高血压的预防保健知识详解
中医预防高血压知识

中医预防高血压知识
1 高血压的危害
高血压是生活中较为常见的疾病,也是一种很难治愈的慢性病。
如果不加以治疗,高血压常常会引起心血管、脑血管等重大并发症,影响人类的生活质量,甚至危及生命。
2 中医预防高血压的方法
中医学认为,预防高血压首先要调整个人生活方式和饮食习惯。
以下为中医预防高血压的方法:
1 食疗法
控制食盐的使用,多吃含钾原料对人体有益的食物,如:豆腐、菠菜、西红柿、萝卜、葡萄、香蕉等。
再加上适量的平衡膳食,可以起到减轻体重,减少脂肪、胆固醇和钠的摄取的作用。
2 中医按摩
中医有一种特别受欢迎的按摩方法叫做“推脏按穴”。
按摩有“肝促逐”、“心统神明”、“脾养气血”、“肺化水液”、“肾化精华”等功能。
平时可以通过按摩肩膀、脚底、耳垂等穴位来促进身体的气血流通,减轻疼痛和肌肉酸痛。
3 情志调整
情志紧张不仅会加重高血压病情,甚至还会成为高血压的诱发因素。
反之,心情舒畅正向的情绪会起到很好的保健作用。
因此,我们
要保持愉悦、乐观、稳定和良好的心态,也要学会放松自己,消除工作、生活压力。
4 运动保障
适当的运动有助于预防和治疗高血压。
每天进行适量的体育锻炼,如散步、太极拳、气功等运动,能有效地减少高血压以及高血压的相
关病症,增强免疫力,使患者得到更好的保健作用。
3 总结
中医学习用点滴的方式保养自己,通过中药对人体的调理也可以
起到不错的效果。
预防高血压从生活习惯的调整开始,通过适当的食疗、按摩、情志调整和运动保障,就可以预防高血压相关病症的发生,保护身体健康。
高血压护理科普小常识

高血压护理科普小常识一、什么是高血压?高血压,又称为高血压病,是指血压持续升高的一种慢性疾病。
正常血压范围是收缩压(高压)在90-140毫米汞柱(mmHg)之间,舒张压(低压)在60-90毫米汞柱(mmHg)之间。
一旦收缩压超过140毫米汞柱,或舒张压超过90毫米汞柱,就被认为是高血压。
二、高血压的危害高血压是一种潜在的危险疾病,如果长期不加以控制,会对人体的各个器官造成严重的损害。
高血压可导致心脏病、脑卒中、肾脏疾病、眼部问题等。
因此,了解高血压的护理科普小常识非常重要。
三、高血压的预防与治疗1. 饮食控制:减少食盐的摄入量,限制高盐食物的摄入,多吃新鲜蔬菜、水果和全谷类食物,适量摄入低脂肪、低胆固醇的食物。
2. 控制体重:保持适当的体重,避免超重和肥胖,合理安排饮食和运动,控制能量摄入。
3. 戒烟限酒:戒烟和限制酒精摄入有助于降低血压。
4. 锻炼身体:进行适量的有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,每周进行至少150分钟的运动。
5. 控制压力:避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心理状态。
6. 定期测量血压:定期检测血压,及时了解自己的血压情况。
四、高血压的护理常识1. 定期服药:如果被诊断为高血压,医生会根据具体情况开具降压药物,患者应按医嘱定期服药,并定期复查血压,根据情况调整药物剂量。
2. 规律生活:保持规律的作息时间,养成健康的生活习惯,避免过度疲劳和情绪波动。
3. 定期复查:定期到医院进行复查,包括血压、心电图、肾功能等,及时发现和处理疾病的变化。
4. 饮食调理:合理安排饮食,减少高盐、高脂肪、高胆固醇的食物摄入,增加蔬菜水果的摄入量,保持均衡营养。
5. 控制体重:保持适当的体重,避免超重和肥胖,可以通过控制饮食和增加运动来实现。
6. 避免饮酒和烟草:限制酒精摄入,戒烟或减少吸烟量。
7. 积极锻炼:进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,增加体力活动,有助于降低血压。
8. 减少盐的摄入:限制食盐的摄入量,避免高盐食物,注意食物的烹调方法。
高血压、糖尿病的防治及中医保健知识

高血压、糖尿病的防治及中医保健知识:
高血压和糖尿病都是慢性疾病,需要长期的治疗和保健。
以下是一些高血压和糖尿病的防治及中医保健知识:
高血压的防治及中医保健知识:
1.控制饮食:保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果,减少脂肪摄
入,控制体重。
2.适量运动:适当的运动有助于降低血压,增强体质。
建议每周进行至少150分钟的
中等强度的有氧运动。
3.控制情绪:中医认为情绪波动会导致血压升高,因此保持心情平静、愉悦有助于控
制血压。
4.定期检测:定期检测血压可以及时发现血压升高的情况,并采取相应的措施。
5.中医保健:中医的针灸、按摩、拔罐等方法可以帮助调节血压,缓解高血压症状。
糖尿病的防治及中医保健知识:
1.控制饮食:控制饮食是糖尿病防治的重要措施。
要保持健康的饮食习惯,控制碳水
化合物、脂肪和糖分的摄入量,多吃蔬菜、水果和全谷类食物。
2.适量运动:适当的运动有助于控制血糖,增强体质。
建议每周进行至少150分钟的
中等强度的有氧运动。
3.控制体重:肥胖是糖尿病的高危因素之一,保持健康的体重有助于预防和控制糖尿
病。
4.定期检测:定期检测血糖可以及时发现血糖异常的情况,并采取相应的措施。
5.中医保健:中医的针灸、按摩、气功等方法可以帮助调节血糖,缓解糖尿病症状。
此外,中医还强调饮食调理和起居调护,如避免过度劳累、保证充足的睡眠等。
高血压的预防知识

高血压的预防知识预防高血压是很重要的,及时采取有效措施可以减少高血压带来的风险。
在下面,我将介绍一些有关高血压预防的重要信息。
1、注意膳食:要合理膳食,避免摄入过量的钠盐类食物,如海鲜、腌制和调味的食物以及一些垃圾食品等。
多吃新鲜的蔬菜和水果,以提供身体所需的微量元素和维生素。
要积极配置低脂肪、低胆固醇的食物,如豆类、鱼类、蛋白质食品等,以保证心脏血管健康。
2、适当控制体重:要有正确的观念,控制自己的体重,定期进行体重检测,根据自己的体重情况调整营养饮食及体育锻炼,减少体重过重或肥胖带来的高血压风险。
3、加强体育锻炼:要每天定期运动,多做可以锻炼心肺、脂肪和体力的运动,如步行、慢跑、游泳等,但运动要适当,一次不要运动量过大,以免产生负担。
4、戒烟限酒:长期的吸烟会使血管颤抖及血液黏稠度增加,从而增加勒格斯高血压的发病率,所以要彻底戒烟。
酒精也会对血管有损害,经常大量饮酒也增加高血压的风险,所以要适当限制饮酒。
5、调节情绪:一定要控制好自己的情绪,要学会正确处理压力,不要过度紧张和烦躁,时常注意安抚自己的情绪,保持心理平衡。
6、服用降压药物:如果已经有高血压的诊断,一定要按医嘱服用降压药物,以及坚持检查药物的服药情况,做到药服到位,以确保有效控制血压。
7、要定期检查血压:通过定期检查血压,可以监测血压发展动态,及时改变治疗方案,更好地控制高血压,避免发生突发性血压升高的情况。
通过以上七点,我们可以看出,预防高血压是非常重要的。
正确的饮食习惯、适量的运动、戒烟限酒、调节情绪以及服药等,都是很重要的因素。
此外,要定期检查血压,及时确定高血压治疗方案。
高血压防治知识宣传

高血压防治知识宣传一、了解高血压高血压是指血液在血管内的压力超过正常范围,通常以收缩压(高压)≥140mmHg和/或舒张压(低压)≥90mmHg为标准。
高血压可能会导致心脏病、脑卒中、肾脏病等多种严重健康问题,因此防治高血压非常重要。
二、预防高血压以下是一些预防高血压的方法:1.保持健康的生活方式:保持适当的体重,均衡的饮食,减少高盐、高脂、高糖食物的摄入,多吃蔬菜、水果和全谷类食物。
2.规律运动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、慢跑等。
3.控制饮酒:饮酒过量会使血压升高,建议男性每天不超过两个标准饮品,女性每天不超过一个标准饮品。
4.减轻压力:学会管理和减轻压力对于预防高血压非常重要。
尝试通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式来减轻压力。
三、高血压的自我管理1.定期检测:高血压通常没有症状,因此定期检测血压非常重要。
建议每年至少检测一次血压。
2.坚持治疗:一旦确诊为高血压,应根据医生的建议进行治疗。
通常需要长期坚持用药,控制饮食和规律运动。
3.记录血压:每天记录血压值有助于监测血压变化,及时调整治疗方案。
四、高血压的并发症预防高血压可能会导致心脏病、脑卒中、肾脏病等多种严重问题。
为了预防这些并发症,需要积极控制血压,同时定期进行相关检查。
五、高血压的就诊与治疗1.就诊:如果发现血压升高,应及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。
2.治疗:医生会根据病情制定治疗方案,包括药物治疗和非药物治疗。
患者需要长期坚持治疗,控制血压在正常范围内。
3.定期随访:高血压需要长期治疗和管理,因此定期随访非常重要。
医生会根据患者的具体情况调整治疗方案。
六、高血压的社会支持社会应该加强对高血压防治的宣传和教育,提高公众对高血压的认识和重视程度。
同时,政府和社会应该提供更多的支持和资源,方便患者获取高质量的医疗服务和健康管理。
七、高血压的教育培训针对不同人群开展高血压防治的教育培训活动,提高公众对高血压的认识和自我管理能力。
高血压预防健康小贴士

高血压预防健康小贴士
高血压是一种常见的慢性疾病,严重影响着人们的健康和生活质量。
为了帮助大家更好地预防高血压的发生,以下是一些健康小贴士,希
望对大家有所帮助。
饮食方面:
1. 控制盐的摄入量。
高盐饮食是引发高血压的重要原因之一。
建议
每天的盐摄入量不超过6克。
2. 多吃水果蔬菜。
水果蔬菜富含维生素和矿物质,有利于降低血压。
3. 限制饮酒和咖啡因摄入。
过量的酒精和咖啡因会刺激神经系统,
增加血压。
生活习惯方面:
1. 合理安排工作和生活。
避免长时间的劳累和过度紧张,保持心情
舒畅。
2. 适量运动。
坚持适当的运动可以增强心脏功能,促进血液循环,
有助于预防高血压。
3. 戒烟。
吸烟会导致血管收缩、血液黏稠度增加,增加高血压的风险。
心理健康方面:
1. 学会放松。
面对生活中的压力,学会放松和调整心态非常重要。
2. 保持良好的社交关系。
与亲朋好友保持联系,分享生活中的喜怒哀乐,有助于缓解心理压力。
3. 定期体检。
血压高的人群应该定期检查血压情况,及时掌握自己的身体健康状况。
以上就是关于高血压预防健康小贴士的全部内容,希望可以对大家有所帮助。
让我们一起养成良好的生活习惯,预防高血压,保持身体健康。
祝愿大家身体健康,生活幸福!。
高血压预防知识

高血压预防知识高血压,也被称为高血压症,是一种常见的慢性疾病,其特点是血压长期持续升高。
高血压是一种严重的健康问题,如果不加以控制和预防,可能会导致心脏病、脑卒中、肾脏问题等严重并发症。
为了帮助大家更好地了解和预防高血压,下面将介绍一些相关的预防知识。
1. 保持健康的体重:肥胖是高血压的一个主要危险因素。
通过保持适当的体重,可以降低患高血压的风险。
建议采取健康的饮食习惯和进行适量的体育锻炼,以维持健康的体重。
2. 饮食控制:饮食对高血压的预防起着重要作用。
建议减少高盐、高脂肪和高胆固醇食物的摄入。
增加蔬菜、水果、全谷物和低脂肪乳制品的摄入,有助于降低血压。
3. 控制饮酒量:过量饮酒会导致血压升高。
建议男性每天饮酒量不超过两杯,女性每天饮酒量不超过一杯。
4. 限制咖啡因摄入:咖啡因是一种刺激性物质,摄入过量可能导致血压升高。
建议限制咖啡、茶和其他含咖啡因的饮料的摄入量。
5. 控制钠盐摄入:高盐饮食与高血压密切相关。
建议每天的钠摄入量不超过6克,相当于一茶匙盐的含量。
选择低盐食物,避免过多摄入盐分。
6. 增加钾盐摄入:钾盐有助于降低血压。
建议多食用富含钾的食物,如香蕉、土豆、菠菜等。
7. 控制胆固醇摄入:高胆固醇饮食与高血压相关。
建议减少高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、黄油、奶酪等。
8. 停止吸烟:吸烟会导致血压升高,增加心血管疾病的风险。
戒烟可以显著改善血压状况。
9. 控制压力:长期处于高压力环境下会导致血压升高。
建议采取放松技巧,如深呼吸、瑜伽、冥想等,来减轻压力。
10. 进行适量的体育锻炼:适度的有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,可以帮助降低血压。
每周至少进行150分钟的有氧运动。
11. 定期测量血压:定期测量血压可以帮助及早发现高血压。
如果血压超过正常范围,应及时就医并按医生的建议进行治疗。
12. 遵循医生的建议:如果被诊断出高血压,应遵循医生的建议进行治疗。
按时服用药物、定期复诊,并进行必要的生活方式改变。
高血压中医预防保健知识

高血压中医预防保健知识1. 高血压的“敌人”高血压可真是个“隐形杀手”,就像是那种你永远不知道在哪等着你的小强,平时看不见,发作起来却让你心慌意乱。
哎,咱们的血压高了,心脏就得加倍工作,时间久了可就要出问题了。
就像马路上的汽车,油门踩得太猛,迟早得出毛病。
其实,日常生活中的许多习惯都是高血压的“推手”,比如爱吃咸、爱喝酒、压力大,还有那不爱动的懒习惯,真是个个都在帮腔。
咋办呢?别急,咱们有中医的妙招!1.1 中医的智慧中医讲究的是个整体观,咱们可不能只盯着血压看,得看看身体的“底牌”。
中医认为,高血压与“肝”、“肾”有很大关系,就像一个家里,父母、孩子和谐才能幸福。
咱们得调理好这些内在,才能给血压打个“平安针”。
听着像玄乎,但其实就是调整作息、饮食和情绪的意思。
早睡早起,别熬夜,生活有规律,血压自然就稳定了。
1.2 饮食调理食物方面,咱们可以多吃一些清淡的,比如水果、蔬菜、粗粮,少吃油炸、咸的东西。
中医也推荐一些能降压的食材,比如山药、黑豆、桂圆,这些可都是对身体有好处的“宝贝”。
要是有点小情绪,可以喝点菊花茶,清热解毒,顺便放松心情,真是一举两得啊!当然,也别忘了多喝水,身体缺水了,可是会让血液变得稠,血压反而高哦。
2. 运动的重要性说到运动,咱们可不能偷懒,动一动,身体才会有好气色。
中医提倡的“行气活血”,其实就是动的意思。
你看,快走、游泳、打太极,都是很不错的选择,既能强身健体,又能放松心情。
有人说“运动就是最好的药”,这话一点不假。
每天半小时,持续坚持,哎,轻松搞定高血压,不说你也不信吧?2.1 情绪管理除了运动,情绪也很重要。
你看,烦躁的时候血压就容易升高,心情愉快的时候,血压自然就低了。
中医讲究“心情舒畅”,所以咱们得学会调节情绪。
可以试试深呼吸、冥想,或者找个朋友聊聊天,发发牢骚,把心里的烦闷都吐出来,轻松多了,血压也就跟着降了。
2.2 规律生活生活的规律性也是关键,不规律的生活就像过山车,一会高一会低的,心脏可受不了。
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高血压的预防保健知识培训高血压是中老年的常见病,又是人类死亡的主要疾病,如冠心病、脑血管病的重要危险因素。
根据1991年全国30个省市自治区950356的人群抽样调查,全国高血压患病率高达11.88%,而中老年人发病率更高,约达25%-40%。
而至1997年底,我国有高血压患者达1.1亿人,既每11人中或者每三个家庭中就有一个高血压患者。
目前我国高血压患者数量每年以350万人的速度增加。
高血压病是最常见的心血管疾病,2005年普查发病率为18.8%,山西省的发病率是15%,是全球范围内的重大公共卫生问题。
高血压的危害在于心、脑、肾等器官的损害,明显的降低患者的生活质量,严重危害人类的生命。
脑猝死、心衰、心肌梗塞、和尿毒症是高血压的三大并发症,也是高血压的死亡原因,其死亡率占人类死亡的首位。
近年来,国内外学者对高血压的研究十分重视,但迄今为止,高血压只是可控制,难于治愈。
一、生理基础知识:血液在循环系统内周流不息,循环不止。
在流动中的物理问题称为血流动力学。
它的基本问题是血压、血流阻力和血流量以及它们之间的相互关系。
(一)血压1、定义:是血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力(即压强)。
2、分类:它分为动脉、静脉和毛细血管的压力。
3、计量单位:毫米汞柱(mmHg)或千帕(KPa),1mmHg=0.133 KPa。
4、变化规律:靠近心室的血压较高,靠近心房的血压较低。
从心室到心房血管内血压呈进行性了降低趋势。
比如在体循环中,主动脉血压最高,经过动脉、毛细血管、静脉,血压逐步递减,当血流到达右心房时血压大致为零(主动脉血>动脉>毛细血管>静脉>右心房)。
5、常量的血压:一般所说的血压是指肱动脉血压。
(二)、动脉血压的形成及其生理变异1、动脉血压的形成在有足够的血液充盈的前提下,形成动脉血压的主要因素有两个:即心室射血对血管产生的动力作用和外周血管口径变化对血流产生的阻力作用。
外周阻力主要是指小动脉产生的阻力。
另外,血液粘滞性也是外周阻力形成的因素。
2、影响动脉血压的因素凡能影响血压形成的因素,包括血管充盈度,心脏收缩力和外周阻力,都能影响动脉血压。
①、心脏的搏出量:搏出量主要影响收缩压,搏出量增加,收缩压升高。
心脏收缩是形成血压的动力,而心缩力经常是以心脏射入主动脉的血量来体现的。
因此每搏出量增大,在其它因素不变时,主动脉内的血量增加,可引起收缩压增高,舒张压升高不多,故脉压差增大。
所以收缩压能反映搏出量的大小,而搏出量则主要影响收缩压。
临床上心功能不全时主要表现为收缩压降低,脉压减小。
②、外周阻力:外周阻力主要影响舒张压,舒张压的改变主要反映外周阻力的变化如果心输出量不变而外周阻力增大时(小动脉口径变小),心缩期射出的血液存留在动脉中将增多,所以舒张压增高。
在心缩期内由于血压升高使血流加快,帽收缩的升高不如舒张期明显,所以脉压减小。
反之,外周阻力减小,则舒张压和收缩压均减小,但舒张压减小更多,所以脉压增大。
由上可知,外周阻力主要影响舒张压,舒张压的改变主要反映外周阻力的变化。
③、大动脉弹性:大动脉弹性变差,如动脉粥样硬化,可引起收缩压增高,舒张压降低,脉压增大。
大动脉弹性对血压有重要的缓冲作用,它使收缩压不致过高,舒张压不致过低。
由于年龄对舒张压的影响较小,因此临床上比较重视舒张压的变化,一般以舒张压升高作为可能是高血压的指标。
④、心率:心率主要影响舒张压。
其他条件不变,心率加快,由于舒张期比收缩期缩短更多,心舒期流向外周的血量减少,存留在主动脉内和血量增多,致使舒张压升高。
脉压差减小。
心率减慢,舒张压降低,脉压差增大。
⑤循环血量:循环血量是血压形成的基础。
二、高血压:(一)定义:一种常见的、以体循环动脉压增高为主的临床症候群,未服抗高血压药情况下,正常成人动脉的收缩压≥ 140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg 即称高血压。
高血压能引起动脉粥样硬化,是冠心病和脑血管病的主要危险因素。
血压定义和分类1、内科学第6版:当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别作为标准。
以上标准适用于男、女性任何年龄的成人。
儿童则采用不同年龄组血压值的9%位数,通常低于成人水平。
2、高血压分型及预后:(二)病因:1、遗传;2、环境;3、饮食:高盐、多不饱和脂肪酸、高蛋白、低钾;4、精神压力过重;5、肥胖(尤其向心性肥胖);6、烟酒;7、体育锻炼少。
(三)临床表现:起病缓慢,可有头痛头昏、乏力、眼花、失眠等。
可出现心脏、脑、肾、动脉、眼部等全身多处并发症。
(四)影响血压的因素:1、年龄:随年龄增长是增高的,收缩压比舒张压显著。
2、性别:女性在更年期前低于男性,更年期后,血压升高,差别小。
3、环境:寒冷环境可升高;高温环境可下降4、昼夜和睡眠:清晨最低,然后逐渐升高,至傍晚最高;睡眠不佳也可升高。
5、体形:高大、肥胖者较高。
6、体位:立位高于坐位,坐位高于卧位。
7、身体部位:右上肢高于左上肢10-20mmHg;下肢高于上肢20-40mmHg。
8、其他:还有情绪激动、紧张、恐惧、兴奋、剧烈运动、吸烟、饮酒、摄盐量、药物对血压都有影响。
(五)测量血压的注意事项:1、测量前,应检查血压计的压力表有无裂损,汞柱是否保持在“0”点处,水银量是否充足,橡胶管和输气球是否漏气。
2、袖带的宽度要符合标准,过窄可使测得的数值偏高,过宽则偏低;袖带缠得松,血压值偏低,缠得紧血压偏高。
3、测量前保持安静。
劳累或剧烈运动者,应休息20分钟后再测。
4、测血压时精神不要紧张,不要屏住呼吸,因为屏住呼吸可使血压升高。
5、在测量前的1小时避免吸烟和饮咖啡。
6、对于偏瘫的病员,应测量健侧手臂血压,因患侧血液循环有障碍,不能反映真实血压。
7、测量血压时坐正,把上衣一侧袖子脱下,不要卷起紧的衣袖,手臂平放,手心向上,上臂和心脏在同一水平位上,肌肉要放松。
如果是卧位,也要使上臂和心脏处于同一水平。
血压计“0”点应和肱动脉、心脏处于同一水平。
手臂高于心脏,血压偏低。
8、对要求密切观察血压的,应尽量做到“四固定”即定时间、定部位、定体位、定血压计。
9、血压计要定期检查,保持性能良好,应平稳放置,不可倒置。
(八)健康指导:1、肥胖者应适当减轻体重:肥胖的高血压病人,体重每下降1公斤,血压可下降2.5-1.5毫米汞柱,体重减轻应该为每周1.0~1.5kg为宜。
2、限制食盐摄入:每日最多不得超过5克。
3、戒烟限酒4、参加力所能及的体力劳动和适当的体育活动,进行有氧运动如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳、做家务、效游、垂钓等,避免竞技和力量型运动,如球类比赛、举重、俯卧撑等。
5、保持情绪稳定,心平气和,保持生活规律,注意劳逸结合。
6、按医生规定坚持服用降血压药物。
血压变化规律及服药指导1、在正常的生理状态下,人的血压是经常地变化的,从整体来看有一定规律。
一天中一个健康人的血压变化可以达到30~40mmhg。
对于一个患有高血压病的人来说血压的变化量可能会更大。
一般来说,一个人早晨的血压相对较低,夏天比冬天的血压相对较低,而饭后、紧张和焦虑都能使血压在很短时间内上升,上升量因人而异,比如,一个人在安静状态下突然受惊吓而感到心跳加快心慌时其血压值可以较平静时迅速升高50mmhg左右(对于健康人这种血压升高休息一下后就可迅速恢复)。
这变化是不为意志控制的,而较小的变化是感觉不到的。
所以人的血压可以在很短的时间内产生较大波动(波动量可以为10~30mmhg或更大),而自身并无明显感觉。
2、正常人一天中血压的变化,可通过无创血压监测仪,定时测定并记录受检者24小时血压变化而得知。
以6:00~22:00为日间,22~6点为夜间,统计分析血压变化,发现血压正常者与高血压患者均有相同的血压昼夜节律。
即血压以午夜0~3时最低,处于低谷,以后呈上升倾向,早晨起床后迅速上升,约在8~9时达第一峰值。
白天基本处于相对较高水平。
下午5~6时出现第二峰值。
从6时起血压下降,夜间处于相对较低水平。
血压昼夜节律的形成主要与交感/迷走神经张力有关。
3、凌晨血压增高,多见于老年人,其主要原因是老年人大动脉顺应性较差及凌晨交感激活。
该类高血压患者存在两种表现形式:一种是夜间血压低于白昼血压;另一种为夜间血压仍较高,不能降至至正常水平。
此两种患者均会出现凌晨高血压,鉴别这两种血压的形式需采用24小时动态血压监测来确定。
4、高血压服药问题:早晨起来后空腹吃,因为早晨8~9时是一天中第一个血压高峰期,下午5~6时是第二个高峰期,中午略降,夜间最低,所以针对血压的昼夜波动规律,通常每日服用一次降压药的患者应在早晨7∶00左右服用,每日服用两次降压药的患者则宜在下午16∶00左右再补充一次,且此类药物不宜在睡前服用。
早晨空腹吃效果最好,又不易忘记。
对于夜间血压低的凌晨高血压患者,建议将早晨需服的降压药物提前到凌晨醒后服用;对于夜间血压高的凌晨高血压患者可在睡前加服一片降压药物。
另外,对于老年人最好选用降压稳定的长效药物,可避免或减轻血压的昼夜波动。
降压药物的选择及分类一、降压药物治疗的对象是高血压2级或以上的患者(≥160/100mmHg;高血压合并糖尿病或者心脑肾损害和并发症者,凡血压持续六个月以上,改善生活行为后仍未有效控制者。
血压治疗的目标:血压降至140/90mmHg以下,糖尿病或慢性肾病者应控制在130/80mmHg以下。
二、降压药物的分类:常用一线降压药分为六大类。
第一类:利尿剂:常用双克、螺内酯、吲达帕胺、速尿、武都力,适用于高血压伴有心力衰竭者,以及单纯性收缩期高血压,老年性高血压者,禁用于痛风,慎用于伴糖尿病、高血脂及妊娠的高血压病人。
第二类:β-受体阻断药:常用药有普奈洛尔、美托洛尔、阿昔洛尔、拉贝洛尔,适用于高血压伴冠心病和快速心律扮演或轻度心功能不全者,禁用于高血压伴Ⅱ-Ⅲ房室传导阻滞以及哮喘、抑郁症者,慎用于血糖血脂异常、体力劳动者。
第三类:钙拮抗剂:常用药有维拉帕米、硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平、地尔硫卓等,适用于高血压伴有心绞痛、老年性高血压及单纯收缩期高血压者,慎用于伴妊娠、心力衰竭。
第四类:血管紧张素转换酶抑制剂:常用药有卡托普利、依那普利、贝那普利等,适用于高血压伴心力衰竭、左心室肥厚、心肌梗死后,糖尿病伴微量蛋白尿者,以及轻度肾功能不全,禁用于伴肾动脉狭窄者、高血钾以及血肌酐大于265ummol/L者。
第五类:血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,常用药有缬沙坦、坎地沙坦等,其适应症同第四类药物。
第六类:α受体阻滞剂。
常用哌唑嗪、特拉唑嗪,适用高血压伴前列腺肥大、糖耐量异常者,慎用于伴有直立性低血压者。
三、降压药的选择:(一)、首先要遵循如下三个原则:1、采用最小的有效剂量以获得可能有的疗效而使不良反应减至最小。
2、最好使用每天1次给药而有持续24小时降压作用的药物,其标志之一是降压谷峰比值>50%。