传染性非典型肺炎
传染性非典型肺炎医院感染控制指南2024
引言传染性非典型肺炎（SARSCoV2）是一种高度传染性的病毒性疾病，已经在全球范围内造成了严重的卫生危机。
在控制传染链的过程中，医院扮演着至关重要的角色。
本文将为医院提供一份传染性非典型肺炎医院感染控制指南，以帮助医院管理和控制感染的风险。
概述感染控制是医院中应对传染性非典型肺炎的关键。
有效的控制措施可以减少感染风险，保护医务人员和患者的健康安全。
本指南将提供一系列的标准和措施，以应对不同情况下的感染控制需求。
正文1.划定传染区域\t1.1根据感染风险评估划定区域边界\t1.2确保传染区域的标示清晰可见\t1.3设立准入和出口管理点2.有效使用个人防护装备\t2.1提供适中的个人防护装备，并确保质量合格\t2.2培训医务人员正确佩戴和脱戴个人防护装备\t2.3实施定期的个人防护装备检查和更新3.实施严格的感染控制措施\t3.1加强手卫生措施，包括正确的洗手方法和使用合适的消毒剂\t3.2采取有效的呼吸道卫生措施，如正确使用口罩和采取咳嗽礼仪\t3.3定期清洁和消毒医疗设备和环境4.管理病例和疑似病例\t4.1建立病例识别和报告机制\t4.2设立隔离区域，并确保隔离措施严格执行\t4.3进行疑似病例的快速诊断和隔离5.加强医务人员培训和宣教\t5.1提供针对传染性非典型肺炎的培训课程\t5.2定期组织演练和模拟应急演习\t5.3鼓励医务人员积极参与科普活动，加强公众教育总结传染性非典型肺炎医院感染控制指南是医院在面对全球流行病时必备的工具。
通过划定传染区域、有效使用个人防护装备、实施严格的感染控制措施、管理病例和疑似病例，以及加强医务人员培训和宣教，医院能够降低感染风险，保护医务人员和患者的生命安全。
需要注意的是，感染控制是一个持续不断的过程，医院应根据实际情况调整和完善控制措施，以确保传染性非典型肺炎的有效控制和管理。
传染性非典型肺炎如何传播
传染性非典型肺炎如何传播传染性非典型肺炎，又称传染性非典型肺炎重症综合征（SARS），是一种由新型冠状病毒引起的严重呼吸系统传染病。
SARS曾在2002年至2003年期间引发全球范围内的疫情，造成严重的卫生危机和社会动荡。
了解SARS病毒的传播途径是预防疫情扩散的重要一环。
怎样传播1.接触传播：SARS病毒主要通过呼吸道分泌物和病人的体液传播，当患者咳嗽或打喷嚏时，空气中的飞沫中可能含有病毒颗粒。
健康人在呼吸这些悬浮的飞沫或接触污染物表面后再接触面部黏膜（如眼睛、鼻子、口腔）时，有可能感染SARS病毒。
2.气溶胶传播：一些研究表明，SARS病毒有可能通过患者呼吸时产生的气溶胶传播，也就是说，空气中的微小液滴中悬浮的病毒颗粒可以被吸入而感染。
3.直接接触传播：与患者的皮肤接触、共用物品、家居空气和医疗器械等途径也可能导致传播。
4.消化道传播：研究发现，SARS病毒也可以通过消化道感染并排泄，尽管此途径的传播风险较小。
预防措施1.保持良好的个人卫生：勤洗手、避免接触口鼻眼等面部黏膜地方是最基本的防护方法。
尤其在接触患者、医护人员、疑似感染者、传染物品后一定要彻底清洁双手。
2.佩戴口罩：在公众场合或接近患者时，佩戴医用口罩能够有效减少呼吸道飞沫对口鼻的侵害，防止感染。
3.保持适当社交距离：尽量避免与可能感染者密切接触，保持1米以上的距离。
4.避免去医院或公共场所：在疫情爆发期间，尽量减少外出，避免前往医院或人流密集的公共场所。
5.加强通风：保持室内通风，适度开窗，确保室内空气流通。
6.定期消毒：消毒常接触的物品表面，如门把手、桌面等，以减少病毒存在的可能。
通过以上预防措施，可以有效降低SARS病毒的传播风险，保护自己和他人的健康。
同时，及时观察身体健康状况，一旦出现发热、咳嗽、气短等症状，应及时就医，并告知医生自己的旅行史和接触史，以尽快确定病因并采取控制措施。
传染性非典型肺炎防治管理办法-卫生部令第35号
传染性非典型肺炎防治管理办法正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 中华人民共和国卫生部令（第35号）《传染性非典型肺炎防治管理办法》已于2003年5月4日经卫生部部务会议讨论通过，现予以发布，自发布之日起施行。
部长吴仪二00三年五月十二日传染性非典型肺炎防治管理办法第一章总则第一条为了有效预防和控制传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合征）的发生与流行，保障公众的身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》(以下简称传染病防治法)和《突发公共卫生事件应急条例》（以下简称条例），制定本办法。
第二条传染性非典型肺炎列入传染病防治法法定传染病管理。
传染性非典型肺炎的预防、疫情报告、控制和救治工作按照传染病防治法、条例和本办法的规定执行。
第三条传染性非典型肺炎防治工作坚持预防为主，防治结合，分级负责，依靠科学，依法管理的原则。
第四条卫生部对全国传染性非典型肺炎的疾病防治工作实施统一监督管理。
县级以上地方卫生行政部门对本行政区域传染性非典型肺炎的疾病防治工作实施监督管理。
各级疾病预防控制机构按照专业分工，承担责任范围内的传染性非典型肺炎监测管理工作；各级各类医疗机构承担责任范围内的传染性非典型肺炎防治管理任务。
第五条大力开展爱国卫生运动，加强传染性非典型肺炎健康教育和法制宣传，清洁环境，提高群众防治意识，发动社会力量群防群控，切断传播途径。
第六条按照国家规定，对参加传染性非典型肺炎防治工作的医疗卫生人员，给予适当补助和保健津贴；对参加防治工作作出贡献的人员，给予表彰和奖励；对参与防治工作发生疾病、残疾、死亡的人员，给予相应的补助和抚恤。
第七条卫生部及省、自治区、直辖市卫生行政部门应当及时组织开展地区之间、医疗机构之间和疾病预防控制机构之间防治经验的交流；积极开展传染性非典型肺炎防治的科学技术研究工作；鼓励、支持开展传染性非典型肺炎防治的科学研究和技术的国际交流与合作。
传染性非典型肺炎诊断与治疗
传染性非典型肺炎的病例分析
17岁女性患者，出现发热、咳嗽、乏力等症状。实验室检测发现她患有传染性非典型肺炎。通过及时治疗和隔离， 患者康复良好。
传染性非典型肺炎的最新研究成果
病原体新发现
最新的研究发现了一种新的病原体 亚型，这让我们更好地理解传染性 非典型肺炎的起源和传播。
疫苗研发进展
科学家们正在积极研发疫苗，以预 防传染性非典型肺炎的病毒感染并 减少传播风险。
传染性非典型肺炎的诊断方法
1
临床评估
通过病史询问、体格检查和相关实验室检查等，医生可以初步判断是否可能患有传染性非典型肺炎。
2
影像学查
X线、CT等影像学检查可以帮助医生观察肺部病变情况，提供更多诊断信息。
3
实验室检测
采集患者体液、分泌物或组织等样本，通过病原体的检测和分离，确认传染性非典型肺炎的病因。
传染性非典型肺炎诊断与 治疗
传染性非典型肺炎，又称为非典型肺炎或非典肺炎，是一种呼吸道传染病， 症状包括发热、咳嗽、胸痛等。本演示将介绍传染性非典型肺炎的诊断与治 疗方法。
传染性非典型肺炎的定义与症状
病原体
传染性非典型肺炎由几种不同的病原体引起，包括细菌、病毒和真菌。
病症
主要症状包括发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛等，但症状可能因病原体的不同而有所差异。
并发症
某些患者可能出现严重并发症，如肺炎、呼吸衰竭以及器官功能障碍。
传染性非典型肺炎的传播途径
• 飞沫传播：通过咳嗽、打喷嚏或说话时释放的飞沫携带病原体传播给 他人。
• 接触传播：通过与已感染者接触后，接触口鼻眼等黏膜，将病原体传 入自己体内。
• 空气传播：某些病原体可在空气中悬浮较长时间，他人吸入被感染的 空气而受到感染。
非典
非典并发症
休克、心率紊乱或心功能不全、肾功能损 害、肝功能损害、DIC、败血症、消化道出 血等。
原因
SARS是病毒引起的急性呼吸窘迫综合征，目前认为可能跟
所谓的“细胞因子风暴”引起强烈的免疫反应有关，换句话 说，病人是因为反应过于剧烈自己把自己弄死的。 为了抵制免疫反应，治疗中使用大剂量的糖皮质激素，其副 作用很多，例如抑制蛋白合成，以及导致骨质疏松症（这可 能与其对代谢的调节作用有关）。而股骨头是非常容易骨质 疏松的。如果疏松到一定程度，受力，会发生变形、破损， 进而在各种因素下发生坏死。 不是SARS导致了股骨头坏死，而是治疗方法导致的。
能损害、DIC(disseminated intravascularcoagulation,即 弥散性血管内凝血)、败血症、消化道出血等。SARS可以导 致肺部纤维化，整个肺部变得象木头一样没有弹性，病人不 能自主呼吸而死亡。但是人类的存活力很强即使切掉一个肺 还可以继续活下去，所以有的身强力壮的病人，可以勉强抗 住SARS病毒。只要肺部还有一点点功能，他们就可以存活 下来。但是这种存活是短暂的，因为他们的肺部已经纤维化， 之所以幸存只不过是抵抗能力好一点而已，一旦 到了40岁或者50岁，抵抗能力一弱，他们就很容易因为肺 部硬化而死亡。
实验室检查
1. 血常规：白细胞计数正常或下降，淋巴细胞常减 少。T 淋巴细胞亚群中CD3+、CD4+、CD8+T淋 巴细胞均显著减少。
2. 血液生化检查：血气分析血氧饱和度降低。ALT、 LDH及其同功酶等均有不同程度的升高。 3. 血清学检测：间接荧光抗体法（IFA）和酶联免疫
吸附法（ELISA）检测血液中SARS病毒的特异 性抗体IgM和IgG，敏感率约90%。
传染性非典型肺炎流行病与预防控制
疫苗接种
积极推动疫苗接种，提高人群免疫 力，有效防止病毒传播。
环境卫生
保持公共场所的定期清洁和消毒， 减少病毒在物体表面的传播风险。
卫生宣教和公众意识提升
知识普及
通过卫生宣教，向公众普及疫 情知识和防控措施，提高公众 的认知和自我防护意识。
媒体宣传
利用各种媒体平台传播有关传 染性非典型肺炎的信息，加强 公众对于疫情的重视。
社区行动
通过社区的互助和共同努力， 形成有效的防控网络，共同应 对疫情挑战。
医疗资源与应对策略
1
资源分配
合理分配医疗资源，确保患者能够及时得到治疗和关怀。
பைடு நூலகம்
2
重症监护
提供适时的重症监护和生命支持，减少病亡率。
3
科研进展
加强对传染性非典型肺炎的科研工作，推动疫苗研发和治疗方案的改进。
病例分析和经验总结
流行状况
全球疫情
传染性非典型肺炎在全球范围内造成了严重的危机，影响了数百万人的生活和经济。
国内情况
中国作为疫情的起源地，采取了积极的措施进行疫情防控和医疗资源的分配。
变异病毒
新出现的变异病毒对疫情的控制带来了新的挑战，需要密切关注和不断调整措施。
预防控制措施
个人卫生习惯
勤洗手，正确佩戴口罩，保持社交 距离以及避免拥挤场所。
通过分析和总结已有的病例，了解疾病的发展规律，改进预防和治疗策略， 以提高疫情应对的有效性。
传染性非典型肺炎流行病 与预防控制
了解传染性非典型肺炎的定义、特征和传播途径，以及全球和国内的流行状 况。探讨预防控制措施、卫生宣教和公众意识提升，以及医疗资源和应对策 略。通过病例分析和经验总结深入探讨该疾病。
非典型肺炎
非典型肺炎第三节传染性非典型肺炎传染性非典型肺炎（SARS）是一种由新型冠状病毒（SARS相关冠状病毒）引起的急性呼吸道传染病，也称为严重急性呼吸综合征（SARS）。
主要通过短距离飞沫传播，与患者呼吸道分泌物接触，密切接触。
临床表现为发热、头痛、肌肉酸痛、疲劳、干咳、痰少。
在严重情况下，会出现呼吸急促或呼吸窘迫。
本病是一种新的呼吸道疾病，其临床表现与其它非典型肺炎相类似，但具有传染性强的特点．故我国医务工作者将其命名为传染性非典型肺炎。
【病因学】SARS相关冠状病毒（SARS相关冠状病毒，SARS CoV，以下简称SARS病毒）属于冠状病毒家族。
它是一种单链阳性RNA病毒。
SARS病毒基因和蛋白质不同于已知的人类和动物冠状病毒，属于一类新的冠状病毒。
sars冠状病毒对外界的抵抗力和稳定性要强于其它人类冠状病毒。
在干燥塑料表面最长可活4天，尿液中至少1天，腹泻病人粪便中至少4天以上。
在4℃培养存活21天，－80℃保存稳定性佳。
但当暴露于常用的消毒剂或固定剂后即失去感染性。
加热到56℃每15分钟可杀灭10，000单位的病毒。
SARS病毒特异性IgM和IgG抗体在发病后约10～14天出现。
IgM抗体在急性期或恢复早期达到峰值，约3个月后消失。
IgG抗体在病程第三周可达到高滴度，9个月后仍有高滴度。
实验表明，IgG抗体可能是一种保护性抗体，可以中和体外分离的病毒颗粒。
【流行病学】1.患者是主要感染源。
在急性期，患者病毒含量高，症状明显，如打喷嚏和咳嗽，病毒通过呼吸道分泌物排出。
少数病人腹泻，排泄物中含有病毒。
一些重症患者由于频繁咳嗽或需要气管插管和呼吸机辅助呼吸，呼吸分泌物较多，传染性强。
个别患者可导致数十甚至数百种感染，被称为“超级传播者”。
潜伏期患者传染性低或无传染性，作为传染源意义不大；康复患者无传染性；隐性感染者是否存在及其作为传染源的意义，迄今尚无足够的资料佐证。
本病未发现慢性患者。
研究表明，与人类SARS病毒基因序列高度同源的冠状病毒可以从麝香猫和浣熊等野生动物中分离出来。
传染性非典型性肺炎应急预案
传染性非典型性肺炎应急预案一、背景介绍传染性非典型性肺炎，又称为SARS（Severe Acute Respiratory Syndrome），是一种由冠状病毒引起的急性传染性疾病。
它在2002年至2003年期间爆发，导致全球范围内的流行病。
随着全球人口流动的增加和国际交通的便利，传染性非典型性肺炎的再次爆发成为一个全球性的健康威胁。
为了应对这样的突发事件，各级政府和相关部门需要建立完善的应急预案。
二、目的和原则1.目的传染性非典型性肺炎应急预案的目的是为了及时、有效地应对传染性非典型性肺炎的爆发，最大限度地减少疫情对人民群众的危害，并能够迅速恢复正常的社会秩序和生产生活秩序。
2.原则（1）科学性和准确性：应急预案应基于科学的研究和专业的知识，确保其科学性和准确性。
（2）快速性和灵活性：应急预案应具备快速响应和灵活调整的能力，以应对突发事件的变化和复杂性。
（3）综合性和协同性：应急预案应综合运用各种资源和力量，实现多部门、多层级之间的协同作战。
（4）公开透明和信息共享：应急预案应公开透明，及时共享信息，增强公众的信任和参与。
（5）人民至上和生命至上：应急预案的最终目标是保护人民的健康和生命安全。
三、组织机构和职责1.组织机构（1）指挥部：由政府组织成立，负责总体指挥和决策。
（2）应急指挥组：由卫生部门、公安部门、交通运输部门等组成，负责应急工作的组织和协调。
（3）专家组：由流行病学专家、医学专家等组成，提供科学指导和咨询。
（4）应急小组：由各部门和单位组成，负责具体的应急工作。
2.职责（1）指挥部负责制定应急预案并进行组织和指挥。
（2）应急指挥组负责组织协调各部门和单位的应急工作，包括疫情监测、流行病学调查、病毒防控等。
（3）专家组负责提供科学指导和咨询，参与疫情评估和风险分析，提出应对措施和建议。
（4）应急小组负责落实指挥部和应急指挥组的指令，参与疫情防控的具体工作。
四、应急预案的内容1.疫情监测和预警（1）建立疫情监测系统，及时掌握疫情动态和趋势。
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血清学
“非典型”只是相对“经典型”而言，临床上要真正鉴别是非常困难的
治疗原则
• 目前尚缺少针对病因的治疗。基于上述认识，临床上应以 对症治疗和针对并发症的治疗为主。在目前疗效尚不明确 的情况下，应尽量避免多种药物（如抗生素、抗病毒药、 免疫调节剂、糖皮质激素等）长期、大剂量地联合应用
治疗要点
传染性非典型肺炎 患者的护理
Байду номын сангаас
一、疾病概述 中国公布“非典”元凶冠状病毒图
病原学
• 03年4月16日WHO在日内瓦宣布，一种新的冠状病毒是 SARS的病原，并将其命名为SARS冠状病毒（SARSCov）。
• SARS-CoV的基因与已知三个群经典冠状病毒均不相同， 第一群病毒血清可与SARS-CoV反应，而SARS患者血清 却不能与已知的冠状病毒反应。
• 3.出现气促或PaO2<70mmHg或SpO2<93%,给予持续鼻导 管或面罩吸氧
• 4.糖皮质技术的应用。应用指征如下：①有严重的中毒症 状，持续高热不退，经对症治疗3天以上最高体温仍超过 39℃；②X线胸片显示多发或大片阴影，进展迅速，48小 时之内病灶面积增大＞50％且在正位胸片上占双肺总面积 的1/3以上；③达到急性肺损伤（ALI）或ARDS的诊断标 准。具备以上指征之一即可应用。
流行病学
• 1.传染源：患者是主要传染源。 • 一般情况下传染性随病程而逐渐增强，在发病
的第2周最具传播力。 • 通常认为症状明显的患者传染性较强 • 退热后传染性迅速下降，尚未发现潜伏期患者
以及治愈出院者有传染他人的证据。 • 并非所有患者都有同等传播效力，有的患者可
造成多人甚至几十人感染（即超级传播现象） ，但有的患者却未传播一人。
传播方式
3.人群易感性
• 人群普遍易感，感染后可获得持久免疫力 • 年龄以中青年为主，老人和小儿较少 • 老年病例病情多较重，儿童感染率低，原因尚不清楚
4.流行特征
• 发病季节以冬春季为主 • SARS是中国广东省首先发现的一种新的疾病。最早的病例
出现在2002年11月中旬。目前已有29个国家和在区报告发 现了SARS病例。 • 主要表现为散发和局部聚集。聚集以分一次共同暴露和人传 人连续暴露。 • 医院感染有明显的聚集性，以病人感染医务人员为主。 • 社区感染多为散发为主。
时间： 首例 2002.11.16 高峰 2003年2月上中旬 末例 2003.06.03
年龄：中青年（20－49岁）占66% 职业：医务人员（23%）
图 广东省SARS病例地区分布图
2002.11.16-2003.6.15
临床表现
• 潜伏期 SARS的潜伏期通常限于2-12天，最长可达21天。
１．在起病初期病人出现类似流感症状时，用中西医结合方 法，清热解毒治疗有效；
２．肺纹理或病理改变酷似纤维化病程时，及时用大剂量糖 皮质激素；
３．病人出现缺氧，呼吸困难时，及早采用无创通气； ４．对中后期严重免疫功能低下者，关注患者的继发感染 概括为：三早二合理（早期诊断、早期隔离、早期治疗、合
理氧疗、合理应用激素）
• SARS-CoV可被归为第四群冠状病毒 • 为正链RNA病毒，拥有RNA病毒中最大的基因组
SARS病毒的生物学特性
• 病毒对温度敏感，随温度升高抵抗力下降，37℃可存活4 天，56℃加热90分钟、75℃加热30分钟能够灭活病毒。 紫外线照射60分钟可杀死病毒。
• 病毒对有机溶剂敏感，乙醚4℃条件下作用24小时可完全 灭活病毒，75％乙醇作用5分钟可使病毒失去活力，含氯 的消毒剂作用5分钟可以灭活病毒
上呼吸道卡他症状
• 卡他的含义是渗出物沿着黏膜表面顺势下流。 • 上呼吸道卡他症状包括咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等上呼
吸道症状，这是临床上常见的症状
不清，呈网状阴影
徐XX 2
实验室检查
• 外周血象 白细胞计数一般正常或降低；常有淋巴细胞计数
减少[若淋巴细胞计数＜0.9×109/L，对诊断的提示意 义较大；若淋巴细胞计数介于（0.9～1.2）×109/L， 对诊断的提示仅为可疑]；部分患者血小板减少。 • T淋巴细胞亚群计数
常于发病早期即见CD4+、CD8+细胞计数降低， 二者比值正常或降低。
预防与控制
• 做好个人防护：个人防护用品包括口罩、手套、 防护服、护目镜或面罩、鞋套等。其中以防护口 罩与手套最为重要，一般接触患者者在戴由12层 以上纱布制成的口罩，有条件的或在SARS感染 区则应佩戴N95口罩。在对危重患者进行抢救、 插管、口腔护理等近距离接触时，基护人员还应 佩戴护目镜或面罩。
（3）出现休克或MODS，给予相应支持治疗。
二、护理评估
（一）流行病学资料
询问发病2周内有无密切接触SARS者、是否生活在SARS流 行区，是否有接触过家养或野生动物
（二）身体状况 （三）心理社会状况 （四）辅助检查
三、护理诊断及医护合作性问题
（一）体温过高 与SARS冠状病毒感染有关。
（二）气体交换受损 与肺部炎症导致有效呼吸面积减少 和气道内分泌物增加有关。
• 临床症状 起病急，首发症状多为发热。无上呼吸道卡他症状
•
主要症状 ：（1）发热及相关症状 ；（2）呼吸系
统症状 ；（3）腹泻、恶心、呕吐等消化道症状
• 体征
SARS患者的肺部体征常不明显，部分患者可闻少 许湿罗音，或有肺实变体征。偶有局部叩浊、呼吸音减
低等少量胸腔积液的体征。
胸部Ｘ片特征
• 在发病１－３天有流感样症状的病 例早期,胸部Ｘ片即出现异常，胸 片异常比呼吸系统症状出现早，多
鉴别诊断
进程 传染性 呼吸道症状 咳嗽 胸部体征 发热 X光
抗菌素治疗 白血球计数 病因学诊断
经典肺炎
较突然起病 无 明显 排痰性 明显 明显 肺炎征
有效 升高 较容易
非典型肺炎
渐进性 无或轻 轻 干咳 轻 明显 肺炎征
大多有效 正常 困难
传染性的非典 型肺炎
较突然起病渐进加重
强
轻 干咳 轻
明显、持续 肺炎征（特征？） 表现 无效
• 从目前的资料看，不利于空气流通、以及迫使人们室内 集聚的环境条件，有利于传染源传播病原体。
• 人口密度高、流动性大、卫生条件差、不良的卫生习惯， 均有利于疾病的传播
• 医院内感染的预防控制措施不力、医护人员的个人卫生 习惯和防护措施不当等，有利于发生医院内传播。
中国SARS疫情概况
广东SARS流行特点
G loves 呼 吸 器 口 罩 和 手 套 G oggles 护 目 镜 Shoe covers 鞋 套
非典型性肺炎病区管理
1．设立通风良好的专用病区。 2. 病区内应分清洁区、半污染区、污染区。 3．医护人员办公室通风良好 4．疑似病人与确诊病人分病房收治。 5．进入病区需戴12层（最好是N95）口罩、帽子、鞋套，
儿童诊疗注意事项
• 儿童SARS的诊断原则与成人相同，但SARS以外的病毒性 为以及肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎在小儿多发，应注 意排除。
• 儿童SARS的治疗可参照成人的治疗原则，但儿童较少需要 机械通气，禁用水杨酸类解热镇痛退热，也不宜使用胸腺肽 ，对于儿童应该更加严格地掌握使用糖皮质激素的适应证、 剂量和疗程。
穿隔离衣。
卫生洗手的方法
• 标准的洗手方法：流动水浸湿双 手，取适量洗手液，双手充分搓 擦，搓擦完毕后，用流动水冲洗 干净，取纸巾擦干双手，或用红 外线自动烘干机吹干。
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谢谢
• 气溶胶是液态或固态微粒在空气中的悬浮体系。它们能作 为水滴和冰晶的凝结核（见大气凝结核、大气冰核）、太 阳辐射的吸 收体和散射体，并参与各种化学循环，是大 气的重要组成部分。雾、烟、霾、轻雾（霭）、微尘和烟 雾等，都是天然的或人为的原因造成的大气气溶胶。
• 1.监测病情变化 • 2.一般性治疗和对症治疗 • （1）卧床休息，避免劳累、用力 • （2）避免剧烈咳嗽，咳嗽剧烈者给予镇咳，咳痰者给予
祛痰剂 • （3）发热超过38.5。C者，使用物理降温。儿童忌用阿司
匹林，该药可能引起瑞氏综合征。 • （4）有心、肝、肾等器官功能损害者，作相应处理。 • （5）加强营养支持，注意水、电解质平衡。
• 病区工作人员应每天测体温，注意自己的健康状 况，一旦出现发热或其他症状，应立即停止工作， 并实行医学观察，直到排除感染为止
Personal Protective Equipm ent (PPE)个 人 防 护 用 具
Cap 防 护 帽 Gown 防 护 服
N -95 Respirator M ask
2.传播途径
飞沫传播：近距离呼吸道飞沫传播，即通过与患者 近距离接触，吸入患者咳出的含有病毒颗粒的飞 沫，是SARS经空气传播的主要方式，是SARS 传播最重要的途径。
• 气溶胶传播是经空气传播的另一种方式，被高度 怀疑为严重流行疫区的医院和个别社区暴发的传 播途径之一，
• 目前尚不能排除经肠道传播的可能性，尚无经过 血液途、性途径和垂直传播的流行病学证据尚无 证据表明苍蝇、蚊子、蝉螂等媒介昆虫可以传播 SARS-CoV.
• 成人推荐剂量相当于甲泼尼龙80～320mg/d，一般不超过 4周，不宜过大剂量或过长疗程
• 5.预防和治疗继发细菌感染 • 6.早期可试用抗病毒药物 • 7.重症可试用增强免疫功能的药物 • 8.可选用中药辅助治疗
9.重症SARS的治疗原则
（1）加强动态监护
（2）使用无创正压通气NIPPV。不能耐受者或血氧 饱和度改善不满意者应该及时进行 有创正压机械通 气。
（三）焦虑 与缺乏SARS的知识、疼痛、呼吸困 难导致的不适感、担心预后等有关。
（四）潜在并发症 休克、呼吸衰竭、多器官功能障碍 综合征。