中药熏洗联合手法按摩对踝关节骨折术后康复的临床观察梁诗志
中药熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后期并发关节僵硬临床效果观察
中药熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后期并发关节僵硬临床效果观察作者：林福万来源：《中外医学研究》2018年第23期【摘要】目的：探讨中药熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后期并发关节僵硬的临床效果。
方法：选取笔者所在医院收治的踝关节骨折后关节僵硬患者120例，对其临床资料进行回顾性分析，其中仅接受推拿治疗者56例，设为对照组；接受中药熏洗联合推拿治疗者64例，设为观察组，比较其治疗效果。
结果：治疗后观察组VAS评分（2.30±1.55）分，低于对照组的（4.68±1.24）分；踝关节活动度：背伸角度（24.50±3.96）°，跖屈角度（41.20±5.63）°，优于对照组的（20.85±4.13）°、（36.35±5.44）°，差异均有统计学意义（P【关键词】中药熏洗；推拿；踝关节骨折；关节僵硬doi：10.14033/ki.cfmr.2018.23.070 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）23-0-03近年来，踝关节骨折的发生率呈上升趋势，已成为成年人最常见的骨折类型之一。
手术是治疗踝关节骨折的常用方法，但术后因手术和骨折创伤可导致患者长期固定活动量减少，患肢出现疼痛、肿胀和关节功能障碍，影响早期康复锻炼，进而引发肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，严重影响康复进程[1]。
关节僵硬为踝关节骨折后常见并发症，治疗不及时可引发严重后遗症，临床上多采用功能锻炼、推拿按摩等常规疗法治疗，但疗程较长，疗效不佳[2]。
研究发现，中药在踝关节骨折后关节僵硬的治疗中有独特优势[3]。
本研究对笔者所在医院2016年1月-2017年12月收治的踝关节骨折后关节僵硬患者进行分组研究，分别给予推拿、中药熏洗联合推拿治疗，旨在探讨其治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2016年1月-2017年12月收治的踝关节骨折后关节僵硬患者120例，均给予复位内固定治疗，本研究所入选病例经医院伦理委员会批准。
手法推拿配合中药熏洗治疗踝关节骨折术后肢体肿胀的疗效观察
《按摩与康复医学》2012年12月第3卷第12期（总36期）Chinese Manipulation&Rehabilitation Medicine.Dec2012，Vol.3，No.12手法推拿配合中药熏洗治疗踝关节骨折术后肢体肿胀的疗效观察鲁海魏凌峰谢国平刘文刚赵传喜吴淮刘欣曹金梅（广东省第二中医院骨一科，广东广州510095）摘要目的：观察手法推拿配合中药熏洗治疗踝关节骨折术后肢体肿胀的效果。
方法：选取我科自2008年7月至2012年8月间踝关节骨折住院手术的患者，随机分为两组，治疗组行中药熏洗加手法推拿，对照组给予制动、抬高患肢，鼓励患者在力所能及的情况下，练习踝关节的背伸、跖屈。
治疗1周。
两组均于每日治疗前和治疗结束后1h测量踝关节周径，测量点为内踝尖近端2cm处，绕踝1周。
测量时间持续7天。
了解肿胀消退情况。
结果：两组治疗后肿胀均较前减轻，差异有统计学意义（t=5.179，t=3.862，P均<0.05）经过不同的治疗方法后，比较两组第7天的数据，F=4.837，P<O.05，提示两组间差异有统计学意义。
结论：手法推拿加中药熏洗治疗踝关节骨折术后肢体肿胀效果优于单纯常规的消肿措施。
关键词踝关节骨折手法中药熏洗肿胀踝关节骨折在临床上非常常见，约占全身骨折的3.92%[1]，是创伤骨科最常见的骨折之一，属于关节内骨折。
踝关节骨折在手术内固定后，患者肢体往往会出现疼痛、肿胀等并发症。
而早期主动功能锻炼亦能有效消除关节周围肿胀[2]。
目前，临床上报到踝关节术后的康复及治疗方法很多，但各种方法的适应症、禁忌症及效果不尽相同。
笔者重点对踝关节骨折术后肢体肿胀消除方法进行研究，对踝关节骨折术后患肢肿胀采用手法推拿配合中药熏洗进行治疗，取得满意疗效，现报道如下。
1临床资料1.1诊断标准所有患者均按照《骨与关节损伤和疾病的诊断分类及功能评定标准》［3］关于膝关节周围骨折术后的诊断标准进行诊断，符合标准者作为观察患者。
手法配合康复锻炼及中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤的临床分析
【摘要】目的：分析手法配合康复锻炼及中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤的临床疗效。
方法：选择2021年9月-2022年6月本院骨科门诊收治110例陈旧性踝关节扭伤患者为研究对象，将其分为对照组和观察组各55例，对照组采取常规中药熏洗治疗，观察组在对照组的基础上进行手法治疗和康复锻炼。
对比两边患者的临床疗效，踝关节活动度。
结果：观察组患者总有效率(98.1%)大于对照组(76.4%)，差异具有统计学意义(P＜0.05)，观察组患者在经过治疗后踝关节活动度评分显著高于对照对评分，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
结论：手法配合康复锻炼及中药熏洗在治疗陈旧性踝关节扭伤过程中，能够提高患者踝关节活动度，对患者康复有着显著效果。
【关键词】手法；康复锻炼；中药熏洗陈旧性踝关节扭伤主要是因为踝关节扭伤后没有及时治疗，或者治疗效果不当。
主要表现为官阶疼痛，关节活动障碍，常伴随着天气的变化阵发性剧烈疼痛[1]。
本文主要研究在中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤的过程中加以手法配合康复锻炼的治疗效果。
现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择2021年9月-2022年6月本院骨科门诊收治110例陈旧性踝关节扭伤患者为研究对象，采用随机分组原则将其分为对照组和观察组各55例，其中对照组男性25例，女性20例，年龄19-55岁，平均年龄(36.24±3.23)，病程1月-12月，平均病程(5.06±1.21)月，观察组男性27例，女性18例，年龄18-56岁，平均年龄(37.26±3.59)，病程1月-12月，平均病程(5.18±1.37)月。
两组患者的年龄，病程以及扭伤程度对比，无显著差异，无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法对照组采取常规中药熏洗治疗，取海桐皮、鸡血藤各30g，骨碎补、威灵仙、艾叶各20g，伸筋草、天南星、桂枝各15g、川乌、乳香、红花各10g水中浸泡30分钟，然后将其大火煮沸，在用小火煎煮30分钟。
2021按摩复位联合中药熏洗治疗踝关节骨折疗效观察范文1
2021按摩复位联合中药熏洗治疗踝关节骨折疗效观察范文 踝关节骨折是常见骨折的一种，多由暴力或运动损伤，损伤后关节骨发生错位不能正常吻合，产生疼痛影响正常生活运动。
踝关节是人体中承载符合较大的关节之一，由于肌肉组织较少，皮下组织疏松，解剖结构复杂，易由于暴力致伤，错位骨头可破坏组织血管等，引起并发伤。
临床中多采用解剖复位螺钉固定治疗，笔者采用按摩复位配合中药熏洗治疗效果较好，报道如下。
1、资料与方法 1．1 一般资料选取本院 2013 年 12 月－ 2014 年 3 月骨科收治的踝关节骨折患者 56 例，均应用中医按摩复位配合中药熏洗进行治疗。
56 例患者男 29 例，女27 例，年龄 18 ～ 45(26． 2 ±12． 8) 岁。
根据 Davis － Weber 分型标准，其中 A 型34 例，男 15 例，女 19 例; 年龄 19 ～ 38(25． 5 ± 9． 6) 岁。
B 型18 例，男 11 例，女 7 例; 年龄 18 ～ 45(31． 2 ± 9． 3) 岁。
C 型 4例，男 3 例，女 1 例; 年龄 21 ～36(27． 3 ±6． 3) 岁。
所有患者均签署知情同意书且在性别、年龄方面均无明显差异(P ＞0． 05) ，具有可比性。
1．2 纳入标准 具有踝关节疼痛等外伤史;踝关节明显可见红肿、瘀斑，扪及骨擦感，患者行动障碍; 经 X 线检查可见明显损伤移位或 CT 见骨小梁病理改变。
1．3 排除标准有其他骨折病史者; 年龄小于 18 周岁。
1．4 分型标准 Davis － Weber 分类法根据外踝骨折的位置，以下胫腓联合为界将骨折分为 A 型、B 型、C 型3 型，A 型为下胫腓联合水平以下的损伤，B 型为下胫腓联合的腓骨骨折，C 型为下胫腓联合以上损伤。
1．5 治疗方法先通过按摩手法对移位踝关节进行复位，助手双手固定好患者患肢小腿中部，患者一只手握住脚趾部位，另一只手握紧后跟，治疗者双手握紧内外踝，对患肢进行持续牵引，然后使患肢逆原损伤力方向，逐渐复位。
中药熏洗配合推拿治疗股骨髁上骨折内固定术后关节功能障碍临床观察
中药熏洗配合推拿治疗股骨髁上骨折内固定术后关节功能障碍
临床观察
王勇
【期刊名称】《中医药临床杂志》
【年(卷),期】2011(23)4
【摘要】目的：观察中药熏洗配合推拿治疗股骨髁上骨折内固定术后关节功能障碍的临床疗效。
方法：治疗组采用中药熏洗配合推拿治疗相结合,对照组单用CPM 机功能锻炼。
结果：45例随机分组,治疗组23例,对照组22例,结果按胥氏评分标准评分,通过2组数据对比,采用中药熏洗配合推拿治疗的治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。
结论：中药熏洗配合推拿治疗股骨髁上骨折内固定术后关节功能障碍,能够达到舒筋活络、解除肌肉痉挛、松解粘连、明显促进关节功能恢复的目的。
【总页数】2页(P322-323)
【关键词】股骨髁上骨折;术后关节功能障碍;中药熏洗;推拿手法;胥氏评分
【作者】王勇
【作者单位】安徽省灵璧县中医医院,234200
【正文语种】中文
【中图分类】R683.4
【相关文献】
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手法整复与中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤疗效比较框架
手法整复与中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤疗效比较框架发布时间：2022-11-26T03:54:08.537Z 来源：《医师在线》2022年7月13期作者：张智力[导读]手法整复与中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤疗效比较框架张智力（成都青白江阳宣中医诊所；四川成都610300）【摘要】目的：探究分析手法整复联合中药熏洗应用于治疗陈旧性踝关节扭伤的效果。
方法：在2018年1月到2021年1月期间成都九星医院收治的陈旧性踝关节扭伤患者中抽取40例纳入观察对象，通过治疗方式的不同将其分为对照组（n=20，给予手法整复治疗）和实验组（n=20，给予手法整复与中药熏洗治疗），对比两组患者的康复有效率、疼痛VAS评分、踝关节评分和生活质量。
结果：实验组患者接受了手法整复和中药熏洗治疗后，与对照组相比，康复有效率显著更高，疼痛VAS评分显著下降、踝关节评分和生活质量评分显著高于对照组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。
结论：手法整复联合中药熏洗应用于治疗陈旧性踝关节扭伤的效果确切，能够缓解患者的疼痛、改善患者获得踝关节功能、提高患者的预后，具有较高的临床推广价值。
【关键词】踝关节扭伤；手法整复；中药熏洗；生活质量患者在踝关节出现急性损伤或扭伤后治疗不当缺乏重视，持续受力、负重活动后将会演变成为陈旧性踝关节扭伤。
主要表现为踝关节疼痛、无法长时间行走、下肢酸痛无力等，严重甚至会出现活动受限，对患者的生活影响极大。
陈旧性踝关节扭伤的病情相对严重、治疗时间长、恢复缓慢[1]，临床多采取药物联合理疗的方式治疗该病，近年来中医治疗手段在骨科得到广泛应用，本文就此选择了成都九星医院40例陈旧性踝关节扭伤患者作为观察对象，分析了中医整复手法联合中药熏洗应用于该病的治疗效果及其价值，如下：1 资料与方法1.1 一般资料在2018年1月到2021年1月期间成都九星医院收治的陈旧性踝关节扭伤患者中抽取40例纳入观察对象，通过治疗方式的不同将其分为对照组和实验组，各20例。
中药熏洗联合关节功能锻炼治疗双踝骨折术后关节僵硬的临床观察
中药熏洗联合关节功能锻炼治疗双踝骨折术后关节僵硬的临床观察杨国铼【摘要】目的研究中药熏洗配合踝关节功能锻炼治疗双踝骨折术后踝关节僵硬的临床疗效.方法随机将2016年6月-2017年6月在治疗的90例双踝骨折术后患者分为观察组和对照组,观察组43例,对照组47例.对照组仅于术后予以踝关节功能锻炼治疗,观察组在对照组的基础上配合中药熏洗.采用Kofoed评分标准,分别比较2组治疗后踝关节疼痛、功能、活动度得分、结果评价及临床疗效.结果治疗后关节疼痛评分比较:观察组的评分(39.29±4.96)分高于对照组(36.60±5.04)分,2组间差异有统计学差异(P＜0.05).治疗后踝关节功能评分比较:观察组(20.49±3.68)分高于对照组(18.93±4.47)分,2组间差异无统计学差异(P＞0.05).治疗后活动度评分比较:观察组(15.49±1.84)分高于对照组(12.67±2.42)分,2组差异有统计学差异(P ＜0.01).结果评价比较:观察组的Kofoed总评分(75.27±6.92)分高于对照组(68.20±8.47)分,差异有统计学差异(P＜0.01).观察组结果评价:16例优,18例良,8例及格,1例差;对照组结果评价:10例优,19例良,14例及格,4例差,2组比较有统计学差异(P＜0.05).临床疗效比较:观察组22例显效,19例有效,2例无效;对照组14例显效,29例有效,4例无效,2组差异有统计学意义(P＜0.05),观察组临床疗效较对照组好.结论双踝骨折术后采用中药熏洗联合功能锻炼较单纯的功能锻炼能更有效缓解关节疼痛、恢复踝关节功能及改善关节活动度,对术后关节的功能恢复有确切的疗效.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2019(034)006【总页数】4页(P898-901)【关键词】双踝骨折;中药熏洗;功能锻炼;关节僵硬【作者】杨国铼【作者单位】永泰县医院骨科福建永泰350700【正文语种】中文踝关节由胫骨、腓骨及距骨构成了内踝、外踝及后踝，为人体主要的负重关节之一。
中药熏洗联合功能锻炼在踝关节骨折术后患者康复护理中的应用效果
中药熏洗联合功能锻炼在踝关节骨折术后患者康复护理中的应用效果发布时间：2022-01-18T09:14:29.793Z 来源：《世界复合医学》2021年12期作者：高冰冰[导读] 目的探讨中药熏洗联合功能锻炼在踝关节骨折术后患者康复护理中的应用效果高冰冰鸡西市中医医院 158200【摘要】目的探讨中药熏洗联合功能锻炼在踝关节骨折术后患者康复护理中的应用效果。
方法将60例于2020年1月－2021年1月期间我院收治的踝关节骨折患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成A、B两组。
所有患者均展开手术治疗，术后对A组患者进行功能锻炼+康复护理干预，B组添加中药熏洗干预，并对比干预效果。
结果干预后B组Baird-Jackson评分及踝关节功能恢复优良率均高于A组，骨折愈合时间少于A组，对比均有统计学意义（P〈0.05）。
结论踝关节骨折术后展开中药熏洗联合功能锻炼干预可提升骨折愈合时间，并促进患者踝关节功能恢复。
【关键词】中药熏洗；功能锻炼；踝关节骨折；手术治疗；康复护理[Abstract] Objective To explore the effect of traditional Chinese medicine fumigation combined with functional exercise in rehabilitation nursing of patients with ankle fracture after operation. Methods 60 patients with ankle fracture treated in our hospital from January 2020 to January 2021 were included in the study, and were randomly divided into two groups A and B by the same amount of computer. All patients underwent surgical treatment. Patients in group A were given functional exercise + rehabilitation nursing intervention after operation, and patients in group B were added with traditional Chinese medicine fumigation intervention, and the intervention effects were compared. Results after the intervention, the Baird Jackson score and the excellent and good rate of ankle function recovery in group B were higher than those in group A, and the fracture healing time was less than that in group A (P. Conclusion the intervention of traditional Chinese medicine fumigation combined with functional exercise can improve the fracture healing time and promote the recovery of ankle function.[Key words] fumigation and washing of traditional Chinese medicine; Functional exercise; Ankle fracture; Surgical treatment; rehabilitation nursing踝关节骨折主要是因为外伤引起，常见扭伤、车祸伤及重物砸伤。
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中药熏洗联合手法按摩对踝关节骨折术后康复的临床观察梁诗志
发表时间：2019-01-21T14:23:25.920Z 来源：《药物与人》2018年11月作者：梁诗志
[导读] 探究中药熏洗联合手法按摩对踝关节骨折术后康复的临床疗效。
摘要：目的：探究中药熏洗联合手法按摩对踝关节骨折术后康复的临床疗效。
方法：选取我院2017年1月~2018年6月收治的76例踝关节骨折术后患者，随机分为行术后常规功能锻炼的对照组（n=38）和在对照组基础上行中药熏洗联合手法按摩的实验组（n=38），对比疗效。
结果：两组患者术后2周V AS评分、AOFAS评分对比无明显差异，p>0.05；实验组术后6周及6个月V AS评分较对照组低，AOFAS评分较对照组高，p<0.05。
结论：中药熏洗联合手法按摩对踝关节骨折术后康复疗效可靠，能有效缓解患者疼痛程度，促进其病情康复。
关键词：中药熏洗；手法按摩；踝关节骨折；术后康复
踝关节骨折是骨科中常见的一种骨折类型，属于关节内骨折，一般是由间接外力导致。
临床上主要表现为疼痛、肿胀、皮下淤血、骨擦音等症状，若治疗不及时或不彻底，踝关节会反复遭到损伤，对人们的正常生活造成极大不便[1]。
目前，关于踝关节术后康复治疗的方法较多，但不同方法的适应症、禁忌症及效果存在差异。
本次研究对我院收治的76例踝关节骨折术后患者分为两组进行对比分析，旨在探究中药熏洗联合手法按摩对治疗踝关节骨折术后康复的效果，现作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月~2018年6月收治的76例踝关节骨折术后患者，随机分为对照组和实验组，各38例。
其中，对照组男23例，女15例；年龄17~65岁，均数（40.45±5.33）岁；左脚损伤24例，右脚损伤14例；实验组男22例，女16例；年龄18~67岁，均数（42.68±5.48）岁；左脚损伤18例，右脚损伤20例。
所有患者对本次研究均知情同意，患者无其他严重脏器疾病，两组患者基本资料组间对比无明显差异，
P>0.05，可比。
1.2方法
对照组行常规功能锻炼。
实验组在此基础上行中药熏洗联合手法按摩治疗，中医熏洗在术后14d切口拆线后进行，方剂为：川乌（先煎）、海桐皮、怀牛膝、伸筋草、桑寄生、透骨草、独活、当归、桃仁、苏木、防风、鸡血藤、红花、刘寄奴各15g，将以上药材倒入5000ml开水中，先将踝关节放置药汁上方熏蒸，待皮肤可接触水温后浸泡足踝部，30min/次，2次/d，4周为一个疗程。
患处从熏洗液中拿出后，用毛巾擦拭干净，然后进行手法按摩，指导患者单手握住脚趾部位，另一只手握住后跟，按摩师双手握住内外踝，对患肢进行持续牵引，牵引数秒后将患肢左右轻轻摇摆，并最大程度的对踝关节进行内收、外展，同时跖屈踝关节下压胫腓骨，向上提拉跟骨，让小腿肌肉放松。
1.3观察指标
对比两组患者术后2周、6周及6个月的V AS评分、AOFAS踝与后足评分情况。
V AS评分分值为0~10分，评分越高，患者疼痛程度越明显；AOFAS评分分别对疼痛、行走能力、步态、踝稳定性、局小腿关节活动及关节对线进行评分，总分100分，75分以上为优良。
1.4统计学方法
将本次研究所得数据全部录入SPSS19.0系统中进行处理分析，设定P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者V AS评分情况对比
两组患者术后2周V AS评分对比无明显差异，p>0.05；实验组术后6周及6个月V AS评分较对照组低，p<0.05，详见表1。
2.2两组患者AOFAS评分情况对比
两组患者术后2周AOFAS评分对比无明显差异，p>0.05；实验组术后6周及6个月AOFAS评分较对照组高，p<0.05，详见表2。
3讨论
踝关节是支撑人体重量的重要关节，踝关节骨折多由间接暴力或扭转所致，根据暴力作用的大小、方向和受伤时足的位置而产生不同类型的骨折[2]。
对于该骨折，临床上多采用手术治疗的方式，但术后易发生创伤性关节炎等并发症，因此术后尽早进行功能锻炼对恢复关节活动度、减少关节退行性改变尤为重要。
有学者提出[3]，采用中药熏洗联合手法按摩对踝关节骨折术后康复意义重大，具有较高的应用
价值。
本研究所选用的熏洗方剂中，海桐皮、透骨草、伸筋草具有舒筋止痛、滑利关节的功效；防风、当归、红花、桃仁、鸡血藤有养血活血、疏通经络的作用；而怀牛膝、苏木、桑寄生、川乌、独活、刘寄奴能补肝益肾、温经通络；全方共用可起到舒筋通络、消肿止痛、补肝益肾之功效。
然后通过手法按摩，可促进局部血液循环、松解粘连、流通气血，并对加强肌腱及关节韧度具有积极的作用。
本次研究结果显示，两组患者术后2周V AS评分、AOFAS评分对比无明显差异，p>0.05；实验组术后6周及6个月V AS评分较对照组低，AOFAS评分较对照组高，p<0.05。
综上所述，中药熏洗联合手法按摩对踝关节骨折术后康复疗效可靠，能有效缓解患者疼痛程度，促进踝关节功能恢复。
参考文献：
[1]周明客. 中药熏洗联合推拿治疗踝关节骨折术后并发关节僵硬效果观察[J]. 中国乡村医药, 2016, 23(20):60-61.
[2]杨宗宇, 刘非, 崔亮, et al. 中药熏洗联合手法按摩对踝关节骨折术后康复的临床观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2018(9).
[3]手法复位结合中药熏洗与手术治疗踝关节骨折疗效观察[J]. 亚太传统医药, 2016, 12(3):106-107.。