护理工作制度及流程-蚌埠医学院第二附属医院
护理管理规章制度及流程
护理管理规章制度及流程一、护理管理制度1. 护理工作原则护理工作应以患者为中心，遵循科学、规范、人文、关怀的原则，确保患者安全，提高护理质量。
2. 护理组织架构护理部为护理工作的管理机构，负责制定护理规章制度、工作计划、培训和考核等。
护士长负责本科室的护理工作，护士按照分工负责各项护理工作。
3. 护理人员职责（1）护士长：负责本科室的护理管理工作，组织实施护理部的工作计划，协调本科室与其他部门的关系，保障护理工作的顺利进行。
（2）护士：负责患者护理、病情观察、执行医嘱、护理记录等工作，参与本科室的护理质量改进活动。
4. 护理质量控制护理部定期进行护理质量检查，对存在的问题进行整改，不断提高护理质量。
护士长负责本科室的护理质量控制，及时发现并解决护理问题。
5. 护理培训与教育护理部负责组织护理人员的培训和教育工作，提高护理人员的业务水平和服务能力。
护士长负责本科室护理人员的培训和教育工作。
二、护理工作流程1. 患者接诊流程（1）接诊护士负责迎接患者，了解患者需求，指导患者完成挂号、就诊等手续。
（2）接诊护士根据患者病情，安排患者入住相应的病房或床位。
2. 患者护理流程（1）责任护士了解患者病情，制定个性化的护理计划。
（2）执行医嘱，给予患者药物、护理操作等治疗。
（3）观察患者病情变化，及时报告医生并处理。
（4）为患者提供生活照顾，解答患者疑问，进行健康教育。
3. 护理记录流程（1）责任护士根据患者病情，准确记录护理过程，包括病情观察、执行医嘱、护理操作等。
（2）护士长定期检查护理记录，确保记录的准确性和完整性。
4. 护理交班流程（1）交班护士在交班前，了解本科室患者的病情，准备交班报告。
（2）交班护士向接班护士详细介绍本科室患者的病情、治疗、护理等情况。
（3）接班护士接收交班报告，确认交接内容，签名确认。
5. 护理不良事件处理流程（1）发生护理不良事件，立即报告护士长和相关部门。
（2）护士长组织调查，分析原因，制定整改措施。
护理工作制度程序规范
护理工作制度程序规范一、前言二、工作时间制度1.根据医院或护理单位的工作安排，护理人员需按时上下班，并做好交接班工作。
2.护理人员需参加定期的职业培训和学术交流，提高专业技能水平。
3.定期轮岗，以保证各科室护理人员的均衡发展。
三、值班制度1.护理人员需按照排班表值班，确保24小时值班制度的执行。
2.临时请假或无法按时到岗值班时，应提前向主管护士或领导请假并找到替班人员。
四、交接班制度1.护理人员需在交接班前完成交接班表，详细记录已完成工作、患者变化情况、特殊要求等。
2.交接班时，详细介绍患者的基本信息、诊断情况、治疗方案、特殊护理要求等，确保后班护理人员了解患者情况。
3.交接班时需进行逐一核对患者病历、医嘱等医疗文书，确保准确无误。
五、护理操作规范1.护理人员需依据医疗护理操作规范执行各项护理操作，确保操作的安全和无菌。
2.护理人员需严格执行手卫生、穿戴规范、隔离措施等，保护自身和患者的安全。
六、患者安全与隐私保护1.护理人员需确保患者的隐私权与个人信息安全，不得随意泄露或传播。
2.护理人员需做好药品管理与患者用药监测，确保用药安全。
3.护理人员需提示患者及其家属防范患者跌倒、滑倒等事故，确保患者安全。
七、工作纪律与处分制度1.护理人员需遵守岗位纪律，如迟到早退、旷工、无故请假等将受到相应处罚。
2.护理人员需保持良好的工作态度和职业操守，不得利用职务之便谋取私利。
3.护理人员如有违反医院和护理单位规定的行为，将受到相应的纪律处分或法律制裁。
八、工作奖励制度1.对于优秀的护理人员，医院或护理单位将给予相应的奖励和表彰。
2.对于在紧急情况下做出突出贡献的护理人员，应给予特殊奖励和慰问。
九、总结通过制度程序的规范，护理工作能够更有序、高效地进行，保障了患者的安全与利益，提升了医疗服务的质量。
护理人员应严格遵守各项制度，做好工作，不断提升自身技能，为患者提供更好的护理服务。
医院病房护士管理制度及流程
一、总则为了提高医院病房护理质量，保障患者安全，规范护士行为，加强病房护理管理，特制定本制度。
二、护士岗位职责1.护士应具备良好的职业道德和职业素养，热爱护理事业，全心全意为患者服务。
2.护士应严格执行医嘱，对患者进行全面的护理，确保患者得到及时、准确的治疗。
3.护士应熟练掌握各项护理操作技能，提高护理质量，降低护理风险。
4.护士应关心患者，了解患者的心理需求，提供心理支持，提高患者的满意度。
三、护理工作流程1.患者入院（1）接待患者，向患者及家属介绍病房环境、规章制度等。
（2）对患者进行入院评估，包括病情、生活习惯、心理状况等。
（3）根据患者病情，制定护理计划，并与医生沟通。
（4）协助患者办理入院手续，进行健康宣教。
2.患者护理（1）严格执行医嘱，对患者进行各项护理操作。
（2）密切观察患者病情变化，及时报告医生。
（3）做好患者的日常生活护理，如饮食、排泄、清洁等。
（4）进行健康教育，提高患者的自我管理能力。
3.患者出院（1）对患者进行出院评估，包括病情、心理状况等。
（2）告知患者出院后的注意事项，包括用药、饮食、复查等。
（3）协助患者办理出院手续。
（4）对出院患者进行随访，了解患者的康复情况。
四、护理质量管理1.护士应积极参加护理质量培训，提高护理技能。
2.定期对护理工作进行自查，发现问题及时整改。
3.加强护理文书管理，确保护理记录的准确性和完整性。
4.定期召开护理质量会议，总结经验，改进工作。
五、护士培训与考核1.护士应定期参加业务培训，提高护理水平。
2.护士应参加护理技能考核，确保具备扎实的护理技能。
3.对护士进行定期考核，包括理论知识、操作技能、工作态度等方面。
六、附则1.本制度自发布之日起施行。
2.本制度由医院护理部负责解释。
3.本制度如有未尽事宜，由医院护理部另行制定补充规定。
护理工作制度及流程
护理工作制度及流程随着医疗技术的发展及医疗服务的提升，护理人员的角色越来越重要，舞台越来越广阔。
护理工作制度和流程是护理工作的重要组成部分，旨在规范护理工作，提高医疗质量。
本文将从护理工作制度、护理流程两个方面进行详细阐述。
一、护理工作制度（一）护理工作目标制度护士在工作中应该具备的基本目标是照顾病人、保护患者的各种权益、尽可能地退化患者的痛苦以及医疗团队中的良好沟通与配合。
护理目标是完成护理工作的前提条件。
（二）岗位职责与工作标准制度护理人员的岗位职责包括：负责病情观察、病情评估、基础药物治疗、营养支持、各种操作性护理以及医疗器械使用等。
需要根据不同病人的具体情况，制定出不同的标准，保障护理人员的工作效率和质量。
（三）护理记录制度护理记录是护理人员的重要工作之一，通过护理记录可以对患者的病情进行纪录、对症施治，并交接给下一步的医护人员，为后续医疗工作提供重要参考。
因此，护理记录的操作要具有科学性、准确性和完整性。
（四）文化、技能、考核制度护理人员需要具有扎实的护理本领，特别是在技能方面。
同时，护士在工作中也需要时刻注重自己专业知识的更新和提升。
护理人员应受到正规、规范的教育和培训，同时还要受到常规的考评制度的监管和调剂。
在有限的时间和空间条件下，尽可能轻松地进行护理操作，提升效率和质量。
二、护理流程（一）术前护理流程1.进行合理的术前宣教：此步骤包括术前安全宣教、术前清醒宣教、消毒部位宣教等。
宣教是改善术后疼痛感的重要手段。
2.术前准备：清洁患者的消化系统、满足手术后病人备血要求、完备术前检查流程等。
3.术前协作：主治医生、麻醉医生、手术护士、清洁工等需要配合在一起，规范流程、提高效率。
（二）术中护理流程1.进行消毒操作：术中有较多操作、治疗等所涉及的设备，消毒操作非常重要，护士应进行及时有效性的消毒操作。
2.术中手术护理：在此过程中，护士应配合医生进行内窥镜、小切口等手术操作，并注意主动协调与沟通。
护理工作制度及流程
护理工作制度及流程一、护理工作制度1.护理职责护士要严格按照职责履行岗位职责，包括负责护理病人、执行医嘱、记录护理记录等。
2.护理规范护理工作要按照医院制定的护理规范进行，包括护理技术操作规范、护理流程规范等。
3.护理纪律护士要遵守护理纪律，包括值班纪律、随班交班纪律、护理记录纪律等。
4.防护措施护士要按照医院制定的防护措施进行操作，包括手卫生、穿戴个人防护用品等。
5.护理质量控制护士要积极参与护理质量控制工作，参与内部质量评估、病历质量评估等。
二、护理工作流程1.接班与交接班护士在上班前会进行接班工作，包括核对病人信息、查房记录、了解医嘱等。
护士接班后要准确记录所接收的病人信息，并与前一班护士进行交接班工作，包括病情变化、特殊情况等。
2.评估与制定护理计划护士要进行全面的病情评估，包括身体状况、生活习惯等，然后根据病情制定相应的护理计划。
3.护理操作护士根据医嘱和护理计划进行各项护理操作，包括给药、测量生命体征、导尿等。
4.护理记录护士要及时准确地记录病人的护理情况，包括病情观察、护理操作、病人反应等，并按照医院单的要求进行签名和盖章。
5.护理评估与调整护士要定期对病人的护理效果进行评估，如果发现护理计划需要调整，要及时与医生和其他专业人员进行沟通。
6.病人安全与质量控制护士要注意病人的安全，包括预防跌倒、预防压疮等。
同时，护士要积极参与病人质量控制工作，包括病人满意度调查、内部质量评估等。
7.交班与下班护士在下班时要与接班护士进行交班工作，包括将病人的信息进行详细的交接，确保交班无误。
以上就是护理工作制度及流程的简要介绍，护理工作的规范与流程的制定，有助于提高护士的工作效率和工作质量，为患者提供更好的护理服务。
护理部工作制度及流程
护理部工作制度及流程一、工作制度：1.工作时间：护理部按照医疗机构的规定工作时间进行工作，一般为每周五天，每天8小时，包括轮班制度。
轮班制度：白班、夜班，按照班次进行工作，确保全天候的护理服务。
2.请假制度：护士可以根据个人情况申请请假，但需提前向护理部主管汇报，并经过批准。
请假时长：-1天以下请假需提前24小时通知；-1-3天请假需提前48小时通知；-3天以上请假需提前1周通知。
二、流程：1.患者接收：-患者到达医院后，由门诊护士接待，完成基本信息登记；-将患者引导至相应的科室，并交接给相应科室护士。
2.患者评估：-科室护士根据患者病情，进行护理评估；-记录患者的体征数据、病史以及主诉；-将评估结果及时报告给主治医生，以便做出相应的治疗方案。
3.制定护理计划：-根据患者的评估结果，制定个性化的护理计划；-护理计划中包括护理目标、护理措施、护理频次等内容；-护理计划需经过主治医生审阅和批准。
4.护理实施：-按照护理计划，进行护理实施；-护士需按时给患者考核药物、更换床上用品、协助患者就餐等；-严格按照医院感染控制制度实施手卫生和个人防护措施。
5.患者观察和记录：-护士需定期观察患者的体温、血压、呼吸、心率等指标；-观察并记录患者出现的症状或不适，如疼痛、呕吐、腹泻等；-需立即报告异常情况给主治医生或护理主管。
6.病情交接：-当班护士需与接班护士进行病情交接；-交接内容包括患者当前病情、特殊注意事项、治疗进展等；-保证病情交接的连续性和准确性。
7.患者出院：-患者出院时，护士需进行出院评估；-出院评估内容包括患者的身体状况、出院指导等；-出院后，护士需将患者资料归档，并向护理主管汇报。
以上是一份护理部工作制度及流程的示例，医院可以根据实际情况进行调整和完善。
护理部工作制度及流程的执行对于提高医护人员的工作效率和保障患者的安全至关重要。
医院护理管理制度及流程
一、总则为了提高医院护理工作质量，保障患者安全，规范护理行为，依据《医疗机构管理条例》、《护士条例》等法律法规，结合医院实际情况，制定本制度及流程。
二、护理组织架构1. 设立护理部，负责全院护理工作的管理与协调。
2. 护理部下设护理科、消毒供应中心、护理教研室等科室。
3. 各科室设置护士长，负责本科室护理工作的具体实施。
三、护理工作制度1. 人员管理制度（1）招聘护士应具备护士执业资格证书。
（2）定期对护士进行职业道德、业务技能、法律法规等方面的培训。
（3）严格执行护士排班制度，保证护理人员休息时间。
2. 药品、器械管理制度（1）药品、器械采购、储存、使用、报废等环节严格遵循相关规定。
（2）药品、器械应分类存放，定期检查，确保质量。
（3）严格执行无菌操作规程，预防交叉感染。
3. 患者管理制度（1）对患者进行全面评估，制定护理计划。
（2）密切关注患者病情变化，及时调整护理措施。
（3）加强患者健康教育，提高患者自我管理能力。
4. 质量管理制度（1）建立护理质量检查评价标准，定期进行质量检查。
（2）对检查结果进行分析、反馈，提出改进措施。
（3）对护理不良事件进行调查、处理，防止类似事件再次发生。
四、护理工作流程1. 患者入院流程（1）护士接待患者，进行入院评估。
（2）协助患者办理入院手续。
（3）向患者及家属介绍医院、科室环境及规章制度。
2. 患者住院流程（1）护士负责患者日常生活护理，包括饮食、大小便、个人卫生等。
（2）根据医嘱进行药物、器械等治疗。
（3）对患者进行健康教育，提高患者自我管理能力。
3. 患者出院流程（1）护士评估患者病情，制定出院计划。
（2）向患者及家属交代出院后注意事项。
（3）协助患者办理出院手续。
五、附则1. 本制度及流程自发布之日起执行，如遇国家法律法规、政策调整，按新规定执行。
2. 本制度及流程由护理部负责解释和修订。
通过以上制度及流程的实施，旨在提高医院护理工作质量，保障患者安全，为患者提供优质的护理服务。
医院护理工作流程管理制度
医院护理工作流程管理制度第一章总则第一条为了规范医院护理工作流程，提高护理质量，保障患者的安全和健康，订立本管理制度。
第二条本制度适用于医院全部护理科室，涉及护士长、护理员、护理助理等护理人员。
第三条护理工作流程包含病人接诊、护理计划订立、护理操作、护理记录等环节。
第四条护理工作流程的管理应遵从科学、规范、系统、人性化的原则。
第二章病人接诊第五条护理人员在接待患者时，应保持礼貌和热诚，关怀患者的需求和感受。
第六条在接待患者时，应向患者及其家属认真介绍医院的护理服务，并说明医院的规章制度。
第七条护理人员应自动了解患者的病情、病史、过敏史及相关医嘱等紧要信息，并做好认真记录。
第八条护理人员应与医生、检验科、放射科等相关部门保持良好的沟通，确保患者的检查、化验、放射等工作顺利进行。
第三章护理计划订立第九条护理人员应依据患者的病情和需求订立个性化的护理计划。
第十条护理计划订立应合理布置护理工作时间、频次和方式，并考虑到患者的舒适和安全。
第十一条护理计划应包含综合护理、药物治疗、营养支持、心理护理等内容。
第十二条护理计划的订立应与医生、其他科室、患者及其家属进行充分的沟通和协商。
第四章护理操作第十三条护理人员在进行护理操作前，应认真核对患者的身份信息，确保操作对象正确无误。
第十四条护理人员在进行护理操作时，应遵从相关的操作规程，保持严谨、细致、爱心的态度。
第十五条护理人员应注意个人卫生，依照规定的操作方式佩戴手套、口罩等防护用品。
第十六条对于需要使用器械和设备的护理操作，护理人员应熟识操作方法，确保操作安全和正确。
第十七条护理人员在操作过程中，应注意察看患者的生命体征变动和不适症状，及时反馈给医生。
第五章护理记录第十八条护理人员应及时、准确地记录患者的护理情况，包含生命体征、用药、护理操作等内容。
第十九条护理记录应采用规定的格式和词汇，不得随便涂改或删除已记录的内容。
第二十条护理记录应具备可追溯性，能清楚地反映患者的护理过程和效果。
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第一部分护理工作制度一、分级护理制度二、交接班制度三、查对制度四、安全输血制度五、输血过程的质量管理监控及效果评价制度六、输血反应的报告和处理制度七、安全管理制度八、患者身份识别及核对制度九、腕带使用管理制度十、患者转科交接制度十一、住院患者外出管理制度十二、护理不良事件报告制度十三、防范患者跌倒、坠床制度十四、管路滑脱报告制度十五、压疮风险评估与报告制度十六、治疗室（换药室）管理制度十七、抢救车管理制度十八、冰箱管理制度十九、常用仪器、设备使用制度二十、护理文件管理制度二十一、护理文件书写制度二十二、护理会诊制度二十三、护理查房制度二十四、护理病例讨论制度二十五、病区检验标本管理制度二十六、垃圾管理制度二十七、物品管理制度二十八、被服管理制度第二部分护理工作流程一、输血过程操作流程二、输血反应的处理流程三、用药与治疗反应处理流程四、输液反应的处理流程五、化疗药物外渗和静脉炎的预防和处理流程六、火灾的处理流程一、分级护理制度1、特级护理护理原则：( 1)病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；( 2)重症监护患者；( 3)各种复杂或者大手术后的患者；( 4)严重创伤或大面积烧伤的患者；( 5)使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；(6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT，并需要严密监护生命体征的患者；( 7)其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
护理要点：( 1)严密观察患者病情变化，监测生命体征；( 2)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；( 3)根据医嘱，准确测量出入量；( 4)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；( 5)保持患者的舒适和功能体位；( 6)实施床旁交接班。
2、一级护理护理原则：( 1)病情趋向稳定的重症患者；( 2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；( 3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者；( 4)生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
护理要点：（1）每小时巡视患者，观察患者病情变化；（2）根据患者病情，测量生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（5）提供护理相关的健康指导。
3、二级护理护理原则：（1）病情稳定，仍需卧床的患者；（2）生活部分自理的患者。
护理要点：（1）每2 小时巡视患者，观察患者病情变化；（2）根据患者病情，测量生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；（5）提供护理相关的健康指导。
4、三级护理护理原则：（1）生活完全自理且病情稳定的患者；（2）生活完全自理且处于康复期的患者。
护理要点：（1）每3 小时巡视患者，观察患者病情变化；（2）根据患者病情，测量生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4）提供护理相关的健康指导。
、交接班制度1、建立书面交班提示本及物品交接班记录本，认真交接班。
2、交班前检查本班工作完成情况，巡视病房，了解医嘱执行情况和患者的病情，并做好交班前的准备。
3、交接班时，重点交接新病人、危重病人、手术病人、特殊治疗及病情变化等的病人、做到书面交班写清楚、床旁交班看清楚、口头交班讲清楚。
4、每班必须按时交接班，在接班者未交接清楚，交班者不得离开，接班时发现问题，应由交班者负责，接班后发现问题，则由接班者负责。
交接班时做到10 个不交不接及“四看五查一巡视”：①护士衣帽、仪表不整齐不交不接②本班任务未完成、为下一班的准备工作未做好不交不接③上一班及本班医嘱未核对不交不接④输液输血不通畅不交不接⑤各种引流管不通畅不交不接⑥用物不定点放置、用过的物品不清洁、物品不齐或损害不交不接⑦重病人床铺不清洁不交不接⑧重点病人的病情动态变化记录不清不交不接⑨毒、麻、限、剧药品基数不符不交不接。
⑩办公室，治疗室不清洁，不整齐不交不接四看：看交班本、看病室报告、看体温本、看各项护理记录是否完整准确、有无遗漏或错误。
五查：查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后病人的各项处置是否妥善、及时、齐全。
一巡视：对重危、大手术后及病情有特殊变化的病人，交接班人员应共同巡视、进行床旁交接。
三、查对制度1、医嘱查对执行制度（1）医嘱需经执业医师下达，两名护士核对后方可执行，执行后需签名。
对可疑医嘱，必须核实后再执行。
（2）医嘱执行应准确、无误，并在有效时间内完成。
临时医嘱应严格在指定时间内执行，注明执行时间并签名。
（3）一般情况下，护士不得执行口头医嘱。
医师因抢救急、危患者需要下达口头医嘱时，护士需完整重述，双人核查无误后方可执行；所用药品的空安瓿经二人核对无误后方可弃去。
（4）医嘱需班班核对，每周总查对两次。
2、服药、注射、输液查对制度（1）服药、注射和输液前必须严格进行三查七对。
（2）备药前要检查药品有无变质，安瓿针剂有无裂痕、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者不得使用。
（3）摆药后必须经第二人核对方可执行。
发药时应协助患者服下后方可离开，患者不在病床应将药物带回。
（4）易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时，要经过反复核对，执行后保留安瓿；同时使用多种药物时要注意有无配伍禁忌。
（5）注射、发药时必须携带注射卡、药卡，如患者提出疑问，应及时查清后方可执行。
3、输血查对制度（1）根据医嘱抽取患者血标本时，需将贴好标签的试管连同临床输血申请单携至患者处，当面核对床号、姓名、标本联号、输血史，无误后才能采血。
（2）血液标本应由医务人员送检，并与血库进行交接、查对、登记等手续。
（3）取血时应查对采血日期、血型、血量、血液的类型等，是否与输血记录单相符、交叉试验结果，并注意血液有无凝血块、溶血、血袋有无渗漏。
4）取回后，必须二人再次核对，无误后签名，双人携血袋至患者床旁。
（5）在床旁再次核对床号、姓名、询问输血史，确认无误后，方可输入，并悬挂血型标记牌。
（6）输血完毕，应保留血袋24 小时备查。
四、安全输血制度1、医师开具输血申请单后，护士（禁止护生单独执行）核对医嘱和输血申请单。
2、准备抽血用物并携带输血申请单、贴好标签的试管（不含抗凝剂）至病人处，当面核对床号、床头卡、腕带、姓名、性别、年龄、血型、标本联号、输血史，无误后采血。
有两人以上抽血时，一次只能拿一名患者的试管和输血申请单。
3、输血标本应由医务人员送检，并与血库执行交接、查对手续。
4、取血护士先做好三查八对：三查即查血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好。
八对即对床号、姓名、住院号、血袋号、血型（含RH因子）、交叉配血试验结果、血液种类和齐憧。
在血库签字后方可取血。
5、血制品取回后应在室温下复温30 分钟左右方可输注，输血前再次核对医嘱，在治疗室由2 名医护人员再次三查八对，确认无误后签名。
6、在床旁再次核对，确认患者身份和输血史无误后方可输入，悬挂血型标记牌。
有两人以上输血时，应分次输入。
7、将交叉配血报告单再次与医嘱核对后，在临时医嘱单上签字，将配血报告单粘贴在一般检验报告单中。
8、输血应先慢后快，根据病情调节滴速，加强观察，输血完毕，血袋保留24小时，做好护理记录。
9、如发生输血反应参照相关应急预案和处置流程，及时处理。
五、输血过程的质量管理监控及效果评价制度1、取回的血或血制品应在室温中自然复温并尽快应用，不得加热或自行储血。
2、严格三查八对：三查即查血液的有效期，血液的质量，输血装置是否完好。
八对即对床号、姓名、住院号、血袋号、血型（含RH因子）、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。
3、输血前将血袋轻轻摇匀，避免剧烈震荡，血液内不得加入任何药物。
4、输血前后用生理盐水冲洗输血器。
连续输注不同供血者的血液时，两袋血之间用生理盐水冲洗输血器。
5、输血应先慢后快，并根据病情和年龄调整输注速度。
6、输血中严密观察受血者有无不良反应，如出现异常情况及时处理，并维持静脉通路通畅。
7、输血后及时复查受血者血液指标，评价效果。
六、输血反应的报告和处理制度输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。
1、停止输血，更换输血器和生理盐水，保留静脉通道。
2、立即通知值班医师处理，情况严重者就地抢救，并查找原因，做好记录。
3、填写输血反应报告单，连同血袋、输血器送输血科；发生严重反应报告医务科、护理部。
4、疑为溶血性或细菌污染性输血反应时，除上述措施外，还要做好以下工作：①再次三查八对。
②尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白，如怀疑细菌污染，应做血液细菌培养。
③及时准确记录。
七、安全管理制度1、健全安全管理三级网络体系，严格执行各项规章制度和操作规程。
制定并不断完善各种突发事件的应急预案，预防及控制不安全事件的发生。
2、科室安全控制小组，由护士长、安全员负责，认真履行安全员职责。
定期实施安全检查、控制、分析、反馈并有记录。
发现安全隐患，及时解决或上报，必要时组织讨论，提出改进措施。
3、加强安全管理的警示教育，强化安全管理意识。
定期组织学习安全管理防范措施。
4、加强对药品、器械、水、电等易燃易爆物品的管理。
5、加强对急诊、急救、昏迷、危重、年老体弱、婴幼儿等特殊患者以及节假日、夜班等特殊时段的安全管理，严格执行分级护理及交接班等相关制度。
6、科室应建立《危急值结果登记本》，护理人员接到危急值的电话或报告后，应及时识别，立即通知值班或管床医生处理，并做好记录。
若检查或检验结果可疑，要检查样本的留取是否准确，必要时应重新留取标本进行复查。
八、患者身份识别及核对制度1、患者入院后护理人员需认真填写床头卡，及时为患者佩戴腕带。
2、在执行诊疗护理操作前需核对患者床号、姓名，并让患者或家属陈述患者的姓名，同时核对床头卡及腕带信息。
3、检查人员在检查前需认真核对患者姓名及腕带信息。
4、患者入手术室前及手术开始前后均需认真核对患者姓名、病历及腕带信息。
九、腕带使用管理制度1、腕带作为患者身份识别的标识，所有患者入院时均需佩戴。
2、腕带标识内容包括科室、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断等。
认真填写标识内容，核对无误后使用。
3、医护人员需向患者及家属说明腕带标识的重要性，取得对方的合作，嘱其勿随意取下。
4、腕带一般佩戴于患者上肢，特殊情况的可佩戴于下肢。
在执行诊疗护理操作前需核对腕带信息。
5、责任护士每天核查腕带实施情况，安全员每周1-2 次检查；护士长每周至少1 次督查，发现问题及时反馈，提出整改意见并记录。
十、患者转科交接制度1、转科前，经主治医生下达转科医嘱，并填写转科记录。
2、病区护士停止所有医嘱，核对治疗、护理、检查等，办理转科手续。