通常被称为第一代的LIS。

20世纪80年代末、90年代初,关系型数据库被引入到检验数据的存储和管理中,并且出现了以PC( Personal Computer)为基础,部门级规模的第二代LIS。

20世纪90年代中期开始,LIS开始逐渐成为一个以局域网为基础,开放的C/S结构(Client/Server,即客户机/服务器网结构)或B/S结构(Browser/Server,即浏览器和服务器结构)及多层结构的软件系统,这便是当前得到广泛应用的第三代LIS。

进入20世纪90年代末期,计算机技术的发展进入了一个新的时期,互联网技术的出现,标志着成几何级数增长的信息开始被高度集中形成数据中心,同时网络用户完全突破了地域和时间的限制,随时随地可以访问网络资源。

实验室管理--临床实验室信息管理系统LIS

实验室管理--临床实验室信息管理系统LIS

门诊标本 节点 1:医生开申请单的时间
住院标本 节点 1:医生开申请单的时间
节点 2:计费收费时间
节点 2:计费收费时间
节点 3:门诊采集标本时间
节点 3:病房采集标本时间
打印取单凭证
节点 4:运输工在护士工作站接收标本时间
节点 5:标本送达检验科时间
节点 6:标本接收、验收时间
节点 7:标本检测、保存时间
LIS的结构和组成
LIS的技术标准及设计依据: LIS技术标准化的原则和措施
——唯一性原则 ——规范性原则 ——稳定性原则
LIS建设常用标准 CLSI:LIS1-A2、LIS2-A2、LIS3-A、LIS4-A、
LIS5-A、LIS6-A、LIS7-A、LIS8-A和LIS9-A
检验申请
医生工作站
电子申请单
采样容器
粘贴
护士工作站 检验条码
收集检验标本
姓名、性别、年龄、科室、 病区、诊断、样本种类、检
验目的、送检医师、时间
包括: 医师申请 患者信息 患者唯一性标识 试管的正确选取 试管唯一性标识 标本传递等
医生工作站
护士工作站
子菜单
应用软件
数据库系统结构 ——指为适应数据处理的需要而发展起来的一种
较为理想的数据处理核心机构。
数据库管理系统(DBMS)
数据库系统结构
数据库应用程序
网络硬件组成
LIS的组成
网络服务器 工作站 网络适配器 集线器 中继器
网桥 网关 传输介质 条形码设备
软件组成
网络操作系统软件 数据库软件 通信软件 应用软件
信息系统:是指互相作用、互相依赖的, 由与信息加工、处理相关的若干组成部分 (子系统)结合而成的具有特定功能的信 息管理系统。如——临床实验室信息系统

医院实验室信息系统

医院实验室信息系统
年来一直专业从事医院信息化相关软件的研发,拥有一直多年从事医院信息化软件研发的开发团队, 多名具有6年以上医疗工作经验的核心研发人员拥有专业的项目实施团队,具有丰富的实施经验,建立专业的服务 保障体系,提供长久可靠的专业技术服务,拥有多名熟悉医院管理,从事多年医疗临床工作的管理咨询顾问。
基于WEB的YIDAN-LIS检验信息管理系统,不受地理位置局限,可以实现和医院现有的医院信息系统(HIS) 联,可以直接从门诊挂号,门诊收费,避免检验科原来大量患者信息录入工作。
实验特点
1、条形码处理方式全流程的支持,打造全自动生化实验室。 2、开放的接口架构,与医院HIS系统无缝联结。 3、特有的漏费管理流程,避免小收费大检查现象,坚决杜绝漏费情况。 4、财务趋势分析,工作量分析统计,准确了解实验室收支状况。 5、试剂分析,通过采购申请、采购出库、申请出库、月和季盘点、月和季统计等各个五一节实时掌握试剂消 耗情况。独有的库存量预警功能,杜绝试剂零库存风险。 6、仪器管理,详细记录检验仪器工作状态、维护日志、检修日志等信息。 7、实时工作监察,准确掌握每一个检验医生、每一台检验设备的工作状态。 8、值班安排、考勤管理、工资管理等模块使主任工作管理得心应手。 9、严格的权限控制,灵活的权限分配方法,支持以角色的形式来定义不同的用户权限。 10、协助建立独立的采样中心,改善采样环境,通过排队叫号系统缩短病人采样时间。
6、试剂管理子系统:具有试剂入库、试剂出库、试剂报损、采购定单、库存报警、出入库查询等功能。
7、主任管理工作站:主要用于员工工作监察、员工档案管理、值班安排、考勤管理、工资管理、工作量统计 分析、财务趋势分析等。
优势
给患者带来的直接利益:由于LIS系统发出清晰的、规范的检验报告,更体现出医院的形象和对患者的责任 心;而为患者提供准确的以往累积检验结果,又可为医院稳定客源,更可缩短患者的复诊时间和提高医生的诊断 准确性。检验结果发放方式的改变,更人性化地体现医院对患者隐私权的尊重。给医护人员带来的利益:增加成 效、减少通讯,因为由上可查询到LIS系统提供的信息,不再需要和检验员进行查询急需的检验情况和追查放错 地方的检验报告。智能化的数据采集方式,把有关管理和传输的病人信息、检验信息、诊断信息、财务信息等, 可以在每个运行操作过程中自动记录,并可以从上获取,这就免去了许多麻烦的手工记录和存档工作。建立患者 数据库系统界面可,方便地获取病人的信息以及人口统计数据、病理统计数据等。 LIS系统包含了以上的种种优 势,使得医护人员将有更多的时间为病人提供专业的护理,最终使患者受益提升工作效率和服务质量。

实验室信息系统(Laboratory Information System,LIS)是医院信息系统(Hospital Information System,HIS

实验室信息系统(Laboratory Information System,LIS)是医院信息系统(Hospital Information System,HIS

实验室信息系统在检验工作中的应用大理州人民医院检验科钟国梁一、实验室信息系统(Laboratory Information System,LIS)是指实验室日常工作、科学管理、学科建设、学科发展等方面所产生及所需求的信息,通过计算机收集、处理、存储、输送和应用的系统。

是医院信息系统(Hospital Information System,HIS)的一个部分,随着计算机性能的不断提高,价格下降,计算机已经在实验室得到越来越广泛的应用。

信息化管理是现代化医院基本要求之一。

实验室信息系统的计算机化已成为现代化医院必不可少的基础设施。

二、建立LIS的目的包括:1.提高工作效率及工作质量,更有效的为临床第一线和病人服务;2.促使科室管理工作科学化、规范化、标准化;3.为科室建设及学科发展决策服务;4.资源共享使有关检验信息得到广泛及持续使用。

三、建立实验室信息系统的基本要求包括:1.实用性;2.通用性;3.可扩充性及可修改性;4.互联性:信息系统能够各种检测仪器与服务器之间的有效联接、采集数据的自动化应无干扰、快捷、稳定、准确。

5.方便性;6.安全性:能预防存储资料的丢失、篡改和窃取、防止计算机病毒入侵,同时注意对病人检验结果隐私权的保护,以及内部管理资料的保密性等;7.经济性。

四、LIS系统的发展:LIS系统出现于上个世纪80年代,经过多年的发展,以数据的后期处理为主要任务的LIS系统已在我国各级医院实验室广泛使用。

随着技术的进步及广大人民群众对医疗服务的要求不断提高,现有的LIS系统亟待提高,也应“与时俱进”。

新一代LIS系统的主要特点是:1. 以病人为中心;2. 要求数据传送有足够高的可靠性;3. 实时性要求;4 .对数据备份和数据安全提出了更高的要求。

五、新时期对LIS系统的主要要求:1. 拓宽LIS系统的管理范围,进一步简化工序。

如果说自动分析仪器的使用代替了手工实验,使分析工作实现了自动化;现有的LIS系统使分析后的数据管理实现了计算机化,提高了工作效率,那么新一代的LIS系统将把分析前的各环节纳入计算机管理。

标准化智能化临床实验室信息系统的建设

标准化智能化临床实验室信息系统的建设

标准化智能化临床实验室信息系统的建设在现代临床实验室运行中,时刻产生大量的信息。

这些信息可分为两类,一类为测量数据,另一类为维持实验室运行的管理型数据。

标签:实验室信息系统条形码技术实验室管理标准化0 引言在现代临床实验室运行中,时刻产生大量的信息。

这些信息可分为两类,一类为测量数据,另一类为维持实验室运行的管理型数据。

这些数据复杂,量大,使每一个实验室为维护这些数据而浪费大量的人力和物力,结果效率低下,容易出错,更不能对数据作出快速科学分析。

因此建立临床临床实验室信息系统(1aboratory information system,LIS),应用现代通信技术、计算机技术、条形码识别技术等对实验室中各种信息进行高效管理,是现代临床实验室的重要管理手段。

1 LIS系统的组成1.1 LIS系统的组成见图1。

1.2 硬件配置中心服务器IBM236,四路CPU,RAID5硬盘存储备份方式,且LIS网络是百兆以太网。

采用多模光纤、多模光纤转换器、超五类双绞线、100Base—T NIC(网络接口卡)等。

各临床实验室工作岗位计算机1台共40个岗位,标本接收岗位配置计算机3台,条码打印机3台。

各病房护士站计算机1台,激光打印机1台,各门诊采血中心计算机1—2台,条形码打印机1—2台。

每个急诊收费岗位配置计算机1台,条形码打印机1台。

1.3 软件平台LIS采用客户机/服务器(Client/Server,C/S)结构应用模式。

HIS服务器采用Windows2000操作系统,SQL Server2000数据库;HIS工作站采用Windows 98操作系统,Power Builder 7.0语言程序设计。

2 系统网络链接2.1 仪器和工作站连接:数据接收工作站和检验仪器,通过E (Electronic Industries Association)RS-232C串行通讯端口连接采集测定数据。

从不同仪器采集到数据通讯软件处理后再将结果数据以统一形式存放于数据库中。

临床实验室的信息管理和实验室信息系统

临床实验室的信息管理和实验室信息系统

Bio-Rad Laboratories Monthly Immunoassay
Scattergram
January 2005-December 2005 35:Valproic Acid Laboratory Number:5877
Bio-Rad Laboratories Monthly Immunoassay
2006年上海市临床检验质量控制和实验室管理 质量管理体系要素
1 .组织结构和人员职责 ¡ “医疗机构临床实验室应当有专(兼)职人
员负责临床检验质量和临床实验室安全管理 。”
¡ 显示承担质量管理的部门和组成结构,涉及 的各级人员和承担的任务、职责和权限。
2 .质量控制要求 制定质量控制文件 地区性质量控制 室内质控
危机值报告
¡ 出现危机值时,应进行复查,对原始标本复查或必 要时重抽标本复查。
¡ 当复查结果和原始结果误差较小时,可报原结果; 当两次误差大时,应再复测,并注明所报哪一个结 果。
¡ 对出现危机值的病人和检验结果做相应记录,并及 时向临床报告检验结果。
¡ 临床实验室应建立危机值报告制度,对危机值的 项目和范围应列出。
3 . 标本采集、运送、接收和储存 ¡ “医疗机构临床实验室应当有分析前质量
保证措施,制定患者准备、标本采集、标 本运送、标本接收等标准操作规程,并由 医疗机构组织实施。”
4 . 检验结果报告 “医疗机构临床实验室应当建立临床检验报告发 放制度,保证临床检验报告的准确、及时和信 息完整,保护患者隐私。” “临床检验报告应当使用中文或者国际通用的、 规范的缩写。保存期限按照有关规定执行。”
¡ “医疗机构应当保证临床检验工作客观、公 正,不受任何部门、经济利益等影响。”

临床实验室信息系统在医疗质量管理中的深入应用与实践

临床实验室信息系统在医疗质量管理中的深入应用与实践

65Internet Application互联网+应用一、引言当前我国医院规模逐渐扩大,对于医院而言,也需要对社会、群众不断提升的服务需求予以满足,并持续提升自身的信息化发展水平。

借助自动化仪器设备的发展,可以有效细化检验工作,显著提升检验工作质量和效率,并实现对检验工作手段的创新,从而增加检验工作的信息量[1]。

在当前医院医疗质量管理工作中,最迫切需要解决的问题是提升检验工作的有效性,妥善解决各种复杂的检验问题,并不断优化和完善检验流程[1-2]。

其中,深入应用实验室信息系统是最有效的途径。

二、医疗质量管理中传统实验室信息系统的重要作用在实验室信息系统建设工作中,需要充分重视计算机网络技术的应用,积极树立现代化的技术管理理念,充分结合当前先进的数据处理技术、存储技术等各方面技术的作用,确保借助高质量的宽带传输网络技术开展各项相关工作。

在当前自动化仪器分析的基础上,针对实验室信息化管理水平不断提高,在实际开展实验室信息化管理过程中,针对其中存在的各种问题,完善相应的软硬件设备建设,有效满足实验室现代化信息化管理的具体需求[1-2]。

此外,在信息化建设工作中,还需要明确实验室信息化管理的目的,科学控制相关管理工作方式,不断降低各方面管理工作成本,确保对实验室实施高效率的管理工作。

借助网络信息技术,在LIS 中实现了现代化的电子检验信息自动化,能够有效提升实验室信息化建设的效临床实验室信息系统 在医疗质量管理中的深入应用与实践摘要:在当前我国医疗卫生事业持续发展过程中,针对检验科的工作,医疗质量管理也逐渐提出了更高的要求。

在相关的检验手段、业务等得到了持续的扩展和细化的过程中,信息量的增加速度也逐渐加快。

为了满足医疗质量管理需求,最有效的途径就是深入应用实验室信息系统。

南京市第一医院运用信息技术手段将传统实验室信息系统与医院运营管理BI、消息中心等系统相结合,不仅助力实验室实现了更为高效、科学、规范的检验工作,而且为医学检验科对整体资源调配、人事安排等精准施策提供了坚强的支撑手段。

临床实验室信息系统的研究

临床实验室信息系统的研究
第 2 卷第 1 9 5期
V01 9 No 1 . 2 .5
企 业 技 术 开 发
TECHNOLOGI CAL DEVEL OPMENT OF ENTERPRI E S
21 00年 8
Au . 0 g201
临床 实验 室信 息 系统 的研 究
徐 秋
( 州工业职业技术学院 , 苏 扬州 252 ) 扬 江 2 17

要: 临床 实验 室信 息 系统 ( l i lL b r oy If m t n S s m, LS 借助 于通信技 术 、 Ci c a o t n r a o yt C I ) na ar o i e 网络技 术和 计 算机技 术 , 对
实验 室各种 信 息进 行 高效管 理 。文章 以徐 州机 关 医院开发 的 一 套 临床 实验 室信 息 系统为 背景 , 述 了临床 实验 室信 息 论
S u y o l n c l a o a o y i f r t d n t ci i a b r t r n o ma i n s s e he n l to y t m
X i U Qu
( n z o oye h i Isi t Ya gh u,in s 2 7 C ia Ya g h uP ltc nc nt ue, n z o Ja gu2 5 , hn ) t 1 2
计算机应用 已经渗透到人类生活的各个领域 。在提
图 1中 , 电解 质 系统 连 接 电解 质 分 析 仪 , 血 液 中的 对
高人类健康水平 的要求之下 ,如何将计算机应用到医疗 k、 a、L、 a、H进 行 检 测 ;血常 规 系 统连 接 血 球 仪 , N C 一C P 信息化发展之 中, 为病人的诊断和 1常护理服务 , 3 是计算 处 理血 常 规报 告 单 ; 检 系统 连 接尿 液 分析 仪 , 理 尿 常 尿 处
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病人在检验 科抽血或留 取体液标本
14
检查结果在医院 网站发布(通过 检查日期、住院 号查询)
病区护士工作站 中查询检验结果, 其它部门安装专 门查询界面,并 有历史数据对照
反馈
住院医生 开单
护士根据医嘱、检 验申请采集标本, 申请单小条贴于样 本容器上、标本送 检验科
LIS工作流程 (病房)
检验科在LIS中用 住院号调出病人信 息、根据申请单录 入检验项目、确认 计费
11
LIS 网络结构—全院
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW
12
LIS 网络结构--检验科
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW
13
检查结果在医院 网站发布(通过 检查日期、发票 ID号查询)
病人如需短信服 务,检查结果产 生后自动向病人 手机发布 检验查询处可 按发票ID号、 姓名等条件查 询结果
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统计分析




具有按照多种条件统计检验样本量 具有按照多种条件(如申请科室、申请 医生、操作者等)统计检验工作量 具有按照多种条件统计检验收费情况 具有分析检验结果的多种方式(时间、 病名、项目、组合、模糊、SD、X、CV; ROC、输出到EXCEL等) 具有报表、图形等打印输出
报告发布




能通过网络自动向相关科室的工作站发 送常规、急诊检验报告 能自动将异常检验结果通过网络发回申 请科室工作站 能单个或成批打印检验报告,以人工方 式传递 能通过Internet安全地查询检验报告
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW 30
室内质控功能


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样本核收




可按照检验单流水号从HIS中获取病人信息及 检验项目 可按照标签或条形码从HIS中获取病人信息及 检验项目 可在样本核收的同时自动通知收费科室计费 可在样本核收的同时与收费科室核对样本是否 收费 可记录拒收样本理由并自动通知申请者
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样本检验


支持单向通讯 支持双向通讯 持键盘录入、修改检验结果,包括单个 和成批方式,修改时确认并记录修改者 身份,同时写入日志系统 支持撤销审定检验报告方式,同时写入 日志系统
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样本检验


支持自动生成计算项目,判定结果高低 状态,标示结果异常状态 支持自动检查错项、漏项、多项 支持区别常规报告、急诊报告、打印报 告、未打印报告
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样本采集

可在采样处打印标签或条码 可在门诊工作站打印标签或条码 可查询采样计划、打印采样任务表 可记录采样者、采样日期、采样时间、 样本描述等。可打印当日人武部采样病 人索引表(按姓名、编号、科室索引)
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与HIS接口
接口实时性
LIS与HIS两者数据交换的及时程度是第一时 间的,即两个系统中,一个系统中的数据发 生了变化,这种变化将立刻反映到另一个系 统中而没有任何延时
接口安全性
LIS与HIS在数据交换时,不可避免要对数据 库进行读写操作,为保证数据的完整性和一 致性,所有读写操作均使用事务处理
第十三章 临床实验室信息系统
十堰市太和医院检验部 湖北医药学院检验系 杨宏伟
1
对人有用的数据,这些 数据将可能影响到人们 相关概念 研究信息的获取、传输和 的行为与决策 处理的技术,由计算机技 术、通讯技术、微电子技 Information 术等结合而成 是应用系统分析工具的管 理、过程控制、决策和对 Information technology 医学知识科学分析的科学。
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW 34
报告打印

提供独立的打印系统,支持各种打印机 提供多达十种以上报告样式由用户选择 提供报告合并功能 提供检验科及病区工作站点实时报告打 印
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检验计费


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电子申请单生成方式

检验员在LIS上录入检验申请 收款员在收款时录入检验申请 医师在医生工作站录入检验申请 护士在护士工作站录入检验申请
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17
检验计费方式




检验基本系统 检验仪器接口系统 检验报告查询系统(HIS中菜单查询或安 装专门查询软件) LIS与HIS接口系统
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10
LIS的基本内容

血库管理系统 设备管理系统 试剂管理系统 人事考勤系统 检验科主页
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Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW 20
与HIS接口

接口功能

能从门诊系统中读取电子检验申请单 能从住院系统中读取病人信息 能在录入检验申请单后通知住院系统计费 能与门诊系统核对检验申请单是否已经收费 能向门诊系统和住院系统返回审定后的检验报告 能提供独立的查询模块供门诊系统和住院系统使用
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW
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报告审核




可以单个报告审核,也可以批量报告审核 能自动进行当前数据与历史数据比较,并用图 形显示。结果可能有矛盾的自动进行提示 可以按照设定规则(如波动大于10%或不合逻 辑结果等)自动审定检验结果。不合审定规则 的结果接收时,先确认并记录接收者身份 结果一旦审核确认后即不能进行修改。若必须 修改,则修改内容时即时确认身份,并重新记 载和写入日志系统 可根据不同年龄性别自动调用不同的参考值, 无此项者按缺省值 Teihe Hospital YHW Yunyang M.C. 29


拓宽LIS系统的管理范围,进一步简化工 序 实验室的“无纸化” 采用新的技术手段----条形码的引入 实验室工作模式的改变


分析前 分析后
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW 8
LIS 组成
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW
9
LIS的基本内容
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW
19
数据通讯方式



单向通讯:即计算机自动接收检验结果 双向通讯:由计算机指示仪器某样本做 哪些项目,同时自动接收检验结果 样本条形码:仪器自动阅读条形码识别 样本,同时向计算机询问该样本做哪些 项目 对支持双向通讯的仪器,实施双向通讯和 条码识别


允许HIS中录入检验项目时自动收费、检验科 核收确认检验申请时收费、报告发布时收费 允许根据不同的检验类型、样本类型对单一项 目可以设置多种计费方式 允许根据不同的检验报告(如公费、自费、全 费等)设置多种计费方式 未收费者不能打印或显示检验报告,若发报告 则自动验证身份并记录操作者身份
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW 36
自动接收仪器的质控结果,当月所有质控数据 统计。 支持多规则质控,即Westguard规则 自动判断仪器的失控和在控状态,并给操作者 提示。一般情况下,失控时仪器拒做检查项目, 直至纠正。若强行工作,必须即时确认并记录 操作者身份。有关失控原因、纠正措施应自动 记入日志。可自动统计当月质控数据,并去掉 失控数据后再统计
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW 22
LIS的应具备的功能
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检验申请



支持医生、护士通过HIS录入检验申请单 支持将HIS中的检验信息转为检验申请单 支持根据录入的检验项目,智能判定样 本类型和数量 支持检验科录入检验申请单 支持打印多种形式的检验申请单,比如 标签、条形码等 对已确认的申请不能取消,可授权解除
反馈
门诊医生
收费处录入病人 信息及检验项目、 收费、打印发票
LIS工作流程 (门诊)
标本送检仪器识别 条形码,检验结果 读入LIS中,并自 动与病人信息对应
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检验科在LIS中 用发票ID号调 出病人信息、 打印条形码、 贴于试管及申 请单
结果审核 打印报告单
Medical informatics
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相关概念
医院信息系统 (Hospital information system, HIS)
人流 物流 数据 资金流
采集 存贮 提取 传输 汇总 加工
生成信息
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW
3
医院信息系统 (Hospital information system, HIS)
医疗
服务
信息收集 信息处理 信息存储 信息传播
日常
经营 管理 决策
Yunyang M.C. Teihe Hospital YHW
4
实验室信息管理系统
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